Per kiek laiko reduxin pradeda veikti? Reduxin svorio netekimui

(4 įvertinimai, vidurkis: 5,00 iš 5)

Pertekliniai kilogramai kelia grėsmę sveikatai, kurią galima apsaugoti periodiškai vartojant vaistus nuo nutukimo. Reduxin laikomas populiariausiu variantu, tačiau kuo jis skiriasi nuo panašių svorio normalizavimo priemonių?

Šiame priede įdiegtas pagrindinis svorio „tirpinimo“ veikimo mechanizmas leidžia lengvai pasiekti norimą tikslą – atkurti patrauklią kūno geometriją.

Kas tai yra

Dietologijos srityje žmonėms, turintiems antsvorio, dažnai skiriamas Reduxin - svorio normalizavimo priemonė, kuri turi įtakos suvartojamo maisto kiekio mažinimui. Komponentas priklauso hipoglikeminių ir anoreksigeninių vaistų, vartojamų per burną, grupei. Kapsulių konsistencija tokia, kad patekusi į organizmą išsiplečia ir užpildo skrandį.

Svoriui mažinti naudojamas dirbtinai sukurtas sotumo jausmas: virškinimo organo audiniai išsitempia ir ilgainiui išnyksta. Sibutraminas yra atskiras vaistas, tačiau tai yra visiška Reduxin kopija.

Pagrindinės veikliosios medžiagos:

• sibutramino hidrochlorido monohidratas (8%);
• mikrokristalinė celiuliozė (91%);
• pagalbinės medžiagos (1%).

Nustačius maistinę nutukimo formą, būtina vartoti vaistą. Kūno masės indeksas, skaičiuojamas 30 kg/m2 santykiu, yra 1-ojo nutukimo laipsnio pasireiškimas – esant tokiai būklei jau nurodyta vartoti Reduxin.

Nutukimas, kurį sukelia cukrinis diabetas, taip pat yra vaisto vartojimo indikacija. Į vaistinę galite eiti tik pateikę receptą – be recepto jo nusipirkti negalima.

Faktas: Alkio pašalinimas naudojant Reduxin pasiekiamas smegenų neuronų lygiu.

Išleidimo forma, gamintojai, kaina

Reduxin gaminamas kapsulėse, kuriose yra sniego baltumo miltelių arba su geltonu atspalviu. Priedą gamina kompanijos OZON, Promomed ir Polaris keliomis variacijomis po 30, 60, 90 arba 120 tablečių. Lengvoji versija gaminama pakuotėse po 180 kapsulių.

Reduxin serija (po 30 tablečių) ir kaina (įtrinti):

1. Reduksinas - nuo 1200 iki 1400;
2. Reduxin Light - nuo 900 iki 1100;
3. Reduxin Light patobulintas - nuo 1400 iki 1700;
4. Reduxin met - daugiau nei 2500 rublių.

Kapsulės yra kartoninėje pakuotėje su mėlynu fonu, vaizduojančiu liekną mergaitę. Pakuotės viduje yra 10 kapsulių lizdinės plokštelės arba plastikinis buteliukas, kuriame yra visos tabletės.

Patarimas. Prieš vartojant Reduxin, geriau apsilankyti pas endokrinologą, kad gydytojas ištirtų jūsų sveikatos būklę ir nustatytų šio konkretaus vaisto vartojimo racionalumą.

Kuo skiriasi Reduxin met ir Reduxin

Klasikinis Reduxin sumažina efektyvumą esant dideliam nutukimui, todėl gamintojai sukūrė patobulintą versiją - Reduxin met. Jame yra 15, o ne 10 mg subutramino (kaip pagrindinėje versijoje). Be kapsulių, pakuotėje yra tabletės, sudarytos iš metmorfino, kuris skatina insulino gamybą. Be to, medžiagos naudojimas lėtina angliavandenių pasisavinimą žarnyne ir sumažina cholesterolio kiekį.

Reduxin met sudėtyje yra 30 kapsulių (geriama vieną kartą) ir 60 tablečių (geriama du kartus per dieną). Padidinta dozė leidžia veiksmingiau numalšinti alkį. Produkto su padidinta veikliųjų medžiagų koncentracija kaina viršija klasikinę formą.

Įspėjimas: vartojant stipresnę svorio metimo produkto versiją, svorio netekusiems vartotojams gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Naudojimo instrukcijos

Pradinė 10 mg koncentracijos dozė yra rekomendacija, pateikta naudojimo instrukcijose (pridedama prie šio produkto). Jei atsiranda nemalonūs pojūčiai, galime vartoti papildus – 2 kartus per dieną, 5 mg.

Priėmimo taisyklės:

• vartoti tuščiu skrandžiu;
• leistinumas derinti su maistu;
• išgerti stikline švaraus vandens;
• Rekomenduojamas laikas – rytas.

Jei po mėnesio svoris sumažėjo mažiau nei 2 kg, tada paros dozę leidžiama padidinti iki 15 mg. Terapijos neveiksmingumą lemia svorio metimo greitis – jei net po trijų mėnesių svorio netenkama, Reduxin reikia atsisakyti.

Nauda ir žala

Pagrindinis privalumas laikomas patogiu svorio metimu, kuris nėra susijęs su nuolatiniu noru valgyti. Tuo pačiu metu lieknėjantys yra apsaugoti nuo galvos skausmo, kuris dažnai lydi periodus, kai organizmas aktyviai reikalauja pasisotinti maistu.

Be to, gaminys, pasak gamintojų, mažina intoksikaciją.

Privalumai ir patogumas naudojant Reduxin:

• greitas svorio kritimas;
• alkio trūkumas;
• patogus jausmas;
• retas priėmimas.

Žala yra susijusi su padidėjusiu skrandžio sienelių tempimu, kuris, baigus kursą, negauna tinkamo poveikio, todėl gali sukelti padidėjusį alkį net ir suvalgius pakankamą kiekį maisto.

Taip pat kyla grėsmė virškinamajam traktui, kur padidėja uždegimo rizika. Kai kuriose apžvalgose taip pat yra informacijos, kad produktas padidina kraujospūdį.

Dėl staigaus suvartojamo maisto kiekio sumažėjimo dažnai užkietėja viduriai, kurie pašalinami klizma.

Dozavimas sportuojant (kultūrizmas)

Veiksmingas alkio malšinimas taip pat reikalingas sportuojant, todėl Reduxin buvo pradėtas naudoti kultūrizme. Pagrindinis tikslas yra „džiovinimo“ laikotarpis, būtinas norint sudeginti riebalų perteklių ir atpalaiduoti raumenis.

Šiems tikslams galite įsigyti rusišką vaistą „Reduxin“ arba nusipirkti „Sibutros“ (Moldova), vaistą, kurį vartoja pasaulinio lygio sportininkai.

Priėmimo funkcijos:

• laikas – rytas;
• dozė - nuo 5 iki 15 mg vieną kartą;
• terminai – iki 6–9 savaičių.

Vartojant Reduxin, geriau laikytis tam tikro su maistu tiekiamų kalorijų kiekio. 1500 kcal yra saugi koncentracija, leidžianti prisotinti kūno ląsteles energija ir užkirsti kelią silpnumo vystymuisi, kuris gali trukdyti treniruotis.

Dėmesio. Reduxin įtrauktas į draudžiamų medžiagų sąrašą, todėl jo vartoti nerekomenduojama tiems, kuriems periodiškai atliekami dopingo tyrimai.

Reduxin kurso metu kasdien reikia išgerti bent 2 litrus vandens, nes didėja prakaitavimo procesai. Jei jaučiate sausumą burnoje, tuomet reikia išgerti stiklinę negazuoto vandens. Vaistas taip pat gali sustiprinti esamą emocinę būseną, todėl Reduxin vartojimas depresijos metu yra nepageidautinas.

Nerekomenduojama vaisto vartoti naktį arba didesne nei 20 mg koncentracija – padidėja nemigos atsiradimo rizika. Ilgai vartojant, galite atsargiai padidinti dozę, jei organizmas tapo mažiau jautrus sibutraminui (dažnai tai atsitinka po dviejų mėnesių vartojimo).

Kokios yra gydytojų rekomendacijos dėl Reduxin vartojimo? Kaip Reduxin veikia žmogaus organizmą? Kiek laiko galima vartoti be pertraukos? Ar tai gali būti žalinga ir kodėl? Koks yra geriausias būdas teisingai jį vartoti? Ar galiu gerti su kava?

