Как проявляется рак кишечника на ранних. Кровь в кале. Поражение отделов толстого кишечника.

Рак кишечника – группа онкологических заболеваний, локализующихся в области толстого кишечника, иными словами в прямой, ободочной, слепой, сигмовидной или толстой кишке. В наши дни наибольшее распространение получил рак толстой кишки. У людей до сорока лет, рак кишечника встречается достаточно редко, а вот после прохождения сорокалетнего порога, риск развития данной опухоли увеличивается с каждым годом. Соотношение заболеваемости по половому признаку практически одинаково. Несмотря на то, что за последние двадцать лет методы лечения рака кишечника значительно усовершенствовались, общий прогноз не претерпел практически никаких изменений, так как чаще всего люди обращаются к врачу уже слишком поздно, когда рак запущен, а залогом успешного лечения данного заболевания в первую очередь является ранняя диагностика

Эти факты свидетельствуют о том, что образ жизни, диета и физическое напряжение играют важную роль в риске развития рака. Это говорит о том, что эффективная профилактика возможна. Возраст: редко до пятидесяти лет, колоректальный рак довольно часто встречается в возрасте 65 лет.

Наследственность: риск наличия колоректального рака выше, если у родственника есть колоректальный рак. Риск все сильнее, что в семье больше людей, затронутых в семье, что этот случай близок, и этот случай молод. Были идентифицированы семьи с высоким риском, когда люди имеют определенную мутацию, которая предрасполагает их к этому раку. Эти семьи, однако, представляют только 5% колоректального рака.

Причины рака кишечника

Назвать точные причины развития данного заболевания ученые до сих пор не могут, однако у них не вызывает ни малейшего сомнения прямая связь между развитием данного злокачественного новообразования и полипами, которые представляют собой небольшие доброкачественные опухоли слизистой оболочки толстой кишки.

В возрасте взрослого человека один из этих полипов заслуживает рак, если только толстая кишка не удаляется хирургической операцией. Синдром Линча или наследственный рак полипоза. Образ жизни также играет важную роль, как указано ниже в разделе «Предупреждение». Действительно, если мы не можем изменить наш возраст или нашу наследственность, мы можем бросить курить, употреблять меньше алкоголя, меньше есть, больше овощей и заниматься спортом.

Диагностика - выявление и смущение болезней. Колоректальный рак не обязательно дает признаки. Вот почему после пятидесяти лет мы рекомендуем тесты на обнаружение. Фекальный оккультный анализ крови каждые 3-5 лет. Тест на хемоккульт. Небольшое количество фекального материала раздается на специальном «картоне» два дня подряд. Сложенный, эта коробка отправляется в лабораторию для обнаружения крови, даже «переваренной», даже в очень небольших количествах. Поэтому мы можем обнаружить кровотечение кишечного полипа.

Было достоверно установлено, что вероятность развития рака толстой кишки значительно повышается в случае если:

Присутствуют полипы толстой кишки

Кровные родственники имеют полипы толстой кишки

Кровные родственники страдают данным заболеванием

Если длительный период времени (более десяти лет) протекает болезнь Крона или неспецифический язвенный колит

Если этот тест положительный, повторите его, а затем выполните колоноскопию. Тем не менее, тест на обнаружение крови в стуле пациента должен воздерживаться от употребления в пищу сырого мяса, черного пудинга и любого внешнего источника крови в течение трех дней до начала теста.

Колоноскопия, если у родственника этот рак. Однако опухоль может кровоточить в кишечнике или частично может быть обнаружена мясник: - Кровь в стуле - Непрерывный запор недавнего начала. Иногда возникает полная обструкция или постоянная диарея. В крайнем случае может произойти окклюзия или перфорация опухоли с перитонитом. Наличие признаков пищеварения произошло в течение месяцев, предшествующих острой аварии, что привело к неопластическому возникновению острого осложнения.

