Kako zaštititi jetru tokom kursa steroida. Forum o bodibildingu, powerliftingu, sportskoj ishrani i treninzima

Visoki ALT i AST: pregled hepatoprotektora

Na ovu temu napisano je mnogo članaka, pa čak i puno knjiga. Međutim, vrlo je rijetko pronaći zaista razumljive članke na ovu temu.

Sve počinje trivijalno jednostavno: mladić koji već neko vrijeme uzima steroide (ili antibiotike) odlučuje otići na testove jetre.
Nakon rezultata testova, otkriva da su mu AST i ALT previsoki – i to ne samo previsoki, već nekoliko puta!

Budući da je mladiću bilo neugodno reći ljekarima da uzima steroide (ili se nikad ne zna - oni će ipak biti na evidenciji kod narkologa), ljekari jednoglasno kažu da najvjerovatnije ima hepatitis. Uplašeni mladić trči da uradi gomilu testova na markere hepatitisa (uključujući ultrazvuk jetre itd.) i ustanovi da je sve u suštini normalno. Dakle, koji je onda pravi razlog povećanja AST i ALT i o čemu se radi i kako se nositi s tim?

Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni enzim iz grupe transferaza, koji se široko koristi u medicinskoj praksi za laboratorijsku dijagnostiku oštećenja jetre. Kada je jetra oštećena kao posljedica uništavanja stanica, ovaj enzim ulazi u krvotok, što se otkriva laboratorijskim metodama.

Aspartat aminotransferaza (AST, AsAt) je endogeni enzim iz grupe transferaza, koji se sintetiše intracelularno, a normalno samo mali dio ovog enzima ulazi u krv.

Kod infarkta miokarda, hepatitisa, primarnog ili metastatskog karcinoma jetre, kao rezultat citolize (destrukcije stanica), ovaj enzim ulazi u krvotok, što se otkriva laboratorijskim metodama.

Povećanje AST-a koje premašuje povećanje ALT-a karakteristično je za oštećenje srčanog mišića; ako je ALT indeks veći od AST-a, onda to, u pravilu, ukazuje na uništenje stanica jetre.

U slučaju uzimanja anaboličkih sredstava, povećanje aktivnosti ALT i/ili AST uzrokovano je upravo unosom ovih lijekova.

Hepatoprotectors

Šta učiniti ako su ALT i AST blago povišeni?
Odgovor je jednostavan: ne radite ništa. Jetra je možda jedini organ kod ljudi koji je sposoban za samoizlječenje. U pravilu, mjesečni kurs oralnog oblika metandrostenolona dovest će do samo manjih odstupanja u normama AST i ALT. S obzirom na sposobnost jetre da se regeneriše, uopšte se ne isplati uzimati nikakve lekove. Sve što je potrebno u ovoj fazi je dijeta. Svako jutro je potrebno pratiti pražnjenje crijeva, konzumirati više sirovog (uglavnom zelenog) voća i povrća, a savjetuje se potpuno izbaciti prženu hranu (ostaviti prednost jelima na pari) i masnu hranu (čak isključiti majonez). U tom slučaju potrošnju vode treba povećati na tri litre.

Govorimo o čistoj vodi, a ne o ukupnom dnevnom unosu tečnosti. Ako nakon laganog kursa dođe do problema sa stagnacijom žuči, onda neće biti suvišno svakodnevno umjesto čaja umjesto čaja piti odvar od maslačka i agrimonija (ove biljke sveukupno savršeno tjeraju žuč). U međuvremenu, jetra nikada ne boli i ne može da boli. Ne može iz objektivnog anatomskog razloga: u njemu, (kao u mozgu), nema receptora za bol. Može se razboljeti samo školjka u koju je obučena (kao i mozak!), mogu povrijediti bilo koji okolni organi (na primjer, žučna kesa), ali samo tkivo jetre ne boli.

Šta učiniti ako su jetreni testovi ALT i AST nekoliko puta precijenjeni? Tu nam u pomoć mogu priskočiti hepatoprotektori (od lat. hepar – jetra i protecto – štititi) – zbirni naziv lijekova koji pozitivno utječu na funkciju jetre. Ipak, treba imati na umu da trenutno ne postoji niti jedan lijek za jetru, čije bi djelovanje dokazale kliničke studije sa stopostotnom preciznošću. Prema autoru, ona kupljena klinička ispitivanja koja se provode u Rusiji sa zemljama ZND ne mogu se smatrati naučnim jer su od komercijalnog interesa.

Klasa hepatoprotektivnih lijekova postoji samo u Rusiji i zemljama ZND, većina njih nije registrirana u Europi, Sjevernoj Americi ili Australiji. Nisu uvrštene na liste tableta za liječenje bolesti jetre zbog činjenice da njihova terapijska učinkovitost nije dokazana, a klinički značaj nije potvrđen. Vrlo rijetko, neki od njih se koriste u SAD-u i Europi za uske indikacije, koriste se kao dodaci prehrani (odnosno, njihova upotreba ne garantuje učinak).

