Böbrek nefriti hastalığı tedavi edilir. Böbrek nefriti: türleri, nedenleri, tanı ve tedavi yöntemleri

Nefritin farklı nedenleri olabilir, ancak her durumda hastalık çok ciddidir ve acil tedavi gerektirir. Makale nedenleri ve semptomları, patoloji türlerini ve tedavi ilkelerini açıklamaktadır.

Böbrek nefriti

"Nefrit" kavramı, klinikte ve devam eden değişikliklerde farklılık gösteren, çeşitli kökenlerden oluşan bir grup inflamatuar böbrek hastalığını içerir. Tüm patolojiler birincil (bağımsız) ve ikincil (başka bir hastalığın arka planında gelişen) olarak ikiye ayrılır.

Nefrit sırasında, böbrek dokusunun kendisini (parankim), tübülleri veya böbrek glomerüllerini kaplayan lokal veya yaygın (yaygın) yıkıcı ve inflamatuar süreçler gözlenir. Kural olarak, hastalık her iki böbrekte de görülür. Kadınlarda çok daha sık görülür.

Sebepler ve formlar

Böbreklerin birincil iltihabı doğrudan organın patolojisi ile ilgilidir. Kalıtsal bir form ve böbreklerin damar hasarıyla birlikte yaygın iki taraflı iltihabı olan glomerülit (glomerülonefrit) olarak ortaya çıkar. Kalıtsal form zaten bebeklik döneminde ortaya çıkar ve çok şiddetli semptomlarla ilerler.

İkincil nefrit şu durumlarda gelişebilir:

• Diyabet;
• Romatizma;
• Bakteriyel endokardit;
• Tümörler ( , );
• Vaskülit;
• Alkol zehirlenmesi, ağır metaller;
• Hepatit B;
• Şiddetli anemi türleri;
• şistozomiyaz;
• amiloidoz;

Etkilenen bölgeye göre hastalık sol taraflı, sağ taraflı, iki taraflıdır. Ancak nefritlerin tam listesi bu değil.

Yeşim türüne göre şu türler vardır:

• Baharatlı;
• Kronik.

Akut patolojinin nedenleri çoğunlukla böbreklerde komplikasyon olarak iltihaplanma sürecine neden olan bulaşıcı bir hastalıktan kaynaklanır. Çoğu durumda, çocuklarda ve yetişkinlerde böyle bir enfeksiyon, kızıl ateş ve bademcik iltihabının etken maddesi olan streptokok haline gelir.

Sıradan akut nefritten farklı olarak akut glomerülonefrit, boğaz ağrısından 3 hafta veya daha uzun süre sonra ortaya çıkar. Bu durumda hastalığın inflamatuar-alerjik (otoimmün) doğasından bahsediyorlar. Glomerülonefrit vakalarının %20'ye varan kısmı açıklığa kavuşturulmadan kalır.

Akut nefrit veya kronik bir hastalığın alevlenmesi sıklıkla şiddetli hipotermiden sonra ortaya çıkar, lokal bağışıklık keskin bir şekilde düştüğünde, organlara kan akışı ve bunların beslenmesi ve atık ürünlerin uzaklaştırılması süreçleri bozulur. Ayrıca, mesaneden kaynaklanan bir enfeksiyondan sonra böbrek dokusu iltihaplanabilir (daha sıklıkla bunlar bakterilerdir - E. coli, streptokok, stafilokok). Böbreklerin kronik iltihabı, hastalığın akut formunun yetersiz tedavisi ile gelişir.

Böbreklerdeki baskın hasar alanına göre, aşağıdaki nefrit türleri ayırt edilir:

1. Glomerülonefrit (glam) - böbrek glomerüllerini kapsar.
2. Piyelonefrit - parankim dokusunda ve böbrek kalikslerinde inflamatuar bir süreç görülür.
3. - tübüller ve interstisyel doku etkilenir.

Görünümün nedenine bağlı olarak nadir görülen nefrit türlerine özellikle dikkat edilmelidir:

1. Radyasyon - radyasyonun etkisi altında meydana gelir, böbrek tübüllerinin distrofisine veya tamamen atrofisine yol açar.
2. Şant - bir dizi otoimmün patolojide böbrek glomerüllerinde antikor oluşumuna neden olur.
3. İdiyopatik - bilinmeyen bir hastalık.

Böbrek nefritinin formları, nedenleri ve tedavisi ile ilgili videoda:

Hastalığın belirtileri

Patolojinin klinik tablosu büyük ölçüde türüne ve biçimine bağlı olacaktır. Akut bulaşıcı piyelonefrit, kural olarak, çocuklarda ve 35 yaşın altındaki kişilerde, hipotermiden sonraki birkaç gün içinde veya başka bir bulaşıcı hastalık sırasında gözlenir.

Nefrit belirtileri şunlardır:

• sıcaklık artışı;
• bel ağrısı;
• zayıflık, çalışma kapasitesi kaybı;
• kuru ağız;
• susuzluk;
• bulantı kusma;
• şişkinlik;
• idrara çıkma eyleminin ihlali;
• idrar yaparken ağrı, idrarda kan;
• acil önlemlerin yokluğunda - artan basınç, şişlik.

Şişlik, acil tedaviye tabi tutulmayan her türlü hastalığın karakteristiğidir. Başlangıçta yüzde, göz kapaklarında şişlik olur, daha sonra bacaklara ve tüm vücuda yayılır. Ödemin tehlikesi hızlı ilerlemesinde, periton veya akciğerlerde lokalizasyonunda ve kalp yetmezliğinin gelişmesinde yatmaktadır. Bununla birlikte, akut enfeksiyöz piyelonefrit çoğunlukla tam iyileşmeyle sonuçlanır, ancak bazen olumsuz bir seyir ve yetersiz tedavi ile kronik hale gelir.

Kronik patolojide, bir kişide sıklıkla artan basınç vardır, ancak bu semptom aynı zamanda akut nefritten sonraki altı aylık bir süre için de tipiktir ve tehlikeli değildir.

Kronik form düzenli alevlenmelere yol açar, uzun sürer ve remisyonlar sırasında bile kişi kendini zayıf hissedebilir, çabuk yorulabilir, iştahı yoktur ve düşük ateşli bir sıcaklık vardır. Zamanla böbrek glomerüllerinin ölümü, böbreklerin boyutunda azalma, kronik böbrek yetmezliği gelişimi meydana gelir.

İkincil patoloji türleri ve özellikle glomerülonefrit ile böbrek glomerülleri hasar görür ve semptomlar aşağıdaki gibidir:

• soluk cilt;
• Şiddetli ödem;
• İdrarda protein görünümü;
• Artan kan basıncı;
• Bazen idrar çıkışında azalma -.

Yüksek basınç rakamlarında kişi şiddetli baş ağrıları, kasılmalar, kusma, bilinç kaybı, istemsiz idrar ve dışkı atılımı ile birlikte eklampsi yaşayabilir. Perikard, plevral boşluk, periton ve hatta beyinde ödem ve sıvı birikmesi riski nedeniyle tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır.

Teşhis

Teşhis koymak için, doktorun kapsamlı bir öykü alması (otoimmün hastalıkların varlığı, hipotermi, yakın geçmişte streptokok enfeksiyonu vb.) .

Zorunlu kan ve idrar tetkikleri yapılır.

Genel idrar tahlili, üzerinde yapılan çalışmalar bu tür ihlalleri yansıtabilir:

1. Oligüri - idrarın bulanıklığı, özgül ağırlığındaki değişiklik, renk (örneğin idrar et döküntülerinin rengini alır).
2. makrohematüri - idrarda kırmızı kan hücrelerinin görünümü.
3. Proteinüri, proteinin idrarla atılmasıdır.
4. Günlük diürez - atılan idrar hacminde keskin bir azalma.

