Kada počinje da raste umnjak. Kada rastu umnjaci

Ljudska čeljust se konačno formira u dobi od 22-27 godina. Do tada bi trebao imati 32 kutnjaka, po 16 na vrhu i na dnu. Treći kutnjaci ili "osmice" izbijaju mnogo kasnije, od 17-18 godina. Zbog toga su i dobili svoje dobro poznato ime.

Šta je umnjak?

Svi kutnjaci imaju identičnu strukturu i gotovo isti broj korijena. "Osam", umnjak nije izuzetak. Sastoji se od sljedećih elemenata:

  • korijenje i korijenski kanali;
  • pulpna komora;
  • sloj dentina;
  • emajl.

Jedina razlika između zuba "osmice" i standardnih kutnjaka je period njegovog nicanja. Počinje se formirati u dobi od 6-7 godina u viličnoj šupljini. Postepeno se umnjak povećava u veličini (uglavnom koronalni dio i pulpna komora). Do dobi od 15-17 godina počinju se formirati korijeni, zbog čega dolazi do direktnog rasta.

Koliko osoba ima umnjaka?

U 92% svjetske populacije formiraju se 4 treća kutnjaka, po 2 u gornjoj i donjoj čeljusti. Neki ljudi (oko 0,1%) imaju 6 ili više „osmica“, ponekad se uopšte ne formiraju (oko 8%). Na koliko umnjaka izraste utiče:

  • rasa;
  • nasljednost;
  • veličine čeljusti.

Da li su umnjaci neophodni?

Progresivni stomatolozi su ustanovili da su u pitanju tvorevine vestigijalni organi. Kod moderne djece sve se češće uočava primarna adentia trećih kutnjaka - stanje u kojem su odsutni i korijeni umnjaka i njegov krunski dio. To je zbog promjene u ishrani čovječanstva. Ranije su ljudi morali jesti više grube i tvrde hrane, što je favoriziralo veće čeljusti. Razvoj civilizacije doveo je do prevlasti mekših i obrađenih jela na meniju za koje nije potrebna dodatna površina za žvakanje.

Umnjak je rezidualni kutnjak koji je bio neophodan primitivnim ljudima, ali je odavno izgubio svoju funkciju. Više nije uključen u proces žvakanja, stoga nije važan dio čeljusnog aparata. Teoretski, "osmica" može biti korisna u protetici kao oslonac za fiksiranje nastavka ili kopče. Češće se uklanja treći kutnjak zbog potencijalne opasnosti povezane s njegovim rastom:

  • upalni procesi (perikoronitis);
  • ciste i druge neoplazme;
  • pomjeranje zuba, gužva;
  • bolesti temporomandibularnih zglobova;
  • kršenja;
  • patologija žvačnih mišića;
  • neurološki poremećaji i drugi problemi.

Erupcija "osmica" javlja se za svaku osobu pojedinačno. Sva četiri treća kutnjaka mogu rasti istovremeno, ali češće se pojavljuju jedan po jedan. Ako se izreže umnjak, osjeća se puno neugodnih simptoma, mnogi ljudi doživljavaju komplikacije u obliku upale i nagnojavanja desni. Zbog prestanka rasta vilice ostaje premalo prostora za "osmice", pa je njihovo pojavljivanje praćeno izraženim sindromom bola.

Kada počinju da rastu umnjaci?

Standardna dob u kojoj dolazi do nicanja trećih kutnjaka je 17-18 godina. Ponekad u naznačenom periodu izraste samo jedan umnjak, a ostali se pojave kasnije, do maksimalno 27 godina. Kasnije, "osmice" nikada ne eruptiraju. Često se treći kutnjak miješa s perikoronitisom, koji je nastao u pozadini oštećenja sluzokože preko polu-zadržane krune.

Kako raste umnjak - simptomi

Izbijanje zuba je praćeno neugodnim znacima koji stimulišu osobu da potraži pomoć stomatologa. Rastući umnjak uzrokuje sljedeće simptome:

  • oticanje i crvenilo desni;
  • glavobolja;
  • nedostatak apetita;
  • bol u vilici, u predjelu jagodičnih kostiju, zrače u sljepoočnicu, grlo, vrat, uho;
  • povećanje telesne temperature;
  • poteškoće pri pokušaju otvaranja usta.

Ako treći kutnjak („osmica“, mudrost) izbije nepotpuno ili nepravilno, nastaju opasne komplikacije:

  • perikoronitis (gnojna upala desni);
  • karijes;
  • povreda obraza;
  • pritisak na korijen susjednog kutnjaka i dr.

Zašto umnjaci ne rastu?

Neki ljudi nikada nisu iskusili gore navedene probleme. Postoje samo dva objašnjenja zašto umnjaci ne rastu kod odraslih. Prva opcija je adentia trećih kutnjaka. U ovom slučaju, "osmice" jednostavno nisu nastale u djetinjstvu. Njihovo potpuno odsustvo je izuzetno rijetko, uglavnom kod djece rođene nakon 2000. godine. Češće postoje samo 2 kutnjaka (gornji ili donji).

Drugi razlog zašto umnjak nije izbio je apsolutna ili djelomična retencija. U ovoj situaciji, "osmica" se konačno formirala, ali nije mogla rasti. To je zbog njihove pogrešne lokacije u viličnoj šupljini ili nedostatka slobodnog prostora u denticiji. Ovaj scenarij se smatra opasnim, jer zahvaćeni treći kutnjaci dovode do uništenja susjednih korijena, teške upale, pojave neoplazmi u desni, neuroloških bolesti i drugih patologija.


Umnjak boli - šta učiniti?

Neugodne senzacije tokom erupcije "osmice" mogu se uslovno svrstati u blage i opasne. Ako umnjak boli, razlozi su sljedeći:

  • blaga upala desni zbog kršenja njenog integriteta;
  • pritisak na susjedne zube;
  • akutni gnojni perikoronitis.

Umnjak raste i boli

Opisani simptom uvijek prati erupciju trećeg kutnjaka zbog rupture tkiva desni. Kada se zub „osmica“ popne, on otekne i pocrveni, može se pojaviti blago krvarenje. Ako je upala slaba i nema gnoja, lako se nositi s prikazanim problemom kod kuće:

  1. Ograničite opterećenje rastućeg umnjaka, pokušajte ne žvakati tvrdu hranu na strani gdje izbija.
  2. Ujutro, sredinom dana i uveče ispirati usta rastvorom hlorheksidina 1 minut.
  3. Odmah nakon antiseptičkog tretmana podmažite desni gelom.
  4. Kod jakog sindroma boli uzmite nesteroidni analgetik - Nimesil, Ketanov ili bilo koji sličan lijek.

Ponekad ove preporuke ne pomažu da se riješite neugodnih simptoma. U takvim situacijama bol može biti uzrokovan ne samo blagom upalom desni, već i pritiskom "osmice" na susjedne zube. Ako sumnjate na ovaj problem, odmah se obratite stručnjaku. Nepravilno pozicioniranje krunice trećeg kutnjaka dovodi do uništenja susjednih korijena.

Upaljen umnjak

Kada se rast "osmice" nastavi jako dugo i bolno, često počinje perikoronitis. Ovo je akutna upala mukozne kapuljače preko trećeg kutnjaka, praćena oslobađanjem velike količine gnoja. Bolesni umnjak, posebno u prisustvu karijesa, može izazvati teške posljedice, sve do sepse. Perikoronitis zaustavlja samo stomatolog, ne možete se sami nositi s njim.

Zub "osam" - liječiti ili ukloniti?

Mišljenja ljekara o pitanju koje se razmatra bila su podijeljena. Odluku o uklanjanju umnjaka u određenoj situaciji donosi samo kvalificirani liječnik uz pristanak pacijenta, na osnovu sljedećih pokazatelja:

  • lokacija "osmice";
  • uticaj rasta problematičnog zuba na ceo vilični red;
  • integritet i opće stanje krošnje i korijena;
  • potreba da se sačuva treći kutnjak kako bi se koristio u .

Savremeni lekari, koji rade u razvijenim zemljama Evrope i SAD, negativno odgovaraju na pitanje da li se leči „osmi“ zub. Kod progresivnih stomatologa uobičajeno je da se treći kutnjaci odmah povuku odmah nakon njihovog nicanja, često svi u isto vrijeme pod općom anestezijom. Vjeruje se da G8 ima više potencijalnih prijetnji nego očekivanih koristi.


Vađenje umnjaka

Opisani postupak je standardna manipulacija u stomatološkoj praksi. Postoji jednostavno i složeno vađenje „osmog“ zuba. Vrsta hirurške intervencije zavisi od toga da li je treći kutnjak potpuno izbio, koliko je dug i vijugav njegov koren i čvrstu krunu. Vađenje donjih zuba je uvijek teže od gornjih. Takve "osmice" gušće "sjede" u vilici, često imaju zakrivljene i isprepletene korijene.