Francuska kompanija Sanofi, jedan od proizvođača Essentialea, 99% svoje proizvodnje šalje u Rusiju i zemlje ZND. Treba reći da Essentiale Forte koji smo spomenuli nije ništa drugo do lutka, a to je presovani jeftin sojin lecitin (što, inače, proizvođač ne krije). Mnogi će se možda sporiti s ovom tvrdnjom, ali činjenice govore same za sebe. Kao što je već spomenuto, nakon kursa, nivo AST i ALT se obično precjenjuje. Ali nakon nekoliko mjeseci, jetra, zbog svog svojstva samoizlječenja, vraća ove pokazatelje u normalu. Osoba, ne znajući za to, pije sva ova dva mjeseca neki Essentiale Forte (ili njegove analoge Esliver, itd.) i misli da mu je to lijek pomogao. Međutim, imamo placebo efekat na licu.

Preparati za čišćenje jetre nakon kursa

S obzirom na gore navedeno, razmotrit ćemo najpopularnije lijekove za jetru i, pozivajući se na kliničke studije, pokušat ćemo potvrditi ili opovrgnuti njihovu korist.

1. Esencijalni fosfolipidi- jednostavno rečeno, sojin lecitin (Essentiale, Esliver, Rezalut i mnogi drugi slični lijekovi na bazi fosfolipida). Prvobitno se smatralo da su esencijalni fosfolipidi učinkoviti kao prikrivanje lijekova za hepatotoksične lijekove, alkoholni hepatitis, virusni hepatitis i steatozu jetre različitog porijekla.

Šta kažu studije?

Američka studija veterana med. centrima, nisu otkrili nikakav pozitivan učinak ovih lijekova na funkciju jetre. Osim toga, utvrđeno je da je u pozadini virusnog hepatitisa, kako akutnog tako i kroničnog, unos esencijalnih fosfolipida doprinio aktivaciji upale, jer je izazvao zastoj žuči.

Na osnovu ovih studija, njihova upotreba u liječenju virusnog hepatitisa nije preporučljiva. Prema nekim izvorima, tablete za jetru kao što je Essentiale teško dospiju u jetru, već se distribuiraju i metaboliziraju po cijelom tijelu, što dovodi u sumnju njihovu efikasnost. Ali cijena liječenja ovim lijekovima je vrlo visoka - samo za mjesečni tijek liječenja (u kapsulama) odrasloj osobi treba više od 3.000 rubalja.

Zaključak: smeće.

2. Tablete za jetru životinjskog porijekla ( Sirepar, Gepotasan) - ne postoji baza dokaza koja potvrđuje njihovu kliničku efikasnost i sigurnost. Štaviše, uzimanje ovih lijekova je potencijalno opasno.

Zaključak: smeće.

3. Ademetionin - Heptral, Heptor. Amino kiseline.
Na primjer, ademetionin je uključen u sintezu biološki aktivnih supstanci i fosfolipida, ima svojstva regeneracije i detoksikacije. Heptral do kraja 1 sedmice upotrebe, prema navodima proizvođača, također pokazuje izražen antidepresivni učinak, razgrađuje masti i potiče njihovo uklanjanje iz jetre.

Kao lijek, Heptral je registrovan u Njemačkoj, Italiji, Rusiji.

U Australiji je registrovan kao lijek za životinje (veterinarski), u drugim zemljama kao dodatak ishrani, jer su studije pokazale sumnjivo djelovanje. Ljekari – gastroenterolozi, infektiologi, hepatolozi znaju da je ovaj lijek vrlo efikasan, ali samo uz intravenske infuzije, jer se samo mali dio lijeka apsorbira kada se uzima oralno. Stoga je Heptral u tabletama s ozbiljnom patologijom jetre gotovo beskorisno bacanje novca, za razliku od intravenske primjene (ili barem injekcija u stražnjicu).

Zaključak: Heptral zaista djeluje, ali samo u smislu nuspojava nakon alkohola, uzimanja lijekova (uključujući i steroide). Kod teškog oboljenja jetre, nema smisla uzimati ga.

4. Ornitin aspartat - Hepa-Merz- pomaže u smanjenju visokog nivoa amonijaka, koristi se za poremećaje mozga povezane sa oštećenom funkcijom jetre, kao i za masnu degeneraciju i toksični hepatitis. Ranije je ornitin bio popularan među sportistima kao dodatak za povećanje hormona rasta.

Zaključak: općenito, lutka, ali ima smisla uzimati s jetrenom komom.

5. Lijekovi za jetru sa čičkom - Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar- ovi lijekovi se široko koriste kako preporučuju ruski ljekari i pseudo-specijalisti na internetu. Na pitanje koji je lijek najbolji za jetru, odgovor je preparat od čička. Silimarin je zbirni naziv za biološki aktivne supstance plodova čička, snažan je antioksidans (i jedini protivotrov za trovanje blijedom žabokrečinom).