İdrar sıklıkla silendirler, albümin, globulin, böbrek epiteli ve lökositler içerir. Genel olarak, akut patolojide, analizlerdeki belirgin değişikliklere rağmen, hastalığın erken evresindeki böbrek fonksiyonu çok az etkilenir.

Teşhisi doğrulamak ve hastalığın bireysel türleri arasında ayrım yapmak için bir dizi başka çalışma yapılır:

• Glomerüler filtrasyonu değerlendirmek için fonksiyonel testler.
• Bakposev'in idrarı, kanı.
• Sistoskopi.
• boşaltım ürografisi.
• Böbreklerin ultrasonu veya radyografisi, MRI (endikasyonlara göre).

Tedavi

Akut patolojinin veya kronik formunun alevlenmesinin önemli bir koşulu sıkı yatak istirahatidir. Genellikle hastalık bir hastanede tedavi edilir ve ilk 2 günde hastaya tam bir oruç rejimi ve sıvı miktarının 500 ml / güne düşürülmesi gösterilir. Glomerülonefrit ile hastanın patolojinin gelişmesinin başlangıcından itibaren 7 güne kadar yatay pozisyonda olması gerekecektir. Her türlü hastalık için, böbreklerin durumunun dinamiklerini değerlendirmek ve böbrek yetmezliğini önlemek için hastadan düzenli olarak test yapılması önemlidir. Enflamasyonun nasıl tedavi edileceği büyük ölçüde analizlere bağlı olacaktır.

Tıbbi terapi

Akut patoloji formları, kan basıncını düşürmek için intravenöz glikoz, C vitamini ve ilaçların infüzyonunu gerektirir.

Ayrıca hastalığın türüne ve nedenine bağlı olarak bu tür ilaçlar reçete edilebilir:

• antibiyotikler;
• diüretikler;
• ağrı kesiciler;
• vitaminler ve kalsiyum preparatları;
• antiinflamatuar ilaçlar;
• antiseptikler;
• glukokortikosteroidler;
• sitostatikler;4
• kalp ilaçları.

Antibiyotikler enfeksiyon varlığında tedavinin en önemli bileşenidir. Mikropların ilaçlara duyarlılığına yönelik testlerin sonuçlarına göre seçilirler. Sefalosporinler (Cefotaxime, Suprax) veya penisilinler (Amoksisilin, Ampisilin) ​​daha sık tavsiye edilir. Enjeksiyonlarda antibiyotik tedavisinin süresi genellikle 5-10 gündür, daha sonra hasta toplam 3 haftaya kadar tablet ilaç alımına aktarılır.

Kronik patolojinin tedavisinde immünomodülatörler, interferonlar, antiinflamatuar ilaçlar, emilebilir etkiye sahip ajanlar ve kan dolaşımını normalleştiren ilaçlarla tedavi kursunun yapılması önemlidir. İmmünomodülatör tedavi ancak semptomlar tamamen ortadan kalktıktan sonra gerçekleştirilir.

Diğer terapiler

Bir kişinin durumu şiddetliyse, konservatif ajanların etkisi zayıfsa, terapi programına plazmaferez ve hemosorpsiyon (kanın toksinlerden ve doku çürüme ürünlerinden temizlenmesi için ekstrakorporeal yöntemler) eklenir. Böyle bir terapi, vücudun uygulanan ilaçları yeterince algılamasına yardımcı olacaktır. Hemodiyaliz veya böbreğin alınması (nakli) yalnızca ciddi böbrek yetmezliği durumunda planlanır.

Halk ilaçları ile tedavi

Hasta iyileştikçe, antiinflamatuar etkiye sahip bitkisel ilaçların, kaynatmaların ve yaban mersini ve kızılcık içeren meyve içeceklerinin uzun süreli alınması önerilir. Bu araçlar yardımcıdır ve sorunla tam olarak baş edemezler. Yeni alevlenmeleri önlemek için böbreklerin kronik iltihaplanmasında özellikle faydalıdırlar. Nefrit geçiren hastalara da kaplıca tedavisi gösterilmektedir.

Geçersiz bir diyet

İlk "aç" günlerin ardından hastaya "şeker" günleri önerilir ve ardından menüye karbonhidrat ve bitkisel protein eklenir. Akut fazda tuz kesinlikle sınırlıdır (ilk haftada tuzsuz bir diyet gösterilir). Sadece bir hafta sonra nefrit ile birlikte süt ürünleri, patates ve tuz (günde 3 g'dan az) diyette görünebilir.

İyileştikten sonra bir ay boyunca sadece az yağlı balık, et yemeli, baharatlı, tuzlu yiyecekleri ve yağlı et sularını hariç tutmalısınız.

Hastalık önleme

Önleme için önemlidir:

• Vücuttaki tüm enfeksiyonları zamanında tedavi edin.
• Sistitten kaçının ve hemen antibiyotik tedavisine başlayın.
• Üşümeyin.
• Herhangi bir kronik hastalığı kontrol edin.
• Bağışıklığın azalmasını önleyin, sertleşin.
• Stresten kaçınmak.

Akut nefrit, glomerüler damar sistemini etkileyen böbreklerin inflamatuar bir hastalığıdır. Daha az sıklıkla, nefrozun daha karakteristik özelliği olan tübüller, ara dokular iltihaplanır. Tanı 30-35 yaş altı kişilerde daha sık görülür ve çocuklar da hastalığa duyarlıdır.

Patolojinin ortaya çıkmasının faktörleri

Akut nefritin ana nedeni, birincil veya ikincil olabilen streptokok enfeksiyonudur.

Sınıflandırmaya göre streptokok bakterileri aşağıdaki türlere ayrılır:

• hemolitik - suşlar eritrojenik toksinleri, streptokinaz, streptolisin, streptodornaz sentezler, normalde nazofarinks mukozasında yaşar;
• pnömokok grupları - solunum yollarını etkiler, akut solunum yolu hastalıklarına neden olur;
• dışkı - enterokoklar septik süreçlerin gelişmesinin ana nedenidir;
• laktik asit streptokok bakterisi, çürük gelişimi ile ilgili hemo-, hemolitik olmayan streptokokların çeşitli serogrupları.

Komplikasyonu akut nefrit formu olabilen patolojiler arasında aşağıdaki gibi hastalıklar vardır:

• anjina, göğüs ağrısı;
• kızıl;
• akciğer iltihaplanması;
• grip (salgın);
• daha az sıklıkla - tifo ateşi (bu hastalığa karşı aşılamadan sonra), sıtma.

Ancak akut nefritte böbrek dokularında, idrarda ve kanda streptokok tespit edilmez.

Bu, patolojinin bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar grubuna ait olmasını dışlayan, bakteriyel nitelikte doğrudan bir etiyolojinin olmadığını gösterir.

Ana bulaşıcı süreçten (örneğin kızıl, bademcik iltihabı) 2-3 hafta sonra nefritin akut evresinin başlangıcı, antikorların ortaya çıkmasıyla çakışmaktadır. Bu, akut nefrit formunun vücudun bağışıklık tepkisinin bir sonucu olarak ortaya çıktığını varsayma hakkını verir. Bu nedenle patoloji, alerjik, enfeksiyon sonrası hastalıkları ifade eder.

İstatistiklere göre, akut yaygın nefritli hastalar daha önce hipotermi veya soğuk algınlığı geçirmişti.

Ana belirtiler

Akut nefritin karakteristik klinik belirtileri şunlardır:

• vücutta sıvı tutulması, ödem eğilimi;
• zor idrara çıkma (sıklıkta değişiklik, idrar hacminin küçülmesi);
• arteriyel hipertansiyon;
• nefes darlığının ortaya çıkışı;
• hızlı kalp atış hızı;
• hipertermi (vücut ısısında artış: akut dönem - 39 ° C'ye kadar, subakut - 37.5-38 ° C);
• retrosternal alandaki spazmlar;
• baş ağrısı;
• bulantı kusma.

