Какие продукты нельзя при мкб. Основные принципы питания при мочекаменной болезни: диета для предупреждения заболевания

Диета при мочекаменной болезни почек может быть отличным инструментом в деле лечения – а может оказаться совершенно бесполезной. Это зависит от типа обменных нарушений, приведших к камнеобразованию, и, следовательно, .

Каковы общие диетические принципы лечения камней в почках?

Питание больного мочекаменной болезнью обязательно должно быть сбалансированным.

Один, но очень важный: достаточное количество выпиваемой воды. В идеале – 2-2,5 литра ежедневно, предпочтение отдается чистой неминеральной воде, допускаются соки и морсы, но не чай, кофе, какао, пиво или вино.
Процесс камнеобразования начинается с повышенной концентрации ионов в моче, соответственно, чем больше профильтруется с мочой воды, тем эта концентрация будет ниже.
Диета при мочекаменной болезни почек должна быть сбалансированной по составу и достаточной энергетической ценности – ведь придерживаться её придется долгие годы.

Если есть какие-то заболевания желудочно-кишечного тракта, это непременно должно учитываться: обострение холецистита или панкреатита, дисбактериоз кишечника неизбежно приводит к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, и в конечном итоге, способствует камнеобразованию.

В каких случаях диета эффективна?

Аминокислотные камни – цистеиновые и ксантиновые, образуются на фоне генетических аномалий, диетой они корректироваться не могут, а вот от уратных камней есть надежда избавиться, соблюдая определенные рекомендации.
Надеяться на растворение имеющихся оксалатов или фосфорно-кальциевых камней и карбонатов кальция не стоит, но для профилактики образования новых конкрементов диета необходима.
Магниевые соли фосфорной кислоты (струвиты) образуются чаще всего не за счет метаболических нарушений, а на фоне инфекции мочевых путей. Но и в этом случае некоторые диетические рекомендации не будут лишними.

Итак, для выбора диеты при мочекаменной болезни нужно знать химический состав камня.

Ураты

Образуются при избыточном содержании в моче конечного продукта пуринового обмена – мочевой кислоты.

Пурины содержатся в большом количестве в мясе, особенно молодых животных (цыпленок, телятина), субпродуктах, высока их концентрация в студнях и наваристых бульонах. Избыток пуринов в грибах и бобовых. Диета разрешает есть отварное мясо или рыбу не чаще 3 раз в неделю.
Резко снижают экскрецию мочевой кислоты почками алкогольные напитки, особенно пиво и красное вино. Содержание этих продуктов в диете должно быть снижено.
Мало пуринов содержат овощи, крупы и молочные продукты. То есть при уратном нефролитиазе желательно придерживаться молочно-растительной диеты.
Картофель, помидоры, сладкий перец, баклажаны; гречу, пшено, ячневую крупу и макароны; орехи и семечки; молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры; яйца, любые ягоды и фрукты можно есть в неограниченном количестве.
Мочевая кислота кристаллизуется в кислой среде, поэтому при мочекислых диатезах мочу нужно защелачивать. Для этого подойдут щелочные минеральные воды (Боржоми, Джермук, Обуховская), лимонный сок и цитратные смеси (блемарен).
В качестве фитотерапии можно пользоваться отварами клевера, листьев черной смородины, цветов василька, корней лопуха и одуванчика.

Оксалаты

Избыток оксалатов может образоваться при повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту или витамин С, который в организме до неё метаболизируется, а также при повышенном всасывании щавелевой кислоты, что связывают с дефицитом кальция и витамина В6.

Поэтому из питания, прежде всего, исключают продукты, богатые щавелевой кислотой: салат, шпинат, свеклу, сельдерей, петрушку, чай и кофе, шоколад и какао, желе и студни.
Ограничивают морковь, помидоры, зеленую фасоль, курицу и говядину.
Разрешаются картошка и капуста, тыква, горох, груши, абрикосы, бананы и арбузы, все крупы, молочные продукты, лучше в 1-ю половину дня.
Нельзя принимать витамин С в качестве пищевой добавки, исключаются из рациона продукты, где аскорбиновая кислота выступает в роли консерванта.
Ограничивают продукты, содержащие много витамина С: цитрусовые, смородина, шиповник, кислые яблоки.
Необходимы продукты, богатые витамином В6, кальцием и магнием (картофель, орехи, цельные злаки).
Эффект от щелочного питья небольшой, а вот фитотерапия – пол-пала, марена красильная, листья березы и корни фиалки - очень рекомендуются.

Фосфаты

Количество молочных продуктов в рационе человека с фосфатными камнями в почках следует ограничить.

Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) образуются на фоне нарушений фосфорно-кальциевого обмена (гипервитаминоз Д, избыток паратиреоидного гормона, почечно-канальцевый ацидоз), поэтому для этой разновидности мочекаменной болезни важно снижение экскреции кальция почками.

