Лекарственный препарат азитромицин. Лекарственный справочник гэотар

Препараты, содержащие Азитромицин (Azithromycin, код АТХ (ATC) J01FA10):

Распространенные формы выпуска
Название Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Азидроп (Azidrop), Франция, Юнитер капли глазные 15мг/г 0,25г в однораз. флаконе 6 230-475
Азитрал (Azitral), Индия, Шрея капсулы 250мг 6 185-340
капсулы 500мг 3 200-340
Азитрокс (Azithrox), Россия, Фармстандарт капсулы 250мг 6 170-375
капсулы 500мг 3 140-365
Азитрокс детский (Azithrox), Россия, Фармстандарт порошок дли пригот. суспенз 100мг/5мл 20мл во флаконе 1 140-230
порошок дли пригот. суспенз. 200мг/5мл 20мл во флаконе 1 220-370
Азитромицин (Azithromycin), разные таблетки 125мг 6 150-230
капсулы 250мг 6 30-330
капсулы 500мг 3 65-170
таблетки 500мг 3 60-190
Азитромицин Зентива, Чехия, Зентива таблетки 250мг 6 270-330
таблетки 500мг 3 270-360
Азитромицин Форте, Россия, Оболенское капсулы 500мг 3 70-190
Азитромицин- OBL, Россия, Оболенское капсулы 250мг 6 70-160
АзитРус Форте, Россия, Синтез таблетки 500мг 3 230-390
Зитролид (Zitrolid), Россия, Валента капсулы 250мг 6 210-340
Зитролид Форте (Zitrolid Forte), Россия, Разные капсулы 500мг 3 200-340
Зи-Фактор (Zi-Factor), Россия, Верофарм капсулы 250мг 6 130-265
таблетки 500мг 3 170-280
Сафоцид (Safocid), Индия, Лайка набор таблеток Флуконазол 150мг 1т + Секнидазол 1г 2т + Азитромицин 1г 1т 4 520-1.100
12 965-1.900
Суитрокс (Suitrox), Румыния, Сандоз 1 210-300
Сумамед (Sumamed), Хорватия, Плива таблетки 125мг 6 260-415
капсулы 250мг 6 350-580
таблетки 500мг 3 390-595
таблетки диспергир. 1г 1 480-600
порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 100мг/5мл 21г 1 180-260
пор. для инъекций 500мг 5 1.420-1.980
Сумамед форте (Sumamed Forte), Хорватия, Плива порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 200мг/5мл 17г 1 300-670
Хемомицин (Hemomycin), Сербия, Хемофарм капсулы 250мг 6 140-360
таблетки 500мг 3 230-360
порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 100мг/5мл 11г 1 100-175
порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 200мг/5мл 10г 1 130-285
Экомед (Ecomed), Россия, АВВА РУС капсулы 250мг 6 140-355
таблетки 500мг 3 140-290
Редкие и снятые с продажи форма выпуска
Название Форма выпуска Упак., шт Цена, р
АзитРус, Россия, Синтез порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 50мг 3 25-110
порошок для пригот. суспенз. для приема внутрь 100мг 4,2г 3 30-45
капсулы 250мг 6 80-100
Азицид (Azicid), Чехия, Зентива таблетки 250мг 6 250-340
таблетки 500мг 3 260-360
Веро- Азитромицин, Индия, Окаса капсулы 250мг 6 30-135
Зитроцин, Индия, Юник таблетки 250мг 6 200-205
таблетки 500мг 3 220-225
Сумамецин, Россия, Оболенское капсулы 250мг 6 440-520
Сумамокс (Sumamox), Индия, Оксфорд лабс таблетки 500мг 3 570-580
капсулы 250мг 6 нет
Азивок , Индия, Вокхард капсулы 250мг 6 нет
Азимицин , Индия, МикроЛабс таблетки 250мг 6 нет
Зетамакс ретард (Zetamax Retard), Пэрто-Рико, Пфайзер порошок для пригот. суспенз. 2г 1 нет
Зимакс (ZMax), Индия, Сквейр порошок 200мг в 5мл 1 нет
Сумазид , Россия, Брынцалов капсулы 250мг 6 нет

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Arioxina, Azeet, Azibact, Azicip, Azifast, Azifine, Azilide, Azithrocin, Azitromax, Azitrox, Azro, Clindal, Ertycin, Goxil, Loromycin, Macromycin, Macrotar, Ribotrex, Trulimax, Ultreon, Vicon, Zycin, Zithromax, Zmax.

