Kdo opustil děti po zhenale. Zpožděná menstruace po svatbě

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná konzultace s odborníkem!

Lera se ptá:

Jaké mohou být následky po užití nouzové antikoncepce?

Po použití léků pro nouzovou antikoncepci se u žen mohou vyvinout různé následky související s dočasným narušením funkcí různých orgánů a systémů. Kromě toho mohou důsledky zahrnovat některé vedlejší účinky léků nouzové antikoncepce.

V tabulce jsou uvedeny vedlejší účinky léků levonorgestrel (Postinor a Escapelle), COC (Femoden, Regulon, Diane-35 atd.) a mifepristonu (Mifepristone, Mifegin, Ru-348, Agesta, Zhenale, Ginepriston).

Nežádoucí účinky levonorgestrelových léků	Nežádoucí účinky mifepristonových léků	Nežádoucí účinky kombinované perorální antikoncepce (COC)
Kopřivka	Krvavý výtok z pochvy	Nevolnost
Vyrážka	Bolest a nepohodlí v dolní části břicha	Zvracení
Svědicí pokožka	Exacerbace zánětlivých onemocnění dělohy a vaječníků	Bolest v mléčné žláze
Otok obličeje	Nevolnost	Zvětšení prsou
Krvavý výtok v různých fázích cyklu	Zvýšená tělesná teplota	Krvácení z genitálií
Zvracení	Zvracení	Bolest v podbřišku
Průjem	Průjem	Zpožděná menstruace
Únava	Bolest hlavy
Bolest hlavy	Závrať
Závrať	Slabost
Bolest v podbřišku	Kopřivka
Nevolnost
Citlivost prsou
Zpožděná menstruace
Menstruační nepravidelnosti

Nežádoucí účinky uvedené v tabulce zmizí po vyloučení léku nouzové antikoncepce z těla. Účinky hormonálních léků však nezůstávají bez povšimnutí a mohou vést k poruchám fungování různých orgánů a systémů. Celý soubor dlouhodobých následků nouzové antikoncepce se dělí na menstruační dysfunkci, výskyt špinění a změny celkové pohody.

Menstruační dysfunkce po nouzové antikoncepci. Dokonce i jednorázové a vzácné užití přípravků Postinor, Escapel, Agesta a dalších léků pro postkoitální antikoncepci může vyvolat nepravidelný menstruační cyklus. Po užití těchto léků může vaše menstruace začít dříve nebo později, než je obvyklé. Menstruace může přijít 1 až 2 týdny před plánovaným termínem a zpoždění je obvykle až 7 dní. Takové výkyvy cyklu po užití nouzové antikoncepce nevyžadují léčbu.

Menstruace po užití nouzové antikoncepce může být neobvyklá, například dlouhá nebo krátká, silná nebo slabá atd.

Několik měsíců po užití nouzové antikoncepce může žena pociťovat mírné výkyvy v pravidelnosti menstruačního cyklu. Menstruace může například přijít o několik dní dříve nebo později.

Pokud je po užití nouzové antikoncepce pozorováno zpoždění menstruace déle než 7 dní, měla byste být vyšetřena na těhotenství, které by se mohlo rozvinout navzdory opatřením přijatým k jeho prevenci.

Krvavý výtok po nouzové antikoncepci. Několik dní po užití přípravku Postinor nebo Escapel se může objevit poměrně silné krvácení z genitálního traktu, které trvá 1 až 7 dní. Toto krvácení je normální reakcí na užívání přípravku Postinor nebo Escapel a nevyžaduje zvláštní léčbu. Dost často takové špinění přechází v menstruaci. V tomto případě může být celková doba krvácení 10–13 dní. Krvácení vyžaduje léčbu, pouze pokud trvá 2 až 3 týdny. Krvavý výtok může být doprovázen bolestí v podbřišku a špatným celkovým zdravotním stavem.

