Dávkování ketoprofenu. Ketoprofenové injekce: návod a vlastnosti použití

Ketoprofen patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků a je derivátem kyseliny propinové.

Protizánětlivý účinek Ketoprofenu je na stejné úrovni jako Indometacin a Naproxen a předčí protizánětlivý účinek Ibuprofenu a Aspirinu. Analgetický účinek ketoprofenu je podobný jako u indometacinu a naproxenu.

Farmakologické účinky

Ketoprofen přispívá k zajištění analgetických, antipyretických a protizánětlivých účinků.
Protizánětlivého účinku lze dosáhnout po 7 dnech perorálního podávání léku.

V případě, že se lék používá k léčbě kloubního syndromu, Ketoprofen pomůže odstranit bolest v klidu i při pohybu, odstraní příznaky, jako je ranní ztuhlost a otok kloubu. Na pozadí užívání léku je pozorováno zvýšení mobility.

Gel Ketoprofen přispívá k zajištění lokálního anestetického účinku. Při místním použití je koncentrace aktivní složky udržována po dlouhou dobu v místě zánětu.

Forma uvolnění, složení

Lék Ketoprofen je dostupný ve formě forte tablet, retard tablet, kapslí, gelu, čípků, injekcí, krému.

Kapsle obsahují 50 mg účinné látky.
Tablety Forte obsahují 100 mg účinné látky.
Složení retardovaných tablet obsahuje 150 mg účinné látky. Tato forma léku má prodloužený účinek, což vám umožňuje užívat pilulky pouze jednou denně.
Složení gelu (1 gram) obsahuje 25 mg účinné látky.
Injekční roztok obsahuje 50 mg složky (v 1 ml léčiva).
Složení krému (1 gram) obsahuje 50 mg účinné látky.
Čípky obsahují 100 mg účinné látky.

Výběr jedné nebo druhé formy léku Ketoprofen provádí lékař v závislosti na indikacích pro použití léku a doprovodných příznacích.

Indikace pro použití

Indikace pro použití léku Ketoprofen pro systémové použití (ústy, intravenózně, rektálně, intramuskulárně) jsou následující stavy:

Komplexní léčba zánětlivých a degenerativních onemocnění (revmatoidní artritida, nespecifická spondylartritida, dnavá artritida, pseudodna, osteoartróza, burzitida, tendovaginitida).
Odstranění intenzivní bolesti různého původu, včetně pooperačních a poúrazových bolestí, ischias, myalgie, léčba ischias, pohmožděnin a namožení svalů, ledvinové koliky.
Droga se používá ve stomatologii a gynekologii (včetně primární dysmenorey).
Intravenózní Ketoprofen se používá k odstranění bolesti při onemocněních pohybového aparátu.

Ketoprofen pro vnější použití se používá:

Při komplexní léčbě akutních a chronických onemocnění pohybového aparátu, včetně revmatoidní artritidy, artrózy, osteochondrózy.
S bolestivými traumatickými nebo zánětlivými lézemi kloubů, vazů, šlach: artritida, svalové modřiny, burzitida, podvrtnutí a ruptura vazů, luxace.
Při léčbě flebitidy, tromboflebitidy, zánětlivých onemocnění kůže.

Kontraindikace

Kontraindikacemi pro systémové použití jsou tyto stavy: přítomnost peptického vředu žaludku nebo dvanáctníku, "aspirinové" astma, ulcerózní kolitida v akutním stadiu, Crohnova choroba, peptický vřed, krvácivé poruchy. Lék se nepoužívá při renální a jaterní insuficienci, stejně jako u dětí do 18 let a ve třetím trimestru těhotenství.

Ketoprofenový gel a krém se nepoužívají na mokvavé dermatózy, ekzémy, infikované oděrky, narušení celistvosti kůže, u dětí do 6 let.

Nežádoucí reakce

Ketoprofen může přispět k rozvoji těchto nežádoucích účinků.
Centrální nervový systém: možný rozvoj bolestí hlavy, nervozita, závratě, nespavost, zvláštní sny, ospalost, malátnost, zvonění v uších, poruchy vidění, celková malátnost.

Kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, rozvoj onemocnění periferních cév, anémie, trombocytopenie.

Gastrointestinální trakt: někteří pacienti si mohou stěžovat na nevolnost, zácpu, plynatost, bolest v břiše. Ve vzácných případech byla zaznamenána tvorba stomatitidy, zvracení, zvýšená chuť k jídlu, sucho v ústech, krvácení z konečníku, zvýšené slinění, skryté krvácení.

Dýchací systém: rozvoj krvácení z nosu, bronchospasmus, faryngitida, rýma, laryngeální edém.

Kůže: vývoj alergických reakcí ve formě vyrážky, svědění a pálení, zarudnutí kůže, alopecie, oncholýza, bulózní vyrážka, toxická epidermální nekrolýza.

Další nežádoucí účinky jsou spojeny s výskytem zimnice, otokem obličeje, přibíráním na váze.

V případě, že Ketoprofen způsobí popsané nebo jiné nežádoucí účinky, je nutné užívání léku přerušit. Podle uvážení ošetřujícího lékaře může být nutné snížit dávkování nebo změnit léky.

Předávkovat

V případě předávkování lékem se mohou vyvinout závratě, letargie, zvracení, nevolnost a bolesti břicha. Nežádoucí účinky jsou reverzibilní. Jako léčba je nutné vypláchnout žaludek, provést symptomatickou a podpůrnou terapii. Kromě toho je nutné sledovat stav dýchacího a kardiovaskulárního systému.

