Можно ли заразиться от больного идиопатическим фиброзом. Фиброз легких: продолжительность жизни и лечение народными средствами.

Фиброз легких проявляется утолщением межальвеолярных перегородок в легких. Принято различать очаговый фиброз, при наличии которого поражаются только незначительные участки легких и интерстициальный диффузный фиброз с поражением крупных участков легкого. При наличии очагового фиброза нарушения функции легких возникают спустя несколько лет с момента начала заболевания, тогда как при диффузном фиброзе клиническая картина развивается быстро.

Симптомы фиброза:

    поверхностное, учащенное дыхание;

    сердечная недостаточность;

  • цианоз кожных покровов;

    одышка, кашель.

Причины развития

Наиболее распространенной формой заболевания является силикоз. Такой вид фиброза развивается при длительном вдыхании человеком кварцевой пыли. Салициловая кислота, которая присутствует в составе пыли, провоцирует разрастание интерстициальной соединительной ткани в самих легких. Силикоз – это профессиональное заболевание, от которого страдают преимущественно работники металлургических предприятий. Фиброз в легких также может возникнуть и у представителей иных профессий, к примеру, у строителей, которые на производстве довольно часто подвергаются ингаляции частиц алюминия, антрацита, асбеста, талька, цемента, сварочных аэрозолей. Очаговый фиброз легких также возможен при развитии саркоидоза. Саркоидоз – это полисистемное заболевание, для которого характерно поражение кожи, лимфатических узлов и легких. Помимо прочего, фиброз легкого также может возникать при туберкулезе, циррозе и аллергии, но в большинстве случаев истинная причина диффузного интерстициального фиброза так и не определяется.


Лечение фиброза легкого

Тяжелые формы очагового фиброза и диффузного фиброза лечат с помощью цитотстатиков, глюкокортикоидов, иммуносупрессантов (ослабляют и подавляют иммунные реакции организма). Для купирования или уменьшения одышки могут быть назначены бронхорасширяющие препараты. При обострении воспалительного процесса могут быть назначены сердечные гликозиды, ингаляции, антибиотики. Также пациентам противопоказаны повышенные физические нагрузки. Для улучшения действия лекарственных препаратов может быть назначен курс лечебной гимнастики.

Нужно избегать ингаляции пыли, дыма и аллергенов.

При наличии частого кашля, одышки и нарушения дыхания следует сразу обратиться к врачу. Врач выслушивает жалобы больного и назначает рентгенологическое исследование легких. При наличии сомнений может потребоваться более узкая консультация у пульмонолога.

Течение заболевания

Разрастание соединительной ткани приводит к нарушению газообмена между альвеолами и капиллярами, соответственно такая ситуация сказывается на уровне кислорода в крови. Организм пытается компенсировать дефицит кислорода, и здоровые доли легких начинают функционировать в усиленном режиме. При наличии фиброза повышается уровень кровяного давления в малом круге, что приводит к увеличению нагрузки на правое предсердие. В большинстве случаев фиброз начинает развиваться исподволь и довольно медленно прогрессирует. Первыми признаками патологии обычно являются одышка и кашель при физических нагрузках, учащенное дыхание. В дальнейшем одышка присутствует даже в состоянии покоя. Изначально дефицит кислорода удается заметить только при нагрузке – появляется цианоз слизистых рта, пальцев. Далее начинает развиваться цианоз кожных покровов по всему телу. Помимо прочего, больные с фиброзом намного чаще страдают от воспаления бронхов и легких. Нередко может диагностироваться и эмфизема легких. Такие больные обычно страдают от кашля с гнойными мокротами.

Насколько опасен фиброз?

Больные, которые страдают от диффузной формы фиброза легких, в большинстве случаев погибают. При наличии очаговой формы заболевания прогноз более благоприятный – в некоторых случаях при своевременном и адекватном лечении больные полностью выздоравливают.

Избежать фиброза получается не всегда. Люди, которые имеют чрезмерно чувствительные дыхательные пути, должны избегать всех факторов и воздействий, которые могут раздражающе повлиять на систему дыхания.

Фекалии птиц, плесень, солома могут стать причиной воспаления альвеол у людей с повышенным уровнем чувствительности структур дыхательной системы. Со временем такое заболевание грозит перерасти в диффузный интерстициальный фиброз легких.

