Налет на верхнем небе причины. Ротовая полость грудничка: на что стоит обращать внимание

Белые пятна на слизистой во рту чаще всего являются симптомом какой-либо болезни или нарушения работы органов или систем тела. Появиться пятна могут по все слизистой оболочке, на щеках, дёснах, языке и нёбе. Проявления могут быть как одиночными, так и групповыми.

Следует помнить, что изменение цвета слизистой и языка связано с изменением клеточной активности. Каждое заболевание проявляет себя специфически и диагностика по белым пятнам поможет установить причину их появления и приступить к лечению конкретной болезни.

Факторы, по которым возникают белые пятна во рту у взрослого человека, могут быть самыми разными. Тем не менее, среди них можно выделить основные причины:

Кандидозный стоматит . Диплоидный грибок вида Candida Albicans начинает усиленно размножаться на слизистых оболочках различных органов во время ослабления иммунитета. Выглядят колонии грибка как белые пятна на щёках, нёбе и языке.
Красный плоский лишай . Это хроническое заболевание обычно затрагивает слизистую оболочку, кожу, изредка ногти. Несмотря на своё название, при поражении слизистой она выражается в появлении паутинообразных белых пятен в полости рта.
Лейкоплакия . При этой болезни на слизистой в полости рта появляются твёрдые серые и белые бляшки из ороговевшего эпителия. В ряде случаев лейкоплакия развивается по причине курения табака и может быть предшественником раковых заболеваний.
Тонзиллит , корь, кератоз. Эти заболевания способны вызвать появление белых пятен на миндалинах и язв на слизистой.
Болезни внутренних органов . В зависимости от локализации белых пятен на поверхности языка можно предположить наличие заболеваний печени, кишечника, почек, желчного пузыря и лёгких.

Чаще всего причиной появления белых пятен во рту становится стоматит

Также следует учитывать то, где именно расположены белые пятна , а также обратить внимание на их цвет и текстуру. Яркие и пузырчатые пятна будут более тревожным признаком, чем бледные и гладкие.

Что касается расположения, то определить причину можно следующим образом:

локализация сбоку языка говорит о болезни желчного пузыря или печени;
поражение корня намекает на проблемы с кишечником;
пятна на центре свидетельствуют о неполадках с почками;
между центром и кончиком – заболевание лёгких;
белеющий кончик языка сигнализирует о сердечном недуге.

Симптомы

Появление белых пятен может сопровождаться чувством жжения и горечи. Также возможен вариант, когда сильно болит белое пятно во рту, что затрудняет приём пищи и говорение.

Изменяются вкусовые ощущения во рту, а также могут возникнуть сложности с открыванием рта, закладывает уши.

Крайне важно следить за состоянием полости рта. Соблюдение гигиены требует ежедневных усилий со стороны человека. В случае плохой заботы о слизистой и зубах многократно увеличивается риск развития различных стоматологических заболеваний.

Расположение пятен о языке может многое сказать о причине их появления

Лечение и профилактика

В зависимости от конкретной проблемы различаются и методы лечения. Лишь после визита к врачу и постановки верного диагноза можно приступать к лечению .

Чаще всего необходимо разбираться с причиной, который может быть даже не в полости рта. Конкретный специалист проведёт консультацию и назначит необходимую терапию.

После успешного излечения необходимо внимательнее присмотреться к тому, что именно вы едите.

Во-первых, необходимо рационализировать своё питание так, чтобы в организм поступали все необходимые витамины и микроэлементы.

Во-вторых, следует грамотно выстроить баланс углеводов, белков и жиров .

Не будет лишним и отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь. Это позволит эффективнее поддерживать гигиену полости рта в хорошем состоянии.

Чистить зубы необходимо не менее двух раз в день и применять ополаскиватель для рта, при необходимости прибегая к использованию зубной нити

Кандидоз полости рта

Что такое Кандидоз полости рта -

Кандидоз (candidosis) - заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

На слизистой оболочке рта и кожных покровах обитают различные виды дрожжеподобных грибов в виде сапрофитов. Патологические изменения чаще всего вызывают Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза. Возбудитель обнаруживается также на поверхности здоровой кожи, в моче, кале, мокроте и др. Candida albicans состоит из овальных почкующихся клеток величиной 3- 5 мкм. Гриб любит "кислую" среду (рН 5,8-6,5) и вырабатывает многочисленные ферменты, расщепляющие белки, липиды и углеводы. Проникая внутрь клеток эпителия, иногда до базального слоя, грибы размножаются в них.

