Ттг в норме. Повышенный уровень ТТГ: причини и симптомы. Повышение уровня ТТГ.

По общему биохимическому анализу крови можно выявить большинство заболеваний. Но, в некоторых случаях, и этого исследования бывает недостаточно.

В частности, работу щитовидной железы можно проконтролировать на основании проведённого анализа крови на ТТГ.

Особенную роль этот показатель играет для женщин, так как неправильная работа щитовидной железы может оказывать неблагоприятное воздействие на весь женский организм.

Анализ крови на ТТГ: что это такое?

Щитовидная железа играет в организме очень важную роль – контролирует обмен веществ и отвечает за выработку гормонов Т4 (тироксина) и Т3 (трийодинона). В свою очередь, работу этих гормонов контролирует тиреотропный гормон (ТТГ) . В сочетании эти гормоны влияют на работу большинства систем человеческого организма:

• сердечно – сосудистую;
• нервную;
• половую.

Исследование крови на ТТГ позволяет определить наличие сбоев в работе щитовидной железы. Для проведения этого лабораторного исследования, врач производит забор венозной крови.

Анализ делают исключительно в лабораторных условиях по иммунохемилюминесцентному методу, который отличается от других повышенной чувствительностью.

Подготовка к сдаче крови

Перед посещением лаборатории, человек должен придерживаться некоторых правил для того, чтобы результат исследования был максимально точным. В перечень мер по подготовке входит: исключение (за 1 – 2 дня до забора биоматериала) любых физических нагрузок, полный отказ от употребления алкогольных напитков и жирной пищи. Кроме этого, врачи рекомендуют отказаться от курения. Сдавать кровь на ТТГ необходимо утром, перед этим 8 – 10 часов нельзя есть. Допускается лишь употребление обычной воды (не заменять газировкой или соком).

По возможности, лучше отказаться от употребления лекарственных препаратов. Если сделать это невозможно, то врачу нужно обязательно перечислить какие именно медикаменты применялись, и в какой дозировке.

Норма гормона у женщин по возрасту (таблица)

В идеале уровень ТТГ не должен отклоняться от нормы. Естественные показатели ТТГ у женщин напрямую зависят от принадлежности к той или иной возрастной категории. Таблица нормального уровня ТТГ выглядит следующим образом:

Как видно из таблицы, нормальный уровень ТТГ в крови имеет свойство увеличиваться, с возрастом женщины.

Уровень гормона при беременности

С наступлением беременности, гормональный фон женщины имеет свойство изменяться. Именно поэтому в первом триместре беременности, когда щитовидная железа у ребенка еще не развита, женщине необходимо уделить повышенное внимание работе своей эндокринной системы. Даже при незначительных нарушениях, врач должен выписать направление для анализа крови на ТТГ.

Причем, в период вынашивания ребенка, уровень этого гормона у женщины должен немного отклоняться от нормы в меньшую сторону. Слишком резкое снижение ТТГ вызывает у женщины такие неприятные явления, как тошнота и рвота. Для того, чтобы выяснить причины отклонения, врач назначает беременной дополнительное медицинское обследование. При значительном повышении ТТГ в крови у будущей матери, ей назначается курс употребления L-триоксина.

Расшифровка результата

Расшифровкой результата анализа занимается врач – эндокринолог. Если по результатам лабораторного исследования данные содержания ТТГ в крови отличаются от нормы, то это указывает на наличие каких-либо патологий в организме человека:

• опухолевые новообразования;
• недостаточность надпочечников;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• удаление желчного пузыря;
• поздний токсикоз при беременности.

Все вышеперечисленные заболевания могут подтвердиться в том случае, если уровень ТТГ повышен.

При пониженном содержании гормона характерны: голодание, излишне активная работа щитовидной железы, регулярные переутомления и стрессовые ситуации, прием некоторых лекарственных препаратов в неправильной дозировке.

При выявлении каких-либо заболеваний, связанных с работой щитовидной железы, человеку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для того, чтобы избежать последующего оперативного вмешательства.

Цена исследования

Стоимость проведения анализа крови на ТТГ зависит от региона, в котором расположена лаборатория. Так, в Москве и Санкт-Петербурге это лабораторное исследование в среднем будет стоить 700 – 1000 рублей.

На подготовку результатов проведенного исследования требуется не больше 24 часов, то есть на следующий день после визита в лабораторию, человек уже может получить бланк с расшифровкой. Возможно, для того, чтобы врач смог максимально точно поставить диагноз, человеку потребуется пройти дополнительные лабораторные исследования, например, провести анализ содержания гормонов Т3 и Т4.

