Uralit-U: lijek za otapanje kamenaca mokraćne kiseline. Urološki lijekovi, glavni popis i upute za uporabu Uralit i kako uzeti

Sredstva koja pomažu otapanje mokraćnih kamenaca.

Kako djeluje Uralit-U?

Soli jakih baza u kombinaciji sa slabim kiselinama alkaliziraju (neutraliziraju) pH urina, a kisela komponenta se metabolizira. Višak baze nastao iz alkalnih iona izlučuje se putem bubrega i povećava pH urina. Citratni ion iz alkalnih citrata podliježe oksidativnoj metaboličkoj razgradnji do CO2 ili bikarbonata. Povećava se izlučivanje citrata, sprječavajući stvaranje bubrežnih kamenaca.

Neutralizacija ili alkalizacija urina može se postići oralnom primjenom alkalnih citrata; Odgovor na lijek ovisi o dozi.

1 g kompleksa kalij-natrij-hidrokitrat (8,8 mmol lužine) povećava pH urina za 0,2-0,3 jedinice. Kao rezultat toga, povećava se stupanj disocijacije i, posljedično, topljivost mokraćne kiseline. Otapanje kamenaca mokraćne kiseline potvrđeno je rentgenom.

Serumska koncentracija bikarbonata (negativno nabijenog viška baze) regulator je izlučivanja citrata. Negativno nabijen višak baze izaziva alkalozu promjenom intracelularnog pH. Alkaloza potiskuje tubularni metabolizam citrata u bubrezima, što dovodi do smanjene apsorpcije citrata i povećanog izlučivanja.

Osim toga, alkaloza utječe na prekomjerno izlučivanje kalcija i smanjuje izlučivanje kalcija mokraćom.

Ovi mehanizmi, naime alkalizacija urina, povećavaju izlučivanje citrata i smanjuju izlučivanje kalcija, što dovodi do smanjenja aktivnosti kalcijevog oksalata, budući da citrat u slabo alkalnoj sredini stvara stabilne komplekse s kalcijem (suprotstavljajući se prekomjernom zasićenju litogene komponente).

Nakon jednodnevnog uzimanja kompleksa kalij-natrij-hidrokitrat, ekvivalentna količina natrija i kalija izlučuje se putem bubrega unutar 24-48 sati. Tijekom dugotrajne primjene dnevno izlučivanje natrija i kalija jednako je dnevnom unosu.

Nisu uočene značajne promjene u plinovima u krvi i elektrolitima u serumu. To ukazuje da zbog bubrežne regulacije alkalizacije acidobazna ravnoteža organizma ostaje poremećena, a uz normalnu funkciju bubrega može se isključiti svaka mogućnost nakupljanja natrija ili kalija.

Indikacije

Otapanje kamenaca mokraćne kiseline.

Prevencija stvaranja (prevencija recidiva) kamenaca koji sadrže kalcij i mokraćnu kiselinu, kao i miješanih kamenaca koji sadrže kalcijev oksalat/mokraćnu kiselinu ili kalcijev oksalat/kalcijev fosfat.

Kontraindikacije

• preosjetljivost na komponente lijeka;
• akutno ili kronično zatajenje bubrega;
• metabolička alkaloza;
• nasljedna epizodna adinamija;
• kronične infekcije mokraćnog sustava uzrokovane bakterijama koje razgrađuju ureu (rizik od stvaranja struvitnih kamenaca);
• dijeta s malo soli;
• akutna dehidracija.

Kako uzimati Uralit-U

Granule treba otopiti u čaši vode i popiti.

Za otapanje i sprječavanje ponovne pojave kamenaca mokraćne kiseline: u pravilu uzimajte 4 mjerice (= 10 g granula, što odgovara 88 mmol lužine) dnevno, podijeljeno u tri doze, nakon obroka. Ujutro se uzima 1 mjerna žličica, popodne 1 mjerna žličica, a navečer 2 mjerne žličice, dok pH svježeg urina treba biti u rasponu od 6,2 - 6,8. Ako je pH vrijednost ispod preporučenog raspona, dnevnu dozu treba povećati za pola mjerne žlice (11 mmol lužine), dodajući je večernjoj dozi lijeka. Ako je pH vrijednost iznad preporučenog raspona, dnevnu dozu treba smanjiti za pola mjerice (11 mmol lužine) smanjenjem večernje doze. Doza će se smatrati ispravno odabranom kada je pH svježeg urina prije uzimanja Uralit-U unutar preporučenog raspona.

Kako bi se spriječilo stvaranje kamenaca mokraćne kiseline, preporučuje se redovito mjerenje pH urina.

Za sprječavanje stvaranja bubrežnih kamenaca koji sadrže kalcij: dnevna doza je 2 - 3 mjerice (= 5 - 7,5 g granula, što odgovara 44 - 66 mmol lužine) jednom navečer. Ako je pH vrijednost urina preniska, treba uzeti 3 - 4,5 mjerice (= 7,5 -11,25 g granula, što odgovara 66 - 99 mmol lužine) u 2-3 doze tijekom dana nakon jela. Treba nastojati održavati pH mokraće na 7,0, ali pH ne smije pasti ispod 6,2 niti porasti iznad 7,4. Potrebno je redovito pratiti koncentraciju citrata i/ili pH mokraće te sukladno tome prilagoditi individualnu dozu (vidi gore).