Лечение фиброза легких

Фиброз легких или идиопатический фиброзирующий альвеолит - это заболевание легких, которое характеризуется воспалением и фиброзом (замещением нормальной ткани на соединительную) легочного интерстиция (рыхлая волокнистая ткань, покрывающая альвеолы изнутри) и воздухоносных пространств. Также происходит дезорганизация структурно-функциональных единиц ткани легкого, что приводит к нарушению газообмена и как следствие к дыхательной недостаточности.

В настоящее время причины возникновения данного заболевания до конца не изучены и поэтому существует лишь несколько теорий на этот счет.

Вирусная теория. В первую очередь необходимо отнести в эту группу вирус иммунодефицита человека и вирус гепатита С, предположительная роль отводится аденовирусам и вирусу Эпштейна-Барр. Вирусы выполняют двойную роль: являются триггерами (запускающими механизм) в повреждении ткани легкого, в дальнейшем происходит их репликация (размножение) в уже разрушенной ткани и это способствует прогрессированию процесса. Установленным является тот факт, что вирусы могут изменять некоторые элементы генома человека, ответственные за фиброзообразование. Если вирусная инфекция развивается на фоне имеющегося хронического поражения, то процесс еще более усугубляется.

Теория генетической предрасположенности. Доказана роль генетического дефекта - дефицит α¹-антитрипсина.

Теория профессиональных вредностей и экологических факторов. Данная теория нашла свое подтверждение в изучении лиц, имеющих длительные контакты с пылью (древесной или металлической), сталью, свинцом, латунью. Изначально развиваются специфические заболевания легких, такие как пневмокониоз, на фоне которых и наблюдается в последующем преобладание фиброзообразования.

Клиническая картина.

Болеют преимущественно мужчины (в 2 раза чаще, чем женщины) в возрасте от 45 до 70 лет.

Заболевание в большинстве случаев начинается постепенно, малозаметно. Однако у 2 больных из 10 характерно острое начало, повышение температуры тела до высоких цифр, появление выраженной одышки.

К первому, основному проявлению болезни относится одышка. Изначально больной жалуется на появление одышки после выполнения определенной физической нагрузки, но по мере прогрессирования заболевания отмечается усиление одышки, становится практически невозможным обслуживание самого себя, больной не может ходить, иногда даже разговаривать. Чем более выражена одышка, тем тяжелее степень основного заболевания. Одышка имеется постоянно, приступы удушья не характерны. Часто таким больным тяжело сделать глубокий вдох. Ввиду этого симптома пациенты вынуждены вести пассивный образ жизни.

Второй характерный признак - кашель. Кашель появляется гораздо позже одышки, чаще в период выраженных клинических проявлений. Кашель, как правило, сухой, в редких случаях мокрота имеет слизистый характер.

У половины пациентов имеются боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком вдохе, располагаются чаще с обеих сторон в подложечной области.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается выраженное похудание больных. Также как и при одышке степень похудания зависит от тяжести процесса. Чаще в течении пяти месяцев пациент теряет 12-14 кг.

Для всех больных без исключения характерны быстрая утомляемость, общая слабость. Снижение работоспособности. Данные симптомы усиливаются при прогрессировании заболевания.

Довольно нечастыми жалобами, которые выявляются только в крайне тяжелых случаях заболевания, являются болезненность и утренняя скованность в суставах.

Повышение температуры тела не является характерным признаком заболевания, однако ряд врачей связывают повышение температуры до субфебрильных цифр с патологическим процессом в легких, чаще наблюдается в первой половине дня.

При внешнем осмотре обращает на себя внимание синюшное окрашивание кожи и видимых слизистых, а также одышка. Данная симптоматика изначально появляется только после физических нагрузок, затем становится постоянной. При выраженности дыхательной недостаточности происходит укорочение вдоха и выдоха, отмечается цианоз пепельного цвета.

У большей половины пациентов, чаще у мужчин, развиваются характерные изменения ногтевых фаланг, утолщение - в виде барабанных палочек, изменение ногтей - в виде часовых стекол. Эти симптомы характерны для длительно существующего заболевания.