Krvavý výtok se po užití Escapelu nebo Postinoru vždy neobjeví. Kromě toho může u stejné ženy dojít ke krvácení po jedné dávce tablet, ale po druhém použití přípravku Postinor nebo Escapel dojde k úplné absenci krvácení. Obě možnosti jsou normální.

Změny celkového zdravotního stavu po nouzové antikoncepci kvůli expozici

Zhenale je antigestagenní lék pro vnitřní použití. Jeho chemickému vzorci dominuje syntetický antiprogestogenní steroid mifepriston, který blokuje působení hormonu progesteronu na receptorové úrovni, přičemž nemá gestagenní aktivitu.

Pod vlivem tablety Zhenale je oplodněné vajíčko odstraněno, což má za následek změnu endometria, znatelnou inhibici ovulace a překážku pro implantaci oplodněného vajíčka.

Maximální koncentrace v plazmě je patrná přibližně po jedné hodině a poločas je 18 hodin.

Pomocné látky zahrnují monohydrát laktózy, bramborový škrob, povidon, sodnou sůl karboxymethylškrobu a magnesium-stearát.

Zhenale se vyrábí ve formě kulatých tablet žluté barvy se zeleným odstínem.

Mezi analogy je znám Postinor.

Indikace a kontraindikace pro použití Zhenale

Použití Zhenale je vhodné, pokud je nutná nouzová antikoncepce po nechráněném nebo neplánovaném pohlavním styku, nejpozději však do 72 hodin.

Seznam kontraindikací je poměrně obsáhlý, proto je lepší si před použitím tablet přečíst návod. Užívání Zhenale tedy není indikováno pro patologické stavy ledvin a jater, porfyrii, anémii, nedostatečnost nadledvin, těhotenství, kojení ani pro dlouhodobou léčbu glukokortikosteroidy. Omezení platí i pro pacientky, u kterých se vyskytne přecitlivělost na složky této antikoncepce.

Nežádoucí účinky a předávkování Zhenale

Nežádoucí účinky po použití Zhenale mohou ovlivnit mnoho životně důležitých systémů. V reprodukčním systému je tedy možný výtok krve z pochvy, nepohodlí a bolest v dolní části břicha, jakož i exacerbace patologických procesů v přílohách a děloze. Trávicí potíže jsou doprovázeny nevolností, zvracením a průjmem, poruchy centrálního nervového systému jsou reprezentovány závratěmi a záchvaty migrény. Kromě toho se v některých klinických obrazech vyskytují alergické reakce na kůži, zejména kopřivka, svědění a otok.

V případech předávkování Zhenale může převažovat nadledvinová insuficience.

Návod k použití Zhenale

Droga se užívá perorálně. Jedna tableta Zhenale perorálně dvě hodiny před nebo dvě hodiny po obvyklém jídle, nejpozději však 72 hodin po sexu.

Vlastnosti použití tablet Zhenale

Užívání léku nezávisí na menstruačním cyklu.

Zhenale nechrání před pohlavně přenosnými nemocemi a AIDS.

Tato antikoncepce není metodou trvalé antikoncepce a měla by být užívána pouze v naléhavých případech. Neužívejte měsíčně nebo několikrát během jednoho menstruačního cyklu.

Do budoucna volte pro pravidelné užívání spolehlivější prostředek antikoncepce.

Pokud jsou tablety Zhenale neúčinné a dojde k těhotenství, musí být chirurgicky nebo lékařsky ukončeno. Pokud chcete pokračovat v těhotenství, zvyšuje se riziko patologického vývoje plodu a dítě se narodí s vážnými patologiemi.

Vliv Zhenale na řízení vozidel a další mechanismy není pozorován.

Skladujte na chladném místě a používejte podle návodu.

Drogové interakce. Neužívejte NSAID po dobu 8-12 dnů po užití Zhenale, ale jinak neexistují žádná omezení.