Sibutraminas nelaikomas vaistu – tik stipri medžiaga, kurios vartojimas reikalauja privalomos medicininės priežiūros. Jis skiriamas tik tiems, kuriems nepadėjo kitos svorio korekcijos priemonės. Buvo manoma, kad jis, kaip ir visi svorį normalizuojantys vaistai, padės sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką sunkiai užkandžiaujantiems žmonėms, o iš pradžių net davė norimą rezultatą. Tačiau ilgai vartojant, jo poveikis širdies ir kraujagyslių veiklai pasirodė esąs blogesnis nei pati aterosklerozė, todėl reikėjo apriboti Reduxin vartojimą.

Veikimo principas

Centrinės nervų sistemos darbas pagrįstas elektrinių impulsų generavimu ir perdavimu iš vieno neurono į kitą per įvairaus ilgio ir šakojimosi procesus – dendritus ir aksonus. Neurotransmiteriai padeda perduoti tokius impulsus - tarpines medžiagas, kurios palengvina arba slopina signalo praėjimą, taip pat kurį laiką išsaugo jo nueitą kelią (kad žievės „atsakymas“ galėtų patekti į tą pačią vietą, kur „klausimas“). atėjo iš). Jie kaupiasi nervų ląstelėse, kad būtų išleisti į tarpą tarp jų, kai signalas praeina per šią sritį.

Laikini „tiltai“, žymintys tam tikro signalo kelią, vadinami sinapsėmis. Nemaža dalis hormonų priklauso neurotransmiteriams, įskaitant serotoniną ir norepinefriną. Šios dvi medžiagos gali būti pakartotinai įsisavintos – pirmiausia išleidžiamos, kad sukurtų sinapsę nervinės ląstelės galiuku, kuri perduoda signalą savo „kaimynui“, o paskui vėl absorbuojama į ją. Sibutraminas yra norepinefrino ir serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Jis neleidžia jiems absorbuotis į nervinės ląstelės procesą po to, kai neurotransmiteriai jau buvo išleisti iš jos ir sukūrė sinapsinį ryšį.

Ši veikimo schema leidžia Reduxin padidinti serotonino ir norepinefrino kiekį tarpląstelinėje erdvėje (taigi ir kraujyje). O jo vartojimas malšina depresijos simptomus, numalšina alkį, pagreitina sotumo jausmą maistu ir medžiagų apykaitą (norepinefrino ir adrenalino veikimas yra skirtas metabolizmui ir širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai skatinti).

Išleidimo formos

Sibutraminas yra ne tik Reduxin, bet ir:

• "Meridija";
• "Obestata";
• "Žalioji bomba"
• „Sumažinti“;
• „Žuidemena“;
• "Slimii".

Reduxin taip pat turi „intraspecifinių“ variantų – tai įprastas būdas išvengti vaistui taikomų nereceptinės prekybos apribojimų. Jo „oficiali“ versija vadinama „Reduxin“ ir parduodama dešimties kapsulių pakuotėse, kurių dozė yra 10 mg (mėlynos kapsulės) arba 15 mg (mėlynos kapsulės). Tačiau be jo yra „Reduxin Light“ ir „Reduxin Met“.

• "Reduxin Light". Jis registruotas kaip maisto papildas (nelaikomas vaistu), jame nėra sibutramino ir parduodamas be recepto. Jo pavadinimo panašumas su anoreksigenu „Reduxin“ yra gamintojo reklaminis triukas. Reduxin Light yra pagrįstas vienu iš linolo rūgšties izomerų, kuris turi priešnavikinį poveikį, tačiau jokiu būdu neturi įtakos riebalų ar raumenų masės padidėjimui/mažėjimui (įrodyta daugybės nepriklausomų tyrimų JAV). O teigiami atsiliepimai apie „Reduxin Light“ paaiškinami arba placebo efektu, arba ta pačia reklama.
• "Reduxin Met" Mišrus preparatas, kurio kiekvienoje pakuotėje yra 30 kapsulių 15 mg sibutramino ir 60 tablečių 850 mg metformino. Metforminas yra vaistas nuo diabeto – biguanidas (guanidino darinys – ožkos rūtos komponentas), blokuojantis gliukozės sintezę kepenyse. Jis vartojamas atskirai, prediabeto ir cukrinio diabeto stadijoje, kartu su insulino kompensavimu. Abu produkto komponentai turi būti vartojami vienu metu. "Reduxin Met" yra nefrotoksiškas ir hepatotoksiškas dėl metformino buvimo, todėl parduodamas tik pagal receptą.

Kalbant apie tai, kuris „Reduxin“ yra efektyvesnis norint numesti svorio, galime tik apibendrinti: „Reduxin Light“ neturi svorio mažinančio poveikio. O „Reduxin Met“ naudojimas svorio metimui yra aktualus, jei dėl svorio padidėjimo padidėja atsparumas insulinui ir (arba) padidėja paciento cukraus kiekis kraujyje.

Metforminas laikomas vienu iš vaistų, tinkamų naudoti dietologijoje nutukimui gydyti. Tačiau jis, kaip ir visi biguanidai, yra itin toksiškas inkstams ir kepenims ir gali sukelti pieno rūgšties acidozę (pernelyg didelis pieno rūgšties susidarymas, o tai rodo raumenų audinio irimą). Ir dauguma šių šalutinių poveikių nepraeina nutraukus vaisto vartojimą.

Indikacijos

Sibutraminas nuo pat pradžių buvo sukurtas kaip antidepresantas. Tada jis tapo vienu iš daugelio vaistų, skirtų visiškai kitokioms ligoms gydyti, įskaitant „pagalbinę“ dietą. Iki 2008 m. Reduxin buvo skirtas:

• bulimija – persivalgymas, sukeltas psichogeninės traumos, anoreksijos antipodas;
• depresija - kurią dažnai lydi potraukis persivalgyti dėl stipraus refleksinio ryšio tarp sotumo ir komforto bei gerovės jausmo;
• nutukimas - visi jo atvejai, įskaitant tuos, kurie atsiranda laikinojo hormonų pusiausvyros sutrikimo metu (nėštumas, moterų fono pokyčiai po gimdymo, abiejų lyčių menopauzė), taip pat endokrininės patologijos, tokios kaip diabetas;
• hipotenzija – gana retas sutrikimas, pasireiškiantis žemu kraujospūdžiu, o ne daugeliui būdingu aukštu kraujospūdžiu;
• širdies ir kraujagyslių ligų- aterosklerozė ir jos komplikacijos, pasireiškiančios hipertenzija, koronarine širdies liga, širdies priepuoliu ir insultu.

Tačiau masinio ir ilgalaikio vaisto vartojimo stebėjimo rezultatai paskatino pirmiausia susiaurinti jo išrašytų receptų asortimentą, o paskui įvesti jo pardavimo apribojimus ir įtraukti vaistą į draudžiamų dopingo medžiagų sąrašą. skirtas naudoti sportininkams. Dabar Reduxin vartojimo indikacijų sąrašas apsiriboja mitybos (sukeltas dėl persivalgymo ir (arba) fizinio neveiklumo) nutukimo su arba be komplikacijų, tokių kaip cukrinis diabetas.

Apribojimai

Sibutraminas labai trikdo centrinės nervų sistemos veiklą. Ši savybė yra pagrindinė žala kai kurioms patologijoms, kurias lydi papildomų svarų rinkinys. Bulimija ir depresija, kaip psichinės patologijos su fiziologiniu „tęsiniu“, buvo vienos iš pirmųjų, kurios išnyko iš vaistų receptų sąrašo ir tapo kontraindikacijomis. „Reduxin“ pasirodė esąs blogas antidepresantas dėl ryškaus nemigos „atstatymo“, padidėjusio nerimo ir minčių apie savižudybę po serotonino euforijos laikotarpio, kurį sukėlė jo vartojimas.

Tarp nutukimo būdų, kuriais jo vartojimas yra priimtinas, buvo pašalinta viskas, išskyrus persivalgymą. Reduksino kraujotakos greičio, kraujagyslių tonuso, širdies susitraukimų dažnio ir kūno temperatūros padidėjimas iš pradžių buvo suvokiamas kaip teigiama savybė, skatinanti gliukozės pasisavinimą iš maisto ir svorio mažėjimą. Bet paaiškėjo, kad jo ilgalaikis naudojimas taip pat pagreitina širdies ir kraujagyslių sistemos susidėvėjimą bei aterosklerozės vystymąsi, padidina komplikacijų skaičių. Reduxin perdozavimas gali sukelti aritmiją ir širdies sustojimą.

