Uralit-U: zāles urīnskābes akmeņu šķīdināšanai. Uroloģiskās zāles, galvenais saraksts un lietošanas instrukcijas Uralit un kā lietot

Līdzekļi, kas palīdz izšķīdināt urīnakmeņus.

Kā darbojas Uralit-U?

Stipru bāzu sāļi kopā ar vājām skābēm sārmina (neitralizē) urīna pH, un skābes komponents tiek metabolizēts. Bāzes pārpalikums, kas veidojas no sārmu joniem, tiek izvadīts caur nierēm un palielina urīna pH. Citrāta jons no sārmainiem citrātiem tiek pakļauts oksidatīvai vielmaiņas sadalīšanai līdz CO2 vai bikarbonātam. Palielinās citrāta izdalīšanās, novēršot nierakmeņu veidošanos.

Urīna neitralizāciju vai sārmināšanu var panākt, iekšķīgi lietojot sārmainus citrātus; Reakcija uz zālēm ir atkarīga no devas.

1 g kālija-nātrija hidrocitrāta kompleksa (8,8 mmol sārma) palielina urīna pH par 0,2-0,3 vienībām. Tā rezultātā palielinās disociācijas pakāpe un līdz ar to arī urīnskābes šķīdība. Urīnskābes akmeņu izšķīšana tika apstiprināta ar rentgenu.

Bikarbonāta koncentrācija serumā (negatīvi uzlādēta liekā bāze) ir citrāta izdalīšanās regulators. Negatīvi uzlādēta bāzes pārpalikums, mainot intracelulāro pH līmeni, izraisa alkalozi. Alkaloze nomāc citrāta tubulāro metabolismu nierēs, kas samazina citrāta uzsūkšanos un palielina izdalīšanos.

Turklāt alkaloze ietekmē pārmērīgu kalcija izdalīšanos un samazina kalcija izdalīšanos ar urīnu.

Šie mehānismi, proti, urīna sārmināšana, palielina citrāta izdalīšanos un samazina kalcija izdalīšanos, kas izraisa kalcija oksalāta aktivitātes samazināšanos, jo citrāts vājā sārmainā vidē veido stabilus kompleksus ar kalciju (pretvarot pārmērīgu piesātinājumu). litogēnās sastāvdaļas).

Pēc vienas dienas kālija-nātrija-hidrocitrāta kompleksa uzņemšanas līdzvērtīgs daudzums nātrija un kālija tiek izvadīts caur nierēm 24-48 stundu laikā. Ilgstoši lietojot, nātrija un kālija ikdienas izdalīšanās ir vienāda ar dienas devu.

Netika novērotas būtiskas asins gāzu un seruma elektrolītu izmaiņas. Tas norāda, ka sārmināšanas regulēšanas nierēs dēļ organismā paliek traucēts skābju-bāzes līdzsvars, un ar normālu nieru darbību var tikt izslēgta jebkāda nātrija vai kālija uzkrāšanās iespēja.

Indikācijas

Urīnskābes akmeņu šķīdināšana.

Kalciju saturošu un urīnskābes akmeņu, kā arī jauktu akmeņu, kas satur kalcija oksalātu/urīskābi vai kalcija oksalātu/kalcija fosfātu, veidošanās (recidīvu novēršana) novēršana.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• akūta vai hroniska nieru mazspēja;
• vielmaiņas alkaloze;
• iedzimta epizodiska adinamija;
• hroniskas urīnceļu infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas noārda urīnvielu (struvīta akmeņu veidošanās risks);
• zema sāls diēta;
• akūta dehidratācija.

Kā lietot Uralit-U

Granulas jāizšķīdina glāzē ūdens un jāizdzer.

Lai izšķīdinātu un novērstu urīnskābes akmeņu atkārtošanos: parasti lietojiet 4 mērkarotes (= 10 g granulu, kas atbilst 88 mmol sārma) dienā, sadalot trīs devās, pēc ēšanas. 1 mērkarote tiek ņemta no rīta, 1 mērkarote pēcpusdienā un 2 mērkarote vakarā, savukārt svaiga urīna pH jābūt diapazonā no 6,2 - 6,8. Ja pH vērtība ir zem ieteicamā diapazona, dienas deva jāpalielina par pusi mērkarotes (11 mmol sārma), pievienojot to zāļu vakara devai. Ja pH vērtība pārsniedz ieteicamo diapazonu, dienas deva jāsamazina par pusi kausiņu (11 mmol sārma), samazinot vakara devu. Deva tiks uzskatīta par pareizi izvēlētu, ja svaiga urīna pH līmenis pirms Uralit-U lietošanas ir ieteicamajā diapazonā.

Lai novērstu urīnskābes akmeņu veidošanos, ieteicams regulāri pārbaudīt urīna pH.

Lai novērstu kalciju saturošu nierakmeņu veidošanos: dienas deva ir 2 - 3 mērkarotes (= 5 - 7,5 g granulas, kas atbilst 44 - 66 mmol sārma) vienu reizi vakarā. Ja urīna pH ir pārāk zems, dienas laikā pēc ēdienreizēm 2-3 devās jālieto 3–4,5 kausiņi (= 7,5–11,25 g granulu, kas atbilst 66–99 mmol sārma). Jāmēģina saglabāt urīna pH 7,0, bet pH nedrīkst pazemināties zem 6,2 vai paaugstināties virs 7,4. Regulāri jākontrolē citrātu koncentrācija un/vai urīna pH un attiecīgi jāpielāgo individuālā deva (skatīt iepriekš).