Akut nefritin dış belirtileri görsel olarak kolaylıkla belirlenebilir. Tıpta karakteristik tezahürleri olan "nefritik yüz" kavramı vardır:

• cildin solukluğu;
• kişinin gözlerini açmasının zor olduğu, özellikle göz kapaklarının şişliği;
• büyük, orta boy damarların şişmesi ve tezahürü.

Akut formda nefrit gelişimini gösteren spesifik semptomlar şunlardır:

• Kan basıncında (yani diyastolik) bir artış, bunun sonucunda kafa içi, omurilik basıncı artabilir.
• Döngüsel şişlik - esas olarak vücudun üst yarısında, kaybolur ve birkaç hafta sonra yeniden başlar.

Hipotansif hastalarda kan basıncı sıradan bir insan için normal aralıkta artabilir. Bu dönemde kardiyovasküler sistem üzerindeki yük nedeniyle aşağıdaki gibi belirtiler ortaya çıkar:

• bradikardi;
• migren;
• kusma, ardından hasta keskin bir rahatlama hisseder;
• aşırı yük, kalbin sol ventrikülünün hipertrofisi;
• miyokardiyal hasar.

Ödemin azalmasıyla birlikte kural olarak hipertansiyon ortadan kalkar. Genellikle göstergelerin normalleşmesi, ilk semptomların başlamasından 2-4 hafta sonra ortaya çıkar. Nadir durumlarda, kan basıncı kısa bir süre için normalin altına düştüğünde hipotonik aşama meydana gelir.

Akut nefritte durgunluk sıklıkla solunum sisteminin patolojik süreçlerine yol açar:

• ıslak, kuru rallerin gelişimi;
• inflamasyon ve akciğer ödemi odaklarının oluşumu;
• yaygın bronşit.

Akut nefritli bir hastada sıklıkla hızlı kilo alımı olur (kısa sürede 15 kg'a kadar). Karaciğerde, daha az sıklıkla - dalakta bir artış var.

Teşhis yöntemleri

Yukarıdaki semptomların varlığında, uzman bir uzmana (nefroloğa) başvurmak acildir. Ancak bir ürolog nefritin akut formunu da tanımlayabilir.

Muayene ettikten, bir anamnez topladıktan sonra, doktor bir dizi laboratuvar, klinik muayene önermektedir. Bu durumda en bilgilendirici teşhis yöntemleri şunlardır:

• idrarın genel biyokimyasal analizi;
• genel, ayrıntılı kan testi;
• Böbreklerin ultrasonu.

Teşhis sayesinde şunları belirlemek mümkündür:

• böbrek dokularına verilen hasarın derecesi;
• hasarlı alanın yeri;
• durumu, üriner sistem organlarının işleyişi.

Akut nefritte idrar analizi sırasında aşağıdakiler tespit edilir:

• ürat tuzlarının çökeltilmesi;
• idrarın yüksek özgül ağırlığı;
• idrarın pH'ının asidik yönde değişmesi;
• kırmızımsıdan yeşilimsiye renk;
• Görüş alanında 100-200 eritrosit, lökositler - orta derecede, böbrek epitel hücreleri, silindirler;
• protein - yaklaşık% 10 (birkaç hafta sonra tespit edilmez).

Akut nefrit için yapılan bir kan testi şunları gösterir:

• hemoglobin seviyesinde azalma;
• kırmızı kan hücrelerinin konsantrasyonunda azalma;
• lökosit sayısında artış;
• toplam plazma proteini - normalin altında;
• ROE (eritrosit sedimantasyon reaksiyonu) arttı.

Ultrason şunları belirlemeye yardımcı olur:

• böbreğin büyüklüğü ve konturları;
• organ dokularının yapısı;
• patolojik alanların varlığı.

Eşlik eden hastalıkları dışlamak için doktor ek muayeneler (örneğin bakteriyolojik kültür) önerebilir.

Tedavi yöntemleri

Nefritin akut ve subakut evresi acil tıbbi tedavi gerektirir. Çoğu durumda konservatif tedavi etkilidir.

Kesinlikle gerekli olduğunda cerrahi müdahale yapılır. Ameliyat endikasyonu böbrek dokularında cerahatli oluşumların varlığıdır.

Akut nefritin tedavisi hastanede yapılır. Hastaya yatak istirahati verilir. Ortopne (yoğun nefes darlığı) sorunu yaşayanlar oturur pozisyonda olmalıdır. Bu amaçla kanepenin üst kısmı yükseltilip 45-60° açıyla sabitlenir veya yastıklar yerleştirilir.

Akut nefrit için ilaç tedavisi aşağıdakileri almayı içerir:

• antibiyotikler - enfeksiyon, iltihaplanma odaklarını ortadan kaldırmak için;
• antihistaminikler, hormonal ilaçlar - böbrek kan akışını normalleştirmek için;
• su-tuz metabolizmasını düzelten diüretik, intravenöz solüsyonlar;
• kan basıncını düşüren ilaçlar.

Akut nefritin spesifik olmayan semptomlarını ortadan kaldırmak için ağrı kesiciler ve kalp ilaçlarıyla tedavi gerçekleştirilir.

Böbrek yetmezliği ortaya çıkarsa hastaya hemodiyaliz reçete edilir. Metabolik ürünlerin hastanın vücudundan uzaklaştırılması için kanın donanımla saflaştırılması gerekir. Hemodiyaliz işlemi mümkün değilse alternatif bir yöntem, vücutta eşit derecede detoksifikasyon etkisi olan bağırsak veya periton diyalizidir (peritonun filtrasyon özelliklerine dayanarak kanın toksinlerden yapay olarak saflaştırılması).

Diyet yemeği

Kardiyovasküler, üriner sistem ve sindirim organları üzerindeki yükü azaltmak için akut nefritli bir hastanın sıkı bir diyet izlemesi önerilir. Diyet, hastanın genel durumunun değerlendirilmesine ve kontrol testlerinin sonuçlarına dayanarak uzman doktor tarafından reçete edilir.

Boşaltma günlerinin yaklaşık şeması:

• Gün boyunca limonlu su, 150-200 gr şekerli meyve suyu.
• İlave şekerli taze meyve kompostosu.
• Fruktozlu sütlü jöle.

Sıvı sınırlı miktarlarda kullanılır. Boşaltma sırasındaki tuz diyetten tamamen çıkarılır. Diyetin dehidrasyon etkisini arttırmak için magnezyum sülfat çözeltisi ile enjeksiyon yapılır. Ek olarak, enjeksiyonun sinir sistemi üzerinde damar genişletici, idrar söktürücü ve stabilize edici bir işlevi vardır.

Sıvının uzaklaştırılması nedeniyle kan basıncını düşürmek mümkündür. Vücuttaki karbonhidrat ve diğer metabolik süreçleri sürdürmek için glikoz ve askorbik asit reçete edilir.

Oruç günlerinin ardından idrar söktürücü etkisi olan süt yavaş yavaş diyete dahil edilir. Önerilen miktar günde 3 defa 1 bardak yağsız süttür.

Hastanın durumu düzelirse, diyetin karbonhidratlar (taze meyveler, meyveler, sebzeler, patates) ve proteinler (süt ürünleri, ekşi süt ürünleri - süt, ekşi krema) ile çeşitlendirilmesine izin verilir. Nefrotik sendromda Pevzner'e göre 7 (a, b) numaralı tedavi tablosu önerilir.

Akut nefrit, zamanında etkili tedavinin yokluğunda, yüksek ölüm olasılığıyla böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir. Uygun tedavi olmadan hastalığın bir başka prognozu sakatlıktır. Bu da kronik böbrek yetmezliğine yol açar.