Toks širdies ir kraujagyslių pažeidimas prilygsta ilgalaikėms aterosklerozės pasekmėms, nors iš pradžių jų aktyvumo skatinimas turėjo sumažinti jos greitį. Šiuo metu Reduxin vartoti draudžiama tokiomis sąlygomis.

• Dėl tulžies akmenligės. Dėl padidėjusio tonuso ir visų centrinės nervų sistemos kontroliuojamų organų, įskaitant tulžies pūslę, peristaltikos. „Reduxin“ vartojimas tulžies akmenims gydyti gali išprovokuoti jų pasislinkimą.
• Dėl kepenų ir inkstų patologijų. Su jų nutukimu, ciroze, hepatitu, urolitiaze, nefritu, inkstų nepakankamumu. Sibutramino, kaip ir kitų vaistų, skaidymas ir absorbcija pirmiausia vyksta kepenyse, o jo pašalinimas - per inkstus. Jo metabolitų kaupimasis kraujyje gali sukelti nepakankamai stiprų centrinės nervų sistemos „pagreitį“ su vienodai ryškiu vėlesniu slopinimu.
• Su organiniu nutukimu. Pavyzdžiui, išprovokuoja cukrinis diabetas, hipotirozė (sumažėjusi skydliaukės tiroksino ir trijodtironino gamyba).
• Dėl neurologinių sutrikimų. Dėl Tourette sindromo, tikų, neurastenijos.
• Kartu su psichine liga. Pavyzdžiui, sergant paranoja, maniakine-depresine psichoze.
• Sergant epilepsija ir šizofrenija. Savo kilme jie yra artimesni neurologiniams sutrikimams, tačiau tiesiogiai veikia psichiką, todėl yra išsamiau tiriami psichiatrijoje. Taikant Reduxin terapijos praktiką, buvo užfiksuotas vienas atvejis, kai pacientui, sergančiam šizoafektiniu sutrikimu, išsivystė psichozė.
• Su išsivysčiusia ateroskleroze. Jo požymiai yra hipertenzija, koronarinė širdies liga, insultas ir miokardo infarktas.
• Dėl širdies ir kraujagyslių patologijų. Sergant širdies ydomis, aritmija, venų varikoze ir giliųjų venų tromboze. „Reduxin“ sutraukia kraujagysles ir gali sutrikdyti širdies ritmą, todėl jo vartojimas esant kraujo krešuliams gali užblokuoti įvairaus skersmens kraujagysles.
• Dėl glaukomos. Dėl padidėjusio arterinio ir kapiliarinio slėgio gydymo sibutraminu metu.
• Dėl prostatos adenomos. Taip pat nuo ikivėžio, vėžio, endometriozės ir miomų. Vaisto išprovokuotas tokių neoplazmų kraujotakos suaktyvėjimas gali suaktyvinti jų augimą ir piktybiškumą (virtimą į vėžį).
• Nėštumo metu. Ir žindymas. Numesti svorio planuojant nėštumą apskritai yra abejotina idėja. Norint pastoti ir sėkmingai pagimdyti vaiką, moteriai reikalingas stabilus estrogenų fonas, o moteriškų lytinių hormonų kaupimasis ir metabolizmas vyksta kūno riebalinėse ląstelėse. Tai reiškia, kad prieš pastojant moteriai protingiau priaugti kelis papildomus kilogramus, o ne juos numesti.

„Reduxin“ taip pat nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams, pagyvenusiems žmonėms, ypač sergantiems senatvine demencija ar Alzheimerio liga. Jis netinka nutukimo ar kitų ligų profilaktikai, griežtai draudžiamas alkoholizmo ir/ar priklausomybės nuo narkotikų atvejais. Sibutramino vartojimas kartu su alkoholiu neturi įtakos apsinuodijimo alkoholiu ar pagirių dinamikai. Tačiau šis nesuderinamumas taikomas visiems antidepresantams, antipsichoziniams vaistams ir vaistams, reguliuojantiems centrinės nervų sistemos veiklą.

Sibutraminas, kaip ir alkoholis ar narkotikai, ilgalaikis vartojimas gali sukelti depresiją, galvos skausmą ir mintis apie savižudybę. O „Reduxin“ ir kitų neurotoksinių medžiagų bendras poveikis paciento psichikai gali būti mirtinas.

Šalutiniai poveikiai

Reduxin šalutinio poveikio sąrašas yra ne mažesnis nei jo kontraindikacijų sąrašas. Vaistas gali išprovokuoti:

• miego sutrikimai;
• sausa burna;
• galvos skausmas;
• nepagrįstas nerimas, nervingumas;
• depresija;
• savižudiškos mintys;
• galvos svaigimas;
• galūnių spazmai;
• skonio suvokimo pokyčiai;
• nugaros skausmas;
• padidėjęs prakaitavimas ir karščio bangos;
• tachikardija;
• hipertenzija iki krizės;
• pulso ir širdies susitraukimų pagreitis;
• apetito praradimas iki anoreksijos;
• ūminis vidurių užkietėjimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• padidėjęs hemorojaus kraujavimas.

Taip pat buvo užfiksuoti epizodai, kai nutukimo gydymas Reduxin sukėlė nefritą, rinitą, trombocitopeniją, moterų dismenorėją, galūnių patinimą ir nekontroliuojamą troškulį. Gandai apie priklausomybės nuo jo vystymąsi negavo klinikinio patvirtinimo. Vietoj to, nemažai pacientų patyrė „pereinamojo laikotarpio“ reiškinius – pasikeitus širdies ir kraujagyslių, centrinės nervų sistemos veiklai, bet be patologinio noro grįžti prie sibutramino.

"Reduxin" naudojimo instrukcijos

Norint numesti svorio, Reduxin reikia gerti kartą per dieną prieš valgį arba po jo. Bet kokius vaistus geriau vartoti po valgio, nes jie dirgina virškinamąjį traktą ir gali išsivystyti vaistų sukeltas gastritas, kai jie vartojami nevalgius. Reduxin tablečių paros dozė yra individuali ir gali būti koreguojama atsižvelgiant į organizmo reakciją į gydymą. Nutukimo gydymo režimai yra tokie.

• Standartinis. Dažniausiai pacientams skiriama 10 g sibutramino per dieną.
• Prasta tolerancija. Jei pasireiškia šalutinis poveikis arba bendras sveikatos pablogėjimas, dozę galima sumažinti iki 5 g per parą, o pacientą pradėti vartoti tik po valgio.
• Žemas našumas. Jei pacientas, vartodamas Reduxin, per mėnesį netenka mažiau nei 5% esamo svorio, dozė padidinama iki 15 mg per parą. Oficialiai tai yra leistinos vaisto paros dozės riba. Ir jei svorio metimo greitis vis dar palieka daug norimų rezultatų, protingiau jį atšaukti, nei toliau didinti dozę.

Reduxin vartojimą taip pat reikia nutraukti, jei po tam tikro svorio netekimo pacientas pradeda priaugti svorio (ty vartojant vaistą toliau).

Vaistą galite naudoti svorio kontrolei, nesant šalutinio poveikio ir apskritai gero atsako iki dvejų metų iš eilės. Niekas nežino, kas bus, jei sibutraminą vartosite dar ilgiau – tyrimų šia tema kol kas nėra. O Reduxin vartojimo režimas svorio metimui tik esant antsvoriui (be nutukimo) skaičiuojamas ne ilgiau kaip trims mėnesiams.

Pakaitalai

Reduxin turi keletą saugesnių analogų. Tarp „kandidatų“, turinčių aiškią sudėtį ir veikimo principą, galima išskirti šias lėšas.