Urīna pH mērīšana: tieši pirms katras zāļu devas paņemiet indikatora papīra strēmeli, kas atrodas iepakojumā, un, turot to ar skavu (iekļauts arī), samitriniet to ar svaigu urīnu. Pēc tam mitrās sloksnes krāsa tiek salīdzināta ar krāsu diagrammu un tiek atzīmēta pH vērtība, kas uzdrukāta zem atbilstošās krāsas. Šo pH vērtību un paņemto mērkaroti ar granulām reģistrē kontroles kalendārā. Kontroles kalendārs pacientam jāņem līdzi katrā vizītē pie ārsta.

Blakusparādības

Zāles parasti ir labi panesamas, taču var rasties šādas blakusparādības.

No gremošanas trakta: bieži - mērenas sāpes kuņģī vai vēderā, reti - mērena caureja un slikta dūša. Var attīstīties hiperkaliēmija.

Sunset Yellow FCF (E 110) var izraisīt alerģiskas reakcijas, tostarp astmu jutīgām personām.

Pārdozēšana

Ar normālu nieru darbību nedrīkst būt negatīva ietekme uz vielmaiņas parametriem, pat ja tiek lietotas daudz lielākas devas, nekā ieteikts, jo jebkuras bāzes izvadīšana caur nierēm iedarbina dabisku regulēšanas mehānismu, kas uztur skābju-bāzes līdzsvaru organismā.

Jebkādam urīna pH paaugstinājumam virs ieteicamā diapazona nevajadzētu ilgt ilgāk par dažām dienām, jo ​​ļoti augsts pH līmenis palielina fosfātu kristalizācijas risku un var rasties vielmaiņas alkalozes stāvoklis, kas jebkurā gadījumā nav vēlams. Nejaušu pārdozēšanu jebkurā laikā var labot, samazinot devu; ja nepieciešams, jāveic atbilstoši pasākumi metaboliskās alkalozes ārstēšanai.

Lietojiet grūtniecības vai zīdīšanas laikā

Nav pietiekamu datu par Uralit-B ® lietošanu grūtniecēm. Tā kā aktīvā viela ir organismā atrodamu vielu kombinācija, zāles var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā saskaņā ar norādītajām devām. Nav pierādījumu par kaitīgu ietekmi grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pielietojuma iezīmes

Visos gadījumos zāļu lietošanai jābūt daļai no kopējās ārstēšanas un profilakses koncepcijas (diēta, palielināta šķidruma uzņemšana utt.). Pirms terapijas uzsākšanas ir jāveic izmeklējumi, kuru mērķis ir identificēt visus vienlaicīgu slimību gadījumus, kas veicina nierakmeņu veidošanos, lai tos izslēgtu. Tas attiecas arī uz specifiskas terapijas gadījumiem (parathormona adenoma, ļaundabīgi audzēji, kas izraisa urīnskābes akmeņu veidošanos utt.). Pirms pirmās devas ir nepieciešams noteikt elektrolītu koncentrāciju serumā un pārbaudīt nieru darbību. Turklāt, ja ir aizdomas par nieru tubulāro acidozi (RTA), jāpārbauda skābju-bāzes stāvoklis.

Uralit-U satur saulrieta krāsvielu (E 110), kas retos gadījumos var izraisīt alerģiskas reakcijas, tostarp bronhiālo astmu sensibilizētiem indivīdiem. Alerģiskas reakcijas biežāk rodas cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret acetilsalicilskābi.

Ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem: Ārstēšanas laikā ar citostatiskiem līdzekļiem urīnu ir ieteicams sārmināt, lai novērstu urīnskābes koncentrācijas palielināšanos, kas atbilst urīnskābes akmeņu veidošanās novēršanas pasākumiem. Turklāt ir informācija par sārmainā urīna pH aizsargājošo iedarbību, kas samazina citostatisko metabolītu, piemēram, izofosfamīda atvasinājumu (ciklofosfamīda, izofosfamīda) agresivitāti un palielina citostatisko līdzekļu (piemēram, metotreksāta) un to metabolītu šķīdību. Urīna pH vērtības jāuztur līmenī, kas nav zemāks par 7,0. Porphyria cutanea tarda gadījumā ir uroporfirinogēna dekarboksilāzes deficīts, kuras ietekmē uroporfirinogēns tiek metabolizēts par koproporfirinogēnu. Metaboliskās alkalinizācijas mērķis ir novērst koproporfirīna atkārtotu difūziju caur nieru kanāliņiem, kas savukārt palielina koproporfirīna klīrensu.

Tiek uzskatīts, ka palielinātas koproporfirinogēna izdalīšanās rezultātā palielinās koproporfirinogēna sintēze no uroporfirinogēna un līdz ar to samazinās cirkulējošā uroporfirīna daudzums. Urīna pH vērtībai jābūt 7,2-7,5.

Uralit-U neietekmē vai var nedaudz ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus vai citus mehānismus.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Jebkurš ekstracelulārā kālija koncentrācijas pieaugums vājinās sirds glikozīdu iedarbību, savukārt jebkura samazināšanās pastiprinās sirds glikozīdu aritmisko iedarbību. Aldosterona antagonisti, kāliju aizturošie diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un perifērie pretsāpju līdzekļi samazina kālija izdalīšanos caur nierēm. Jāatceras, ka 1 g Uralit-V ® satur 0,172 g jeb 4,4 mmol kālija.