Prema indikacijama, propisuje se kod hepatitisa i drugih oboljenja jetre sa kursom od najmanje 3 mjeseca, pomaže u smanjenju intenziteta progresije ciroze jetre. Prema autoru, najbolji način za konzumiranje čička je kupovina čička u prahu (obrok).

Reference na internetu u vezi sa činjenicom da navodno čičak ima ljekovita svojstva samo kada se dobije posebnom metodom su neosnovane i nenaučne. Nema smisla preplaćivati ​​za isti karsil, koji je u stvari prešano jelo.

Unatoč sigurnosti ovog lijeka, klinička efikasnost silimarina kod alkoholnog oštećenja jetre i akutnog hepatitisa nije potvrđena zbog nedostatka adekvatnih studija. Kod akutnog virusnog hepatitisa B nije bilo poboljšanja u testovima funkcije jetre između grupa koje su primale placebo i silimarin. Podaci o efikasnosti njegove upotrebe kod akutnog hepatitisa C do sada nisu dobijeni, postoje samo opisi pojedinačnih slučajeva kada je ekstrakt čička smanjio aktivnost aminotransferaza kod hroničnog hepatitisa C.

Sumirajući trenutne podatke medicine zasnovane na dokazima o njegovoj efikasnosti, možemo konstatovati da je danas prikupljeno mnogo eksperimentalnih podataka koji preporučuju dalje proučavanje efikasnosti silimarina kod hroničnih bolesti jetre (uključujući masnu hepatozu).
Zaključak: hepatoprotektivni efekat čička danas ne nalazi stopostotno naučno opravdanje. Međutim, akumulirano je praktično medicinsko iskustvo prema kojem ekstrakt čička može pozitivno djelovati na stanice jetre. Ovo je, da tako kažem, budžetski, ali ujedno i najduži način (do 3 i više mjeseci) za izlječenje jetre.

6. Artičoka – biljka koja se koristi za liječenje jetre. Artičoka je biljka koja se od davnina koristi u narodnoj medicini za smanjenje bolova u zglobovima, za liječenje žutice, jer pospješuje metabolizam, pomaže u smanjenju lošeg kolesterola, ima diuretičko, koleretsko i hepatoprotektivno djelovanje. U preparatima od artičoke, glavni aktivni sastojak je cimarin, sličan silibininu. Među preparatima sa artičokom može se izdvojiti Hofitol, među dodacima prehrani - Cynarix, ekstrakt artičoke.

Kao hepatoprotektor, ekstrakt lista artičoke se široko koristi, ali nisu provedene studije djelotvornosti zasnovane na dokazima, te se ne preporučuje za primjenu kod akutnog hepatitisa, holelitijaze i sindroma kolestaze.

Zaključak: nema smisla govoriti o bilo kakvom liječenju bez baze dokaza. S druge strane, artičoka se od davnina koristila u narodnoj medicini za liječenje jetre. Ako govorimo o njegovoj upotrebi, onda bi autor savjetovao da se koristi u kombinaciji s prahom čička kao ciklus proračunskog liječenja jetre.

7. Lijek za jetru - Liv 52, kao i dijetetski suplementi - proizvođač Liv 52 tvrdi da biljni ekstrakti koji čine lijek štite parenhim jetre u slučaju toksičnog oštećenja (lijekovi, alkohol), normaliziraju proteine -sintetička funkcija jetre, imaju koleretsko djelovanje, stimuliraju obnavljanje stanica jetre.

Prema rezultatima različitih američkih studija, nije zabilježeno navedeno djelovanje Liv 52. Na primjer, kod virusnog hepatitisa uzimanje Liv 52 nije dovelo do smanjenja trajanja liječenja, ali je došlo do smanjenja bilirubina u krvi i smanjenje ozbiljnog gubitka težine kod pacijenata. U liječenju alkoholnog hepatitisa nije pronađen ni antitoksični ni restorativni učinak.
Štaviše, rezultati jedne od kliničkih studija provedenih u Sjedinjenim Državama doveli su do povlačenja ovog lijeka sa tržišta zemlje.

U liječenju alkoholnog hepatitisa pri uzimanju Liv 52, stopa preživljavanja u placebo grupi iznosila je 86%, au grupi koja je uzimala Liv 52 - 74%. Kod akutnih patologija jetre, upotreba ovih tableta za jetru pogoršala je težinu upalnog sindroma. Što se tiče upotrebe dodataka prehrani namijenjenih liječenju bolesti jetre, njenom pročišćavanju, normalizaciji probave, to ostaje na izboru pacijenta, bez obzira da li vjeruje u uvjeravanja proizvođača ili ne.