• Orlistatas. „“ sudėties veiklioji medžiaga yra tokio pat mažo efektyvumo kaip ir „Reduxin“ (5% viso kūno svorio per mėnesį nėra daug). Orlistatas blokuoja augalinių ir gyvūninių riebalų virškinimą ir pasisavinimą iš maisto. Jis gali tapti efektyvia dietos ir svorio kontrolės priemone riebaus maisto, ypač hibridinių riebalų turinčio maisto – gaminamo užtepėlės ar margarino pagrindu (sausainiai, sluoksniuotos tešlos, kiti fabrikiniai kepiniai) – mėgėjams.
• Metforminas. Tas pats, kaip ir Reduxin Met sudėtyje. Jis parduodamas atskirai pavadinimais „Siofor“, „Glucophage“. Jo poveikis svorio metimui yra žymiai didesnis nei sibutramino ar orlistato, nes jis slopina gliukozės sintezę kepenyse. Sergantiems cukriniu diabetu jis padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, o lieknėjantiems – padeda organizmui pasisavinti angliavandenius iš maisto. Vienintelis jo trūkumas yra šalutinis poveikis keliems virškinamojo trakto organams, įskaitant kepenis, kuris retai išnyksta nutraukus gydymą.
• Nevirškinami užpildai. Pluoštas arba produktas, vadinamas „Porciola“. Augalinės skaidulos nėra virškinamos ir nepasisavinamos – todėl žarnynas stengiasi jas kuo greičiau pašalinti, o tai veda prie išmatų normalizavimo. Vartojant su maistu, jis užima dalį skrandžio ir žarnyno tūrio, pagreitindamas prisotinimą savo nuliniu kalorijų kiekiu. Dėl didelių dirginančių savybių jį draudžiama naudoti sergant gastritu, duodenitu ir pepsine opa. O „Porziola“ susideda iš tos pačios nevirškinamos želiuojančios medžiagos – poliakrilo rūgšties karbomero. Jo veikimo principas panašus į pluoštą. Vartodami Portiola, galite išvengti persivalgymo ir nedirgina uždegimo / išopėjimo vietų, jei tokių yra. Tačiau šis vaistas taip pat turi vidurius laisvinančių savybių ir sukelia padidėjusį dujų susidarymą bei disbakteriozę, kai vartojamas ilgą laiką. Nors abu šalutiniai poveikiai yra grįžtami iš karto po vaisto vartojimo nutraukimo.

Licencijuotų ir veiksmingų lieknėjimo produktų trūkumas rinkoje paaiškinamas tuo, kad tokių vaistų be šalutinio poveikio nėra. Ir visi jie sukurti atvejams, kai jų tiesioginio veikimo nauda yra didesnė už galimą žalą. Noras pagerinti figūrą ir svorį, jei jie nėra katastrofiški, nėra vienas iš jų. Optimalus būdas tokiose situacijose yra suvienodinti dienos raciono kalorijų kiekį su gaunamų angliavandenių vartojimu. Ir medicina mano, kad „Reduxin“ tablečių, skirtų svorio netekimui, ar bet kurio panašaus poveikio vaisto vartojimas yra neapgalvotas.

Šiuolaikiniame pasaulyje antsvorio turinčių žmonių sutinkama visur, nepaisant jų gyvenamosios vietos, lyties ir amžiaus. Ne visi gali susitaikyti su tokia situacija ir bet kokiomis priemonėmis bandyti numesti tuos nekenčiamus kilogramus. Kai kurie eina tradiciniu keliu: laikosi dietos arba bando sportuoti. O kiti norimo efekto nori pasiekti lengvesniais būdais, vartodami specialias dietines tabletes, kurių viena – Reduxin.

Žmonės, kurie svajoja gauti stangresnę figūrą, domisi, kaip padeda tabletės Reduxin svorio netekimui kaip ir kiek jų vartoti, ar yra kokių nors kontraindikacijų - atsakymai į klausimus bus pateikti straipsnyje. Daugelis nutukusių žmonių, ypač moterų, mano, kad kovojant su antsvoriu pasiteisina įvairios, net pačios absurdiškiausios ir toli gražu nesaugiausios priemonės ir metodai. Nebijodami dėl savo sveikatos, kai kurie pradeda vartoti visiškai nesaugius Kinijoje ar Tailande pagamintus lieknėjimo vaistus, įvairius maisto priedus, kurie gali būti tiesiog manekenai, arba gali išprovokuoti rimtos patologijos vystymąsi.

Reduxin yra vaistas, jį skiria gydytojai, atlikę išsamų tyrimą pirmajam kovos su etapui. Tai nėra nekenksmingas maisto papildas, o visavertis vaistas, kurį reikia gerti pagal instrukcijas, laikantis visų atsargumo priemonių, nes yra apribojimų naudoti ir kai kurie šalutiniai poveikiai. Reduxin kapsulės numalšina alkio jausmą, žmogus mažai valgo, todėl krenta svoris – toks yra pagrindinis veikimo principas. Vaiste Reduxin yra tik du komponentai: sibutraminas ir mikrokristalinė celiuliozė. Abu turi unikalių savybių, kuriomis siekiama sumažinti svorį, skatinti medžiagų apykaitos procesus ir mažinti riebalų kaupimąsi. Kiekvienas komponentas reiškia toliau nurodytus dalykus.

Sibutraminas

Svarbiausia nutukimo priežastis yra žmogaus pomėgis valgyti. Daugelis gamintojų ieškojo medžiagos, kuri suteiktų sotumo jausmą valgant nedidelį kiekį maisto. Sibutraminas puikiai susidoroja su šia problema, nes turi anoreksigeninių savybių. Atsiliepimai apie Reduxin kapsules sako, kad sumažėja apetitas ir galite būti visiškai patenkinti mažomis maisto porcijomis. Kitas šio vaisto poveikis yra termogenezės aktyvinimas.

Tai svarbu: ši medžiaga gali normalizuoti gliukozės ir šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Sibutraminas pašalina iš organizmo kenksmingą cholesterolį.

Nutukusiems žmonėms sutrinka ir sulėtėja termogenezė – organizmas nenaudoja riebalų pasišildyti, o juos kaupia. Reduxin tablečių vartojimas svorio metimui pasižymi malonia šildančia šiluma visame kūne, atsistato medžiagų apykaitos procesai, suaktyvėja termogenezė, o riebalai pamažu pradedami naudoti kūnui šildyti.

Mikrokristalinė celiuliozė

Sotumas neįvyksta, jei skrandis tuščias. Būtent šis komponentas yra maistas, kuris siunčia signalus į smegenis apie sotumą be maisto. Celiuliozė išbrinksta, kartu su skysčiu pasišalindama kenksmingas medžiagas, kurių antsvorį turinčio žmogaus organizme randama per daug.

Veiksmo mechanizmas

Reduxin yra naujoviškas produktas, patobulintas mėginys ir naujas veikimo būdas. Jis turi nuostabų poveikį kūnui, nesukeldamas neigiamų pasekmių ir skatina saugų riebalų deginimą. Pradėdami svorio metimo kursą dauguma pastebėjo, kad kūno svoris sumažėja nuo 500 g iki 1000 g per savaitę. Mitybos specialistai pažymi, kad šis rodiklis yra optimalus nutukimo pašalinimo greitis.

Vaisto Reduxin poveikis organizmui yra sudėtingas ir turi tokį mechanizmą:

• Žymus apetito sumažėjimas. Išgėrus Reduxin tablečių svorio metimui, alkio jausmas ilgam atslūgsta. Malonaus sotumo jausmą palaiko nedidelės maisto porcijos.
• Aktyvus metabolizmas. Jei medžiagų apykaitos procesai organizme vyksta greitai, tai reikalauja daug kalorijų, kurios, sudegintos, pagreitina aktyvų svorio metimą.
• Pagerinta bendra savijauta. Tablečių dėka žmogus jaučiasi geriau, nes organizme normalizuojasi cukraus ir cholesterolio kiekis.
• Optimalus svorio metimo greitis. Svorio mažėjimas vartojant Reduxin kapsules vyksta gana lėtai, tačiau tai nelaikoma trūkumu. Toks tempas yra patogesnis žmogaus organizmui ir nesukuria stresinės būsenos.
• Ilgai išliekantis poveikis. Tai laipsniškas svorio metimas, kuris suteikia ilgalaikių rezultatų. Nustojus vartoti kapsules, numesti kilogramai nebegrįš.

Norėdami tinkamai ir patogiai numesti svorio, turėtumėte perskaityti instrukcijas ir vartotojų atsiliepimus. Jei norite pagerinti svorio metimo efektą, turite teisingai maitintis ir pasirinkti sportą, kuris jums padėtų – tokias sporto šakas, kuriomis gali užsiimti nutukęs žmogus.

Reduxin vartojimo instrukcijos

Kaip teisingai vartoti Reduxin norint numesti svorio, domina daugelis nutukusių žmonių. Kapsulės dozavimo režimas yra labai patogus, o tai paaiškinama vaisto paklausa. Vaisto kapsulę reikia gerti vieną kartą per dieną, neatsižvelgiant į valgymo laiką. Pakuotėje yra 60 Reduxin kapsulių – to pakanka dviem mėnesiams jų vartojimo.