Kako se uklanja umnjak?

Ako je postupak jednostavan, provodi se u 3 faze:

  1. Inspekcija. Doktor procjenjuje stanje trećeg kutnjaka, uzima anamnezu o alergijskim reakcijama i toleranciji na određene lijekove.
  2. Anestezija. Uz pomoć injekcije u desni, specijalist anestezira radno područje. To je jedini trenutak kada osobu boli, ostatak vremena manipulacije pacijent ne osjeća ništa. Ako se ukloni donji umnjak, treba pričekati oko četvrt sata da lijek počne djelovati. Prilikom uklanjanja gornjeg trećeg kutnjaka - 4-5 minuta.
  3. Ekstrakt. Uz pomoć liftova ili pinceta, stomatolog izvlači „osmicu“. Rupa se tretira antiseptikom i hemostatskim sredstvom, ponekad se zatvara sterilnim tamponom.

U slučaju složenog postupka potrebna je pažljiva priprema. Kako izgleda uklanjanje zuba "osmice" u prisustvu retencije, upale ili drugih problema:

  1. Rendgen i uzimanje anamneze. Dijagnostika se radi kako bi se utvrdila tačna lokalizacija trećeg molara, veličina, zakrivljenost i pleksus njegovih korijena.
  2. Anestezija. U ovoj situaciji se koristi povećana količina lijekova protiv bolova, jer operacija može trajati oko 2 sata.
  3. Ekstrakt. Uz složeno uklanjanje, rez na desni, često je potrebno bušenje koštanog tkiva. Kada se dijagnosticira impaktirani umnjak, ponekad je potrebno izvaditi susjedni kutnjak kako bi se dobio slobodan pristup.
  4. postoperativno liječenje. Stomatolog očisti ranu antiseptikom i zašije je.

Nastala rana zahtijeva pažljivu njegu, detaljne preporuke daje stručnjak. Desno meso nakon vađenja umnjaka brže će zacijeliti ako se striktno pridržavate savjeta ljekara:

  1. Držite sterilnu gazu u otvoru 20 minuta da zaustavite krvarenje. Nakon predviđenog vremena, mora se ukloniti kako se rana ne bi inficirala.
  2. Ništa za jelo 2-3 sata.
  3. Pijte samo tople napitke.
  4. Ne uzimajte tople kupke nekoliko dana, ne radite tople obloge, to može izazvati upalu.
  5. Eliminišite alkohol sve dok rana ne počne da zarasta.
  6. Prestanite pušiti najmanje 4-5 sati.
  7. Ne dirajte rupu prstima i bilo kakvim predmetima, čak ni sterilnim.
  8. Pokušajte da ne otvarate usta širom.
  9. Nemojte žvakati stranu uklonjenog kutnjaka.
  10. Kupke i ispiranja su dozvoljeni samo ako ih je propisao ljekar. U suprotnom, njihovo obavljanje je strogo zabranjeno. Ovakvi postupci mogu dovesti do ispiranja krvnog ugruška iz rane, što je neophodno za njeno pravilno zarastanje.

Kada su desni i vilica jako bolne nakon vađenja umnjaka, preporučuje se stavljanje ledenih obloga na obraz (promjena svakih 10 minuta, 3-4 puta). Ako prehlada ne pomaže, morate uzeti nesteroidni analgetik:

  • Pentalgin;
  • Nise;
  • ibuprofen;
  • Nimesulid i analozi.

Umnjak se u stomatologiji naziva osmica. Polaganje osmica se odvija već nakon tri godine, tada se utvrđuje njihov broj. Ali oni se formiraju dugo vremena, neki ljudi mogu imati sve 4, ali kod mnogih izbije 1-2 osmice u životu. U kojoj dobi i koliko dugo raste umnjak?

Karakteristike umnjaka

Tokom evolucije, ljudska čeljust se smanjila u veličini jer je hrana postala mekša i lakša za žvakanje. Shodno tome, broj zuba je smanjen na 32, što je sasvim dovoljno za modernu hranu. Neki liječnici osmice smatraju rudimentima, ali uz normalnu erupciju i bez komplikacija u potpunosti obavljaju svoje funkcije.

Struktura osmica se razlikuje od strukture ostalih zuba po njihovom korijenskom sistemu. Može imati do pet korijena, češće je njihov broj 2-3. Ponekad izrastu u jedan masivni korijen. Korijeni osmica su često jako zakrivljeni, što ometa normalan proces njihovog liječenja.

Neki doktori smatraju umnjake rudimentima (ovo je dio tijela koji je u procesu evolucije izgubio svoju funkcionalnu svrhu), ali u starosti mogu igrati važnu ulogu, postajući oslonac za most. Osim toga, mogu preuzeti najveći dio opterećenja tijekom žvakanja ako je susjedni zub iz nekog razloga morao biti uklonjen.

Ako su zdravi i pravilno postavljeni, odličan su dodatak denticiji. Nažalost, osmice često stvaraju probleme: probijaju se kroz probleme, brzo se pokvare i moraju se ukloniti.

Kada počinje da raste?

U kojoj dobi rastu umnjaci? Kod većine ljudi počinje da izbija u dobi od 17-22 godine, ali to se može dogoditi mnogo kasnije - za 30-40 godina. Priroda je dala 4 osmice za svaku osobu, ali se kod nekih ljudi uopće ne pojavljuju. Često izbijaju samo dvije osmice, dok rendgenski snimak pokazuje da rudimenti ostalih izostaju.

Njihov broj zavisi od nekoliko faktora:

  • nasljednost,
  • broj pupoljaka
  • oblik, veličina, anatomske karakteristike čeljusti.

Koliko dugo raste umnjak? Zanimljivo je da izbija jako dugo - ponekad se decenijama periodi rasta zamjenjuju periodima mirovanja. Dok kod djeteta izbiju svi zubi, krunski dio osmice tek se završava formiranjem. Nakon erupcije, njezino korijenje nastavlja se formirati još tri do četiri godine. Nije svaka faza nicanja zuba praćena bolom. Najneprijatniji trenutak je sam trenutak erupcije. To je zbog činjenice da osmica nema prethodnika, kao i svi ostali zubi, pa se mora probijati kroz već formiranu kost. Čak i ako je osoba formirala sva 4 rudimenta, to ne garantuje da će svi izbiti na svojim mjestima.

Vrlo često u stomatološkoj ordinaciji možete pronaći impaktirani umnjak – to je onaj koji se formirao, ali nije u potpunosti izbio. Djelomično ili potpuno je zatvorena sluznicom gingive. Takvi zubi se moraju pratiti zbog upalnih procesa i lokacije u usnoj šupljini.

Unatoč činjenici da se impaktirana osmica nalazi ispod mekih tkiva, ona može gurnuti susjedne zube, povrijediti i povećati rizik od karijesnog procesa.

Kada ga treba ukloniti?

Za postoji lista indikacija:

  1. Ako postoje impaktirane osmice - one koje su pogrešno locirane i naslonjene na druge zube.
  2. Nemoguće je pravilno zapečatiti osmicu zbog strukturnih karakteristika korijenskog sistema, kao i čvrstog prianjanja na susjedni zub.
  3. Djelomično je izbio i izaziva nelagodu i upalu desni.
  4. Negativno utječe na trigeminalni nerv, uzrokujući bol na njegovoj lokaciji.
  5. Cista donje vilice.
  6. U predjelu osmice povremeno se javljaju bolni osjećaji pri gutanju, uznemirujuće su glavobolje i bolovi u mišićima vilice.
  7. Pogrešna lokacija, što rezultira ozljedom sluznice usne šupljine.

Komplikacije


 Na slici su rudimenti četiri umnjaka

U većini slučajeva, umnjaci su dugi i problematični, uzrokujući bol i nelagodu. Najčešće se u procesu njihovog nastanka javljaju sljedeće komplikacije:

  1. Često se razvija upala tkiva koje okružuje zub. Kada počne da izbija, iznad njega se formira tuberkul koji je prekriven sluzom.

Ovaj tuberkul se naziva kapuljačom, koji se redovno iritira u procesu žvakanja hrane, zbog čega se povrijedi sluznica, zatim se pridruži infekcija. Kao rezultat, počinje upala desni, što se tzv perikoronitis.

Glavni simptomi perikoronitisa:

  • Bol u predjelu umnjaka, koji se postepeno povećava.
  • Bol se često javlja u slepoočnici, uhu i grlo može boljeti.
  • Limfni čvorovi na vratu su često upaljeni.
  • Može porasti temperatura, može se javiti opšta slabost.
  • Desno meso nabrekne, pocrveni, boli kada se pritisne.
  • Iz desni može curiti gnoj.

