심장 및 혈관의 질병. 심장 리듬 장애. 대동맥 궁의 동맥류.

이 기사에서 배우게 될 내용: 심장병(선천성 및 후천성)이란 무엇입니까? 원인, 증상 및 치료(의학적 및 외과적).

심혈관 질환은 주요 사망 원인 중 하나입니다. 러시아 통계에 따르면 사망한 시민의 약 55%가 이 그룹의 질병으로 고통받고 있습니다.

동맥은 심장에서 혈액을 운반하는 혈관입니다. 그들은 우리 몸의 모든 부분에 혈액을 운반합니다. 동맥벽은 두껍고 탄력 있는 근육층으로 구성되어 있습니다. 유입되는 혈액의 압력으로 인해 늘어지고 지속적으로 큰 부하를 받습니다.

동맥의 벽 근육이 수축하면 이것은 다시 수축하고 혈액은 조금 더 밀려납니다. 이런 식으로 심장 박동의 리듬에서 동맥 전체에 걸쳐 계속되고 일정한 혈류를 보장하는 압력파가 생성됩니다. 동맥이 점점 더 많이 갈라지면서 심장에서 거리가 멀어짐에 따라 혈압이 감소합니다. 점점 얇아져 털이 많은 모세혈관이 되어 우리 몸의 모든 세포와 연결됩니다.

따라서 제 시간에 질병을 확인하고 즉시 치료를 시작하려면 모든 사람이 심장 병리의 징후를 아는 것이 중요합니다.

통과하는 것도 똑같이 중요합니다 예방 검사최소 2년에 한 번, 60세부터 매년 심장 전문의의 진료를 받습니다.

심장병 목록은 광범위하며 목차에 나와 있습니다. 진단을 받으면 치료하기가 훨씬 쉽습니다. 첫 단계. 완치가 되는 경우도 있고 그렇지 않은 경우도 있지만, 어쨌든 치료를 시작하면 초기 단계, 병리, 합병증의 추가 발달을 피하고 사망 위험을 줄일 수 있습니다.

임펄스파는 처음에 심장 근육의 수축에 의해 시작되기 때문에 맥박을 측정하여 심장의 활동을 확인할 수 있습니다. 모세혈관은 모든 기관과 조직을 통과하는 매우 넓은 표면적을 가진 매우 좁은 튜브의 미세한 네트워크를 형성합니다. 혈액에서 용해된 영양소, 산소, 미네랄 염, 비타민, 효소 및 기타 활성 및 추가 물질은 모세혈관에서 신체의 인접한 세포로 확산됩니다.

모세혈관은 신축이 적고 세포층으로 구성되어 있어 혈액과 체세포 간에 빠르고 효율적인 물질 교환을 제공합니다. 모세혈관은 정맥으로 재결합합니다. 정맥은 혈액을 심장으로 돌려보내는 혈관입니다. 그들은 압력이 거의 없고 벽은 얇은 근육층으로 구성되어 있으며 얇고 약간 탄력이 있으며 동맥처럼 능동적으로 수축할 수 없습니다.

허혈성 심장병(CHD)

이것은 심근에 혈액 공급이 불충분한 병리학입니다. 그 이유는 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증 또는 혈전증입니다.


IHD 분류

급성 관상 동맥 증후군에 대해 별도로 이야기 할 가치가 있습니다. 그 증상은 장기간(15분 이상)의 흉통 발작입니다. 이 용어는 별도의 질환을 지칭하는 것이 아니라 심근경색과 증상 및 심전도를 구분할 수 없을 때 사용한다. 환자는 "급성 관상동맥 증후군"으로 예비 진단을 받고 즉시 혈전 용해 요법을 시작합니다. 급성 형태허혈성 심장 질환. 최종 진단경색 마커에 대한 혈액 검사 후: 심장 트로포닌 T 및 심장 트로포닌 1. 수치가 상승하면 환자는 심근 괴사를 앓는 것입니다.