Tai svarbu: Reduxin skiria tik labai specializuoti specialistai tais atvejais, kai tradiciniai lieknėjimo metodai nedavė rezultatų arba svorio metimas vyksta labai lėtai. Teisingai vartojant, vaistas padės atsikratyti 5, o kartais ir 10 kg antsvorio per mėnesį.

Ekspertai rekomenduoja juos gerti po vieną ryte. Jei išgėrus kapsulę atsiranda šalutinis poveikis, dozę reikia sumažinti iki pusės tabletės ir grįžti prie visos dozės tik po mėnesio. Jei vartojant Reduxin jaučiatės gerai, praėjus mėnesiui nuo gydymo pradžios, gydytojas gali padidinti vaisto dozę iki pusantros tabletės. Terapijos kurso trukmė yra vieneri metai.

Išleidimo forma ir kaina

Vaistas Reduxin gaminamas kapsulių pavidalu. Apvalkalą sudaro želatina, vanduo, glicerinas ir citrinų rūgštis. Vaistą galite įsigyti vaistinėse arba užsisakyti internetu specialiose vaistinėse, kur kaina bus žymiai mažesnė. Vaisto Reduxin kaina svorio metimui priklauso nuo pakuotės - kuo daugiau kapsulių jame yra, tuo mažesnė kaina.

Vaistą galite įsigyti šiose pakuotėse:

• Kapsulės po 10 mg, 7-10 vienetų vienoje plokštelėje, 1-6 plokštelės pakuotėje.
• Pakuotė ta pati, bet medžiagos kiekis kapsulėje yra 15 mg, o pakuotėje yra 1-4 plokštelės.
• Kapsulės supakuotos į stiklainius po 10, 14, 28, 30 ir 60 vienetų.

Vaisto kaina labai svyruoja, žemiau esančioje lentelėje bandėme parodyti vidutines šiuo metu galiojančias kainas.

vardas	Kaina
Reduxin 10 mg (30 vnt.)	nuo 1650 rub.
Reduxin 10 mg (60 vnt.)	nuo 2800 rub
Reduxin 10 mg (90 vnt.)	nuo 3800 rub.
Reduxin 15 mg (30 vnt.)	nuo 2500 rub
Reduxin 15 mg (60 vnt.)	nuo 4200 rub
Reduxin 15 mg (90 vnt.)	nuo 5800 rub.
Reduxin Light (30 vnt.)	nuo 1450 rub.
Reduxin Light (120 vnt.)	nuo 2700 rub.
Reduxin Light (180 vnt.)	nuo 2900 rub.
Reduxin Light Stiprinta formulė (30 vnt.)	nuo 1650 rub.
Reduxin Light Stiprinta formulė (60 vnt.)	nuo 2800 rub
Reduxin Met rinkinys (850 mg)	nuo 1645 RUR

Eksperto nuomonė

Smirnovas Viktoras Petrovičius
Dietologė, Samara

Kaip ir Goldline atveju, aktyvusis Reduxin komponentas yra sibutraminas. Jis veikia sotumo centrą ir neleidžia reabsorbcijai norepinefrinui, dopamino ir serotonino centrinės nervų sistemos struktūrose. Taip smegenys apgaudinėja save, didėja sotumo jausmas, apgaulingai sumažėja maisto poreikis. Kam skirtas Reduxin? Taip, jis naudojamas svorio metimui, bet tik tuo atveju, jei žmogus turi maisto ar mitybos, nutukimo. Šiuo atveju kūno masės indeksas yra didesnis nei 30 arba 27 ar didesnis. Antruoju atveju vartojama, jei yra aterosklerozė (didelis aterogeninių cholesterolio frakcijų kiekis) arba diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas. Jei pacientas turi kitų nutukimo priežasčių, tokių kaip bulimija ar hipotirozė, tai yra kontraindikacija vartoti. Be to, Geduxin ar Goldline negalima gydyti nuo širdies ir kraujagyslių ligų, tachikardijos, taip pat esant įvairiems smegenų kraujotakos sutrikimams, esant tirotoksikozei, glaukomai, prostatos hiperplazijai, priklausomybei nuo alkoholio ir narkotikams, jaunesniems nei 18 metų ir vyresniems nei 65 metų asmenims. metų, nėščioms ir žindančioms moterims. Be to, yra platus diagnozių sąrašas, kada vaistą reikia vartoti atsargiai.

Taigi, prieš vartojant Reduxin, be nurodymų, pacientas turi būti nuodugniai ištirtas. Todėl jokiu būdu nerekomenduojama jo vartoti kaip savarankišką gydymą.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis žmonių, kurie numetė svorio vartojant Reduxin, apklausos rezultatais, šalutinis poveikis pasireiškia tik tablečių vartojimo pradžioje. Tolesni susitikimai yra lengvai toleruojami, jei pacientas laikosi specialisto rekomendacijų. Šalutinis poveikis po Reduxin tablečių vartojimo yra:

• Iš centrinės nervų sistemos – galvos skausmas, burnos džiūvimas, skonio pokytis ir nerimas.
• Širdies ir kraujagyslių sistema – padidėjęs kraujospūdis ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis.
• Virškinimo trakto sistema - pykinimas, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas.

Kartais yra padidėjęs prakaitavimas, odos niežėjimas, nugaros ir pilvo skausmas, patinimas ir mieguistumas.

Kontraindikacijos

Taip pat yra kontraindikacijų vartoti Reduxin tabletes svorio netekimui, įskaitant:

• Individualus komponentų netoleravimas.
• Organinis nutukimo pobūdis.
• Psichikos ligos.
• Gydymas vaistais, kurie veikia centrinės nervų sistemos veiklą.
• Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos, aritmija.
• Inkstų ir kepenų ligos.
• Glaukoma.
• Priklausomybė nuo alkoholio ir narkotikų.
• Jaunesni nei 18 metų ir vyresni nei 65 metų asmenys.
• Vainikinių arterijų patologija.
• Valgymo sutrikimai, tokie kaip bulimija.
• Tiems, kurių darbas reikalauja susikaupimo.

Gydytojai nerekomenduoja nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims vartoti Reduxin dietinių tablečių.

Tablečių poveikis vaisiaus būklei ir vystymuisi klinikiniais tyrimais dar nepatvirtintas. Prieš pradėdami gydymą Reduxin tabletėmis, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl kontraceptikų pasirinkimo.

Svarbu: vaistas Reduxin skiriamas tik tinkamai diagnozavus organizmą ir individualiai.

Norint greitai reaguoti į šalutinį poveikį, nuo pirmųjų Reduxin tablečių vartojimo dienų reikia stebėti kraujospūdį ir pulsą. Renkantis Reduxin svorio metimui, turėtumėte griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir vartoti tabletes pagal paskirtą dozę, kad svorio metimo procesas nepadarytų daugiau žalos organizmui.

Specialistai rekomenduoja nesivaikyti greitų rezultatų – svorio metimo procesas negali vykti akimirksniu. Svarbu, kad svorio metimas būtų lėtas - tik tokiu kompetentingu svorio metimu jis negalės sugrįžti. Jei pasirenkate vartoti vaistus kaip svorio metimo priemonę, tuomet turėtumėte vartoti patikrintus ir saugius, o kovos su svoriu procesą pradėti pasikonsultavę su specialistu. Apžvalgos ir rezultatai apie Reduxin kapsulių veiksmingumą rodo, kad vaistas yra gana nekenksmingas sveikatai, nors jis turi tam tikrą šalutinį poveikį. Svarbu, kad tai padėtų numesti svorio, pašalinant tuos nekenčiamus kilogramus.

Vaistas "Reduxin" yra pirmasis vietinis vaistas, skirtas kovoti su jo sudėtyje esančia veikliąja medžiaga sibutraminu, kuris yra klasifikuojamas kaip psichoaktyvioji medžiaga.

Išleidimo formos - 10 mg arba 15 mg kapsulės, kurių kiekis yra nuo 7 iki 15 vienetų lizdinėje plokštelėje arba nuo 7 iki 30 arba 60 vienetų polimeriniuose indeliuose. Tokią pakuočių įvairovę lemia didelė reduksino kaina. Šiandien šis vaistas sukelia daug ginčų, nes jo vartojimo kontraindikacijų sąrašą sudaro 11 punktų.

Kaip veikia vaistas "Reduxin".

Reduksino veikimas derinamas dėl jo sudedamųjų dalių: medžiagos „sibutramino“ ir mikrokristalinės celiuliozės.