Perikoronitis je vrlo neugodna pojava koja uzrokuje mnogo neugodnosti. Često dođe do toga da postaje teško govoriti i otvarati usta. Kod kuće je nemoguće nositi se s bolešću, potrebno je kontaktirati stručnjaka.

Tretman se sastoji u otvaranju haube, nakon čega se ispere od gnoja, ostataka hrane i tretira antiseptičkim sredstvima. Nakon takve manipulacije često se propisuju antibiotici.

  1. malokluzija

Često nema dovoljno prostora za rast, pa se osmica podupire i pomjera susjedni zub, koji počinje pomicati sve ostale. Kao rezultat toga, cijeli red je savijen, razvijaju se anomalije ugriza.

  1. Upala trigeminalnog živca
  2. Cista vilice
  • hood) iznad umnjaka
  • Poteškoće pri otvaranju usta tokom nicanja umnjaka
  • Upaljeno grlo i limfni čvorovi sa umnjacima
  • Posljedice vađenja umnjaka. Moguće komplikacije

    • Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

    Šta su umnjaci? Zašto se tako zovu?

    Umnjak- ovo je osmi zub u denticiji ( početna tačka je od centralnog sekutića). Umnjaci se nazivaju i "osmica" ili "treći kutnjaci". Radi se o velikim zubima s više korijena, međutim, zbog anatomskih karakteristika, njihov oblik i broj korijena mogu značajno varirati od osobe do osobe. Ukupno, osoba ima 32 zuba, od kojih su 4 umnjaci. Imaju veliki broj karakteristika koje ih razlikuju od ostalih zuba.


    Umnjaci počinju da se razvijaju tek u dobi od 4-5 godina, dok se ostali zubi polažu u materici ili tokom prve godine života. Umnjaci izbijaju posljednji, nakon navršenih 18 godina ili čak u kasnijoj dobi. Ponekad je nicanje umnjaka otežano zbog nedostatka prostora u zubnom redu, zbog čega oni mogu niknuti u dobi od 30 ili 40 godina. Konačno, u nekim slučajevima mogu biti potpuno odsutni ili mogu biti cijeli život u debljini koštanog tkiva vilice. Stoga moderna medicina smatra da je nedostatak umnjaka varijanta norme, a ne patologija.

    Osmi zubi danas se gotovo uvijek nazivaju umnjacima. Ranije se vjerovalo da do trenutka njihove erupcije osoba prelazi u odraslu dob i postaje mudrija nego u adolescenciji. Naravno, sam osmi zub čovjeku ne daje mudrost, kao što njegovo uklanjanje ne čini čovjeka glupljim. Međutim, ovaj naziv se učvrstio u ruskom jeziku i javnoj svijesti i postao široko rasprostranjen.

    Nažalost, umnjaci su od male vrijednosti za zubni sistem, ali u isto vrijeme mogu dovesti do raznih bolesti. Osim mogućeg razvoja karijesa i pulpitisa, osme zube karakteriše otežano nicanje. Gotovo svima je poznat neugodan osjećaj koji se javlja kada izbijaju. U nekim slučajevima, njihova erupcija može biti popraćena upalom s periodičnim pogoršanjima. Zbog kombinacije ovih razloga, najčešće se uklanjaju umnjaci.

    Koliko umnjaka ima?

    Normalno, osoba ima 4 umnjaka, gornji desni, gornji lijevi, donji lijevi, donji desni. Međutim, ne mogu se uvijek sva 4 umnjaka naći u usnoj šupljini. Među svim zubima, osmi su zubi koji se odlikuju najvećim anomalijama i normalnim varijantama. U nekim slučajevima neke od njih izbijaju u usnu šupljinu, a neke ostaju u debljini kosti i izbijaju u kasnijoj dobi ili uopće ne izbijaju. Mogu se otkriti samo rendgenskim pregledom ili kompjuterskom tomografijom.

    Postoje različite opcije za broj umnjaka. Najčešće, zbog smanjenja veličine čeljusti moderne osobe, može se uočiti potpuni nedostatak rudimenata jednog ili više osmih zuba. U ovom slučaju osoba može imati od 28 do 31 zub. Mnogo je rjeđe pronaći dodatne umnjake ( 33., 34. zub). Mogu se primijetiti kod predstavnika Australoidne rase.

    U kojoj dobi izbijaju umnjaci?

    Prosječan period nicanja umnjaka je 17-25 godina. Kod žena osmi zubi izbijaju nešto ranije. To je zbog bržeg razvoja djevojčica. Nakon 25 godina šansa za nicanje osmog zuba značajno se smanjuje. Može se procijeniti pomoću rendgenskog snimka debljine kosti koja odvaja rudiment osmog zuba od usne šupljine. Međutim, osmi zubi mogu niknuti i sa 30 i 40 godina. Šansa za nicanje osmog zuba se povećava nakon vađenja sedmih zuba, u slučaju da su uništeni karijesnim procesom. Osmi zubi se mogu lagano pomaknuti prema sredini, zauzimajući slobodan prostor.

    Struktura umnjaka

    Umnjak se po strukturi ne razlikuje od ostalih ljudskih zuba. Sastoji se od koronalnog dijela ( koji se inače nalazi u usnoj šupljini) i korijeni smješteni do debljine kosti. Oblik krunice i broj korijena značajno se razlikuju između gornjih i donjih umnjaka. Treba napomenuti da umnjaci imaju veoma veliki broj opcija oblika.

    Umnjak se sastoji od sljedećih struktura:

    • Emajl. Tanak sloj cakline prekriva vanjski dio cijelog koronalnog dijela umnjaka. Emajl je veoma izdržljiv tvrđe od kosti) i najotporniji na karijes.
    • Cement. Pokriva sve površine korijena umnjaka i osigurava pouzdano pričvršćivanje ligamentnog aparata zuba, držeći ga u koštanoj duplji.
    • Dentin. Prekriven je caklinom i cementom i predstavlja najdeblji sloj tvrdih tkiva zuba. Čvrstoća dentina je manja od čvrstoće cakline, ali veća od čvrstoće cementa. Dentin se uništava karijesnim procesom brže od zubne cakline. Sadrži nervne završetke koji signaliziraju razvoj karijesa.
    • Pulpa. Nalazi se u samom centru zuba i predstavlja tkivo bogato krvnim sudovima i nervnim vlaknima. Pulpa ima hranljivu i senzornu funkciju za zub.
    Ova tkiva su dio svih zuba, a ne samo umnjaka. To je zbog činjenice da se formiranje tkiva umnjaka odvija duž standardne staze, ali počinje nešto kasnije od ostalih zuba.

    Karakteristike umnjaka u gornjoj vilici

    Umnjaci u gornjoj vilici imaju promjenjiv oblik. Kutnjaci su im najbliži po obliku ( veliki zubi sa više korena) gornje vilice. Najčešće, umnjaci u gornjoj čeljusti imaju tri tuberkula, zbog čega njihova krunica, gledano sa površine za žvakanje, ima trokutasti oblik. Sljedeća najčešća varijanta je četverotuberkularni oblik. Istovremeno, u minijaturi podsjećaju na šesti i sedmi gornji višekorijenski zub. Konačno, u najrjeđim slučajevima gornji umnjaci mogu imati dvije ili jednu kvržicu, što ih po obliku približava sjekutićima. Vrlo često dolazi do devijacije zuba na bukalnoj strani, zbog čega ne dolaze u kontakt sa zubima suprotne vilice.

    Osmi zubi u gornjoj vilici mogu imati od 1 do 5 korijena, najčešće ih ima 3. Zbog velikog broja oblika kanala, liječenje ovih zuba je otežano. Korijeni su kratki i obično ravni, ali se mogu nalaziti u maksilarnoj ( maksilarna) sinus. U ovom slučaju, vađenje zuba treba da obavi specijalista iz oblasti maksilofacijalne hirurgije, jer može biti praćeno stvaranjem poruke sa maksilarnim sinusom.

    Karakteristike umnjaka u donjoj vilici

    Donji umnjaci su manja verzija donjih zuba s više korijena, njihovih susjeda. Međutim, oni su veći od gornjih umnjaka. Najčešće imaju 4 ili 5 tuberkula, pravokutnog oblika gledano sa površine za žvakanje. Donji kutnjaci imaju samo 1-2 korijena, ali mogu imati različite zavoje, što znatno otežava vađenje takvih zuba. Umnjaci u donjoj čeljusti češće izazivaju probleme tokom nicanja, jer su ograničeni koštanim formacijama koje nisu prisutne u gornjoj vilici. Donji umnjaci mogu imati horizontalni, jezični, bukalni nagib. Karakteristika donjih umnjaka je njihova blizina nerva koji prolazi u tijelu donje vilice.

    Da li su savremenim ljudima potrebni umnjaci?