Сумамед (Азитромицин) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы макролидов - азалид

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)

В большинстве случаев препарат Сумамед® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы - Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта первого прохождения через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Распределение

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Метаболизм

В печени деметилируется, теряя активность.

Выведение

T1/2 продолжительный - 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% через кишечник, 6% почками.

Показания к применению препарата СУМАМЕД®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетки принимают не разжевывая.

Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг препарат назначают в форме таблеток и капсул.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь, детям в возрасте 3 лет и старше препарат можно также назначать в форме таблеток 125 мг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице.

При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 1.5 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза - 30 мг/кг.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori препарат назначают в форме порошка в дозе 1 г/сут в течение 3 дней в сочетании с антисекреторными средствами и другими лекарственными препаратами.

При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг назначают в 1-й день - 1 г, затем со 2 по 5 дни - по 500 мг; курсовая доза - 3 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни - ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая доза - 60 мг/кг.

При угревой сыпи средней степени тяжести курсовая доза составляет 6.0 г. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг Назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, препарат назначают в дозе 1 г однократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, назначают по 1 г 3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая доза - 3 г.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Правила приготовления и приема суспензии

Во флакон, содержащий 17 г порошка, вносят 12 мл воды дистиллированной или прокипяченной. Объем полученной суспензии - 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте вместе с препаратом.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: часто (> 1/100 и < 1/10), иногда (> 1/1000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда - головокружение/вертиго, головная боль, сонливость, судороги; редко - парестезии, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.

Со стороны органов чувств: редко - шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердцебиение, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и спазмы; иногда - диарея, метеоризм, расстройства пищеварения, анорексия; редко - запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение значений лабораторных показателей функции печени; очень редко - нарушения функции печени и некроз печени (возможно со смертельным исходом).

Аллергические реакции: иногда - зуд, кожные высыпания; редко - ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда - артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Прочие: редко - вагинит, кандидоз.

Противопоказания к применению препарата СУМАМЕД®

  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
  • детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).

С осторожностью следует назначать препарат при умеренных нарушениях функции печени и почек, пациентам с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT, совместно с терфенадином, варфарином, дигоксином.

Применение препарата СУМАМЕД® при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.

Также как при проведении любой антибиотикотерапии, при лечении азитромицином, возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой).

При лечении фарингитов/тонзиллитов, вызванных Streptococcus pyogenes , а также для профилактики острой ревматической лихорадки препаратом выбора обычно является пенициллин. Азитромицин также активен в отношении стрептококковой инфекции в данных случаях, однако неэффективен для предотвращения развития острой ревматической лихорадки.

Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому препарат Сумамед® следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

При одновременном применении азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови.

При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрации в плазме крови циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола в случае комбинированной терапии, однако не следует исключать возможности такого взаимодействия при назначении препарата Сумамед® внутрь.

Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.

При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. Несмотря на то, что данных о влиянии азитромицина на изменение концентрации циклоспорина в крови нет, другие представители класса макролидов способны изменять его концентрацию в плазме крови.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина из кишечника, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить развитие данных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

Поскольку существует возможность ингибирования азитромицином в парентеральной форме изофермента CYP3A4 при совместном назначении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием данного изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

При совместном приеме азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно.

При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности препарата в форме капсул и таблеток, покрытых оболочкой - 3 года, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь - 2 года, приготовленной суспензии - 5 дней.