Перкуторно врач определяет притупление звука, локализующегося в области поражения, чаще в нижних долях. Кроме того отмечается ослабленное везикулярное дыхание и крепитация, напоминающая шелест целофана. Выслушивается, как правило, в межлопаточной области с обеих сторон.

При отсутствии своевременного оказания помощи заболевание неизбежно прогрессирует и приводит к развитию тяжелой дыхательной недостаточности и хроническому легочному сердцу.

Выделяют два возможных варианта течения фиброза легких: острый и хронический. Острый встречается достаточно редко. При этой форме дыхательная недостаточность развивается очень быстро и заканчивается заболевание летальным исходом в течение двух месяцев. При хронической форме выделяют следующие варианты: агрессивный, персистирующий и медленно прогрессирующий. При агрессивном варианте продолжительность жизни составляет до 1 года. Данная форма заболевания характеризуется появлением быстро прогрессирующей одышки, резко выраженном истощении, тяжелой дыхательной недостаточностью. При персистирующем варианте клиника выражена менее ярко. Продолжительность жизни составляет около 5 лет. Наиболее благоприятным является медленно прогрессирующая форма. Фиброз и дыхательная недостаточность развиваются медленно, продолжительность жизни составляет до 10 лет.

В зависимости от клинической картины ряд врачей выделяют раннюю и позднюю стадии фиброза легких. При ранней стадии развивается дыхательная недостаточность 1-2 степени, иммуновоспалительная реакция выражена незначительно. Цианотичная окраска слизистых оболочек и кожи не характерна. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, потливость, боли в суставах. В легких может выслушиваться умеренная крепитация. Характерные изменения пальцев отсутствуют.

При поздней стадии дыхательная недостаточность 3-4 степени, окраска кожи и видимых слизистых приобретает синюшно-пепельный оттенок. Развивается хроническое легочное сердце.

К основным осложнениям фиброза легких относят следующие: тяжелая дыхательная недостаточность, гипоксемическая кома, хроническое легочное сердце, экссудативный плеврит, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии.

Причинами смерти могут послужить следующие состояния: дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, рак легкого. Доказано, что у больных фиброзом легких риск развития рака в 14 раз выше, чем у здоровых людей.

Диагностика.

Важнейшим методом диагностики фиброза легких является рентгенография. Изменения обнаруживаются преимущественно в нижних отделах легких с обеих сторон. Вторым немаловажным методом является компьютерная томография, которая играет немаловажную роль в возникновении спорных вопросов при проведении рентгенографии. Возможно будет интересен раздел рентгенограмма абсцесса легкого .

Ангиопульмонография. Данный метод позволяет судить о состоянии кровотока в легочных сосудах. При проведении этого исследования выявляются сужения периферических сосудов, расширение центральных ветвей.

Выполнение бронхоскопии не оправдано. Изменения, выявленные в данном случае, не являются специфическими для фиброза легких.

При исследовании функции внешнего дыхания выявляются уменьшение объема вдоха, увеличение частоты дыхания, сопротивление легких, снижение диффузной способности легких, бронхиальная проводимость не нарушена.

Золотым стандартом является проведение биопсии легких. Информативность этого метода составляет 96%. Как правило, берутся 2-4 образца из различных участков легкого.

Лечение.

В качестве лечебных мероприятий применяют:

1. Немедикаментозная терапия и ряд реабилитационных мероприятий,

2. Медикаментозная терапия,

3. Трансплантация легких.

Выполнение подобной лечебной программы преследует одну цель - стабилизацию нарушений системы дыхания, направленную на улучшение качества жизни.

Немедикаментозная терапия включает в себя кислородную терапию, благодаря применению которой уменьшается одышка, повышается толерантность к выполнению физических нагрузок. Кроме того врачи рекомендуют проводить вакцинацию от гриппа (1 раз в год) и пневмококка (1 раз в 5 лет). При тяжелых случаях заболевания назначается плазмаферез и гемосорбция.

В реабилитационные программы включены физические тренировки с учетом индивидуальных особенностей и степенью заболевания, наличием сопутствующей патологии.