Mjerenje pH urina: neposredno prije svake doze lijeka uzeti indikator papirnatu traku koja se nalazi u pakiranju i držeći je stezaljkom (također uključena) navlažiti svježim urinom. Boja mokre trake se zatim uspoređuje s tablicom boja i bilježi se pH vrijednost otisnuta ispod odgovarajuće boje. Ta pH vrijednost i broj uzetih mjernih žlica s granulama bilježe se u kontrolni kalendar. Kontrolni kalendar pacijent treba ponijeti sa sobom pri svakom posjetu liječniku.

Nuspojave

Lijek se obično dobro podnosi, ali se mogu pojaviti sljedeće nuspojave.

Iz probavnog trakta: često - umjerena bol u želucu ili abdomenu, rijetko - umjerena proljev i mučnina. Može se razviti hiperkalijemija.

Sunset Yellow FCF (E 110) može izazvati alergijske reakcije uključujući astmu kod osjetljivih osoba.

Predozirati

Uz normalnu bubrežnu funkciju, ne bi trebalo biti štetnih učinaka na metaboličke parametre, čak ni nakon uzimanja doza puno viših od preporučenih, budući da eliminacija bilo koje baze putem bubrega pokreće prirodni regulatorni mehanizam koji održava acidobaznu ravnotežu u tijelu.

Bilo kakvo povećanje pH urina iznad preporučenog raspona nikada ne bi trebalo trajati dulje od nekoliko dana, jer vrlo visoke razine pH povećavaju rizik od kristalizacije fosfata i može doći do stanja metaboličke alkaloze, što je u svakom slučaju nepoželjno. Nenamjerno predoziranje može se ispraviti u bilo kojem trenutku smanjenjem doze; ako je potrebno, potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere za liječenje metaboličke alkaloze.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja

Nema dovoljno podataka o primjeni Uralit-B ® u trudnica. Budući da je djelatna tvar kombinacija tvari koje se nalaze u tijelu, lijek se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja u skladu s navedenim preporukama za doziranje. Nema dokaza o štetnom djelovanju tijekom trudnoće i dojenja.

Značajke primjene

U svim slučajevima primjena lijeka treba biti dio cjelokupnog koncepta liječenja i prevencije (dijeta, povećani unos tekućine i sl.). Prije početka terapije potrebno je provesti preglede usmjerene na utvrđivanje svih slučajeva popratnih bolesti koje pridonose stvaranju bubrežnih kamenaca kako bi se isključile. To se također odnosi i na slučajeve specifične terapije (adenom paratireoidne žlijezde, maligni tumori koji generiraju stvaranje kamenaca mokraćne kiseline i dr.). Prije prve doze potrebno je odrediti koncentraciju elektrolita u serumu i provjeriti funkciju bubrega. Osim toga, ako se sumnja na bubrežnu tubularnu acidozu (RTA), potrebno je provjeriti acidobazni status.

Uralit-U sadrži boju sunset (E 110) koja u rijetkim slučajevima može izazvati alergijske reakcije, uključujući i bronhijalnu astmu kod senzibiliziranih osoba. Alergijske reakcije češće se javljaju kod osoba preosjetljivih na acetilsalicilnu kiselinu.

Liječenje citostaticima: Tijekom liječenja citostaticima poželjno je alkalizirati mokraću kako bi se spriječilo povećanje koncentracije mokraćne kiseline, što je u skladu s mjerama za sprječavanje stvaranja mokraćnokiselih kamenaca. Osim toga, postoje podaci o zaštitnom učinku alkalnog pH urina, koji smanjuje agresivnost metabolita citostatika, kao što su derivati ​​izofosfamida (ciklofosfamid, izofosfamid) i povećava topljivost citostatika (npr. metotreksat) i njihovih metabolita. pH vrijednosti urina moraju se održavati na razini ne nižoj od 7,0. Kod porphyria cutanea tarda postoji manjak uroporfirinogen dekarboksilaze, pod čijim se utjecajem uroporfirinogen metabolizira u koproporfirinogen. Svrha metaboličke alkalinizacije je spriječiti ponovnu difuziju koproporfirina kroz bubrežne tubule, što zauzvrat povećava klirens koproporfirina.

Smatra se da kao posljedica povećanog izlučivanja koproporfirinogena dolazi do povećanja sinteze koproporfirinogena iz uroporfirinogena i kao posljedica toga dolazi do smanjenja količine cirkulirajućeg uroporfirina. pH vrijednost urina treba biti 7,2 - 7,5.

Uralit-U ne utječe ili može neznatno utjecati na sposobnost upravljanja vozilima ili drugim strojevima.