여러 장치 지원 전송 정맥혈: 한편으로, 정맥에는 종종 동맥이 동반되며, 동맥의 맥박 활동은 정맥벽으로 직접 전달되어 정맥혈이 심장으로 이동하는 것을 지원합니다. 반면에 근육에 의해 근육이 반복적으로 수축되면서 혈액은 주변 근육군의 수축에 의해 천천히 심장쪽으로 이동하게 됩니다.

심장으로 가는 혈류의 방향은 주로 몸통과 사지의 중간 정맥에 위치한 판막에 의해 결정됩니다. 이 판막은 혈액의 역류를 방지합니다. 심실 바로 근처에서만 혈액이 확장기로 흡수됩니다. 마지막으로 흉강 내 호흡으로 인한 압력 변동도 정맥에 리드미컬한 영향을 미칩니다.

관상 동맥 질환의 증상

협심증의 징후는 흉골 뒤의 통증을 압박하는 화상의 공격입니다. 때로는 통증이 왼쪽, 어깨 뼈, 어깨, 팔, 목, 턱 등 신체의 여러 부분으로 퍼집니다. 덜 자주 통증상복부에 국한되어 있으므로 환자는 심장이 아닌 위장에 문제가 있다고 생각할 수 있습니다.

~에 안정형 협심증발작은 신체 활동에 의해 유발됩니다. 협심증(이하 FC)의 기능적 등급에 따라 통증은 다양한 강도의 운동에 의해 유발될 수 있습니다.

그 사람은 이중 폐쇄 순환을 가지고 있습니다. 기능에서 시작하여 몸의 작은 폐와 큰 원을 구별합니다. 혈액은 심장에서 폐로, 다시 심장으로 돌아온 다음 신체의 혈관으로 돌아갑니다. 이것은 지구 둘레의 두 배에 해당합니다. 폐 순환에서 신체의 산소화된 혈액은 우심실을 통해 폐동맥을 통해 펌핑된 다음 가장 작은 가지인 폐 모세혈관을 통해 폐로 펌핑됩니다. 그곳에서 산소가 풍부하고 이산화탄소가 폐 소포로 방출됩니다.

산소가 풍부한 혈액은 폐정맥을 통해 심장의 좌심실로 운반됩니다. 폐 순환은 우심실에서 시작하여 좌심실에서 끝납니다. 신체의 후속 주기에서 폐에서 나오는 산소가 풍부한 혈액은 체동맥을 통해 좌심실을 통해 펌핑됩니다. 측면 동맥은 모든 장기에 산소와 영양이 풍부한 혈액을 공급하는 동시에 독성 이산화탄소와 같은 최종 대사 생성물을 공급하는 가장 작은 털이 많은 모세혈관으로 비워집니다.

1FC 환자는 긴 걷기, 가벼운 달리기, 계단 오르기 등과 같은 일상 활동을 잘 견딥니다. 고통의 발작은 빠른 달리기, 반복되는 웨이트 리프팅, 스포츠 등 고강도 신체 활동 중에만 발생합니다.
2FC 0.5km(멈추지 않고 7-8분) 이상 걷거나 2층 이상의 계단을 오르면 발작이 나타날 수 있습니다.
3FC 사람의 신체 활동은 크게 제한됩니다. 100-500m를 걷거나 2층으로 올라가면 공격을 유발할 수 있습니다.
4FC 발작은 아주 작은 것에도 유발됩니다. 신체 활동: 100m 미만 걷기(예: 집 주변 이동).


불안정형 협심증은 발작이 더 빈번해지고 휴식 중에 나타나기 시작하며 더 오래 지속될 수 있다는 점에서 안정형 협심증과 다릅니다(10-30분).

심장 경화증은 흉통, 숨가쁨, 피로, 부종, 리듬 장애로 나타납니다.