В качестве медикаментозных препаратов большая роль отводится глюкокортикостероидам, цитостатикам и антифиброзным лекарствам. Из глюкокортикостероидных препаратов чаще применяют преднизолон в дозе 1 мг на 1 кг массы тела, не более 100 мг в сутки. Если переносимость препарата хорошая, то курс терапии назначается на 12 недель. Если наступает стабилизация процесса, то в течение последующих трех месяце производят уменьшение дозы преднизолона до 0.5 мг на 1 кг, а в последующие полгода - до 0.25 мг на 1 кг. Поддерживающая доза подобранная таким образом принимается в течение двух лет, а иногда и пожизненно.

В том случае если применение преднизолона не дало желаемого результата, то врачи прибегают к комбинации преднизолона с цитостатиками (азатиоприн и циклофосфамид). При длительном применении глюкокортикоидной терапии развивается ряд нежелательных эффектов: нарушение толерантности к глюкозе, остеопороз, артериальная гипертензия, язвы органов желудочно-кишечного тракта, расстройства со стороны нервно-психической сферы, миопатии. Поэтому врачебный контроль является обязательным компонентом лечения. С целью профилактики поражения органов желудочно-кишечного тракта назначается диетический стол - №9, диета с сниженным содержанием сахара, для профилактики остеопороза назначаются препараты кальция.

Комбинация гормонов и цитостатиков используется в течении шести месяцев. Побочные эффекты цитостатиков: желудочно-кишечные расстройства, угнетение функции половых желез, угнетение гемопоэза, снижение иммунитета, алопеция (облысение). Меньшие побочные эффекты вызывает азотиоприн.

В качестве антифиброзных препаратов применяется колхицин. Благодаря этому лекарству угнетается продукция фибронектина макрофагами, пролиферация фибробластов.

В последние годы появились данные о положительном эффекте применения верошпирона, который тормозит образование соединительной ткани в миокарде, легких, печени. Назначается в дозе 50 мг в течении 1 года наряду с цитостатиками и гормонами.

Показаниями для трансплантации легких являются следующие:

1. Развитие гипоксии при физических нагрузках,

2. Дыхательная недостаточность тяжелой степени,

3. Снижение диффузной способности легких в 2 раза и более,

4. Снижение жизненной емкости легких.

Выживаемость после трансплантации легких в течении 5 лет составляет в среднем 60%.

Больным фиброзом легких рекомендовано наблюдение у терапевта и пульмонолога каждые 3 месяца. Производится оценка общего состояния больного и функционального состояния легких, выполняется спирограмма, изучаются параметры газового состава крови. Кроме того, посредством выполнения биохимического анализа крови, изучается активность воспалительно-иммунологического процесса.

Прогноз заболевания неблагоприятный. Фиброз легких неукротимо прогрессирует и неизбежно приводит к гибели больного. В зависимости от формы заболевания несмотря на применение длительной глюкокортикоидной терапии продолжительность жизни может составлять не более 4 месяцев.

Выделяют два вида бронхоскопии. Это связано с тем, какой бронхоскоп будет использован: гибкий или жесткий. И хотя использование гибкого бронхоскопа более легкая по выполнению процедура, используют в большинстве случаев жесткий бронхоскоп. Среди преимуществ гибкого можно, также, отметить большие углы обзора камеры.

Воспаление плевры - причины, симптомы, диагностика и лечение

Плевра представляет собой оболочку, выстилающую с одной стороны поверхность легких, а с другой стороны выстилает грудную клетку с внутренней стороны. В результате между листками плевры образуется не большая полость, содержащую в норме не большое количество плевральной жидкости, которая смазывает поверхность плевры при движениях легких.

Плевритом называют воспаление листков плевры. На ее поверхности образуются налеты из фибрина, а в ее полости скапливается воспалительная жидкость (экссудат).

Приступ бронхиальной астмы

Бронхиальная астма представляет собой заболевание дыхательных путей, в его основе лежит хроническое воспаление и гиперреактивность бронхов, с их обструкцией. Проявляется заболевание периодически возникающими приступами одышки и удушья.

Функция дыхания играет крайне важную роль в поддержании жизнедеятельности организма. Ведь именно с воздухом наше тело получает кислород, без которого не может существовать ни одна его клетка. Поэтому нарушения в деятельности дыхательной системы могут отрицательно сказываться на функционировании всех уголков организма, вызывая самые разные симптомы и требуя полноценного лечения под присмотром врача. К одним из заболеваний дыхательной системы относится фиброз легких, что это такое спросите? Давайте поговорим на этой странице «Популярно о здоровье» об этом и как лечить этот недуг.