Interakcija s drugim lijekovima

Svako povećanje koncentracije izvanstaničnog kalija oslabit će učinak srčanih glikozida, dok će svako smanjenje pojačati aritmički učinak srčanih glikozida. Antagonisti aldosterona, diuretici koji štede kalij, ACE inhibitori, nesteroidni protuupalni lijekovi i periferni analgetici smanjuju izlučivanje kalija putem bubrega. Treba imati na umu da 1 g Uralit-V ® sadrži 0,172 g ili 4,4 mmol kalija.

Kada slijedite dijetu s niskim unosom natrija, zapamtite da 1 g Uralit-B ® sadrži 0,1 g ili 4,4 mmol natrija, što je ekvivalentno 0,26 g natrijevog klorida.

Lijekovi koji sadrže citrate i koji se uzimaju istodobno s lijekovima koji sadrže aluminij mogu pojačati apsorpciju aluminija, pa ako se propisuju takvi lijekovi, razmak između doza svakog od njih treba biti najmanje 2 sata.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u dobro zatvorenoj ambalaži na temperaturi ne višoj od 25 °C izvan dohvata djece. Rok trajanja: 5 godina.

Uralit-U- nefrolitolitički, alkalizirajući urin.
Otapanje i sprječavanje stvaranja kamenaca mokraćne kiseline. Regulira pH urina i dugoročno održava pomak reakcije prema alkalnoj strani do pH vrijednosti od 6,2-7,5, pri kojoj su soli mokraćne kiseline u otopini i ne stvaraju kamence.
Dugo održava pomak reakcije prema alkalnoj strani, u kojoj su soli mokraćne kiseline u otopini i ne stvaraju kamenje. Proces je ovisan o dozi. Alkaloza smanjuje izlučivanje kalcija mokraćom. Pretpostavlja se da su citratni ioni učinkoviti fiziološki inhibitori kristalizacije kalcijevog oksalata (i kalcijevog fosfata) i agregacije tih kristala.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za uporabu lijeka Uralit-U su: kamenci mokraćne kiseline (prevencija i liječenje), nefrourolitijaza i cistinurija (pomoćna terapija); alkalizacija urina kod kožne porfirije, urikozurije, liječenje citostaticima.

Način primjene

Uralit-U uzeti oralno, granule se rastope u čaši vode i piju.
Prije svake doze izmjeri se pH urina, nakon čega se odredi doza.
Prosječna dnevna doza je 10 g (4 mjerice), uzeta ujutro i poslijepodne - 1 mjerica, navečer - 2 mjerice, uzimajući u obzir pH svježeg urina: za urolitijazu i urikozuriju 6,2-6,8; za cistinske kamenje - 7,5-8,5; kada se liječi citostaticima - najmanje 7, s porfirijom - 7,2-7,5.
Točna doza osigurava pH vrijednosti unutar navedenog raspona; kod viših pH vrijednosti urina dnevnu dozu navečer treba smanjiti za 1/2 mjerice; ako je pH vrijednost niža, povećati dozu za 1/2 mjerice.

Nuspojave

Prilikom primjene lijeka Uralit-U nisu identificirane nuspojave.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu lijeka Uralit-U su: akutno i kronično zatajenje bubrega, apsolutna zabrana uporabe kuhinjske soli, teške povrede acidobazne ravnoteže (metabolička alkaloza), kronične infekcije mokraćnog sustava.

Trudnoća

Klinički podaci o uporabi Uralita-U nedovoljno kod trudnica. Eksperimentalne studije na životinjama nisu otkrile nikakve znakove teratogenih ili embriotoksičnih učinaka lijeka. Budući da je djelatna tvar kombinacija tvari normalno prisutnih u tijelu, lijek se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja prema navedenim preporukama za doziranje. Ako je potrebno koristiti tijekom trudnoće i dojenja, treba odvagnuti očekivanu korist za majku u odnosu na mogući rizik za fetus i dijete.

Interakcija s drugim lijekovima

Svako povećanje koncentracije izvanstaničnog kalija oslabit će učinak srčanih glikozida, dok će svako smanjenje pojačati aritmogeni učinak srčanih glikozida. Antagonisti aldosterona, diuretici koji štede kalij, ACE inhibitori, nesteroidni protuupalni lijekovi i nenarkotički analgetici smanjuju izlučivanje kalija putem bubrega. Treba imati na umu da 1,0 g lijeka sadrži 0,172 g ili 4,4 mmol kalija. Kod dijete s niskim unosom natrija mora se uzeti u obzir da 1,0 g Uralit-U sadrži 0,1 g ili 4,4 mmol natrija, što je ekvivalentno 0,26 g natrijevog klorida. Pripravci koji sadrže citrate, kada se uzimaju istovremeno s lijekovima koji sadrže aluminij, mogu pojačati apsorpciju aluminija. Ako je uzimanje takvih lijekova potrebno, razmak između doza svakog od njih trebao bi biti najmanje 2 sata.

Predozirati

Simptomi predoziranja lijekom Uralit-U: Uz normalnu funkciju bubrega, ne postoji vjerojatnost neželjenih učinaka na metaboličke parametre čak ni nakon uzimanja doza viših od preporučenih, budući da je izlučivanje viška lužina putem bubrega prirodni regulatorni mehanizam koji osigurava acidobazni status.
Liječenje: Slučajno predoziranje može se u bilo kojem trenutku otkloniti smanjenjem doze; Ako je potrebno, obratite se liječniku, u pravilu se odgovarajućim mjerama liječi metabolička alkaloza.