소장 융모의 모세혈관을 통해 흐르는 혈액은 이 지점에서 영양소 빌딩 블록이 풍부해지고 순환됩니다. 노폐물과 오염 물질이 풍부한 혈액은 작은 정맥을 통해 대정맥을 거쳐 마침내 우심실에 도달합니다. 여기에서 폐 순환계로 다시 유입됩니다. 신체 주기는 좌심실에서 시작하여 우심실에서 끝납니다.

심혈관 훈련

폐순환에서 혈액은 산소와 함께 폐에 저장되고 이산화탄소를 방출합니다. 체내에서 혈액은 세포에 산소를 방출하고 이산화탄소와 영양분을 저장합니다. 좌심실의 근육층은 우심실보다 약 3배 더 큽니다.

통계에 따르면 환자의 약 30%가 의사와 상의하지 않고 하루 안에 이 심장병으로 사망합니다. 따라서 제 시간에 구급차를 부르기 위해 MI의 모든 징후를 신중하게 연구하십시오.

MI의 증상

형태 표지판
Anginal - 가장 전형적인 압박감, 가슴 통증, 때로는 왼쪽 어깨, 팔, 견갑골, 얼굴 왼쪽까지 확장됩니다.

통증은 15분(때로는 하루) 지속됩니다. 니트로글리세린으로는 제거되지 않습니다. 진통제는 일시적으로 약화시킬 뿐입니다.

신체 회로는 훨씬 더 광범위하기 때문에 혈관 미로를 통해 혈액을 운반하려면 더 강력하고 강력한 펌프가 필요합니다. 규칙적인 신체적 스트레스를 받으면 심장 근육 세포가 확장되어 심장이 더 힘차게 뛰게 됩니다. 오른쪽산소를 흡입하고 이산화탄소를 제거하기 위해 혈액을 폐로 펌핑합니다. 왼쪽산소가 함유된 혈액을 몸으로 펌핑합니다.

혈액은 동맥을 통해 심장을 떠나며, 동맥은 조직으로 들어가면서 점점 더 작아집니다. 이 조직 내부에서 작은 모세혈관이 됩니다. 모세혈관은 조직에 산소와 영양분을 전달하고 조직으로부터 이산화탄소와 노폐물을 받는 혈액을 포함하고 있습니다. 그런 다음 혈관은 혈액을 심장으로 돌려보내는 더 큰 정맥으로 모이기 시작합니다.

기타 증상: 숨가쁨, 부정맥.

천식 좌심실의 급성 기능 부전으로 인해 심장 천식 발작이 발생합니다.

주요 증상: 질식감, 공기 부족, 공황.

추가: 점막과 피부의 청색증, 가속 심장 박동.

부정맥 높은 심박수, 저혈압, 현기증, 실신 가능성.
복부 견갑골, 메스꺼움, 구토에주는 상복부 통증. 종종 의사조차도 먼저 위장병과 혼동합니다.
뇌혈관 현기증 또는 실신, 구토, 팔이나 다리의 마비. 에 의해 임상 사진이러한 MI는 허혈성 뇌졸중과 유사합니다.
무증상 통증의 강도와 기간은 평소와 동일합니다. 경미한 호흡 곤란이 있을 수 있습니다. 통증의 특징은 니트로글리세린 정제가 도움이 되지 않는다는 것입니다.