Что провоцирует / Причины Кандидоза полости рта:

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы.

Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧинфекция, туберкулез, эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипо и гиперфункция надпочечников). Заболевания желудочнокишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудочного сока и ахилия, часто обусловливают развитие кандидоза слизистой оболочки рта. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза. Кандидоз слизистой оболочки рта нередко становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего сахарного диабета. Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо проводить исследование крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

Развитию кандидоза полости рта способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливают вирулентность дрожжеподобных грибов.

Вследствие широкого применения антибиотиков за последние годы значительно увеличилось количество больных кандидозом слизистой оболочки рта. Длительный прием антибиотиков нарушает состав резидентной микрофлоры полости рта, в результате чего формируется дисбактериоз. Происходят угнетение резидентной микрофлоры полости рта и резкий рост вирулентности условнопатогенных грибов Candida, вызывающих заболевание слизистой оболочки рта (суперинфекция, аутоинфекция). Подобное действие оказывает длительное применение различных противомикробных препаратов (трихопол, хлоргексидин, сангвиритрин и др.). Прием антибиотиков может вызвать также дисбактериоз кишечника, следствием чего являются гипо и авитаминозы В, В2, В6, С, РР, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональном состоянии слизистой оболочки рта (она становится подверженной влиянию кандидозной инфекции).

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов.

В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию. Установлено аллергизирующее действие протезов из акриловых пластмасс при длительном их контакте со слизистой оболочкой рта. Кроме того, грибы рода Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза полости рта:

Кандидоз слизистой оболочки рта чаще встречается у детей грудного возраста и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями.

Выделяют несколько клинических форм кандидоза (классификация Н.Д.Шеклакова):

поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей;

хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз детей;

висцеральный (системный) кандидоз.

Врачстоматолог осуществляет лечение больных кандидозом слизистой оболочки рта, который может протекать изолированно либо с поражением других слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях при наличии неблагоприятных факторов, прежде всего выраженного иммунодефицита, а также несвоевременном и недостаточном лечении кандидоз слизистой оболочки трансформируется в генерализованную форму с поражением внутренних органов. Прогноз в подобных случаях весьма серьез11 ы й.

Симптомы Кандидоза полости рта:

Проявления кандидоза слизистой оболочки рта разнообразны и зависят от возраста больного, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) и других факторов.

По клиническому течению различают острую и хроническую формы. Острый кандидоз может протекать в виде молочницы (острый псевдомембранозный кандидоз) или острого атрофического кандидоза. Хронический кандидоз также существует в двух клинических формах: хронический гиперпластический и хронический атрофический. Они могут развиваться как самостоятельные формы либо трансформироваться одна в другую.

Острый псевдомембранозный кандидоз , или молочница (candidosis acuta, s. soor), - это одна из наиболее часто встречающихся форм кандидоза слизистой оболочки рта. У детей грудного возраста молочница наблюдается часто и протекает сравнительно легко. У взрослых острый псевдомембранозный кандидоз часто сопутствует какимлибо общесоматическим заболеваниям: сахарному диабету, заболеваниям крови, гиповитаминозам, злокачественным новообразованиям и др.

Поражается чаще всего слизистая оболочка спинки языка, щек, неба, губ. Она гиперемированная, сухая. На фоне гиперемии имеется белый налет, напоминающий свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. В начале заболевания он легко снимается при поскабливании шпателем, под ним обнаруживается гладкая, слегка отечная, гиперемированная поверхность. В тяжелых, запущенных случаях налет становится более плотным и удаляется с трудом, под ним обнажается эрозивная поверхность слизистой оболочки рта.

Больные жалуются на жжение во рту, боль при приеме пищи, особенно острой.