Что такое фиброз легких ?

При такой патологии в легких человека формируются фиброзные (другими словами рубцовые) ткани. Это приводит к постепенному нарушению дыхательной функции. Патологические изменения существенно снижают естественную эластичность и растяжимость легочных тканей, из-за чего стенка альвеол теряет свою проницаемость. По этой причине организм начинает хуже снабжаться кислородом, и хуже освобождаться от продуктов обмена – .

В большей части случаев фиброз легких носит хронический характер. Чаще всего его провоцируют инфекционные процессы, которые могут развиться после воспаления легких (пневмонии). Также фиброз легких может возникнуть из-за патологий соединительной ткани (которые носят аутоиммунный характер), из-за агрессивного влияния определенных медикаментов. Довольно часто патологические процессы в легких объясняются профессиональными болезнями и курением.

При такой патологии больного беспокоит одышка, которая постепенно становится все более и более выраженной. Также недуг становится причиной появления кашля, бледности и синюшности кожи. Патологические процессы вызывают выраженную слабость, приводят к повышенной утомляемости и делают больного неспособным к выполнению тяжелой физической нагрузки.

Болезнь легких: как лечить фиброз легких ?

На сегодняшний день нет единых методов терапии фиброза легких. Поэтому медики подбирают программу коррекции в индивидуальном порядке, ориентируясь на факторы, вызвавшие болезнь, и на особенности каждого конкретного пациента. В целом, лечение может быть консервативным либо оперативным.

Терапевтические мероприятия при фиброзе легких направлены на остановку патологических процессов, компенсацию нарушений в деятельности дыхательной системы и на оптимизацию качества жизни.

Нелекарственное лечение подразумевает использование кислородной маски. Кислородная терапия позволяет уменьшить выраженность одышки и выработать способность к выполнению определенных физических нагрузок. При благоприятном течении заболевания такое лечение дает достаточный эффект. Но помимо того больным необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься физическими нагрузками и выполнять дыхательную гимнастику. Если развитие фиброза связано с негативным влиянием профессиональных факторов, больным нужно обязательно сменить работу. Кроме того важную роль играет и плановая профилактика респираторных заболеваний, в том числе и вакцинация.

К лекарственному лечению прибегают, если фиброз нарушает работоспособность и общее состояние пациента. При этом медики могут выписывать больному применение глюкокортикоидов (преднизолон, метилпреднизолон) и иммуносупрессоров (азатиоприн, циклофосфамид). Считается, что такие средства способны подавить аномальное формирование рубцовых тканей и приостановить развитие заболевания. Терапия обычно начинается с использования Преднизолона, и если препарат не дает положительного эффекта, то в этом случае его дополняют цитостатиком (иммуносупрессором). Такие лекарства часто провоцируют побочные эффекты, особенно при продолжительном использовании. Так, их прием может привести к развитию остеопороза, нарушению толерантности к глюкозе, к возникновению язв в органах ЖКТ и пр. Поэтому пациенты должны находиться под постоянным врачебным контролем. А для профилактики нарушений в деятельности органов ЖКТ им необходимо придерживаться диетического питания согласно . Чтобы предупредить возникновение остеопороза, им выписывают кальцийсодержащие препараты.

Еще медики могут применять антифиброзные лекарства, например, колхицин или пирфенидон (Эсбриет). Также есть информация об эффективности верошпирона, способного тормозить формирование соединительных тканей.

Для снижения выраженности одышки применяют бронхорасширяющие медикаменты (Альбутерол и пр.). Кроме того, если недуг протекает в тяжелой форме, пациентам показано проведение гемосорбции и плазмафереза.

Если заболевание обостряется, то для улучшения состояния пациента применяют сердечные гликозиды и проводят кислородные ингаляции. В ряде случаев может понадобиться проведение антибактериальной терапии.

Иногда медики могут принимать решение об иссечении патологически измененных участков легких. При этом врачи стараются сохранить максимально возможное количество легочных тканей. Но если процесс фиброза зашел слишком далеко, пациентам показано проведение трансплантации легких. Согласно данным статистики, при проведении трансплантации наблюдается 60% выживаемость на протяжении пяти лет.

