Novinet sāp. Kontracepcijas tabletes "Novinet": ārstu atsauksmes

Gaiši dzeltenas, apaļas, abpusēji izliektas, apvalkotās tabletes ar marķējumu “P9” vienā pusē un “RG” otrā pusē.

1 tablete satur aktīvo vielu: etinilestradiolu 20 mikrogrami, dezogestrelu 150 mikrogramus. Palīgvielas: hinolīna dzeltenā krāsviela (E104), α-tokoferols, magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds, stearīnskābe, povidons, kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts.

Farmakoloģiskā darbība

Vienfāzu hormonālais kontracepcijas līdzeklis iekšķīgai lietošanai, kas satur estrogēna (etinilestradiola) un progestīna (desogestrela) kombināciju. Galvenais kontracepcijas efekts ir gonadotropīnu nomākšana un ovulācijas nomākšana. Turklāt, palielinot dzemdes kakla šķidruma viskozitāti, palēninās spermatozoīdu kustība pa dzemdes kakla kanālu, un endometrija stāvokļa izmaiņas kavē apaugļotas olšūnas implantāciju.

Etinilestradiols ir folikulārā hormona estradiola sintētisks analogs. Desogestrelam ir izteikta gestagēna un antiestrogēna iedarbība, līdzīga endogēnajam progesteronam, kā arī vāja androgēna un anaboliska aktivitāte. Zāles labvēlīgi ietekmē lipīdu metabolismu: tas palielina ABL saturu plazmā, neietekmējot ZBL saturu.

Lietojot zāles, ievērojami samazinās menstruālo asiņu zudums (sākotnējās menorāģijas gadījumā), normalizējas menstruālais cikls un tiek atzīmēta labvēlīga ietekme uz ādu, īpaši acne vulgaris klātbūtnē.

Lietošanas indikācijas

• perorālā kontracepcija;
• menstruālā cikla funkcionālie traucējumi;
• pirmsmenstruālais sindroms.

Lietošanas norādījumi un devas

Zāles tiek parakstītas iekšķīgi. Tablešu lietošana sākas menstruālā cikla pirmajā dienā. Izrakstiet 1 tableti 21 dienu, ja iespējams, vienā un tajā pašā dienas laikā. Pēc pēdējās tabletes izņemšanas no iepakojuma veiciet 7 dienu pārtraukumu, kura laikā zāļu izņemšanas dēļ rodas menstruācijām līdzīga asiņošana. Nākamajā dienā pēc 7 dienu pārtraukuma (4 nedēļas pēc pirmās tabletes lietošanas tajā pašā nedēļas dienā) atsākt lietot zāles no nākamā iepakojuma, kas satur arī 21 tableti, pat ja asiņošana nav apstājusies. Šo tablešu shēmu ievēro tik ilgi, kamēr ir nepieciešama kontracepcija. Ja ievērojat lietošanas noteikumus, kontracepcijas efekts saglabājas 7 dienu pārtraukumā.

Sāciet lietot zāles

• Pirmā zāļu deva
  Pirmā tablete jālieto menstruālā cikla pirmajā dienā. Šajā gadījumā nav nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodes. Jūs varat sākt lietot tabletes no 2-5 menstruāciju dienas, taču šajā gadījumā pirmajā zāļu lietošanas ciklā pirmajās 7 tablešu lietošanas dienās ir jāizmanto papildu kontracepcijas metodes. Ja kopš menstruāciju sākuma ir pagājušas vairāk nekā 5 dienas, zāļu lietošanas sākšana jāatliek līdz nākamajām menstruācijām.
• Zāļu lietošana pēc dzemdībām
  Sievietes, kuras nebaro ar krūti, pēc konsultēšanās ar ārstu var sākt lietot tabletes ne agrāk kā 21 dienu pēc dzemdībām. Šajā gadījumā nav nepieciešams izmantot citas kontracepcijas metodes. Ja pēc dzemdībām jau ir bijis seksuāls kontakts, tad tablešu lietošana jāatliek līdz pirmajām menstruācijām. Ja lēmums par zāļu lietošanu tiek pieņemts vēlāk nekā 21 dienu pēc dzemdībām, tad pirmajās 7 dienās jāizmanto papildu kontracepcijas metodes.
• Zāļu lietošana pēc aborta
  Pēc aborta, ja nav kontrindikāciju, tabletes jāsāk lietot no pirmās dienas pēc operācijas, un šajā gadījumā nav nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodes.
• Pāreja no cita perorālā kontracepcijas līdzekļa
  Pēc cita hormonālā perorālā kontracepcijas līdzekļa, kas satur 30 mikrogramus etinilestradiola, lietošanas saskaņā ar 21 dienas shēmu pirmo Novinet tableti ieteicams lietot nākamajā dienā pēc iepriekšējās zāles kursa pabeigšanas. Nav nepieciešams veikt 7 dienu pārtraukumu vai gaidīt menstruāciju sākumu. Nav nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodes. Pārejot no zālēm, kas satur 28 tabletes, nākamajā dienā pēc tam, kad iepakojumā ir beigušās tabletes, jāsāk lietot jauns Novinet iepakojums.
• Pāreja pēc iekšķīgi lietojamām hormonālām zālēm, kas satur tikai progestagēnu ("mini-tabletes")
  Pirmā Novinet tablete jālieto cikla 1. dienā. Nav nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodes. Ja minitabletes lietošanas laikā neiestājas menstruācijas, tad pēc grūtniecības izslēgšanas Jūs varat sākt lietot Novinet jebkurā cikla dienā, taču šajā gadījumā pirmajās 7 dienās ir nepieciešams lietot papildus kontracepcijas metodes (lietojot dzemdes kakla vāciņš ar spermicīdu gēlu, prezervatīvs vai atturēšanās no dzimumakta). Kalendāra metodes izmantošana šajos gadījumos nav ieteicama.

Menstruālā cikla aizkavēšanās

Ja ir nepieciešams aizkavēt menstruācijas, Jums jāturpina lietot tabletes no jaunā iepakojuma, bez 7 dienu pārtraukuma saskaņā ar parasto shēmu. Ja menstruācijas aizkavējas, var rasties izplūdes vai smērējoša asiņošana, taču tas nemazina zāļu kontracepcijas efektu. Regulāru Novinet lietošanu var atsākt pēc parastā 7 dienu pārtraukuma.