Диагностировано наличие семейного аденоматозного полипоза толстой кишки

Для справки : полипы – небольшие по размеру доброкачественные опухоли, способные образоваться в любом месте организма человека, где есть слизистая оболочка. Непосредственно в кишечнике, они наиболее часто локализуются в толстой кишке. Полипы подразделяют на два вида: на ножке (они напоминают гриб и достаточно небольшого размера) и сидячие (они немного крупнее и более плоские); именно последние более склонны к злокачественному перерождению. Поскольку является доказанным, что достаточно часто рак толстой кишки развивается вследствие перерождения полипов, при обнаружении показано их обязательное удаление. В случае если у одного из родителей диагностирован аденоматозный полипоз толстой кишки, вероятность развития полипов у ребенка равна 50%

Симптомы часто менее специфичны, например. Анемия, которая дает постоянную усталость и более бледный цвет лица - необъяснимая потеря веса - поздние, метастазы в печени могут дать очень большую печень пальпации. Спектрометрический анализ образца стула с использованием магнитно-резонансного спектрометра. В 95% случаев этот метод «мог бы идентифицировать как наличие рака, так и предраковых полипов», согласно Институту биодинамики Виннипега. Этот тест является методом скрининга для нас. Этот предварительный тест должен быть менее неприятным для пациента и менее дорогостоящим для больницы.

Симптомы рака кишечника

К ранним проявлениям рака кишечника относят: чувство тяжести/распирания в животе, которое в дальнейшем переходит в боль; снижение аппетита и отвращение к мясной пище; чередование поносов с запорами; из прямой кишки наблюдаются выделения крови; длительное расстройство стула (более нескольких недель); длительно наблюдающееся повышение температуры тела; явления анемии: головокружение, слабость, повышенная утомляемость.

Этот метод в настоящее время оценивается у людей. Для тех, кто подвергается высокому риску развития колоректального рака в связи с возрастом, семейным или воспалительным заболеванием, рекомендуется периодический обзор заболевания, так как рак требует много лет для развития. он обнаруживается достаточно рано, его можно удалить во времени, что почти полностью устраняет риск.

Ректальное исследование: от перчаточного пальца, помещенного в анус, врач ищет опухоли в прямой кишке. Быстро и недорого, этот осмотр обнаруживает только ректальные опухоли. Фекальный оккультный анализ крови. Колоноскопия: это контрольный тест. Зонд вставлен анусом, а затем постепенно скользит в кишечник. Он позволяет наблюдать слизистую оболочку и брать образцы, если обнаружен полип, он полностью удаляется и анализируется в лаборатории гистологией, и его обострение значительно снижает риск развития рака.

Было отмечено, что при раковом поражении правого отдела толстой кишки, заболевание протекает с наличием крови в кале, поносами, анемией и явлениями интоксикации. При поражении левого отдела толстой кишки наиболее часто наблюдается нарушение проходимости кишки – от длительных запоров, вплоть до полной непроходимости.

Многие из вышеописанных симптомов могут наблюдаться и при других не злокачественных заболеваниях пищеварительной системы (синдром раздраженного кишечника, и пр.). Чем раньше будет определен точный диагноз и назначено соответствующее адекватное лечение, тем больше шансов у пациента на благоприятный исход данного заболевания

Сигмоидоскопия, более быстрое и менее тщательное обследование, использует короткий, полужесткий зонд, который позволяет исследовать прямую кишку и сигмовидную кишку. Рентгенография после промывания сульфатом бария: очень тяжелый барий непрозрачен для рентгеновских лучей. Напротив, мы видим контуры цилиндра, и мы можем идентифицировать полипы на фотографиях. Эта система, менее инвазивная, чем колоноскопия, также менее чувствительна. Если обнаружен полип, необходимо провести колоноскопию, чтобы удалить его.

Другие виды экзаменов здесь не представлены, так как они используются мало, слишком дорогостоящи, слишком новы или недостаточно специфичны или чувствительны. Как было объяснено, независимо от того, какой симптом или осмотр предложил наличие колоректального рака, он должен быть подтвержден полной колоноскопией толстой кишки, что позволяет провести полное обследование слизистой оболочки толстой кишки, ануса к илео-коликному стыку, на уровне слепой кишки и в приложении, и взимать сборы.