Острый псевдомембранозный глоссит следует дифференцировать от десквамативного глоссита, при котором на спинке языка появляются участки десквамации эпителия, постоянно мигрирующие по спинке языка и окруженные венчиком слущивающегося эпителия. Острый кандидозный стоматит дифференцируют от лейкоплакии и красного плоского лишая. При последних белесоватые пленки и узелки на поверхности слизистой оболочки образуются вследствие гиперкератоза, и поэтому снять их при поскабливании невозможно. Проводят дифференциальную диагностику кандидоза и мягкой лейкоплакии, или белого губчатого невуса, при котором поражение локализуется преимущественно по линии смыкания зубов и на слизистой оболочке губ. Цвет слизистой оболочки при мягкой лейкоплакии в области поражения беловатосерый, поверхность ее шероховатая, неровная, имеются множественные мелкие поверхностные эрозии (ссадины). Окончательный диагноз ставят на основании данных бактериоскопического исследования.

Острый атрофический кандидоз (candidosis acuta atrophica) характеризуется значительной болезненностью, жжением и сухостью в полости рта. Слизистая оболочка огненнокрасная, сухая. При поражении языка его спинка становится малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофированы. Налет отсутствует или сохраняется в глубоких складках, снимается с трудом и представляет собой конгломерат спущенного эпителия и большого количества грибов рода Candida в стадии активного почкования (мицелий, псевдомицелий).

Острый атрофический кандидоз следует дифференцировать от аллергической реакции на пластмассу съемных протезов. Важную роль в этом случае играет клиническое наблюдение за динамикой изменения слизистой оболочки рта после элиминации протеза и проведения бактериоскопического исследования.

Общее состояние больных острым кандидозом не страдает.

Хронический гиперпластический кандидоз (candidosis chronica hyper plastica) характеризуется образованием на гиперемированной слизистой оболочке рта толстого слоя плотноспаянного с ней налета в виде узел ков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. На языке чаще поражается область, типичная для ромбовидного глоссита.

Хронический гиперпластический кандидоз на небе имеет вид папиллярной гиперплазии. В случаях длительного, упорно протекающего заболевания налет пропитывается фибрином, образуются желтоватосерые пленки, плотно спаянные с подлежащей слизистой оболочкой. При поскабливании шпателем налет снимается с трудом, под ним обнажается гиперемированная кровоточащая эрозивная поверхность. Больные жалуются на сухость во рту, жжение, а при наличии эрозий - на болезненность. Эту форму кандидоза следует дифференцировать от лейкоплакии и красного плоского лишая.

Хронический атрофический кандидоз (candidosis chronica atrophica) проявляется сухостью в полости рта, жжением, болезненностью при ношении съемного протеза. Участок слизистой оболочки, соответствующий границам протезного ложа, гиперемированный, отечный, болезненный.

Хронический атрофический кандидоз у лиц, длительно пользующихся съемными пластиночными протезами, характеризуется чаще всего поражением слизистой оболочки рта под протезами (гиперемия, эрозии, папилломатоз) в сочетании с микотической (дрожжевой) заедой и кандидозным атрофическим глосситом, при котором спинка языка малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофичные. Беловатосерый налет имеется в небольшом количестве только в глубоких складках и на боковых поверхностях языка, снимается с трудом. Под микроскопом в налете обнаруживают споры и мицелий гриба рода Candida. Эта триада (воспаление неба, языка и углов рта) настолько характерна для атрофического кандидозного стоматита, что диагностика его не представляет затруднений.

Диагностика Кандидоза полости рта:

Дифференциальную диагностику проводят с красным плоским лишаем; аллергическим стоматитом, вызванным действием акриловых пластмасс; различными формами медикаментозного стоматита; сифилитическими папулами.

Микотическая (дрожжевая) заеда наблюдается преимущественно у лицпожилого возраста с заниженной высотой прикуса вследствие неправильного протезирования, выраженного стирания твердых тканей зубов или адентии. Наличие глубоких складок в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной создают благоприятные условия для возникновения кандидозной заеды. Больные жалуются на жжение, болезненность в углах рта. Заболевание характеризуется появлением в углах рта легко снимающихся серых прозрачных чешуек, нежных корочек или налета. После удаления этих элементов обнажаются сухие и слабомокнущие эрозии или трещины. Процесс чаще всего двусторонний, локализуется в пределах кожных складок. Процесс может перейти на слизистую оболочку красной каймы губ, в результате развивается кандидозный хейлит. Он характеризуется гиперемией, отечностью, наличием сероватого цвета чешуек и мелких поперечно расположенных трещин. При растягивании красной каймы губ возникает болезненность.