이 시스템의 경로 중 일부는 섬유 조직을 발달시킬 수 있으며 체지방. 또한, 심장벽이 두꺼워지므로 공동의 혈액량이 증가하더라도 실제로는 감소할 수 있습니다. 전체 크기마음. 심방 세동과 같은 비정상적인 리듬은 노인들에게 흔합니다. 심장의 정상적인 변화에는 "노화 색소"인 리포푸신이 포함됩니다. 혈류의 방향을 조절하는 심장 판막이 두꺼워지고 단단해집니다. 노인의 경우 판막 경직으로 인한 심잡음이 다소 흔합니다. 압수용체라고 하는 일부 수용체는 혈압을 조절하고 사람이 자세를 바꾸거나 다른 활동을 수행할 때 혈압을 다소 일정하게 유지하도록 변경합니다. 이것은 왜 많은 노인들이 기립성 저혈압, 사람이 눕거나 앉은 자세에서 다른 자세로 움직일 때 혈압이 떨어지는 상태를 보이는지 설명할 수 있습니다. 이로 인해 영양소와 폐기물의 신진대사가 느려질 수 있습니다. 주요 심장 동맥은 더 두꺼워지고 더 뻣뻣해지며 덜 유연해집니다. 이로 인해 혈압이 높아지고 심장이 더 세게 밀게 되어 심근이 두꺼워질 수 있습니다. 다른 동맥도 두꺼워지고 단단해집니다. 이것의 일부로 혈류에 체액이 적어 혈액량이 감소합니다. 스트레스나 질병에 대한 반응으로 혈액 세포가 생성되는 속도가 감소합니다. 대부분의 백혈구는 같은 수준으로 유지되지만, 면역에 중요한 특정 백혈구의 수와 박테리아에 대항하는 능력은 감소합니다. 이것은 감염에 저항하는 능력을 감소시킵니다.

  • 모세혈관의 벽은 약간 두꺼워집니다.
  • 정상적인 노화는 신체의 총 수분량을 감소시킵니다.
  • 이로 인해 혈액 손실과 빈혈에 대한 반응이 느려집니다.
일반적으로 심장은 신체의 모든 부분을 관개하기에 충분한 혈액을 계속해서 펌프질합니다.

IHD 치료

안정형 협심증 공격 제거 - 니트로글리세린.

장기 요법: 아스피린, 베타 차단제, 스타틴, ACE 억제제.

불안정 협심증 응급 처치: 평소보다 강도가 높은 발작이 발생하면 구급차를 부르고 환자에게 아스피린 정제와 니트로글리세린 정제를 5분마다 3회 투여합니다.

병원에서는 환자에게 칼슘 길항제(베라파밀, 딜티아젬)와 아스피린을 투여합니다. 후자는 지속적으로 복용해야 합니다.

그러나 나이가 많은 심장은 더 열심히 일해야 할 때 혈액을 똑같이 잘 펌프질하는 능력이 떨어질 수 있습니다. 심장의 작업량을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다. 혈관 내부에 지방 플라크가 쌓이면 혈관이 좁아지고 완전히 막히게 됩니다. 울혈성 심부전은 노인들에게도 매우 흔합니다. 울혈성 심부전은 젊은 사람들보다 75세 이상의 사람들에게 10배 더 흔합니다. 질병 관상 동맥다소 일반적입니다. 이것은 종종 죽상 동맥 경화증의 결과입니다. 고혈압과 기립성 저혈압은 노인들에게 더 흔합니다. 약을 복용하는 노인 혈압, 의사와 협력하여 찾아야 합니다. 가장 좋은 방법그들의 고혈압을 다루십시오. Valvulopathies는 다소 일반적입니다.

  • 특정 약물효과적인 스트레스 저항.
  • 죽상동맥경화증은 매우 흔합니다.
심장 및 혈관과 관련된 다른 문제는 다음과 같습니다.

심근 경색증 응급 상황: 즉시 의사에게 연락하십시오. 아스피린 2정, 니트로글리세린을 혀 아래에 2정(5분 간격으로 최대 3정).

도착하자마자 의사는 즉시 그러한 치료를 시작합니다. 산소를 흡입하고 모르핀 용액을 주입하며 니트로 글리세린이 통증을 완화하지 않으면 혈액을 희석하기 위해 헤파린을 주입합니다.

추가 치료: 통증 완화 정맥 투여니트로글리세린 또는 마약성 진통제; 혈전 용해제, 질산염 및 베타 차단제의 도움으로 심근 조직의 추가 괴사에 대한 장애물; 아스피린의 지속적인 사용.