Женский организм устроен таким образом, что имеет свойство реагировать на все изменения, которые связаны с недостатком или переизбытком гормонов. Именно поэтому снижение и повышение уровня ТТГ в крови достаточно резко проявляется на самочувствии женщины. Пройти лабораторное исследование необходимо лишь для подтверждения сбоя. А вот у мужчин движение гормонов практически никак не проявляется, поэтому им рекомендуется сдавать кровь на уровень ТТГ не реже 1 раза в год в профилактических целях. Кроме этого, каждому человеку для нормальной работы щитовидной железы необходимо регулярное употребление в пищу продуктов, богатых йодом.

Норма гормонов щитовидной железы – это установленный показатель количества продуцируемых гормонов органа для нормального состояния всего организма.

Отклонения от нормы помогут определить наличие какого-либо заболевания. Многие интересуются, одинаковы ли эти показатели у мужчин и женщин, и существуют ли какие-либо факторы, влияющие на количество гормонов без наличия патологий. Пациентам также важно знать о правилах сдачи анализов.

Таблица позволит выяснить быстро соответствие полученных анализов с нормальными показателями.

Таблица с зафиксированными показателями, считающимися нормой для здорового организма, имеет графы для мужчин и для женщин. Уровень некоторых гормонов отличается в женском и мужском организме.

Кроме основных гормонов иногда необходимо узнать и количество других веществ (антител).

Показатели могут незначительно отличаться в зависимости от возраста, заболеваний пациента, но не должны выходить за ограничения, указанные в таблице. Норма гормонов щитовидной железы у женщин в некоторых случаях отличается от нормы мужчин.

Эта таблица описывает показатели гормонов в норме здорового организма. При уже установленном заболевании у человека будут индивидуальные нормальные показатели того или иного гормона.

Но у пожилых людей понижение уровня гормонов считается нормой. В период беременности или климакса у женщин также будут отклонения от таблицы.

Для справки!

Лаборатории используют разное оборудование для анализа крови, также некоторые клиники имеют разные принципы сдачи крови, поэтому иногда нормы гормонов могут быть разными. Поэтому для достоверности результатов лучше сдать анализы повторно.

Таблица — Нормальные показатели гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин

Норма гормонов	Т3 СВОБОДНЫЙ ПМОЛЬ/Л	Т3 ОБЩИЙ НМОЛЬ/Л	Т4 СВОБОДНЫЙ НГР/ДЦЛ	Т4 ОБЩИЙ НГР/ДЦЛ	ТТГ МЕД/Л	КАЛЬЦИТОНИН ПМОЛЬ/Л
Мужчины	2,6 - 5,72	1,24 - 3,23	0,8 - 2,1	5,31 – 10	0,4 – 4,0	0-2,46
Женщины	2,6 - 5,72	1,24 - 3,23	0,8 - 2,1	4,93 -12,99	0,4 - 4,0	0-1,46

Норма должна быть во всем!

Щитовидная железа вырабатывает 2 вида гормонов – тиреоидные гормоны (Т3, Т4) и кальцитонин. На гормональный фон, а значит общее состояние организма, влияет именно изменение продукции тиреоидных гормонов, кальцитонин же помогает в усвоении кальция.

Однако для более тщательного исследования берут во внимание не только эти три гормона, но и белковые соединения и гормон гипофиза, поскольку избыток или недостаток этих веществ может рассказать о различных патологиях.

Т3 и Т4

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – гормоны щитовидной железы, вырабатываемые А-клетками органа.

Тироксин считают так называемым сырым материалом, из которого производится Т3 – то есть из 4-х атомного Т4 синтезируется более активный трийодтиронин, который и влияет на гормональный фон.

При заборе биохимического анализа крови во внимание берут количество свободных тиреоидных гормонов и их общего количества. То есть в организме есть запас свободного, не задействованного количества гормонов и есть определенное количество, которое через кровь перемещается к органам.

При этом, когда начинается замедление выработки тиреоидных гормонов, организм берет их из запаса, затем запас иссекает, начинается полная нехватка гормонов щитовидки. Поэтому для определения патологий необходимы показатели и свободных и связанных гормонов.

Понижение Т3, Т4 может говорить о гипотиреозе (гипофункции щитовидки), почечной недостаточности, повышение же – о гипертиреозе. Также уровень тиреоидных гормонов может колебаться при чрезмерных физических нагрузках.

Кальцитонин

С-клетками (парафолликулярными клетками) щитовидной железы.

Кальцитонин способствует усвоению кальция, укреплению костной ткани. То есть из крови кальций кальцитонин выводит в костную ткань.

Понижение этого гормона может свидетельствовать о нарушении кальциевого обмена, повышение же говорит о таких проблемах:

• почечная недостаточность;
• опухоли легких доброкачественного характера;
• недостаток витамина В12;
• злокачественные опухоли молочной железы, поджелудочной, простаты;
• воспаление поджелудочной.

Кроме этого, уровень кальцитонина учитывают, если есть подозрение на медуллярный рак щитовидки.