Инструкция цитируется по материалам фармацевтического сайта


Азитромицин – полусинтетический антибиотик нового поколения, обладающий широким спектром действия. Является одним из первых представителей подкласса азалидов, структура которых несколько отличается от антибиотиков класса макролидов. Современный препарат эффективен в отношении подавляющего числа патогенных микроорганизмов.

Поскольку спектр применения антибиотика весьма обширен, для удобства использования его выпускают в разнообразных лекарственных формах. Благодаря специфическим особенностям, Азитромицин хорошо переносится пациентами любого возраста, и разрешен к применению у детей. Остановимся подробнее на этом препарате и расскажем о его основных преимуществах и способе применения.

Азитромицин - описание препарата

Азитромицин эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат применяют для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний, возникновение которых спровоцировано возбудителями, чувствительными к азитромицину. При этом препарат не оказывает лечебного действия по отношению к бактериям, устойчивым к эритромицину.

При попадании в организм антибиотик действует бактериостатически за счет создания высоких концентраций действующего вещества в очаге воспаления. Активным веществом является азитромицина дигидрат. Благодаря хорошей растворимости в жирах и устойчивости к кислой среде, препарат быстро всасывается из ЖКТ и легко проникает в мягкие ткани, кожу, биологические жидкости, дыхательные пути, урогенитальные органы.

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 2 часа после приема. Азитромицин способен сохранять концентрацию, необходимую для уничтожения бактерий, в течение 5-7 дней после последнего приема. Эта особенность антибиотика позволила разработать оптимальные 3-5 дневные курсы лечения. Большая часть препарата (60%)выводится из организма с желчью в неизменном виде, около 5% выделяется с мочой.

Разновидности и аналоги

Фармакологическая промышленность производит Азитромицин в разных формах:

Азитромицин таблетки содержат 250 мг или 500 мг азитромицина + вспомогательные вещества. В желатиновых капсулах дозировка действующего вещества также составляет 250 мг и 500 мг. Порошок или гранулы Азитромицина предназначены для приготовления суспензии. Препарат Азитромицин 3 упаковывается в картонные пачки и содержит по три капсулы с концентрацией действующего вещества 500 мг. Как и любой другой препарат Азитромицин имеет ряд аналогов:

  • Азимицин
  • Азитромицин Форте
  • Зитроцин
  • Зитролид
  • Сумамокс
  • Хемомицин

Показания

  1. Инфекционные заболевания органов дыхания
  2. Инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей
  3. Заболевания репродуктивной и мочеполовой системы, в том числе и передающиесяполовым путем
  4. Заболевания ЛОР-органов
  5. Дерматологические заболевания, спровоцированные вторичным бактериальным инфицированием
  6. В составе комбинированной терапии при заболеваниях ЖКТ, вызванных бактерией Хеликобактер пилори

Назначение антибиотика для лечения патологических состояний должно осуществляться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Препарат не предназначен для самостоятельного использования, особенно у детей. Азитромицин имеет довольно много побочных действий, принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией и по определенной схеме, которую назначит специалист.

Инструкция по применению

Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя, спровоцировавшего развитие инфекции. Основным достоинством Азитромицина является возможность принимать лекарственное средство всего один раза в сутки.

Этого вполне достаточно для достижения терапевтического эффекта. Взрослым назначают прием одной таблетки (250 мг) за один час до еды или через 2 часа после приема пищи. Если это условие не соблюдать, терапевтическое действие препарата замедляется, так как пища препятствует всасыванию азитромицина из ЖКТ. При инфекциях дыхательных и ЛОР-органов, поражениях кожи и мягких тканей взрослым пациентам в первый день лечения назначают Азитромицин в дозе 500 мг для одноразового приема.

Со второго по пятый день лечения достаточно принимать один раз в день по одной таблетке препарата (250 мг). При более коротком курсе лечения (3 дня) достаточно каждый день однократно принимать по 500 мг Азитромицина. Для лечения урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, достаточно однократного приема препарата в дозе 1000мг. При терапии болезни Лайма в первый день принимают 100 мг препарата, со второго по пятый день - 500 мг антибиотика.