Микотическую заеду следует дифференцировать от стрептококковой заеды, для которой характерны обильная экссудация, гиперемия, распространяющаяся за пределы кожной складки. Щелевидная эрозия покрыта медовожелтыми корками. Следует также проводить дифференциальную диагностику с твердым шанкром и сифилитическими папулами в углах рта, имеющими уплотнение в основании. Окончательный диагноз ставят на основании результатов микроскопического исследования соскоба с участка поражения, а также реакции Вассермана. Кандидозные заеды дифференцируют также от гипо и авитаминоза В2.

Диагностика

При постановке диагноза кандидоза основываются на типичных жалобах больных, клинической картине, данных лабораторных исследований (микроскопическое исследование соскоба с поверхности слизистой оболочки рта), результатах клинического анализа крови, исследования содержания глюкозы в сыворотке крови. Производят осмотр кожи и ногтей, по показаниям направляют больного на консультацию к микологу, эндокринологу, гинекологу.

Кандидоз диагностируют на основании обнаружения в соскобе с поверхности пораженной слизистой оболочки рта грибов рода Candida. Проводят микроскопическое исследование соскобов с поверхности слизистой оболочки рта и съемных протезов. Забор материала для исследования необходимо производить натощак до чистки зубов и полоскания рта либо через 4-5 ч после приема пищи или полоскания рта.

В полости рта условнопатогенные грибы рода Candida присутствуют в незначительных количествах в виде округлых (молодых) или удлиненных (зрелых) клеток. Одиночные клетки диаметром от 2 до 5 мкм, диаметр почкующихся клеток может достигать 12-16 мкм. В норме грибы рода Candida в препаратесоскобе обнаруживаются в виде единичных дрожжеподобных клеток. При кандидозе в препаратесоскобе выявляют скопление почкующихся и непочкующихся клеток и тонкие ветвящиеся нити псевдомицелия. Нити образуются за счет удлинения клеток и расположения их в длинные цепочки, которые называются псевдомицелием. Настоящего мицелия дрожжеподобные грибы почти не имеют. Острое течение заболевания сопровождается преобладанием клеточных форм, округлых, частично почкующихся. При хроническом течении выявляются преимущественно нити псевдомицелия и цепочки из округлых удлиненных почкующихся клеток.

Микроскопические исследования следует проводить повторно после окончания курса лечения и исчезновения клинических признаков заболевания.

Идентификацию полученных культур дрожжеподобных грибов проводят на основании морфологических признаков бактериальных клеток и внешнего вида выросших колоний. Для получения культур грибов рода Candida используют твердые и жидкие питательные среды с углеводами. В некоторых случаях для диагностики кандидоза проводят серологические исследования.

Лечение Кандидоза полости рта:

Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующих заболеваний, мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санацию полости рта, рекомендуют рациональное питание. Больные с упорно протекающими хроническими формами кандидоза должны пройти обследование у терапевта. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачимикологи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

Общее лечение

Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать, так как они плохо всасываются в желудочнокишечном тракте. Леворин лучше назначать в виде трансбуккальных (защечных) таблеток. (Каждая таблетка содержит 500 000 ЕД леворина.)

Хороший противогрибковый эффект наблюдается при сосании декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). В одной карамели содержится 0,00015 г декамина. Однудве карамели помещают под язык или за щеку и держат до полного рассасывания, не производя по возможности глотательных движений, чтобы препарат как можно дольше находился в контакте со слизистой оболочкой рта.

Амфоглюкамин назначают внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды. При тяжелых и упорно протекающих формах кандидоза слизистой оболочки рта используют амфотерицин В из расчета 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД) и местно в виде мази. Препарат оказывает хорошее резорбтивное действие.

Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан. Его назначают в капсулах по 50-100 мг (в зависимости от тяжести заболевания) 1 раз в сутки. Дифлюкан имеет длительный период полувыведения.

Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3 % раствор йодида калия по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды. Свои фунгистатические свойства йод проявляет в период выделения через кожу, слизистую оболочку рта и слизистые железы. Кроме того, йод хорошо стимулирует саливацию. Больным кандидозом необходимо полноценное высококачественное питание с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов. Внутрь назначают витамины группы В (В, В2, В6), РР, С.

Местное лечение

Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0,5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина). Эффективны средства, ошелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5 % раствором буры (натрия тстроборат), 2 % раствором натрия гидрокарбоната, 2 % раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее 1 стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день. Для аппликаций и смазывания используют 20 % раствор буры в глицерине, люголевский раствор в глицерине и др.

При дрожжевой заеде и хейлите эффективна нистатиновая мазь (по 100 000 ЕД на 1 г основы), 5 % левориновая мазь, 0,5 % декаминовая мазь, I % мазь или крем клотримазола. Для местного лечения лучше назначать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день.

Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травмы слизистой оболочки. Санацию полости рта можно начинать через 2-3 дня после начала противогрибкового лечения. При остром и хроническом кандидозе необходима тщательная обработка протезов теми же средствами (за исключением красителей), которые используют для обработки слизистой оболочки рта.

Профилактика Кандидоза полости рта:

Прежде всего необходим правильный и регулярный уход за полостью рта и протезами. При длительном лечении противомикробными препаратами, антибиотиками, кортикостероидами с профилактической целью назначают нистатин или леворин по 1 500 000 ЕД в день, витамины группы В (В1, В2, В6), С, щелочные полоскания полости рта. Для чистки зубов рекомендуют зубные пасты "Борглицериновая", "Ягодка", содержащие растворы буры в глицерине. Съемные протезы следует обрабатывать специальными средствами для их очистки.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз полости рта:

Ортопед
Ортодонт
Стоматолог
Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза полости рта, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Абсцесс в области лица

Аденофлегмона

Адентия частичная или полная

Актинический и метеорологический хейлиты

Актиномикоз челюстно-лицевой области

Аллергические заболевания полости рта

Аллергические стоматиты

Альвеолит

Анафилактический шок

Ангионевротический отек Квинке

Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета

Аномалии размеров и формы зубов (макродентия и микродентия)

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Атопический хейлит

Болезнь Бехчета полости рта

Болезнь Боуэна

Бородавчатый предрак

ВИЧ-инфекция в полости рта

Влияние острых распираторных вирусных инфекций на полость рта

Воспаление пульпы зуба

Воспалительный инфильтрат

Вывихи нижней челюсти

Гальваноз

Гематогенный остеомиелит

Герпетиформный дерматит Дюринга

Герпетическая ангина

Гингивит

Гинеродонтия (Скученность. Персистентные молочные зубы)

Гиперестезия зубов

Гиперпластический остеомиелит

Гиповитаминозы полости рта

Гипоплазия

Гландулярный хейлит

Глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус, глубокий травмирующий прикус

Десквамативный глоссит

Дефекты верхней челюсти и неба

Дефекты и деформации губ и подбородочного отдела

Дефекты лица

Дефекты нижней челюсти

Диастема

Дистальный прикус (верхняя макрогнатия, прогнатия)

Заболевание пародонта

Заболевания твердых тканей зубов

Злокачественные опухоли вехней челюсти

Злокачественные опухоли нижней челюсти

Злокачественные опухоли слизистой оболочки и органов полости рта

Зубной налет

Зубные отложения

Изменения слизистой оболочки рта при диффузных болезнях соединительной ткани

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях кроветворной системы

Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы

Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях

Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях

Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь)

Кандидоз

Кариес зубов

Кератоакантома губы и слизистой рта

Кислотный некроз зубов

Клиновидный дефект (истирание)

Кожный рог губы

Компьютерный некроз

Контактный аллергический хейлит

Красная волчанка

Красный плоский лишай

Лекарственная аллергия

Макрохейлит

Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба

Белые пятна на языке у ребенка – это один из главных симптомов кандидозного стоматита. Поражение языка в данном случае называется глосситом. Однако оно редко бывает изолированным, в воспалительный процесс вовлекается вся слизистая оболочка ротовой полости (высыпания появляются на губах, гландах и т.д.). Заболевание может протекать очень тяжело, приводя к выраженным нарушениям общего состояния ребенка. Поэтому родители должны знать начальные симптомы кандидоза, чтобы не допустить генерализации процесса. Своевременный визит к педиатру или детскому стоматологу поможет быстрее вылечить заболевшего малыша.