Ievērojot diētu ar zemu nātrija saturu, atcerieties, ka 1 g Uralit-B ® satur 0,1 g jeb 4,4 mmol nātrija, kas atbilst 0,26 g nātrija hlorīda.

Citrātus saturošas zāles, ko lieto vienlaikus ar alumīniju saturošām zālēm, var uzlabot alumīnija uzsūkšanos, tādēļ, ja šādas zāles tiek parakstītas, intervālam starp katras no tām devām jābūt vismaz 2:00.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt cieši noslēgtā traukā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°, bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš: 5 gadi.

Uralit-U- nefrolitolītisks, sārmains urīns.
Urīnskābes akmeņu šķīdināšana un veidošanās novēršana. Regulē urīna pH un ilgstoši uztur reakcijas nobīdi uz sārmainu pusi līdz pH vērtībām 6,2-7,5, pie kuras urīnskābes sāļi atrodas šķīdumā un neveido akmeņus.
Tas ilgstoši saglabā reakcijas nobīdi uz sārmainu pusi, kurā urīnskābes sāļi atrodas šķīdumā un neveido akmeņus. Process ir atkarīgs no devas. Alkaloze samazina kalcija izdalīšanos ar urīnu. Jādomā, ka citrāta joni ir efektīvs kalcija oksalāta (un kalcija fosfāta) kristalizācijas un šo kristālu agregācijas fizioloģisks inhibitors.

Lietošanas indikācijas

Indikācijas zāļu lietošanai Uralit-U ir: urīnskābes akmeņi (profilakse un ārstēšana), nefrourolitiāze un cistinūrija (palīgterapija); urīna sārmināšana ādas porfīrijas, urikozūrijas gadījumā, ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem.

Lietošanas veids

Uralit-U lietojot iekšķīgi, granulas izšķīdina glāzē ūdens un izdzer.
Pirms katras devas mēra urīna pH, pēc tam nosaka devu.
Vidējā dienas deva ir 10 g (4 mērkarotes), no rīta un pēcpusdienā - 1 mērkarote, vakarā - 2 mērkarotes, ņemot vērā svaiga urīna pH: urolitiāzei un urikozūrijai 6,2-6,8; cistīna akmeņiem - 7,5-8,5; ārstējot ar citostatiskiem līdzekļiem - vismaz 7, ar porfīriju - 7,2-7,5.
Pareiza deva nodrošina pH vērtības norādītajā diapazonā; ja urīna pH ir augstāks, dienas deva vakarā jāsamazina par 1/2 kausiņu; ja pH vērtība ir zemāka, palieliniet devu par 1/2 kausiņu.

Blakus efekti

Lietojot zāles Uralit-U blakusparādības netika konstatētas.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas zāļu lietošanai Uralit-U ir: akūta un hroniska nieru mazspēja, absolūts galda sāls lietošanas aizliegums, smagi skābju-bāzes līdzsvara pārkāpumi (metaboliskā alkaloze), hroniskas urīnceļu infekcijas.

Grūtniecība

Klīniskie dati par lietošanu Uralita-U nav pietiekami grūtniecēm. Eksperimentālie pētījumi ar dzīvniekiem neatklāja nekādas zāļu teratogēnas vai embriotoksiskas iedarbības pazīmes. Tā kā aktīvā viela ir vielu kombinācija, kas parasti atrodas organismā, zāles var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā saskaņā ar norādītajām devām. Ja ir nepieciešams lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, ir jāizvērtē paredzamais ieguvums mātei pret iespējamo risku auglim un bērnam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Jebkurš ārpusšūnu kālija koncentrācijas pieaugums vājinās sirds glikozīdu iedarbību, savukārt jebkura samazināšanās pastiprinās sirds glikozīdu aritmogēno iedarbību. Aldosterona antagonisti, kāliju aizturošie diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi samazina kālija izdalīšanos caur nierēm. Jāatceras, ka 1,0 g zāļu satur 0,172 g jeb 4,4 mmol kālija. Ievērojot diētu ar zemu nātrija saturu, jāņem vērā, ka 1,0 g Uralit-U satur 0,1 g jeb 4,4 mmol nātrija, kas atbilst 0,26 g nātrija hlorīda. Citrātus saturoši preparāti, ja tos lieto vienlaikus ar zālēm, kas satur alumīniju, var uzlabot alumīnija uzsūkšanos. Ja šādu zāļu lietošana ir nepieciešama, intervālam starp katras no tām devām jābūt vismaz 2 stundām.

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšanas simptomi Uralit-U: ar normālu nieru darbību nav iespējama nevēlama ietekme uz vielmaiņas parametriem pat pēc devu, kas pārsniedz ieteikto, lietošanas, jo liekā sārmu izvadīšana caur nierēm ir dabisks regulēšanas mehānisms, kas nodrošina skābju-bāzes stāvokli.
Ārstēšana: nejaušu pārdozēšanu var novērst jebkurā laikā, samazinot devu; Ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu, parasti tiek izmantoti atbilstoši pasākumi vielmaiņas alkalozes ārstēšanai.

Uzglabāšanas apstākļi

Narkotiku Uralit-U jāuzglabā sausā vietā, labi noslēgtā traukā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Atbrīvošanas forma

Uralit-U - granulas.
Burciņās pa 280g, kastītē 1 burciņa komplektā ar mērkaroti, indikatorpapīru, kontroles kalendāru.