Recenze o léku Zhenale, cena

Samozřejmě, že mnoho pacientů preferuje desítky let prověřený lékařský lék Postinor jako nouzovou antikoncepci, ale obliba Zhenale také každým dnem roste.

Skutečnost, že Zhenale obsahuje pouze jednu tabletu, která chrání před otěhotněním, je fascinující, zatímco užívání Postinoru zahrnuje dvě pilulky, které by se měly užívat podle určitého schématu. Existuje pouze jeden závěr: Zhenale se snadno používá.

Recenze o Zhenalu jsou extrémně pozitivní, protože droga je skutečným zachráncem po bezmyšlenkovitém pohlavním styku. Poskytuje 99% záruku, že v budoucnu nedojde k otěhotnění.

Neexistují žádné negativní recenze ohledně zbytečnosti Zhenale. Je extrémně vzácné najít poznámky o detekci vedlejších účinků, které jsou omezeny výhradně na nevolnost a závratě.

Užívání Zhenale nevyžaduje konzultaci s odborníkem, ale přesto neuškodí, když si před užíváním pečlivě přečtete návod. Droga je skutečně vysoce účinná, takže ji mnoho žen s důvěrou používá.

Cena za tabletu Zhenale 10 mg x1 - 305 rublů

01:31 Zhenale: návod, aplikace, recenze -

Nechráněný pohlavní styk často vede k extrémně nechtěnému těhotenství, které mnoho žen nemá v plánu. Proto mnoho dam zná z první ruky tablety Zhenale, které poskytují nouzovou antikoncepci. Obecný popis tablet Zhenale Zhenale je antigestagenní lék pro vnitřní použití. Jeho chemickému vzorci dominuje steroidní antiprogestagen syntetického původu mifepriston, který blokuje [...]

Obsah

Pokud byly antikoncepční metody během sexu neúčinné nebo nebyly vůbec použity, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství, doporučuje se užívat Zhenale. Jedná se o nouzový antikoncepční lék, pod jehož vlivem je endometrium tak slabé a tenké, že se oplodněné vajíčko nemůže připojit ke stěnám dělohy. Výrobek má mnoho vedlejších účinků, takže by se neměl používat více než jednou měsíčně po prostudování pokynů. Ze stejného důvodu nelze lék zařadit do běžného antikoncepčního režimu.

Návod k použití Zhenale

Genale vyrábí ruská farmaceutická společnost Izvarino Pharma. Aktivní složkou přípravku je syntetický steroid mifepriston. Tato látka se používá pro:

• lékařský potrat v prvním a půl měsíci těhotenství bez chirurgického zákroku;
• k zabránění početí po nechráněném pohlavním styku nebo při neúčinnosti ochranných opatření (prasknutí kondomu, zmeškání termínu užívání antikoncepce atd.)

Složení a forma uvolnění

Zhenale jsou žlutozelené tablety, které se vyrábějí v kartonových obalech nebo sklenicích v množství 1 nebo 2 kusy. Jedna tobolka obsahuje 10 mg mifepristonu – dávku potřebnou k zabránění uhnízdění oplodněného vajíčka v děloze. Další složky steroidního léku jsou:

Pomocné látky	Dávka na tabletu (mg)	Vlastnosti
monohydrát laktózy		sestává z laktózy s připojenou molekulou vody, je sladidlo
bramborový škrob		v těle se přeměňuje na glukózu, a proto se snadno vstřebává; má změkčující a obalující vlastnosti; odstraňuje přebytečnou vodu z těla; obsahuje fosfor, vápník, vitamín PP, bílkoviny, sacharidy
Povidon K25		váže toxiny
sodná sůl karboxymethylškrobu (Primogel)		zahušťovadlo
stearát hořečnatý		vytváří homogenní hmotu, pomáhá obnovit endokrinní systém

Farmakodynamika a farmakokinetika

V první fázi menstruačního cyklu mifepriston inhibuje vývoj folikulu a prostřednictvím receptorů blokuje účinek hormonu progesteronu na reprodukční systém. Z tohoto důvodu je považován za antigestagenní činidlo. Úloha progesteronu spočívá v tom, že se aktivně podílí na přípravě ženského těla na těhotenství a po početí podporuje gestaci.