Böbrek nefriti, sıklıkla eşleştirilmiş organların dokularının değişmesine neden olan bir iltihaptır. Çoğu durumda, iltihaplanma süreci böbreklerin damarlarını, glomerüllerini, ayrıca tübülleri ve piyelokaliseal sistemleri kapsar. Yeşim hem yetişkinlerde hem de çocuklarda gelişebilir, ancak daha sıklıkla bu hastalık insanlığın zayıf yarısını etkiler. Çoğu zaman glomerülonefrit tanısı konur, bu hastalık böbreklerdeki iltihaplanma süreci hakkında doktora başvuran hastaların% 80'inde görülür.

Böbrekler vücudun temizleyici filtreleridir, ayrıca hematopoez, metabolizma sürecine dahil olurlar, vücuttaki su dengesini korurlar, arterlerdeki normal basınç seviyesinin korunmasında önemli rol oynarlar. Bu nedenle böbrek hastalıkları tüm organizmanın bir bütün olarak çalışmasını büyük ölçüde baltalar.

Birkaç çeşit nefrit vardır, bunlar organın hangi kısmının iltihaplanma sürecinden geçtiğine bağlı olarak ayırt edilir:

• glomerüllerde (glomerüller) böbrek iltihabı meydana gelirse, patolojiye glomerülonefrit denir;
• patolojik süreç piyelokalis sistemini etkilediyse piyelonefritten bahseder;
• ve eğer tübüller ve interstisyum sürece dahilse, bu tübülointerstisyel nefrittir.

Ek olarak, nefrit akut ve kronik olarak ikiye ayrılır ve ayrıca hasarın derecesine göre de farklılık gösterir - yaygın veya fokal. Birincil nefrit bağımsız bir hastalıktır ve hastalık, böbreklerde veya diğer organlarda mevcut bir hastalığın arka planında gelişmişse, bu ikincil nefrittir.

Başka yeşim türleri de vardır:

• lupus - sistemik lupus eritematoz sendromu;
• kalıtsal;
• eşleştirilmiş organları çevreleyen dokularda cerahatli bir süreç paranefrittir, böbrekler ise hastanın tamamen nefes alamayacağı kadar acı verebilir;
• embolik pürülan;
• ışın;
• zehirli.

Belirli bir böbrek iltihabının hangi türe ait olduğunu belirlemek için dokularında hangi değişikliklerin meydana geldiğini, bunların ne kadar yaygın olduğunu, organların boşaltım fonksiyonunun nasıl değiştiğini bulmak gerekir.

Her türlü nefrit, bir kişiyi böbrek yetmezliğine kadar ciddi komplikasyonlarla tehdit eden oldukça ciddi patolojilerdir. Bu nedenle hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığı anda böbrekleri tedavi etmek gerekir.

Tüm organ nakillerini bir bütün olarak ele alırsak, böbrek nakilleri tüm ameliyatların yüzde 60'ından fazlasını oluşturuyor.

Nedenleri ve risk faktörleri

Her hastalık türünün kendine özgü nedenleri olabilir. Örneğin, interstisyel nefrit genellikle çeşitli ilaçlara, özellikle de antibiyotiklere karşı alerjik reaksiyonun sonucudur. Piyelonefrit çoğunlukla enfeksiyonların bir sonucu olarak gelişir. Ancak hastalığın gelişimine ivme kazandırabilecek başka faktörler de vardır.

Nefritin gelişebilmesinin nedenleri şu şekilde olabilir:

• genetik yatkınlık - genellikle uzmanlar hastalığın nesilden nesile ortaya çıktığını belirtir;
• enfeksiyon - hepatit, HIV ve diğerleri;
• bağışıklık sistemi rahatsızlıkları;
• antibakteriyel ajanların, diüretiklerin, ağrı kesicilerin, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların kontrolsüz ve uzun süreli kullanımı.

Bazı durumlarda nefritin nedeni bilinmemektedir.

Risk faktörlerine gelince, bunlar şunları içerir:

• arterlerdeki basınçta sık artışlar - hipertansiyon;
• fazla ağırlık;
• diyabet;
• kalp hastalığı;
• ilerlemiş yaş;
• vücudun uzun süreli hipotermisi;
• çeşitli jinekolojik hastalıklar;
• eşleştirilmiş organların yaralanmaları;
• idrar yolunda yapılan cerrahi müdahaleler;
• onkoloji.

Hastalığın akut formu her yaşta ortaya çıkabilirken kronik formu erişkinlerde gelişir. Çocuklarda kronik nefrit, vücuttaki bozulmuş metabolik süreçlerle ilişkili genetik hastalıklarla teşhis edilebilir.

Risk grubu aşağıdaki geçmişi olan çocukları içerir:

• lupus, Wegener granülomatozu;
• vaskülit;
• nodüler poliartrit;
• Alport sendromu;
• streptokokların neden olduğu bulaşıcı hastalıkların varlığı.

Semptomatik belirtiler

Hastalığın klinik belirtileri doğrudan şekline ve tipine bağlıdır. Akut formdaki bulaşıcı inflamatuar süreçler sıklıkla 35 yaşın üzerindeki hastalarda ortaya çıkar, bulaşıcı bir hastalık veya hipotermiden birkaç gün sonra kendilerini göstermeye başlarlar.

Belirtiler:

• lomber bölgede ağrı;
• keskin zayıflık ve sıcaklık göstergelerinde artış;
• artan susuzluk ve ağız mukozasının kuruması;
• şişkinlik;
• mide bulantısı;
• idrar çıkışı sürecinde sık idrara çıkma veya diğer rahatsızlıklar;
• idrarda kan;
• şişme, artan kan basıncı.

Tedavinin zamanında yapılmaması durumunda hemen hemen tüm nefritlerde ödem ortaya çıkar.

Önce yüz, daha çok göz kapakları şişer, daha sonra şişlik tüm vücuda ve uzuvlara yayılır. Ödem tehlikelidir çünkü çok hızlı ilerler ve akciğerlerde lokalize olabilir, ayrıca kalbi ciddi şekilde bozarak kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açar. Bununla birlikte, akut enfeksiyöz nefrit çoğunlukla tam iyileşmeyle sonuçlanır ve yalnızca yetersiz tedavi ile kronikleşebilir.

Kronik nefritte hastanın kan basıncı yükselir, ancak bu semptom tehlikeli sayılmaz, ayrıca hastalığın akut formundan sonra altı ay daha basınç yükselebilir. Kronik nefrit sık alevlenmelere neden olur, bu form uzun zaman alabilir, kişi remisyon dönemlerinde bile zayıflamış hisseder. Bu durum göz ardı edilir ve tedavi edilmezse glomerüller sonunda ölür ve hastada böbrek yetmezliği gelişir.

Nefrit ikincil bir hastalık olarak gelişirse belirtiler şu şekilde olacaktır:

• cilt soluklaşır;
• ödem belirir;
• idrarda protein süspansiyonları bulunur;
• arterlerde artan basınç;
• Atılan idrar miktarı keskin bir şekilde azalır, bazı durumlarda anüri görülür.

Teşhis önlemleri

Nefritin teşhisi özellikle zor değildir; böbreklerde sorun olduğunu gösteren belirtiler ortaya çıkarsa bir nefrolog, ürolog, terapist veya çocuk doktoruna başvurmalısınız.