К сожалению, фиброз легких имеет довольно неблагоприятный прогноз. Он продолжает неуклонно прогрессировать и со временем способствует смерти больного.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Ткани легких имеют эластичный характер. Поскольку сам орган участвует в процессе газообмена, он должен обладать всеми структурами, которые способствуют легкой передаче кислорода и углекислоты. Если по каким-то причинам ткань легких начинает уплотняться, это делает их менее функциональными в процессе газообмена. Данный процесс называется фиброзом.

Что такое фиброз легких?

Что это такое – Это уплотнение соединительной ткани перегородок между альвеолами и их стенок, из-за чего они теряют свою эластичность, проницаемость и растяжимость, исключаясь из процесса газообмена. Происходит замещение одной ткани (легочной) другой (соединительной), которая более плотная по своему составу и не пропускающая. Сами по себе легкие начинают увеличиваться в размерах за счет нарастающей ткани.

Данная болезнь является прогрессирующей и смертельной, если не заниматься ее лечением.

  1. Очаговый – поражаются мелкие участки, а симптомы проявляются через годы;
  2. Диффузный (распространенный) интерстициальный – поражаются крупные участки, симптоматика проявляется быстро;
  3. Односторонний;
  4. Двусторонний.

По степени разрастания делят на:

  1. Фиброз (называется пневмофиброзом) – умеренное объединение соединительной и легочной ткани;
  2. Склероз (называется пневмосклерозом) – грубое замещение альвеолярной ткани и ее уплотнение;
  3. Цирроз – полное замещение альвеолярной ткани, что приводит к повреждению сосудов и бронхов.

Причины фиброза легких

Данную болезнь еще называют идиопатической, поскольку далеко не выяснены причины ее возникновения. Однако медицинские ученые приводят следующий список возможных причин фиброза легких:

  1. Вдыхание ядохимикатов и токсичных испарений;
  2. Попадание в органы дыхания различных частичек: пыли, муки, пыльцы и т. д.;
  3. Генетическая предрасположенность;
  4. Курение тоже может стать способствующим фактором;
  5. Загрязненность атмосферы, в которой человек проживает;
  6. Возраст – после 40 лет.

Фиброз легких может стать следствием силикоза или . В первом случае человек заболевает по причине постоянного контакта с кремниевой пылью. Во втором – является следствием воспалительного процесса. Не исключаются прочие заболевания (например, туберкулез), которые тоже могут стать провокаторами фиброзирующего процесса.

По причине возникновения делят на виды:

  • Пылевой – вдыхание различных вредных частиц и пыли;
  • Лекарственный – как следствие продолжительного приема лекарств;
  • Соединительнотканный – на фоне заболеваний данного вида ткани;
  • Инфекционный – как результат распространения бактерий после других болезней;
  • Идиопатический – причины невозможно выявить.

Значительную роль здесь играет состояние кровеносных сосудов, которые тоже могут влиять на формирование фиброза.

Симптомы

Симптомы фиброза легких в начале болезни могут себя не проявлять. Сама очень медленно, что не беспокоит ничего не подозревающего больного. Таким образом, человек обращается к врачу, когда симптоматика становится ярко выраженной, то есть болезнь уже находится на стадии своего прогрессирования. Какие признаки данной болезни выделяют?

  • Сухой кашель;
  • Быстрая потеря веса;
  • Утомляемость за счет недостаточного насыщения кислородом организма;
  • Одышка особенно после физнагрузок;
  • Частое сердцебиение;
  • Синюшность;
  • Боль в груди;
  • Отеки в ногах;
  • Набухание вен;
  • Частое дыхание;
  • Увеличение пальцев.

Диагностика

Диагностика фиброза легких проводится пульмонологом, который не ограничивается сбором жалоб и общим осмотром:

  1. Делается анализ крови;
  2. Проводится МРТ;
  3. Выявляется объем дыхательной функции спирографией;
  4. Проводится рентгенография;
  5. Проводится компьютерная томография;
  6. Делается анализ ткани легкого (биопсия).