При язвенных поражениях ЖКТ препарат назначают в составе комплексной терапии и принимают в течение 3-х дней в однократном объеме 1000мг. У детей старше 12 лет и весом более 50 кг препарат назначают в такой же дозировке, что и у взрослых. Для детей помладше доза Азитромицина рассчитывается с учетом возраста и веса маленького пациента. Азитромицин для детей рассчитывается по формуле – 10 мг/кг веса. Это количество препарата принимают однократно в первый день лечения, в последующие дни доза препарата должна быть в два раза меньше.

Для лечения детей Азитромицин чаще применяют не в таблетированной форме, а виде суспензии. Суспензию готовят из порошка согласно инструкции к препарату. Для удобства дозирования в упаковку лекарственного средства вложен специальный шприц и мерная ложечка. Детям до 6 месяцев Азитромицин не назначают. Начиная с шестимесячного возраста до года препарат можно использовать в минимальной дозировке 5мг/кг веса.

Лекарство принимают один раз в сутки на протяжении трех дней. У детей постарше дозу рассчитывают согласно инструкции, в зависимости от возраста она составляет от 10 до 20 мг/кг веса. В первый день приема ребенку дают максимально возможную дозу препарата, в последующие дни лечения дозировку снижают вдвое. В тяжелых случаях доза Азитромицина может быть увеличена, дозировку и схему приема назначает педиатр, а лечение осуществляется под его контролем.

Азитромицин часто назначают детям при ангине. Это инфекционное заболевание грозит серьезными осложнениями, поэтому применение антибиотика из класса макролидов, более чем оправдано. Азитромицин при ангине у детей используют в виде суспензии. При этом активный компонент препарата достигает наибольшей концентрации именно в гландах, являющихся рассадником инфекции. Большим плюсом применения Азитромицина является очень короткий курс лечения (3 дня) и возможность принимать лекарственное средство один раз в сутки.

Препарат продолжает действовать еще на протяжении недели после окончания курсового приема за счет того, что в тканях накапливается и сохраняется необходимая терапевтическая доза антибиотика. Необходимую схему лечения и дозировку при ангине определяет врач.

В период беременности применять антибиотик нежелательно. Действующее вещество способно проникать через плаценту к плоду и выделяться с материнским молоком при грудном вскармливании.

В случае острой необходимости Азитромицин может быть назначен беременной женщине строго по указанию врача и в тех случаях когда положительный эффект от его использования значительно превышает возможный риск для плода. В период лактации назначение Азитромицина возможно, но на время лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания

Азитромицин противопоказан к применению у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата или индивидуальной непереносимостью антибиотиков группы макролидов. Препарат нельзя назначать больным с острой почечной или печеночной недостаточностью, хроническими болезнями мочевыделительной системы.

Антибиотик в таблетированной форме не применяется для лечения детей младше 12 лет. Не рекомендуется использование препарата в период беременности и лактации. С особой осторожностью Азитромицин назначают пациентам склонным к аллергии.

Побочное действие

Не смотря на то, что Азитромицин считается одним из наиболее безопасных и мягких макролидных антибиотиков, при приеме препарата могут возникнуть нежелательные реакции. Среди побочных эффектов чаще всего возникают нарушения со стороны ЖКТ. Отмечаются следующие проявления:

  • Жидкий стул (диарея)
  • Запор
  • Резкие боли в животе
  • Отвращение к пище, отсутствие аппетита
  • Симптомы диспепсии (рвота, метеоризм)

В тяжелых случаях возможно развитие колита, гепатита, нарушение функций печени, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, некроз печени. Реакции со стороны органов чувств заключаются в изменении вкуса, нарушении восприятия запахов. Отмечается чувство сухости во рту, шум в ушах.