Uzman aşağıdaki faaliyetleri gerçekleştirecektir:

1. Hem hastanın hem de yakın akrabalarının anamnezinin incelenmesi. Bu, doktorun hastalığın etiyolojisini belirlemesine yardımcı olabilir.
2. Hastanın muayenesi. Bu prosedür cilt çalışmasını, böbrek-lomber bölgenin palpasyonunu, basınç ve vücut ısısının ölçülmesini içerir.
3. Hangi semptomların hastayı rahatsız ettiğini, semptomların ciddiyetinin niteliğini, belirtilerin ilk kez ne zaman fark edildiğini vb. Açıklığa kavuşturacak olan hasta araştırması. Bütün bunlar aynı zamanda hastalığın şeklini belirlemek için de gereklidir.

Doktor hastayı laboratuvar teşhisi için yönlendirecektir:

• kan testi (klinik);
• kan biyokimyası;
• idrar tahlili (klinik). Bu çalışma hastalığın şekli ve evresinin belirlenmesinde temel teşkil etmektedir;
• bakteriyolojik kültür için idrar tahlili - hastalığın olası bulaşıcı ajanını belirlemek için.

Ek olarak, aşağıdaki faaliyetlerden oluşan araçsal teşhis gerekli olacaktır:

• Böbreklerin ultrasonu;
• röntgen;
• radyoizotop araştırması;
• gün boyunca basınç izleme.

Ancak tüm çalışmalardan ve elde edilen sonuçların işlenmesinden sonra doktor, hastalığın tedavisi için en uygun taktikleri doğru bir şekilde teşhis edebilir ve seçebilir. Kendi kendine teşhis ve ilaç reçetesi kabul edilemez.

Olası Komplikasyonlar

Nefritin en sık görülen komplikasyonları anüri, akciğer ödemi, beyin felci, akciğerlerdeki konjestif süreçler, akut psikozlardır. Vakaların% 10'unda eklamptik nöbetler gelişebilir, ancak bunlar mutlu bir şekilde sona erer - hastanın durumu stabilize olur ve iyileşir. Hastalığın başlangıcında nefes darlığı, siyanoz, hırıltılı solunum ve öksürük ile kendini gösteren akut kalp yetmezliği gelişebilir.

Şiddetli inflamatuar süreçlerden sonra hastaya sıklıkla böbrek yetmezliği teşhisi konulur, bu da vücutta dengesizliğe yol açar ve bunun sonucunda kanın bileşimi değişebilir. Komplikasyonlardan biri kan pıhtılaşması ve felç oluşumu olabilir. Bu rahatsızlıklar, vücudun normal yaşam için acil olarak ihtiyaç duyduğu proteinin büyük bir kısmının vücuttan atılması sonucu gelişir.

Tedavi Yöntemleri

Böbrekleri etkileyen tüm rahatsızlıkların tek bir tedavisi yoktur! Terapi, çok sayıda faktör dikkate alınarak bir doktor tarafından reçete edilir. Kural olarak, akut nefritin tedavisi hastanede yapılır, bu durumda aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• antibakteriyel maddeler;
• diüretikler;
• antiinflamatuar ilaçlar;
• antihipertansif ilaçlar;
• kalsiyum preparatları;
• vitaminler.

Tedavi sırasında hasta, tedavinin dinamiklerini belirlemek ve durumunu izlemek için periyodik olarak testlere tabi tutulur.

Olumlu bir dinamik yoksa kanın toksinlerden, toksinlerden ve çürüme ürünlerinden temizlenmesi gerekebilir. Bu tür prosedürler vücudun ilaç kullanımına tepkisini artırır.

Antibakteriyel tedavi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir:

• Ampisilin;
• Amoksisilin;
• Sefotaksim;
• Amikasin;
• Sefuroksim.

Üroantiseptikler:

• Furazidin;
• pipemidik asit;
• oksolinik asit;
• nalidiksik asit.

Akut nefrit için antibakteriyel tedavi 3 hafta devam eder, ardından hastaya antiinflamatuar kaynatma ve bitkisel tentürler verilir.

Çocuklara profilaktik ajanlar olarak immünostimülanlar reçete edilir:

• Reaferon;
• Viferon.

Böyle bir terapi çocuk aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• sıklıkla tekrarlanan nefrit;
• kalıcı nefrit;
• vücuttaki enfeksiyonlar.

İmmünoterapi, hastalığın akut formunun subakut bir formla değiştirilmesinden sonra reçete edilir. Hastalığın akut formunda immünomodülatörlerin reçete edilmesi önerilmez.

Avrupa'da nefrit tedavisinde bakteriyofajlar oldukça popülerdir ancak bu tedavi oldukça pahalıdır. Ciddi ve acil durumlarda cerrahi endikedir. Bu durumda doktorların sepsis gelişimini önlemek için enfekte dokuyu çıkarması gerekir. Hastaya böbrek yetmezliği teşhisi konulursa organ nakli yapılması gerekir.

nefrit için diyet

Doğru beslenme olmadan hastalığın tedavisi başarılı olmayacaktır. Diyet kalorisi yüksek ve dengeli olmalıdır. Organların işlevselliği korunduğu sürece sıkı bir diyete uymanıza gerek yoktur, böbreklere aşırı yüklenmemek için sadece tuzu sınırlamanız gerekir.

Diyet ilkeleri:

• protein içeriği yüksek gıdaların diyete dahil edilmesi;
• karbonhidrat ve yağlardan dolayı gıdanın kalori içeriğinin arttırılması;
• meyve ve sebze tüketimi;
• su ve tuz dengesini korumak.

Unlu ürünlerden minimum miktarda tuz içeren ekmek kullanılması gerekmektedir. Çorbalardan taze otlar ilavesiyle süt veya vejeteryan seçmek daha iyidir. Et ve balıkta ise az yağlı çeşitler gösterilmektedir. Yumurta günde en fazla 1 adet tüketilebilir. Meyve ve sebze sularının yanı sıra bitkisel kaynatma ve infüzyonları içmek daha iyidir.

Halk tedavi yöntemleri

Halk ilaçları ile tedaviye başlamadan önce doktorunuza danışmanız tavsiye edilir. Isırgan otu, huş ağacı ve çilek yaprakları, keten tohumu toplamak iltihabı hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Maydanoz, kuşkonmaz ve kereviz kökü ile rezene meyvelerinin idrar söktürücü etkisi vardır. Genellikle nefritte ayı üzümü, karakafes, ardıç meyveleri, böğürtlen yapraklarının kaynatılması kullanılır.

Nefriti sadece şifalı bitkilerle tedavi etmek mümkün değildir; karpuzun idrar söktürücü özelliği vardır. Lezzetli posasını yemenin yanı sıra meyve kabuklarını da demleyebilirsiniz. Bu ürün şişkinliği gidermek için mükemmeldir.

Tahmin ve önleme

Hastalığın prognozu doğrudan hastalığın zamanında teşhisine ve yeterli tedavisine bağlıdır. Çoğu durumda prognoz olumludur, ancak bazen hastalık karmaşık hale gelebilir veya kronik bir seyir izleyebilir. Hastalık daha da göz ardı edilir ve tedavi edilmezse böbrek yetmezliği gelişir.

Hastalığın pürülan bir formu, olumsuz prognozlu tehlikeli bir hastalık haline gelebilir. Hasta bu formla hemen tedavi edilmezse sepsise neden olabilir ve ölümcül olabilir.

Önleyici tedbirlere gelince, bunlar kişinin kendi vücuduna karşı dikkatli bir tutuma ve herhangi bir rahatsızlık belirtisine zamanında tepki verilmesine bağlıdır. İlk belirtilerde tavsiye için bir doktora danışmalısınız.

Vücudunuzu hipotermiden korumak, bağışıklığı arttırmak ve ayrıca:

• var reçete etmeden ilaç almayın;
• ağrı kesicileri büyük miktarlarda almayın;
• böbrek hastalıklarında kontrendike olan bitkisel preparatları kullanmayın;
• stresli durumları ortadan kaldırmak;
• Bulaşıcı ve viral hastalıkları dikkatlice tedavi edin.