Диагностика рака кишечника

Своевременная постановка диагноза имеет чрезвычайно важное значение, так как рак кишечника отличается своим медленным течением и его диагностика на начальных стадиях поможет вовремя начать лечение и полностью устранить данное заболевание. Диагноз ставится на основании следующих исследований:

Во время колоноскопии гастроэнтеролог возьмет образцы, которые затем будут исследованы в лаборатории гистологии. Ткань входит в блок парафина для тонких разрезов в несколько микрометров. При окрашивании эти разрезы исследуются под микроскопом врачом, специализирующимся на патологии. Это исследование позволяет классифицировать образец в зависимости от формы опухоли и типа клеток.

Врачи создали стандартизированные системы, которые указывают на тяжесть опухоли. Каковы наиболее распространенные методы лечения? Когда рак обнаруживается на ранней стадии, он заживает. Если рак обнаружен поздно, шансы на заживление значительно ниже. Он связан с адъювантной обработкой: химиотерапией, если лечение содержит метастазы в лимфатических узлах или если существуют метастазы в печени или в легких, лучевая терапия, если хирургическое упражнение не может быть полным, с индивидуализированным опухолевым остатком на жизненно важном органе.

Пальпация. Данный метод дает достаточно хорошие результаты и широко применяется для диагностирования поражений ободочной, сигмовидной, слепой и поперечной кишок, а также позволяет оценить состояние опухоли и определить локализацию

Пальцевое исследование. Данный вид исследования проводится при подозрении на колоректальный рак. С помощью данного метода у пациентов с раком ободочной кишки определяют отсутствие/наличие метастазов. При раке толстой кишки данным методом опухоль можно диагностировать в 80% случаев. У женщин помимо исследования прямой кишки для оценки распространения поражения проводится влагалищное исследование

В случае более низкого рака прямой кишки присутствие видимых узлов на сканере или эхоэндоскопия является показателем предоперационной радиохимиотерапии. Любой полип, удаленный при эндоскопии, изучается при патологической анатомии. Наличие дисплазии или очень поверхностных злокачественных опухолей вызывает эндоскопическую резекцию. Наличие рака на береговой линии или глубокое вторжение приводит к признаку дополнительной хирургии.

Цель операции - удалить опухоль и лимфатические узлы вокруг диссекции лимфатических узлов и лимфатические узлы, сопровождающие сосуды, орошающие кору, поэтому мы должны удалить сегмент реснички, а не только опухоли. быть достаточным, должен иметь не менее 5 см стороны по обе стороны от рака и по меньшей мере 12 лимфатических узлов на поляне.

Ирригоскопия (рентгенодиагностика) кишечника. Данный вид обследования заключается в рентгеновском исследовании стенок кишечника после введения в него с помощью клизмы рентгеноконтрастного вещества (бариевая взвесь)

Колоноскопия. Данная процедура заключается в исследовании участка кишечника, начиная от анального отверстия до ста сантиметров в глубину

Из-за сосудистой анатомии короны наиболее часто выполняются процедуры: - правая гемикоэктомия с илео-поперечным анастомозом, несущая всю мезоконструм в правый край верхней брыжеечной артерии. - Истинная левая гемикоэктомия с анастомозом между поперечной и верхней прямой кишкой и ганглиозная диссекция с нижней брыжеечной артерией, связанная с 1 см от ее происхождения на аорте и ее ветвях - Сигмоэктомия с лигатурой после появления верхней левой толстой артерии. - поперечные реакции толстой кишки более нетипичны и зависят от анатомии сосудов, выявленной при оперативной операции.