Opožděný vývoj folikulu vede k pozdějšímu nástupu ovulace (uvolnění zralého vajíčka z něj), při které dochází k početí. To umožňuje zabránit oplodnění podle kalendářního data. Při následném sexu během daného menstruačního cyklu by však měla být použita ochrana, protože žena může otěhotnět, protože ovulace nastala později a zůstala bez povšimnutí. Ze stejného důvodu je narušen i menstruační cyklus, proto další menstruace přichází pozdě.

Genale zastavuje implantaci oplodněného vajíčka zvýšením kontraktility myometria, svalové vrstvy dělohy a její citlivosti na prostaglandiny. Lék stimuluje uvolňování interleukinu 8 v choriodeciduálních buňkách (vytvořených během těhotenství), což aktivuje migraci imunitních buněk do infikovaného místa. To vše vede k odlupování decidua (funkční vrstva endometria, která odděluje plod od myometria) a uvolnění oplodněného vajíčka.

Maximální hladina mifepristonu v krvi je pozorována jednu a půl hodiny po požití léku. V krevním řečišti se 98 % aktivní složky váže na transportní proteiny, které ji dopraví na místo určení. Odstranění léku z těla se provádí v několika fázích: nejprve pomalu, pak se proces výrazně zrychluje. Poločas léčiva je 17 hodin.

Indikace pro použití

Lék Zhenale je určen pro nouzovou antikoncepci po sexu, při které nebyly použity antikoncepční metody nebo byly neúčinné. Je třeba poznamenat, že Spojené státy a mnoho evropských zemí zakázaly prodej léků na bázi mifepristonu jako prostředku prevence otěhotnění a používají se pouze k lékařskému potratu pod přísným dohledem lékaře.

Návod k použití a dávkování

Abyste zabránili otěhotnění, musíte užívat 1 tabletu Zhenale 2 hodiny před jídlem nebo po jídle, bez ohledu na fázi menstruačního cyklu, po dobu tří dnů po nechráněném pohlavním styku. Čím dříve se tak stane, tím větší je šance zabránit početí. Pokud žena měla před užitím léku pohlavní styk, měla by si udělat těhotenský test darováním krve na hCG: pokud již čeká dítě, neměla by lék užívat. Jedna tableta nestačí k potratu a dojde k poškození plodu.

speciální instrukce

Zhenale pro potrat způsobuje hormonální poruchy a změny ve struktuře myometria, takže jej nelze použít jako trvalou metodu antikoncepce. Během menstruačního cyklu, během kterého byla pilulka užívána, by měl být sex s použitím bariérové ​​metody antikoncepce. To vás nejen ochrání před nechtěným těhotenstvím, ale také zabrání tomu, abyste se nakazili AIDS a dalšími pohlavně přenosnými chorobami: pilulky jsou proti nim bezmocné.

Pokud dojde k těhotenství po Zhenale, lékaři doporučují potrat, protože lék může způsobit vážné patologie a postižení plodu. Existuje však mnoho případů, kdy se ženy po užití drogy rozhodly porodit, a dítě se narodilo zdravé. Laboratorní a instrumentální studie - krevní testy, ultrazvuk atd. - pomohou rozptýlit nebo potvrdit obavy během těhotenství.

Drogové interakce

Genale může snížit účinnost léků používaných k léčbě jiných onemocnění. Z tohoto důvodu se po užití Zhenale nedoporučuje užívat nesteroidní protizánětlivé léky po dobu dvou týdnů. Mezi nimi:

• kyselina acetylsalicylová, známá pod obchodním názvem Aspirin;
• indomethacin;
• ibuprofen;
• Citramon;
• indomethacin;
• methindol;
• naproxen;
• butadion;
• Reopirin.