Způsob aplikace

Ketoprofen je určen pro vnitřní, intramuskulární, intravenózní, rektální, kožní a topické použití. Dávkování a způsob aplikace se volí individuálně s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a souvisejícím symptomům.

V případě potřeby je povoleno kombinovat několik dávkových forem léčiva najednou. Pouze lékař by měl předepisovat lék a zvolit dávkování!
Infuze s použitím léku by měly být prováděny pouze ve stacionárních podmínkách.

Ketoprofen ve formě tablet, kapslí a granulí je nutné užívat během hlavního jídla nebo po něm. Tím se zabrání rozvoji nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.

Použití Ketoprofenu je možné s maximální opatrností a pouze pod lékařským dohledem, pokud je pacient alergický na aspirinové léky, peptický vřed, diabetes mellitus, anémie, alkoholismus, renální a chronické srdeční selhání, vysoký krevní tlak.

Pokud má pacient v anamnéze alergické reakce, je použití nesteroidních protizánětlivých léků včetně Ketoprofenu možné pouze v extrémních případech.

Užívání Ketoprofenu může pomoci maskovat příznaky různých infekčních onemocnění.

Pro vnější použití nedovolte, aby se lék dostal do očí, na poškozená místa kůže a na sliznice.

Při užívání léku pacienty, jejichž aktivity vyžadují zvýšenou pozornost a koncentraci, je třeba mít na paměti, že ketoprofen může ovlivnit rychlost reakce.

Cena, analogy

Náklady na Ketoprofen za období leden-únor 2015 se tvoří takto:

Gel Ketoprofen externí, 30 gramů (Rusko) - 45-50 rublů.
Externí gel, 50 gramů (Rusko) - 60-70 rublů.

Analogy Ketoprofenu jsou následující léky: Ketonal, Bystrumgel, Artrum, Artrozilen, Fastum gel, Flamax, Flexen.

Ketoprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).

Forma uvolnění a složení

Dávkové formy ketoprofenu:

• Tablety - 20 ks. v tmavých skleněných lahvích, v kartonové krabici 1 láhev;
• Roztok pro intramuskulární (im) injekce - v ampulích po 2 ml, 5 ampulí v blistrovém balení, v kartonové krabici 1 nebo 2 balení; 10 ampulí v kartonové krabici;
• Rektální čípky - 5 ks. v blistrech, v kartonovém svazku 2 balení;
• Gel pro vnější použití 2,5% a 5% - v hliníkových tubách 30 g, v kartonové krabici 1 tuba.

Účinnou látkou léčiva je ketoprofen. Jeho koncentrace:

• 1 tableta - 100 mg;
• 1 ml roztoku - 50 mg;
• 1 čípek - 100 mg;
• 1 g gelu - 25 nebo 50 mg.

Pomocné látky:

• Tablety: hydroxypropylmethylcelulóza, laktózové síto 200, polyethylenglykol 400, koloidní oxid křemičitý, magnesium-stearát, povidon, čištěný mastek, karnaubský vosk, škrob, oxid titaničitý, modré barvivo indigotin (E132);
• Roztok: propylenglykol, benzylalkohol, ethanol, injekční voda, roztok hydroxidu sodného 1M (do pH 6,5-7,5);
• Čípky: tuhý tuk (Witepsol H-15), glyceryl kaprylokaprát;
• Gel: karbomer, trolamin, čištěná voda, etanol, levandulový olej.

Indikace pro použití

Pro všechny dávkové formy ketoprofenu:

• Akutní a chronická zánětlivá onemocnění pohybového aparátu: ischias, osteochondróza s radikulárním syndromem, zánětlivé léze šlach a vazů, psoriatická artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida, burzitida, revmatoidní artritida, lumbago, ischias, kloubní syndrom s exacerbací artrózy tendonitida, tenosynovitida, periartritida;
• Svalové bolesti, včetně revmatického původu;
• Poúrazové záněty pohybového aparátu a měkkých tkání: pohmožděniny, poranění a ruptury vazů a šlach, luxace.

V následujících případech je lék předepsán jako anestetikum (v závislosti na formě uvolnění): bolest hlavy a zubů, pooperační a posttraumatický bolestivý syndrom, algomenorea, adnexitida, zánět středního ucha, neuralgie, myalgie, osalgie, artralgie, burzitida, bolesti páteře, bolestivý syndrom u onkologických onemocnění.

Ketoprofen lze použít jako součást kombinované terapie při zánětlivých onemocněních lymfatických uzlin, lymfatických cév a žil – flebitidy, lymfangitidy, periflebitidy, povrchové lymfadenitidy.

Kontraindikace

Pro systémové a rektální použití Ketoprofenu:

• zánětlivé onemocnění střev;
• Aktivní gastrointestinální krvácení;
• peptický vřed;
• divertikulitidu;
• Ulcerózní kolitida v akutní fázi;
• Exacerbace peptického vředu dvanáctníku nebo žaludku;
• aktivní onemocnění jater;
• těžké selhání jater;
• progresivní onemocnění ledvin;
• Závažné selhání ledvin (s CC méně než 30 ml/min);
• Poruchy srážlivosti krve vč. hemofilie;
• Potvrzená hyperkalémie;
• III trimestr těhotenství;
• období laktace;
• Věk do 18 let;
• Období po aortokoronárním bypassu;
• Krvácení z konečníku v anamnéze a proktitida (pro rektální použití);

Pro venkovní použití:

• Poškození kůže v místě aplikace gelu – rány, ekzémy, infikované oděrky, mokvavé dermatózy;
• Kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu s recidivující pollinózou nosu a vedlejších nosních dutin a intolerancí kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy);
• Věk dětí do 6 let;
• III trimestr těhotenství;
• období laktace;
• Přecitlivělost na složky léku nebo jiné NSAID.