Ретроманоскопия. Данное исследование проводится при помощи специального прибора, который вводится через анальное отверстие в прямую кишку на расстояние до тридцати сантиметров и позволяет врачу увидеть стенку кишечника

Проведение МРТ, КТ позволяет определить локализацию опухоли, наличие или отсутствие метастазов

Лабораторные исследования каловых масс на скрытую кровь

Удаление опухоли является самым быстрым и эффективным способом устранения рака. Однако, если опухоль уже отправила метастазы из толстой кишки, хирургического вмешательства недостаточно, чтобы вылечить пациента. Ректальная раковая хирургия требует удаления всей брюшной ганглиозной области и обеспечения диссекции лимфатических узлов в нижней брыжеечной области, сохраняя левую или правую артерию толстой кишки.

Наличие неконтролируемого анального недержания, осложнений окклюзии или перфорации или невозможности сохранить анальный сфинктер приводит к практике стомы: кумлон примыкает к коже живота, и табуреты восстанавливаются в кармане, который пациент сам позиционирует себя ежедневно или каждые 3 дня. Имеющееся в настоящее время оборудование обеспечивает комфорт качества.

После обнаружения в кишечнике злокачественной опухоли назначается рентген грудной клетки, сдача анализов крови, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение рака кишечника

Ведущий метод лечения рака кишечника – оперативное вмешательство, при котором хирург удаляет как саму опухоль, так и находящиеся поблизости лимфатические узлы (для предотвращения распространения рака).

Если при операции рака толстой кишки обнаружены печеночные метастазы, резекция считается, если это легко: одиночный метастаз, периферический. Если печеночная процедура громоздка, рекомендуется описать повреждения, провести биопсию, но упражнение не будет предпринято.

Если после рака кокоса появляется печеночный или легочный метастаз, часто предлагается смешанное лечение: химиотерапия, затем выборная хирургия. Химиотерапия заключается в назначении пациенту цитотоксического препарата, предназначенного для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия обычно является адъювантной терапией в дополнение к хирургии, чтобы увеличить шансы на успех. Иногда лечение паллиативно, когда операция невозможна, или можно уменьшить размер опухоли до операции.

В некоторых случаях небольшие опухоли удаляются при помощи ректороманоскопа (длинная гибкая трубка, вводимая через анальное отверстие в прямую кишку). Однако чаще требуется проведение более обширного вмешательства, при котором рассекается передняя брюшная стенка. Иногда после удаления пораженного отдела кишки хирург соединяет друг с другом образовавшиеся концы. При невозможности соединения, показано выведение кишки на переднюю брюшную стенку. Чаще всего это является лишь первым этапом операции и в дальнейшем, для восстановления нормального пути отхода каловых масс, концы кишки соединяют. Однако в десяти процентах случаев пациенту все же приходится жить с выведенной кишкой.

Наиболее широко используемые препараты. 5-Флюороурацил - это эталонный препарат для кишечной злокачественности. Эти три молекулы похожи в своем действии, так как они атакуют сосуды, которые орошают опухоли. Уничтожая эти сосуды, кровоснабжение опухоли снижается, поэтому ее развитие предотвращается, а побочные эффекты менее серьезны, чем обычная химиотерапия, хотя у Эрбитукса есть 2% -ный риск смертельной аллергической аварией. он производится из клеток, которые не полностью «очеловечены», отсюда и серьезный аллергический риск.

Эти три молекулы называются «моноклональными антителами». Опухоль иногда облучается, чтобы убить раковые клетки до или после операции. Лучевая терапия может быть связана с химиотерапией, которая повышает чувствительность опухоли к летальному воздействию лучей. Радиототерапия чаще используется для лечения рака прямой кишки и может быть полезна при раковых заболеваниях прямой кишки, если рак не может быть повторно приобретен во всем из-за вторжения.

В некоторых случаях для уничтожения возможно оставшихся после оперативного вмешательства раковых клеток проводится курс химиотерапии или лучевой терапии.