При бесконтрольном принятии высоких доз препарата возможно тяжелое нарушение слуха вплоть до глухоты. Со стороны ЦНС наблюдается состояние подавленности, быстрая утомляемость, сонливость, развитие неврозов, мигрень, головокружение, нарушение сна.
Середечно –сосудистая система может отреагировать на прием препарата явлениями аритмии, тахикардии, неконтролируемым сердцебиением. Со стороны кровеносной системы могут наблюдаться неблагоприятные изменения показателей крови. Прием препарата в высоких дозах вызывает изменения со стороны мочевыделительной системы, выражающиеся в острой почечной недостаточности и развитии нефрита.

Не исключено развитие нежелательных аллергических реакций, выражающихся в появлении зудящих кожных высыпаний, симптомов крапивницы, реакций фотосенсибилизации, когда кожа становится излишне чувствительной к солнечному свету. В сложных случаях возможно развитие токсического некролиза и анафилактического шока, сопровождающегося отеком Квинке.

В некоторых случаях, в ответ на применение препарата возможно присоединение грибковой инфекции (влагалищный кандидоз или кандидамикоз слизистой оболочки в полости рта). Непрофессиональное введение препарата при внутримышечных инъекциях может привести к подкожному кровоизлиянию и развитию гнойных абсцессов. Чтобы исключить нежелательные побочные реакции, необходимо точно следовать инструкции по применению препарата, соблюдать предписанную дозировку и не использовать антибиотик в течение длительного времени.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное использование антибиотика с антацидами или прием алкоголя (этанола) во время лечения негативно отражается на всасывании препарата из ЖКТ и значительно уменьшают его эффективность. Если в схеме комплексной терапии присутствуют антациды, необходимо соблюдать временной промежуток в 2 часа между приемом этих препаратов.

С особой осторожностью следует подходить к одновременному применению препарата Азитромицин и антикоагулянтов, так как увеличивается риск развития кровотечений. При одновременном применении с циклоспоринами значительно возрастает риск развития токсических и побочных реакций. При совместном использовании с рифабутином возможны изменения в показателях крови.

Особые указания

При случайном пропуске приема, пропущенную дозу лекарственного средства необходимо выпить как можно раньше, все последующие дозы необходимо принимать с интервалом в 24 часа. У детей и подростков до 16 лет препарат не назначают в виде капсул или таблеток, для этой категории пациентов Азитромицин используют в виде суспензии.
Антибиотик в суспензии не назначают детям до 6 месяцев. У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату, даже после его отмены нежелательные реакции могут охраняться в течение нескольких дней. Такое состояние требует проведения специфической терапии и контроля за состоянием пациента со стороны врача.

Большинство отзывов о применении препарата Азитромицин положительные, уже после первого приема пациенты отмечают значительное улучшение самочувствия и уменьшение мучительных симптомов при различных патологических состояниях, вызванных инфекционным процессом. Тем не менее, врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением и перед применением препарата получить консультацию врача.

Цена

В аптечной сети стоимость препарата Азитромицин 250 в среднем составляет от 60 рублей. Стоимость Азитромицина 500 колеблется от 75 до 120 рублей. Капсулы Азитромицин 3 реализуются по цене от 110 рублей. Порошок для приготовления суспензии стоит в среднем 180 рублей.


Антибиотик широкого спектра действия. Антибиотик-азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
К Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика.
Всасывание. Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг Азитромицина максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 –2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Распределение.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Выведение.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания к применению

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов - ангина, синусит (воспаление околоносовых пазух), тонзиллит (воспаление небных миндалин /гланд/), средний отит (воспаление полости среднего уха); скарлатина; инфекции нижних отделов дыхательных путей - бактериальные и атипичные пневмонии (воспаление легких), бронхит (воспаление бронхов); инфекции кожи и мягких тканей -рожа, импетиго (поверхностное гнойничковое поражение кожи с образованием гнойных корок), вторично инфицированные дерматозы (кожные болезни); инфекции мочеполовых путей - гонорейный и негонорейный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и/или цервицит (воспаление шейки матки); болезнь Лайма (боррелиоз - инфекционное заболевание, вызываемое спирохетой Боррелии).