질병 말초 혈관걸을 때 간헐적인 다리 통증을 유발하는 동맥류는 심장이나 뇌의 주요 동맥 중 하나에서 발생할 수 있습니다. 동맥류는 혈관벽의 약화로 인해 동맥 일부가 비정상적으로 커지거나 커지는 것입니다. 종종 운동을 하는 사람들은 운동을 하지 않는 사람들보다 살이 덜 찌고 담배를 덜 피웁니다.

  • 동맥류가 발생하면 출혈과 사망을 유발할 수 있습니다.
  • 새로운 운동 프로그램을 시작하기 전에 의사와 상의하십시오.
  • 적당히 그리고 능력 내에서 운동하되 규칙적으로 하십시오.
정기적인 심장 검사.

그러한 도움으로 심장의 혈액 순환을 회복하십시오. 수술: 관상동맥 성형술, 스텐트 삽입술, .

심장경화증 환자는 질산염, 심장 배당체, ACE 억제제 또는 베타 차단제, 아스피린, 이뇨제를 처방받습니다.


당뇨병, 심장병, 신장 문제 또는 기타 질환이 있는 경우 혈압을 더 면밀히 확인해야 할 수 있습니다. 당뇨병, 심장병, 신장 문제 또는 기타 질환이 있는 경우 콜레스테롤 수치를 더 면밀히 모니터링해야 할 수 있습니다. 본인보다 나이가 많고 흡연력이 있는 경우 심장의 주요 동맥 중 하나에서 동맥류 검사를 받아야 합니다. 콜레스테롤 수치가 정상이면 5년마다 확인하십시오. . 고혈당 수치는 심장과 혈관에 문제를 일으킬 수 있습니다.

만성 심부전

이것은 몸 전체에 혈액을 충분히 펌프질할 수 없는 심장의 상태입니다. 그 이유는 심장 및 혈관 질환(선천적 또는 후천적 결함, 허혈성 심장 질환, 염증, 죽상 동맥 경화증, 고혈압 등) 때문입니다.


당뇨병 문제는 혈액에 포도당이 너무 많을 때 발생합니다. 고혈당 수치는 심장, 혈관, 눈 및 신장과 같은 신체의 많은 장기를 손상시킬 수 있습니다. 심장 및 혈관 질환은 당뇨병 환자의 주요 사망 원인인 심장마비 또는 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병을 예방하거나 지연시키기 위해 할 수 있는 일이 많이 있습니다.

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러시아에서는 500만 명이 넘는 사람들이 CHF로 고통 받고 있습니다.

CHF 단계 및 증상:

  1. 1 - 초기. 이것은 혈역학 (혈액 순환) 장애로 이어지지 않는 좌심실의 경미한 기능 부전입니다. 증상이 없습니다.
  2. 2A 단계. 원 중 하나에서 혈액 순환 위반 (더 자주 - 작음), 좌심실 증가. 징후: 신체 활동이 거의 없는 숨가쁨 및 심계항진, 점막의 청색증, 마른 기침, 다리 부종.
  3. 2B 단계. 두 원 모두에서 혈역학 위반. 심장의 방은 비대 또는 팽창을 겪습니다. 증상: 휴식 시 숨가쁨, 쑤시는 통증 가슴, 점막과 피부의 푸른 색조, 부정맥, 기침, 심장 천식, 사지 부종, 복부, 간 비대.
  4. 3단계. 심한 순환 장애. 심장, 폐, 혈관, 신장의 돌이킬 수 없는 변화. 2B기의 특징적인 모든 징후가 강화되고 병변의 증상이 합쳐집니다. 내장. 치료가 더 이상 효과적이지 않습니다.


치료

우선 기저질환에 대한 치료가 필요하다.

대증 약물 치료도 실시합니다. 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

  • ACE 억제제, 베타 차단제 또는 알도스테론 길항제 - 혈압을 낮추고 심장 질환의 추가 진행을 예방합니다.
  • 이뇨제 - 부종 제거.
  • 심장 배당체 - 부정맥을 치료하고 심근 기능을 향상시킵니다.