Обычно курс лучевой терапии длится от четырех до шести недель. Данный вид терапии является полностью безболезненным, однако может вызывать различные побочные эффекты, которые после прекращения лечения постепенно проходят. Побочные эффекты лучевой терапии: быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, мелкие подкожные кровоизлияния, зуд или покраснение кожных покровов. У женщин могут добавляться следующие проявления: сухость влагалища, приливы, а также другая симптоматика, характерная для климакса.

Любой рак толстой кишки может приводить к диарее, иногда отключается, а используемая химиотерапия часто приводит к ускорению транзита, поэтому пациентам предлагается диета без остатка, более или менее ограничивающая: избегайте употребления сырых овощей, овощи, богатые клетчаткой или мясом в соусе, могут улучшить комфорт жизни.

Предотвращение колоректального рака. Большинство видов рака толстой кишки и прямой кишки можно было бы избежать, благодаря усиленному надзору, соответствующему образу жизни и, возможно, пероральному введению химиопревентивных продуктов. Эти поражения могут быть обнаружены и удалены во время колоноскопии. И наоборот, физическая активность и диета, богатая фруктами и овощами, уменьшат риск развития рака, вероятно, потому, что овощи содержат защитные микроэлементы.

Лекарственная терапия (химиотерапия) проводится циклами, продолжительностью от нескольких недель до месяцев. Лекарственные препараты назначаются как в инъекциях, так и в таблетках. Большинство людей во время проведения данного лечения продолжают работать, не смотря на наличие таких побочных эффектов как: или , потеря аппетита, тошнота, рвота, снижение устойчивости к инфекциям, образование язвочек во рту, снижение внимания, снижение полового влечения, потеря волосяного покрова. У женщин лекарственная терапия вызывает такие же специфические последствия, как и лучевая терапия.

Если раковое поражение не распространилось за пределы кишки, пятилетняя выживаемость составляет порядка 99%. При прорастании опухолью стенки кишки пятилетняя выживаемость составляет порядка 85%. При вовлечении региональных лимфатических узлов пятилетняя выживаемость снижается до 60%. При распространении процесса в отдаленные лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость менее 30%.

Рак кишечника – это злокачественное новообразование на слизистых оболочках кишечника. Опухоль может наблюдаться в различных отделах органа и представлять различную степень опасности. Рак желудка является самой распространенной причиной летальных исходов среди онкологических больных. На сегодня в онкологии новообразования в кишечнике занимают второе место, после рака легких. Статистика рака кишечника у женщин превышает статистику онкологий молочной железы.

Среди всех случаев онкологии ЖКТ 95% приходится на злокачественные опухоли, среди которых 95% занимает карцинома кишечника. Прогноз, который предполагает заболевание неутешителен. Хирургическое вмешательство является основным способом избавления от болезни. Более 40% опухолей на момент обнаружения некурабельны. В подобном случае лечение направлено на увеличение периода ремиссий и угнетение распространения рака на другие органы. Определяющий фактор – это своевременная диагностика на ранней стадии и адекватное лечение болезни.

01 Разновидности онкологии ЖКТ

Наиболее частая локализация рака приходится на толстый кишечник. Успешное лечение и назначение терапии во многом зависят от местонахождения опухоли в отделах ЖКТ и ее характере.

Новообразование может иметь бугристую поверхность (экзофитная форма рака кишечника) и язвенную, с прорастанием вглубь тканей (эндофитная форма). Образования, прорастающие из слизистых оболочек кишки можно разделить по локациям, стадиям, клинической картине и гистологическим признакам.

1. По локализации.

Основной причиной, по которой определяется локализация ракового образования в кишечнике, является изнашивание слизистой оболочки и проявление недостатка ренина в оболочке. В некоторых местах слизистые изнашиваются и подвергаются всевозможным заболеваниям, в число которых входит онкология кишечника. Боли, возникающие при раке кишечника, также обычно проявляются в месте локализации опухоли. Из типов рака по месторасположению можно выделить:

рак желудка;
рак прямой кишки;
рак толстой кишки;
рак ободочной кишки.

2. По гистологическим признакам.