Zvláštní pozorování během léčby systémovým a rektálním použitím léku je nutné v následujících případech:

• hyperbilirubinémie;
• Selhání jater;
• Alkoholická cirhóza jater;
• bronchiální astma;
• Anémie;
• Chronické selhání ledvin (CC 30-60 ml / minutu);
• periferní arteriální onemocnění;
• otok;
• Arteriální hypertenze;
• srdeční ischemie;
• Krevní onemocnění (včetně leukopenie);
• diabetes;
• dyslipidémie/hyperlipidémie;
• Přítomnost infekce Helicobacter pylori;
• Ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v anamnéze;
• Cerebrovaskulární onemocnění;
• Těžká somatická onemocnění;
• Sepse;
• Dehydratace;
• stomatitida;
• Alkoholismus;
• kouření tabáku;
• Starší věk;
• I a II trimestr těhotenství;
• Dlouhodobé užívání NSAID;
• Nutnost současného užívání glukokortikosteroidů, antikoagulancií, protidestičkových látek, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu.

Pokud je nutné použít Ketoprofen externě, je třeba postupovat opatrně v následujících případech:

• Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (GIT);
• Chronické srdeční selhání;
• Závažné poruchy funkce ledvin / jater;
• jaterní porfyrie;
• bronchiální astma;
• I a II trimestr těhotenství;
• Dětský věk od 6 do 12 let;
• Starší věk.

Způsob aplikace a dávkování

Dávky jsou stanoveny individuálně s přihlédnutím k indikacím a závažnosti průběhu onemocnění.

Pro léčbu akutních stavů a ​​úlevu od exacerbací chronických procesů se Ketoprofen podává intramuskulárně v dávce 100 mg 1-2krát denně. Doba trvání léku je 2-3 dny. Pokud je nutné pokračovat v léčbě, pacient je převeden na perorální nebo rektální formu léku.

Tablety by se měly užívat perorálně s jídlem. Počáteční denní dávka je 300 mg (1 tableta třikrát denně), udržovací dávka je 200 mg (1 tableta dvakrát denně).

Čípky se používají rektálně, 1 ks. dvakrát denně - ráno a večer.

Ve formě gelu se lék aplikuje v tenké vrstvě, jemně a po dlouhou dobu se vtírá do zanícených / bolestivých oblastí těla.

• Děti starší 12 let a dospělí - 3-5 cm 2-3krát denně;
• Děti 6-12 let - 1-2 cm 1-2x denně.

Délka léčby by neměla přesáhnout 14 dní, další užívání léku je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Vedlejší efekty

Pro systémové a rektální použití:

• Trávicí systém: bolest břicha, dyspepsie (pálení žáhy, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, plynatost, průjem), gastropatie NSAID, stomatitida, změna chuti, krvácení (gingivální, gastrointestinální, hemoroidální), ulcerace gastrointestinální sliznice, dysfunkce jater;
• Kardiovaskulární systém: tachykardie, zvýšený krevní tlak;
• Nervový systém: nespavost, závratě, neklid, bolest hlavy, nervozita, zapomnětlivost, ospalost, migréna, zmatenost nebo ztráta vědomí, astenie, deprese, periferní neuropatie;
• Močový systém: uretritida, cystitida, intersticiální nefritida, hematurie, zhoršená funkce ledvin, edematózní a nefrotický syndrom;
• Orgány hematopoézy: hemolytická anémie, anémie, leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie;
• Smyslové orgány: konjunktivitida, překrvení spojivek, rozmazané vidění, bolest oka, suchost sliznice oka, ztráta sluchu, hluk nebo zvonění v uších;
• Alergické reakce: rýma, svědění kůže, kožní vyrážka (včetně erytematózní, kopřivky), exfoliativní dermatitida, bronchospasmus, angioedém, anafylaktický šok;
• Jiné: svalové záškuby, myalgie, žízeň, dušnost, zvýšené pocení, fotosenzitivita, epistaxe, hemoptýza; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách je možné vaginální krvácení.

Možné vedlejší účinky Ketoprofenu při místní aplikaci:

• Lokální reakce: kožní hyperémie, ekzém, bulózní a alergická dermatitida, purpura, exantém, fotodermatitida;
• Systémové reakce: generalizovaná kožní vyrážka, kopřivka, stomatitida, fotosenzitivita, edém.

Příznaky předávkování při systémovém použití léku: bolest břicha, nevolnost, zvracení (včetně krve), melena, respirační deprese, porucha vědomí, křeče, porucha funkce ledvin až selhání ledvin. Pro ketoprofen neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná. Předepisují se inhibitory prostaglandinů a blokátory histaminových H2 receptorů, provádí se symptomatická terapie a sleduje se kardiovaskulární a respirační aktivita.

Při vnějším použití léku je systémová absorpce účinné látky extrémně nízká, což téměř znemožňuje předávkování.

speciální instrukce

Ketoprofen je určen k symptomatické terapii, snížení intenzity bolesti a závažnosti zánětu v době léčby, neovlivňuje progresi základního onemocnění.

Po celou dobu aplikace je nutná kontrola obrazu periferní krve, funkčního stavu jater a ledvin. V případě poruchy funkce ledvin / jater se dávka léku snižuje.

Pacienti, u kterých je plánována analýza pro stanovení 17-ketosteroidů, by měli přestat užívat Ketoprofen 48 hodin před studií.

Stejně jako všechny NSAID může tento lék maskovat příznaky infekce.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu se doporučuje používat minimální účinnou dávku po co nejkratší dobu.