밸브 결함

판막 병리에는 협착과 부전이라는 두 가지 전형적인 종류가 있습니다. 협착증이 있으면 판막의 내강이 좁아져 혈액을 펌핑하기 어렵습니다. 그리고 불충분 한 경우 반대로 밸브가 완전히 닫히지 않아 혈액이 반대 방향으로 유출됩니다.


더 자주 이러한 심장 판막 결손이 발생합니다. 배경에 나타나다 만성 질환(예: 관상 동맥 질환), 과거의 염증 또는 건강에 해로운 생활 방식.

가장 영향을 받는 것은 대동맥판과 승모판입니다.

가장 흔한 판막 질환의 증상 및 치료:

이름 증상 치료
대동맥 협착증 초기에는 별다른 징후 없이 진행되기 때문에 심장에 대한 정기적인 예방검진을 받는 것이 매우 중요하다.

심한 단계에서는 협심증 발작이 나타나 실신합니다. 신체 활동, 창백한 피부, 낮은 수축기 혈압.

증상의 약물 치료(판막 결함으로 인해). 밸브 보철물.
대동맥 판막 부전 심박수 증가, 숨가쁨, 심장 천식(질식 발작), 실신, 이완기 혈압 저하.
승모판 협착증 숨가쁨, 간 비대, 복부와 사지의 부종, 때때로 - 목소리의 쉰 목소리, 드물게 (10 %의 경우) - 심장 통증.
승모판 부전 호흡 곤란, 마른 기침, 심장 천식, 다리 부종, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 지독한 고통이야마음에.

승모판 탈출증


또 다른 일반적인 병리학입니다. 인구의 2.4%에서 발생합니다. 이것은 판막 전단지가 좌심방으로 "가라앉는" 선천적 결함입니다. 30%에서는 무증상입니다. 나머지 70 %의 환자에서 의사는 숨가쁨, 심장 부위의 통증, 메스꺼움 및 인후의 "덩어리"감, 부정맥, 피로, 현기증, 37.2–37.4까지의 빈번한 열을 나타냅니다.

질병이 무증상인 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 결함에 부정맥이나 심장 통증이 동반되면 증상 치료가 처방됩니다. 밸브의 강한 변화로 외과 적 교정이 가능합니다. 나이가 들수록 병이 진행되기 때문에 환자는 1년에 1~2회 심장전문의의 진찰을 받아야 한다.

엡스타인 기형


엡스타인 기형은 삼첨판막엽이 우심실로 변위하는 것입니다. 증상: 숨가쁨, 발작성 빈맥, 실신, 목 정맥 부종, 우심방 확대 및 우심실 상부.

무증상 과정에 대한 치료는 수행되지 않습니다. 징후가 뚜렷한 경우 외과적 교정 또는 판막 이식을 실시합니다.

선천성 심장 결함

심장 구조의 선천성 기형은 다음과 같습니다.

  • 심방 중격 결손은 우심방과 좌심방 사이의 소통입니다.
  • 심실 중격 결손은 우심실과 좌심실 사이의 비정상적인 소통입니다.
  • Eisenmenger 복합물은 높은 위치에 있는 심실 중격 결손으로, 대동맥이 오른쪽으로 옮겨져 양쪽 심실과 동시에 연결됩니다(대동맥 dextroposition).
  • 열린 동맥관 - 발달의 배아 단계에서 일반적으로 존재하는 대동맥과 폐동맥 사이의 연결은 자라지 않았습니다.
  • Fallot의 Tetralogy는 심실 중격 결손, 대동맥 dextroposition, 폐동맥 협착 및 우심실 비대의 네 가지 기형의 조합입니다.