Genale a alkohol

Alkohol snižuje účinnost přípravku. Interval mezi posledním vypitím alkoholu a Genale by měl být 3 hodiny a množství vypitého alkoholu by nemělo přesáhnout 20 mg etanolu (50 g vína, sklenice vodky, půl litru piva). Při současném užívání alkoholu a Zhenale se zvyšuje zátěž jater a ledvin, které jsou zodpovědné za zpracování toxinů a jejich odstraňování stolicí nebo močí. Tato kombinace může vést k poruchám v gastrointestinálním traktu, které se projeví jako průjem, zvracení a nevolnost.

Nežádoucí účinky Genale

Po užití Zhenale dochází u mnoha žen k vážnému narušení jejich menstruačního cyklu může být jeden až dva měsíce; Nežádoucí účinky zahrnují krvavý výtok z genitálního traktu, dráždivou bolest v podbřišku, závratě, migrény a slabost. Lék může způsobit alergie ve formě vyrážky, svědění, kopřivky atd. Je možná hypertermie (horečka), nevolnost, průjem, exacerbace chronického zánětu dělohy a přívěsků.

Kontraindikace

Jako každý jiný lék má Zhenale kontraindikace. Tyto zahrnují:

• dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy (lék je jejich antagonistou);
• porfyrie – porucha metabolismu pigmentu se zvýšeným obsahem porfynů v krvi;
• selhání jater, ledvin nebo nadledvin;
• anémie;
• selhání;
• těhotenství, kojení;
• alergická reakce na složky léčiva;
• narušení homeostázy;
• těžká forma extragenitální patologie.

Podmínky prodeje a skladování

Antikoncepční pilulky Zhenale se prodávají na předpis. Přípravek skladujte v suchu, temnu, chráněném před slunečním zářením, při teplotě do 25°C. Skladovatelnost – 3 roky od data výroby.

Analogy

Zhenale lze nahradit jiným prostředkem nouzové antikoncepce, který obsahuje mifepriston v dávce 10 mg a hlavní rozdíl bude v pomocných látkách. Takovým lékem je ruský Ginepristone, jehož dalšími složkami jsou mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu, stearát vápenatý.

Pokud dávka mifepristonu na tabletu přesáhne 10 mg, má lék jiný účel. Například Ginestril, jehož tableta obsahuje 50 mg mifepristonu, se používá k léčbě děložních myomů (benigní formace). Blokování progesteronových receptorů pomáhá inhibovat růst nádoru, zmenšovat velikost dělohy a myomatózních uzlin.

Přípravky na bázi mifepristonu v dávce 200 mg se používají k lékařskému potratu v prvním měsíci a půl těhotenství a k vyvolání porodu v případě úmrtí plodu. Režim užívání léku předepisuje lékař na základě jednotlivých ukazatelů. Chcete-li se zbavit nechtěného těhotenství, lék by neměl být užíván na vlastní nebezpečí a riziko. Mezi takové léky patří:

• mifepriston (Rusko);
• Mifegin (Francie);
• mifolian (Čína);
• Mifepresk (Rusko);
• Pencrofton (Rusko);
• Miropriston (Rusko).

Zhenale nebo Postinor – co je lepší?

Antikoncepční pilulky Zhenale lze nahradit maďarským lékem Postinor, jehož účinnou látkou je levonorgestrel (0,75 mg v jedné tabletě). Jedná se o syntetický gestagenní hormon, který snižuje hladinu FSH a LH, hormonů hypofýzy, pod jejichž vlivem dochází k dozrávání vajíčka, jeho uvolňování z folikulu a tělo se připravuje na oplodnění a těhotenství.