Условие формирования магниевых соединений (струвитов) – инфекция мочевыводящих путей, поэтому для их профилактики нужен хороший иммунитет.
Но и те и другие кристаллизуются в щелочной среде, поэтому одна из основных целей диеты при фосфатурии – подкисление мочи.

Резко уменьшают в питании овощи и фрукты, кроме тыквы, фасоли, гороха, спаржи и брюссельской капусты (в них мало кальция и защелачивающих компонентов), и кислых ягод – клюква, смородина, брусника.
Ограничиваются молоко и молочные продукты (сыр, творог), оказывающие ощелачивающее действие и богатые кальцием
Исключают продукты, повышающие секрецию желудочного сока, а, следовательно, приводящих к потере кислых радикалов: алкоголь, кофе, пряности и острые закуски, газированные напитки.
Избыток поваренной соли повышает выведение кальция, поэтому при наличии апатитов соленые продукты тоже нежелательны.
Можно есть мясо и рыбу, макароны и хлеб, каши и супы, сливочное и растительное масло. Особенно не следует пренебрегать сливочным маслом, которое, наряду с печенью и яичным желтком, богато витамином А. Установлено, что ретинол способствует профилактике инфекции и снижает камнеобразование.
На фоне постоянно соблюдаемой диеты нужно периодически устраивать «кальциевые» дни – есть творог, сыр, орехи – это предотвратит неприятные последствия гипокальциемии и не приведет к росту конкрементов.
Как при любом варианте мочекаменной болезни, при фосфатурии нужно много пить, причем напитки лучше выбирать кислые – морсы из клюквы и брусники, сок из кислых сортов яблок и винограда, минеральные воды типа Арзни, Доломитная, Трускавецкая, Саирме.
Можно обратить внимание и на травяные чаи, особенно с использованием трав, повышающих растворимость фосфатов: корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник.

Таким образом, диетические рекомендации возможны, если природа камня установлена, во всех остальных случаях не нужно действовать наугад. Достаточно больше пить – обычную пресную воду или нейтральные минеральные воды Железноводска, отвары трав с мочегонным, но без выраженного защелачивающего или подкисляющего эффекта, есть пищу, богатую витаминами А и группы В, чаще опорожнять мочевой пузырь и больше двигаться.

К какому врачу обратиться

Диета при мочекаменной болезни как у мужчин, так и у женщин имеет большое значение, как и лечение медикаментозное. Многие считают, что если была сделана операция по удалению камней из почек, то болезнь миновала. На самом деле после хирургического лечения процесс выздоровления активно продолжается.

Питание при мочекаменной болезни зависит, прежде всего, от вида, химического состава камней в почках. Это могут быть оксалаты (камни из кальциевых солей щавелевой кислоты), ураты (из солей мочевой кислоты) или фосфаты (кальциевые соли фосфорной кислоты). Каждый вид камней образуется при определенном сдвиге в обмене веществ, исходя из чего и составляется рацион питания. Правильное питание предотвратит повторное образование камней в почках.

Особенности диеты при оксалатных камнях и оксалатурии

Запрещается:

Продукты с высоким содержанием оксалатов – солей щавелевой кислоты – щавель, петрушка, помидоры, сельдерей, шпинат, ревень, спаржа, инжир (винная ягода);

Жирное мясо, бульоны из мяса, птицы, рыбы и грибной, заливные, холодец, желатин;

Шоколад, сок томатный.

Ограничивается употребление:

Продуктов с большим содержанием кальция и аскорбиновой кислоты – сыр (особенно, соленый), творог, бобовые, в том числе арахис, чечевица, фасоль зеленая, морковь, свекла, редька, редиска, болгарский перец, цветная капуста, хрен;

Говядина, курятина, печень, почки, мозги, копчености, колбаса (особенно, ливерная), паштеты, треска;

Жареная, соленая, кислая и острая пища, горчица;

Яблоки (прежде всего, кислые), цитрусовые, смородина, слива, крыжовник, земляника, черника, клюква, изюм;

Сладкое и выпечка, какао, чай и кофе (особенно, крепкие), квас,

Каши из всех видов круп, картофель только вареный, хлеб черный и белый, желательно, из муки грубого помола;

Отварные мясо, рыба, птица;

Молочные продукты в небольших количествах и только в первой половине дня;

Капуста, огурцы (очищенные от кожуры), зеленый горошек, тыква, репа, икра кабачковая и баклажанная, масло сливочное и растительное, орехи;

Груши, виноград, абрикосы, персики, бананы, арбуз, дыня, айва;

Минеральные воды слабощелочные, полезно пить чайный гриб, березовый сок.

Мясо, птицу и рыбу можно есть 3 раза в неделю в небольших количествах и нежирные.

Яблоки, груши, виноград, айва способствуют выведению из организма оксалатов. Картофель ощелачивает мочу, связывает кальций и помогает его выведению через кишечник.