Способ применения

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Азитромицин следует обязательно принимать за час до еды или через 2 часа после еды. Препарат принимают 1 раз в день.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 0,5 г в 1-й день, затем по 0,25 г со 2-го по 5-й день или по 0,5 г ежедневно в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г).
При острых инфекциях урогенитального (мочеполового) тракта назначают однократно 1 г (2 таблетки по 0,5 г).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения первой стадии (erythemamigrans) назначают по 1 г (2 таблетки по 0,5 г) в 1-й день и по 0,5 г ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза 3 г).
Детям назначают препарат с учетом массы тела. Детям с массой тела более 10 кг из расчета: в 1 -и день - 10 мг/кг массы тела; в последующие 4 дня - по 5 мг/кг. Возможен 3-дневный курс лечения; в этом случае разовая доза составляет 10 мг/кг. (Курсовая доза 30 мг/кг массы тела).
Рекомендуется перерыв в 2 часа между приемом азитромицина и антацидных (снижающих кислотность желудка) препаратов при их одновременном назначении.

Побочные действия

Тошнота, понос, боль в животе, реже - рвота и метеоризм (скопление газов в кишечнике). Возможно транзиторное (преходящее) повышение активности печеночных ферментов. Крайне редко - кожная сыпь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам. Необходима осторожность при назначении препарата больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. В периоды беременности и кормления грудью азитромицин не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект алкалоидов спорыньи, дигидроэрготамина. Тетрациклины и хлорамфеникол - усиливают действие (синергизм), линкозамиды - понижают эффект. Антациды, этанол, пища замедляют и понижают всасывание. Замедляет экскрецию, повышает концентрацию в сыворотке крови и усиливает токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона и фелодипина. Ингибируя микросомальное окисление в гепатоцитах, удлиняет T1/2, замедляет экскрецию, повышает концентрацию и токсичность карбамазепина, алкалоидов спорыньи, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, дизопирамида, бромокриптина, теофиллина и других ксантиновых производных, пероральных гипогликемических средств. Несовместим с гепарином.

Меры предосторожности

Необходимо соблюдать перерыв 2 ч при одновременном применении антацидов. С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT). После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Форма выпуска

Таблетки по 0,125 г азитромицина дигидрата в упаковке по 6 штук; таблетки по 0,5 г азитромииина дигидрата в упаковке по 3 штуки; капсулы по 0,5 г азитромицина дигидрата в упаковке по 6 штук; сироп во флаконах; сироп форте во флаконах.
Азивок: капсулы 250 мг.
Сумамед: таблетки 125 мг и 500 мг; капсулы 250 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл во флаконах 20 мл.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Отпускается по рецепту врача.

Синонимы

Сумамед , Азивок , Азитромицина моногидрат , Сумазид , Азитрал , Азитрокс , ЗИ-Фактор , Сумамед форте , Зитролид , Сумамецин , Азитромицин-АКОС , Зитролид форте , Сумамокс , Азитромицина дигидрат , Зитроцин , Хемомицин

Состав

1 капсула Азитромицин содержит азитромицина в пересчете на 100% вещество 250 мг или 500 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Дополнительно

Производители:
«Плива», «Вокхард Лимитед».

Основные параметры

Название: АЗИТРОМИЦИН
Код АТХ: J01FA10 -

Медицина в последние годы шагнула далеко вперед. Все большую популярность для лечения разнообразных патологий приобретают антибактериальные и противомикробные составы. Одним из таких препаратов является «Азитромицин 500». Инструкция по использованию этого лекарства будет представлена в данной статье. Также вы узнаете об отзывах, которые имеет описанное средство. Отдельно стоит сказать о цене и составе лекарства.