Izlaistas tabletes

Ja sieviete aizmirsa lietot tableti laikā un pēc tās izlaišanas, ne vairāk kā 12 stundas, Jums jāiedzer aizmirstā tablete un pēc tam jāturpina lietot parastajā laikā. Ja starp tablešu lietošanu ir pārtraukums vairāk nekā 12 stundas- tas tiek uzskatīts par aizmirstu tableti, šajā ciklā nav garantēta kontracepcijas uzticamība, un ir ieteicams izmantot papildu kontracepcijas metodes.

Ja esat aizmirsis vienu tableti katrā cikla pirmajā vai otrajā nedēļā, nākamajā dienā jālieto 2 tabletes un pēc tam jāturpina lietot regulāri, izmantojot papildu kontracepcijas metodes līdz cikla beigām.

Ja esat izlaidis tableti cikla trešā nedēļa Jums ir jāiedzer aizmirstā tablete, jāturpina tās lietot regulāri un nav jāveic 7 dienu pārtraukums. Ir svarīgi atcerēties, ka minimālās estrogēna devas dēļ palielinās ovulācijas un/vai smērēšanās risks, ja esat izlaidis tableti, tāpēc ieteicams izmantot papildu kontracepcijas metodes.

Vemšana vai slikta dūša

Ja pēc zāļu lietošanas rodas vemšana vai caureja, tad zāļu uzsūkšanās var būt nepietiekama. Ja simptomi izzūd 12 stundu laikā, Jums jālieto vēl viena tablete. Pēc tam Jums jāturpina lietot tabletes kā parasti. Ja vemšana vai caureja turpinās ilgāk par 12 stundām, tad vemšanas vai caurejas laikā un turpmākās 7 dienas ir jāizmanto papildu kontracepcijas metodes.

Blakusefekts

Blakusparādības, kuru dēļ jāpārtrauc zāļu lietošana:

• No sirds un asinsvadu sistēmas: arteriālā hipertensija; reti - arteriāla un vēnu trombembolija (ieskaitot miokarda infarktu, insultu, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozi, plaušu emboliju); ļoti reti - aknu, apzarņa, nieru, tīklenes artēriju un vēnu arteriāla vai venozā trombembolija.
• No sajūtām: dzirdes zudums otosklerozes dēļ.
• Citi: hemolītiski-urēmiskais sindroms, porfīrija; reti - reaktīvās sistēmiskās sarkanās vilkēdes paasinājums; ļoti reti - Sydenham horeja (pāriet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas).

Citas blakusparādības ir biežākas, bet mazāk smagas:

Par zāļu lietošanas turpināšanas lietderību lemj individuāli pēc konsultēšanās ar ārstu, pamatojoties uz ieguvuma/riska attiecību.

• No reproduktīvās sistēmas: acikliska asiņošana/plankumaini izdalījumi no maksts, amenoreja pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, izmaiņas maksts gļotu stāvoklī, iekaisuma procesu attīstība makstī, kandidoze, spriedze, sāpes, palielināti piena dziedzeri, galaktoreja.
• No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, Krona slimība, čūlainais kolīts, dzeltes rašanās vai saasināšanās un/vai nieze, kas saistīta ar holestāzi, holelitiāze.
• Dermatoloģiskas reakcijas: Nodosum eritēma, eksudatīvā eritēma, izsitumi, hloazma.
• No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, migrēna, garastāvokļa nestabilitāte, depresija.
• No redzes orgāna puses: paaugstināta radzenes jutība (lietojot kontaktlēcas).
• No vielmaiņas puses:šķidruma aizture organismā, ķermeņa masas izmaiņas (palielināšanās), samazināta tolerance pret ogļhidrātiem.
• Citi: alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

• smagu un/vai vairāku venozas vai arteriālas trombozes riska faktoru klātbūtne (ieskaitot smagu vai vidēji smagu arteriālo hipertensiju ar asinsspiedienu ≥ 160/100 mm Hg);
• trombozes prekursoru klātbūtne vai indikācijas anamnēzē (ieskaitot pārejošu išēmisku lēkmi, stenokardiju);
• migrēna ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem, t.sk. anamnēzē;
• vēnu vai artēriju tromboze/trombembolija (ieskaitot miokarda infarktu, insultu, kāju dziļo vēnu trombozi, plaušu emboliju) pašlaik vai anamnēzē;
• vēnu trombembolijas anamnēzē;
• cukura diabēts (ar angiopātiju);
• pankreatīts (ieskaitot anamnēzi), ko pavada smaga hipertrigliceridēmija;
• dislipidēmija;
• smagas aknu slimības, holestātiska dzelte (arī grūtniecības laikā), hepatīts, t.sk. anamnēze (pirms funkcionālo un laboratorisko parametru normalizēšanas un 3 mēnešu laikā pēc to normalizēšanas);
• dzelte, lietojot GCS;
• žultsakmeņu slimība pašlaik vai vēsturē;
• Gilberta sindroms, Dubina-Džonsona sindroms, Rotora sindroms;
• aknu audzēji (ieskaitot vēsturi);
• smags nieze, otoskleroze vai tās progresēšana iepriekšējās grūtniecības vai kortikosteroīdu lietošanas laikā;
• no hormoniem atkarīgi dzimumorgānu un piena dziedzeru ļaundabīgi audzēji (tostarp, ja ir aizdomas par tiem);
• nezināmas etioloģijas asiņošana no maksts;
• smēķēšana vecumā virs 35 gadiem (vairāk nekā 15 cigaretes dienā);
• grūtniecība vai aizdomas par to;
• laktācijas periods;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Uzmanīgi zāles jāparaksta stāvokļiem, kas palielina vēnu vai arteriālās trombozes/trombembolijas attīstības risku: vecums virs 35 gadiem, smēķēšana, ģimenes anamnēze, aptaukošanās (ķermeņa masas indekss virs 30 kg/m2), dislipoproteinēmija, arteriāla hipertensija, migrēna, epilepsija, sirds vārstuļu defekti, priekškambaru fibrilācija, ilgstoša imobilizācija, plaša operācija, apakšējo ekstremitāšu operācijas, smagas traumas, varikozas vēnas un virspusējs tromboflebīts, pēcdzemdību periods, smagas depresijas klātbūtne (ieskaitot anamnēzi), bioķīmisko parametru izmaiņas ( rezistence pret aktivētu proteīnu C, hiperhomocisteinēmija, antitrombīna III deficīts, proteīna C vai S deficīts, antifosfolipīdu antivielas, tostarp antivielas pret kardiolipīnu, ieskaitot sarkano vilkēdi), cukura diabēts, ko neapgrūtina asinsvadu traucējumi, SLE, Krona slimība, čūlainais kolīts, sirpjveida šūnu anēmija , hipertrigliceridēmija (ieskaitot ģimenes anamnēzi), akūtas un hroniskas aknu slimības.