Питание, желательно, 5 раз в день, питье обильное, не менее 2 литров в сутки. Не рекомендуется есть холодную пищу.

Особенности диеты при уратных камнях

Ограничивается употребление:

копченого, соленого и маринованного, концентрированных мясных и рыбных бульонов, субпродуктов, бобовых, щавеля и шпината, шоколада, кофе и какао, пива и красного вина.

Разрешается:

Яйца, молочные продукты, каша овсяная и рисовая, хлеб вчерашний, фрукты и овощи, орехи грецкие, икра красная и черная, мед, пастила, мармелад, чай;

Мясо, птицу и рыбу можно есть только отварные и не более трех раз в неделю.

Соки цитрусовых препятствуют образованию солей мочевой кислоты (уратов). Соки полезно пить в промежутках между приемами пищи. Чай хорошо пить с лимоном.

При уратных камнях назначается .

Особенности диеты при фосфатных камнях

Ограничивается употребление:

прежде всего, ограничиваются богатые кальцием молоко и молочные продукты, а также пряности и острое.

Разрешается:

Мясные и рыбные блюда в любом виде, вымоченная селедка, яйца не более 2 раз в неделю, бобовые, хлеб, сливочное и растительное масло;

Капуста белокочанная и цветная, тыква и кабачки, яблоки несладкие, смородина красная;

Черные некрепкие чай и кофе.

При фосфатных камнях назначается .

Порядок действий при выборе диеты при мочекаменной болезни

Прежде всего, необходимо определить, к какому типу относятся камни, находящиеся в мочевых путях. Если не учитывать данное обстоятельство, можно не только не остановить дальнейшее образование камней, но и усугубить течение болезни.
При появлении первых симптомов заболевания следует обязательно посетить врача и пройти обследование.
С учетом поставленного диагноза назначается соответствующая диета.

Общие принципы диеты при мочекаменной болезни

Как можно реже употребляйте острые, соленые, жареные и копченые продукты. В отдельных случаях от них требуется отказаться, хотя бы на время лечения.
Обязательно соблюдайте питьевой режим! Нужно употреблять ежедневно не менее 2-2,5 литров жидкости. Однако необходимо учитывать, что если имеется сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, то питье ограничивается. Стабильный питьевой режим помогает предотвратить отклонения в работе почек.
Ни в коем случае не переедайте! Показано дробное питание – небольшими порциями. Оптимальный вариант – это пятиразовое питание. Так ваши почки и, в целом, весь организм смогут работать в комфортных условиях.
При наличии сопутствующих заболеваний других органов и систем диета должна быть соответственно скорректирована.
Ограничивается, или исключается употребление алкогольных напитков.
Если вы страдаете от избыточного веса, то обязательно стремитесь к его нормализации. Лишние килограммы будут не только осложнять течение мочекаменной болезни, но и способствовать поялению других неприятных недугов. Поэтому старайтесь подбирать меню с учетом избавления от ненужных сантиметров. Но помните, рацион должен быть щадящим, никаких длительных голодовок и супер-быстрых методов похудения.
Ведите здоровый образ жизни. Это, кроме всего прочего, может стать хорошим источником положительных эмоций.
Разумная физическая активность. Достаточно выполнять простые рекомендации:

Ежедневно совершать пешие прогулки в течение 1 часа или больше;

Как можно меньше находиться в «неподвижном» состоянии;

По возможности выполнять легкие физические упражнения; идеально – утреннюю зарядку; движения должны быть простыми и не резкими, с невысокой интенсивностью.

И, самое главное, при подборе рациона учитывайте свои индивидуальные особенности и возможную непереносимость некоторых разрешенных продуктов. При изменениях состояния и самочувствия обратитесь за консультацией к лечащему врачу , возможно, потребуются дополнительные анализы. Изучайте мочекаменную болезнь, читайте доступную литературу и публикации в интернете из авторитетных источников.

Мочекаменная болезнь (МКБ), или уролитиаз, представляет собой патологию, вызванную нарушением метаболизма некоторых веществ в организме. Особенностью данной болезни является формирование камней различного размера (от миллиметровых до нескольких сантиметров в диаметре) в верхних и нижних отделах мочевыводящей системы: почечных лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре. У детей такая патология встречается относительно редко, конкременты могут образовываться при метаболических нарушениях врожденного характера.

Причины появления камней в почках

Какие признаки могут быть при почечнокаменной болезни? Камни могут находиться в органах мочевыводящей системы длительное время. Чаще всего они дают о себе знать острой болью в поясничной или паховой области, дизурией, повышением температуры. Эти симптомы могут иметь и другие причины, например, аппендицит или заболевания половой системы. В каждом конкретном случае только врач сможет поставить правильный диагноз.

Образование камней часто вызвано увеличением кислотности мочи, что связано с повышенным потреблением пряных, соленых, жареных блюд, высокобелковых продуктов или содержащих большое количество соединений кальция. Поэтому, помимо основного курса лечения, следует обязательно соблюдать диету, направленную на предотвращение формирования конкрементов в мочевыводящей системе.