Кальцитонин повышается при прогрессировании заболевания, после удаления опухоли может сигнализировать о ее рецидиве.

ТТГ

ТТГ или тиреотропин – это не гормон щитовидной железы, но оказывает огромное значение на уровень ее гормонов.

Тиреотропин – гормон гипофиза, железы в основании головного мозга, которая управляет вместе с гипоталамусом всей эндокринной системой.

ТТГ считается управляющим, он в зависимости от собственного уровня может увеличивать уровень Т3, Т4, а может и понижать их. Кроме этого, тиреотропин зависит от тиреоидных гормонов, то есть контроль этот взаимный.

Если ТТГ понижен, уровень Т3, Т4 растет вверх, диагноз может быть аутоиммунный тиреоидит, острый и подострый тиреоидит.

Если наоборот, тиреотропин повышен – падает уровень тиреоидных гормонов. При удалении щитовидной железы тиреотропин будет максимально повышен. Также при такой связи можно заподозрить -диффузный зоб, узловой зоб.

Когда нарушение этого взаимодействия увидят специалисты при расшифровке анализов, то скорее всего будут произведены дополнительные исследования и назначены определенные меры по нормализации такого дефекта.

Нарушение взаимосвязи, когда тиреоидные гормоны в норме, а ТТГ повышается, может свидетельствовать о таких проблемах:

• рак щитовидной, молочной железы;
• опухоль гипофиза или гипоталамуса;
• гипофункция надпочечников.

В 65% случаев проявления такого нарушения считается опухоль гипофиза. Повышение ТТГ как признак онкологии подтверждается в 75% случаев.

В случае, если установлено пониженное значение тиреотропина без измененного уровня Т3, Т4, могут быть подозрения по поводу таких патологий:

• травмы гипофиза, гипоталамуса;
• синдром Иценко – Кушинга;
• повышенная функция надпочечников;
• доброкачественные образования щитовидки.

При неправильно выбранной диете или вовсе голодании может понижаться ТТГ, также он снижается при сильном стрессе. Также уровень ТТГ может указывать на отклонения в умственном развитии

Для справки!

Уровень ТТГ при рождении может быть до 17 мМе/л, с возрастом происходит постоянное понижение, что считается нормой. У взрослого человека норма тиреотропина – до 4 мМЕ/л включительно.

Антитела

Антитела – белковые соединения, вырабатываемые против йодсодержащих соединений. На гормональный фон не влияют, однако могут рассказать или уточнить различные патологии щитовидки.

При анализе смотрят на уровень следующих антител:

1. (ТПО). ТПО – белковое соединение, которое участвует в создании тиреоидных гормонов. Чаще всего повышение антител к ТПО служит показателем гипотиреоза. При этом речь идет об аутоиммунных заболеваниях.
2. . Тиреоглобулин участвует в , повышенная концентрация антител к нему может говорить об фолликулярном или папиллярном раке щитовидной железы, а также рецидиве этих типов рака после проведения операции. Также повышение нормы антител может говорить об ХАиТе и ДТЗ.
3. (рТТГ). Такой анализ необходим уже при подтвержденном диффузном токсическом зобе. При терапии ДТЗ должно происходить понижение антител к рТТГ, если эффекта нет, выбирают другой метод лечения.

Назначение на сдачу анализов назначает эндокринолог, если присутствуют сомнения в постановке диагноза, а также для контроля течения лечения.

Нормы для беременных

Ни для кого не секрет, что беременность влияет на гормональный фон, тиреоидные гормоны и связанный с ним ТТГ отличается от общепринятой нормы.

То есть у беременных женщин собственные нормы уровня продукции эндокринных желез. Поскольку продукция щитовидки влияет на течение беременности и развитие плода, необходимо следить за ними.

Щитовидка при наступлении беременности начинает работать больше, поскольку на нее оказывают влияние эстрогены, при этом увеличивается Т4, Т3 остается в норме, ТТГ уменьшается.

Тот случай, когда уровень ТТГ понижается и растет уровень Т4 — тоже норма. Другими словами, организму необходимо вырабатывать продукцию щитовидки уже на двоих, поэтому железа максимально напряжена.

Уровень ТТГ практически всегда понижен, должен быть от 0,4 до 2,0 ммЕд/л, нельзя допускать превышения тиреотропина до 2,5 ммЕд/л.

С увеличением срока беременности тиреотропин становится все ниже. Если при наступлении беременности уровень повышен, необходим прибегнуть к ЗГТ, препараты и дозировки подбирают индивидуально.

Если пренебречь повышением ТТГ, вероятны отклонения в развитии плода, высока вероятность прерывания беременности.

Если растут значительно и Т3 и Т4, необходимо срочно начать лечение. Если количество их сильно уменьшается, также необходимо лечение, поскольку часто такое состояние заканчивается выкидышем и опасностью для матери.