Pošto sigurnost i kvalitet svake serije dodataka prehrani može potvrditi samo proizvođač - komad papira (sertifikat o kvaliteti), a šta će tu pisati i da li to odgovara stvarnosti je na njegovoj savjesti. Međutim, postoje dodaci prehrani čiji proizvođači, vodeći računa o promociji proizvoda, različitim laboratorijskim i kliničkim studijama potvrđuju njihova ljekovita svojstva, pozitivan učinak na zdravlje, ali takvih proizvođača je samo nekoliko.
Zaključak: smeće. Međutim, neke biljke kao što su agrimonija, maslačak zaista mogu pomoći u raspršivanju žuči i time olakšati rad jetri. Uostalom, što manje opterećenje pada na jetru, brže se ona može obnoviti.

8. ulje sjemenki bundeve(na primjer, Tykveol, pohvaljen od dr. Lubera). Sastav preparata od bučinog ulja uključuje višestruko nezasićene i nezasićene masne kiseline sa visokim procentom oleinske, linolne kiseline - fitosterola, vitamina C i grupe B, koja, prema navodima proizvođača, ima hepatoprotektivno dejstvo.

Ne postoji baza dokaza o kliničkoj efikasnosti preparata od bučinog ulja. Da bi se procijenila stvarna hepatoprotektivna aktivnost ovog lijeka, potrebne su dodatne studije.
Zaključak: smeće. Međutim, prema nekim sportistima, može imati sinergijski efekat uz upotrebu sa mlečnim čičkom i artičokom. Prema autoru, najisplativija opcija u ovom slučaju bit će sjemenke bundeve mljevene u mlincu za kafu, koje se uzimaju zajedno s prahom čička i artičoke (chophytol, ili biljni izvarak). Takva budžetska opcija može zaista imati koristi uz mala povećanja ALT i AST.

9. Tablete - žučne kiseline (Ursofalk i njegovi analozi).
Ursodeoksiholna kiselina je preparat žučne kiseline. Koristi se za liječenje bolesti žučnih puteva i jetre, nekomplicirane kolelitijaze. Ima hipoglikemijski učinak, koleretski, smanjuje zasićenost žuči kolesterolom (dok se kolesterolski kamenci potpuno ne otapaju), uzrokuje povećanje pankreasne i želučane sekrecije.

Kod svih pacijenata, na pozadini 20 sedmične terapije ursodeoksiholnom kiselinom, zabilježen je pozitivan trend kliničkih, biohemijskih i ultrazvučnih podataka.

Rezultati istraživanja ukazuju na visoku efikasnost ursodeoksiholne kiseline u superinvazivnoj opistorhijazi i omogućavaju nam da je preporučimo za liječenje sindroma kolestaze kod takvih pacijenata. Zaključak: možda je Ursolfalk jedini lijek koji je naučna zajednica priznala za liječenje jetre.

Međutim, ursolfalk nije toliko heparprotektor koliko koleretski lijek.

10. Homeopatski preparati za jetru. Od homeopatskih preparata izdvajaju se Hepel (Nemačka) i Galsten (Austrija).

Šta kažu studije? Homeopatski lijekovi nisu podvrgnuti odgovarajućim kliničkim istraživanjima, stoga se nema šta reći o djelotvornosti ovih lijekova za liječenje bolesti jetre.
Zaključak: smeće.

Zaključci o članku

1. Ako govorimo o čišćenju jetre nakon duže upotrebe anaboličkih steroida (posebno njihovog oralnog oblika), onda svakako ima smisla probiti heptral (2-3 pakiranja, ovisno o rezultatima testa) i popiti Ursolfalk. Takav kurs će nesumnjivo vratiti AST i ALT indikatore u normalu. Međutim, treba imati na umu da je tokom čišćenja jetre potrebno držati odgovarajuću ishranu (bez slatkog, masnog, jako slanog, prženog), piti tri litre čiste vode i ne sme biti drugih lekova. (uključujući naš omiljeni tamoksifen, gonadotropin i sl., aspirin, antibiotike).

2. Ako nema para za čišćenje jetre sa Heptralom i Ursolfalkom, onda možete očistiti jetru mlečnim čičkom (obrok), zdrobljenim semenkama bundeve i piti 1-2 puta dnevno čaj na bazi odvara od maslačka, agrimonije i artičoka. Takav kompleks od tri mjeseca nesumnjivo će vratiti vaše AST i ALT indikatore u normalu.

Ono što svakako ne biste trebali učiniti je kupiti Essentiale i slične lutke (Liv 52, HEPA-MERZ i drugi dodaci prehrani).