Еще одной частой причиной образования камней является подагра. В этом случае происходит нарушение метаболизма мочевой кислоты и отложение ее кристаллов в суставных тканях, мочевыводящей системе. При такой патологии рекомендуется , направленная на восстановление обмена пуриновых оснований в организме.

Основы лечебного рациона

Правильно составленная диета препятствует образованию конкрементов, поэтому она необходима даже после того как они были удалены. Если имеются хронические заболевания мочевыводящей системы, то необходимо параллельно пройти курс лечения. В зависимости от преобладания определенных химических компонентов камни могут преимущественно включать:

оксалаты кальция;
ураты;
цистин;
фосфаты или гидроксиапатит кальция.

В зависимости от вида камней и подбирается соответствующая диета, доктор указывает что нужно кушать и в каких порциях. Если преобладают фосфаты, то в меню ограничивают молоко и блюда из него, некоторые виды фруктов и овощей. В то же время при оксалатах основные ограничения касаются жареных блюд, а также необходим отказ от курения.

Причинами появления камней в почках выступают повышенный уровень кальция и нарушение обмена . Поэтому нефрологи и урологи рекомендуют пациентам уменьшить употребление продуктов, содержащих большое количество соединений кальция. Необходимо исключить консервированные овощи, грибы, ягоды, наваристые мясные бульоны, шоколадные конфеты, кофеин, цитрусовые. В последние годы все больше урологов советует ограничить мясо, особенно красное.

Значение питьевого режима

При наличии камней в почках необходимо пить как можно больше жидкости. Это важно, чтобы ненужные вещества «вымывались» из мочевыводящей системы. А также препятствует камнеобразованию и предотвращает МКБ. Большинство урологов рекомендует включать в диету при обострении мочекаменной болезни такие напитки:

разбавленный клюквенный сок;
настой шиповника;
отвар из сушеных яблок и груш.

Также при МКБ нужно отказаться от алкоголя или газированных напитков. Чрезмерное их употребление может ухудшить течение заболевания. Существуют рекомендации урологов по уменьшению потребления поваренной соли и блюд с ее высоким содержанием (соления, соленая рыба).

Если при заболеваниях почек придерживаться специальной диеты, то можно добиться хороших результатов. Обычно рацион составляется индивидуально, с учетом особенностей организма пациента, его предпочтений в питании, а также химического состава конкрементов. Но существуют и универсальные рекомендации для всех больных с МКБ. Нужно есть:

апельсины, лимоны;
бахчевые (дыни, арбузы);
томаты;
муку грубого помола;
подсушенные кусочки яблок и груш;
рыбу нежирных сортов (лучше морскую);
нежирное мясо (курятина, индюшатина).

Пример меню

По статистике, мочекаменная болезнь встречается у мужчин гораздо чаще, чем у женщин. Однако женщины порой тяжелее переносят острую боль и другие симптомы заболевания, у них чаще отмечаются рецидивы даже после удаления камней. К тому же не так редко мочекаменная болезнь у женщин осложняется вторичной бактериальной инфекцией. Именно поэтому диета играет важную роль в терапии патологии.

Специально подобранное питание при пиелонефрите и уролитиазе помогает уменьшить образование камней, что снижает риск серьезных последствий. Диета направлена на восстановление состояния больного во время медикаментозной терапии, после операции, а также является профилактикой рецидивов.

Специальный рацион при МКБ назначается и корректируется лечащим врачом вместе с диетологом на основе анализов и проведенных инструментальных исследований.

Примерное меню на неделю при уролитиазе можно посмотреть в таблице.

Таблица - Меню при мочекаменной болезни на семь дней

Аналогично составляется диета при мочекаменной болезни у мужчин. При этом следует учитывать химический состав камней, преобладание тех или иных солей в моче.

При оксалатах

Основная цель данного типа диеты - ограничить поступление в организм солей щавелевой кислоты. Противопоказаны следующие продукты:

шпинат;
листья салата;
инжир;
шоколадные изделия;
орехи.

Также лучше ограничить потребление молока и продуктов из него. Вместе с тем в рацион полезно включать:

айву;
груши;
свежие и сушеные сливы;
цветную капусту.

При уратах

Если у пациента обнаружены уратные камни, то из меню убирают:

мясо;
рыбу;
фасоль, горох;
грибы.

Полезно есть:

кисломолочные продукты;
крупы;
цитрусовые;
манго;
авокадо;
брокколи, белокочанную капусту.

При фосфатах

Образование фосфатных камней в почках обусловлено, прежде всего, повышенным содержанием ионов кальция и магния. Поэтому питание при таком типе заболевания должно ограничивать потребление молока, продуктов из него, кисломолочных блюд. В перечне столов по Певзнеру - это диета № 14. Рекомендуется включать в меню:

овощи зеленого цвета - огурцы, болгарский перец, капусту, брокколи;
мясо и рыбу - нежирные;
крупы - рисовую, пшеничную, .