Анализ антител к ТПО поможет определить процент вероятности развития послеродового типа тиреоидита.

Чем больше уровень антител, тем риск развития заболевания выше. Таким образом, анализ на уровень антител к ТПО поможет предотвратить начало гипотиреоза, которым может закончится послеродовой тиреоидит.

Кальцитонин при беременности должен вырабатываться с избытком, поскольку идет развитие костной ткани ребенка. Однако сильное превышение кальцитонина может указывать на медуллярный рак.

Для справки!

При беременности берут в расчет только свободный Т4 (8-21 пмоль/л), поскольку общий всегда будет выше.

Чтобы не было сомнений, нужно правильно сдавать анализы

При правильно сданном анализе ошибочные данные и вероятность ошибочного диагноза стремится к нулю. Обычно сдают анализ в период с 8 до 11 утра, однако некоторые клиники и лаборатории осуществляют сбор крови и в вечернее время.

Нюансы сдачи крови на гормоны такие:

1. За 72 часа до сдачи анализа отказаться от курения, алкоголя. Также под запретом острая, жареная пища, легко усваиваемые углеводы.
2. За 48 часов необходимо перестать принимать стероидные, гормональные препараты.
3. Стресс и нагрузки должны быть исключены.
4. Последний прием пищи должен быть не позже 18.00, если сдача крови будет осуществляться утром.
5. Не рекомендуется перед анализом чистить зубы пастой с содержанием фтора, поскольку фтор может повлиять на результат.

Стоит заметить, что разные лаборатории устанавливают разные правила забора крови на исследование гормонального уровня.

Связано это с разной аппаратурой, реактивами. Поэтому лучше всего перед сдачей анализов поинтересоваться о правилах в выбранной клинике.

Щитовидная железа контролирует все обменные процессы организма, отклонения в ее работе могут вызвать серьезные проблемы, вплоть до развития заболеваний сердца, бесплодия.

Поэтому так важно поддерживать продукцию щитовидки в норме. Также отклонения от этой нормы может свидетельствовать о возникновении тиреотоксикоза, гипотиреоза и даже раке щитовидки и других органов.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Вам еще кажется, что вылечить щитовидную железу тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями щитовидки пока не на вашей стороне... И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь щитовидная железа - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, постоянная усталость... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Малышева: "Вы поразитесь тому, как быстро гормоны придут в норму! Чтобы вылечить щитовидку раз и навсегда нужно..."

Что такое ТТГ и как данное вещество влияет на функционирование организма? Этот гормон вырабатывается в гипофизе. Он играет важную роль в работе щитовидки. Влияние ТТГ гормона (тиреотропина) определяется нормальным синтезом веществ в данной железе. К ним относят трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Также чтобы понять ТТГ – что это за такой гормон, следует знать, что его выработка контролируется гипоталамусом. Он, в свою очередь, продуцирует вещества (тиреостатин и тиреолиберин), влияющие на низкий ТТГ или высокий.

Тиреотропин относится к веществам, которые имеют гликопротеидную группу. Анализ на ТТГ назначается в первую очередь при подозрениях на гипер- или гипофункцию щитовидной железы. При нарушении ее работы часто наблюдается ненормальная концентрация тиреотропина, что требует определенной корректировки.

Выработка ТТГ (тиреотропного гормона) осуществляется соответственно концентрации веществ, которые секретируются в щитовидной железе. Если она снижается, гипоталамус запускает выработку тиреолиберина. Он, в свою очередь, провоцирует повышенный ТТГ, который наблюдается до момента достижения необходимой концентрации в крови. Также данный процесс может идти в обратном направлении. При выявлении большого количества веществ, вырабатываемых щитовидкой, гипоталамус выделяет тиреостатин. Он провоцирует низкий ТТГ, что нормализует работу желез внутренней секреции.

Особенность ТТГ – нормой у женщин и у мужчин является определенное его количество, которое способно изменяться в течение дня. Это следует учитывать при сдаче анализов. ТТГ повышен в ночное время. Такая тенденция сохраняется до утра (до 6-8 часов). ТТГ выше нормы в 2-4 часа ночи. В это время наблюдается его максимальная концентрация. ТТГ понижен ближе к вечеру, около 17-18 часов. Нормальный ритм секреции данного вещества нарушается, если человек бодрствует ночью. Тогда анализ ТТГ чаще всего показывает неутешительные результаты. Они даже могут интерпретироваться как какое-то заболевание.

Также пониженный ТТГ наблюдается в первом триместре беременности. Это состояние является нормальным и не требует никакой корректировки. В дальнейшем на 2-3 триместре беременности данное вещество будет возрастать, и в результате достигать нормальной концентрации.