Ketoprofenový gel lze použít pro fonoforézu.

Během období léčby lékem ve formě tablet, roztoku nebo čípků je třeba dávat pozor při provádění jakýchkoli činností, které vyžadují rychlost psychomotorických reakcí a / nebo zvýšenou koncentraci pozornosti, včetně řízení vozidel.

Navenek by měl být gel aplikován opatrně, aby nedošlo ke kontaktu s otevřenými ranami, sliznicemi a očima. Po aplikaci si důkladně umyjte ruce. Nepoužívejte s okluzivními obvazy.

léková interakce

Při současném užívání ketoprofenu s jinými NSAID, glukokortikosteroidy, kortikotropinem a etanolem se zvyšuje riziko vzniku erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, krvácení a zhoršené funkce ledvin; s tiklopidinem, heparinem, cefamandolem, cefoperazonem, cefotetanem, trombolytiky, protidestičkovými látkami, antikoagulancii - krvácení; s warfarinem - těžké, někdy smrtelné krvácení; s diuretiky - selhání ledvin.

Myelotoxická činidla zvyšují projevy hematotoxicity ketoprofenu.

Kyselina acetylsalicylová může zvýšit plazmatickou clearance ketoprofenu, probenecid - snížit.

Ketoprofen zvyšuje účinek inzulinu a perorálních hypoglykemických léků (je nutný přepočet dávky), fibrinolytik, protidestičkových látek, antikoagulancií, etanolu; nežádoucí účinky - mineralokortikosteroidy, glukokortikosteroidy, estrogeny, metotrexát. Může snížit účinnost urikosurických a antihypertenziv (včetně ACE inhibitorů, betablokátorů a diuretik), zvýšit plazmatickou koncentraci lithia (až toxické), nifedipinu, verapamilu.

Ketoprofen ve formě roztoku je farmaceuticky inkompatibilní s roztokem tramadolu.

Pro vnější použití nebyla farmaceutická interakce ketoprofenu s jinými léky stanovena.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě 15-25 ºС na tmavém a suchém místě s omezeným přístupem k dětem.

Doba použitelnosti tablet a čípků - 5 let, roztok a gel - 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná rada!

farmakologický účinek

Protizánětlivé nesteroidní léčivo ketoprofen (synonymum Ketonal) je derivát arylkarboxylové kyseliny. Lék má antipyretický, analgetický, protizánětlivý účinek. Také účinné látky léčiva inhibují proces lepení krevních destiček - krevních destiček. Terapeutický účinek léku je spojen s potlačením produkce enzymu cyklooxygenázy, který se podílí na syntéze prostaglandinových látek. Role prostaglandinů je velmi mnohostranná. Jsou zodpovědné za tvorbu otoků v místech zánětu a bolesti.

Lék tlumí bolesti kloubů při pohybu i v klidu, snižuje otoky a ranní ztuhlost kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Sloučenina

Gel je průhledná hmota s vůní etylalkoholu a éterických olejů. Aplikováno externě. Jeden gram gelu obsahuje 25 mg účinné látky ketoprofen. Další komponenty:čištěná voda, ethylalkohol, propylenglykol, komplexin, karbomer, makrogol, diethanolamin, levandulový olej.

Kapsle obsahuje 50 mg účinné látky.
Další komponenty: včelí vosk, rostlinný olej, hydrogenovaný sójový olej, glycerin, želatina, včelí vosk, propyl-p-hydroxybenzoát sodný, ethyl-p-hydroxybenzoát sodný, oxid titaničitý.

Retard tablety obsahují 150 mg ketoprofenu.
Další komponenty: hydroxypropylmethylcelulóza, koloidní oxid křemičitý, magnesium-stearát, povidon, mikrokrystalická celulóza.

Tablety Forte obsahují 100 mg ketoprofenu.
Další komponenty: povidon, čištěný mastek, škrob, oxid křemičitý, stearát hořečnatý, laktóza, oxid titaničitý.

1 ml roztoku Ketoprofenu obsahuje 50 mg léčivé látky.
Další komponenty: voda na injekci, hydroxid sodný, benzylalkohol, propylenglykol, ethanol.

Jeden rektální čípek obsahuje 100 mg ketoprofenu.
Další komponenty: miglitol, tuhý tuk.

1 gram 5% smetany obsahuje 50 mg látky.
Další komponenty: propylenglykol, methylhydroxybenzoát, bílá vazelína, isopropylmyristát, propylhydroxybenzoát, sorbitan, polyethylenglykol-45-dodecylglykol, čištěná voda.

Indikace

• Dlouhodobá terapie předepsaná k odstranění příznaků chronického zánětu kloubů.
• Revmatoidní polyartritida.
• Artróza.
• Psoriatická artritida.
• Spondyloartróza.
• Akutní revmatismus.
• Nekomplikovaná poranění – ruptury svalových šlach a vazů ( jako lokální lokální terapie).
• Zánět šlach.
• Edém po zranění.

aplikace

Na začátku terapie jsou předepsány maximální denní dávky - až 300 mg. Droga se bere orálně jako tablety nebo kapsle) několikrát denně během jídla. Při udržovací léčbě není předepsáno více než 200 mg.

Svíčky Ketoprofen by se měly používat dvakrát denně, jedna ráno a jedna večer.

Gel se nanáší na pokožku alespoň dvakrát denně, jemně se vtírá do bolestivých a zanícených oblastí pokožky. Po namočení gelu můžete na postižené místo přiložit gázový suchý obvaz. Vyvarujte se dostat ketoprofenu ve formě gelu na sliznice.