Также следует после каждого приема пищи есть фрукты и ягоды с высоким содержанием витамина С. Особенно рекомендованы клюква, красная или черная смородина, брусника. Это способствует нормализации рН мочи и препятствует образованию камней.

Рацион при МКБ у беременных и кормящих

Некоторые сложности могут возникать при составлении меню для беременных женщин, страдающих мочекаменной болезнью. Вынашивание ребенка, особенно в последние недели, часто провоцирует различные воспалительные патологии мочевыводящих путей. На поздних сроках это связано с давлением растущей матки на окружающие ткани и органы. Беременная женщина с МКБ должна придерживаться следующие принципов в питании.

Вода . Оптимальный объем жидкости до 2-2,5 л на день (морсы, отвары сухофруктов, шиповник, настои почечного сбора). Однако при появлении отечного синдром на поздних сроках нужно, наоборот, ограничить питье.
Белок. Потреблять достаточное количество белка, до 100-110 г на сутки. Рекомендуется отдавать предпочтение легкоусвояемым белковым блюдам: молоко, творог, нежирные мясо и рыба в отварном виде.
Витамины . Обеспечить поступление необходимого объемов витаминов, микро- и макроэлементов. В меню должны входить свежие овощи и фрукты, при их недостаточном количестве назначают специальные поливитаминные комплексы для беременных.

В зависимости от химических особенностей конкрементов в почках из рациона исключаются продукты, способствующие их формированию. Их перечень приведен выше. Независимо от типа МКБ при беременности рекомендуется также исключить:

жареные и запеченные в духовке с корочкой блюда;
жирные сорта мяса (свинина, говядина, баранина);
наваристые грибные, мясные бульоны;
тугоплавкие жиры;
маргарин и блюда, содержащие его.

При лактации женщина должна придерживаться аналогичных принципов питания. Также рекомендуется увеличить потребление белка до 120-130 г в сутки. В рационе должно быть достаточное количество напитков, молока и продуктов из него.

Диетотерапия при сопутствующей патологии

Нередко мочекаменная болезнь сочетается с другими соматическими заболеваниями. Камни в почках могут сочетаться с заболеваниями ЖКТ, например, панкреатитом или холециститом. В этом случае меню составляется с учетом основного заболевания, плюс исключаются продукты, противопоказанные при конкретном виде камней.

Если мочекаменная болезнь сочетается с нефритом или гломерулонефритом, назначается . Основные принципы данного типа питания:

ограничение белка до 70-80 г в день;
употребление соли не более 5 г в день;
снижение числа мясных блюд;
исключение алкоголя, шоколада, какао, острых приправ, маринадов.

В зависимости от степени выраженности почечной недостаточности стол № 7 может быть модифицирован. При значительном нарушении фильтрационной функции почек количество белка в рационе может ограничиваться 40 г.

Сегодня врачи диагностируют почти у каждого второго человека. По их мнению, такая печальная статистика в большинстве случаев объясняется ухудшившейся экологической обстановкой, и в частности тем, что мы пьем воду очень низкого качества. Так, одним из факторов, стимулирующих возникновение заболеваний подобного рода, являются тяжелые металлы, присутствующие в составе питьевой воды, пищи и воздуха, которым мы дышим.

Уратные почечные камни и причины их появления

Очень часто больных приводит в ужас такой большой список ограничений, но не беспокойтесь, ведь разрешенных продуктов также огромное количество.

Согласно условиям диеты №6 при отложении уратных камней в почках предпочтение в питании следует отдавать молочным и растительным продуктам, обладающим ощелачивающим действием.

Разрешенные при уратных камнях в почках продукты

Список разрешенных продуктов:

Питье при отложении уратных камней:

Вода:
- лечебно-минеральная вода (“Боржоми”, “Ессентуки No17”, “Поляна-Квасова” и т.п.). Щелочные минеральные воды отлично способствуют растворению камней. Норма в сутки – не более полулитра. Пить воду следует в теплом виде за пол часа до приема пищи;
- лечебно-столовая вода – до 1-1,5 литра в сутки;
- столовая вода – можно потреблять в неограниченном количестве.
Важно! При мочекаменной болезни потребление минеральной воды производится только под контролем и по назначению лечащего врача.
Кисломолочные напитки : ряженка, кефир, молоко.
Компоты из свежих или мороженных фруктов и ягод .
Чаи : слабый чай.
Обратите внимание! Диета № 6 предполагает полный отказ от таких напитков, как крепкий чай, какао и кофе, поскольку их употребление является одним из основных факторов активного формирования камней в почках. Эти напитки не только увеличивают уровень мочевой кислоты в организме, но и способствуют его обезвоживанию.
Травяные настои и отвары . В любой аптеке предлагаются почечные сборы, в составе которых можно встретить такие лекарственные растения, как , крапива двудомная, и прочие.