IVAN VASILIEV

vodeći stručnjak za moretesto web stranicu

  1. Jedna od nuspojava AS je njihov toksični učinak na jetru. HEPATOPROTEKTORI se koriste za zaštitu jetre i njenog normalnog funkcionisanja, šta je ona i kako se koristi, a o tome ćemo pričati. Napišite da li je neko imao problema sa radom jetre na toku, senzacije, promene u analizama i koji su lekovi korišćeni.
  2. Hepatoprotectors- grupa supstanci koje pozitivno utječu na funkciju jetre, uključujući one sposobne da zaštite parenhim jetre (hepatocite) od bilo kakvih bolesti i oštećenja.
    Zbog hemijske heterogenosti jednog mehanizma delovanja, hepatoprotektori nemaju. Imaju protuupalna, antioksidativna i imunomodulatorna svojstva, a također sprječavaju napredovanje fibroze jetre.
    Klasifikacija.
    A. Po poreklu:
    - preparati prirodnog porekla
    - sintetičke droge
    - esencijalni fosfolipidi
    - amino kiseline
    - vitamini i antioksidansi
    - ostalo: bemitil, ademetionin, lipoična kiselina, ursodeoksiholna kiselina, nesteroidni anabolici (metiluracil)
    B. Prema načinu djelovanja:
    - holagogi i preparati žuči
    - antioksidansi
    - ostalo

    Biljni preparati- normalizira proteinsko-sintetičku funkciju jetre, stimulira obnovu stanica jetre, ima koleretsko djelovanje, štiti jetru od izlaganja toksičnim tvarima (alkohol, lijekovi, itd.), poboljšava proces probave.
    Glavni lijekovi ove grupe: LIV-52, alohol, karsil.
    Sintetičke droge- njihovi mehanizmi djelovanja su raznoliki i složeni.
    Glavni lijekovi u ovoj grupi: acetilcistein (ACC), ursodeoksiholna kiselina (ursosan, urdox, ursofalk).
    Esencijalni fosfolipidi- normalizuju strukture membrana i ćelijskih organela, kao i smanjuju masnu degeneraciju i nekrozu hepatocita i poboljšavaju biohemijske parametre funkcije jetre, utičući na ćelijske membrane svih struktura jetre.
    Fosfolipidni preparati: Essentiale, Essliver, Phosphogliv.
    Amino kiseline- Glavni lijekovi ove grupe: metionin, ademetionin, ornitin.
    vitamini i antioksidansi- Vitamini grupe B i E se široko koriste kao hepatoprotektori.
    Cholagogue- Jačaju i poboljšavaju lučenje žuči. Predstavnik: allohol.
    Lipotropni lijekovi- važni su faktori koji doprinose normalizaciji metabolizma lipida i holesterola u organizmu, stimulišu mobilizaciju masti iz jetre i njenu oksidaciju, što dovodi do smanjenja težine infiltracije masne jetre.
    Lipotropno dejstvo imaju: holin, metionin, ademetionin (Heptral, Heptor), inozin (Riboxin), lecitin.

  3. Allohol.
    Holeretik biljnog porijekla. Lijek za liječenje bolesti bilijarnog trakta (Other Drugs For Bile Therapy). Farmakološko djelovanje - upijajuće, koleretsko.
    Sastojci: žuč 80 mg, beli luk 40 mg, list koprive 5 mg, aktivni ugalj 25 mg, pomoćne supstance (magnezijum oksid, krompirov skrob, talk, silicijum dioksid, kalcijum sterat).
    Indikacije za upotrebu:
    - Alkoholni hepatitis.
    - Bolesti žučne kese, žučnih puteva i pankreasa.
    - Zatvor.
    - Virusni hepatitis.
    - Holecistitis.
    - Holangitis.
    - Bolesti bilijarnog trakta.
    - Funkcionalni poremećaji crijeva.
    - Holelitijaza.
    Mehanizam djelovanja:
    Koleretsko djelovanje (holekinetičko, koleretsko), smanjuje procese truljenja i fermentacije u crijevima. Pojačava sekretornu funkciju ćelija jetre i refleksno povećava sekretornu i motoričku aktivnost gastrointestinalnog trakta.
    primjena:
    Unutra, posle jela, 1-2 tablete 3-4 puta dnevno tokom 3-4 nedelje; sa egzacerbacijom - 1 tableta 2-3 puta dnevno tokom 1-2 mjeseca. Ponovljeni kursevi se provode u intervalu od 3 mjeseca.
    Nuspojave:
    Dijareja, alergijske reakcije.
    Kontraindikacije:
    Preosjetljivost, opstruktivna žutica, akutni hepatitis, akutna i subakutna distrofija jetre, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
  4. Karsil.
    Hepatoprotector. Sadrži suvi ekstrakt ploda čička (ekvivalent silimarina), koji je mješavina 4 izomera flavonolignana: silibinin, izo-silibinin, silydianin i silicristin. Mehanizam djelovanja lijeka nije dovoljno jasan. Poznato je da je hepatoprotektivni efekat povezan sa kompetitivnom interakcijom silimarina sa toksinima za odgovarajuće receptore na membrani hepatocita; to je zbog efekta stabilizacije membrane.
    Utječe na metabolizam i druge stanične procese potiskivanjem puta 5-lipoksigenaze (posebno leukotriena B4), vezujući se za slobodne reaktivne kisikove radikale. Ubrzava regenerativne procese stimulirajući sintezu proteina (strukturnih i funkcionalnih) i fosfolipida u zahvaćenim hepatocitima.
    Flavonoidi, koji uključuju silimarin, imaju i antioksidativni učinak, poboljšavaju mikrocirkulaciju. Klinički, ovi efekti se izražavaju u poboljšanju subjektivnih simptoma i u normalizaciji pokazatelja funkcionalnog stanja jetre (aktivnost transaminaza, nivoi α-globulina, bilirubina). Opće stanje pacijenata se poboljšava, smanjuje se broj pritužbi na gastrointestinalni trakt. Pacijenti sa smanjenom probavom povezanom s oboljenjem jetre imaju povećan apetit i povećanje tjelesne težine.