선천성 심장 결함 - 징후 및 치료:

이름 증상 치료
심방 중격 결손 작은 결함이 있으면 40년 후인 중년에 징후가 나타나기 시작합니다. 이것은 숨가쁨, 약점, 피로입니다. 시간이 지남에 따라 모든 사람과 함께 만성 심부전이 발생합니다. 특징적인 증상. 결함의 크기가 클수록 증상이 더 빨리 나타나기 시작합니다. 결함의 외과적 봉합. 항상 수행되는 것은 아닙니다. 징후: 비효율 약물 치료 CHF, 지연 신체 발달어린이와 청소년의 경우 폐 순환의 혈압 상승, 동정맥 분비물. 금기 사항: 정맥 동맥 분비물, 심한 좌심실 부전.
심실 중격 결손 결손이 직경 1cm 미만(또는 대동맥 구멍 직경의 절반 미만)인 경우 중간 강도의 신체 활동 중에 숨가쁨만이 특징적입니다.

결함이 표시된 치수보다 큰 경우: 약간의 노력 또는 휴식시 숨가쁨, 심장 통증, 기침.

결함의 외과적 봉합.
아이젠멩거 콤플렉스 임상상: 피부 청색증, 숨가쁨, 객혈, CHF 징후. 약물: 베타 차단제, 엔도텔린 길항제. 중격 결손을 봉합하고 대동맥 기시를 교정하고 대동맥 판막을 교체하는 수술이 가능하지만 환자는 수술 중 사망하는 경우가 많습니다. 환자의 평균 수명은 30년이다.
팔로의 4부작 점막과 피부의 푸른 색조, 성장 및 발달 지연(신체 및 지능 모두), 경련, 저혈압, CHF 증상.

평균 수명은 12~15년이다. 환자의 50%는 3세 이전에 사망합니다.

외과 적 치료는 예외없이 모든 환자에게 적용됩니다.

유아기에는 쇄골하와 쇄골 사이에 문합을 만드는 수술이 시행됩니다. 폐동맥폐의 순환을 개선합니다.

3~7세에 급진적 수술을 시행할 수 있습니다. 4가지 이상을 모두 동시에 교정합니다.

개방 동맥관 없이 오랜 시간이 흘러 임상 징후. 시간이 지남에 따라 숨가쁨과 강한 심장 박동, 창백하거나 푸른 색조의 피부, 낮은 이완기 혈압이 나타납니다. 결함의 외과적 봉합. 오른쪽에서 왼쪽으로 혈액이 흐르는 환자를 제외한 모든 환자에게 표시됩니다.

염증성 질환

분류:

  1. 심내막염 - 심장의 내벽인 판막에 영향을 미칩니다.
  2. 심근염 - 근육막.
  3. 심낭염 - 심낭.


미생물(박테리아, 바이러스, 곰팡이), 자가면역 과정(예: 류머티즘) 또는 독성 물질에 의해 발생할 수 있습니다.

또한 심장의 염증은 다른 질병의 합병증이 될 수 있습니다.

  • 결핵(심내막염, 심낭염);
  • 매독(심내막염);
  • 독감, 편도선염(심근염).

독감이나 인후통이 의심되는 경우 이에 주의하고 적시에 의사와 상담하십시오.

염증의 증상과 치료

이름 증상 치료
심장 내막염 고온(38.5–39.5), 발한 증가, 빠르게 발전하는 판막 결손(심초음파로 감지), 심장잡음, 간 및 비장 비대, 혈관 취약성 증가(손톱 아래 및 눈의 출혈이 눈에 띌 수 있음), 손가락 끝이 두꺼워짐. 4-6주 동안 항균 요법, 판막 이식.
심근염 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다. 심장 통증 발작; 심부전 증상; 또는 수축외 및 상심실성 부정맥이 있는 경우. 심장 특이 효소, 트로포닌 및 백혈구에 대한 혈액 검사를 기반으로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 침상 안정, 식이요법(10호 염분 제한), 항균 및 항염증 요법, 심부전 또는 부정맥의 증상 치료.
심낭염 흉통, 숨가쁨, 심계항진, 쇠약, 가래 없는 기침, 오른쪽 hypochondrium의 무거움. 비스테로이드성 항염증제, 항생제, 심한 경우- 소계 또는 전체 심낭절제술(심낭의 일부 또는 전체 제거).