Питьевой режим пациентов, у которых образование уратных камней происходит в сочетании с развитием других заболеваний (например, и др.), может устанавливать только лечащий врач.

Как уже было указано выше, уратные камни образовываются при избыточном количестве мочевой кислоты, вырабатыванию которой способствуют пуриновые вещества. Источниками большого количества этих веществ являются: мясные продукты и субпродукты, рыба и грибы.

Стоит отметить, что именно варка данных продуктов позволяет избавиться от большей части содержащихся в них пуринов, которые соответственно остаются в бульоне . Вот почему категорически запрещено при уратных почечных камнях употреблять мясные, рыбные и грибные бульоны, а вкусным вареным куском мяса вполне можно себя побаловать.

Совет №1 . Прежде чем начинать готовить мясо, его следует вымочить в солевом растворе в течение не менее трех часов.

Совет №2 . Вымоченное мясо нужно класть сразу в кипящую воду.

Совет №3 . При приготовлении первых блюд мясо должно вариться исключительно в отдельной емкости и добавляться в тарелку уже в полностью готовом виде.

Варианты меню при уратных почечных камнях

Вариант меню №1

Завтрак – яйцо, сваренное всмятку, гречневая каша, ломтик немного подсушенного серого хлеба, отвар из шиповника.

Ланч – два сладких яблока.

Обед – суп на основе овощей и перловой крупы, тыквенно-творожная запеканка, компот.

Полдник – салат из капусты и моркови.

Ужин – болгарские перцы, фаршированные смесью из риса и овощей, стакан кефира.

Вариант меню №2

Завтрак – овсяная каша с горстью орехов, стакан фруктового киселя.

Ланч – банан.

Обед – вегетарианский борщ со сметаной и сухарями, творог со сладкими ягодами и медом, зеленый чай.

Полдник – салат из сладких фруктов, заправленный йогуртом.

Ужин – овощное рагу, стакан компота, яблоко.

Вариант меню №3

Завтрак – вареное яйцо, картофельно-кабачковые оладьи, травяной чай.

Ланч – салат с огурцом, сладким перцем и перьями зеленого лука.

Обед – молочный суп с макаронами, сырники на манной крупе, стакан компота.

Полдник – гроздь винограда.

Ужин – отварное нежирное мясо, салат «Винегрет», фруктовый чай.

Вариант меню №4

Завтрак – молочная рисовая каша, гренки с джемом, имбирный чай.

Ланч – пара слив и груша.

Обед – вегетарианский суп с овощами, заправленный сметаной, стакан молочного киселя и мармелад.

Полдник – фруктовый салат.

Ужин – отварной картофель, салат с капусты и моркови, ломтик белого хлеба, стакан ряженки.

Вариант меню №5

Завтрак – омлет из одного яйца, салат из печеной свеклы и грецких орехов, чай с молоком.

Ланч – банан и груша.

Обед – отварная куриная грудинка, рисово-овощной суп, тыквенные оладьи, стакан компота.

Полдник – печенное яблоко с медом.

Ужин – запеканка из макарон, яблок и творога, стакан молока.

Конев Александр, терапевт

После постановки диагноза необходимо скорректировать рацион и правила приема пищи.

Диета при камнях в почках включает следующие постулаты:

сбалансированность питания по всем пищевым ингредиентам, в соответствии с энергозатратами;
еда употребляется в небольших объемах и не реже 5 раз в день;
интервал между ужином и сном не менее 2 часов;
пищу следует отваривать или готовить на пару;
ограничение употребления соли, отказ от острых специй;
достаточное суточное потребление жидкости для увеличения диуреза - 3 литра чистой воды;
использование витаминных комплексов, обогащенных минералами.

Прием алкогольных напитков лучше исключить, так как они вызывают спазмы мочеточников, способствуют задержке мочеиспускания и повышению в моче концентрации солевых компонентов.

По согласованию с диетологом возможно проведение разгрузочных дней, но не чаще одного раза в неделю. Особенно это показано людям с повышенным холестерином в крови и ожирением.

Применение диеты при мочекаменной болезни почек замедляет клиническое развитие патологии и приводит к длительной ремиссии.

Запрещенные и разрешенные продукты

Что можно есть пациенту, страдающему мочекаменной болезнью:

кисломолочные продукты, особенно обезжиренный творог;
хлеб из муки грубого помола и отрубей;
нежирные мясо и рыба;
сухофрукты;
сладкие фрукты - бананы, груши, абрикосы, арбуз, дыня, яблоки;
макароны из твердых сортов пшеницы;
неострый сыр;
картофель, огурцы, тыква;
красная фасоль;
мед, зефир и пастила.

Чтобы остановить образование конкрементов некоторые продукты нужно употреблять в ограниченном количестве:

крупы;
куриные и перепелиные яйца;
растительные и животные масла;
цитрусовые и другие кислые фрукты;
какао, кофе, черный чай;
баклажаны;
свекла.