Появление специфических белых пятен в ротовой полости всегда обусловлено ее инфицированием грибами рода Кандида. Это достаточно обширный род, патогенность которого связана с такими представителями, как:

С. аlbicans – наиболее частый возбудитель кандидоза
tropicalis
parapsilosis
krusei
pseudotropicalis
glabarata.

Все грибы, кроме C.albicans, могут обуславливать неэффективность стандартной противогрибковой терапии. Поэтому их называют non-albicans и назначают препарат второй линии.

Грибы Кандида имеют ряд общих свойств, зная которые, можно эффективно предупреждать заболевание и лечить его. Эти особенности заключаются в следующем:

Необходимость присутствия кислорода для поддержания жизнеспособности грибов (они являются аэробами)
Лучше всего растут в кислой среде, поэтому в период обострения из рациона исключаются кислые блюда и продукты
Оптимальная температура жизни колеблется от 30 до 37 градусов (чтобы обеззаразить детскую посуду, рекомендуется обдать ее кипятком).

Кандиды могут поражать только те органы, которые выстланы многослойным плоским эпителием – ротовая полость, половые органы и уретра. Это объясняется тем, что данные эпителиальные клетки содержат очень много гликогена (он образуется из глюкозы). Именно это вещество является основным питательным компонентом в жизни грибов. Исходя из этого, главной рекомендацией на период лечения, является отказ от сладкого.

Группа риска

Группа риска по развитию орального кандидоза – это те дети, которые требуют регулярного осмотра ротовой полости родителями и своевременного проведения профилактических мероприятий.

Повышенный риск возникновения белых пятен во рту у ребенка наблюдается, если:

Ребенок недоношенный (это касается кандидоза новорожденных, когда появляются белые пятна во рту у грудного ребенка)
Мать больна кандидозом (инфицирование может произойти во время рождения через обсемененные родовые пути матери или уже после него за счет инфицирования во время ухода за младенцем)
Наличие у ребенка хронических воспалительных очагов в полости рта (кариес), носоглотке и ротоглотке (тонзиллит, гайморит и др.)
Ребенок страдает вирусными инфекциями, резко угнетающими иммунитет (герпетическая, цитомегаловирусная и др.)
Пациенты из онкогематологических клиник
Дети с положительным ВИЧ-статусом
Дисбактериоз кишечника
Повышенная предрасположенность к аллергическим реакциям
Дети с анемическим синдромом
Дети с дефицитом веса (гипотрофия).

Если ребенок имеет хоть один из перечисленных выше факторов риска, то это является веским аргументом для соблюдения следующих правил:

Чистка зубов после каждого употребления пищи (использовать необходимо специальные детские зубные пасты)
Регулярные стоматологические осмотры не реже 1 раза в 6 месяцев
Периодически проводимые полоскания ротовой полости отварами лекарственных растений с антисептическими и противовоспалительными свойствами
Прием антибиотиков и кортикостероидов только по назначению врача, строго следуя его рекомендациям
Ограничение в пищевом рационе большого количества сладостей, т.к. глюкоза является неотъемлемым компонентом существования кандид (ребенку вообще стоит ограничить сладкое, т.к. это существенно повышает риск у него не только кандидоза, но и множественного кариеса).

Симптоматика кандидозного глоссита

Кандидозный глоссит при отсутствии своевременного лечения проходит несколько последовательных стадий, каждая из которых характеризуется прогрессивным утяжелением:

Эрозивная стадия. На язычке ребенка появляются эрозии, покрытые серо-белым налетом. Чаще всего белое пятно появляется на кончике языка у ребенка. Кончик и спинка отекает и краснеет. В этой стадии налет легко снимается
Инфильтративная. Отек и краснота еще больше усиливаются. Боковые поверхности языка тотально покрываются налетом, снять который нелегко. Одновременно он может появиться на небе и миндалинах. Сосочки языка атрофируются, он приобретает лакированный вид
Гипертрофическая , развивающаяся при длительном течении заболевания. При ней белых пятен на десне и языке у ребенка не обнаруживается. Она характеризуется выраженным увеличением сосочков и их пигментацией. В этой стадии язык называется «черным волосатым».