Функции тиреотропина

Тиреотропин очень важен для человека, поскольку он регулирует нормальную работу щитовидной железы. ТТГ и Т4, Т3 пребывают в прямой взаимосвязи, при нарушении которой наблюдаются определенные патологические состояния. Данные гормоны напрямую влияют обменные процессы в организме, рост тела и его температуру. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная взаимосвязь. При малейших отклонениях от нормы наблюдаются нарушения работы щитовидки, что негативно сказывается на состоянии всех органов и систем человека.

Учитывая последнее исследование американских ученых, выявлено еще одно свойство тиреотропина. Кроме своих привычных функций, он способствует усиленному росту костей. Также данное вещество препятствует выработке остеокластов. Это особый вид клеток, который нарушает нормальное состояние костной ткани. Такое открытие позволяет пересмотреть подход к лечению остеопороза и других подобных заболеваний. При помощи гормона ТТГ (повышения или понижения) можно даже побороть некоторые виды рака. Об этом чудесном свойстве тиреотропина уже несколько лет ведутся активные дискуссии среди ученых.

Нормы гормона

• новорожденные – от 1,1 до 17;
• груднички до 2,5 месяцев – от 0,6 до 10;
• малыши от 2,5 месяцев до 2 лет – от 0,4 до 7;
• дети от 2-5 лет – от 0,4 до ТТГ 6;
• дети от 5-14 лет – 0,4 до ТТГ 5;
• подростки и взрослые, которые старше 14 лет – ТТГ от 0,4 до 4;
• нормой ТТГ у женщин (норма у женщин в период ожидания ребенка) считается от 0,2 до 3,5;
• 1 триместр беременности – от 0,1 до 2;
• 2 триместр беременности – от 0,2 до 3;
• 3 триместр беременности – от 0,3 до 3.

Гормоны – важные вещества в организме человека. Они оказывают ключевое влияние на все процессы жизнедеятельности. Уровень ТТГ и его норма у женщин по возрасту (таблица) может значительно отличаться, и тому есть объективные причины.

Повышение или понижение уровня этого гормона может свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме. Каковы же причины высоких или низких показателей, симптомы в таких состояниях и когда показано делать анализы на уровень ТТГ в крови?

Что такое ТТГ, его функции и особенности

ТТГ – это тиреотропный гормон, который продуцируется гипофизом и оказывает ключевое влияние на выработку в щитовидной железе тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), обеспечивая их баланс.

Именно баланс всех этих веществ контролирует важнейшие процессы в организме человека. Их норма может колебаться в зависимости от пола, возраста и даже времени суток. Если у здоровых мужчин показатели ТТГ приблизительно одинаковы и редко выходят за пределы нормы, то у женщин дела обстоят немного по-другому.

Уровень ТТГ может изменяться не только с возрастом, но даже и в зависимости от дня цикла. Беременность и вовсе заставляет преобразиться весь гормональный фон, что сказывается на всех жизненных показателях.

ТТГ не является напрямую гормоном щитовидной железы, а вырабатывается передней частью (долей) гипофиза.

Но его регуляторная функция, связанная с продуцированием Т3 и Т4, имеет два направления:

1. Прямо-пропорциональное – если недостаточен синтез Т3 и Т4, организм испытывает нехватку йода, тогда отмечается повышение уровня ТТГ. Когда гормоны щитовидки восстанавливаются и обеспечивают нормальную жизненную активность, деятельность передней доли гипофиза временно замедляется.
2. Обратно-пропорциональное – при переизбытке тиреоидных гормонов, ТТГ вырабатывается в повышенных количествах для нормализации работы железы и уменьшения уровня Т3 и Т4.

Нормальный баланс всех этих веществ:

• обеспечивает обменные процессы (белковые, углеводные, жировые) на уровне, нужном для поддержания функционирования организма;
• отвечают за половую жизнь, а также репродуктивные функции;
• нормализуют и поддерживают в нормальных пределах психосоматические реакции;
• стимулируют и контролируют работу мышцы сердца и всей сердечно-сосудистой системы.

Именно от ТТГ, точнее, от его нормы у женщин зависит возможность зачатия, вынашивания плода и рождения здорового ребенка без психических и физических патологий.

Анализ на тиреотропный гормон

Анализ ТТГ достаточно дорогостоящий, но есть определенные проблемы со здоровьем, когда его проведение необходимо для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Он необходим при наличии таких отклонений:

1. Нарушения работы нервной системы: длительные депрессивные состояния, общая апатия или раздражительность, частые беспричинные смены настроения, длительная регулярная бессонница, агрессивные проявления.
2. Алопеция (облысение) или стремительная потеря волос при отсутствии других причин.
3. Бесплодие в случае констатации соматического здоровья обоих партнеров.
4. Болезненные или дискомфортные ощущения в горле, сопровождающиеся возникновением новообразований в щитовидной железе, которые пальпируются.
5. У детей в случае отставания в развитии (физическом и умственном) на фоне сверстников и возрастных показателей нормы.