Вне зависимости от структуры камней диета при мочекаменной болезни строго запрещает употреблять некоторые продукты.

Что нельзя есть при этой болезни мочеполовой системы:

наваристые мясные и грибные бульоны;
жирная морская и речная рыба;
маринованные блюда;
майонез, соусы, кетчупы;
свинина, баранина, утка, гусь;
субпродукты - печень, сердце, почки;
копчености, колбасы;
сдобные хлебобулочные изделия.

Особенности лечебного питания

Патология мочевыделительной системы часто развивается у людей, страдающих сахарным диабетом, алкоголизмом, различными хроническими болезнями. Перечень продуктов определяется степенью поражения мочевыводящих путей и разновидностью конкрементов.

При уролитиазе

При уратных камнях в диете должны преобладать овощные и молочные блюда. Для улучшения состояния мочевыделительной функции рекомендуется практиковать пищевую разгрузку, но полный отказ от пищи противопоказан. Голодание ускоряет образование кристаллов уратов в почечных канальцах.

При уролитиазе необходим полный отказ от следующих продуктов:

жирное мясо и субпродукты;
мясные бульоны;
бобовые;
грибы;
клюква;
инжир;
пиво.

Диета запрещает некоторые виды овощей и зелени: щавель, цветная капуста, шпинат. В ограниченном количестве допустимо включать в рацион мясо птицы, хлеб, яйца, нежирную рыбу, пить кофе и некрепкий чай.

Полезно есть кисломолочные продукты, овсяную и гречневую кашу, супы из овощей, грецкие орехи, зеленый чай.

При оксалатах

При обнаружении щавелевой кислоты в составе камней основу составляют кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт. Можно употреблять зерновые каши, мясо птицы, нежирную рыбу с овощным гарниром. Блюда необходимо варить или тушить.

Полезными напитками считаются компот из сухофруктов, травяные чаи, например, из листьев смородины, липы, мяты. Желательно обогащать питание витаминами группы B, которые поможет выбрать лечащий доктор.

Перечень запрещенных продуктов при оксалатных почечных камнях:

овощи - болгарский перец, свекла, редис, томаты;
фрукты и ягоды - цитрусовые, клюква, земляника; инжир;
зелень - шпинат, петрушка, щавель;
острый сыр;
наваристые мясные бульоны;
холодец;
острые приправы - горчица, кетчуп, хрен;
мармелад.

При фосфатах

Основой питания являются постное мясо, нежирная рыба. В качестве гарнира оптимально использовать рис, лапшу. Каши нужно варить на воде. Приветствуется употребление нерафинированного растительного масла, ржаного хлеба и отрубей. Также разрешены бульоны из мяса и рыбы, тыква, кислые ягоды и фрукты, грибы.

Из напитков предпочтение отдается отвару из ягод шиповника, травяным чаям, клюквенному морсу.

Ограничить употребление следующих продуктов:

куриные яйца;
фрукты - арбузы, абрикосы, бананы;
овощи и зелень - морковь, чеснок, сельдерей;
молочные и кисломолочные продукты.

Меню на неделю

Врачи составляют диету в зависимости от состава конкрементов. Если не проведено точное лабораторное обследование с выявлением состава мочевого осадка, применяется сбалансированный стол №6.

Для женщин

В диету при мочекаменной болезни у женщин важно включать питательные вещества, помогающие сохранять красоту и способствующие возвращению здоровья. Поэтому в рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, льняное и оливковое масло, продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты. Также важно адекватное содержание в диете витаминов и микроэлементов.

Часто прекрасный пол стремится похудеть, используя сомнительные диеты. Это недопустимо, так как голодание вызывает рецидивы заболевания и способствует увеличению размера камней. Примерная женская диета по дням недели может выглядеть следующим образом.

Понедельник:

Завтрак - яйцо, сваренное всмятку, салат из свежей капусты с оливковым маслом, зеленый чай.
Обед - геркулесовый суп, картофель, запеченный с рыбой, кисель.
Ужин - сырники, отвар из липы, галеты.

Вторник:

Завтрак - рисовая каша, сваренная на молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла.
Обед - вегетарианские щи, тушеная куриная грудка с гречневой кашей, компот из кураги.
Ужин - отварная рыба с картофельным пюре.

Среда:

Завтрак - сырники со сметаной, чай с мелиссой.
Обед - овощной суп, нежирная говядина с тушеным кабачком, ягодный кисель.
Ужин - омлет, стакан теплого молока, крекеры.

Четверг:

Завтрак - гречневая каша, печеная морковь, кофе с молоком.
Обед - суп-лапша на курином бульоне, печеный картофель, куриная грудка, кисель из сладких ягод.
Ужин - морковно-яблочная запеканка, натуральный йогурт.