Dėl sibutramino, pirmojo Reduxin vaisto komponento, instrukcijose nurodoma, kad, suskaidytas žmogaus organizme, jis virsta aminais, kurie prasiskverbia į žmogaus smegenis ir slopina serotonino ir norepinefrino pasisavinimo procesus. taip padidindamas šių hormonų kiekį. Žmogaus smegenys gauna klaidingą informaciją apie jau įvykdytą mėgavimosi maistu faktą. Apetitas sumažėja dėl to, kad atsiranda sotumo jausmas net nuo nedidelio maisto kiekio.

Sibutraminas, veikiantis riebalinį audinį, pagreitina riebalų skaidymąsi, juos „sudegindamas“ ir taip padidindamas energijos sąnaudas.

Antrasis komponentas yra mikrokristalinė celiuliozė, kuri yra Reduxin tablečių dalis; instrukcijose ji apibūdinama kaip sorbentas, kuris sugeria toksinus, medžiagų apykaitos produktus ir alergenus, taip išvalydamas žmogaus kūną nuo „toksinų“.

Abu šie aspektai, derinami, skatina svorio mažėjimą. Tuo pačiu metu didėja didelio tankio lipoproteinų, vadinamųjų „gerųjų“ arba „alfa baltymų“, koncentracija, kuri žymiai sumažina aterosklerozės ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų riziką.

Kartu su padidėjusia DTL koncentracija kraujyje vaistui "Reduxin", instrukcijose taip pat nurodomas bendrojo cholesterolio, jo nešėjų - mažo tankio lipoproteinų ir organinių riebalų - trigliceridų kiekio sumažėjimas.

Apie vaisto dozavimą

Reduxin kapsulės paprastai skiriamos vieną kartą per dieną ryte, 1 vnt. valgio metu arba prieš valgį. Tokiu atveju turite gerti vaistą dideliu kiekiu vandens. Tuo pačiu metu visose Reduxin kapsulių išleidimo formose anotacijoje nurodoma, kad kiekvienam pacientui reikia individualiai nustatyti dozę, kurią būtinai turi atlikti gydytojas, turintis mitybos nutukimo arba nutukimo, kurį lydi įvairių formų diabeto, gydymo patirties.

Pradėti vartoti vaistą reikia nuo 10 mg. Esant prastam vaisto toleravimui, dozė sumažinama perpus. Jei svorio metimo efektas nepasireiškia per keturias savaites nuo Reduxin vartojimo pradžios, instrukcijose rekomenduojama dozę padidinti iki 15 mg. Gydymo kursą rekomenduojama tęsti mažiausiai 3 mėnesius.

Yra visiškai skirtingų nuomonių apie tai, ar šio vaisto vartojimas svorio netekimui yra pagrįstas, ypač atsižvelgiant į neseniai įvykusį Elenos Malyshevos televizijos projektą „Sulieknėti naudojant Reduxin“. Šiame projekte buvo bandoma realiu laiku stebėti vaisto „Reduxin“ vartojimo rezultatus specialiai atrinktų moterų grupei, kurioms buvo suteikta sudėtinga „mitybinio nutukimo kartu su mitybos depresija“ diagnozė. Svorio netekimo efektas buvo matomas beveik visiems dalyviams.

Tačiau glumina kontrolinės grupės pasirinkimo siaurumas. Pirma, televizijos žiūrovų dėmesys buvo sutelktas daugiausia į problemas, susijusias su valgymo depresija, antra, kontrolinėje grupėje nebuvo vyrų. Kartu konsultantė ne kartą atkreipė dėmesį į tai, kad šis svorio netekimo efektas gali būti prarastas, atsiradus naujoms depresijos priežastims, dėl kurių vėl gali pasikeisti pacientų valgymo elgsena nutraukus reduksino vartojimą.

Beje, atsiliepimų apie trumpalaikį Reduxin kapsulių poveikį labai dažnai galima rasti įvairiuose forumuose ir svetainėse, skirtose svorio metimo problemai. Netyčia kyla abejonių dėl „priklausomybės nuo vaisto“ poveikio, kuris šiuo atveju yra labai nepageidautinas, nes reduksino šalutinių poveikių ir jo vartojimo kontraindikacijų sąrašas yra gana platus.

Visų pirma, per 4 mėnesius nuo vartojimo pradžios gali pasireikšti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, miego sutrikimai, galvos svaigimas, nerimas, burnos džiūvimas ir skonio pokyčiai, taip pat galvos skausmas. Kai kuriais atvejais galimi širdies veiklos sutrikimai, pasireiškiantys tachikardija ir pulso pokyčiais, taip pat kraujospūdžio pokyčiais. Taip pat stebimas pacientų polinkis į vidurių užkietėjimą ir hemorojaus paūmėjimą.

Galiausiai, visose vaisto „Reduxin“ anotacijose išvardytos tokios jo vartojimo kontraindikacijos:

Psichikos ligos;

Insultas;

Lėtinės inkstų ir kepenų ligos;

Bulimija arba anoreksija;

Aukštas kraujo spaudimas;

Individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;

Nėštumas ir žindymas;

Paauglystė ir amžius virš 65 metų.

Bet kokiu atveju šį vaistą turėtų skirti tik specialistas. Vaistinėse vaistas "Reduxin" turėtų būti išduodamas tik pateikus gydytojo receptą, o galutinį sprendimą, ar naudoti jį kaip svorio metimo priemonę, ar ne, priimate jūs.

Vaistas nutukimui gydyti

Veikliosios medžiagos

Sibutramino hidrochlorido monohidratas (sibutraminas)
- mikrokristalinė celiuliozė

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Kapsulės Nr.2 mėlyna. Kapsulių turinys yra balti arba balti milteliai su šiek tiek gelsvu atspalviu.

titano dioksidas - 2%, azorubino dažiklis - 0,0041%, briliantinis mėlynas dažiklis - 0,0441%, želatina - iki 100%.

Kapsulės Nr.2 mėlyna. Kapsulių turinys yra balti arba balti milteliai su šiek tiek gelsvu atspalviu.

Pagalbinės medžiagos: kalcio stearatas - 1,5 mg.

Kapsulės apvalkalo (korpuso ir dangtelio) sudėtis: titano dioksidas - 2%, patentuotas mėlynas dažiklis - 0,2737%, želatina - iki 100%.

10 vienetų. - kontūrinė korinė pakuotė (PVC/aliuminio folija) (3) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinė korinė pakuotė (PVC/aliuminio folija) (6) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinė korinė pakuotė (PVC/aliuminio folija) (9) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Reduxin yra kombinuotas vaistas, kurio poveikį lemia jo sudedamosios dalys.

Sibutraminas yra provaistas ir pasižymi savo poveikiu in vivo dėl metabolitų (pirminių ir antrinių aminų), kurie slopina monoaminų (norepinefrino ir dopamino) reabsorbciją. Padidėjus neuromediatorių kiekiui sinapsėse, padidėja centrinių 5HT-serotonino ir adrenerginių receptorių aktyvumas, todėl didėja sotumo jausmas ir sumažėja maisto poreikis, taip pat padidėja šiluminė gamyba. Netiesiogiai aktyvuodamas β 3 -adrenerginius receptorius, sibutraminas veikia rudąjį riebalinį audinį. Kūno svorio mažėjimą lydi DTL koncentracijos padidėjimas kraujo serume ir trigliceridų, bendro cholesterolio, MTL ir šlapimo rūgšties kiekio sumažėjimas.

Sibutraminas ir jo metabolitai neturi įtakos monoaminų išsiskyrimui ir neslopina MAO; turi mažą afinitetą daugeliui neurotransmiterių receptorių, įskaitant serotonino receptorius (5-HT 1, 5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT 2C), adrenerginius receptorius (β 1, β 2, β 3, α 1 , α 2 ), dopamino (D 1, D 2), muskarino, histamino (H 1), benzodiazepino ir glutamato (NMDA) receptoriai.

Mikrokristalinė celiuliozė yra enterosorbentas, turi sorbcinių savybių ir nespecifinį detoksikacinį poveikį. Suriša ir pašalina iš organizmo įvairius mikroorganizmus, jų apykaitos produktus, egzogeninio ir endogeninio pobūdžio toksinus, ksenobiotikus, taip pat tam tikrų medžiagų apykaitos produktų ir metabolitų, atsakingų už endogeninės toksikozės išsivystymą, perteklių.