    Funkcionalna vrijednost umnjaka je minimalna. Danas se vjeruje da zbog promjena u ishrani modernog čovjeka ( hrana postaje bolje obrađena, mekša) dentoalveolarni sistem je pretrpio određene promjene. Izražavaju se u smanjenju veličine čeljusti i smanjenju dužine denticije. Zato se umnjaci smatraju rudimentarnim organom ( tokom evolucije izgubili svoje značenje), a njihovo odsustvo ne šteti zdravlju ljudi. Zato, ukoliko postoje problemi povezani sa umnjacima, lekari se u većini slučajeva odlučuju na njihovo uklanjanje.

    Koje su opasnosti od umnjaka?

    Umnjaci su zadnji u zubnom redu. Pojavljuju se u usnoj šupljini kasnije od ostalih, a njihova vrijednost u činu žvakanja je najmanja. Istovremeno, mnogi zubni problemi i bolesti povezani su sa umnjacima. Umnjaci mogu biti štetni po ljudsko zdravlje, uzrokovati bol, nelagodu, biti izvor kronične infekcije. Stoga, ako postoje problemi povezani sa umnjacima, liječnici preporučuju njihovo hitno uklanjanje.

    Umnjaci mogu uzrokovati sljedeće probleme i bolesti:

    • karijesa i njegovih komplikacija pulpitis, parodontitis). Umnjaci, kao i drugi zubi, mogu biti uništeni kao rezultat karijesnog procesa. Predispozicija umnjaka za karijes je zbog njegovog nezgodnog položaja za čišćenje četkicom. Ako karijes dođe do pulpe ( nerv), tada se javlja jak bol. Kako infekcija napreduje, može se formirati apsces ( tok), za čije liječenje uvijek pribjegavaju hirurškoj intervenciji.
    • Teškoća erupcije. Proces nicanja umnjaka je dug i prilično bolan. Zbog nedostatka prostora u vilici, umnjaci često zauzimaju neprirodan položaj. Kao rezultat, mogu se okrenuti prema obrazu, jeziku, susjednim zubima, uzrokujući ozljedu mekih tkiva i karijes susjednih zuba.
    • Lokalno oštećenje parodontalnog tkiva. Parodoncijum je skup tkiva koje okružuje zub. Zbog nepravilnog položaja umnjaka i njegovog nepotpunog nicanja može se formirati desni džep u koji ulazi hrana. Područje desni uz umnjak je ozlijeđeno zubima suprotne vilice, što dovodi do njegove kronične ozljede i upale.
    Naravno, umnjaci ne dovode uvijek do razvoja bolesti. Ponekad se sasvim normalno razvijaju i potpuno funkcioniraju. Kako bi se spriječio razvoj mogućih problema vezanih za umnjake, potrebno je unaprijed proći dijagnostiku i liječenje. zubar ( upisati) .

    Šta je impaktirani umnjak?

    Retencija zuba je kašnjenje u nicanju formiranog trajnog zuba. Zub koji je u koštanom tkivu i ima male šanse za izbijanje naziva se impaktirani zub. Postoje potpuna retencija, kada je zubna klica u potpunosti prekrivena kostima, i djelimična retencija, kada je dio krune zuba u usnoj šupljini, dok je najvećim dijelom prekriven sluzokožom. Zbog nedostatka prostora u zubnom luku, umnjaci su vrlo često pogođeni.

    Impactirani zubi ne izazivaju bol i nelagodu do trenutka kada se aktivira proces njihovog nicanja. Impactirani umnjaci najčešće su slučajni nalaz na panoramskom rendgenskom snimku čeljusti. Oko 40% umnjaka je potpuno ili djelimično zahvaćeno. Vrlo često se retencija umnjaka kombinuje sa njihovim nepravilnim položajem u vilici.

    Nepravilan položaj umnjaka. Šta je distopijski umnjak?

    Distopija je nepravilan položaj umnjaka izvan denticije. Može se pomicati u raznim smjerovima. Distopija umnjaka može se utvrditi kako nakon njegovog nicanja, tako i uz pomoć rendgenskog snimka prije njegovog nicanja. Kod distopije umnjaka, umnjaci se gotovo uvijek uklanjaju, jer takvi zubi ne mogu normalno sudjelovati u činu žvakanja. Oštri rubovi tuberkula distopičnih zuba mogu ozlijediti meka tkiva usne šupljine. Distopija zuba može se kombinovati sa retencijom. To podrazumijeva naginjanje zuba u debljini kosti, što mu ne dozvoljava da izbije na svoje mjesto u zubnom redu.

    Ovisno o položaju umnjaka, razlikuju se sljedeće varijante distopije:

    • medijalni nagib. Zub je nagnut naprijed prema sedmom zubu.
    • Distalni nagib. Zub je nagnut unazad, usmjeren prema grani donje vilice.
    • Kutna pozicija ( lingvalne ili bukalne). Umnjak je nagnut prema jeziku, odnosno obrazu.
    • Horizontalna pozicija. Os umnjaka nalazi se pod pravim uglom u odnosu na osu drugog kutnjaka ( veliki kutnjak).
    • Obrnuti položaj. Korijenski dio se nalazi na vrhu, a krunični dio je smješten ispod, u debljini koštanog tkiva. Ova situacija je veoma retka.

    Horizontalni umnjaci

    Horizontalni nagib zuba je relativno čest, posebno u donjoj vilici. Ova situacija zaslužuje posebnu pažnju. U vodoravnom položaju, krunica umnjaka se s tuberkulama naslanja na korijen susjednog zuba. U ovom slučaju potencijal erupcije osmog zuba nije usmjeren vertikalno prema gore, već horizontalno. To može dovesti do zgušnjavanja zuba u prednjem dijelu i narušavanja njihovog položaja. Osim toga, ovakav položaj umnjaka može uzrokovati karijes korijena sedmog zuba. Jedino rješenje za ove probleme je uklanjanje distopičnog zuba.

    Uzroci bolesti umnjaka

    Umnjaci se po strukturi i strukturi ne razlikuju od ostalih zuba. Takođe posjeduju inervaciju i opskrbu krvlju. Zbog toga se svojim karijesnim uništavanjem mogu pojaviti potpuno iste zubobolje kao i od bilo kojeg drugog zuba. Međutim, osim karijesa, sa umnjacima su povezane i druge bolesti, uglavnom zbog njihovog nicanja.


    Uzrok boli i nelagode od umnjaka je iritacija nervnih vlakana. Nalaze se u dentinu i pulpi zuba, desni, kostima, ligamentima zuba. Iritacija nervnih završetaka može biti uzrokovana infekcijom ili mehaničkim oštećenjem. Oba uzroka mogu se ukloniti samo lokalnim djelovanjem, stoga razni lijekovi protiv bolova za zubobolju donose samo privremeno olakšanje.

    proces nicanja umnjaka

    Erupcija umnjaka je složen proces, koji predstavlja pomicanje zuba od mjesta polaganja i razvoja prije pojave u usnoj šupljini. Do nicanja umnjaka dolazi pod uticajem različitih faktora. Kod nedovoljnog djelovanja jednog ili više njih dolazi do kršenja erupcije, retencije ili distopije zuba.

    Sljedeći faktori su uključeni u nicanje umnjaka:

    • Rast korijena. Izduženi korijen naslanja se na dno koštane rupe i gura zub okomito u smjeru uzdužne ose.
    • Parodontalna trakcija. Zubna klica je okružena kolagenim vlaknima, koja su ligamentni aparat zuba. Kontrakcija kolagenih vlakana stvara trakciju za erupciju.
    • Remodeliranje kostiju. Nizanje zuba je uvijek praćeno pregradnjom kosti. Kost koja se nalazi iznad rudimenta se apsorbira, a ispod se taloži. Pretpostavlja se da kost koja raste na dnu rupe može gurnuti zub u usnu šupljinu.
    • Povećan hidrostatički pritisak na vrhu korena. Ovaj faktor je najvažniji. Povećanje pritiska u predelu vrha korena povezano je sa organizacijom zubne pulpe. Nakupljanje tekućine između dna alveola i korijena gura zub prema usnoj šupljini.

    Zašto je teško rezati umnjake?

    Nažalost, vrlo često umnjaci izbijaju nepravilno. U nekim slučajevima to je zbog nepravilnog polaganja klice umnjaka. U drugim slučajevima to je zbog nedovoljne snage nicanja zuba. Međutim, svi problemi s erupcijom počivaju na nedostatku prostora za ovaj zub. Smatra se da za normalno nicanje umnjaka u donjoj čeljusti razmak između sedmog zuba i grane donje vilice treba biti najmanje 15 mm.