Uvjeti skladištenja

Droga Uralit-U treba čuvati na suhom mjestu, u dobro zatvorenoj posudi. Čuvati izvan dohvata djece.

Obrazac za otpuštanje

Uralit-U - granule.
U staklenkama od 280 g, u kutiji je 1 staklenka u kompletu sa mjernom žlicom, indikator papirom i kontrolnim kalendarom.

Spoj

2,5 g granulata (1 mjerica) Uralit-U za pripremu otopine za oralnu primjenu sadrže 2,4 g kompleksa heksakalij-heksannatrij-trihidrogen citrat (6:6:3:5).

Dodatno

Preporuča se stalno pratiti pH urina (na primjer, pomoću posebnog indikatorskog papira s pH rasponom od 7,2-9,7).
Pri istodobnoj primjeni preparata digitalisa ili prehrani siromašnoj natrijem potrebno je voditi računa da prosječna dnevna doza sadrži približno 1,75 g (44 mmol) kalija i 1 g (44 mmol) natrija.

Glavne postavke

Ime:	URALIT-U
ATX kod:	G04BC -

Urolitijaza ili urolitijaza je bolest koja se očituje stvaranjem kamenaca ili pijeska u organima mokraćnog sustava. Ovo je prilično ozbiljna patologija koja zahtijeva hitno liječenje.

U teškim oblicima ova bolest zahtijeva kiruršku intervenciju. Kako bi se to izbjeglo, u ranoj fazi bolesti liječnici preporučuju uzimanje Uralit U. Upute za uporabu ovog lijeka, njegove značajke, oblik otpuštanja i kontraindikacije bit će predstavljeni u ovom članku.

Pakiranje, oblik, sastav

Lijek "Uralit" proizvodi se u obliku granula. Namijenjen je za pripremu oralne otopine.

Ovaj lijek sadrži kompleks heksakalij-heksanatrij-trihidrogen citrat. Proizvodi se u kartonskoj kutiji koja sadrži jednu staklenku ljekovite tvari, kao i mjernu žlicu, indikatorski papir i kontrolni kalendar.

Mehanizam djelovanja lijeka

Što je granulat poput "Uralit-U"? Upute za uporabu obavještavaju da se ovaj lijek koristi za sprječavanje stvaranja i otapanja postojećih mokraćnih kamenaca.

Predmetni proizvod je mješavina jakih alkalija (soli) koje su spojene s kiselinama (slabije).

Kada se pomiješa s običnom vodom, granulat disocira na ione, održava alkalnu reakciju urina dugo vremena, a također regulira pH (na razini 6,2-7,5).

Ta kiselost omogućuje solima mokraćne kiseline da ostanu otopljene i da ne stvaraju kamenje. Ovdje se očituju nefrolitička svojstva ovog lijeka.

Farmakokinetika

Prema ocjenama stručnjaka, reakcija pacijenta na dotični lijek ovisi o dozi. Alkaloza smanjuje apsorpciju citrata u bubrežnim tubulima i također povećava njegovo izlučivanje. Također treba napomenuti da se u ovom slučaju smanjuje izlučivanje kalcija urinom.

Lijek "Uralit" gotovo se potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Njegova bioraspoloživost je oko 100%. Cijeli lijek se metabolizira u ljudskom tijelu i izlučuje urinom.

Tijekom terapije ovim lijekom ne dolazi do promjena u plinskom ili elektrolitskom sastavu krvi.

Indikacije za upotrebu

Znate li za koje indikacije se može propisati lijek "Uralit U"? Recenzije stručnjaka kažu da se ovaj lijek treba uzimati za liječenje određenih bolesti samo nakon savjetovanja s urologom.

Prema uputama, dotični lijek se koristi za sprječavanje stvaranja, kao i za otapanje postojećih kamenaca koji sadrže kalcij i mokraćnu kiselinu u slučaju urolitijaze, uključujući prisutnost kamenja u mjehuru.

Kod kasne porfirije i urikozurije ovaj lijek ima patogenetski učinak i alkalizira urin.

U pravilu se ovaj lijek uključuje u terapiju citostaticima kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Kontraindikacije za uporabu

Koje bolesti sprječavaju korištenje Uralit-U granulata? Upute za uporabu navode da se ovaj lijek ni pod kojim uvjetima ne smije propisivati ​​za kronično ili akutno zatajenje bubrega ili srca. Osim toga, lijek se ne koristi za kronične infekcije mokraćnog sustava uzrokovane mikroorganizmima koji razgrađuju ureu; s teškom metaboličkom alkalozom, potvrđenom u laboratorijskim uvjetima, i netolerancijom na komponente lijeka.

Također treba napomenuti da Uralit-U granule nisu propisane ako se pacijent mora pridržavati stroge dijete bez soli (na primjer, s hipertenzijom ili bubrežnom bolešću).