    Indikacije za upotrebu lijeka CARSIL:

    - stanje nakon hepatitisa;
    - hronični hepatitis nevirusne etiologije;
    - ciroza jetre (kao dio kompleksne terapije);
    - steatoza jetre (bezalkoholna i alkoholna);
    - u cilju prevencije dugotrajne upotrebe droga, alkohola, hronične intoksikacije (uključujući i profesionalnu).

    Režim doziranja:
    Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, za liječenje teškog oštećenja jetre, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 420 mg - 4 tablete 3 puta dnevno.
    Za liječenje blažih slučajeva i kao terapija održavanja, propisuju se 1-2 tablete 3 puta dnevno.
    Za profilaksu se propisuju 2-3 tablete dnevno.
    Tok tretmana je najmanje 3 mjeseca.
    Draže treba uzimati oralno, prije jela, piti puno vode.

    Nuspojava:
    Sa strane probavnog sistema: rijetko - mučnina, dispepsija, dijareja.
    Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - svrab kože, osip.
    Ostalo: rijetko - pogoršanje postojećih vestibularnih poremećaja, u nekim slučajevima - alopecija.
    Prilikom upotrebe lijeka moguć je efekat silimarina sličan estrogenu. Stoga se pacijentima s hormonskim poremećajima (endometrioza, fibroidi maternice, karcinom dojke, jajnika, materice, prostate) lijek propisuje s oprezom.

