Возбудитель инфекционных заболеваний. Какие болезни вызывают бактерии? Простейшие и черви.

Даже в промышленно развитых странах, например в Соединенных Штатах, такие инфекции, как туберкулез, могут распространяться в условиях высокой плотности населения. Поведение человека может иметь важное значение для распространения болезни. Другие факторы, ответственные за возникновение болезни, находятся под влиянием различных человеческих действий, поэтому человеческое поведение в более широком смысле также очень важно. Мотивация надлежащего индивидуального поведения и конструктивных действий, как на местном, так и в большем масштабе, будет иметь важное значение для борьбы с новыми инфекциями.

Международные поездки и коммерция

В прошлом инфекция, введенная людям в географически изолированном районе, иногда может быть перенесена на новое место посредством путешествий, торговли или войны. Торговля между Азией и Европой, возможно, начиная с шелкового маршрута и продолжая крестовые походы, привела в Европу крысу и одну из ее инфекций, бубонной чумы. Точно так же оспа избегала своих истоков Старого Света, чтобы нанести новый хаос в Новом Свете.

Каждая из этих инфекций когда-то была локализована и использовала возможности, которые можно было переносить в ранее незнакомые районы мира. Подобные истории повторяются сегодня, но возможности в последние годы стали намного более богатыми и многочисленными, что отражает увеличение объема, объема и скорости движения в мире со все большей мобильностью. Крысы несли хантавирусы практически во всем мире. Другая болезнь, передающаяся от комаров, малярия, является одним из наиболее часто импортируемых заболеваний в областях, не связанных с эндемическим заболеванием, и иногда выявляются случаи малярии аэропорта.

Классическая бактериальная болезнь, холера, недавно вошла в Южную Америку и Африку. Молекулярная типизация показывает, что изоляты Южной Америки имеют текущий пандемический штамм, подтверждая предположение о том, что организм был введен в загрязненную трюмную воду из азиатского грузового судна. Другие свидетельства указывают на то, что холера является лишь одним из многих организмов для перемещения в балластной воде; десятки, возможно, сотни видов были обменены между отдаленными местами через это средство транспорта в одиночку.

Быстрое движение большого объема характеризует не только путешествия, но и другие отрасли в современном обществе. В операциях, включая производство продуктов питания, этот процесс или использование продуктов биологического происхождения, современные методы производства дают более высокую эффективность и снижают затраты, но могут увеличить шансы на случайное загрязнение и усилить последствия такого загрязнения. Проблема еще более усугубляется глобализацией, что дает возможность вводить агентов издалека.

Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота, появившаяся в Великобритании в течение последних нескольких лет, вероятно, была межвидовой перенос скрепи из овец в крупный рогатый скот, который произошел, когда изменения в процессах рендеринга привели к неполной инактивации скребкового агента в побочных продуктах овец, поступающих в крупный рогатый скот. Медицинские учреждения также находятся на переднем крае воздействия новых заболеваний, и ряд инфекций, включая многие возникающие инфекции, распространились в нозокомиально в медицинских учреждениях.

Среди многочисленных примеров, в очагах лихорадки Эбола в Африке, многие из вторичных случаев были приобретены в больнице, большинство передавалось другим пациентам через зараженный аппарат для подкожных инъекций, а некоторые - медицинскому персоналу путем контакта. Также была зарегистрирована передача лихорадки Ласса медицинским работникам.

С положительной стороны, успехи в диагностической технологии также могут привести к новому признанию уже широко распространенных агентов. Когда такие агенты вновь распознаются, их можно вначале часто помечать, а в некоторых случаях неправильно, как возникающие инфекции. Вирус герпеса человека 6 был идентифицирован всего несколько лет назад, но вирус, по-видимому, чрезвычайно распространен и недавно был замешан в качестве причины розеолы, очень распространенной болезни детства. Мы долгое время жили с этими заболеваниями, не зная их причины.

Микробная адаптация и изменение

Признание агента часто выгодно, предлагая новые перспективы борьбы с ранее трудноизлечимым заболеванием, таким как лечение язв желудка с помощью конкретной антимикробной терапии. Микробы, как и все другие живые существа, постоянно развиваются. Появление антибиотикорезистентных бактерий в результате повсеместности антимикробных веществ в окружающей среде является эволюционным уроком по микробной адаптации, а также демонстрация силы естественного отбора. Выбор для устойчивых к антибиотикам бактерий и лекарственно-устойчивых паразитов стал частым, обусловленным широким, а иногда и неуместным использованием противомикробных препаратов в различных областях применения.

Патогены могут также приобретать новые гены устойчивости к антибиотикам из других, часто непатогенных видов в окружающей среде, отобранных или, возможно, даже вызванных давлением отбора антибиотиков. Многие вирусы демонстрируют высокую скорость мутаций и могут быстро развиваться, чтобы получить новые варианты. Классическим примером является грипп. Регулярные ежегодные эпидемии вызваны антигенным дрейфом в ранее циркулирующем штамме гриппа. Изменение антигенного сайта поверхностного белка, обычно белка гемагглютинина, позволяет новому варианту повторно инфицировать ранее инфицированных людей, поскольку измененный антиген сразу не распознается иммунной системой.

В редких случаях, возможно, чаще с невирусными патогенами, чем с вирусами, эволюция нового варианта может привести к новому выражению болезни. Разбивка мер общественного здравоохранения и недостатков в инфраструктуре общественного здравоохранения. Классические меры общественного здравоохранения и санитарии уже давно служат для сведения к минимуму распространения и воздействия на человека многих патогенов, распространенных по традиционным маршрутам, таким как вода или предотвращаемые иммунизацией или контролем над переносчиками.

Сами патогены часто все еще остаются, хотя и в сокращенном виде, в резервуарах или в окружающей среде или в небольших очагах инфекции, и поэтому часто могут воспользоваться возможностью вернуться, если есть преломления в превентивных мерах. Возрождение болезней - это такие, как холера, которые когда-то уменьшались, но сейчас быстро растут. Это часто общепринятые общепринятые и общепризнанные угрозы для общественного здравоохранения, для которых ранее были приняты меры по борьбе с активным общественным здравоохранением, что, к сожалению, сейчас слишком часто применяется как в развивающихся странах, так и во внутренних городах промышленно развитого мира.

Поэтому появление вновь возникающих заболеваний может часто являться признаком распада мер общественного здравоохранения и должно быть предупреждением против самоуспокоенности в войне против инфекционных заболеваний. Например, холера, в последнее время, бушевала в Южной Америке и Африке. Быстрое распространение холеры в Южной Америке, возможно, было подкреплено недавними сокращениями уровней хлора, используемых для лечения водоснабжения. Успех холеры и других кишечных заболеваний часто связан с отсутствием надежного водоснабжения.

Эти проблемы более серьезны в развивающихся странах, но не ограничиваются этими областями. В своей сопутствующей статье д-р Дэвид Сатчер обсуждает историю инфекционных заболеваний и множество инфекций, которые с начала истории до наших дней путешествуют с караванами и следуют за вторгшимися армиями. И все же исторические процессы, породившие появление новых инфекций на протяжении всей истории, продолжаются сегодня с неослабевающей силой; на самом деле они ускоряются, потому что условия современной жизни гарантируют, что факторы, ответственные за появление болезни, более распространены, чем когда-либо прежде.