Po nechráněném pohlavním styku by se měl Postinor užít dvakrát: první dávka do tří dnů, poté po dvanácti hodinách. V tomto ohledu je Zhenale pohodlnější lék, zatížení ledvin a jater je nižší. Pokud žena podstupuje léčbu, měli byste vědět, že seznam léků nedoporučovaných pro současné užívání s Postinorem je širší (antibiotika, antivirotika, tetracyklin, prášky na spaní). Výhodou Postinoru je, že pokud došlo k početí, neovlivňuje těhotenství a nepoškozuje plod.

Genale nebo Escapelle - co je lepší?

Nouzovou antikoncepcí je maďarský lék Escapelle, jehož účinnou látkou je levonorgestrel (1,5 mg v jedné tabletě). Aby přípravek účinkoval, musíte užít 1 tabletu do 72 hodin. Účinnost přípravku je 84 % první den, 65 % druhý den, 45 % třetí, zatímco u Zhenale je toto číslo stabilnější a zůstává téměř nezměněné po dobu tří dnů. Pokud po užití přípravku Escapel, jako je Postinor, dojde k otěhotnění, dítě lze zachránit.

Cena

Droga Zhenale se prodává v mnoha lékárnách v Moskvě a Moskevské oblasti. Cena se pohybuje kolem 400 rublů.

Tablety 200 mg - ukončení časného intrauterinního těhotenství (trvání amenorey ne více než 6 týdnů); příprava a indukce porodu během donošeného těhotenství.
Tablety 50 mg - leiomyom dělohy (velikost do 12 týdnů těhotenství).
10 mg tablety - nouzová (postkoitální) antikoncepce do 72 hodin po pohlavním styku bez předchozího použití antikoncepce nebo metod, jakož i v případě neúspěšného použití (včetně chyby v použití kalendářové metody, neúspěšného přerušení pohlavního styku, ruptury nebo uklouznutí kondom).

Uvolňovací forma léku Zhenale

tablety 10 mg, strip balení - 1
tablety 10 mg, strip balení - 2
tablety 10 mg, sklenice - 1
tablety 10 mg, sklenice - 1

Farmakodynamika léku Zhenale

Syntetické steroidní antigestagenní činidlo (blokuje interakci progesteronu s gestagenními receptory) a nemá gestagenní aktivitu. Byl zaznamenán antagonismus s GCS.

V závislosti na fázi menstruačního cyklu způsobuje zvýšení kontraktility myometria, stimuluje uvolňování interleukinu-8 v choriodeciduálních buňkách, zvyšuje citlivost myometria na Pg (pro posílení účinku se používá v kombinaci se syntetickým analogem Pg), což vede k deskvamaci decidua a odstranění oplodněného vajíčka;

Způsobuje inhibici ovulace, změny v endometriu a brání uhnízdění oplodněného vajíčka.

Farmakokinetika léku Zhenale

Absolutní biologická dostupnost – 69 %. Po jednorázové perorální dávce 600 mg je Cmax 1,98 mg/l, TCmax je 1,3 hodiny.

Komunikace s proteiny (albumin a kyselý alfa1-glykoprotein) - 98%.

Po distribuční fázi dochází k vylučování nejprve pomalu, koncentrace klesá na polovinu mezi 12-72 hodinami, poté rychleji. T1/2 - 18 hodin

Užívání léku Zhenale během těhotenství

Pro ukončení těhotenství: kontraindikováno v případech podezření na mimoděložní těhotenství, těhotenství nepotvrzené klinickými studiemi, déle než 42 dní po ukončení menstruace

Použití léku Zhenale pro poškození ledvin

Kontraindikováno.

Kontraindikace užívání léku Zhenale

Hypersenzitivita, adrenální insuficience a dlouhodobá léčba glukokortikoidy, akutní nebo chronické selhání ledvin a/nebo jater, porfyrie, přítomnost jizvy na děloze, zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů, přítomnost těžké extragenitální patologie, porucha hemostázy (včetně předchozí léčby antikoagulancii), anémie. Neměly by užívat kuřačky starší 35 let (bez předchozí konzultace s lékařem).