    Povrede nicanja umnjaka objašnjavaju se sljedećim razlozima:

    • Nenormalan položaj klice umnjaka. Sa pogrešnim položajem rudimenta umnjaka ( distopije) praktično gubi mogućnost erupcije. Ako se zubna klica nalazi horizontalno ili pod uglom, tada na svom putu nicanja nailazi na prepreke koje ne može savladati ( npr. susjedni zub).
    • Debela kortikalna ploča vilice i desni. Ponekad se umnjak nalazi duboko u kosti vilice, odnosno odvojen je velikim slojem kosti od usne šupljine. Istovremeno, snaga erupcije i pojava koštanog restrukturiranja nije dovoljna da osigura prolazak cijelog sloja kosti. Sa debljinom koštanog septuma od 3 mm u dobi od 25 godina, vjeruje se da umnjak ima vrlo male šanse za samoizbijanje.
    • Nedovoljna vuča ( sila) erupcija. U nekim slučajevima, kada postoje svi preduslovi za normalno nicanje umnjaka, ova pojava se ne javlja. To je zbog nedovoljnog djelovanja faktora erupcije.
    • Nedostatak retromolarnog prostora. Retromolarni prostor je područje iza drugog kutnjaka. U tom području izbija umnjak. Nedostatak prostora posebno je akutan u donjoj vilici, gdje uzlazna grana počinje odmah iza denticije. Mnogo je razloga za nedostatak prostora za izbijanje umnjaka.
    Nedostatak prostora za nicanje umnjaka može biti uzrokovan sljedećim razlozima:
    • evolucijsko smanjenje veličine čeljusti;
    • nasljeđe od roditelja čeljusti malih veličina i velikih zuba;
    • nesklad između veličine mliječnih i trajnih zuba;
    • prerano uklanjanje mliječnih zuba;
    • nerazvijenost čeljusti;
    • loše navike ( oslonac za bradu kada ste za stolom i drugi).

    Zašto se desni upali kada izbiju umnjaci?

    Kada izbiju umnjaci, može doći do upale desni i mekih tkiva usne duplje. To se opaža kod djelomičnog nicanja zuba, kada dio krunice već viri u usnu šupljinu, a dio je još prekriven desnim. Kao rezultat stalnih ozljeda sluznice, ona postaje edematozna i upaljena. Upala desni traje do potpunog nicanja zuba. Također, stanje se može ublažiti i ekscizijom dijela desni koji prekriva zub.

    Kada izbiju umnjaci, formira se džep ili "kapuljača" u kojem se mogu zadržati ostaci hrane. Zbog boli pri dodiru, pacijent ne čisti dobro područje, što rezultira lokalnim gingivitisom ili parodontitisom.

    Zašto boli umnjak?

    Bol u predjelu umnjaka može se pojaviti iz različitih razloga. Tačnu dijagnozu i pravilno liječenje može provesti samo stomatolog. Nažalost, u većini slučajeva bol povezana sa umnjacima ukazuje na bolesti koje zahtijevaju njihovo uklanjanje. Bol u umnjacima može biti infektivne i neinfektivne prirode.

    Umnjaci mogu boljeti iz sljedećih razloga:

    • Karijes i njegove komplikacije. Karijesni karijes je asimptomatski sve dok ne zahvati nervne završetke zubne pulpe. Kod akutne upale pulpe bol je veoma jak, može isijavati u uho, slepoočnicu, vrat. Nakon odumiranja pulpe zuba, bol nestaje, ali infekcija prelazi na područje vrha zuba. Ovo je opasno stvaranjem gnoja, apscesa, koji opet vraća bol.
    • Aktivacija erupcije. Proces erupcije karakterizira umjerena nelagoda, ali u nekim slučajevima je popraćena lokalnom upalnom reakcijom i jakim bolom.
    • Povreda desni u predjelu umnjaka. Bol u predjelu umnjaka može biti posljedica upale desni. To se događa kod nepotpunog nicanja i konstantne traume desni oštrim rubovima umnjaka.

    Preduvjeti za nastanak karijesa umnjaka

    Mehanizam nastanka karijesa kod umnjaka ne razlikuje se od razvoja karijesa na drugim zubima. Glavni preduslov za nastanak karijesa na umnjacima je loša higijena zbog neudobnog pranja zuba. Ako više pažnje posvetite ovim područjima prilikom pranja zuba, možete značajno smanjiti rizik od karijesa.

    Sljedeći faktori igraju ulogu u nastanku karijesa:

    • Mikrobni faktor i zubni plak. Karijes se razvija kao rezultat vitalne aktivnosti bakterija koje žive u plaku ( plaketa). Jedu ugljene hidrate šećeri) iz prehrambenih proizvoda koji završe u usnoj šupljini. Nakon obrade ugljikohidrata od strane bakterija u području plaka, povećava se kiselost, dolazi do demineralizacije cakline i formira se šupljina u tvrdim tkivima zuba. Sve se to može izbjeći kvalitetnim čišćenjem zuba koje uklanja plak sa površine zuba.
    • kariogena dijeta. Ishrana bogata brzim ugljikohidratima potiče rast bakterija u zubnom plaku. Nažalost, ishrana savremenog čoveka ( mekana, lepljiva, slatka hrana) posebno doprinosi nastanku karijesa.
    • Niska stabilnost tvrdih tkiva zuba. Brzina razvoja karijesa zavisi od toga koliko je visok stepen mineralizacije gleđi. Što je veći, karijes se sporije razvija. Caklina umnjaka tokom njihovog nicanja je nedovoljno mineralizovana, pa je sklona razvoju karijesa.

    Karijesna destrukcija i pulpitis umnjaka. Pulsacija u predjelu umnjaka

    Karijesna destrukcija može trajati dugo bez simptoma. Sve što pacijent primjećuje je potamnjenje površine zuba i stvaranje kaviteta. U tom slučaju bol i nelagoda u predjelu umnjaka mogu izostati. U drugim slučajevima, bolovi su kratkotrajne prirode, javljaju se kao odgovor na hemijske ili termičke podražaje i brzo prolaze.

    Progresija karijesa može dovesti do upale pulpe ( pulpitis). Akutni pulpitis karakterizira pulsiranje, jak bol koji se širi u različite dijelove lica i vrata. Bol se pojačava pritiskom na zub i žvakanjem. Pulpitis kod umnjaka smatra se nepovratnim i dovodi do smrti pulpe. U većini slučajeva, pulpitis umnjaka liječi se uklanjanjem ovih zuba.

    Formiranje fluksa ( gnoj, apsces) u predjelu umnjaka

    pulpitis ( upala zubne pulpe) može poprimiti kronične oblike, zbog čega odumiranje pulpe nastupa gotovo bezbolno. Kao rezultat, infekcija prodire u vrh korijena zuba i okolnu kost. To može dovesti do stvaranja apscesa ( apsces). Istovremeno, pacijenta počinje uznemiravati bol, koji je nekoliko puta veći od boli kod pulpita. Nakon formiranja fistule i probijanja apscesa na desni, bol se donekle smanjuje. Vrlo je važno pravovremeno ukloniti uništene umnjake, jer stvaranje apscesa može predstavljati ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju.

    Tumori u predjelu umnjaka

    Umnjaci su verovatnije nego drugi zubi povezani s tumorima. Tumori se nalaze u vilici i okružuju klicu umnjaka. Tumorski procesi su najčešće asimptomatski i otkrivaju se slučajno na rendgenskom snimku. U drugim slučajevima mogu deformirati oval lica. Tumori u predjelu umnjaka nastaju zbog raznih embrionalnih poremećaja ili poremećaja stečenih nakon rođenja. Dijagnoza i liječenje tumora povezanih s umnjacima provodi se u specijaliziranim medicinskim ustanovama.

    Simptomi zubnih bolesti povezanih s nicanjem umnjaka. Dijagnoza stanja umnjaka

    Izbijanje umnjaka je dug i ponekad bolan proces. U većini slučajeva, nicanje umnjaka se veoma razlikuje od procesa nicanja drugih zuba. Može biti praćen bolom, nelagodom pri otvaranju usta, lošim zadahom, pogoršanjem opšteg stanja. Ovi neugodni simptomi s vremenom nestaju sami od sebe, međutim, ako umnjak ne zauzima normalno mjesto u zubnom redu, onda se mora ukloniti kako bi se izbjegle komplikacije.


    Izbijanje umnjaka može biti praćeno sljedećim simptomima:
    • oticanje i crvenilo desni;
    • loš zadah iz usta;
    • otežano otvaranje usta;
    • upala limfnih čvorova;
    • pogoršanje opšteg stanja groznica, malaksalost, glavobolja).

    Bol tokom nicanja umnjaka. Šta učiniti sa bolom u čeljusti u predjelu umnjaka?