Как проявляется рак кишечника во многом зависит от гистологических характеристик опухоли, которая поражает слизистую оболочку кишечника. По гистологии образования принято разделять:

аденокарцинома;
карцинома;
слизистая аденокарцинома;
недифференцированный;
перстневидно-клеточный;
не классифицируемый;
железисто-плоскоклеточный.

3. По точному расположению:

неампулярного отдела;
верхнеампулярного отдела;
среднеампулярного отдела;
сигмовидной кишки;
ободочной кишки;
печеночного угла;
селезеночного угла.

Диарея у взрослых

Диета при поносе

02 Классификация опухолей по их стадии разрастания

Классифицируя раковые образования по стадиям разрастания, лечащий врач определяет курабельность заболевания и дальнейшие прогнозы на лечение и исход. Диагностика на наличие онкологии обычно проходится пациентами, когда симптомы рака кишечника уже хорошо прослеживаются и заболевание имеет поздние стадии. Прогноз сколько живут люди с подобным диагнозом разделяется на пятилетия. Смертность в первые 5 лет составляет 15%, в последующие 11%. Определяющие стадии:

начальная, первая стадия рака кишечника. Вероятность излечение рака кишечника на ранней стадии достаточно высокая. Выживаемость среди пациентов в первые 5 лет превышает 80%, при полном выздоровлении у 70% случаев. Но как правило, врачам крайне редко удается обнаружить онкологию на этом этапе;
вторая стадия онкологии предполагает выживаемость в первые пять лет 56 % и полное выздоровление у 48% больных. Обычно рак на этом этапе диагностируется лишь в 6% случаев из общего числа онкобольных;
третья стадия полностью излечивается только у 26% заболевших. В первые 5 лет выживание прогнозируется лишь 38%. Однако при наличии метастазов выживаемость в первые 5 лет составляет 15%, а выздоровление прогнозируется только 10% пациентов;
четвертая стадия считается практически неизлечимой. Первые пять лет заболевания по статистике проживают только 5 % пациентов. На полное выздоровление могут рассчитывать только 1,4% всех онкобольных. У 80% пациентов раковые опухоли диагностируются именно на последней стадии заболевания.

Симптомы геморроя

Причины появления следов крови из заднего прохода при испражнении

03 Отличительные симптомы

Обнаружение онкологии происходит на поздних стадиях из-за особенностей течения и проявления болезни. Первые симптомы онкологии кишечника не могут наводить на мысли о раке. Проявления ничем не отличаются от многих других заболеваний и имеют слабовыраженный обобщенный характер. На самых ранних стадиях рак кишечника имеет такие признаки и симптомы, как:

изменение в перистальтике и нормах дефекаций. Частые или редкие опорожнения;
резкая, необоснованная потеря массы тела;
анемия в анамнезе пациента;
боли в животе;
общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость, даже при незначительных нагрузках;
снижение и полная потеря аппетита;
вздутие живота;
частые приступы тошноты и рвоты;
небольшие примеси крови в кале;
продолжительное повышение температуры тела до незначительных показателей.

Все эти симптомы чаще сопровождают первую стадию ракового новообразования и редко вызывают подозрение у больных. Иногда у пациента диагностируется другое сопутствующие заболевание и дальнейшее обследование прекращается, оставляя опухоль необнаруженной.

При последующем развитии болезни у человека проявляются первичные и вторичные признаки онкологического заболевания, которые уже сложно спутать с другими симптомами. При таком течении лечащий врач назначает обследование на рак.

Рак кишечника

04 Первичные признаки

Первичные признаки рака желудка и кишечника обычно проявляются в ощущении неоконченного акта дефекации, ощущении дискомфорта и изменение стула на ленточную форму. Пациент жалуется на постоянные боли в области кишечника, при которых не помогают медикаменты. Первые признаки онкологии кишечника, которые настораживают серьезно пациента – это кровяные и слизистые выделения из анального отверстия.