Novinet lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Novinet ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti).

Lieto aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā

• Novinet ir kontrindicēts smagas aknu slimības gadījumos (ieskaitot aknu slimību anamnēzē).
• Ievērojot piesardzību un tikai pēc rūpīgas lietošanas ieguvumu un risku izvērtēšanas, Novinet jāparaksta nieru mazspējas gadījumā (ieskaitot to anamnēzē).

Speciālas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas uzsākšanas jāveic vispārēja medicīniskā pārbaude (sīkāka ģimenes un personas vēsture, asinsspiediena mērīšana, laboratoriskie izmeklējumi) un ginekoloģiskā izmeklēšana (ieskaitot piena dziedzeru, iegurņa orgānu izmeklēšanu, dzemdes kakla uztriepes citoloģiskā analīze ). Šādas pārbaudes zāļu lietošanas laikā tiek veiktas regulāri, ik pēc 6 mēnešiem.

Zāles ir uzticams kontracepcijas līdzeklis: Pearl indekss (kontracepcijas metodes lietošanas laikā notikušo grūtniecību skaita rādītājs 100 sievietēm, kas vecākas par 1 gadu), ja to lieto pareizi, ir aptuveni 0,05.

Katrā gadījumā pirms hormonālo kontracepcijas līdzekļu izrakstīšanas individuāli tiek izvērtēti to lietošanas ieguvumi vai iespējamā negatīvā ietekme. Šis jautājums ir jāpārrunā ar pacientu, kurš pēc nepieciešamās informācijas saņemšanas pieņems galīgo lēmumu par hormonālās vai kādas citas kontracepcijas metodes izvēli.

Rūpīgi jāuzrauga sievietes veselības stāvoklis. Ja zāļu lietošanas laikā parādās vai pasliktinās kāds no šiem stāvokļiem/slimībām, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāpāriet uz citu, nehormonālu kontracepcijas metodi:

• hemostatiskās sistēmas slimības;
• stāvokļi/slimības, kas predisponē sirds un asinsvadu un nieru mazspējas attīstībai;
• epilepsija;
• migrēna;
• estrogēnu atkarīgu audzēju vai estrogēnu atkarīgu ginekoloģisko slimību attīstības risks;
• cukura diabēts, kas nav sarežģīts ar asinsvadu traucējumiem;
• smaga depresija (ja depresija ir saistīta ar triptofāna metabolisma pārkāpumu, tad B 6 vitamīnu var izmantot korekcijai);
• sirpjveida šūnu anēmija, jo dažos gadījumos (piemēram, infekcijas, hipoksija) šīs patoloģijas estrogēnu saturošas zāles var izraisīt trombemboliju;
• noviržu parādīšanās laboratoriskajos testos, kas novērtē aknu darbību.

Trombemboliskas slimības

Epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka pastāv saistība starp perorālo hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu un paaugstinātu arteriālo un venozo trombembolisko slimību (tostarp miokarda infarktu, insultu, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozi, plaušu emboliju) attīstības risku. Ir pierādīts paaugstināts vēnu trombembolisko slimību risks, taču tas ir ievērojami mazāks nekā grūtniecības laikā (60 gadījumi uz 100 tūkstošiem grūtniecību). Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, ļoti reti tiek novērota aknu, mezenteres, nieru vai tīklenes asinsvadu arteriāla vai venoza trombembolija.

Arteriālo vai venozo trombembolisko slimību risks palielinās:

• ar vecumu;
• smēķējot (spēcīga smēķēšana un vecums virs 35 gadiem ir riska faktori);
• ja ģimenes anamnēzē ir trombemboliskas slimības (piemēram, vecāki, brālis vai māsa). Ja ir aizdomas par ģenētisku predispozīciju, pirms zāļu lietošanas nepieciešams konsultēties ar speciālistu;
• aptaukošanās gadījumā (ķermeņa masas indekss lielāks par 30 kg/m2);
• ar dislipoproteinēmiju;
• ar arteriālo hipertensiju;
• sirds vārstuļu slimībām, ko sarežģī hemodinamikas traucējumi;
• ar priekškambaru mirdzēšanu;
• ar cukura diabētu, ko sarežģī asinsvadu bojājumi;
• ar ilgstošu imobilizāciju, pēc lielas operācijas, pēc operācijas apakšējās ekstremitātēs, pēc smagas traumas.

Šādos gadījumos tiek pieņemts uz laiku pārtraukt zāļu lietošanu (ne vēlāk kā 4 nedēļas pirms operācijas un atsākt ne agrāk kā 2 nedēļas pēc remobilizācijas).

Sievietēm pēc dzemdībām ir paaugstināts vēnu trombembolijas risks.

Jāņem vērā, ka cukura diabēts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, hemolītiski-urēmiskais sindroms, Krona slimība, čūlainais kolīts, sirpjveida šūnu anēmija palielina vēnu trombembolisko slimību attīstības risku.

Jāņem vērā, ka rezistence pret aktivētu C proteīnu, hiperhomocisteinēmija, proteīna C un S deficīts, antitrombīna III deficīts un antifosfolipīdu antivielu klātbūtne palielina arteriālo vai venozo trombembolisko slimību attīstības risku.

Novērtējot zāļu lietošanas ieguvuma/riska attiecību, jāņem vērā, ka mērķtiecīga šī stāvokļa ārstēšana samazina trombembolijas risku. Trombembolijas simptomi ir:

• pēkšņas sāpes krūtīs, kas izstaro uz kreiso roku;
• pēkšņs elpas trūkums;
• jebkuras neparasti smagas galvassāpes, kas turpinās ilgu laiku vai parādās pirmo reizi, īpaši, ja tās ir saistītas ar pēkšņu pilnīgu vai daļēju redzes zudumu vai diplopiju, afāziju, reiboni, kolapsu, fokālu epilepsiju, vājumu vai smagu pusi ķermeņa nejutīgumu, kustībām traucējumi, stipras vienpusējas sāpes ikru muskuļos, akūts vēders.