리듬 교란

원인: 신경증, 비만, 영양실조, 자궁경부 골연골증, 나쁜 습관, 약물, 알코올 중독 또는 약제, 허혈성 심장 질환, 심근 병증, 심부전, 조기 심실 흥분 증후군. 후자는 다음이 있는 심장병입니다. 추가 경로임펄스 전도. 이러한 이상 현상에 대해서는 별도의 표에서 읽을 수 있습니다.

리듬 장애의 특성:

이름 설명
부비동 빈맥 정상적인 리듬과 심장을 통한 임펄스 전파의 정상적인 패턴을 유지하면서 빠른 심박수(분당 90-180회).
심방 세동(깜박임) 제어되지 않고 불규칙하며 빈번한(분당 200-700회) 심방 수축.
심방조동 분당 약 300회 빈도의 리듬 심방 수축.
심실 세동 심실의 무질서하고 빈번한(분당 200~300회) 불완전한 수축.
완전한 수축이 없으면 급성 부족순환과 실신.
심실조동 분당 120~240회의 빈도로 심실의 리듬 수축.
발작성 상심실성(상심실성) 빈맥 규칙적인 심계항진 발작(분당 100~250회)
수축외 리듬에서 자발적인 수축.
전도 장애(동방 블록, 심방 블록, 방실 블록, 번들 브랜치 블록) 전체 심장 또는 개별 챔버의 리듬 감속.


심실의 조기 흥분 증후군:

WPW 증후군(울프-파킨슨-화이트 증후군) CLC 증후군(Clerk-Levi-Christesco)
징후: 발작성(발작) 상심실성 또는 심실성 빈맥(환자의 67%). 심장 박동 증가, 현기증, 때로는 실신 느낌이 동반됩니다. 증상: 상심실성 빈맥 발작 경향. 그 동안 환자는 강한 심장 박동을 느끼고 현기증이 발생할 수 있습니다.
이유: 심방과 심실 사이의 비정상적인 전도 경로인 켄트 다발의 존재. 원인: 심방과 방실 접합부 사이에 제임스 다발이 존재합니다.
두 질병 모두 선천적이며 매우 드뭅니다.

리듬 장애 치료

기저질환의 치료, 식습관 교정, 생활습관 교정으로 구성되어 있습니다. 항부정맥제도 처방됩니다. 심한 부정맥에 대한 급진적 치료는 심장 박동을 "설정"하고 심실 또는 심방 세동을 예방하는 제세동기 심장율동전환기를 설치하는 것입니다. 전도 장애가 있으면 페이싱이 가능합니다.


심실 전흥분 증후군의 치료는 증상적(약물로 발작 제거) 또는 급진적(이상 전도 경로의 고주파 절제)일 수 있습니다.

심근병증

이들은 심부전을 일으키는 심근 질환으로, 심부전과 관련이 없습니다. 염증 과정또는 관상 동맥의 병리.

가장 흔한 것은 비대와입니다. 비대증은 좌심실 벽과 심실 중격의 성장, 확장 - 좌심실의 증가, 때로는 우심실을 특징으로합니다. 첫 번째는 인구의 0.2%에서 진단됩니다. 그것은 운동 선수에서 발생하며 돌연 심장사를 일으킬 수 있습니다. 하지만 이 경우 주의 감별 진단운동선수의 비대성 심근병증과 비병리학적 심장 비대 사이.


심장학

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심장학- 인체의 필수 시스템을 연구하는 의학 분야 - 심혈관 시스템: 심장 및 혈관의 구조적 특징 및 기능, 병리학의 원인 및 메커니즘; 진단, 예방 및 치료 방법을 개발하고 개선합니다. 심혈관 질환. 심혈관 병리학 환자의 재활 문제에 심장학에서 상당한 관심을 기울입니다. 불행하게도, 심장 및 혈관 질환은 젊은이들에게 영향을 미치는 경향이 증가하고 있으며 현대 건강 관리의 가장 중요한 문제 중 하나입니다.

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