Изначально кровяные выделения выражаются прожилками темного цвета в каловых массах. Кровь имеет черный цвет и выделяется во время дефекации или сразу перед опорожнением. По мере увеличения опухоли количество выделяемой крови увеличивается. Это связано с воспалительным процессом, происходящем в кишечнике и с травмами опухоли, нанесенными движущимися каловыми массами. На более поздних стадиях онкологии кишечника симптомы выделения крови усиливаются. Выделения происходят независимо от акта дефекации и приобретают резкий, неприятный запах.

Слизь, которая выделяется из анального отверстия у больного не выходит в чистом виде и имеет определенный сукровичный характер. В слизи наблюдаются прожилки крови, гнойные примеси. Жидкость имеет довольно неприятный запах.

С прогрессированием опухоли первые признаки рака кишечника принимают все более выраженный характер. Выделение слизи и крови является прямым показанием к проведению пальпационного осмотра ануса. Обследование проводят для исключения геморроидальных воспалений и других заболеваний с похожими проявлениями.

05 Вторичные проявления

Вторичные признаки рака проявляются у пациента, когда опухоль достигает определенного размера. Из-за перекрытия кишечного просвета образуется непроходимость, которая в конечном итоге может полностью перекрыть проход для каловых масс. Полная непроходимость невозможна при раке ампулярного отдела, это обусловлено достаточно широким просветом в этой области. Накапливание кала в кишечнике вызывает постоянные вздутия, урчания и продолжительные запоры, которые периодически сменяются расстройствами с . Однако понос при раке является ложным. В результате такого опорожнения в области над опухолью продолжают скапливаться твердые массы, которые так и небыли выведены из кишечника. При отсутствии лечения вторичные проявления сопровождаются усиленными спазмами и болями по всей области живота. Пациент может опорожняться до 20 раз в день и при этом чувствовать постоянные позывы в туалет и чувство неопорожненного кишечника. Твердые каловые массы травмируют ткань опухоли. В пораженные участки проникает инфекция и провоцирует воспалительные процессы с присоединенными бактериями. Подобные воспалительные процессы могут не только вызывать заражение в кишечнике, но и распространяться на ближайшие внутренние органы.

Раковая опухоль с наличием метастаз может перебрасываться на рядом расположенные органы, в зависимости от локализации самой опухоли в отделах кишечника. При прорастании рака в матку у женщин может образовываться вагинальный свищ. При таком течении онкологии из влагалища могут выделяться газы, каловые массы и слизь с неприятным запахом. Наиболее распространено наличие метастаз при онкологии прямой кишки. В этом случае соседним органом, попадающим под поражение, является печень. В случае проникновения метастаз в печень рак проходит практически бессимптомно. В редких случаях у пациентов наблюдается желтуха и увеличение печени.

06 Диагностические мероприятия

Диагностика рака кишечника начинается с опроса пациента и собрания его анамнеза. При первичном осмотре врач проводит пальпированный осмотр живота на предмет вздутия, увеличения внутренних органов и повышенную перистальтику. Пальцевой осмотр заднего прохода позволяет составить первичную картину состояния. Полностью определить рак позволит только дополнительная компьютерная, эндоскопическая и рентгенологическая диагностика. Пальцевое ректальное обследование позволяет определить:

функциональность мышц анального отверстия;
патологические изменения в прямой кишке, такие как свищи, трещины, воспаления, сужение просвета и наличие опухоли;
осмотр общего состояния половых органов у женщины и предстательной железы у мужчин;
произвести оценку тазовой брюшины;
определение кистозных новообразований.