K ukončení těhotenství: podezření na mimoděložní těhotenství; těhotenství nepotvrzené klinickými studiemi nebo více než 42 dní po ukončení menstruace, těhotenství, ke kterému došlo při užívání nitroděložní antikoncepce nebo po vysazení hormonální antikoncepce, děložní myomy.

K přípravě a indukci porodu: těžká gestóza, preeklampsie, eklampsie, předčasné nebo potermínové těhotenství, děložní myomy.

Pro léčbu děložního leiomyomu: velikost leiomyomu přesahující 12 týdnů těhotenství, nádory vaječníků a/nebo hyperplazie endometria, submukózní lokalizace myomatózních uzlin, těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinky léku Zhenale

Pocit nepohodlí v podbřišku, slabost, bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, průjem, hypertermie, kožní vyrážky.

S interrupcí spojenou (dodatečnou): krvácení, bolest v podbřišku, zánět dělohy a přívěsků, exacerbace infekcí dělohy a močových cest.

Během kombinované léčby misoprostolem (dodatečně): vaginitida, dyspepsie, nespavost, astenie, bolest nohou, úzkost, anémie, pokles hemoglobinu (ne více než 2 g/dl), mdloby, leukorrhoea.

U nouzové antikoncepce (dodatečně): krvácení z genitálního traktu, menstruační nepravidelnosti.

Při léčbě leiomyomu (dodatečně): menstruační nepravidelnosti, amenorea.

Způsob podání a dávkování léku Zhenale

Pro lékařské ukončení těhotenství: perorálně, jednou (za přítomnosti lékaře), 600 mg (1-1,5 hodiny po jídle - lehká snídaně se 100 ml vody).

Pro zvýšení účinku mifepristonu je předepsán syntetický analog PgE1 - 400 mg misoprostolu. Pacient by měl být pod dohledem zdravotnického personálu alespoň 2 hodiny po použití.

36-48 hodin po užití mifepristonu by měl pacient podstoupit ultrazvukové monitorování. Po 8-14 dnech se opakuje klinické a ultrazvukové vyšetření a stanoví se koncentrace beta-hCG, aby se potvrdilo, že došlo k potratu. Pokud nedojde 14. dne k žádnému účinku z užití léku (neúplný potrat nebo pokračující těhotenství), provede se vakuová aspirace s následným histologickým vyšetřením aspirátu.

K přípravě a vyvolání porodu: perorálně, za přítomnosti lékaře, jednorázová dávka 200 mg mifepristonu.
Po 24 hodinách - opakujte dávku 200 mg. Po 48-72 hodinách se zhodnotí stav porodních cest a v případě potřeby se podá Pg nebo oxytocin.

Postkoitální antikoncepce: perorálně, 2 hodiny před nebo 2 hodiny po jídle (v následujících 72 hodinách po nechráněném pohlavním styku), 10 mg (bez ohledu na fázi menstruačního cyklu).

Děložní leiomyom: perorálně, 50 mg jednou denně, délka léčby - 3 měsíce.

Předávkování lékem Zhenale

Příznaky adrenální insuficience.

Interakce léku Zhenale s jinými léky

Opatření při užívání Zhenale

Použití léku k ukončení těhotenství a k přípravě porodu je možné pouze v nemocničním prostředí, v institucích, které mají vysoce kvalifikovaný, certifikovaný vyškolený zdravotnický personál a potřebné vybavení vč. resuscitace.

Výskyt silného děložního krvácení může vyžadovat okamžitý chirurgický zákrok (kyretáž). Při užívání syntetických PG je nutná opatrnost.

Pacientka by měla být informována, že v případě neúčinnosti terapie mifepristonem bude nutné těhotenství ukončit chirurgicky (může dojít k vrozeným vývojovým vadám v důsledku účinku léku na plod).

Užívání drogy vyžaduje obecná opatření doprovázející potrat, vč. prevence Rh aloimunizace.