    Bol tokom nicanja umnjaka nastaje kao rezultat iritacije nervnih završetaka koji se nalaze u kostima, desnima i susjednim anatomskim regijama. Izbijanje umnjaka nastaje u pozadini restrukturiranja koštanog tkiva i lokalne upale, u kojoj se oslobađaju određene kemikalije ( posrednici) koje izazivaju bol. Ove supstance menjaju pH u intersticijskoj tečnosti, što iritira nervne završetke. Bol se u ovom slučaju može proširiti ne samo na područje vilice, već i na uho, sljepoočnicu, submandibularnu regiju. Na sreću, bol traje samo dok zub izbije u usnu šupljinu. Međutim, to može potrajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. U ovom slučaju bol se javlja u trenucima najintenzivnijeg rasta zuba.

    U nekim slučajevima bol je uzrokovana infekcijom u području zuba koji izbija. Ova pojava se, nažalost, uočava prilično često, jer je u stražnjim dijelovima čeljusti oralna higijena po pravilu neispravna i nedovoljna. Različiti gnojni procesi zuba koji još nije izbio uvijek su izvor boli i zahtijevaju kirurško liječenje.

    Ako je pacijent zabrinut zbog boli u području umnjaka, preporučuje se potražiti kvalificiranu pomoć od stomatologa. Da biste privremeno ublažili bol i smanjili upalu, možete uzimati razne lijekove protiv bolova ( npr. ibuprofen, ketorolak). Uz otežano nicanje bez infektivnih procesa, uvelike olakšavaju "akutni" period u nicanju umnjaka.

    Pogoršanje opšteg stanja tokom nicanja umnjaka. Može li temperatura porasti tokom nicanja umnjaka?

    Izbijanje umnjaka može dovesti do brojnih poremećaja općeg stanja organizma. Na prvi pogled, nicanje umnjaka ni na koji način nije povezano sa stanjem srca i drugih unutrašnjih organa, već su zapravo svi organi međusobno povezani uz pomoć nervnog sistema koji vrši najvišu regulaciju. Iz tog razloga, bol koji se javlja prilikom nicanja umnjaka može uzrokovati nepravilan srčani ritam i druge probleme.

    Prilikom nicanja umnjaka mogu se uočiti sljedeće komplikacije općeg stanja organizma:

    • hronični gastritis;
    • produženi porast temperature;
    • glavobolja;
    • promjena u otkucaju srca;
    • promjene u staničnom sastavu krvi;
    • poremećaj govora;
    • opšta letargija;
    • povećan umor.
    Povećanje temperature ukazuje na prisustvo hronične upale u organizmu. Tokom nicanja zuba telesna temperatura se može održavati na 37 stepeni ( malo iznad normale) dugo vrijeme. Povećanje temperature, kao i druge patološke impulse, može izazvati upravo umnjak. Takve pojave nestaju odmah nakon uklanjanja krivih zuba.

    Oticanje desni u predjelu umnjaka. perikoronitis ( hood) iznad umnjaka

    Prilikom nicanja bilo kojeg zuba dolazi do lokalne upale desni, zbog njenog pucanja i izlaska krunskog dijela zuba u usnu šupljinu. Međutim, za umnjake ovaj fenomen postaje ozbiljniji i stoga nosi poseban naziv perikoronitis. Perikoronitis podrazumijeva nepotpunu erupciju umnjaka, djelomičnu rupturu sluznice iznad zuba i infekciju prostora između zuba i sluzokože.

    Početni perikoronitis karakteriziraju sljedeće karakteristike:

    • blagi bol iza velikih kutnjaka;
    • crvenilo i oticanje desni u predjelu umnjaka;
    • lučenje male količine serozne tekućine, ponekad s primjesom krvi.
    Ukoliko dođe do iritacije desni prilikom nicanja umnjaka, preporučuje se ispiranje i kupanje usta sa antiseptikom. U većini slučajeva ovo pomaže u ublažavanju boli. Međutim, u nekim slučajevima je nemoguća ispravna i potpuna erupcija umnjaka, zbog čega je desni stalno ozlijeđen. To dovodi do hroničnog perikoronitisa. U tom slučaju infekcija ovog područja uzrokuje odvajanje gnoja ili stvaranje apscesa, što dovodi do uklanjanja umnjaka.

    Krvarenje oko umnjaka

    Malo krvarenje tokom nicanja zuba je normalno. Nastaje zbog pucanja kapilara smještenih u submukoznom sloju. Unatoč tome, uporno krvarenje u stražnjem dijelu denticije tokom nicanja umnjaka je simptom perikoronitisa. Može se uočiti prilikom žvakanja, grickanja gumene kapuljače između gornjih i donjih zuba, dok perete zube. Krvarenje može biti praćeno bolom ili biti nezavisno od njih.

    Kako biste smanjili krvarenje desni oko umnjaka, morate smanjiti upalu povezanu s njihovim nicanjem. Ispiranje usta sa antisepticima može pomoći u tome. Visokokvalitetno čišćenje stražnjeg dijela zubnog sustava četkicom za zube pomaže u uklanjanju ostataka hrane i bakterija koje žive u plaku ispod kapuljača. Ako krvarenje traje duže vrijeme, onda je potrebno ukloniti umnjake, jer su oni njegov osnovni uzrok.

    Loš zadah zbog umnjaka

    Tokom nicanja umnjaka, mnogi primjećuju da se miris iz usta donekle mijenja. To je zbog činjenice da uz nepravilno nicanje umnjaka i perikoronitis ( upala desni) stvara povoljne uslove za zadržavanje hrane i razmnožavanje bakterija. Čak ni najpedantnija higijena ne dozvoljava da pravilno očistite podreze koje se formiraju ispod gingivalne kapuljače. Čišćenje zuba je teško zbog boli koja je povezana sa upalom desni.

    Zadržavanje ostataka hrane, kao i razmnožavanje bakterija, dovodi do neravnoteže mikrobne flore u usnoj šupljini. Bakterije proizvode posebne otpadne proizvode koji imaju specifičan miris. Osim toga, mijenja se i sastav pljuvačke, što može utjecati i na miris koji izlazi iz usne šupljine.

    Neprijatan miris se može eliminisati samo uz pomoć ispiranja i specijalnih pasta za zube. Mikroflora se obično vraća u normalu nakon potpunog nicanja umnjaka. Međutim, ponekad se, kako bi se spriječile komplikacije u vidu infekcije, preporučuje profilaktično uklanjanje umnjaka.

    Poteškoće pri otvaranju usta tokom nicanja umnjaka

    Poteškoće u otvaranju usta uočavaju se prilično često tokom nicanja umnjaka. Pojavljuju se kao rezultat refleksne kontrakture ( posekotine) žvačni mišići. Ovaj simptom ukazuje na upalni proces desni u predjelu umnjaka ( perikoronitis). Otvaranje usta može biti toliko teško da pacijent ne može normalno govoriti niti jesti.

    Otežano otvaranje usta je refleksni mehanizam. Impulsi boli se prenose duž senzornih vlakana do nervnih centara u moždanom deblu, gdje se ekscitacija prenosi na motorne neurone. Kao rezultat toga, živčani impuls se prenosi duž trigeminalnog živca do žvačnih mišića i uzrokuje njihovu stalnu kontrakciju.

    U nekim slučajevima kontraktura je toliko izražena da lekari moraju da urade anesteziju samo da bi obavili intraoralni pregled. Kada dođe do kontrakture žvačnih mišića, slabo djeluju lijekovi protiv bolova u obliku tableta.

    Upaljeno grlo i limfni čvorovi sa umnjacima

    Upala limfnih čvorova limfadenitis) je prilično česta pojava kod nicanja umnjaka. Karakterizira ga najčešće stvaranje otoka pod kutom donje vilice sa strane otežane erupcije. Postoje submandibularni limfni čvorovi, koji se normalno ne palpiraju. Povećani limfni čvorovi su čvrsti, pokretni i najčešće bezbolni. Nažalost, upala limfnih čvorova ukazuje na potrebu uklanjanja umnjaka, jer se samo u tom slučaju može ukloniti izvor kronične upale.

    Limfni sistem obavlja funkciju odliva limfe iz različitih delova maksilofacijalne regije. Uključuje i faringealne krajnike. Kod otežanog nicanja umnjaka ponekad dolazi do njihove upale. Ovo stanje se posebno naziva "zubobolja u grlu". Simptomi ove bolesti su bol pri gutanju na odgovarajućoj strani, otok i crvenilo nepčanih lukova. Liječenje ovog stanja bez vađenja umnjaka je nemoguće. Zato uzrok neprestanih bolova u grlu mogu biti umnjaci koji nisu izbili, što ponekad zanemaruju otorinolaringolozi.

    Privremeno ublažavanje bolova u predjelu umnjaka

    Proces erupcije karakteriše činjenica da se odvija postepeno, stepenasto. U određenim trenucima zub se „aktivira“ i počinje da izbija sa više energije. Svojim nepravilnim položajem ili nedostatkom prostora to dovodi do boli i upale. Poremećaj govora, gutanje, otvaranje usta, groznica - svi ovi simptomi se javljaju s poteškoćama u nicanju umnjaka.