Пятница:

Завтрак - нежирный творог с курагой, зеленый чай, галеты.
Обед - суп с фрикадельками и картофелем, тушеная тыква с добавлением льняного масла, грушевый компот.
Ужин - отварная треска, огуречный салат, яблочный сок, крекеры.

Суббота:

Завтрак - омлет, кофе с молоком, сухарики с изюмом.
Обед - молочный суп с лапшой, картофельная запеканка, напиток с мятой.
Ужин - тефтели из нежирной говядины с тертой морковью, ягодный кисель.

Воскресенье:

Завтрак - пшенная каша, сваренная на молоке, чай с мятой.
Обед - вегетарианский борщ, курица с печеным картофелем, компот из сладких яблок.
Ужин - запеканка из творога с изюмом, ряженка, крекеры.

Если человек испытывает чувство голода между приемами пищи, можно съесть печеное яблоко, мюсли, небольшую порцию грецких орехов, изюма. Также диета допускает прием йогурта, кефира с сухариками.

Для мужчин

У мужчин диета при мочекаменной болезни предполагает отказ от алкогольных напитков любой крепости, жирного мяса, в том числе колбас, кофе, газированных напитков и специй. Это особенно важно, если произошел сбой в пуриновом обмене.

Мужчинам соблюдать правильное питание при мочекаменной болезни сложнее, так как трудно отказаться от любимых продуктов и алкоголя. Любые ограничения в еде они переносят тяжелее, чем женщины. Поэтому доктор, назначая диету при мочекаменной болезни у мужчин, должен обосновать предписываемые пищевые ограничения, а близким людям нужно поддержать человека в этот трудный период.

Задача диеты при камнях в почках у мужчин - обеспечить на фоне правильного рациона достаточное поступление калорий, так как мужчины больше занимаются физическим трудом. Пример мужской диеты при почечной патологии.

Понедельник:

Завтрак - гречневая каша со сливочным маслом, йогурт.
Обед - овощной суп на курином бульоне, отварной картофель с куриной грудкой, компот из яблок.
Ужин - творог со сливками и медом, зеленый чай с ванильными сухариками.

Вторник:

Завтрак - омлет, тушеная морковь, чай с молоком.
Обед - молочный суп с лапшой, котлеты из индейки с тушеными кабачками, отвар шиповника.
Ужин - вареная рыба с овощной запеканкой, чай с галетами.

Среда:

Завтрак - салат из огурцов со сметаной, вареное яйцо, пшеничная каша, кофе с молоком.
Обед - борщ на нежирном мясном бульоне, кусок отварной говядины с картофельным пюре, компот из груш.
Ужин - сырники с изюмом, ряженка, сухарики.

Четверг:

Завтрак - морковный салат с оливковым маслом, ячневая каша, некрепкий кофе, булочка с отрубями.
Обед - суп с фрикадельками, тушеная капуста с курицей, ягодный кисель.
Ужин - рис, винегрет без соленостей, кефир с хлебцами.

Пятница:

Завтрак - пшенная каша со сливочным маслом, стакан молока.
Обед - суп с тыквой и картофелем, морковные биточки с отварной индейкой, компот с курагой.
Ужин - огуречный салат с оливковым маслом, паровая котлета из говядины, зеленый чай с зерновыми хлебцами.

Суббота:

Завтрак - омлет, тушеная морковь, кофе с молоком.
Обед - суп на курином бульоне, макароны с куриной грудкой, кисель из сладких ягод.
Ужин - творожная запеканка с изюмом, сметана, чай с зефиром.

Воскресенье:

Завтрак - гречневая каша, яйцо всмятку, йогурт с галетами.
Обед - вермишелевый суп, печеный картофель с нежирной говядиной, напиток из шиповника.
Ужин - отварная красная рыба с тушеной тыквой, зеленый чай.

Диетологи советуют мужчинам хотя бы один раз в неделю придерживаться вегетарианской диеты. Это поможет сбросить лишний вес и ускорит обмен веществ. При обострении болезни придется полностью отказаться от употребления мяса и рыбы.

Последствия несоблюдения диеты

Почечнокаменная болезнь может привести к серьезным осложнениям. Поэтому лечение должно быть комплексным с обязательным соблюдением основных диетических правил, согласованных с врачом.

Неправильное питание наносит серьезный вред организму, у пациента возможно возникновение следующих последствий:

почечная артериальная гипертензия;

Диета является важным компонентом терапии мочекаменной болезни. Лечебное питание приведет к улучшению обмена веществ, нормализации анализов мочи, увеличению диуреза, предотвращению дальнейшего образования песка и камней в мочеполовой системе.

Подобрать правильную диету может только доктор, ориентируясь на результаты лабораторной диагностики. Для достижения положительного результата пациент должен строго следовать предписанной диете.

Полезное видео о диете при мочекаменной болезни

Список источников:

Справочник терапевта под ред. М.Г. Астапенко.