Audzēju slimības

Dažos pētījumos ziņots par palielinātu dzemdes kakla vēža sastopamību sievietēm, kuras ilgstoši lietojušas hormonālos kontracepcijas līdzekļus, taču pētījumu rezultāti ir pretrunīgi. Dzemdes kakla vēža attīstībā nozīmīga loma ir seksuālajai uzvedībai, inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu un citiem faktoriem.

54 epidemioloģisko pētījumu metaanalīze atklāja, ka sievietēm, kuras lieto perorālos hormonālos kontracepcijas līdzekļus, ir relatīvi palielināts krūts vēža risks, taču augstāks krūts vēža noteikšanas līmenis varētu būt saistīts ar regulārāku medicīnisko skrīningu. Sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem, krūts vēzis ir reti sastopams neatkarīgi no tā, vai viņas lieto hormonālo dzimstības kontroli vai ne, un pieaug līdz ar vecumu. Tablešu lietošanu var uzskatīt par vienu no daudziem riska faktoriem. Tomēr sieviete ir jāinformē par iespējamo krūts vēža attīstības risku, pamatojoties uz ieguvuma un riska attiecības novērtējumu (aizsardzība pret olnīcu un endometrija vēzi).

Ir maz ziņu par labdabīgu vai ļaundabīgu aknu audzēju attīstību sievietēm, kuras ilgstoši lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Tas jāpatur prātā, atšķirīgi novērtējot sāpes vēderā, kas var būt saistītas ar aknu izmēra palielināšanos vai intraperitoneālu asiņošanu.

Hloazma

Hloazma var attīstīties sievietēm ar šo slimību grūtniecības laikā. Sievietēm, kurām ir hloazmas attīstības risks, Novinet lietošanas laikā jāizvairās no saskares ar saules gaismu vai ultravioleto starojumu.

Efektivitāte

Zāļu efektivitāte var samazināties šādos gadījumos: tablešu izlaišana, vemšana un caureja, vienlaikus lietojot citas zāles, kas samazina kontracepcijas tablešu efektivitāti.

Ja pacients vienlaikus lieto citas zāles, kas var samazināt kontracepcijas tablešu efektivitāti, jāizmanto papildu kontracepcijas metodes.

Zāļu efektivitāte var samazināties, ja pēc vairāku mēnešu lietošanas parādās neregulāra, smērēšanās vai neregulāra asiņošana, šādos gadījumos vēlams turpināt tablešu lietošanu, līdz tās beigsies nākamajā iepakojumā. Ja otrā cikla beigās nesākas menstruācijām līdzīga asiņošana vai neapstājas acikliskā asiņošana, pārtrauciet tablešu lietošanu un atsāciet to tikai pēc grūtniecības izslēgšanas.

Laboratorijas parametru izmaiņas

Perorālo kontracepcijas tablešu ietekmē - estrogēna komponenta dēļ - var mainīties dažu laboratorisko parametru līmenis (aknu, nieru, virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera funkcionālie rādītāji, hemostāzes rādītāji, lipoproteīnu un transporta proteīnu līmenis).

Papildus informācija

Pēc akūta vīrusu hepatīta zāles jālieto pēc aknu darbības normalizēšanas (ne agrāk kā 6 mēnešus).

Ar caureju vai zarnu trakta traucējumiem, vemšanu kontracepcijas efekts var samazināties. Turpinot lietot zāles, ir jāizmanto papildu nehormonālas kontracepcijas metodes.

Sievietēm, kuras smēķē, ir paaugstināts risks saslimt ar asinsvadu slimībām ar nopietnām sekām (miokarda infarkts, insults). Risks ir atkarīgs no vecuma (īpaši sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem) un no izsmēķēto cigarešu skaita.

Sieviete jābrīdina, ka zāles neaizsargā pret HIV infekciju (AIDS) un citām seksuāli transmisīvām slimībām.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Nav veikti pētījumi, lai pētītu Novineta ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana un meitenēm - asiņošana no maksts.

Ārstēšana: Pirmajās 2-3 stundās pēc zāļu lietošanas lielās devās ieteicams izskalot kuņģi. Specifiska antidota nav, ārstēšana ir simptomātiska.

Zāļu mijiedarbība

Zāles, kas inducē aknu enzīmus, piemēram, hidantoīns, barbiturāti, primidons, karbamazepīns, rifampicīns, okskarbazepīns, topiramāts, felbamāts, grizeofulvīns un asinszāles preparāti, samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti un palielina neregulāras asiņošanas risku. Maksimālais indukcijas līmenis parasti tiek sasniegts ne agrāk kā 2-3 nedēļas, bet var ilgt līdz 4 nedēļām pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Ampicilīns un tetraciklīns samazina Novinet efektivitāti (mijiedarbības mehānisms nav noteikts). Ja nepieciešama vienlaicīga lietošana, ieteicams lietot papildu barjeras kontracepcijas metodi visa ārstēšanas kursa laikā un 7 dienas (rifampicīnam - 28 dienu laikā) pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi var samazināt ogļhidrātu toleranci un palielināt nepieciešamību pēc insulīna vai perorāliem pretdiabēta līdzekļiem.

Mūsdienās savlaicīga kontracepcija ir mūsdienu sabiedrības norma, tāpēc ir milzīgs hormonālo zāļu klāsts, kas var pasargāt sievietes ķermeni no ārkārtīgi nevēlamas ieņemšanas. Tomēr šeit ir svarīgi saprast, ka efektīva kontracepcijas līdzekļa izvēle katrai sievietei ir detalizēti jāapspriež ar savu ginekologu. Ļoti bieži daudzi pacienti izvēlas Novinet kontracepcijas tabletes, kuru blakusparādības tiek samazinātas līdz minimumam. Noteikti šīs hormonālās zāles novērš grūtniecību, taču neaizmirstiet, ka šīs ir monofāzes kombinētās zāles, kurās dominē estrogēns un gestogēns, kas ir sintētiski hormonālie komponenti un ir daudz aktīvāki par dabīgajiem dzimumhormoniem.