Farmakokinetika

Absorbcija, pasiskirstymas, metabolizmas

Išgėrus vaisto, sibutraminas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, ne mažiau kaip 77%. „Pirmojo praėjimo“ metu per kepenis, veikiant CYP3A4 izofermentui, jis biotransformuojasi ir susidaro du aktyvūs metabolitai (monodesmetilsibutraminas (M1) ir didesmetilsibutraminas (M2)). Išgėrus vienkartinę 15 mg dozę, Cmax kraujyje M1 yra 4 ng/ml (3,2-4,8 ng/ml), M2 – 6,4 ng/ml (5,6-7,2 ng/ml). Cmax pasiekiama po 1,2 valandos (sibutramino), 3-4 valandų (M1 ir M2). Vienu metu valgant, metabolitų Cmax sumažėja 30%, o laikas, per kurį ji pasiekiama, pailgėja 3 valandomis, nekeičiant AUC. Greitai pasiskirsto audiniuose.

Prie baltymų prisijungia 97 % (sibutraminas) ir 94 % (M1 ir M2). Aktyvių metabolitų C ss kraujo plazmoje pasiekiamas per 4 dienas nuo gydymo pradžios ir yra maždaug 2 kartus didesnis nei koncentracija kraujo plazmoje išgėrus vieną dozę.

Pašalinimas

Sibutramino T1/2 – 1,1 val., monodesmetilsibutramino – 14 val., didesmetilsibutramino – 16 val.. Aktyvūs metabolitai hidroksilinami ir konjuguojasi, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai, kurie daugiausia išsiskiria per inkstus.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Šiuo metu turimi riboti duomenys nerodo, kad tarp vyrų ir moterų būtų kliniškai reikšmingų farmakokinetikos skirtumų.

Senyvų sveikų asmenų (amžiaus vidurkis 70 metų) farmakokinetika yra panaši į jaunų žmonių.

Inkstų funkcijos sutrikimas neturi įtakos aktyvių metabolitų M1 ir M2 AUC, išskyrus M2 metabolitą pacientams, kuriems yra galutinės stadijos inkstų liga ir kuriems atliekama dializė.

Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, po vienkartinės sibutramino dozės aktyvių metabolitų M1 ir M2 AUC yra 24 % didesnis nei sveikų asmenų.

Indikacijos

Norint numesti svorio šiomis sąlygomis:

• mitybos nutukimas, kai kūno masės indeksas (KMI) yra 30 kg/m2 ar didesnis;
• mitybos nutukimas, kurio KMI yra 27 kg/m2 ar didesnis, kartu su 2 tipo cukriniu diabetu ir dislipidemija.

Kontraindikacijos

• nustatytas padidėjęs jautrumas sibutraminui ar kitiems vaisto komponentams;
• organinių nutukimo priežasčių buvimas (pvz., hipotirozė);
• rimti valgymo sutrikimai – nervinė anoreksija arba nervinė bulimija;
• psichinė liga;
• Gilles de la Tourette sindromas (generalizuotas tikas);
• kartu vartoti MAO inhibitorius (pavyzdžiui, fenterminą, fenfluraminą, deksfenfluraminą, etilamfetaminą) arba per 2 savaites prieš vartojant vaistą Reduxin ir 2 savaites po jo vartojimo pabaigos kitų centrinę nervų sistemą veikiančių vaistų, slopinančių serotonino reabsorbciją. (pavyzdžiui, antidepresantai, neuroleptikai); migdomieji vaistai, kurių sudėtyje yra triptofano, taip pat kiti centrinio poveikio vaistai, skirti svorio netekimui arba psichikos sutrikimams gydyti;
• širdies ir kraujagyslių ligos (istorijoje ir šiuo metu): išeminė širdies liga (miokardo infarktas, krūtinės angina); lėtinis nepakankamumas dekompensacijos stadijoje, okliuzinės periferinių arterijų ligos, tachikardija, aritmija, smegenų kraujagyslių ligos (insultas, praeinantys smegenų kraujotakos sutrikimai);
• nekontroliuojama arterinė hipertenzija (BP virš 145/90 mmHg);
• tirotoksikozė;
• sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
• sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
• gerybinė prostatos hiperplazija;
• feochromocitoma;
• uždaro kampo glaukoma;
• nustatyta farmakologinė, narkotikų ar alkoholio priklausomybė;
• nėštumas;
• žindymo laikotarpis;
• amžius iki 18 metų;
• amžius virš 65 metų.

Atsargiai vaistas turi būti skiriamas esant šioms ligoms: anksčiau buvę aritmija, lėtinis kraujotakos nepakankamumas, vainikinių arterijų liga (įskaitant anamnezę), išskyrus vainikinių arterijų ligą (miokardo infarktą, krūtinės anginą); glaukoma, išskyrus uždaro kampo glaukomą, tulžies akmenligę, arterinę hipertenziją (kontroliuojamą ir buvusią), neurologinius sutrikimus, įskaitant protinį atsilikimą ir traukulius (įskaitant anamnezę), epilepsiją, lengvo ar vidutinio sunkumo kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimą, motorinis ir žodinis tikas anamnezėje, polinkis į kraujavimą, kraujavimo sutrikimai, vaistų, turinčių įtakos hemostazei ar trombocitų funkcijai, vartojimas.

Dozavimas

Reduxin skiriamas per burną 1 kartą per dieną. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į toleravimą ir klinikinį veiksmingumą.

Kapsules reikia gerti ryte, nekramtant, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio (stiline vandens). Vaistas gali būti vartojamas tuščiu skrandžiu arba kartu su maistu.

Jei per 4 savaites nuo gydymo pradžios kūno svoris nesumažėja mažiau nei 2 kg, dozė padidinama iki 15 mg per parą. Gydymas Reduxin neturėtų trukti ilgiau kaip 3 mėnesius pacientams, kurių atsakas į gydymą blogas, t.y. kuriems per 3 gydymo mėnesius kūno masė nesumažėjo 5 %, palyginti su pradine. Gydymo tęsti negalima, jei tolesnio gydymo metu, sumažėjus kūno svoriui, paciento kūno svoris vėl priauga 3 kg ar daugiau. Gydymo trukmė neturi viršyti 1 metų.

Gydymas Reduxin turi būti atliekamas kartu su dieta ir mankšta, prižiūrint gydytojui, turinčiam praktinės nutukimo gydymo patirties.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia gydymo pradžioje (per pirmąsias 4 savaites). Jų sunkumas ir dažnis laikui bėgant silpnėja. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas ir grįžtamas.

Šalutinis poveikis, priklausomai nuo poveikio organams ir organų sistemoms, pateikiamas tokia tvarka: labai dažnai (>10%), dažnai (≥1%, bet ≤10%).

Iš centrinės nervų sistemos pusės: labai dažnai - burnos džiūvimas, nemiga; dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas, nerimas, parestezija, skonio pokyčiai.

dažnai - tachikardija, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, kraujagyslių išsiplėtimas.

Ramybės būsenoje kraujospūdis vidutiniškai pakyla 1-3 mm Hg. ir vidutinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas 3-7 k./min. Kai kuriais atvejais negalima atmesti ryškesnio kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimo. Kliniškai reikšmingi kraujospūdžio ir pulso pokyčiai registruojami daugiausia gydymo pradžioje (per pirmąsias 4-8 savaites). Vaisto Reduxin vartojimas pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu: žr. skyrių „Kontraindikacijos“ ir „Specialios instrukcijos“.

labai dažnai - apetito praradimas, vidurių užkietėjimas; dažnai – pykinimas, hemorojaus paūmėjimas. Jei pirmosiomis dienomis esate linkęs užkietėti viduriai, būtina kontroliuoti žarnyno evakuacijos funkciją. Jei atsiranda vidurių užkietėjimas, nustokite vartoti vaistą ir išgerkite vidurius laisvinančių vaistų.

Iš odos: dažnai - padidėjęs prakaitavimas.

Pavieniais atvejais gydymo sibutraminu metu buvo aprašyti šie kliniškai reikšmingi nepageidaujami reiškiniai: dismenorėja, edema, į gripą panašus sindromas, odos niežėjimas, nugaros skausmas, pilvo skausmas, paradoksalus apetito padidėjimas, troškulys, rinitas, depresija, mieguistumas, emocinis sutrikimas. labilumas, nerimas, dirglumas, nervingumas, ūminis intersticinis nefritas, kraujavimas, Henoch-Schönlein purpura, traukuliai, trombocitopenija, laikinas kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas kraujyje.

Per porinkodaros tyrimai Papildomos nepageidaujamos reakcijos buvo aprašytos ir išvardytos toliau pagal organų sistemas.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: prieširdžių virpėjimas.