Također treba napomenuti da sigurnost dotičnog lijeka i njegova učinkovitost nisu proučavani kod djece mlađe od 12 godina, kao ni kod dojilja i trudnica. U tom smislu, ovaj lijek im nije propisan.

Lijek "Uralit-U": upute za uporabu

Prije uporabe dotičnog lijeka za liječenje urolitijaze, prvo ga treba otopiti u čaši obične vode.

Doziranje ovog lijeka odabire se pojedinačno, ovisno o reakciji svježeg urina. Određuje se indikatorskim papirićima koji se zajedno s lijekom stavljaju u kartonsku kutiju. Ovaj proces se provodi prije svakog unosa granulata. Da biste to učinili, indikator je natopljen urinom i uspoređivan s ljestvicom boja dvije minute. To će vam omogućiti da odredite kiselost u rasponu od 5,4-7,4.

Kod liječenja porfirije tarda i cistinskih kamenaca potrebno je koristiti poseban indikator s pH rasponom od 7,2-9,7.

Prosječna doza ovog lijeka je 4 dnevno. U tom slučaju trebate popiti jednu ujutro, jednu popodne i dvije navečer.

Izuzetno je važno održavati razinu kiselosti unutar potrebnog raspona:

Ako su dobivene norme veće, doza se smanjuje. Večernja doza lijeka smanjuje se za ½ dozne žlice.

Ako je pH niži, tada se količina lijeka povećava za isti volumen.

Interakcije lijekova

Je li dopušteno kombinirati Uralit-U granulat s drugim lijekovima? Recenzije stručnjaka govore da se ovaj lijek ne može kombinirati sa svim lijekovima.

Prema uputama, Uralit-U u kombinaciji s lijekovima koji sadrže aluminij može poboljšati apsorpciju iona aluminija u krv. U tom slučaju, interval između uzimanja treba biti najmanje dva sata.

Tijek terapije ovim lijekom može biti dugotrajan, bez prekida ili s njima. Prosječno trajanje uzimanja ovog lijeka je 1-6 mjeseci. Međutim, samo liječnik treba odrediti točniji tijek liječenja.

Nuspojave

Sada znate kako uzeti Uralit-U. Prema pregledima pacijenata, ovaj lijek se dobro podnosi. Iako u rijetkim slučajevima, uzimanje oralne otopine može izazvati mučninu, nadutost, povraćanje, bolove u trbuhu i proljev.

Obično takve nuspojave nestaju same od sebe.

Lijek "Uralit-U": analozi i recenzije pacijenata

Što može zamijeniti dotični lijek? Što se tiče kemijskog sastava i terapeutskog učinka, analozi ovog proizvoda su: "Fitolysin Plus", "Cyston", "Fitolit", "Cital", "Rendesmol", "Uro-Gran".

Prema recenzijama, Uralit-U je vrlo učinkovit lijek koji se prilično dobro nosi sa zadatkom. Mnogi pacijenti navode da se nakon mjesec dana liječenja kamenje potpuno eliminira iz tijela pacijenta. Međutim, treba napomenuti da je ovaj proces često popraćen laksativnim učinkom, što pacijentu donosi značajnu nelagodu.

Farmakodinamika. Soli jakih baza u kombinaciji sa slabim kiselinama alkaliziraju (neutraliziraju) pH urina, a kisela komponenta se metabolizira.
Citratni ion iz alkalnih citrata podvrgava se oksidativnoj metaboličkoj razgradnji do ugljičnog dioksida ili bikarbonata. Ostatak baze, koji nastaje iz preostalih alkalnih iona, izlučuje se putem bubrega i povećava pH urina.
Neutralizacija ili alkalizacija urina može se postići oralnom primjenom alkalnih citrata; reakcija na lijek ovisi o dozi.
1 g kompleksa heksakalij-heksanatrij-trihidropentacitrat (8,8 mmol lužine) povećava pH urina za 0,2-0,3 jedinice. Kao rezultat toga, povećava se stupanj disocijacije i topljivost mokraćne kiseline. Radiografski je potvrđeno otapanje kamenaca mokraćne kiseline.
Koncentracija bikarbonata (negativno nabijenog baznog ostatka) u krvnoj plazmi regulira izlučivanje citrata. Negativno nabijeni bazni ostatak izaziva (stimulira) alkalozu promjenom intracelularnog pH. Alkaloza inhibira tubularni metabolizam citrata u bubrezima, što dovodi do smanjene apsorpcije citrata i povećanog izlučivanja.
Osim toga, alkaloza utječe na prekomjerno izlučivanje kalcija i smanjuje izlučivanje kalcija mokraćom. Alkalinizacija urina povećava izlučivanje citrata i smanjuje izlučivanje kalcija, što dovodi do smanjenja aktivnosti kalcijevog oksalata, budući da citrat tvori stabilne komplekse s kalcijem u slabo alkalnoj sredini. Stoga je citratni ion najučinkovitiji fiziološki inhibitor kristalizacije kalcijevog oksalata, kalcijevog fosfata i agregacije ovih kristala.
Na temelju opažanja, možemo govoriti o terapeutskom učinku za:

• Cistinurija i stvaranje cistinskih kamenaca: alkalizacija urina povećava topljivost cistina. pH urina trebao bi doseći 7,5-8,5;
• terapija citostaticima: tijekom liječenja citostaticima indiciran je pomak reakcije mokraće na alkalnu stranu u cilju povećanja eliminacije mokraćne kiseline (prevencija stvaranja mokraćnokiselih kamenaca). Osim toga, potvrđen je zaštitni učinak alkalne reakcije urina zbog smanjenja agresivnosti metabolita citostatika (na primjer, oksazafosfornih citostatika) odnosno povećanja topljivosti citostatika, odnosno njihovih metabolita (metotreksat). pH urina treba održavati na 7;
• Kod kožne porfirije tarda postoji manjak uroporfirinogen dekarboksilaze, koja pretvara uroporfirinogen u koproporfirinogen. Svrha metaboličke alkalizacije je spriječiti ponovnu difuziju koproporfirina kroz bubrežne tubule kako bi se povećao klirens koproporfirina. Zbog povećanog izlučivanja koproporfirinogena povećava se sinteza koproporfirinogena iz uroporfirinogena, što je praćeno smanjenjem cirkulacije uroporfirina. pH urina treba biti 7,2-7,5.

Farmakokinetika. Citrat je gotovo potpuno podložan metaboličkoj razgradnji. Samo 1,5-2% početne doze detektira se nepromijenjeno u mokraći. Uzimanje 10 g kompleksa heksakalij heksanatrij trihidropentacitrata proizvodi približno 36 mmol citrata, što je ekvivalentno manje od 2% dnevnog prometa citrata u tijelu uključenog u energetski metabolizam.
Nakon uzimanja kompleksa heksakalij-heksanatrij-trihidropentacitrat (tijekom 1 dana), ekvivalentna količina natrija i kalija izlučuje se putem bubrega 24-48 sati. Kod dugotrajne primjene dnevno izlučivanje natrija i kalija jednako je dnevnom unosu. Nisu zabilježene značajne promjene u plinskom sastavu krvi i elektrolitima krvne plazme. To ukazuje da, zahvaljujući regulaciji bubrega, tjelesni COR ostaje stabilan, a uz normalnu funkciju bubrega isključena je mogućnost nakupljanja natrija ili kalija.

Indikacije za uporabu lijeka Uralit-u

Otapanje kamenaca mokraćne kiseline i sprječavanje stvaranja kamenaca koji sadrže kalcij i mokraćne kiseline, kao i miješanih kamenaca koji sadrže kalcijev oksalat/mokraćnu kiselinu ili kalcijev oksalat/kalcijev fosfat (prevencija recidiva).

Korištenje lijeka Uralit-u

Uralit-U se uzima oralno. Prije upotrebe, granule se otope u čaši vode. Doza lijeka odabire se pojedinačno na temelju određivanja pH vrijednosti urina.
1. Za otapanje i sprječavanje ponovne pojave kamenaca mokraćne kiseline Prepisati 4 mjerice (10 g granula, što odgovara 88 mmol lužine) dnevno, podijeljeno u 3 doze: 1 mjerica ujutro, 1 mjerica u podne i 2 mjerice navečer. Lijek se uzima nakon jela. pH svježeg urina treba biti 6,2-6,8.
Ako je pH vrijednost ispod preporučenog raspona, dnevna doza se povećava za 0,5 mjerice (11 mmol lužine) navečer. Ako je pH vrijednost iznad preporučenog raspona, dnevna doza se smanjuje za 0,5 mjerice (11 mmol lužine) navečer.
Doza se smatra ispravno odabranom ako je pH svježeg urina prije uzimanja Uralit-U unutar preporučenog raspona. Kada se uzima za sprječavanje ponovne pojave kamenaca mokraćne kiseline, preporučuje se redovito testiranje pH urina.
2. Za sprječavanje ponovne pojave bubrežnih kamenaca koji sadrže kalcij Dnevna doza trebala bi biti 2-3 mjerice (5-7,5 g granula, što odgovara 44-66 mmol lužine) i primijeniti kao pojedinačna doza navečer. Ako je pH vrijednost vrlo niska, uzmite 3-4,5 mjerica (7,5-11,25 g granula, što odgovara 66-99 mmol lužine) u 2-3 podijeljene doze nakon obroka. pH vrijednost urina trebala bi biti oko 7,0 (raspon 6,2-7,4). Potrebno je redovito kontrolirati razinu citrata i/ili pH vrijednost urina te prema tome odrediti dozu (vidi gore).
Mjerenje pH urina. Prije uzimanja svake doze, uzmite test traku koja se nalazi u pakiranju, uhvatite je kopčom (također uključena) i umočite u svježi urin. Boja vlažne trake se zatim uspoređuje s grafikonom boja i određuje se odgovarajuća pH vrijednost urina. U kontrolni kalendar upisuje se pH vrijednost urina i broj mjernih žličica sa granulama koje je potrebno upotrijebiti. Prilikom svakog posjeta liječniku pacijent treba sa sobom ponijeti kontrolni kalendar.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Uralit-u

akutno zatajenje bubrega i kronično zatajenje bubrega; teški poremećaji brzine metabolizma (metabolička alkaloza); kronične infekcije mokraćnog sustava uzrokovane bakterijama koje razgrađuju ureu; nasljedna epizodna adinamija; potreba za pridržavanjem stroge dijete bez soli; preosjetljivost na komponente lijeka.