Vedlejší efekty

Užívání nesteroidních protizánětlivých léků, mezi které patří ketoprofen, může vést k nežádoucím účinkům: dyspeptické příznaky ( nevolnost a zvracení, zácpa nebo průjem), silná bolest břicha, skryté nebo zjevné krvácení, ulcerace sliznice duodena a žaludku, výskyt průchozích perforací ( těch. vady) ve střevních stěnách.

Takové obecné příznaky jako bolest hlavy a letargie, ospalost nejsou vyloučeny. Může se také objevit alergická reakce ve formě bronchospasmu a kožní vyrážky. Pokud se při použití gelu objeví na kůži vyrážka, léčba ketoprofenem by měla být okamžitě ukončena.

Nejzávažnější nežádoucí reakce může vést ke smrti v důsledku střevního nebo žaludečního krvácení. Zvláště nebezpečné je, že se mohou kdykoli vyskytnout asymptomaticky. Pacient nemusí ani vědět, že začalo vnitřní krvácení. Lékaři se domnívají, že ti, kteří patří do rizikové skupiny ( zejména starší pacienti) by měla být podávána pouze polovina terapeutické dávky. Odůvodněným opatřením je přepočet dávkování léku u pacientů s podváhou. Totéž platí pro pacienty, kteří mají sníženou funkci ledvin. Ženy, na rozdíl od mužů, jsou k negativním účinkům drogy náchylnější.

Kontraindikace

• Závažné patologie funkce jater a ledvin.
• Peptický vřed v akutním stadiu.
• Věk do 14 let.
• Druhý a třetí trimestr těhotenství.
• Individuální citlivost na salicyláty a ketoprofen.
• infikované rány ( pro gel).
• Proktoragie a proktitida ( pro rektální čípky).
• Dermatózy a ekzémy.

Užívání léku v prvním a druhém trimestru těhotenství je možné v případech, kdy přínos pro ženu převyšuje riziko pro nenarozené dítě. Ve třetím trimestru je užívání léku přísně zakázáno, protože jeho účinné látky ovlivňují tonus dělohy. Pokud je kojící ženě předepsána léčba tímto lékem, mělo by být krmení zastaveno.

speciální instrukce

Ketoprofen zmírňuje bolest a snižuje zánět. Je optimálně vhodný pro úlevu od středně silné bolesti spojené s průběhem revmatoidní artritidy nebo v důsledku úrazu. Léčebný efekt se projeví do dvou týdnů a k dosažení maximálního účinku je potřeba ještě pár týdnů.
S extrémní opatrností lékaři předepisují Ketoprofen v přítomnosti ulcerace v žaludku a dvanáctníku, se selháním jater a ledvin, s anamnézou střevního krvácení. Je třeba mít na paměti, že lék někdy "maskuje" příznaky infekčních onemocnění. Pokud byly současně s ketoprofenem předepsány přípravky s lithiem a některá antikoagulancia, měl by být lékařský dohled prováděn zvláště pečlivě.

Zdravotní asistence

Pacienti s bolestmi kloubů by měli při příjmu do nemocnice nebo při volání sanitky sdělit zdravotníkům několik faktů, které jsou velmi důležité pro odběr anamnézy:

• Mít alergii na léky Pokud je k dispozici).
• Přítomnost krevních onemocnění.
• Poruchy jater nebo ledvin.
• Nemoci střevního systému.

Je také nutné informovat lékaře, pokud pacient užívá nějaké léky (např. vitamíny, bylinné přípravky, prášky na bolest hlavy atd.).

Během léčby nemůžete pít alkoholické nápoje. Dráždí žaludeční sliznici a tím zvyšují riziko žaludečního krvácení.

Pokud po užití léku zaznamenáte příznaky podobné příznakům chřipky nebo nachlazení (např. stoupající teplota, zimnice, bolesti svalů) a jsou doprovázeny výskytem vyrážky na kůži, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Tyto projevy mohou naznačovat nesnášenlivost léku nebo otravu s ním.

Při prudkém vzestupu z polohy vleže do sedu se může objevit závratě. Jedná se o jeden ze vzácných, ale možných projevů účinku ketoprofenu. Abyste se vyhnuli nepohodlí, musíte nejprve svěsit nohy z postele a zůstat v této poloze několik minut a teprve potom se plynule zvedat. Poté můžete několik minut stát a držet ruku na podpěře - například na opěradle židle.

Užívání Ketoprofenu může pacienta omezit v těch činnostech, které vyžadují rychlost reakce a koncentraci.

Pokud má pacient podstoupit operaci, měl by o užívání léku informovat lékaře.

Užívání léku ve formě tablet by mělo být prováděno s jídlem nebo konzumním mlékem - ke snížení dráždivého účinku na žaludeční sliznici. Za stejným účelem můžete užívat tablety spolu s antacidy, které zpomalují absorpci léku.

Tablety se zapijí plnou sklenicí vody. Po užití tablet je nežádoucí jít spát na dalších 30 minut.

Neužívejte dvojnásobnou dávku Ketoprofenu, pokud pacient vynechal předchozí dávku.

Bolest břicha, špatná chuť k jídlu, tmavá, dehtovitá stolice, vysoký krevní tlak, bolest na hrudi, neobvyklé modřiny, zimnice, potíže s dýcháním, křeče, suchost, zmatenost, bolest očí, zduření lymfatických uzlin,
pálení nebo křeče v trávicím traktu, ztráta sluchu, bolest hlavy - všechny tyto příznaky jsou základem pro okamžité volání záchranky.

Předávkovat

Neexistují žádné údaje o zaznamenaných případech otravy nebo předávkování lékem.