Опытный врач знает, как распознать рак, однако определить новообразование без инструментального обследования и применения новых методов диагностик нельзя. Чтобы определить рак и область поражения применяют:

ректоскопия. Первичное исследование при подозрении наличия онкологии ЖКТ;
ректоманоскопия;
колоноскопия. Исследование при помощи эндоскопа через анальный канал;
ирригоскопия. Кишку наполняют барием путем клизмирования и проводят рентгеноскопию;
виртуальная колоноскопия. Спиральная компьютерная томография с введением воздуха в кишечник;
УЗИ кишечника. Помогает определить месторасположение, глубину прорастания и другие важные показатели;
биопсия и гистологические исследования. Обычно проводятся по окончании лечения для установления дальнейшей клинической картины;
позитронно-эмиссионная томография. Позволяет обнаружить даже самые маленькие новообразования во всех областях ЖКТ;
гинекологический осмотр для женщин;
МРТ сканирование.

07 Причины развития патологии и группы риска

Основная причина рака кишечника – это перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное. Обычно это происходит при наличии предраковых заболеваний у пациента. Новообразования появляются в местах недостатка ренина из-за повреждения слизистого эпителия твердыми каловыми массами. На нарушение в процессе калообразования влияет недостаток магния. Так как именно магний налаживает работу ЖКТ и стул.

Сказать точно, какие причины влияют на развитие онкологии нельзя. За инициацию опухоли в кишечнике отвечают многие факторы.

Питание занимает основную роль в нише причин ракообразования. На состояние кишечника негативно сказывается перенасыщение рациона белковой пищей, с протеинами и жирами.

Негативно на слизистые оболочки влияет недостаток растительной клетчатки. Предопределяющим фактором является наличие таких вредных привычек, как злоупотребление алкоголем.

Изучая анамнез пациентов с онкологией кишечника можно обнаружить факт присутствия рака у близких родственников. Болезнь имеет генетический характер и может вызываться генетической предрасположенностью. Наибольшему риску образования опухоли подвергаются люди, родители которого заболели раком до 40-летнего возраста. Пациенты с подобной генетикой должны периодически проходить диагностику. Возможность распознавать рак на начальной стадии дает большую гарантию полного излечения. Среди причин, которые могут вызвать рак выделяются:

хронические запоры и тугой стул;
курение и алкоголизм;
пожилой возраст;
избыточный вес;
низкая физическая активность;
этнический фактор.

08 Лечебная тактика

Лечение рака кишечника предполагает радикальные хирургические методы и применение химиотерапии. Применение комплексной терапии в лечении способно существенно продлить жизнь и ее качество пациенту.

Использование химиотерапии считается неоправданным при онкологиях ЖКТ, по причине устойчивости клеток к препаратам. Однако химиотерапия эффективно применяется в комплексе до и после хирургического вмешательства. Чаще всего используется 5-фтурацил, путем введения в кровеносные сосуды, которые питают метастазы. Во время проведения реабилитации широко используют цитостатики и иммунокорректоры. Химиотерапия применяется комплексно с другими методами и при неоперабельной опухоли.

После проведения операции распространено применение лучевой терапии и радиотерапии. Эти методы направлены на предотвращение рецидивов заболевания.

Хирургические методы:

традиционное иссечение пораженного сегмента кишечника с окружающей тканью;
операция, проводимая через мини-разрез на брюшной полости;
использование высокочастотного ножа для удаления опухоли, лимфатических узлов и метастаз.

Метод, которым будет проводиться удаление, выбирает консилиум врачей.

09 Важность профилактики

Людям, у которых имеется генетическая предрасположенность к онкологии или предраковые заболевания в анамнезе, необходимо позаботиться о профилактических мерах для предупреждения раковой болезни. Общие рекомендации необходимо соблюдать не только пациентам из группы риска, но и всем людям старше 40 лет. К профилактическим мерам относится:

увеличение физической активности;
здоровое питание;
отказ от вредных привычек;
своевременное лечение других сопутствующих заболеваний;
своевременное обследование и внимательное отношение к здоровью.

Главная причина в лечении рака – это позднее диагностирование онкологии. Немаловажно, чтобы раковые больные получили всю необходимую поддержку на период лечения. На сегодня рак кишечника считается одним из самых тяжелых онкологических заболеваний, только правильно подобранное лечение и профессионализм медицинского персонала помогут продлить жизнь пациента и улучшить ее качество.