Nuspojave lijeka Uralit-u

Obično se lijek dobro podnosi, vrlo rijetko se mogu javiti nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (mučnina, bolovi u trbuhu, proljev).

Posebne upute za uporabu lijeka Uralit-u

Prije uzimanja prve doze potrebno je odrediti razinu elektrolita u krvnoj plazmi i provjeriti funkciju bubrega. Osim toga, potrebno je provjeriti COR (ako se sumnja na bubrežnu tubularnu acidozu).
Potreban je oprez pri primjeni Uralit-U u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.
Primjena lijeka trebala bi biti dio cjelokupnog koncepta prevencije recidiva (uključujući dijetu, povećani unos tekućine i sl.).
Lijek sadrži boju koja može izazvati alergijske reakcije, uključujući astmu. Alergije se najčešće javljaju kod osoba preosjetljivih na acetilsalicilnu kiselinu.
Tijekom trudnoće i dojenja. Nema dovoljno podataka o primjeni Uralit-U u trudnica. Budući da je djelatna tvar kombinacija tvari sadržanih u tijelu, Uralit-U se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja u skladu s gore navedenim preporukama za doziranje.
Liječenje djece Djeca mlađa od 12 godina se ne preporučuju jer nema dovoljno kliničkog iskustva u ovoj dobnoj skupini.

Interakcije lijeka Uralit-u

Svako povećanje koncentracije izvanstaničnog kalija smanjit će učinak srčanih glikozida, dok će svako smanjenje pojačati aritmički učinak srčanih glikozida. Antagonisti aldosterona, diuretici koji štede kalij, ACE inhibitori, NSAID i periferni analgetici smanjuju izlučivanje kalija bubrezima. Treba imati na umu da 1 g Uralit-U sadrži 0,172 g ili 4,4 mmol kalija.
Kada slijedite dijetu s niskim unosom natrija, morate zapamtiti da 1 g Uralit-U sadrži 0,1 g ili 4,4 mmol natrija, što je ekvivalentno 0,26 g natrijevog klorida. Pripravci koji sadrže citrate, a koji se koriste istodobno s lijekovima koji sadrže aluminij, mogu povećati apsorpciju aluminija, pa razmak između uzimanja svakog od njih treba biti najmanje 2 sata.

Predoziranje lijekom Uralit-u, simptomi i liječenje

Uz normalnu bubrežnu funkciju ne očekuju se neželjeni učinci na normalne metaboličke parametre, čak ni nakon primjene u dozama puno većim od preporučenih (zbog izlučivanja baze putem bubrega, pokreće se prirodni regulacijski mehanizam koji održava KOR u tijelu).
Povišenje pH urina iznad preporučenog raspona ne bi trebalo trajati dulje od nekoliko dana, jer visoke razine pH povećavaju rizik od kristalizacije fosfata i može doći do stanja metaboličke alkaloze, što je u svakom slučaju nepoželjno. Predoziranje se zaustavlja smanjenjem doze; Ako je potrebno, korigira se metabolička alkaloza.

Uvjeti skladištenja lijeka Uralit-u

Na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Uralit-u:

• Sankt Peterburg

Nije tajna da je bolest poput urolitijaze svake godine sve češća. Ova se bolest smatra vrlo ozbiljnom, jer dovodi do stvaranja pijeska i kamenja u organima genitourinarnog sustava. Ova bolest zahtijeva vrlo hitan tretman. Ako to ne učinite, bolest će se razviti u teški oblik, koji jednostavno nećete moći izliječiti konzervativnom metodom. Jedno od najučinkovitijih sredstava za liječenje patologije kao što je urolitijaza je lijek "Uralit-U". Upute za uporabu, indikacije, kontraindikacije i recenzije možete pročitati u ovom članku.

Sastav i oblik otpuštanja

Ovaj lijek je dostupan u obliku granula, koje su namijenjene za oralnu primjenu. Lijek "Uralit-U", upute za uporabu koje su uključene u svaki kartonski paket, koristi se u obliku otopine, koja se prvo mora pripremiti.

Lijek sadrži kompleks heksakalij-heksanatrij-trihidrogen citrat, što ovaj lijek čini tako učinkovitim. Proizvod će se staviti u staklenku koja sadrži dvjesto osamdeset grama tvari. Ali staklenka će biti u kartonskoj kutiji u kojoj će biti i mjerna žlica, kalendar za kontrolu i indikator papir.

Farmakokinetička svojstva

Prema riječima stručnjaka, reakcija pacijenata na ovaj lijek prvenstveno će ovisiti o dozi koju pacijent uzima, stoga je vrlo važno ispravno je odrediti.