Savienojums

2,5 g granulu (1 karote) Uralit-Ušķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai tie satur heksakalija-heksanātrija-triūdeņraža citrāta kompleksu (6:6:3:5) 2,4 g.

Turklāt

Ieteicams pastāvīgi uzraudzīt urīna pH (piemēram, izmantojot īpašu indikatorpapīru ar pH diapazonu 7,2-9,7).
Vienlaicīgas digitalis preparātu ievadīšanas vai nātrija mazas diētas gadījumā jāņem vērā, ka vidējā dienas deva satur aptuveni 1,75 g (44 mmol) kālija un 1 g (44 mmol) nātrija.

Galvenie iestatījumi

Vārds:	URALIT-U
ATX kods:	G04BC -

Urolitiāze jeb urolitiāze ir slimība, kas izpaužas kā akmeņu vai smilšu veidošanās urīnceļu sistēmas orgānos. Šī ir diezgan nopietna patoloģija, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Smagās formās šī slimība prasa ķirurģisku iejaukšanos. Lai no tā izvairītos, slimības sākuma stadijā ārsti iesaka lietot Uralit U. Šajā rakstā tiks sniegti norādījumi par šo zāļu lietošanu, to īpašībām, izdalīšanās formu un kontrindikācijām.

Iepakojums, forma, sastāvs

Zāles "Uralit" ražo granulu veidā. Tas ir paredzēts šķīduma iekšķīgai lietošanai pagatavošanai.

Šīs zāles satur heksakalija-heksanātrija-triūdeņraža citrāta kompleksu. To ražo kartona kastē, kurā ir viena burciņa ar ārstniecisko vielu, kā arī mērkarote, indikatorpapīrs un kontroles kalendārs.

Zāļu darbības mehānisms

Kas ir tāds granulāts kā "Uralit-U"? Lietošanas instrukcija informē, ka šīs zāles lieto, lai novērstu esošo urīnakmeņu veidošanos un izšķīšanu.

Attiecīgais produkts ir spēcīgu sārmu (sāļu) maisījums, kas apvienots ar skābēm (vājākām).

Sajaucot ar parasto ūdeni, granulas sadalās jonos, ilgstoši uztur urīna sārmainu reakciju, kā arī regulē pH līmeni (6,2-7,5 līmenī).

Šis skābums ļauj urīnskābes sāļiem palikt izšķīdušiem un neveidot akmeņus. Šeit izpaužas šī līdzekļa nefrolītiskās īpašības.

Farmakokinētika

Saskaņā ar ekspertu atsauksmēm pacienta reakcija uz attiecīgo medikamentu ir atkarīga no devas. Alkaloze samazina citrāta uzsūkšanos nieru kanāliņos un arī palielina tā izdalīšanos. Jāņem vērā arī tas, ka šajā gadījumā samazinās kalcija izdalīšanās ar urīnu.

Zāles "Uralit" gandrīz pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta. Tā bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 100%. Visas zāles tiek metabolizētas cilvēka organismā un izdalās ar urīnu.

Terapijas laikā ar šīm zālēm nerodas izmaiņas gāzu vai elektrolītu sastāvā asinīs.

Lietošanas indikācijas

Vai jūs zināt par indikācijām, kurām var izrakstīt zāles "Uralit U"? Ekspertu atsauksmes saka, ka šīs zāles ir jālieto noteiktu slimību ārstēšanai tikai pēc konsultēšanās ar urologu.

Saskaņā ar instrukcijām attiecīgās zāles lieto, lai novērstu veidošanos, kā arī lai izšķīdinātu esošos kalciju saturošos un urīnskābes akmeņus urolitiāzes gadījumā, ieskaitot akmeņu klātbūtni urīnpūslī.

Vēlīnās porfīrijas un urikozūrijas gadījumā šīm zālēm ir patoģenētiska iedarbība un tas sārmina urīnu.

Parasti šīs zāles ir iekļautas citostatisko līdzekļu terapijā, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Kontrindikācijas lietošanai

Kādas slimības neļauj lietot Uralit-U granulātu? Lietošanas instrukcijās norādīts, ka šīs zāles nekādā gadījumā nedrīkst ordinēt hroniskas vai akūtas nieru vai sirds mazspējas gadījumā. Turklāt zāles neizmanto hroniskām urīnceļu infekcijām, ko izraisa mikroorganismi, kas noārda urīnvielu; ar smagu metabolisku alkalozi, kas apstiprināta laboratorijas apstākļos, un zāļu sastāvdaļu nepanesamību.

Jāņem vērā arī tas, ka Uralit-U granulas netiek parakstītas, ja pacientam ir jāievēro stingra diēta bez sāls (piemēram, ar hipertensiju vai nieru slimībām).

Jāņem vērā arī tas, ka attiecīgo zāļu drošība un efektivitāte nav pētīta bērniem līdz 12 gadu vecumam, kā arī barojošām mātēm un grūtniecēm. Šajā sakarā šīs zāles viņiem nav parakstītas.

Zāles "Uralit-U": lietošanas instrukcijas

Pirms attiecīgo zāļu lietošanas urolitiāzes ārstēšanai tās vispirms jāizšķīdina glāzē tīra ūdens.