Iš imuninės sistemos: padidėjusio jautrumo reakcijos (nuo lengvo odos bėrimo ir dilgėlinės iki angioedemos (Kvinkės edemos) ir anafilaksijos).

Psichiniai sutrikimai: psichozė, minčių apie savižudybę būsenos, savižudybė ir manija. Jei atsiranda tokių būklių, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Iš nervų sistemos: traukuliai, trumpalaikės atminties sutrikimas.

Iš regėjimo organo pusės: neryškus matymas („neryškumas prieš akis“).

Iš virškinimo sistemos: viduriavimas, vėmimas.

Iš odos ir poodinio audinio: plykimas.

Iš šlapimo sistemos:šlapimo susilaikymas.

Iš reprodukcinės sistemos: ejakuliacijos/orgazmo sutrikimai, impotencija, menstruacijų sutrikimai, kraujavimas iš gimdos.

Perdozavimas

Duomenų apie sibutramino perdozavimą yra labai mažai. Perdozavus, pacientas turi kreiptis į gydytoją.

Simptomai: dažniausiai - tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Gydymas: Specialaus gydymo ar specifinių priešnuodžių nėra. Būtina atlikti bendrąsias priemones: teikti, stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę ir, jei reikia, atlikti palaikomąjį simptominį gydymą. Savalaikis aktyvintos anglies naudojimas, taip pat skrandžio plovimas gali sumažinti sibutramino suvartojimą organizme. Pacientams, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis ir tachikardija, gali būti skiriami beta adrenoblokatoriai. Forsuotos diurezės ar hemodializės veiksmingumas nenustatytas.

Vaistų sąveika

Mikrosominės oksidacijos inhibitoriai, įskaitant. CYP3A4 izofermento inhibitoriai (ketokonazolas, eritromicinas, ciklosporinas ir kiti) padidina sibutramino metabolitų koncentraciją plazmoje, padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir kliniškai nežymiai pailgėja QT intervalas.

Rifampicinas, makrolidų grupės antibiotikai, fenitoinas, karbamazepinas, fenobarbitalis ir deksametazonas gali pagreitinti sibutramino metabolizmą.

Vienu metu vartojant kelis vaistus, kurie padidina serotonino kiekį kraujyje, gali išsivystyti rimta sąveika. Vadinamasis serotonino sindromas gali išsivystyti retais atvejais, kai vaistas Reduxin vartojamas kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (vaistais depresijai gydyti), tam tikrais vaistais nuo migrenos (sumatriptanas, dihidroergotaminas), stipriais analgetikais (pentazocinu, petidinas, fentanilis) arba vaistai nuo kosulio (dekstrometorfanas).

Sibutraminas neturi įtakos geriamųjų kontraceptikų poveikiui.

Kai sibutraminas ir etanolis buvo vartojami vienu metu, neigiamas etanolio poveikis nepadidėjo. Tačiau vartojant sibutraminą, alkoholio vartojimas visiškai nederinamas su rekomenduojamomis mitybos priemonėmis.

Vartojant kartu su sibutraminu, kiti vaistai, turintys įtakos hemostazei ar trombocitų funkcijai, padidina kraujavimo riziką.

Vaistų sąveika, kai sibutraminas vartojamas kartu su vaistais, didinančiais kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį, šiuo metu nėra iki galo ištirta. Šiai vaistų grupei priklauso dekongestantai, kosulį slopinantys vaistai, vaistai nuo peršalimo ir alergijos, kurių sudėtyje yra efedrino ar pseudoefedrino. Todėl tuos atvejus, kai šie vaistai vartojami kartu su sibutraminu, reikia būti atsargiems.

Sibutramino vartoti kartu su vaistais nuo svorio, kurie veikia centrinę nervų sistemą arba vaistais nuo psichikos sutrikimų draudžiama.

Specialios instrukcijos

Reduxin reikia vartoti tik tais atvejais, kai visos nemedikamentinės priemonės svoriui mažinti yra neveiksmingos – jei svorio netekimas per 3 mėnesius yra mažesnis nei 5 kg.

Gydymas Reduxin turėtų būti atliekamas kaip kompleksinio svorio mažinimo terapijos dalis, prižiūrint gydytojui, turinčiam praktinės nutukimo gydymo patirties.

Kompleksinė nutukimo terapija apima tiek mitybos ir gyvenimo būdo pokyčius, tiek fizinio aktyvumo didinimą.

Svarbus terapijos komponentas – sudaryti prielaidas nuolatiniams valgymo elgsenos ir gyvenimo būdo pokyčiams, kurie būtini norint išlaikyti pasiektą svorio netekimą net ir nutraukus gydymą vaistais. Gydymo Reduxin metu pacientai turi pakeisti savo gyvenimo būdą ir įpročius taip, kad baigus gydymą pasiektas svorio netekimas išliktų. Pacientai turi būti aiškūs, kad nesilaikant šių reikalavimų, svoris padidės pakartotinai ir pakartotinai lankysis pas gydytoją.

Pacientams, vartojantiems Reduxin, būtina matuoti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį. Pirmuosius 3 gydymo mėnesius šiuos parametrus reikia stebėti kas 2 savaites, o vėliau – kas mėnesį. Jei per du iš eilės apsilankymus širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje padažnėja ≥10 dūžių/min. arba sistolinis/diastolinis spaudimas ≥10 mmHg, gydymą reikia nutraukti. Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, kurių kraujospūdis yra didesnis nei 145/90 mmHg antihipertenzinio gydymo metu, šią kontrolę reikia atlikti ypač atsargiai ir, jei reikia, trumpesniais intervalais. Pacientams, kurių kraujospūdis kartotinių matavimų metu du kartus viršijo 145/90 mmHg. gydymą Reduxin reikia nutraukti.

Pacientams, sergantiems miego apnėjos sindromu, reikia ypač atidžiai stebėti kraujospūdį.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kartu vartojant vaistus, kurie padidina QT intervalą. Šie vaistai yra histamino H1 receptorių blokatoriai (astemizolis, terfenadinas); antiaritminiai vaistai, didinantys QT intervalą (amiodaronas, chinidinas, flekainidas, meksiletinas, propafenonas, sotalolis); virškinimo trakto motoriką stimuliuojantys vaistai (cisapridas), pimozidas, sertindolas ir tricikliai antidepresantai. Tai taip pat taikoma būklėms, dėl kurių gali pailgėti QT intervalas, pvz., hipokalemijai ir hipomagnezemijai (taip pat žr. skyrių „Vaistų sąveika“).

Tarpas tarp MAO inhibitorių (įskaitant furazolidoną, prokarbaziną, selegiliną) ir Reduxin vartojimo turi būti bent 2 savaitės.

Nors ryšys tarp vaisto Reduxin vartojimo ir pirminės plautinės hipertenzijos išsivystymo nenustatytas, tačiau, atsižvelgiant į gerai žinomą šios grupės vaistų vartojimo riziką, reguliariai stebint gydytojus, būtina atkreipti ypatingą dėmesį į tokius simptomus kaip progresuojantis. dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas), krūtinės skausmas ir kojų patinimas.

Jei praleidote Reduxin dozę, kitą dozę neturėtumėte vartoti dvigubos vaisto dozės, rekomenduojama toliau vartoti vaistą pagal paskirtą schemą.

Vaisto Reduxin vartojimo trukmė neturi viršyti 1 metų.

Kartu vartojant sibutraminą ir kitus serotonino reabsorbcijos inhibitorius, padidėja kraujavimo rizika. Pacientams, turintiems polinkį kraujuoti arba vartojantiems vaistus, turinčius įtakos hemostazei ar trombocitų funkcijai, sibutraminas turi būti vartojamas atsargiai.

Nors klinikinių priklausomybės nuo sibutramino įrodymų nėra, reikia įvertinti paciento priklausomybės nuo narkotikų istoriją ir atkreipti dėmesį į galimus piktnaudžiavimo vaistais požymius.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Vaisto Reduxin vartojimas gali apriboti gebėjimą vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Vartojant vaistą Reduxin, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalinga didesnė koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kadangi iki šiol nėra pakankamai daug tyrimų dėl sibutramino poveikio vaisiui saugumo, šis vaistas nėštumo metu draudžiamas.

Vaisingo amžiaus moterys, vartodamos Reduxin, turi naudoti kontraceptines priemones.

Žindymo laikotarpiu Reduxin vartoti draudžiama.

Kontraindikuotinas vyresniems nei 65 metų žmonėms.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas parduodamas su receptu.

Laikymo sąlygos ir terminai

Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai. Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.