Lijek "Uralit-U" obično se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Štoviše, proizvod ima jednostavno ogromnu bioraspoloživost, što je stopostotno. Lijek se potpuno metabolizira u ljudskom tijelu i izlučuje putem bubrega. Prema istraživanju koje su proveli znanstvenici, tijekom liječenja ovim lijekom ne uočavaju se promjene u krvi.

Učinak lijeka na ljudsko tijelo

Mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje što je proizvod Uralit-U. Upute za uporabu pokazuju da je ovaj lijek namijenjen za otapanje kamenja u mokraćnom sustavu, kao i za sprječavanje njihovog stvaranja.

Lijek je tako učinkovit zbog sadržaja mješavine soli i kiselina. Ako dodate običnu pročišćenu vodu, granule će se razgraditi u ione, koji mogu kontrolirati alkalnu reakciju urina i također utjecati na pH razinu. Idealno stvorena kiselost spriječit će soli u stvaranju kamenca, što je upravo ono što pacijentima treba.

U kojim slučajevima se može uzeti

Lijek "Uralit-U", upute za uporabu koje su opisane u nastavku, mogu se uzimati tek nakon što vam ga je propisao vaš liječnik. Ne zaboravite da nekontrolirana uporaba lijekova može uzrokovati ozbiljnu štetu vašem tijelu.

Ovaj lijek je indiciran za osobe koje pate od bolesti kao što su mokraćna kiselina i cistinski kamenci, uraturija, giht i kasna porfirija. Ovaj lijek stručnjaci preporučuju i osobama koje se liječe citostaticima.

Postoje li kontraindikacije za upotrebu?

Lijek "Uralit-U" (upute za uporabu, recenzije su dane u ovom članku) nikada ne smiju koristiti osobe mlađe od dvanaest godina, kao ni pacijenti koji imaju preosjetljivost na komponente koje čine lijek. Također, ovaj lijek se ne smije koristiti u teškim slučajevima dijabetes melitusa i kod pacijenata s vrlo visokom razinom kiselosti urina.

Lijek "Uralit-U" trebate uzimati vrlo pažljivo i ako imate druge bolesti. Upute za uporabu ne preporučuju korištenje ovog proizvoda za zatajenje bubrega, metaboličku alkalozu, akutnu dehidraciju, kao i za osobe na dijeti s vrlo malom količinom kuhinjske soli.

"Uralit-U": upute za uporabu u otopini

Nije tajna da prije upotrebe lijeka kao što je Uralit-U, potrebno ga je otopiti u običnoj vodi. Imajte na umu da dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o reakciji svježeg urina. A možete ga provjeriti pomoću posebnih papirnatih indikatora koji se nalaze u svakom kartonskom pakiranju.

Budite spremni na činjenicu da ćete svaki put prije upotrebe proizvoda morati provjeriti reakciju. Da biste to učinili, morat ćete ga umočiti u urin na nekoliko minuta, a zatim usporediti njegovu boju s ljestvicom prikazanom u uputama. Na taj način možete odrediti kiselost urina.

Prema stručnjacima, u prosjeku bi svaki pacijent dnevno trebao popiti oko četiri mjerice ovog lijeka. Pritom je najbolje to činiti na sljedeći način: ujutro i popodne po jedna žlica i navečer dvije žlice.

Vrijedno je još jednom ponoviti da je vrlo važno održavati ispravnu kiselost urina. To će ovisiti o patologijama mokraćnog sustava koje imate. Ako su pH vrijednosti snižene, tada se doza može malo povećati, a ako su, naprotiv, snižene, tada se doza može povećati.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek "Uralit", kontraindikacije za korištenje koje su vrlo važne za razmatranje prije početka liječenja, ne može se koristiti sa svim lijekovima.

Ako uzimate lijekove koji sadrže aluminij, znajte da će Uralit-U izazvati povećanje apsorpcije njegovih iona. Kako se to ne bi dogodilo, pokušajte uzeti dva lijeka s razmakom od najmanje nekoliko sati.

Također imajte na umu da će uporaba nenarkotičkih analgetika, protuupalnih lijekova i diuretika koji štede kalij smanjiti izlučivanje kalija bubrezima.

Postoje li nuspojave?

Prema pacijentima, lijek "Uralit-U" se vrlo dobro podnosi. Međutim, recenzije nekih ljudi navode da su tijekom uzimanja ovog lijeka doživjeli nuspojave iz probavnog sustava. Naime, povraćanje, mučnina, nadutost, proljev i bolovi u želucu. Međutim, takve reakcije vrlo brzo prolaze same od sebe.

Važne upute

Kako bi proizvod imao maksimalan učinak, svaki pacijent mora slijediti dijetu koja uključuje velike količine pročišćene vode.

Vrijedno je uzeti u obzir da na stvaranje kamenja u mokraćnom sustavu mogu utjecati mnogi čimbenici, pa je prije propisivanja liječenja potrebno provesti potpuni pregled i utvrditi točan uzrok.

Bolesnici koji imaju vrlo visoku osjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu imaju visok rizik da budu osjetljivi na alergijske reakcije tijekom uzimanja Uralit-U.