    U određenim intervalima, umnjak, naprotiv, privremeno zaustavlja ili usporava nicanje. Istovremeno, bol, upala i nelagoda privremeno nestaju. U ovom trenutku za pacijenta počinje period olakšanja. Upravo je ovo razdoblje najpovoljnije za vađenje umnjaka, jer će se prije ili kasnije ponovo aktivirati i nastaviti stvarati nelagodu. Stomatolozi preporučuju uklanjanje umnjaka unaprijed kako bi poboljšali tijelo i spriječili moguće probleme u budućnosti.

    Dijagnoza stanja umnjaka

    Prije početka liječenja umnjaka, vrlo je važno da ljekar dijagnosticira njihovo stanje na osnovu pritužbi pacijenta, kliničkih podataka i rendgenskih podataka. Na osnovu ukupno svih podataka, doktor procenjuje funkcionalnost umnjaka, izvodljivost njegovog lečenja i očuvanja, kao i složenost njegovog uklanjanja. Tek nakon postavljanja dijagnoze, procjenjuju se mogućnosti daljeg liječenja.

    Prilikom pregleda pacijenta, lekar obraća pažnju na sledeće tačke:

    • Stanje mekih tkiva koje okružuju zub. Procjenjuje se boja sluznice, gustina, prisustvo sekreta, stanje gingivalne kapuljače. Dubina gingivalnog džepa se procjenjuje sondiranjem.
    • Položaj zuba antagonista. povreda sluzokože ( hood) sa zubom antagonistom značajno pogoršava uslove nicanja zuba i otežava tok upalnog procesa.
    • Položaj i stanje susjednih zuba. Kada su prvi i drugi veliki kutnjaci uništeni, ponekad se uklanjaju, a umnjak je očuvan. Nakon toga se koristi kao uporište za protezu koja nadomješta odsustvo susjednih zuba. Ako je umnjak horizontalan ili nagnut prema susjednom zubu, mora se ukloniti što je prije moguće, jer s vremenom uništava alveole svog susjeda.
    • Stanje kostiju. Procijenjeno rendgenskim snimkom. Prisustvo gubitka koštane mase iza krune umnjaka ukazuje na izvor hronične infekcije. U tom slučaju postoji rizik od razvoja parodontalnih cista, što zahtijeva uklanjanje umnjaka. Također na rendgenskom snimku možete otkriti patološke procese u području vrha korijena, koji se ne mogu odrediti na druge načine.
    • Vrijednost retromolarnog prostora ( područje iza sedmog zuba). Procjenjuje se vizualno i rendgenski i daje informacije o šansama za ispravnu erupciju umnjaka. Ako je ovaj prostor manji od 15 mm, onda nema dovoljno mjesta za umnjak i preporučuje se njegovo uklanjanje.
    Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

    Autor: Vađenje zuba sa jednofaznom restauracijom. tehnika postupka. Indikacije, kontraindikacije i moguće komplikacije

  • Kada se čovjeku izreže umnjak, to uzrokuje mnoge komplikacije, mnogi ne znaju šta da rade ako umnjak izraste. Mnogi u ovom periodu imaju pitanje: zašto su nam potrebni umnjaci i koliko raste umnjak? Umnjaci su najnoviji, mnoga pitanja i problemi vezani su za njihovo sečenje, jer izgled vilice i neki drugi faktori zavise od toga kako umnjak raste, njegovog položaja, visine i veličine. Unatoč činjenici da se osmice po strukturi ili funkciji ne razlikuju od ostalih "stanovnika" usta, mnogi mitovi su povezani s njima. Koje simptome izaziva umnjak, koji od njih treba da bude alarmantan, kada treba da počne da raste, koliko dugo i treba li da se brinem ako se ne pojavi?

    Sve o umnjacima

    Šta su umnjaci, vrijedi započeti priču o tome šta je umnjak - ovo je trivijalan naziv koji su stomatolozi zamijenili "osmicama", ekstremnim slikarima, koji su zadnji na obje čeljusti. Imaju potpuno istu strukturu kao i ostali "komšije". Koliko osoba ima umnjaka? Obično su položene četiri osmice, po dvije na svakoj čeljusti lijevo i desno, ali se taj broj može promijeniti zbog genetike.

    Gdje se nalazi umnjak? Po imenu je jasno da se ekstremni slikar nalazi na kraju reda trajnih zuba iza sedmice, ali s patološkim polaganjem, osmaci se mogu kretati u vilici, pomjerajući susjede ili ležeći ispod njih.

    Ime mit

    Osmice su u narodu počeli zvati "mudrima" zbog činjenice da se šišaju u periodu od 14 do 26 godina, dok ostali kutnjaci rastu do 10-11 godina. Vjeruje se da je u vrijeme kada su ekstremni slikari bili presječeni, osoba već uspjela steći svoj um i to ih simbolizira.
    Naravno, ovaj mit nema nikakve veze sa stvarnošću, jer ovaj kutnjak kod osobe može početi da se penje i sa 11-12 godina, a ponekad čak i ostane ispod desni do kraja života. Moderni stomatolozi primjećuju da brojnoj modernoj djeci (oko 35% posjetitelja) nedostaju ovi ekstremni slikari.

    • pojava tupe bolne boli na kraju vilice;
    • rast novog kutnjaka ozljeđuje desni, uzrokujući oticanje, crvenilo;
    • ako se umnjak aktivno penje, desni može početi krvariti, razvija se perikoronitis - upala;
    • uz jaku osjetljivost, bole susjedni kutnjaci koji se nalaze u blizini;
    • ponekad se na mjestu gdje se pojavljuje osmica nakupi puno bakterija, što dovodi do dodavanja infekcije, praćene gnojnim iscjetkom, groznicom, povećanjem desni i obraza.

    Trajanje erupcije

    Mnogi ljudi postavljaju pitanja koliko dugo raste umnjak, kakav simptom nicanja zuba ima, jer je prilično teško izdržati nelagodu koju uzrokuje. Treba imati na umu da su zadnji kutnjaci dugo "odmarali" ispod desni, pa je postao gušći nego što je bio u djetinjstvu, zbog čega će proces nicanja umnjaka trajati više od jednog dana.

    Ako osoba nema patologije u razvoju čeljusti, u njoj ima dovoljno prostora za rast drugog zuba, onda se ne morate pitati: šta da radite sa umnjakom, može se zaboraviti u 15. -20 dana. Ako je desni debela ili je veličina usne šupljine mala, osmice će se dugo penjati i bolno izbijati.

    Komplikacija erupcije osmice

    Svaka četvrta osoba u periodu rasta trećeg slikara obraća se stomatologu, jer njihova erupcija izaziva jake bolove, upale i druge neprijatne simptome. Glavne komplikacije:

    • perikoronitis;
    • upala trigeminalnog živca;
    • oštećenje tkiva obraza;
    • zakrivljenost denticije.

    perikoronitis

    Perikoronitis je upala desni oko zuba uzrokovana infekcijom. Kada umnjak izraste, iznad njega se može pojaviti "kapuljača" - tanak sloj epitela, koji se lako ozlijedi tvrdom hranom ili tvrdom četkom. Bakterije uđu u rane, počinje upala.
    Perikoronitis je opasan jer ne prolazi sam od sebe, vremenom se upalni proces intenzivira, izaziva otok i stalne bolove, pa ako se iznad farbanja leđa pojavi crvenilo, treba se obratiti stomatologu.

    Upala trigeminalnog živca

    Upalni proces u trigeminalnom živcu posljedica je zanemarenog perikoronitisa, jer će infekcija iz epitelnog tkiva početi prodirati dublje, dodirujući nervne završetke i krvne žile.
    Upalu trigeminalnog živca karakterizira bol u mišićima lica, nevoljni trzaji mišića i oštra nelagoda koja se javlja pri pranju zuba, jedenju tople ili hladne hrane i aktivnom korištenju izraza lica.

    Oštećenje tkiva obraza

    Ponekad su ekstremni slikari pogrešno položeni, usmjeravajući svoju krunu ne prema gore, već bočno - prema čeljusti, stoga, kada se reže umnjak, dolazi do ozljeda mekih tkiva unutrašnje površine obraza. Ako se osmica ne ukloni na vrijeme, tada se razvija upala epitela, pridružuje se infekcija.

    Zakrivljenost denticije

    Vjerojatno je zakrivljenost denticije najneugodniji estetski problem koji uzrokuje prerastao slikar. Ovo kršenje se događa kada osmica prosiječe ne okomito na čeljust, već pod kutom, kao da leži na njoj. Tada rezni zub "povrati" sebi prikladan položaj, pomjerajući cijeli red.

    Ovaj problem je posebno aktuelan za one koji su nosili aparatić u ranoj dobi, ali ga nisu skidali ekstremni farbari, jer u ovom slučaju cjelokupni rezultat rada ortodonta pada na nulu.