Лечение

Поскольку природа возникновения болезни не известна, врачи могут лишь устранить симптоматику и затормозить процесс утолщения ткани. Таким образом, проводится симптоматическое и профилактическое лечение фиброза легких:

  • Кислородотерапией для уменьшения утомляемости и одышки;
  • Медикаментами;
  • Специальными лечебными упражнениями (дыхательная гимнастика);
  • Хирургическая трансплантация проводится лишь в крайнем случае – когда происходит тотальный фиброз ограниченного участка.

Как лечат фиброз легких медикаментами?

  • При диффузно интерстициальной форме и на поздних стадиях прописываются глюкокортикоиды, иммуносупрессанты, цитостатики;
  • При имеющейся одышке назначаются бронхорасширяющие препараты;
  • При обострениях применяются антибиотики, сердечные гликозиды и кислородные ингаляции;
  • Противопоказаны физические нагрузки.

Как профилактическая мера:

  1. отказ от курения;
  2. переезд в более чистую атмосферную среду;
  3. ограничение контактов с вредными веществами (ядами, токсинами);
  4. постоянный осмотр у пульмонолога.

Лечение порой не проводится, если течение болезни является ограниченным и незначительным.

Прогноз жизни при фиброзе легких

Прогноз жизни при фиброзе легких зависит от стадии, вида болезни, а также своевременности лечения. Так, при диффузном фиброзе больные чаще умирают. При очаговой форме болезни пациенты имеют более благоприятные исходы. Немаловажным становится лечение, только благодаря которому продолжительность жизни больных увеличивается.

Сколько живут при фиброзе легких? Все зависит от состояния здоровья и возникших осложнений. Фиброз легких может привести к:

  1. легочному сердцу, когда правый отдел сердца будет испытывать большие нагрузки за счет уменьшения насыщения кислородом крови;
  2. кислородному голоданию, что проявится в синюшности и нарушениях работы других органов;
  3. легочной гипертензии;
  4. смерти, если не лечиться.

Не забываем о том, что важно не только устранить фиброз легких, но и ту болезнь, которая его вызвала (если таковая имеется). Чтобы устранить фиброзирующий процесс, необходимо вылечить болезнь, на фоне которой она возникла.

Три факта о фиброзе легких

Ученые продолжают изучать идиопатическую природу фиброза легких, что позволило им выявить три факта:

  1. Первый – нестабильный режим ночного сна может спровоцировать болезнь. Организм устает и не отдыхает, из-за чего недополучает кислород;
  2. Минеральная вата, используемая в звукоизоляциях, по своему составу может спровоцировать фиброз легких, если ее вдыхать;
  3. Люди, больные фиброзом легких, часто страдают из-за проблем с сердцем.

Фиброз легких - заболевание, возникающее вследствие замещения нормальной легочной ткани соединительной. Запускается патологический механизм активной выработкой коллагена, а со временем количество соединительной ткани настолько превышает норму, что вытесняются образующие орган клетки и возникают рубцовые изменения. Обратный процесс невозможен, поскольку соединительная ткань в обычную не регенерируется. Лечебная терапия направлена не на полное выздоровление человека, а на улучшение качества его жизни, что весьма успешно реализуется.

Причины возникновения фиброза легких :

  • длительные, переходящие в хроническую форму, инфекционные процессы в легких;
  • долго текущие, не подвергающиеся терапевтическому лечению, аллергии;
  • лучевое воздействие на организм или конкретный орган;
  • длительное вдыхание пыли;
  • гранулематозные заболевания легких.

На начальных стадиях фиброз легких может протекать бессимптомно, а впоследствии заболевание сообщает о себе красноречивой симптоматикой:

  • одышка - вначале патологических изменений случается при физических нагрузках, а по мере прогрессирования заболевания сохраняется и в состоянии покоя;
  • кашель - сухой или с отделением небольшого количества мокроты;
  • бледность, цианоз (синюшность) кожных покровов.

Усугубление фиброза легких влечет за собой нарастание симптоматики, распространяющейся за пределы дыхательной системы:

  • изменение формы пальцев - утолщение пальцев, выпуклость ногтевой пластины;
  • развитие сердечной недостаточности и так называемого "легочного сердца":
    • усиливается одышка,
    • нарастает сердцебиение,
    • образуются отеки на ногах, набуханиют и пульсируют шейные вены,
    • развиваются загрудинные боли;
  • слабость, повышенная утомляемость, неспособность выполнять тяжелую физическую нагрузку.