Jade'lere özellikle çocuklar söz konusu olduğunda çok dikkatli davranılmalıdır. Çocuklarda hipotermi görülme olasılığı yetişkinlere göre daha fazladır ve çocuklarda sıklıkla akut nefrit tanısı konur. Böbrek hastalığından şüpheleniyorsanız derhal yardım için bir uzmana başvurmalısınız. Ebeveynler, yakın zamanda bulaşıcı veya viral bir hastalık geçiren bir çocuğun durumunu özellikle yakından izlemelidir.

Nefrit, doğası gereği inflamatuar bir böbrek hastalığıdır. Ayrı bir hastalık olarak ya da başka bir hastalığın komplikasyonu olarak kendini gösterebilir. Ancak umutsuzluğa kapılmamalısınız: nefrit zamanında tespit edilir ve tedavisine zamanında başlanır, kural olarak olumlu sonuç verir.

Birincil ve ikincil nefrit

Nefrit, birincil veya ikincil bir hastalık olarak kendini gösterebilir. Primer nefritin nedenleri çeşitli böbrek hastalıkları, özellikle akut veya kronik glomerülonefrittir.

İkincil nefritin tezahürü, kural olarak, aşağıdaki faktörlerden kaynaklanır:

otoimmün hastalıkların varlığı;
alerjilerin varlığı;
jinekolojik hastalıkların varlığı;
bulaşıcı nitelikteki hastalıkların varlığı;
gebelik;
böbreklerin amiloidozunun varlığı;
multipl miyelomun varlığı;
alkolizm;
diyabetin varlığı;
onkolojik hastalıkların varlığı;
tromboz varlığı, vaskülit;
herhangi bir zehir veya ağır metalle zehirlenme.

Nefrite streptokok, E. coli, Proteus, stafilokok ve diğerleri gibi bakteriler neden olabilir. Hem yetişkinler hem de çocuklar yeşimden muzdarip olabilir.

Böbrek iltihabı: belirtiler

Nefritin bir veya başka bir semptomatolojisinin tezahürü, hastalığın kendisinin ortaya çıkmasının nedenleri ile doğrudan ilgilidir. Ve bunları tanımlamak her zaman kolay değildir. Böbrek iltihabının belirtileri şunlardır:

halsizlik;
şiddetli baş ağrısı;
sürekli susuzluk hissi;
idrarda artan protein içeriği;
idrar hacminde azalma;
iştahsızlık.

Bazen şişlik, ishal, bulantı ve kusma meydana gelebilir. İdrar tahlili hiperlipidemi veya hipoproteinemiyi ortaya çıkarabilir.

Bazı nefrit vakaları, kişinin uyuşukluk hissine, bazen de ciltte hafif bir karıncalanmaya neden olan uzun seyri ile işaretlenir.

Nöbetler çok nadirdir. Bu neden oluyor? Gerçek şu ki, hastalığı geliştirme sürecindeki bir kişi, potasyum, klorür gibi gerekli maddelerin çoğunu kaybeder.

Yukarıdakilere ek olarak, kişi hidroperikardiyum veya hidrotoraks gelişimi ile ilişkili nefes darlığı yaşayabilir. Hidroperikardiyum perikardda sıvı birikmesidir. Hidrotoraksta plevral bölgede sıvı birikir.

Çoğu zaman şiddetli ödemin varlığı, kişinin normal fiziksel aktivitesine engel olur. Sonuç olarak dolu dolu bir hayat zordur.

Kişi cildi soymaya başlar, bir miktar solgunluk ortaya çıkar, vücut ısısı düşer, hareketsiz hale gelir, tırnaklarda kırılganlık, saçta kuruluk ve donukluk görülür.

Renal nefritin klinik seyri akut ve kronik formlarla belirgindir. Akut nefrit şu şekilde kendini gösterir:

titreme varlığı;
vücut ısısında güçlü bir artış;
terlemenin artması.

Kronik nefrit, sık idrara çıkma, özellikle geceleri aşırı terleme ve sarımsı cilt tonunun ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Bu durumda idrar hafif bulanıktır ve kan basıncı yükselir.

Kronik nefritte dalgalı seyir gözlenir. Ve genellikle alevlenmeler böbreğin glomerüler nekrozunun gelişmesine neden olur. İnsan vücudunun zehirli maddeleri atması zorlaşır ve dolayısıyla kendisi zehirlenir.

Bu sürece üremi denir. Kronik nefrit genellikle böbrek yetmezliğiyle sonuçlanır.

Yeşim çeşitleri

Aşağıdaki yeşim türleri vardır:

glomerülonefrit;
interstisyel nefrit;
piyelonefrit;
radyasyon yeşimi;
kalıtsal nefrit.

Glomerülonefrit, immünoinflamatuar bir yapıya sahip olan ve renal glomerüllerin bütünlüğünün ihlal edilmesini içeren bir hastalıktır. Genellikle boğaz ağrısından veya hemolitik streptokokların neden olduğu hastalıklardan sonra kendini gösterir.

Glomerülonefrit belirtileri:

şişkinlik;
idrarda kan varlığı;
oligüri;
bel ağrısı (bazen);
artan kan basıncı.

Glomerülonefritin akut, subakut ve kronik bir formu vardır.

Piyelonefrit, böbrek parankimine, renal pelvise ve kalikslere zarar veren bir hastalıktır. Patojenik bakterilerden E. coli, stafilokoklar ve daha birçokları not edilmelidir. Vücuda nasıl giriyorlar? Ya genitoüriner sistemin diğer kısımlarından ya da mevcut enfeksiyon odaklarından gelen kanla birlikte. Belirtiler şunları içerir:

Şiddetli başağrısı;
lomber bölgede ağrı;
ağrılı ve sık idrara çıkma;
yüksek vücut ısısı;
çok sayıda lökositin, bazen eritrositlerin ve çeşitli bakterilerin idrarla birlikte atılımı;
zayıflık.

Akut veya kronik formda ortaya çıkar.

İnterstisyel nefrit, interstisyel doku ve kanalların hasar gördüğü böbreklerin bir hastalığıdır. Bazı diüretiklerin, antibiyotiklerin yanı sıra viral enfeksiyonların varlığının bir sonucu olarak gelişebilir. İnterstisyel nefritin karakteristik semptomları arasında ödem, idrarda kan ve artan kan basıncı sayılabilir.

Hastalık genellikle kronik olarak kendini gösterir ve uzun süre devam edebilir. İnterstisyel nefritin klinik tablosu böbrek kanallarının ihlali ile karakterize olduğundan, başka isimler de olabilir - tübülointerstisyel nefropati veya tübülointerstisyel nefrit.

Radyasyon yeşimi, insan vücudunun iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu durumda böbreklerdeki iltihaplanma böbrek tübüllerinin bozulmasına neden olur. Kronik sızıntı şekli, kural olarak, arteriyel hipertansiyon veya böbrek yetmezliğinin nedeni haline gelir. Semptomlar glomerülonefrit ve piyelonefrite benzer.

Kalıtsal nefrit erken yaşta ortaya çıkar ve genellikle birkaç aile üyesinde bu hastalık görülür. Belirtiler arasında ciddi miyopi, böbrek fonksiyonlarında bozulma, hematüri, lökositi, böbrek yetmezliği gelişimi, işitme kaybı yer alır.

Böbrek iltihabı tedavisi

İnsan vücudunda hemen hemen her türlü iltihabın varlığı, ilaçlarla tedaviyi içerir. Kural olarak, üseptik ajanların, diüretiklerin, antihipertansif ilaçların ve antibiyotiklerin kullanımıyla olumlu bir sonuç gösterilir.