Анализ на показатели TSH (тиреотропный гормон в международной классификации) назначается также не только при наличии патологических состояний, но и в других случаях:

• планирование беременности для исключения патологий плода и генетических заболеваний (в комплексном скрининге);
• у детей после рождения для исключения врожденных заболеваний и при необходимости для назначения ранней терапии;
• во время лечения некоторых болезней, чтобы определить эффективность проводимой терапии;
• в случае наличия ранее выявленных патологий щитовидной железы (контрольно раз в полгода).

Особую роль играет этот анализ во время планирования беременности, а также в диагностике бесплодия. у женщин при раннем выявлении патологии можно корректировать медикаментозно.

Направление на анализ может дать как общий терапевт, так и специалисты узкого профиля – эндокринолог, гинеколог, кардиолог. Но для получения достоверных результатов нужно знать, как правильно готовиться к анализу и некоторые особенности «поведения», которые имеет гормон ТТГ.

Подготовка к анализу и его проведение

Специалист, который направляет на проведение клинического исследования, даст четкие рекомендации, которых нужно придерживаться, чтобы результат был достоверным.

А именно:

• Исключить алкогольные напитки (в том числе слабоалкогольные) за 48 часов до процедуры.
• Не курить за 24 часа до процедуры.
• По возможности не принимать лекарственные средства за неделю до анализа (гормональные, в том числе противозачаточные – желательно за месяц), если это не приведет к проблемам со здоровьем в случае хронических заболеваний.

• Исключить из рациона хотя бы за 2-3 дня до анализа мучные, сдобные и сладкие блюда, крепкий кофе и чай.
• Ограничить физические нагрузки (занятия фитнесом или другими видами спорта) за 2-3 дня.

Диагностическое исследование проводится в первой половине дня, в идеале – на голодный желудок. Норма ТТГ у женщины будет зависеть от менструального цикла, хотя проведение исследования не имеет ограничений или запретов в любой день.

Также на показатель ТТГ оказывают влияние физическое и эмоциональное состояние, время суток, сопутствующие заболевания. Обо всех этих факторах нужно сообщить врачу или лаборанту.

Как правило, кровь для анализа берут в утреннее время с 8:00 до 12:00, так как в этот период показатели будут самыми правдивыми. После 14:00 уровень ТТГ в крови падает, что объясняется стандартными физиологическими процессами.

А вот в промежуток времени между 2:00 и 4:00 концентрация будет максимальной, так как в период глубокого сна гипофиз наиболее активно продуцирует гормон. Если эта фаза сна нарушена, возникает сбой в работе нервной системы, что сказывается на продукции ТТГ.

Как правило, в лаборатории вместе с результатами дается расшифровка, которая включает в себя:

• уровень концентрации ТТГ в крови;
• показатели нормы, которые могут значительно отличаться в зависимости от метода проведения, присущего определенной лаборатории;
• возможные причины отклонения, если таковые имеются.

Условное обозначение уровня ТТГ – мкМЕ/мл, что расшифровывается как микроединицы (МЕ – международная единица) на миллилитр. Это общепризнанная международная единица измерения концентрации тиреотропного гормона в крови.

Показатели нормы

У мужчин норма тиреотропного гормона практически не меняется на протяжении жизни, лишь в случае возникновения патологий различных органов и систем. Она составляет 0,4-4,9 мкМЕ/мл.

Какая норма гормона ТТГ у женщин, зависит от многих факторов. Это возраст, менструальный цикл, беременность. Нужно учитывать нижние и верхние пределы, чтобы знать о присутствии патологии.

Норма гормона ТТГ для женщин.

Таблица

При многоплодной беременности уровень ТТГ может отклоняться от нормы в меньшую сторону. Если же показатель повышается, требуется дообследование на предмет выявления возможных патологий и назначение корректирующей терапии.

Снижение уровня ТТГ у беременных объясняется тем, что в это период щитовидка продуцирует большое количество Т3 и Т4 для обеспечения развития плаценты и на потребности плода. Работает обратно-пропорциональная гормональная связь для поддержания нужного баланса.

Также для женщины норма ТТГ будет зависеть от возраста гормональных дисбалансов – половое созревание, лактация, наступление менопаузы. В эти периоды возможны отклонения в любую сторону. Но если патологии нет, они будут незначительны.

Уровень ТТГ понижен – что это значит

Падение уровня ТТГ ниже допустимой нормы, которое наблюдается длительное время, или значительность этого показателя может свидетельствовать о наличии определенных патологий.

Причинами такого явления могут стать:

• недостаточное количество йода и калия, поступающего с продуктами питания;
• изнуряющие строгие диеты, длительное голодание;
• гипотиреоз;
• зоб любой этиологии;

• заболевания или патологические состояния гипофиза;
• неоправданный или неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, преимущественно гормональных.