Описание медикамента

Данный вид препарата представлен таблетками. В картонной пачке можно обнаружить от трех до шести капсул медикамента «Азитромицин 500». Инструкция по применению всегда прилагается к таблеткам.

В зависимости от производителя, медикамент может иметь разную форму упаковки (квадратную или прямоугольную). Также фасад пачки окрашивается в зависимости от предпочтений изготовителя и его торговой марки.

Лекарство «Азитромицин 500» (инструкция по применению будет описана далее) - это медицинское вещество, имеющее форму порошка. Оно запечатано в капсулу с желатиновой оболочкой. Это необходимо для более легкого применения препарата.

Состав медикамента

Что такое «Азитромицин 500»? Инструкция по применению сообщает о том, что лекарство является антибиотиком широкого спектра действия. Это значит, что данный препарат эффективен в отношении многих микроорганизмов.

В его состав входит основное действующее вещество, носящее одноименное название - азитромицин. Одна таблетка в твердом виде может содержать 125, 250 или 500 миллиграмм медикамента. Если речь идет о капсулах, то в них содержится 250 или 500 миллиграмм. Исходя из этого, можно сделать вывод, что «Азитромицин 500» - это капсулы или таблетки.

Когда назначается средство?

Что сообщает о препарате «Азитромицин 500 мг» инструкция по применению? Аннотация указывает на следующие случаи, в которых назначается данное лекарство:

  • инфекции нижних или верхних дыхательных путей;
  • патологии мочевыводящей и половой сферы;
  • заболевания желудка и кишечника, вызванные бактериальным заражением;
  • поражения кожи в виде язв и других патологий.

Нередко медикамент используется в комплексной терапии. В этом случае необходимо учитывать состав того и другого препарата, так как у них могут быть одинаковые дополнительные компоненты.

Противопоказания к применению

В каких ситуациях пациенту стоит отказаться от лечения препаратом «Азитромицин 500» (капсулы)? Инструкция по применению сообщает о том, что средство нельзя использовать при почечной и печеночной недостаточности. Также у пациентов с аритмией или нарушением уровня артериального давления могут развиться побочные эффекты.

Данная форма препарата противопоказана детям в возрасте до 16 лет. Для них необходимо выбрать иную дозировку и при необходимости заменить форму лекарства. Медикамент не назначается лицам с повышенной чувствительностью к азитромицину.

Дозировка препарата

Сколько нужно пить таблеток медикамента «Азитромицин 500 мг»? Инструкция по применению сообщает о следующих дозировках:

  • при инфекции половых путей принимается 2 таблетки препарата, что соответствует одному грамму азитромицина, единоразово;
  • при поражении кожных покровов в первый день нужно выпить две таблетки, после этого принимать по одной капсуле препарата еще 4 дня;
  • в остальных случаях медикамент назначается на три дня, при этом в сутки нужно принимать по одной таблетке.

Ребятишкам препарат назначается в зависимости от массы тела. На каждый килограмм веса ребенка должно приходиться 10 миллиграммов азитромицина. Проведя простые расчеты, можно вычислить, что ребенок весом 20 килограммов должен принять одну треть капсулы. Курс лечения составляет не более трех суток.

Способ принятия лекарства

Как правильно пить «Азитромицин» (таблетки, 500)? Инструкция по применению говорит о том, что средство нельзя принимать во время еды. Пить капсулу нужно за один час до принятия пищи. Если вы не успели принять лекарство, то сделать это можно будет лишь через два часа после трапезы.

Подобная схема приема позволяет лекарству подействовать правильно и не вызвать побочных явлений. Запивать таблетку нужно большим количеством охлажденной воды. При этом измельчать капсулу нельзя. Именно поэтому медикамент не назначается малышам. Им предпочтительнее давать аналоги медикамента или выбрать иную дозировку препарата.