Interakce

Riziko rozvoje selhání ledvin se zvyšuje při kombinovaném užívání ketoprofenu a diuretik. Lék výrazně zvyšuje účinek použití nepřímých antikoagulancií a lithiových přípravků.

Forma uvolnění a skladování

• Rektální čípky.
• Kapsle.
• Pilulky.
• Gel.
• Injekční roztok.

Doba použitelnosti většiny forem léku od data jeho uvedení na trh je pět let. Poté je nežádoucí užívat lék, zejména pokud je ve formě tablet. Doba použitelnosti injekčního roztoku je tři roky. Lék se skladuje při optimální teplotě 5 až 25 stupňů.

Ketoprofen je nesteroidní lék který se používá k léčbě artritidy a bolesti. Droga má antipyretické a protizánětlivé účinky.

Farmakologie a popis

"Ketoprofen" je schopen inhibovat syntézu enzymů, které se podílejí na syntéze prostaglandinů, což snižuje biosyntézu prostaglandinů, které způsobují bolest a otoky kloubů. Kdy a , velmi často přidělujte nebo .

Také zmírňuje horečku.

Droga má následující účinek:

• Odvádí teplo.
• Odstraňuje zánět.
• Inhibuje agregaci krevních destiček.
• Zmírňuje bolesti kloubů.
• Odstraňuje otoky a otoky.
• Odstraňuje ztuhlost kloubů.
• Usnadňuje pohyb.

Účinek pocítíte již po týdnu terapie. V krvi se nejvyšší koncentrace léku objeví 10 minut nebo půl hodiny po injekci ampulí. Lék se vylučuje ledvinovým systémem.

Sloučenina

V 1 kapsli:

100 mg ketoprofenu.

• Ludipress.
• Povidon K30.
• Crospovidon.
• Bramborový škrob.
• Silica.
• Stearát hořečnatý.

Indikace pro použití

Lék je indikován k odstranění následujících lézí:

• Artritida.
• Revmatoidní polyartritida.
• Psoriatická artritida.
• Spondyloartróza.
• Dna.
• Artróza.
• Tendonitida nebo zánět šlachové tkáně.
• Tenosynovitida.
• Ústřel.
• Bursitida.
• Neuralgie.
• Radikulitida.
• Adnexitida.
• Otitis.
• Bolest svalů a páteře.
• Komplexní léčba lézí lymfatických uzlin, žil, periflebitidy.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován v přítomnosti následujících onemocnění:

• Poškození jater a ledvin.
• Vřed v akutním stadiu.
• Zánět gastrointestinálního traktu.
• Problémy srážlivosti krevních těl.
• Alergie na ketoprofen a podobné léky.
• Proktoragie.
• Proktitida.
• Azema.
• Dermatózy.

Lék by neměly užívat těhotné a kojící ženy, děti do 14 let.

Lék by měl být používán s opatrností, když:

• astma.
• selhání jater.
• Sepse.
• srdeční selhání.
• alkoholový syndrom.
• Stomatitida.
• Hypertenze.
• Diabetes.
• zánět žaludku.

Způsob aplikace

• Minimální dávka by měla být podávána během minimálního cyklu. Infuze by měla probíhat pouze v nemocnici.
• Léčba by neměla trvat déle než dva dny, a denní dávka musí být vyšší než 200 mg. Droga musí být injikována hluboko.
• 100-200 mg by mělo být rozpuštěno ve 100 g fyziologického roztoku a injikováno během půl hodiny nebo hodiny. Opakovaná injekce může být provedena po 8 hodinách.
• Pro delší injekce 100-200 mg léčiva se zředí v 500 ml a injikuje se do 8 hodin. Doporučuje se podávat 100 mg nejvýše dvakrát denně.

Vedlejší efekty

V důsledku užívání léku se objevují vedlejší účinky:

• Nadýmání.
• Nevolnost.
• Odmítání jíst.
• Stomatitida.
• Gastrointestinální krvácení.
• Migréna.
• Poruchy spánku.
• únava.
• neurózy.
• Deprese.
• halucinace.
• Hluky.
• Cystitida.
• Uretritida.
• hematurie.
• Rýma.
• Dermatitida.
• Svalové záškuby.
• Hemoptýza.

Ve starověkém Egyptě se datle jedly kvůli posílení cév a podpoře imunitního systému. Sušené plody mají skvělý vliv na činnost srdce a zmírňují záněty v kloubech.

Předávkovat

Při předávkování ketoprofenem se mohou objevit následující příznaky:

• Nevolnost.
• Bolest břicha a střev.
• Zakalení vědomí.
• Rychlé dýchání.
• Křeče v končetinách.
• Selhání ledvin.

V případě předávkování lékem doporučuje se vymýt žaludek a použít aktivní uhlí.

Interakce s jinými léky

Oslabuje účinky diuretik a antihypertenzních složek, zvyšující účinek fenytoinu. Je nežádoucí používat lék ve spojení s léky skupiny NSAID, protože to může vést k problémům s gastrointestinálním traktem.

Vezměte lék ve spojení s antikoagulancii, protidestičkové látky mohou vést ke krvácení.

Může způsobit poškození ledvin užívání léku spolu s ACE inhibitory.

• valproát sodný.
• Inzulín.
• Perorální hypoglykemické léky.
• Myelotoxické léky.

speciální instrukce

"Ketoprofen" je povoleno užívat s antacidy, aby se snížilo riziko gastrointestinálních poruch.

Pokud lék ovlivňuje játra a plíce, pak je potřeba snížit. S řízením a dalšími potenciálními činnostmi je třeba zacházet opatrně.