Но как определить, что норма гормона ТТГ понижена, и вовремя обратиться за помощью?

Сниженная концентрация тиреотропина говорит о том, что в организме повышен уровень Т3 и Т4, вызывающих специфические симптомы:

1. Пониженная температура тела. На этом фоне наблюдаются резкие скачки температуры в пределах 35,5-36,2°, что вызывает дискомфортное состояние в плане общего самочувствия.
2. Тахикардия, чувство тревоги и беспричинного страха, особенно усиливающееся к ночи.
3. Бессонница, которая может быть как постоянной, так и ситуативной, но регулярной. Также могут наблюдаться нарушения сна, когда глубокая фаза отсутствует.
4. Частые спазмирующие головные боли, напоминающие мигрень.
5. Повышенный аппетит, особенно в ночное время.

Помимо беременности, снижение уровня тиреотропина – явление достаточно редкое. Однако для женщин оно может быть ситуативным, поскольку напрямую зависит от стрессов и нарушения психоэмоционального состояния.

Повышение уровня ТТГ

Чрезмерная выработка тиреотропина говорит о том, что угнетается функция щитовидной железы. Следовательно, выработка Т3 и Т4 недостаточна.

Причинами такого явления могут служить:

• повышение индекса массы тела, ожирение разной степени;
• дисфункции поджелудочной железы;
• удаление желчного пузыря;
• дистрофические патологии щитовидки;
• отравление препаратами йода или повышенная его концентрация в организме;
• пониженное артериальное давление;
• патологии гипофиза и гипоталамуса.

В случае, когда норма тиреотропоного гормона нарушена в большую сторону, могут наблюдаться следующие симптомы:

• отсутствие аппетита, сопровождающееся периодически приступами тошноты;
• сухость и бледность кожи;
• анемия вследствие плохого усвоения железа;
• нарушение работы нервной системы: апатия, безразличие, заторможенность;
• отеки конечностей, особенно к вечеру;
• длительные запоры при минимальном количестве пищи и нормальном рационе.

Если уровень ТТГ находится выше нормальных показателей длительное время, ткани щитовидки могут подвергаться патологическим изменениям. В частности – увеличению в размерах и появлению новообразований, имеющих тенденцию к переходу в злокачественные.

В таких случаях подбирается индивидуальное лечение, направленное на стабилизацию выработки тиреотропина и всех сопутствующих гормонов.

Существует еще одно состояние – синдром эутиреоидной патологии, когда ТТГ значительно повышен, а Т3 и Т4 остаются в норме. Эта патология считается наиболее опасной, поскольку в наличии гормональная дисфункция, но восстанавливать ее нужно без помощи стероидных препаратов.

Причиной возникновения такого патологического состояния могут быть:

1. Сильный стресс.
2. Гиподинамия.
3. Отсутствие умственных нагрузок.
4. Несбалансированный рацион, длительные диеты.

Для того чтобы диагностировать такой гормональный дисбаланс, используют дополнительные методы исследований.

Синдром эутиреоидной патологии лишний раз демонстрирует, что гормональные сбои в организме, особенно у женщин, могут возникать не только на фоне эндокринных патологий, а под воздействием внешних факторов, на которые зачастую не обращают должного внимания.

Помните, что болезнь легче лечить изначально, чем в запущенной форме. Своевременное обращение к специалисту поможет скорее вернуться к полноценной, здоровой жизни.

Щитовидная железа – одна из главных желёз организма человека. Она вырабатывает гормоны, которые оказывают влияние на все остальные железы организма, регулируют процессы обмена веществ, деятельность половой системы и множество других процессов, происходящих в разных органах и системах.

При этом щитовидная железа является одной из наиболее уязвимых для различных заболеваний желёз.

Для производства гормонов требуется постоянное поступление в организм йода, щитовидная железа подвержена онкологическим заболеваниям и сильно страдает при старении организма.

Тиреотропный гормон: что это такое?

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом – главной железой человеческого организма, которая отвечает за связь между нервной и эндокринной системами и контролирует деятельность всех остальных желёз.

Как и другие железы внутренней секреции, гипофиз выделает свои гормоны в кровь, с помощью которой они разносятся по всему организму. Так они достигают места назначения – тех клеток, которые восприимчивы к действию данных веществ.

Тиреотропный гормон воздействует на щитовидную железу, заставляя её вырабатывать тироксин и трийодтиронин. Гормоны щитовидной железы так же выделяются в кровь и достигают гипофиза. Когда их концентрация достигает определённого значения , срабатывает механизм обратной связи, и ТТГ перестаёт вырабатываться.

Для чего нужен гормон?

Гормон нужен для того, чтобы контролировать работу щитовидной железы. Колебания ТТГ в крови вызывают соответствующие колебания тироксина и трийодтиронина. Эти гормоны увеличивают активность обмена веществ и половых гормонов.