Šo zāļu devu izvēlas individuāli atkarībā no svaiga urīna reakcijas. To nosaka, izmantojot indikatorpapīrus, kurus kopā ar zālēm ievieto kartona kastē. Šo procesu veic pirms katras granulu uzņemšanas. Lai to izdarītu, indikatoru iemērc urīnā un divas minūtes salīdzina ar krāsu skalu. Tas ļaus noteikt skābumu diapazonā no 5,4-7,4.

Ārstējot porfīriju un cistīna akmeņus, nepieciešams izmantot īpašu indikatoru ar pH diapazonu 7,2-9,7.

Vidējā šīs zāles deva ir 4 dienā. Šajā gadījumā jums vajadzētu dzert vienu no rīta, vienu pēcpusdienā un divus vakarā.

Ir ārkārtīgi svarīgi saglabāt skābuma līmeni vajadzīgajā diapazonā:

Ja iegūtās normas ir augstākas, devu samazina. Zāļu vakara devu samazina par ½ devas karoti.

Ja pH ir zemāks, tad zāļu daudzums tiek palielināts par tādu pašu tilpumu.

Zāļu mijiedarbība

Vai ir atļauts kombinēt Uralit-U granulātu ar citām zālēm? Ekspertu atsauksmes liecina, ka šo līdzekli nevar kombinēt ar visām zālēm.

Saskaņā ar instrukcijām Uralit-U kombinācijā ar alumīniju saturošām zālēm var uzlabot alumīnija jonu uzsūkšanos asinīs. Šajā gadījumā intervālam starp to lietošanu jābūt vismaz divām stundām.

Terapijas kurss ar šīm zālēm var būt ilgstošs, bez pārtraukumiem vai ar tiem. Vidējais šo zāļu lietošanas ilgums ir 1-6 mēneši. Tomēr precīzāks ārstēšanas kurss jānosaka tikai ārstam.

Blakus efekti

Tagad jūs zināt, kā lietot Uralit-U. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm šīs zāles ir diezgan labi panesamas. Lai gan retos gadījumos šķīduma iekšķīgai lietošanai lietošana var izraisīt sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos, vemšanu, sāpes vēderā un caureju.

Parasti šādas nevēlamās reakcijas izzūd pašas no sevis.

Medicīna "Uralit-U": analogi un pacientu atsauksmes

Ar ko var aizstāt attiecīgās zāles? Ķīmiskā sastāva un terapeitiskā efekta ziņā šī produkta analogi ir: “Fitolysin Plus”, “Cyston”, “Fitolit”, “Cital”, “Rendesmol”, “Uro-Gran”.

Saskaņā ar atsauksmēm Uralit-U ir ļoti efektīvas zāles, kas diezgan labi tiek galā ar uzdevumu. Daudzi pacienti ziņo, ka pēc mēneša ārstēšanas akmeņi tiek pilnībā izvadīti no pacienta ķermeņa. Tomēr jāņem vērā, ka šo procesu bieži pavada caureju veicinošs efekts, kas pacientam rada ievērojamu diskomfortu.

Farmakodinamika. Stipru bāzu sāļi kopā ar vājām skābēm sārmina (neitralizē) urīna pH, un skābes komponents tiek metabolizēts.
Citrāta jons no sārmainiem citrātiem tiek pakļauts oksidatīvai vielmaiņas sadalīšanai līdz oglekļa dioksīdam vai bikarbonātam. Pārējā bāzes daļa, kas veidojas no atlikušajiem sārmu joniem, tiek izvadīta caur nierēm un palielina urīna pH.
Urīna neitralizāciju vai sārmināšanu var panākt, iekšķīgi lietojot sārmainus citrātus; reakcija uz zālēm ir atkarīga no devas.
1 g heksakalija-heksanātrija-trihidropentacitrāta kompleksa (8,8 mmol sārma) palielina urīna pH par 0,2-0,3 vienībām. Tā rezultātā palielinās urīnskābes disociācijas pakāpe un šķīdība. Urīnskābes akmeņu izšķīšana tika apstiprināta rentgenoloģiski.
Bikarbonāta (negatīvi lādētas bāzes atlikuma) koncentrācija asins plazmā regulē citrāta izdalīšanos. Negatīvi lādētās bāzes atlikums izraisa (stimulē) alkalozi, mainot intracelulāro pH. Alkaloze kavē citrāta metabolismu nierēs, kas samazina citrāta uzsūkšanos un palielina izdalīšanos.
Turklāt alkaloze ietekmē pārmērīgu kalcija izdalīšanos un samazina kalcija izdalīšanos ar urīnu. Urīna sārmināšana palielina citrāta izdalīšanos un samazina kalcija izdalīšanos, kas izraisa kalcija oksalāta aktivitātes samazināšanos, jo citrāts vājā sārmainā vidē veido stabilus kompleksus ar kalciju. Tāpēc citrāta jons ir visefektīvākais kalcija oksalāta, kalcija fosfāta kristalizācijas un šo kristālu agregācijas fizioloģiskais inhibitors.
Pamatojoties uz novērojumiem, mēs varam runāt par terapeitisko efektu:

• Cistīnūrija un cistīna akmeņu veidošanās: urīna sārmināšana palielina cistīna šķīdību. Urīna pH jāsasniedz 7,5-8,5;
• terapija ar citostatiskiem līdzekļiem: terapijas laikā ar citostatiskiem līdzekļiem ir indicēta urīna reakcijas nobīde uz sārmainu pusi, lai palielinātu urīnskābes izvadīšanu (urīskābes akmeņu veidošanās novēršana). Turklāt urīna sārmainās reakcijas aizsargājošā iedarbība ir apstiprināta, jo samazinās citostatisko metabolītu (piemēram, oksazafosfora citostatisko līdzekļu) agresivitāte un attiecīgi palielinās citostatisko līdzekļu un to metabolītu (metotreksāta) šķīdība. Urīna pH jāuztur 7;
• Ādas porfīrijas gadījumā trūkst uroporfirinogēna dekarboksilāzes, kas pārvērš uroporfirinogēnu par koproporfirinogēnu. Metaboliskās alkalizācijas mērķis ir novērst koproporfirīna atkārtotu difūziju caur nieru kanāliņiem, lai palielinātu koproporfirīna klīrensu. Sakarā ar palielinātu koproporfirinogēna izdalīšanos, palielinās koproporfirinogēna sintēze no uroporfirinogēna, ko papildina uroporfirīna cirkulācijas samazināšanās. Urīna pH jābūt 7,2-7,5.

Farmakokinētika. Citrāts gandrīz pilnībā ir pakļauts vielmaiņas sadalīšanai. Tikai 1,5-2% no sākotnējās devas urīnā tiek konstatēti nemainītā veidā. Lietojot 10 g heksakalija heksanātrija trihidropentacitrāta kompleksa, rodas aptuveni 36 mmol citrāta, kas ir līdzvērtīgs mazāk nekā 2% no organisma ikdienas enerģijas metabolismā iesaistītā citrāta apgrozījuma.
Pēc heksakalija-heksanātrija-trihidropentacitrāta kompleksa lietošanas (1 dienu) līdzvērtīgs daudzums nātrija un kālija tiek izvadīts caur nierēm 24-48 stundas. Ilgstoši lietojot, nātrija un kālija ikdienas izdalīšanās ir vienāda ar dienas devu. Būtiskas izmaiņas asins gāzes sastāvā un asins plazmas elektrolītu sastāvā netiek novērotas. Tas norāda, ka, pateicoties nieru regulējumam, organisma COR saglabājas stabils un ar normālu nieru darbību nātrija vai kālija uzkrāšanās iespēja ir izslēgta.

Indikācijas zāļu Uralit-u lietošanai

Urīnskābes akmeņu šķīdināšana un kalciju saturošu un urīnskābes akmeņu, kā arī kalcija oksalātu/urīskābi vai kalcija oksalātu/kalcija fosfātu saturošu akmeņu veidošanās novēršana (recidīvu profilakse).

Zāļu Uralit-u lietošana

Uralit-U lieto iekšķīgi. Pirms lietošanas granulas izšķīdina glāzē ūdens. Zāļu devu izvēlas individuāli, pamatojoties uz urīna pH vērtību noteikšanu.
1. Lai izšķīdinātu un novērstu urīnskābes akmeņu recidīvu Izrakstiet 4 mērkarotes (10 g granulu, kas atbilst 88 mmol sārma) dienā, sadalot 3 devās: 1 karote no rīta, 1 karote pusdienlaikā un 2 karotes vakarā. Zāles lieto pēc ēšanas. Svaiga urīna pH jābūt 6,2-6,8.
Ja pH vērtība ir zem ieteicamā diapazona, dienas devu palielina par 0,5 kausiņiem (11 mmol sārma) vakarā. Ja pH vērtība pārsniedz ieteicamo diapazonu, dienas devu samazina par 0,5 kausiņiem (11 mmol sārma) vakarā.
Deva tiek uzskatīta par pareizi izvēlētu, ja svaiga urīna pH pirms Uralit-U lietošanas ir ieteicamajā diapazonā. Ja lieto, lai novērstu urīnskābes akmeņu atkārtošanos, ieteicams regulāri pārbaudīt urīna pH.
2. Lai novērstu kalciju saturošu nierakmeņu recidīvu Dienas devai jābūt 2-3 kausiņiem (5-7,5 g granulas, kas atbilst 44-66 mmol sārma) un jālieto kā vienu devu vakarā. Ja pH vērtība ir ļoti zema, pēc ēdienreizēm 2-3 dalītās devās ņemiet 3-4,5 karotes (7,5-11,25 g granulas, kas atbilst 66-99 mmol sārma). Urīna pH vērtībai jābūt aptuveni 7,0 (diapazonā no 6,2 līdz 7,4). Regulāri jāpārbauda citrāta līmenis un/vai urīna pH vērtība un attiecīgi jānosaka deva (skatīt iepriekš).
Urīna pH mērīšana. Pirms katras devas lietošanas paņemiet teststrēmeli, kas atrodas iepakojumā, turiet to ar klipsi (arī iekļauts) un iemērciet to svaigā urīnā. Pēc tam mitrās sloksnes krāsa tiek salīdzināta ar krāsu diagrammu un tiek noteikta atbilstošā urīna pH vērtība. Urīna pH vērtība un lietojamo mērkarotīšu ar granulām skaits tiek ierakstīts kontroles kalendārā. Katrā vizītē pie ārsta pacientam līdzi jāņem kontroles kalendārs.