Analogy

Strukturální analogy účinné látky "Ketoprofen":

• "Arquetal Rompharm" zobrazeno v případě zánětlivých procesů. Kontraindikováno při přecitlivělosti. Cena: od 68 do 202 rublů za roztok s injekcemi 50 mg / ml 2 ml.
• "Artrum". Používá se při zánětlivých procesech, artritidě. Kontraindikováno pro těhotné ženy, pacienty se žaludečními vředy, kolitidou, Crohnovou chorobou. Cena: za 160 mg v ampulích, 2 ml, 6 ks. 169 rublů.
• "ketonal". Antipyretikum, protizánětlivé činidlo. Lék je kontraindikován v přítomnosti vředu nebo alergie na ketoprofen. Cena je 103 rublů za 50 mg v ampulích, 25 ks.
• Oruvel má protizánětlivý účinek. Není kompatibilní s roztokem tramadolu. Cena: 148 rublů za tubu gelu.

Se zánětem šlach je předepsán i Ketonal, pojďme zjistit, co to je:

V tomto článku si můžete přečíst pokyny k použití drogy ketoprofen. Jsou prezentovány recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, jakož i názory lékařů specialistů na používání ketoprofenu v jejich praxi. Žádáme vás, abyste aktivně přidali své recenze o léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná výrobce neuvedl v anotaci. Analogy ketoprofenu v přítomnosti existujících strukturních analogů. Používá se k léčbě bolesti kloubů při dně, artritidě a modřinách u dospělých, dětí a těhotenství a kojení.

ketoprofen- je nesteroidní protizánětlivé léčivo, derivát kyseliny propionové. Má analgetický a antipyretický účinek. Závažnost protizánětlivého účinku je zanedbatelná. Ketoprofen v důsledku inhibice cyklooxygenáz 1 a 2 a částečně i lipoxygenázy inhibuje syntézu prostaglandinů a bradykininu, stabilizuje lysozomální membrány. Ketoprofen neovlivňuje nepříznivě stav kloubní chrupavky.

Sloučenina

Ketoprofen + pomocné látky.

Farmakokinetika

Při vnější aplikaci se vstřebává extrémně pomalu a prakticky se nehromadí v těle. Biologická dostupnost ketoprofenu je asi 5 %. Vazba na plazmatické proteiny (hlavně albumin) je 99 %. Metabolizuje se konjugací s kyselinou glukuronovou. Nevytvářejí se žádné aktivní metabolity. Je vylučován převážně ledvinami ve formě metabolitů.

Indikace

Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu:

• revmatoidní artritida;
• séronegativní artritida: ankylozující spondylitida - Bechtěrevova choroba, psoriatická artritida, reaktivní artritida (Reiterův syndrom);
• dna, pseudodna;
• osteoartrózy;

Syndrom bolesti:

• tendinitida, bursitida, myalgie, neuralgie, ischias;
• bolest hlavy a zubů;
• syndrom posttraumatické a pooperační bolesti;
• bolestivý syndrom u onkologických onemocnění;
• algomenorea.

Nekomplikovaná zranění, zejména sport, vykloubení, podvrtnutí nebo natržení vazů a šlach, pohmožděniny, poúrazové bolesti.

V rámci kombinované terapie zánětlivých onemocnění žil, lymfatických cév, lymfatických uzlin (flebitida, periflebitida, lymfangitida, povrchová lymfadenitida).

Uvolňovací formuláře

Gel pro vnější použití 2,5% a 5% (někdy mylně nazýván mast).

Tablety 100 mg a 150 mg.

Roztok pro infuzi a intramuskulární injekci (injekce v ampulích pro injekci).

Jiné lékové formy, ať už krém nebo čípky, pro tento obchodní název neexistují.

Návod k použití a způsob použití

Gel

Dospělí a děti od 12 let aplikují malé množství gelu (3-5 cm) 2-3x denně v tenké vrstvě s následným dlouhým a pečlivým vtíráním do zanícených nebo bolestivých oblastí těla.

Děti od 6 do 12 let aplikují maximálně 1-2 cm gelu, maximálně 2x denně. Doba trvání léčby by neměla přesáhnout 14 dní bez konzultace s lékařem.

Lze použít pro fonoforézu.

Pilulky

Dávkování je stanoveno individuálně s ohledem na závažnost průběhu onemocnění. Pro perorální podání dospělým je počáteční denní dávka 300 mg ve 2-3 dávkách. Pro udržovací léčbu - dávka závisí na použité lékové formě. Pro léčbu akutních stavů nebo zmírnění exacerbace chronického procesu se podává 100 mg jako jediná intramuskulární injekce.

Maximální dávka při perorálním podání je 300 mg denně.

Ampulky

Vnturivno ve formě infuzí, intramuskulárně.

Po co nejkratší možnou kúru by měla být použita nejnižší účinná dávka.

Podávání ketoprofenu v/infuzi by mělo být prováděno pouze v nemocničním prostředí.

Pro krátké intravenózní infuze se 100-200 mg (1-2 ampule) ketoprofenu rozpustí ve 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (fyziologický roztok) a podává se po dobu 0,5-1 hodiny; opětovné zavedení je možné po 8 hod. Pro dlouhodobé intravenózní infuze se 100-200 mg (1-2 ampule) ketoprofenu rozpustí v 500 ml infuzního roztoku (fyziologický roztok, Ringerův roztok, roztok glukózy) a podává se během 8. hodiny; po 8 hodinách lze infuzi opakovat.