Kojení by mělo být přerušeno na 14 dní po použití léku.

Pacienti s umělými srdečními chlopněmi nebo infekční endokarditidou by měli být během léčby mifepristonem léčeni profylaktickými antibiotiky.

Podmínky skladování léku Zhenale

Seznam A: Na suchém místě, chráněném před světlem, při teplotě do 25 °C.

Doba použitelnosti léku Zhenale

Lék Zhenale patří do klasifikace ATX:

G Genitourinární systém a pohlavní hormony

G03 Pohlavní hormony a modulátory reprodukčního systému

G03X Jiné pohlavní hormony a modulátory reprodukčního systému

G03XB Antiprogestageny

Ahoj!

V tomto případě jsou vaše obavy poněkud přehnané.

Mechanismus působení "Zhenale"

Lék "Zhenale" obsahuje účinnou látku mifepriston. Jedná se o chemickou sloučeninu, která blokuje práci progesteronových receptorů v děložní sliznici, tedy nervových buněk odpovědných za reakci na příkazy hormonu progesteronu. Jak víte, progesteron je hlavní ženský pohlavní hormon, který řídí proces přípravy ženského těla na nadcházející těhotenství. Stimuluje růst a výživu endometriálních buněk (vnitřní vrstva dělohy), čímž vytváří příznivé podmínky pro uchycení oplodněného vajíčka ke stěně dělohy. V budoucnu je progesteron zodpovědný za udržení těhotenství. Nejprve je produkován ženskými vaječníky a poté placentou.

Blokováním procesu užívání progesteronu "Zhenale" narušuje proces přípravy děložní membrány na těhotenství a připojení oplodněného vajíčka. Oplozené vajíčko se uvolní.

Ve Vašem případě dávka léku nestačila k zastavení vývoje těhotenství, a tak se dítě dále vyvíjelo v dutině děložní.

Mifepriston (Zhenale) nemá žádný vliv na samotné vajíčko. Pokud se tedy těhotenství nadále vyvíjí, pravděpodobnost vzniku dítěte s patologiemi se nezvyšuje. Důkazem této skutečnosti je skutečnost, že mifepriston používají porodníci ke stimulaci normálního porodu při patologicky prodlouženém těhotenství nebo při vytváření situace nebezpečné pro dítě v dutině děložní (např. při hrozbě hypoxie a fetální smrt).

Jak zajistit, aby bylo vaše dítě zdravé?

Laboratorní a funkční vyšetření pomohou rozptýlit obavy o zdraví dítěte.

Ve 12. týdnu těhotenství u nás každá žena daruje krev a podstoupí ultrazvukové vyšetření pro následný screeningový rozbor a vyloučení hrubých vrozených patologií vývoje plodu. Tato studie také ukazuje přítomnost abnormalit v hormonálním pozadí ženy, pokud jsou identifikovány, gynekolog a lékařský genetik doporučí opatření ke zlepšení stavu nastávající matky a plodu.

Ve 20. a 32. týdnu těhotenství se ultrazvukové vyšetření dítěte opakuje. V tomto případě odborník na ultrazvuk pečlivě vyšetří vnitřní orgány plodu, aby identifikoval nebo vyloučil vrozené patologie. Studuje se také stav placentární tkáně. Pokud jsou zjištěny vady, provádějí se další vyšetření a žena je konzultována genetikem. V nejtěžších případech mohou lékaři doporučit ukončení těhotenství ze zdravotních důvodů, častěji však nastávající maminku připravují na to, že po narození dítěte bude muset podstoupit určitou léčbu. Porod je možné vést i ve specializovaných centrech, za přítomnosti lékařů, kteří mohou miminku poskytnout potřebnou pomoc. Pokud se všechny výsledky testů ukáží jako normální, potvrdí to, že lék neměl žádný vliv na vývoj a zdraví dítěte.

Všechno nejlepší, Světlana.