Nefrit nasıl tedavi edilir? Tedavinin önce birinin, sonra diğer ilaçların kullanımını içerdiğine dikkat edilmelidir. Hastalığın nedeni antibiyotiklerden ve üseptik ilaçlardan etkilenir ve bu tür bir tedavinin oldukça uzun bir süresi vardır - yaklaşık 1,5 ay.

Tedavinin ilk aşamasında antibiyotikler intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Daha sonra içeriye alınırlar. Belli bir süre sonra üroseptikler uygulanmaya başlanır ve tüm semptomlar ortadan kalktıktan sonra birkaç hafta daha uygulanması gerekir.

Bazı durumlarda böbrek iltihabının tedavisi antibiyotik ve üseptik ilaçların kombinasyonunu içerir.

Nefritin semptomatik tedavisi, vücudun detoksifikasyonunun yanı sıra kan basıncını düşüren ilaçların kullanımı ile karakterize edilir. Zehirlenmeyi ortadan kaldırmak için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

enterosorbentler;
diüretikler;
müshil ilaçlar;
taze dondurulmuş plazma.

Yukarıdakilere ek olarak, çeşitli vitaminlerin ve bağışıklığın artmasına yardımcı olan ilaçların alınması zorunlu bir önlemdir.

Genellikle nefrit tedavisinde bitkisel ilaçların kullanılması söz konusudur, yani. çeşitli bitkilerden elde edilen kaynatma ve infüzyonlar. Bu durumda sadece idrar söktürücü değil aynı zamanda antiinflamatuar etkiye sahip olan şifalı otların kullanılması gerekir. Bunlar St. John's wort, süksesyon, at kuyruğu ve diğerleri gibi bitkilerdir.

Pancar suyu, turp suyu mükemmel bir etki verir.

Antibiyotikler her durumda olumlu sonuç vermez; nefritin nedeni ancak ameliyatla ortadan kaldırılabilir. Kural olarak, bu durumda nefrit, prostat tümörü, üreterler, böbrekler, üreterlerin burulması gibi hastalıkların yanı sıra üriner sistemin kendisinin anormal yapısından kaynaklanır. Çoğu zaman nefrit, ürolitiazis nedeniyle ortaya çıkabilir.

Bir kişinin yukarıdaki patolojilerden en az birine sahip olması durumunda, uzmanlar idrar yolunun açıklığını yeniden sağlamak için bir operasyon reçete eder. Böbrek iltihabının sürekli alevlenmesi durumunda da gerekli olacaktır. Enflamatuar süreç diğer hastalıkların ortaya çıkmasına neden oluyorsa böbreğin çıkarılması önerilebilir.

İyi günler sevgili okuyucular!

Bu yazıda sizinle birlikte böbrek hastalığını ele alacağız: nefrit nefritin semptomları, nedenleri, türleri, tanısı, önlenmesi ve tedavisinin yanı sıra böbrek iltihabına yönelik ilaçlar. Bu yüzden…

Yeşim nedir?

Nefrit- Genellikle bu organın dokularında patolojik bir değişikliğin eşlik ettiği böbreklerin inflamatuar bir hastalığı. Çoğu zaman, glomerüller ve damarların yanı sıra tübüllü böbreklerin piyelokaliseal sistemleri iltihaplanmaya eğilimlidir.

Böbrekler vücudun temizlenmesinde, kan oluşumunda, protein ve karbonhidrat metabolizmasında, kandaki su-tuz dengesinin korunmasında ve tüm organizmanın normal çalışması için gerekli bazı maddelerin üretilmesinde önemli bir rol oynar. Bu bakımdan nefrit ve çeşitleri, insanın hayatına yeterli miktarda sıkıntı getiren oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Nefrit tedavi edilmezse yakın zamanda bu organın nakli gerekebilir, bu nedenle sevgili okuyucular, yazının sonunda nefriti önlemeye yönelik önlemlere dikkat edin.

Doktorlar kadınlarda nefritin erkeklerden daha yaygın olduğunu belirtiyor.

Böbrek naklinden bahsedersek, istatistiklere göre tüm organ nakli operasyonlarının yaklaşık% 70'i böbrek nakline düşüyor.

En sık görülen nefrit türü, böbreklerdeki tüm inflamatuar süreç türlerinin yaklaşık %80'ini oluşturan glomerülonefrittir.

Nefrit - ICD

ICD-10: N05, N08.

Böbrek iltihabı belirtileri (nefrit)

Nefritin ana belirtileri aşağıdaki belirtilerdir:

• Alt sırt ve alt karın bölgesinde ağrı;
• Sık ağrılı idrara çıkma;
• Bazen pullarla birlikte koyu bulutlu hale gelen idrar miktarında azalma;
• Genel halsizlik, hasta, ilgisizlik;
• İştah kaybı, bazen;
• Sürekli susuzluk hissi, ağız kuruluğu;
• veya cildin sarılığı, kuruluğu ve soyulması;
• Yüzün ve uzuvların şişmesi;
• Saç ve tırnakların artan kırılganlığı;
• Akut fazda vücut ısısı, kronik forma geçiş sırasında - genellikle veya;

Nefrit komplikasyonları

• Parestezi (ciltte uyuşukluk ve karıncalanma hissi);
• kas ağrısı, kramplar;
• Nefes darlığı;
• Sıvının olmaması gereken yerlerde birikmesi (hidrotoraks - akciğerlerde, hidroperikardiyum - kalpte);
• uzuvların şiddetli şişmesi;
• Üremi;
• Böbrek yetmezliği.

Böbrek iltihabının nedenleri arasında aşağıdaki faktörler ayırt edilebilir:

• — , ;
• Otoimmün hastalıklar - lupus eritematozus;
• Çeşitli (özellikle) mantarların vücuda girmesi;
• Vücudun zehirlenmesi - zehirler, metaller (, kurşun);
• Diğer hastalıklar ve patolojiler arasında şunlar ayırt edilebilir: böbreklerin amiloidozu, tromboz, hamile kadınların nefropatisi, multipl miyelom ve diğerleri;
• Sistemik bağ dokusu hastalıkları;
• kalıtsal yatkınlık;
• Sindirim sistemi yaralanmaları;
• İlaçların, özellikle antibakteriyel olanların kontrolsüz kullanımı;
• Alkolizm.

Yeşim türleri

Yeşimin sınıflandırılması aşağıdaki gibidir…

Gruba göre:

Yerelleştirmeye göre:

Fokal nefrit. Lezyon, inflamatuar sürecin ayrı odakları ile karakterize edilir;

yaygın nefrit. Glomerüllerin tamamen etkilendiği hastalığın tehlikeli bir şeklidir. Çoğu zaman böbrek dokularında yıkıcı değişikliklere yol açar ve bu organın nakli ihtiyacını doğurabilir.

Nefrit tanısı

Nefrit tanısı aşağıdaki muayene yöntemlerini içerir:

• Genel idrar analizi;
• böbrekler;
• Böbrek dokusunun biyopsisi (gerekirse);
• Böbrek iltihabında analiz genellikle proteinüri, hipoproteinemi ve hiperlipidemiyi gösterir.

Böbrek iltihabı nasıl tedavi edilir? Nefrit tedavisi genellikle aşağıdaki adımları içerir:

1. Hastanın bir tıp kurumunun nefroloji bölümüne yerleştirilmesi - tedavi bir hastanede yapılmalıdır;

2. Yatak istirahatine uyumun yanı sıra, minimum fiziksel eforla kuru ve sıcak bir odada kalmanın yanı sıra;

3. Sınırlı sıvı alımıyla birlikte düşük tuzlu bir diyet reçete edilir;

4. İlaç tedavisi: diüretikler, glukokortikosteroidler, antihistaminikler, sitostatikler, ilaçlar, C vitaminleri (askorbik asit) ve P (rutin) ve gerekirse kalp için antibiyotik ve ilaçların kullanımı.