  5. Flamin
    Međunarodni naziv:
    pješčano cvijeće smilja(Helichrysi arenarii flores)
    Grupna pripadnost:

    Cholagogue
    Opis aktivne supstance (INN):
    pješčano cvijeće smilja
    Oblik doziranja:
    granule za suspenziju za oralnu primjenu [za djecu], mast za oči, prašak za suspenziju za oralnu primjenu, biljne sirovine, drobljene biljne sirovine, biljne sirovine - briketi, tablete
    Farmakološki efekat:
    Sredstva biljnog porijekla; Ima koleretsko, kolekinetičko, koleretsko, protuupalno, antibakterijsko, antispazmodičko djelovanje i zacjeljivanje rana. Pojačava lučenje žuči i povećava sadržaj bilirubina u njoj, povećava tonus žučne kese i pospješuje odljev žuči. Opuštajuće djeluje na glatke mišiće sfinktera žučne kese i bilijarnog trakta, mijenja viskozitet i hemijski sastav žuči. Stimulacijom lučenja želudačnog soka i usporavanjem evakuacijske funkcije želuca i crijeva doprinosi boljoj probavi hrane. Aktivira egzokrinu aktivnost pankreasa; širi krvne sudove crijeva. Podsticanje oslobađanja holesterola sa žuči, ima hipoholesterolemijski efekat; ima antibakterijsko djelovanje protiv gram-pozitivnih bakterija, povećava aktivnost metronidazola i aminokinola u liječenju giardijaze. Stimuliše regenerativne procese u očnim tkivima.
    Indikacije:
    Iznutra - hepatitis (uključujući virusni), kronični kolecistitis, hepatoholecistitis, bilijarna diskinezija, holangitis, postholecistektomski sindrom. Kao dio kombinovane terapije: gojaznost, dijabetes melitus, giardijaza. Lokalno - opekotine oka (hemijske i termalne), erozije, čirevi rožnice različite etiologije.
    Kontraindikacije:
    Preosjetljivost, holelitijaza, s oprezom. Arterijska hipertenzija.
    Nuspojave:
    alergijske reakcije; povišen krvni pritisak (kod pacijenata sa arterijskom hipertenzijom).
    Doziranje i primjena:
    Unutra, u obliku tableta - 0,05 g 3 puta dnevno 30 minuta prije jela; ako je potrebno - 0,1 g 2-3 puta dnevno; tok liječenja - 10-40 dana. U obliku praška za oralnu primenu - 1 g 3 puta dnevno tokom 2-3 nedelje; ako je potrebno, tretman se ponavlja nakon 5 dana. U obliku granula za pripremu oralne suspenzije - 30 minuta prije jela 3 puta dnevno. Djeca od 1 mjeseca do 1 godine - 13,5 mg / dan (7,5 ml suspenzije), 1-3 godine - 27 mg / dan (15 ml), 4-5 godina - 40,5 mg / dan (22,5 ml), preko 5 godina - 54 mg (30 ml). Tok tretmana je 10-40 dana. Za pripremu suspenzije u sadržaj tegle (18,4 g) dodaje se svježe prokuvana i ohlađena na sobnu temperaturu voda (do oznake od 100 ml) i protresa se dok se granule potpuno ne otope. U obliku izvarka - 15-30 ml 3-4 puta dnevno 10-15 minuta prije jela; da pripremite odvar od 10 g, prelijte sa 200 ml vode sobne temperature i zagrijavajte u ključaloj vodenoj kupelji uz često miješanje 30 minuta, ohladite 10 minuta; filtrirati, iscijediti i dodati prokuhanu vodu do prvobitne zapremine. Lokalno - mast se nanosi na donji kapak 3-4 puta dnevno tokom 6-8 dana.
    interakcija:
    Povećajte aktivnost metronidazola i aminokinola u liječenju giardijaze.
  6. HOLOSAS
    Prirodni preparat napravljen od vodenog kondenzovanog ekstrakta šipka. Ima hepatoprotektivni, holeretski učinak, poboljšava metaboličke procese u jetrenom sistemu. Djelovanje lijeka usmjereno je na obnavljanje i sprječavanje normalnog funkcioniranja hepatocita. Holosas obnavlja protok žuči, sprečava hronične upale, normalizuje aktivnost imunog sistema, stimuliše sopstvene zaštitne snage organizma. Lijek ima diuretski učinak, poboljšava pokretljivost crijeva, efikasno rješava upalne procese. Holosas sadrži vitamin C, biološki aktivne komponente, koje zajedno imaju opšte jačanje organizma, stimulišu imunološke snage. Prilikom uzimanja Holosasa, nestaju bolovi u desnom hipohondrijumu, težina u epigastričnoj regiji, smanjuje se veličina jetre, normalizira se tjelesna temperatura i poboljšava se opće stanje. Proizvodi se u obliku sirupa (boca 140 i 300g).
    Indikacije:
    Holosas se uzima za holangitis, holecistitis, hepatitis, trovanje alkoholom i drogama, prenaprezanje kod sportista. Djelotvoran kao opći tonik.
    Kontraindikacije:
    Sadrži šećer, pa se s oprezom propisuje pacijentima sa dijabetesom. Alergija.
    Nuspojava:
    Holosas sadrži prirodne sastojke, ako se ne poštuju naznačene doze, može doći do alergijskih reakcija i žgaravice.
    Način primjene:
    Lijek se uzima oralno pola sata prije jela, 2-3 puta dnevno: Odrasli: 1 tsp.
    Specialne instrukcije:
    Interakcija lijekova:
    Holosas je efikasan u kompleksnoj terapiji.

    Na kursu je bolje prijaviti se HOLOSAS ili FLAMEN!)