Tātad, kā Novinet darbojas Šis kontracepcijas līdzeklis, kas ātri nomāc folikulu attīstību, tieši traucē ovulācijas procesu? Tas izraisa dzemdes kakla gļotu viskozitātes palielināšanos, kas arī ļoti apgrūtina spermas iekļūšanu dzemdē. Kā liecina plašā medicīnas prakse, Novinet, kura blakusparādības sievietes organismā bieži vien nav manāmas, papildus aizsardzībai pret grūtniecību, normalizē arī menstruālo ciklu un regulē menstruālās asiņošanas apjomu, tāpēc ieteicams arī dismenoreja un premenstruālais sindroms.

Daudzas sievietes principā baidās lietot (arī Novinet), kuras blaknes viņu prātos bieži vien ir saistītas ar būtiskām ķermeņa svara izmaiņām un strauju matu augšanu (nevēlamās vietās). Bet tagad šādām bailēm vajadzētu būt pagātnei, jo šīm zālēm praktiski nav nekādas ietekmes, turklāt tās spēj attīrīt ādu no pūtītēm, ādas iekaisumiem un pūtītes simptomiem. Novinet ir arī lieliska intensīva fibroīdu, endometriozes terapija, kā arī darbojas kā efektīva visu sieviešu dzimumorgānu apvidus patogēno audzēju profilakse.

Tie var ievērojami samazināt blakusparādību risku, kas saistīts ar estrogēna klātbūtni tā sastāvā. Laba zāļu uzsūkšanās organismā tiek garantēta tikai tad, ja to lieto pareizi un stingri ievēro noteikumus, kas norādīti detalizētajos norādījumos.

Tās lietošanai ir daudz kontrindikāciju, kas jau norāda uz nepieciešamību pirms lietošanas apmeklēt zinošu speciālistu. Tas ietver individuālu ķermeņa nepanesību, grūtniecību un zīdīšanu, trombemboliju, aknu patoloģijas, cukura diabētu, kā arī dažādus ļaundabīgus audzējus.

Jāatzīmē, ka ne visi medikamenti ir saderīgi ar Novinet, kuru blakusparādības var negatīvi ietekmēt aizsardzības pakāpi pret nevajadzīgu ieņemšanu. Tas jālieto piesardzīgi kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem, barbiturātiem, antibiotikām un caurejas līdzekļiem, jo ​​tie var ievērojami samazināt tā efektivitāti.

Arī iespējamo blakusparādību esamība nav iepriecinoša, jo tās var būt acikliska asiņošana, migrēnas lēkmes, gremošanas traucējumi, depresija, libido nomākums, tomēr šeit vēlams precizēt, ka vairāku mēnešu regulāra lietošana var novērst gandrīz visus nevēlamos simptomus.

Daudzus cilvēkus uztrauc jautājums: vai Novinet un alkohols ir saderīgi? Ir maz informācijas par kontracepcijas efektivitāti alkohola lietošanas laikā. Viena lieta noteikti ir skaidra: nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot alkoholu, jo tas var samazināt zāļu efektivitāti.

Zāles "Novinet" ir hormonālas zāles sistēmiskai lietošanai ar kontraceptīvu darbību. Lietojot zāles, ovulācija tiek nomākta, kā arī neļauj spermai iekļūt dzemdes kakla kanālā un novērst olšūnu implantāciju. Zāles "Novinet" ir paredzētas, lai novērstu nevēlamu grūtniecību.

Produkts "Novinet": lietošanas instrukcijas, atsauksmes

zāles lieto iekšķīgi. Zāļu lietošana sākas menstruāciju pirmajā dienā. Dzert 1 tableti 21 dienu dienā, ja iespējams, vienā un tajā pašā laikā. Pēc pēdējās tabletes izņemšanas no iepakojuma veiciet nedēļu ilgu pārtraukumu, kura laikā zāļu lietošanas pārtraukšanas dēļ rodas asiņošana.

Pēc nedēļu ilgas pārtraukuma uzreiz nākamajā dienā (tas ir 4 nedēļas pēc 1.tabletes lietošanas) viņi atkal sāk lietot nākamo zāļu iepakojumu, kurā ir arī 21 tablete, pat ja asiņošana nav apstājusies. Šis zāļu lietošanas režīms tiek ievērots, līdz vairs nav vajadzības tās lietot. Ja stingri ievērojat tablešu lietošanas noteikumus, kontracepcijas efekts saglabājas pat nedēļu ilga pārtraukuma laikā.

Tagad daudzus cilvēkus interesē zāles "Novinet", instrukcijas, cena, tablešu atsauksmes, jo šīs zāles ir pieprasītas tās efektivitātes dēļ. Lielākā daļa ārstu atsauksmju par šo narkotiku ir pozitīvas. Hormonālās zāles tiek galā ar savu galveno uzdevumu. Atsauksmes par zālēm bieži raksta, ka pēc ilgstošas ​​​​šo zāļu lietošanas uzlabojas ādas stāvoklis, īpaši pūtītes klātbūtnē. Arī, spriežot pēc atsauksmēm par narkotiku "Novinet" (lietošanas instrukcija, starp citu, arī to norāda), zāles samazina audzēju risku krūtīs, audzējiem olnīcās un endometrijā. Turklāt Novinet tablešu pieejamība ir iepriecinoša: zāļu izmaksas svārstās ap 180 rubļiem.

Pirmā Novinet deva

Pirmā Novinet tablete jāsāk lietot menstruāciju 1. dienā. Šajā gadījumā nav nepieciešams papildus izmantot citas kontracepcijas metodes. Jūs varat sākt lietot medikamentus no cikla otrās līdz piektajai dienai, taču šajā gadījumā 1. tablešu lietošanas periodā ir jāizmanto papildu kontracepcijas metodes. Ja kopš menstruāciju sākuma ir pagājušas vairāk nekā piecas dienas, jums jāgaida līdz nākamajām menstruācijām, lai sāktu lietot zāles.

Tablešu lietošana pēc dzemdībām

Kā lietot Novinet tabletes pēc dzemdībām? Lietošanas instrukcija norāda, ka sievietes, kas nebaro bērnu ar krūti, var sākt lietot zāles ne agrāk kā 3 nedēļas pēc dzemdībām, vispirms konsultējoties ar ārstu. Šajā gadījumā nav nepieciešams izmantot citas kontracepcijas metodes. Ja pēc dzemdībām jau ir bijis dzimumakts, tad zāļu lietošana jāatliek līdz 1. menstruālajam ciklam.