5. Ek tedavi:

5.1. Plazmaferez - toksik ve metabolik bileşenlerden kanın saflaştırılması;
5.2. Hemosorpsiyon - kanın adsorpsiyonu yoluyla toksinlerin temizlenmesi.

6. Nefritin önlenmesine ilişkin kurallara uygunluk;

7. Operatif tedavi.

8. Kuru ve sıcak iklime sahip ülkeler için tercih edilen sanatoryum ve kaplıca tedavisi.

Nefritin ilaç tedavisi (böbrek iltihabına yönelik ilaçlar)

Böbrek iltihabı için ilaçların atanması, dozajı ve tedavi rejimi sadece teşhis esas alınarak ilgili doktor tarafından gerçekleştirilir ve büyük ölçüde nefritin tipine ve formuna, ayrıca bunun etiyolojisi ve patogenezine bağlıdır. hastalık.

Böbrek iltihabına yönelik ilaçlardan bahsedersek, aşağıdaki ilaçları ayırt edebiliriz ...

Toksinleri vücuttan atmak için diüretikler (diüretikler) reçete edin: "Furosemide", "Diakarb".

İnflamatuar süreci azaltmak için ve böbrek dokusuna karşı antikor oluşumunun sınırlandırılması reçete edilir:

• Glukokortikosteroidler: Deksametazon, Hidrokortizon.
• Antihistaminikler: "", "".

Kötü huylu bir tümörden şüpheleniliyorsa vücut hücrelerinin büyüme ve gelişme süreçlerini engelleyen sitostatikleri reçete eder: Azatiyoprin, Doksorubisin, Florourasil, Siklofosfamid.

Bazen doktor, haftada 1-2 kez 20 ml furosemidin kullanıldığı fonksiyonel pasif böbrek jimnastiğini reçete edebilir.

Kan basıncını normalleştirmek için reçete: beta blokerler ("Atenolol") veya diüretikler ("Furosemid").

Vitaminler. Böbrek iltihabı durumunda, ek bir vitamin alımının yanı sıra ubikinon (koenzim Q10) ve diğerleri de reçete edilir.

Böbrek yetmezliği belirtileri ortaya çıktığında oksidanlar kullanılır - kokarboksilaz, piridoksal fosfat ve.

Nefrit için antibiyotikler ve antiviral ilaçlar

Nefrit için antibakteriyel ve antiviral tedavi, böbrek iltihabının nedeni bakteri veya virüsler ise, yalnızca tanı temelinde kullanılır.

Nefrit (uroseptikler) için antibiyotik olarak aşağıdaki kombinasyonlar kullanılır: penisilin + aminoglikozitler veya florokinolonlar + sefalosporinler.

Hemodiyaliz

Hemodiyaliz, özel ekipmanların yardımıyla kanı temizleme yöntemidir ve böbreklerin vücudu metabolik ürünlerden temizleme işlevini şu anda yerine getirememesi durumunda reçete edilir. Hemodiyaliz mümkün değilse periton (bağırsak) diyalizi kullanılır.

tuz alımında bir kısıtlama anlamına gelir - günde en fazla 2-5 g, ayrıca mikro elementler açısından zengin gıdaların kullanımı.

M.I. Pevzner, nefrit için kullanılan terapötik bir beslenme sistemi geliştirdi.

Akut nefritte ilk iki gün açlık gösterir. Bu süre zarfında bardak başına 50 gr şeker olmak üzere 2 bardak tatlı su içilmesine izin verilir.

Pişirme yöntemi - buharda pişirin, kaynatın, pişirin.

Günlük sıvı miktarı 1,5 litreden fazla değil.

Nefrit ile yemek yiyemezsiniz - tuzlu, baharatlı, yağlı, kızarmış ve tütsülenmiş yiyecekler. Ayrıca bezelye ve diğer baklagiller, turp, deniz yosunu yemeniz de önerilmez.

Ödemi ortadan kaldırmak için süt diyeti uygulayabilir, süt diyetinden kaynaklanan şişkinliği önlemek için süte bir miktar soda ekleyebilirsiniz.

Yeşim için faydalı olan karpuz, kavun, balkabağı ve çeşitli meyvelerin kullanılmasıdır.

Böbrek iltihabının cerrahi tedavisi

Nefrit ameliyatı aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• İdrar çıkışı bozulduğunda obstrüktif bir akut piyelonefrit formu ile. Burada üreteral kateterizasyon uygulanabilir;
• İlaç tedavisi istenilen sonuçlara yol açmadığında;
• Böbrekteki yıkıcı değişiklikler onun işlevleriyle baş etmesine izin vermediğinde böbrek nakli (nakil) reçete edilir.

Önemli! Nefrit tedavisi için halk ilaçlarını kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın!

Nefrit için koleksiyon - 1. Ezilmiş keten tohumlarını, huş ağacı yapraklarını ve çilekleri aynı oranda karıştırın. Ayrıca 1 yemek kaşığı. Karışımdan bir kaşık dolusu 1 bardak kaynar su dökün ve 15 dakika boyunca kapağı kapalı bir su banyosuna koyun. İlaçtan sonra, yemeklerden 15 dakika önce soğutun, süzün ve günde 2 kez, her seferinde bir bardak olmak üzere içirin.

Nefrit için koleksiyon - 2. Aşağıdaki ezilmiş malzemeleri bu oranda karıştırın - 30 gr yüksek dişbudak kökü, 10 gr kekik otu, 10 gr yaban mersini yaprağı ve 5 gr şerbetçiotu kozalağı. Bu karışımı 1 litre ile doldurun. suyu ateşe verin, ürünü yaklaşık 20 dakika kaynatın. Ürünü soğutun, süzün ve günde 3 kez 100 ml alın.

Nefrit için koleksiyon - 3. Aşağıdaki ezilmiş malzemeleri bu oranda karıştırın - 30 gr yaprak, 25 gr çiçek, 25 gr çimen ve 20 gr ısırgan otu yaprağı. 1 inci. Koleksiyondan bir kaşık dolusu 1 bardak kaynar su dökün, üzerini örtün ve demlenmesi için birkaç saat bekletin. Daha sonra çare süzülmeli ve 25 gün boyunca günde 2 defa yarım bardak içilmelidir.

Maydanoz. 2 kalın maydanoz kökünü öğütüp üzerine 500 ml su ve 500 ml süt dökün. Ürünü karıştırın, kaynatın ve biraz kaynatın, ardından soğutun. 30 gün boyunca günde 100 ml'lik bir kaynatma almanız gerekir, ardından aylık bir ara verilir ve kurs tekrarlanabilir.

Kabak. Balkabağının üst kısmını çıkarın ve balkabağının iç liflerini tohumlarla birlikte çıkarın. Balkabağına 250 gr ayçiçek yağı ve 250 gr şeker karışımını dökün ve üzerini kesikle kapatın. Balkabaklarını fırına verip pişirin. Daha sonra, pişmiş balkabağından kabuğu çıkarın ve pürüzsüz hale gelinceye kadar iç içerikle birlikte doğrayın. 1 yemek kaşığı pişmiş yulaf lapası yemelisiniz. günde 3 defa kaşık.

Böbrek iltihabının önlenmesi

Nefritin önlenmesi aşağıdaki kurallara ve önerilere uyumu içerir:

- Hipotermiden kaçının;

- Soğuk beton, toprak, metal ve diğer soğuk yüzeylere oturmayın;

- Çömelme sırasında bacaklarınızı sıkıştıracak kadar dar pantolonlar giymeyin çünkü. aynı zamanda ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte kasık bölgesindeki kan dolaşımı da bozulur;

- Beslenmede vitamin ve eser elementler açısından zengin gıdaları tercih etmeye çalışın;

Böbrek iltihabı hakkında video