Норма для женщин после 50

С наступлением климакса нормы ТТГ остаются почти такими же, как и раньше. Как правило, концентрации гормона у здоровых женщин старше 50-ти лет могут колебаться в пределах 0,3-4 мЕД/л , то есть, несколько уже, чем у молодых. Это связано с угасанием деятельности половой системы и окончанием резких гормональных всплесков, которые сопровождали менструации и беременность, пока женщина была молода. Чем дальше, тем колебания концентрации гормона менее значительны (при условии, что щитовидная железа остаётся здоровой).

При этом у пожилых возрастает вероятность патологического повышения или понижения ТТГ, что связано с повышенным риском новообразований по сравнению с женщинами молодого возраста.

Как определить уровень ТТГ?

Для того, чтобы узнать уровень ТТГ, придётся сдать кровь, поскольку в других жидкостях этот гормон не содержится . Перед анализом крови следует провести ряд мероприятий, которые помогут избежать ошибочных результатов анализа:

• Для начала, следует прекратить курить и пить. Как минимум три дня должны пройти без сигарет и алкоголя;
• Не нужно перегружать себя физическими нагрузками в день перед анализом. Не носите тяжёлых сумок, в доме поднимайтесь на лифте;
• В день анализа не ешьте, пока не возьмут кровь. Поешьте вечером за день до анализа, и ложитесь спать, а утром приходите в больницу без завтрака.

Если гормон повышен?

Гипофиз очень чутко реагирует на деятельность щитовидной железы , снижая или повышая количество тиреотропного гормона в случае необходимости.

Повышение уровня ТТГ может быть признаком таких недугов, как:

• Психические заболевания, сопровождающиеся поражением мозга (оказывают влияние на гипофиз через головной мозг);
• Поражения надпочечников (оказывает влияние через щитовидную железу и кровь);
• Рак гипофиза или щитовидной железы;
• Тиротропинома (онкологическое заболевание, сопровождающееся выделением ТТГ);
• Гестоз;
• Гемодиализ.

После физической работы ТТГ так же резко повышается, а различные медицинские препараты могут как повышать, так и понижать его уровень. Повышают ТТГ лекарства, содержащие йодиды, нейролептики, преднизолон и т.п.

Повышают ТТГ и некоторые хирургические операции, например, удаление жёлчного пузыря, а также отравления соединениями свинца. Все это нужно учитывать при расшифровке анализа на ТТГ, чтобы не поставить ошибочный диагноз.

Слишком низкий ТТГ

Случаются и ситуации, при которых количество тиреотропного гормона намного ниже нормы. Возможно, понижение его концентрации является признаком серьёзного заболевания. Таким заболеванием может быть: доброкачественная опухоль щитовидной железы, болезнь Шихана, передозировка гормонов щитовидной железы, психические расстройства.

Так же встречается такое заболевание, как токсический зоб (поражение щитовидной железы ядами ), которое так же приводит к понижению уровня тиреотропного гормона. Наконец, причиной может быть тяжёлая травма или опухоль щитовидной железы или гипофиза (здесь очень важно помнить, что рак может стать причиной как понижения, так и повышения ТТГ).

Опасность самолечения

Заболевания эндокринной системы никогда не стоит лечить своими силами . Это нужно делать только по назначению и под наблюдением врача. Опасностей, связанных с самолечением, множество: это и побочные эффекты на другие железы организма, и риск запустить онкологическое заболевание, если дело именно в нём, и возможность передозировки.

Кроме того, с уровнем ТТГ связано кровяное давление, а в пожилом возрасте организм женщины очень чувствителен к его колебаниям. Скачки давления могут привести к необратимым и опасным последствиям, вплоть до параличей, слепоты и внутренних кровотечений.

Признаки отклонения от нормы

Есть признаки, по которым можно первично диагностировать у себя отклонения от нормы ТТГ . В случае их появления следует направиться в больницу и получить направление на анализ.

К таким признакам относятся ухудшение аппетита, бессонница, нервозность, нарушение биоритмов (хочется спать днём, не хочется ночью), пониженная или повышенная температура тела, головные боли, пониженное или повышенное давление, учащённое сердцебиение, бледность кожи, отёки, тошнота, дрожь в руках. Если у Вас обнаруживаются эти симптомы, можете смело направляться к эндокринологу.

Заключение

ТТГ – гормон, выделяемый гипофизом. Его функция – стимулирование щитовидной железы . Гормон выделяется больше или меньше в зависимости от того, насколько активна щитовидка (механизм обратной связи). Концентрация гормона может колебаться в значительных пределах, но в старости эти колебания у здоровых женщин обычно уменьшаются. Причиной колебаний ТТГ у пожилых женщин обычно являются болезни эндокринной системы или отравления, поэтому если концентрация гормона не соответствует норме, лучше незамедлительно направиться к врачу.