Ja lēmums par medikamentu lietošanu tiek pieņemts vēlāk kā 3 nedēļas pēc dzemdībām, tad pirmajā nedēļā ir jāizmanto papildu kontracepcijas metodes.

Tablešu lietošana pēc aborta

Kā lietot zāles "Novinet" pēc aborta? Lietošanas instrukcija paredz, ka, ja nav kontrindikāciju, zāles jāsāk lietot no 1. dienas pēc operācijas, un šajā gadījumā nav nepieciešams lietot papildu kontracepcijas metodes.

Pāreja no cita kontracepcijas līdzekļa

Pēc cita perorālā hormonālā kontracepcijas līdzekļa, kas satur 30 mikrogramus etinilestradiola, lietošanas saskaņā ar 3 nedēļu shēmu, 1. Novinet tablete jālieto nākamajā dienā pēc iepriekšējās zāles kursa pabeigšanas. Nav nepieciešams veikt nedēļas pārtraukumu vai gaidīt menstruāciju sākšanos. Nav nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodes.

Pārejot no medikamentiem, kuru iepakojumā ir 26 tabletes, Novinet tabletes jāsāk lietot nākamajā dienā pēc to beigšanās.

Izlaistas tabletes

Ja sieviete Novinet tabletes nav lietojusi savlaicīgi un kopš izlaišanas ir pagājušas mazāk nekā divpadsmit stundas, viņai ir jālieto šī aizmirstā tablete. Pēc tam turpiniet to lietot parastajā laikā. Ja starp zāļu lietošanu ir pagājušas vairāk nekā divpadsmit stundas, tad šajā kontracepcijas ciklā vairs nav garantijas par uzticamību, tāpēc papildus Novinet lietošanai ieteicams lietot papildu kontracepcijas metodes. Lietošanas instrukcijā ir ieteikts lietot tabletes noteiktā laikā, tādēļ, ja pirmajā vai otrajā cikla nedēļā esat izlaidusi 1 tableti, nākamajā dienā jālieto divas, un pēc tam jāturpina lietot nepārtraukti, izmantojot papildu kontracepcijas metodes līdz plkst. cikla beigas. Ja esat izlaidis tableti cikla trešajā nedēļā, jums ir jāiedzer aizmirstā tablete un pēc tam jāturpina lietot regulāri, neveicot nedēļas pārtraukumu.

"Novinet" ir efektīvs medikaments, taču jāatceras, ka niecīgās estrogēna devas dēļ, izlaižot kādu medikamentu, palielinās nevēlamas grūtniecības iespējamība, tāpēc ieteicams izmantot papildu metodes.

Zāļu mijiedarbība

Tādas zāles kā hidantoīns, primidons, rifampicīns, karbamazepīns, okskarbazepīns, topiramāts, grizeofulvīns, felbamāts samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību un palielina neregulāras asiņošanas risku.

Tetraciklīns un ampicilīns samazina Novinet tablešu efektivitāti. Ja nepieciešama kopīga lietošana, ieteicams izmantot papildu barjeras kontracepcijas metodi visa ārstēšanas kursa laikā un nedēļu pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Zāļu "Novinet" analogi

Aktīvo sastāvdaļu strukturālie analogi: zāles "Mersilon", "Marvelon", "Regulon", "Tri-Mercy".

Kontrindikācijas zāļu lietošanai

Neskatoties uz to, ka Novinet kontracepcijas tabletes tiek uzskatītas par efektīvu kontracepcijas līdzekli, tās nevar lietot visas sievietes. Piemēram, ja sievietei ir arteriāla vai vēnu tromboze, tad Novinet viņai ir stingri kontrindicēts. Tas pats noteikums jāievēro tām mātītēm, kurām ir išēmiska lēkme vai stenokardija. Migrēna ar neiroloģiskiem fokāliem simptomiem ir arī kontrindikācija šo zāļu lietošanai. Ja ir bijusi plaušu asinsvadu artērijas embolija, infarkts, kāju vēnu tromboze vai insults, tad arī Novinet nedrīkst lietot. Ja Jums ir cukura diabēts, arī šī kontracepcijas līdzekļa lietošana ir nepieņemama, jo tā var radīt nevēlamas sekas. Šīs zāles nedrīkst lietot dislipidēmijas, pankreatīta vai nopietnu aknu slimību gadījumā.

Zāles ir stingri aizliegtas dzelte, Dubina-Džonsona sindroma, Gilberta sindroma un holelitiāzes gadījumā. Ja sievietei ir aizdomas par grūtniecību, vislabāk ir atturēties no zāļu lietošanas. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot tabletes, ja piena dziedzeru vai dzimumorgānu rajonā ir audzēju veidojumi. Zīdīšanas laikā šīs zāles ir aizliegtas. Ja pārbaudes rezultātā tika konstatēts, ka sievietes ir ļoti jutīgas pret jebkuru zāļu sastāvdaļu, tad šīs zāles jāaizstāj ar kādu citu.

Šo zāļu lietošana var izraisīt daudzas blakusparādības. Lai samazinātu to attīstības risku, varat lietot īpašus uztura bagātinātājus (uztura bagātinātājus), kas apstiprināti lietošanai paralēli šīm zālēm.

Novinet tabletes: blakusparādības

Lietojot zāles, blakusparādības ir reti sastopamas, un, kā likums, tās pārsvarā izzūd turpmākās zāļu lietošanas laikā. Joprojām pastāv nevēlamas asinsvadu reakcijas (flebīts, spiediena izmaiņas, apsārtums un karstuma viļņi), sirdslēkmes risks, tromboze, miokarda un plaušu artēriju trombembolija un paaugstināts asinsspiediens. Ja rodas šādu komplikāciju simptomi, Novinet lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Blakusparādības retos gadījumos ir vemšana, slikta dūša, sausa mute un grēmas. Ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju slimību parādīšanās iespējama arī ilgstoši lietojot medikamentus. Lietojot zāles Novinet, dažkārt ir attīstījies krūts vēzis un no hormoniem atkarīgi audzēji.