    Da li ih treba ukloniti?

    Trebam li posjetiti ljekara prilikom rezanja umnjaka? Ako je ovaj proces praćen bolom, odugovlači se više od mjesec dana i otežava žvakanje, svakako posjetite stomatologa. Uklanjanje krajnjeg kutnjaka je mala operacija, koja uključuje disekciju tkiva desni pod anestezijom i uklanjanje rudimenta osmice iz koštanog tkiva vilice. Za profesionalce, ovaj postupak traje malo vremena i ne dovodi do negativnih posljedica.

    Osmice i naramenice

    Svako ko će staviti protezu svakako treba da napravi panoramske slike koje će vam omogućiti da vidite položaj trećih slikara u vilici, jer će posle nekoliko godina, kada osmice počnu da izbijaju, sve pokvariti. Ako su umnjaci postavljeni okomito, onda ih se može ostaviti, ali istovremeno, dok se ne pojave, morate svaki dan noću staviti štitnik za usta, koji će držati zub.

    pogođene osmice

    Udarne osmice možda neće uzrokovati neugodnosti osobi, ali ponekad ako su pogrešno postavljene, rudimenti se produbljuju u vilicu ili krajnji kutnjaci „leže“ ispod sedmica, izazivaju upalu tkiva desni, trigeminalnog živca i formiranje cista. Ako se nakon 30 godina ne pojave znaci umnjaka, potrebno je konsultovati stomatologa, slikati vilicu i razmisliti o daljnjim radnjama.

    Čemu služe "osmice"?

    Mnoge činjenice o nicanju osmica uplašile su čitaoce, a mnogi su postavljali pitanja: šta učiniti ako se izreže umnjak i zašto su oni potrebni jer stvaraju toliko problema? U stvari, ekstremni kutnjaci imaju nekoliko funkcija:

    • budući da se pojavljuju kasnije od drugih, traju duže, pa će u starosti osmaci moći da preuzmu funkciju žvakanja;
    • mogu biti dobar oslonac za ugradnju mostne proteze, jer čvrsto sjede u vilici i zauzimaju rubne položaje;
    • pri uklanjanju šestica ili sedmica, osmice će moći lagano pomjeriti zubni denticij, eliminirajući praznine.

    Upravo iz tih razloga ne biste trebali odmah trčati stomatologu sa zahtjevom da vam uklone osmice, jer u starosti može biti tijesno i bez njih.

    Osmice su neophodan dio stomatološkog aparata, iako stvaraju dosta problema pri rezanju površine desni. Postoji mnogo mitova i zabluda o umnjacima, pa će upoznavanje osnovnih podataka o njima omogućiti osobi da se pravilno pripremi za proces njihovog rasta, izbjegavajući komplikacije i nelagodu.

    Često, prilikom pregleda kod stomatologa, pacijenti postavljaju doktoru pitanje - umnjaci kada izrastu.To je zbog činjenice da u procesu formiranja denticije čak i u dojenačkoj dobi ne učestvuju osmice, a nakon promjene mlijeka zubi na trajne dosta dugo, treći žvakaći kutnjaci ne izbijaju. Znajući da inače osoba treba da ima 32 zuba, pacijenti se postavljaju pitanje - u kojoj dobi se pojavljuju osmice?

    Anatomske karakteristike

    U toku evolucije, ljudska čeljust, a sa njom i denticija, pretrpeli su značajne promene, čija je premisa bila promena karakteristika hrane koja se jede. Nakon termički obrađene, u prehrani je počela prevladavati mekana hrana, veličina ljudske čeljusti se postepeno smanjivala za više od 10 mm, a broj zuba smanjen na 32.

    Do danas, većina stomatologa sklona je da umnjake u ustima moderne osobe smatra ostacima organa. Za to postoji nekoliko razloga, prije svega smanjenje funkcionalnog opterećenja trećih kutnjaka. Međutim, kada se zubi za žvakanje pored osmice iz ovog ili onog razloga uklone, izbijeni umnjak se pomiče na svoje mjesto i preuzima opterećenje žvakanja u potpunosti. Osim toga, može poslužiti kao potpora za razne ortopedske konstrukcije.

    Kada se reže umnjak? Za svaku osobu, ovaj proces je individualan i ovisi ne samo o karakteristikama njegovog tijela, već u velikoj mjeri i o genetskoj predispoziciji. Sve 4 osmice ne rastu uvijek. Postoje ljudi kojima treći kutnjak nikne djelimično (samo 1 ili 2), ali postoji kategorija pacijenata koji nemaju umnjake cijeli život.

    U kojoj dobi treba očekivati ​​pojavu trećih kutnjaka? Formiranje rudimenata osmice u čeljusti promatra se paralelno s početkom promjene mliječnih zuba u trajne. To se dešava kada dijete napuni 6 godina. Proces formiranja krunskog dijela trećih kutnjaka je prilično dug, traje nekoliko godina i završava se u dobi od 14-17 godina. Umnjak počinje rasti tek nakon što mu je kruna potpuno formirana. Ali čak i nakon što osmica prosiječe sluznicu desni, njeni korijeni nastavljaju rasti još 3-4 godine.

    Kada zadnji kutnjaci mogu početi da izbijaju? Za svaku osobu starost u kojoj se pojavljuju osmice je individualna i određena je karakteristikama njenog tijela. Prvi put se pojavljuju nakon 17 godina. Stomatolozi primjećuju određeni obrazac - treći kutnjaci rastu u paru, odnosno ovaj se proces promatra istovremeno s desne i lijeve strane jednog reda čeljusti.

    Karakteristična karakteristika procesa pri rezanju umnjaka je njegovo značajno trajanje, zbog periodičnog prestanka procesa rasta. Promjena perioda aktivnosti i mirovanja uzrokuje da zub koji nikne raste duže od jedne godine, a konačno može izaći nakon decenija.

    Odgovor na pitanje je također dvosmislen - koliko godina rastu umnjaci. Njihovo nicanje u pravilu prestaje do 30. godine, međutim, u stomatološkoj praksi opisani su klinički slučajevi kada su treći kutnjaci počeli nicati kod pacijenta nakon 40 godina.

    znakovi izbijanja zuba

    Kada se umnjak penje, osoba ima karakteristične znakove ovog procesa. Specifična simptomatologija je zbog činjenice da treći kutnjaci nemaju prethodnike u vidu mliječnih zuba, pa kada umnjak izraste, mora sam proći put u koštano tkivo.

    Ako se režu umnjaci, pacijent primjećuje pojavu sljedećih znakova:

    • prisutnost bolnih senzacija na suprotnoj strani lica, gdje počinje rasti treći kutnjak;
    • stvaranje edema sluznice u području zuba koji izbija;
    • blago oticanje obraza sa strane rastuće osmice;
    • povećanje regionalnih limfnih čvorova.

    Dok umnjaci rastu, iznad njih se formira svojevrsni džep od sluzokože desni. Uz nedovoljnu oralnu higijenu, u njoj se mogu nakupiti ostaci hrane i bakterijski plak, što može uzrokovati razvoj upalnog procesa. U ovom slučaju, pacijent može dodatno imati takav patološki znak kao što je povećanje ukupne tjelesne temperature na 37-380.

    Koliko će snažno biti izraženi karakteristični simptomi procesa rasta trećeg kutnjaka, u velikoj mjeri određuju faktori kao što su prisustvo slobodnog prostora u viličnom redu za nesmetan rast osmice, kao i položaj u kojem je njegov rudiment u početku zauzet u kosti.

    Šta može omesti proces erupcije

    Značajno utiču na kliničku sliku i trajanje procesa, kada se zadnji kutnjaci popnu kod osobe, određene anomalije u razvoju njihovih rudimenata u kosti mogu:

    • promjena u pogledu razvoja (kasniji početak formiranja klice);
    • nepravilna anatomska lokacija u kosti (nagnuta, horizontalna);
    • pretjerano guste školjke zubne vrećice;
    • abnormalnog oblika rudimenta ili njegove veličine.

    Takvi patološki poremećaji uzrokuju ne samo poteškoće u procesu nicanja umnjaka. Uz to, osoba razvija prekomjernu gužvu zuba, što s vremenom dovodi do uništavanja jedinica koje se nalaze u blizini zuba koji raste, raznih malokluzija. U nekim slučajevima, na primjer, kada se klica nalazi vodoravno u kosti vilice, treći kutnjak uopće ne može izrasti i osoba je prisiljena potražiti specijaliziranu pomoć stomatološkog kirurga kako bi ga uklonio.

    Živite zdravo! Umnjaci. (11.04.2016.)

    Slični članci
    • Diskusija:
    Kontakti O projektu i izdanju Oglašavanje na web stranici Mapa sajta

    2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.