Методы выявления кандид

Белые пятна на горле у ребенка и других отделах ротовой полости являются показанием для проведения дополнительного обследования, помогающего уточнить диагноз.

Микроскопия соскобов со слизистой в местах поражения (материал для исследования лучше всего брать на границе здоровой ткани и кандидозной пленки)
Микологическое исследование для определения количества колониеобразующих единиц (более 1 000 говорит в пользу кандидозного инфицирования)
Определение антител к кандидам (их уровни и классы при острой и хронической инфекции будут существенно отличаться друг от друга)
Полимеразная реакция , которая оценивает последовательность нуклеиновых кислот, характерную для кандид.

Эффективное лечение ребенка

При наличии белых пятен на миндалинах у ребенка и других отделах ротовой полости помимо общих рекомендаций, касающихся питания и гигиены, необходимо проводить и медикаментозную терапию. Важным ее направлением является применение противогрибковых средств (этиотропная задача). В детском возрасте их обычно назначают местно (растворы для полоскания, гели, жевательные таблетки и т.д.). Это могут быть препараты из 2 основных классов:

Специфические антимикотики, т.е. препараты проявляющие только противогрибковые свойства
Антисептики, обладающие и противогрибковым действием. Оно может быть реализовано либо за счет подавления размножения грибов, либо за счет нарушения поступления к ним питательных веществ.

Длительность терапии препаратами первой группы составляет от 2 до 3 недель, а второй – несколько длиннее (от 3 до 4 недель). Однако это примерные сроки. Лечение необходимо продолжать в течение недели после полного исчезновения клинических проявлений.

После того, как будет достигнута эрадикация (уничтожение) патогенных грибов, следует проводить восстановление защитной микрофлоры ротовой полости. С этой целью назначаются пробиотики на период 3-4 недель.

Для более успешной реализации этой задачи рекомендуется ежедневное употребление кефира , особенно обогащенного кисломолочными бактериями. Лучше всего, если это будет кефир первой свежести, т.к. при длительном его хранении (второй-третий день и позже) полезные микроорганизмы погибают.

В случае хронического кандидоза детям показана и иммуномодулирующая терапия. Подбор наиболее рационального препарата производится по результатам иммунограммы. Как неспецифический стимулятор иммунной системы могут быть назначены витаминные комплексы. При хронических формах кандидозного стоматита рекомендуется вакцинопрофилактика обострений.

Как избавиться от белых пятен во рту у детей обновлено: Апрель 23, 2016 автором: admin

Для стоматита как на нижнем, так и на верхнем небе, характерно наличие болезненных афт, которые располагаются единично. Поскольку стоматит, который появляется на небе, вызывает грибок молочницы, то сначала возникает творожистый налет, в виде белых пятен. При наслоении грибковых слоев, язвы на небе образуют болезненные эрозии. Язвочки могут образоваться на всей слизистой оболочке, и небо не является исключением.

Точно ответить на этот вопрос, почему возникают язвочки на небе, никто не сможет, но самыми распространенными причинами появления стоматита в верхней части рта есть:

Использование зубных паст, в составе которых имеется лаурилсульфат натрия. Он дает возможность пасте пениться и убирает налет во рту. Лаурилсульфат натрия сильно пересушивает слизистую, впоследствии чего появляются небольшие ранки, которые пропускают инфекцию.
Постоянные стрессовые ситуации и переживания.
Несоблюдения режима питания, употребление пищи, которая вредна для организма.
Аллергическая реакция организма на определенные раздражители.
Смена гормонального фона может стать причиной появления стоматита, как во время менструального цикла, так и во время беременности.
Генетическая предрасположенность. Дети могут иметь врожденную патологию, в результате чего этой болезни им никак не избежать.
Последствия хронических заболеваний.
Цитрусовые фрукты могут стать причиной появления язвочек во рту.
Царапины неба пищей или употребление слишком острых блюд, в результате чего возникает раздражение слизистой.
Различные бактерии, грибки и вирусы.
Недостаток витаминов группы B.