Blakusparādības no zāļu lietošanas, kā likums, ātri izzūd pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas. Bieži vien sievietes pēc pašas Novinet lietošanas pārtraukšanas uztraucas par amenoreju vai asiņošanu. Izdalījumi var būt arī zāļu lietošanas sekas, turklāt var mainīties maksts gļotu sastāvs un raksturs, kā arī veidoties uroģenitālo orgānu kandidoze. Ja anamnēze ir apgrūtināta ar fibroīdiem un dzemdes endometriozi, tie var arī atkārtoties un palielināties. No piena dziedzeru puses ir sasprindzinājums, sāpīgums un lieluma palielināšanās. Var rasties arī alerģiskas ādas reakcijas, piemēram, mezglainā eritēma, hloazma vai vispārējs nieze. Tas viss izpaužas, ilgstoši lietojot Novinet tabletes.

Lietojot zāles, rodas arī blakusparādības, piemēram, bezmiegs, miegainība, galvassāpes, reibonis, vājums un svīšana, migrēna, depresija, garastāvokļa labilitāte, dzirdes zudums un redzes zudums. Tātad no redzes orgānu puses var būt plakstiņu pietūkums, viļņu mirgošana acu priekšā, konjunktivīts, acs radzenes jutīguma izmaiņas (īpaši, lietojot kontaktlēcas).

Notiek metabolisma izmaiņas, ko raksturo ķermeņa masas palielināšanās, jo samazinās tolerance pret ogļhidrātiem un šķidruma aizturi organismā. Tablešu sastāvā esošā estrogēna komponenta dēļ var mainīties laboratoriskie asins parametri. Var mainīties arī nieru, aknu, vairogdziedzera, fibrinolīzes un asinsreces bioķīmiskie parametri. Pieejamie dati, ka blakusparādību biežums, veids un smagums nav saistīti ar kopējo devu, dienas devu vērtībām un lietošanas ilgumu, ir kļūdaini.

secinājumus

Apkopojot ilgstošu klīnisko un laboratorisko pētījumu rezultātus, varam secināt, ka zāles "Novinet" ir pieņemams un lietojams kontracepcijas līdzeklis ne tikai augstās terapeitiskās aktivitātes, bet arī izcilās pacientu panesamības dēļ.

Mūsu ne tik tālu senču ģimenēs absolūtā norma bija apmēram desmit bērnu. Cilvēki dzemdēja tik daudz bērnu, cik Dievs viņiem deva, un reti mēģināja novērst nevēlamu grūtniecību vai vienkārši nebija tādas iespējas. Šodien, par laimi, katra ģimene var patstāvīgi izlemt, cik bērnu tai būs. Mūsdienu kontracepcijas līdzekļu tirgus piedāvā dažādas kontracepcijas iespējas katrai gaumei un budžetam. Viena no diezgan populārajām šāda veida zālēm ir Novinet, kuras lietošanu, kā arī blakusparādības, iespējamās nomaiņas un kontrindikācijas mēs šodien apsvērsim. Kopumā parunāsim par šī ārstnieciskā sastāva iezīmēm.

Ko dara Novinet?

Šīs zāles pieder pie kombinētajiem hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem, kas paredzēti iekšķīgai lietošanai. Tas ir vienfāzu sastāvs, kas satur sintētiskos hormonus, piemēram, desogestrelu, kā arī estrogēnu etinilestradiolu. Īpaši zemo komponentu devu dēļ Novinet tiek uzskatīts par mikrodozētu kontracepcijas līdzekli. Šī sastāva lietošana izraisa ovulācijas procesu nomākšanu, kā arī endometrija īpašību izmaiņas un dzemdes kakla radīto gļotu sabiezēšanu (tas apgrūtina spermas iekļūšanu caur to).

Papildus kontracepcijas efektam Novinet pozitīvi ietekmē arī visas reproduktīvās sistēmas darbību. Tas normalizē un izlīdzina menstruālo ciklu, samazina asins zudumu menstruāciju laikā un samazina esošos iekaisuma procesus sieviešu dzimumorgānu iekšienē. Arī ilgstoša šī ārstnieciskā sastāva lietošana var uzlabot ādas stāvokli, un tas ir īpaši pamanāms ar pinnēm.

Arī šī sastāva izmantošana palīdz nedaudz samazināt ārpusdzemdes grūtniecības iespējamību, audzēja procesu attīstību krūts, olnīcās un endometrijā.

Kā lietot Novinet, kā to lietot?

Novinet lietošana jāuzsāk pašā cikla pirmajā dienā (līdz ar menstruāciju sākšanos). Katru dienu jālieto viena zāļu tablete, vēlams vienā un tajā pašā dienas laikā. Lietošanas ilgums ir divdesmit viena diena saskaņā ar norādījumiem uz blistera.

Pēc trīs nedēļu kursa pabeigšanas ir svarīgi veikt pārtraukumu uz vienu nedēļu, pēc tam, kad tas ir pabeigts, jums jāsāk lietot zāles no nākamā iepakojuma. Kursu vajadzētu atsākt tajā pašā nedēļas dienā, kad tika veikta sākotnējā zāļu uzņemšana.

Nedēļu ilgas pauzes laikā parasti sākas menstruālā asiņošana, un tablešu lietošana ir jāatsāk neatkarīgi no tā, vai tā ir beigusies vai nē.

Ja esat aizmirsis lietot tableti menstruāciju pirmajā dienā, varat to izdarīt otrajā vai pat piektajā dienā, taču šajā gadījumā zāļu efektivitāte samazināsies. Tāpēc vienu nedēļu ieteicams lietot papildus kontracepcijas līdzekļus, kas nodrošinās visdrošāko aizsardzību pret grūtniecību.

Pēc aborta Novinet sāk lietot nākamajā dienā pēc operācijas.

Ir vērts uzskatīt, ka intervāls starp zāļu devām nedrīkst pārsniegt divdesmit četras stundas, tādēļ, ja esat izlaidis devu, jums ir jālieto divas tabletes. Tajā pašā laikā, ja pauze starp devām pārsniedz trīsdesmit sešas stundas, jums būs jāizmanto papildu aizsardzības metodes un nākamajā reizē jābūt uzmanīgākam.

Kādas ir Novinet blakusparādības?