Ketoprofen lze použít v kombinaci s centrálně působícími analgetiky. Pro kombinované použití je ketoprofen smíchán s morfinem a rozpuštěn ve fyziologickém roztoku nebo Ringerově roztoku a injikován každých 8 hodin.

Z důvodu fotosenzitivity by měly být lahvičky s infuzním roztokem Ketoprofen skladovány zabalené v tmavém papíru nebo fólii. Ve formě intramuskulárních injekcí 100 mg (1 ampule) 1-2krát denně. Denní dávka by neměla překročit 200 mg. Injekce by měly být prováděny hluboko. Léčba by neměla přesáhnout 2 dny. Pokud je nutné v terapii pokračovat, přecházejí na perorální formy.

Vedlejší účinek

• kožní reakce (svědění, kopřivka);
• rýma;
• dušnost;
• bronchospasmus;
• angioedém;
• anafylaktoidní reakce;
• dyspepsie (nevolnost, průjem nebo zácpa, plynatost, zvracení, snížená nebo zvýšená chuť k jídlu);
• bolest břicha;
• stomatitida;
• suchá ústa;
• ulcerace gastrointestinální sliznice;
• exacerbace Crohnovy choroby;
• gastrointestinální krvácení;
• bolest hlavy;
• závrať;
• ospalost;
• únava;
• nervozita;
• noční můry;
• migréna;
• periferní polyneuropatie;
• halucinace;
• dezorientace a poruchy řeči;
• hluk v uších;
• změna chuti;
• rozmazané vidění;
• zánět spojivek;
• tachykardie;
• arteriální hypertenze;
• periferní edém;
• zhoršená funkce ledvin;
• intersticiální nefritida;
• hematurie;
• tvorba infiltrátu, absces, nekróza tukové tkáně v místě vpichu;
• hemoptýza;
• menometroragie;
• agranulocytóza, anémie, trombocytopenie, purpura.

Kontraindikace

• přecitlivělost na účinnou látku nebo pomocné složky;
• úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypózy nosu nebo vedlejších nosních dutin a intolerance kyseliny acetylsalicylové a jiných nesteroidních antirevmatik (včetně anamnézy);
• erozivní a ulcerativní změny na žaludeční nebo duodenální sliznici, aktivní gastrointestinální krvácení, cerebrovaskulární nebo jiné krvácení;
• zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) v akutní fázi;
• hemofilie a jiné krvácivé poruchy;
• dekompenzované srdeční selhání;
• selhání jater;
• těžké selhání ledvin (clearance kreatininu méně než 30 ml/min), progresivní onemocnění ledvin, potvrzená hyperkalémie;
• období po aortokoronárním bypassu;
• těhotenství, kojení;
• dětský věk do 18 let - pro injekce, do 6 let - pro gel, do 15 let - pro tablety.

Použití během těhotenství a kojení

Kontraindikováno v těhotenství a kojení.

Použití u starších pacientů

Používejte opatrně u starších osob.

Použití u dětí

Kontraindikováno u dětí a dospívajících do 18 let (injekční forma). Až 6 let (pro gel). Až 15 let (pro tablety).

speciální instrukce

Při léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin. Pokud se objeví známky poškození jater (svědění kůže, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, tmavá moč, zvýšené hladiny „jaterních“ transamináz), měli byste přestat užívat lék a poradit se s lékařem. Pokud je nutné stanovit 17-ketosteroidy, lék by měl být vysazen 48 hodin před studií.

Užívání ketoprofenu může maskovat příznaky infekčního onemocnění.

Ketoprofen by neměl být užíván současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).

Ketoprofen může měnit vlastnosti krevních destiček, ale nenahrazuje preventivní působení kyseliny acetylsalicylové u kardiovaskulárních onemocnění.

Užívání ketoprofenu může nepříznivě ovlivnit ženskou plodnost a nedoporučuje se ženám plánujícím těhotenství. Po 2 týdnech užívání léku je nutné sledování indikátorů funkce jater ("transaminázy").

Během léčby je třeba dávat pozor na řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

léková interakce

Ketoprofen může oslabit účinek diuretik a antihypertenziv a zvýšit účinek perorálních hypoglykemik a některých antikonvulziv (fenytoin).

Kombinované užívání s jinými NSAID, glukokortikosteroidy, etanolem (alkoholem), kortikotropinem může vést ke vzniku vředů a rozvoji gastrointestinálního krvácení, ke zvýšenému riziku rozvoje renální dysfunkce.

Současné podávání s perorálními antikoagulancii, heparinem, trombolytiky, protidestičkovými látkami zvyšuje riziko krvácení. Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (je nutný přepočet dávky). Zvyšuje plazmatickou koncentraci srdečních glykosidů, pomalých blokátorů kalciových kanálů, lithiových přípravků, cyklosporinu, methotrexátu. Aby se zabránilo sedimentu, nemíchejte ketoprofen a tramadol ve stejné lahvičce.

Analogy léku Ketoprofen

Strukturní analogy účinné látky:

• Arketal Rompharm;
• artrosilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Rychlé čepice;
• Valusal;
• ketonal;
• Ketonal Duo;
• ketonal uno;
• ketoprofen Vramed;
• ketoprofen MB;
• ketoprofen organický;
• ketoprofen Verte;
• ketoprofen Eskom;
• Ketospray;
• Orouvel;
• Profenid;
• Fastum gel;
• Febrofid;
• Flamax;
• Flamax forte;
• Flexen.

Při absenci analogů léčiva pro účinnou látku můžete sledovat níže uvedené odkazy na onemocnění, s nimiž odpovídající léčivo pomáhá, a zobrazit dostupné analogy pro terapeutický účinek.