Возможные реакции

Есть ли побочные действия у лекарства «Азитромицин 500»? Инструкция по применению, отзывы потребителей, а также врачи сообщают о том, что при неправильном использовании препарата возможно развитие тошноты и рвотных позывов. Реже возникает метеоризм, колики и понос. Стоит отметить, что данный медикамент, как и многие другие антибиотики, может негативно воздействовать на желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому медики рекомендуют после проведенного лечения воспользоваться восстановительной терапией.

Очень редко у пациента могут развиться такие реакции на лекарство, как аллергия, сыпь, зуд или отек Квинке. При таком исходе нужно как можно скорее обратиться к врачу за помощью. В особо тяжелых ситуациях потребуется и госпитализация.

Особые указания

Лекарство является довольно сильным антибиотиком. Однако некоторые препараты способствуют замедлению всасывания действующего вещества. медикамент «Азитромицин» также способен усилить или ослабить действие некоторых составов. Именно поэтому нужно выбрать режим приема так, чтобы между описанным антибиотиком и другими препаратами был перерыв не менее двух часов.

Учитывая способ использование лекарства, вполне можно подобрать подходящую каждому человеку индивидуальную схему использования. В этом вам поможет врач, а также прилагающаяся к препарату «Азитромицин 500» инструкция по применению.

Цена лекарственного состава

Данный медикамент является лекарством российского производства. Именно поэтому он имеет относительно недорогую стоимость. Стоит сказать, что многие аналоги с таким же действующим веществом, произведенные за рубежом стоят в несколько раз дороже.

Вам уже известна к препарату «Азитромицин» инструкция по применению (500 мг). Цена медикамента полностью зависит от размера пачки. Если в коробке содержится 3 капсулы, то такой состав обойдется вам примерно в 80 рублей. Когда необходимо приобрести сразу 6 таблеток, будьте готовы заплатить за такой препарат 100 рублей. Если вы заметили, приобретать большую коробку медикамента значительно выгоднее. К тому же, лекарство может благополучно храниться при комнатной температуре долгое время.

Наименование:

Азитромицин (Azithromycin)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик широкого спектра действия . Антибиотик-азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
К Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика.
Всасывание : Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг Азитромицина максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 –2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Распределение : Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Выведение : Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания к
применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
- Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальные, в том числе вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, обострение хронического бронхита);
- Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- Инфекции мочевыполовых путей (гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит);
- Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема.

Способ применения:

Внутрь , за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей - 0.5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза - 1.5 г).
При инфекциях кожи и мягких тканей - 1 г/сут в первый день за 1 прием, далее по 0.5 г/сут ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза - 3 г).
При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) - однократно 1 г.
При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) - 1 г в первый день и 0.5 г ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза - 3 г).
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori – 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Детям назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней или в первый день – 10 мг/кг, затем 4 дня – по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг).
При лечении erythema migrans у детей доза – 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5 день. В/в, при лечении пневмонии - 0.5 г однократно, в течение не менее 2 дней, в последующем - внутрь, по 2 капсулы (по 0.25 г); курс - 7-10 дней.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : при приеме внутрь - диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); 1% и менее - диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; кроме того, у детей - запоры, анорексия, гастрит; кандидоз слизистой оболочки полости рта (при в/в введении).
Со стороны ССС : сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).
Со стороны мочеполовой системы : вагинальный кандидоз, нефрит (1% и менее).
Аллергические реакции : сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке; при в/в введении - бронхоспазм (1% и менее).
Местные реакции : при в/в введении - боль и воспаление в месте инъекции.
Прочие : повышенная утомляемость; у детей - конъюнктивит, зуд, крапивница; при в/в введении - изменение вкуса (1% и менее).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам . Необходима осторожность при назначении препарата больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. В периоды беременности и кормления грудью азитромицин не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени. Дигоксин: повышение концентрации дигоксина. Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия). Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолана. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергающиеся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин фенитоин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) - за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином). Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают. Фармацевтически несовместим с гепарином.

Похожие статьи
Обсуждают:
Контакты О проекте и редакции Реклама на сайте Карта сайта

© 2024 dvezhizni.ru. Медицинский портал.