Blakusparādību iespējamība ir diezgan maza. Tā kā zāles satur minimālu daudzumu estrogēna komponenta, pacientam var rasties starpmenstruālā asiņošana vai smērēšanās cikla vidū. Viena no šīs parādības novēršanas metodēm tiek uzskatīta par rūpīgu visu zāļu lietošanas noteikumu ievērošanu, proti, to lietošanu tikai vienā un tajā pašā diennakts laikā, to neizlaižot. Dažos gadījumos zāles var izraisīt sliktu dūšu un pat vemšanu, galvassāpes un diskomfortu krūtīs. Diezgan reti pacienti Novinet lietošanas laikā atzīmē svara pieaugumu, kā arī muskuļu masas samazināšanos. Var būt nomākta garastāvokļa problēma, un, lietojot kontaktlēcas, var rasties diskomforts to nēsāšanas laikā. Visbiežāk visi šie simptomi ir īslaicīgi. Apmēram pāris mēnešus pēc zāļu lietošanas sākuma tie pāriet paši.

Ilgstoši lietojot Novinet, var attīstīties citas blakusparādības, piemēram, pigmenta plankumu parādīšanās uz ādas virsmas. Diezgan reti ir paaugstināts asinsspiediens, tromboze vai dažādas lokalizācijas trombembolija. Retas blakusparādības ir arī žultspūšļa bojājumi, dzelte, izsitumi uz ādas virsmas, intensīva matu izkrišana un izmaiņas maksts sekrēcijā. Dažreiz zāles provocē maksts sēnīšu infekciju attīstību, paaugstinātu nogurumu un caureju.

Jāpatur prātā, ka zāļu Novinet lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Speciālistam ir jāpārbauda pacients, jāapkopo anamnēze un jānosaka virkne pētījumu, tostarp hormonu līmeņa pārbaudes. Tikai šajā gadījumā zāles nekaitēs jūsu veselībai un būs patiesi efektīvas.

Mūsdienās perorālā kontracepcija ir vispopulārākā sieviešu vidū. Pirmkārt, tai ir diezgan augsta kontracepcijas efektivitāte, otrkārt, tas atšķirībā no mehānisko līdzekļu lietošanas novērš diskomfortu un, treškārt, ļauj sievietēm kontrolēt visu situāciju. Katra dāma šajā kontracepcijas metodē saskata savas papildu priekšrocības.

Tomēr tie nav bez trūkumiem, taču, pēc lielākās daļas sieviešu domām, viņiem joprojām ir vairāk priekšrocību. Tagad atliek tikai izvēlēties optimālākās tabletes, kas ir diezgan efektīvas un neizraisa blakusparādības. Viņu izvēle ir tik liela, ka dažreiz ginekologi nevar uzreiz orientēties. Šodien mēs runāsim par Novinet tabletēm. Ārstu atsauksmes par šo narkotiku ir pretrunīgas, taču lielākā daļa ekspertu joprojām apgalvo, ka tā ir augsta aizsardzības pakāpe.

Kā Novinet darbojas?

Šīs tabletes sastāv no sintētiskiem dabīgā un progestagēna analogiem. Zinātnieki ir pierādījuši, ka tieši sintētiskie hormoni iedarbojas spēcīgāk. Šīs zāles bloķē noteiktu hormonu veidošanos, kas ir atbildīgi par ovulāciju. Tā rezultātā olšūna nenobriest, un apaugļošanās nenotiek. Tablešu ietekmē sabiezē dzemdes kakla gļotas, kas traucē spermas gaitu.

Tiem, kas cieš no dismenorejas un smaga premenstruālā sindroma, ieteicams lietot zāles "Novinet". Ārstu atsauksmes šādos gadījumos ir tikai pozitīvas. Īpaši ieguvumi: menstruālā cikla atjaunošana (ja tas ir neregulārs), sāpju mazināšana menstruāciju laikā, stipras asiņošanas regulēšana un aknes atbrīvošanās.

Ja salīdzinām šo kontracepcijas līdzekli ar citiem OC, tad zāles "Novinet" šajā pārpilnībā tiek uzskatītas par vienu no nekaitīgākajām un drošākajām. Tabletes satur minimālu estrogēna līmeni, kas var ievērojami samazināt daudzu blakusparādību risku – īpaši svara pieaugumu.

Blakusparādības, ko izraisa Novinet tabletes

Ginekologu atsauksmes par zālēm liecina par šādām nevēlamām blakusparādībām: caureja, slikta dūša, reibonis, galvassāpes, libido izmaiņas, dzelte, paaugstināts asinsspiediens, piena dziedzeru pietūkums, samazināts vai palielināts ķermeņa svars.

Iespējamas arī citas izpausmes: nogurums, amenoreja, kandidoze, matu izkrišana, mezglainā eritēma, tromboze, hipertensija, maksts mikoze, ādas pigmentācija. Dažas izpausmes izzūd pašas pēc trīs mēnešu regulāras tablešu lietošanas.

Novinet tabletes: kā lietot

Pateicoties ērtajam iepakojumam, kas norāda, kā pareizi lietot zāles, sieviete var viegli kontrolēt savu kontracepcijas līdzekļu uzņemšanu. Pirmā tablete tiek lietota menstruālā cikla dienā. Nākamais tiek pieņemts tajā pašā stundā, kad pirmais. Kurss ilgst 21 dienu, pēc tam ir septiņu dienu pārtraukums, kura laikā sākas menstruācijas.

Pēc septiņām dienām sākam dzert jaunu paku - 21 diena. Ja menstruācijas nav beigušās un nedēļa ir pagājusi, joprojām sāciet dzert Novinet. Ārstu atsauksmes par lietošanas ilgumu piekrīt - nav ieteicams to lietot ilgāk par diviem gadiem.

Lai olnīcas atjaunotos, ir nepieciešams veikt pārtraukumu vismaz sešus mēnešus. Jums jāpārtrauc tā lietošana, ja:

• Lietojot to, iestājās grūtniecība.
• Nākamās menstruācijas nepienāca.
• Ir attīstījies hepatīts vai dzelte.
• Redze ir samazinājusies.
• Sākās stipras galvassāpes.
• Parādījās (pastiprinājās) epilepsijas lēkmes.
• Attīstījās hipertensija.
• Tiek plānota operācija.

Ja nevarējāt lietot nākamo devu vai vienkārši aizmirsāt, ieņemiet tableti, tiklīdz atceraties, un pēc tam visu pārējo saskaņā ar grafiku. Ja neesat lietojis zāles apmēram mēnesi, tad ārstēšanas kurss jāsāk no jauna, tikai jāpatur prātā, ka tablešu iedarbība ir ievērojami samazināta.

Kontrindikācijas Novinet tabletēm