На фоне видоизмененной структуры легких увеличивается риск развития любых инфекционных заболеваний с присущим им симптомокомплексом.

Как лечить фиброз легких?

Лечение фиброза легких определяется квалифицированным специалистом в зависимости от особенностей течения заболевания у конкретного человека. К тяжелым формам фиброза применяются глюкокортикоиды, цитостатики и иммунодепрессанты. Пораженные фиброзом легкие часто становятся благоприятной средой для присоединения патогенной микрофлоры и развития воспаления. Чтобы воспрепятствовать этому, назначаются антибактериальные препараты, полезными будут кислородные ингаляции и сердечные гликозиды. При изнуряющем кашле и одышке назначаются бронхорасширяющие препараты.

Медикаментозное лечение фиброза легких должно быть подкреплено лечебной дыхательной гимнастикой, в то время как крупные физические нагрузки больному противопоказаны. Также необходимо исключить воздействие на организм провоцирующих фиброз факторов.

Специфической терапии фиброза не разработано, патологический процесс такого рода до сих пор считается необратимым. Перед врачом стоит задача не допустить его прогрессирования, присоединения вторичной инфекции и максимально улучшить качество жизни пациента. Для достижения этих целей применяются такие терапевтические методики:

  • кислородотерапия - ингаляции кислорода с помощью специальных аппаратов;
  • дыхательная гимнастика;
  • оперативное вмешательство - допустимо при тотальном фиброзе, представлено трансплантационными методиками.

С какими заболеваниями может быть связано

Патологический процесс в легких, с течением времени ведущий к замещению нормальной ткани соединительной, оказывается смежным или последующим со следующими состояниями:

  • - патологиче-ский процесс в интерстициальной ткани легких, часто оказывающийся предшественником прогрессирующего фиброза; проявляется обычно нарастающей дыхательной недостаточностью;
  • - патологическое состояние, относящееся к группе пневмокониозов, развивающееся вследствие длительного контакта с асбестовой пылью;
  • легкого;
  • - грибковые поражения легочной ткани, возникающие преимущественно у пациентов с резко сниженными защитными реакциями организма
  • - заболевания легких, которые развиваются в результате вдыхания человеком пыли;
  • - патологическое состояние, относящееся к группе пневмокониозов, развивающееся вследствие длительного контакта с частицами пыли, содержащей силикаты;
  • - по 0,5-1,2 г/сутки с последующим снижением дозы до 0,3-0,15-0,1 г/сутки;
  • - дозировка и длительность курса устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения и пр.

Лечение фиброза легких народными методами

Фиброз легких - необратимый процесс, а потому лечебные мероприятия направлены на предотвращение его прогрессирования. Эффективность показывает лечебная гимнастика, лекарственные препараты, исключение негативных факторов, однако народная медицина особых рецептов не предлагает.

Лечение фиброза легких во время беременности

Лечение фиброза легких необходимо проходить под наблюдением компетентного специалиста, который оценит пользу лечения для матери и риск от такой терапии для плода. Лечебные назначения осуществляются в зависимости от степени фиброза и особенностей его течения. Если заболевание серьезным образом не отражается на здоровье женщины и не грозит осложниться в течение беременности или родов, можно отложить лечение на послеродовой период. Однако наличие такого диагноза определяет необходимость находиться под медицинским контролем, чтобы вовремя среагировать ухудшение самочувствия.

  • аускультация (выслушивания) и перкуссия (простукивания) легких;
  • спирография (исследование объема легких и дыхательной функции);
  • рентгенография грудной клетки (позволяет обнаружить изменения в легких);
  • компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) - позволяют наиболее детально определить характер изменений в легких;
  • биопсия легкого - исследование кусочка ткани легкого, полученного при эндоскопическом исследовании бронхов (введение в дыхательные пути бронхоскопа) или во время операции; позволяет обнаружить рубцовую ткань в легком на микроскопическом уровне.

Лечение других заболеваний на букву - ф

Лечение фарингита
Похожие статьи

© 2024 dvezhizni.ru. Медицинский портал.