Виды

Острый стоматит, который возникает внезапно.
Хронический стоматит появляется регулярно с определенной периодичностью.

Наиболее распространенными типами стоматита есть:

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС). Такое название связано с наличием афт на небе, которые представляют белые пятнышки, имеют красное очертание. Они болезненны. Такое заболевание повторяется несколько раз в год, поэтому и называется «рецидивирующий стоматит». У взрослого человека рецидивы встречаются гораздо реже, чем у детей. В большинстве случаев такое заболевание проходит самостоятельно после двух недель.
вызывает всем известный вирус герпеса. Появляется заболевание внезапно. Симптомы: высокая температура, мигрень, боль в ротовой полости при приеме пищи, недомогание. Язвочка во рту имеет вид маленького пузырька с жидкостью. Таких пузырьков довольно много. Заражение происходит воздушно-капельным путем. У ребенка такая болезнь протекает тяжелее. Убить вирус поможет препарат «Ацикловир».
Заеды – это вид стоматита, который характеризуется наличием болезненных ранок и трещин. Чаще всего его вызывает микробы, такие как грибы Кандида, стрептококки и стафилококки. При появлении заед обязательно обратитесь к специалисту и сдайте необходимые анализы.
образуется в результате попадания инфекции на травмированную слизистую оболочку.
возникает в результате реакции организма на раздражители.

Симптоматика

Ранки в ротовой полости - симптом стоматита.

Ранки в ротовой полости, они причиняют дискомфорт во время приема пищи и в период общения.
О наличии стоматита может свидетельствовать ярко-красное горло.
Белый налет и высыпания в ротовой полости с красным контуром.
Повышенная температура или головная боль.
Если вы уже болели стоматитом, то возможен рецидив.

Диагностика

Если у вас уже было такое заболевание, то в вашей медицинской карте это будет отображено.
Врач проводит визуальный осмотр слизистой оболочки полости рта и установив клиническую картину, выписывает необходимое больному лечение. При необходимости дает направление на необходимые анализы.

Методы лечения

Любое нарушение слизистой оболочки полости рта, болезненные ранки, покраснение и ссадины говорят о том, что необходимо обратиться к специалисту, причем не только малышам, но и взрослым. Только врач даст советы о том, как правильно лечить заболевание:

Чтобы устранить симптомы необходимо обработать пораженный участок перекисью, йодом или другим средством, предназначенным для лечения стоматита. Делайте это каждый три часа.
Для устранения боли используйте мази, гели, которые в своем составе имеют обезболивающие вещества.
Исключите из рациона кислые, острые и вызывающие аллергию продукты.
В качестве местной анастезии можно использовать кубики льда. Приложите их к месту ранки и боль пройдет. Детям не рекомендуется, поскольку они могут проглотить лед. Так что этот способ хорош для взрослых пациентов.
Помимо того, что нужно соблюдать назначенное лечение, не забывайте про обильное питье и постоянное полоскание полости рта. Это поможет избавиться от остатков пищи.
Если диагностирован инфекционный стоматит, то воспользуйтесь противовирусными мазями, чтобы убить инфекцию.
Можете воспользоваться народными средствами лечения от стоматита, что включает в себя настои и отвары на основе календулы, ромашки или других полезных растений. Но не рекомендуется лечить самых маленьких средствами народной медицины.

Профилактика

Во-первых, необходимо следить за гигиеной полости рта. Это касается не только тех, у кого есть стоматит, но и людей, которые ни разу с ним не сталкивались.
Во-вторых, исключите из рациона питания жаренную, острую, вредную пищу и ту, на которую у вас аллергия. Если вы не можете выяснить, на какой продукт аллергия, попытайтесь записывать продукты, которые съели и реакцию организма на них. Питайтесь сбалансировано.
В-третьих, вовремя посещайте стоматолога и устраняйте заболевания, которые вас беспокоят.
В-четвертых, избегайте стрессовых ситуаций и нервных напряжений.