Kontrindikācijas zāļu Uralit-u lietošanai

akūta nieru mazspēja un hroniska nieru mazspēja; smagi vielmaiņas ātruma traucējumi (metaboliskā alkaloze); hroniskas urīnceļu infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas noārda urīnvielu; iedzimta epizodiska adinamija; nepieciešamība ievērot stingru diētu bez sāls; paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Zāļu Uralit-u blakusparādības

Parasti zāles ir labi panesamas, ļoti reti var rasties blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta (slikta dūša, sāpes vēderā, caureja).

Īpaši norādījumi par zāļu Uralit-u lietošanu

Pirms pirmās devas lietošanas nepieciešams noteikt elektrolītu līmeni asins plazmā un pārbaudīt nieru darbību. Turklāt ir jāpārbauda COR (ja ir aizdomas par nieru kanāliņu acidozi).
Lietojot Uralit-U pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem, jāievēro piesardzība.
Zāļu lietošanai vajadzētu būt daļai no kopējās koncepcijas par recidīvu novēršanu (ieskaitot diētu, palielinātu šķidruma uzņemšanu utt.).
Zāles satur krāsvielu, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas, tostarp astmu. Alerģijas visbiežāk rodas cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret acetilsalicilskābi.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nav pietiekamu datu par Uralit-U lietošanu grūtniecēm. Tā kā aktīvā viela ir organismā esošo vielu kombinācija, Uralit-U var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā saskaņā ar iepriekš norādītajiem dozēšanas ieteikumiem.
Ārstēšana bērniem Bērni, kas jaunāki par 12 gadiem, nav ieteicami, jo šajā vecuma grupā nav pietiekamas klīniskās pieredzes.

Narkotiku Uralit-u mijiedarbība

Jebkurš ārpusšūnu kālija koncentrācijas pieaugums samazinās sirds glikozīdu iedarbību, bet jebkurš samazinājums pastiprinās sirds glikozīdu aritmisko iedarbību. Aldosterona antagonisti, kāliju aizturošie diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, NPL un perifērie pretsāpju līdzekļi samazina kālija izdalīšanos caur nierēm. Jāatceras, ka 1 g Uralit-U satur 0,172 g jeb 4,4 mmol kālija.
Ievērojot diētu ar zemu nātrija saturu, jāatceras, ka 1 g Uralit-U satur 0,1 g jeb 4,4 mmol nātrija, kas atbilst 0,26 g nātrija hlorīda. Preparāti, kas satur citrātus un tiek lietoti vienlaikus ar zālēm, kas satur alumīniju, var palielināt alumīnija uzsūkšanos, tāpēc intervālam starp katru no tiem jābūt vismaz 2 stundām.

Zāļu Uralit-u pārdozēšana, simptomi un ārstēšana

Ar normālu nieru darbību nav sagaidāma nevēlama ietekme uz normāliem vielmaiņas parametriem pat pēc ievadīšanas devās, kas ir daudz lielākas nekā ieteikts (sakarā ar bāzes izvadīšanu caur nierēm, tiek iedarbināts dabisks regulēšanas mehānisms, kas uztur KOR organismā).
Urīna pH paaugstināšanās virs ieteicamā diapazona nedrīkst turpināties ilgāk par dažām dienām, jo ​​augsts pH līmenis palielina fosfātu kristalizācijas risku un var rasties vielmaiņas alkalozes stāvoklis, kas jebkurā gadījumā nav vēlams. Pārdozēšana tiek apturēta, samazinot devu; Ja nepieciešams, tiek koriģēta metaboliskā alkaloze.

Zāles Uralit-u uzglabāšanas apstākļi

Temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C.

Aptieku saraksts, kurās var iegādāties Uralit-u:

• Sanktpēterburga

Nav noslēpums, ka tāda slimība kā urolitiāze katru gadu kļūst arvien izplatītāka. Šī slimība tiek uzskatīta par ļoti nopietnu, jo tā izraisa smilšu un akmeņu veidošanos uroģenitālās sistēmas orgānos. Šī slimība prasa ļoti steidzamu ārstēšanu. Ja jūs to nedarīsit, slimība attīstīsies smagā formā, kuru jūs vienkārši nevarēsit izārstēt ar konservatīvu metodi. Viens no efektīvākajiem līdzekļiem tādas patoloģijas kā urolitiāzes ārstēšanai ir zāles "Uralit-U". Šajā rakstā varat izlasīt lietošanas instrukcijas, indikācijas, kontrindikācijas un atsauksmes.

Sastāvs un izlaišanas forma

Šīs zāles ir pieejamas granulu veidā, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai. Zāles "Uralit-U", kuru lietošanas instrukcija ir iekļauta katrā kartona iepakojumā, tiek izmantota šķīduma veidā, kas vispirms jāsagatavo.

Zāles satur heksakalija-heksanātrija-triūdeņraža citrāta kompleksu, kas padara šo medikamentu tik efektīvu. Produkts tiks ievietots burkā, kurā būs divi simti astoņdesmit grami vielas. Bet burciņa būs kartona kastē, kurā būs arī mērkarote, kalendārs kontrolpapīram un indikatorpapīrs.

Farmakokinētiskās īpašības

Pēc ekspertu domām, pacientu reakcija uz šo medikamentu galvenokārt būs atkarīga no pacienta lietotās devas, tāpēc ir ļoti svarīgi to pareizi noteikt.

Zāles "Uralit-U" parasti pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Turklāt produktam ir vienkārši milzīga bioloģiskā pieejamība, kas ir simts procenti. Zāles pilnībā metabolizējas cilvēka organismā un izdalās caur nierēm. Saskaņā ar zinātnieku veiktajiem pētījumiem, ārstēšanas laikā ar šo medikamentu netiek novērotas izmaiņas asinīs.

Zāļu ietekme uz cilvēka ķermeni

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā par to, kas ir Uralit-U produkts. Lietošanas instrukcija norāda, ka šīs zāles ir paredzētas akmeņu šķīdināšanai urīnceļu sistēmā, kā arī to veidošanās novēršanai.

Zāles ir tik efektīvas, pateicoties sāļu un skābju maisījuma saturam. Ja pievienosiet tam parastu attīrītu ūdeni, granulas sadalīsies jonos, kas var kontrolēt urīna sārmainu reakciju un ietekmēt arī pH līmeni. Ideāli radīts skābums neļaus sāļiem veidot akmeņus, kas ir tieši tas, kas pacientiem nepieciešams.

Kādos gadījumos to var ņemt

Zāles "Uralit-U", kuru lietošanas instrukcijas ir aprakstītas zemāk, var lietot tikai pēc tam, kad to ir parakstījis ārstējošais ārsts. Neaizmirstiet, ka nekontrolēta zāļu lietošana var nopietni kaitēt jūsu ķermenim.

Šīs zāles ir paredzētas cilvēkiem, kuri cieš no tādām slimībām kā urīnskābe un cistīna akmeņi, uratūrija, podagra un porfīrija. Šo līdzekli speciālisti iesaka arī cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar citostatiskiem līdzekļiem.

Vai ir kādas kontrindikācijas lietošanai?

Zāles "Uralit-U" (lietošanas instrukcijas, atsauksmes ir sniegtas šajā rakstā) nekad nedrīkst lietot personas, kas jaunākas par divpadsmit gadiem, kā arī pacienti, kuriem ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Tāpat šīs zāles nedrīkst lietot smagos cukura diabēta gadījumos un pacientiem ar ļoti augstu urīna skābuma līmeni.

Zāles "Uralit-U" jālieto ļoti uzmanīgi un, ja Jums ir citas slimības. Lietošanas instrukcija neiesaka šo līdzekli lietot nieru mazspējas, vielmaiņas alkalozes, akūtas dehidratācijas gadījumā, kā arī cilvēkiem, kuri ievēro diētu ar ļoti mazu galda sāls daudzumu.

"Uralit-U": lietošanas instrukcijas šķīdumā

Nav noslēpums, ka pirms tādu zāļu kā Uralit-U lietošanas tas ir jāizšķīdina tīrā ūdenī. Lūdzu, ņemiet vērā, ka deva jāizvēlas individuāli atkarībā no svaiga urīna reakcijas. Un jūs to varat pārbaudīt, izmantojot īpašus papīra indikatorus, kas ir iekļauti katrā kartona iepakojumā.

Esiet gatavi tam, ka katru reizi pirms produkta lietošanas jums būs jāpārbauda reakcija. Lai to izdarītu, jums tas uz pāris minūtēm jāiemērc urīnā un pēc tam jāsalīdzina tā krāsa ar instrukcijā norādīto skalu. Tādā veidā jūs varat noteikt urīna skābumu.

Pēc ekspertu domām, vidēji katram pacientam dienā vajadzētu izdzert apmēram četras karotes šo zāļu. Tajā pašā laikā vislabāk to darīt šādi: vienu karoti no rīta un pēcpusdienā un divas karotes vakarā.

Ir vērts vēlreiz atkārtot, ka ir ļoti svarīgi uzturēt pareizu urīna skābumu. Tas būs atkarīgs no urīnceļu sistēmas patoloģijām. Ja pH vērtības tiek pazeminātas, devu var nedaudz palielināt, un, ja, gluži pretēji, tās pazeminās, tad devu var palielināt.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles "Uralit", kuru lietošanas kontrindikācijas ir ļoti svarīgi ņemt vērā pirms ārstēšanas uzsākšanas, nevar lietot kopā ar visām zālēm.

Ja lietojat medikamentus, kas satur alumīniju, ziniet, ka Uralit-U izraisīs tā jonu uzsūkšanās palielināšanos. Lai tas nenotiktu, mēģiniet lietot divus medikamentus ar vismaz pāris stundu intervālu starp tiem.

Ņemiet vērā arī to, ka ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu un kāliju aizturošu diurētisko līdzekļu lietošana samazinās kālija izdalīšanos caur nierēm.

Vai ir kādas blakusparādības?

Pēc pacientu domām, zāles "Uralit-U" ir ļoti labi panesamas. Tomēr dažu cilvēku atsauksmes liecina, ka, lietojot šīs zāles, viņiem radās nevēlamas gremošanas sistēmas reakcijas. Proti, vemšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja un sāpes kuņģī. Tomēr šādas reakcijas ļoti ātri pāriet pašas no sevis.

Svarīgi norādījumi

Lai produkts sniegtu maksimālu efektu, katram pacientam jāievēro diēta, kas ietver lielu daudzumu attīrīta ūdens.

Ir vērts uzskatīt, ka akmeņu veidošanos urīnceļu sistēmā var ietekmēt daudzi faktori, tāpēc pirms ārstēšanas nozīmēšanas ir jāveic pilnīga pārbaude un jānosaka precīzs cēlonis.

Pacientiem, kuriem ir ļoti paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi, Uralit-U lietošanas laikā ir augsts risks, ka viņiem var rasties alerģiskas reakcijas.