  7. Ademetionin (Heptral, Heptor).
    Hepatoprotector. Lijek sa antidepresivnim djelovanjem, antioksidans.
    Indikacije:
    - intrahepatična kolestaza kod precirotičnih i cirotičnih stanja, koja se može uočiti kod sledećih bolesti:
    - masna degeneracija jetre;
    - hronični hepatitis;
    - toksično oštećenje jetre različite etiologije, uključujući alkoholnu, virusnu, medicinsku (antibiotici, antitumorski, antituberkulozni i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);
    - hronični akalkulozni holecistitis;
    - holangitis;
    - ciroza jetre;
    - encefalopatija, uklj. povezano sa zatajenjem jetre (alkoholno, itd.);
    - intrahepatična kolestaza kod trudnica;
    - depresija.
    Kontraindikacije:
    - preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
    - starost do 18 godina.
    Nuspojave:
    Među najčešćim nuspojavama su zabilježene: mučnina, bol u trbuhu i dijareja. U nastavku su sažeti podaci o nuspojavama koje su zabilježene na pozadini primjene ademetionina i u tabletama i u obliku doziranja za injekcije.
    Od imunološkog sistema: edem larinksa, alergijske reakcije.
    Sa kože: znojenje, svrab, osip, Quinckeov edem, kožne reakcije.
    Od nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja, parestezija, konfuzija, nesanica.
    Sa strane CCC: valunge, flebitis površinskih vena, kardiovaskularni poremećaji.
    Od probavnog sistema: nadutost, bol u trbuhu, dijareja, suha usta, dispepsija, ezofagitis, nadutost, gastrointestinalni poremećaji, gastrointestinalno krvarenje, mučnina, povraćanje, jetrene kolike, ciroza jetre.
    Iz mišićno-koštanog sistema: artralgija, grčevi mišića.
    Ostalo: astenija, zimica, reakcije na mjestu injekcije, sindrom sličan gripi, malaksalost, periferni edem, groznica.
    Doziranje i primjena:
    Unutar između obroka, cijeli, bez žvakanja, najbolje ujutro.
    Tablete lijeka Heptral® treba izvaditi iz blistera neposredno prije gutanja. Doza je od 800 do 1600 mg / dan. Intravenozno ubrizgavanje ujutro.
    Trajanje terapije određuje ljekar.
  8. Esencijalni fosfolipidi (essentiale, essliver).
    Obustavite stvaranje vezivnog tkiva u jetri. Glavne komponente lijeka (fosfolipidi) obnavljaju strukturu i funkcije stanica jetre. Dugotrajna upotreba lijeka, u pravilu, dovodi do normalizacije metabolizma u stanicama jetre.
    Indikacije:
    Otopina za intravensku primjenu:
    - masna degeneracija jetre (uključujući dijabetes melitus);
    - akutni i hronični hepatitis;
    - ciroza jetre;
    - nekroza ćelija jetre;
    - hepatična koma i prekoma;
    - toksično oštećenje jetre;
    - toksikoza trudnoće;
    - pre- i postoperativno lečenje, posebno tokom operacija u hepatobilijarnoj zoni;
    - psorijaza;
    - radijacijski sindrom.
    kapsule:
    - hronični hepatitis;
    - ciroza jetre;
    - masna degeneracija jetre različite etiologije;
    - toksično oštećenje jetre;
    - toksikoza trudnoće;
    - psorijaza (kao pomoćna terapija);
    - radijacijski sindrom.
    Kontraindikacije:
    - individualna netolerancija na lijek.
    Nuspojave:
    - Vrlo rijetko se kod većih doza može javiti gastrointestinalni poremećaj (proljev).
    Način primjene:
    U/u, polako. U nedostatku drugih preporuka lekara - 1-2 amp. (5-10 ml) ili u teškim slučajevima - 2-4 amp. (10-20 ml) dnevno. Sadržaj 2 amp. može se uneti istovremeno. Nemojte miješati u istom špricu s drugim lijekovima.
    Unutra, tokom obroka, gutajući cele, pijući malu količinu vode.
    Dnevni unos - 2 kapsule. 2-3 puta dnevno.
    Trajanje liječenja je najmanje 3 mjeseca, po potrebi se period produžava ili se tok liječenja ponavlja.
  9. Koristio sam allohol prve 3 sedmice kursa. došlo je do stagnacije žuči i pristojne nelagode u desnom hipohondriju, tako da je naznačeni lijek savršeno otklonio sve neugodnosti, a sada ih uopće nema).
  10. Nemoguće je reći da je bolji, izbor lijeka ovisi o specifičnoj situaciji - sindrom bola, gorčina, mučnina, bol u hipohondrijumu, promjene biokemijskih parametara - sve treba procijeniti i, imajući to na umu, izabrati lijek ili kombinaciju lijekova, iako su svi hepatoprotektori, mehanizmi djelovanja su kod svakog različiti.
  11. Riboksin (inozin).
    Metabolički agens, ATP prekursor; ima antihipoksično, metaboličko i antiaritmičko djelovanje. Povećava energetski balans miokarda, poboljšava koronarnu cirkulaciju. Direktno je uključen u metabolizam glukoze i doprinosi aktivaciji metabolizma u uslovima hipoksije i u odsustvu ATP-a. Stimulira sintezu nukleotida, pojačava aktivnost nekih enzima Krebsovog ciklusa. Prodirući u ćelije, povećava nivo energije, pozitivno utiče na metaboličke procese u miokardu, povećava snagu kontrakcija srca i doprinosi potpunijem opuštanju miokarda u dijastoli, što rezultira povećanjem minutni volumen srca. Smanjuje agregaciju trombocita, aktivira regeneraciju tkiva (posebno miokarda i gastrointestinalne sluznice), reguliše metaboličke procese u jetri.
    Indikacije:
    - IHD (infarkt miokarda, koronarna insuficijencija, poremećaji srčanog ritma)
    - urođene i stečene srčane mane, reumatske bolesti srca
    - miokarditis
    - koronarna ateroskleroza
    - distrofične promjene miokarda nakon teškog fizičkog napora i ranijih zaraznih bolesti ili zbog endokrinih poremećaja
    - ciroza jetre, akutni i hronični hepatitis, oštećenje jetre alkoholom i lekovima, masna degeneracija jetre
    - peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu
    - Droge za trovanje; alkoholizam
    - prevencija leukopenije pri izlaganju zračenju.
    Kontraindikacije:
    Preosjetljivost, giht, hiperurikemija. Zatajenje bubrega.
    Nuspojave:
    Pogoršanje gihta (uz dugotrajnu primjenu visokih doza), alergijske reakcije: svrab kože, crvenilo kože.
    Doziranje i primjena:
    Dnevna doza kada se uzima oralno u tabletama je 0,6-2,4 g. U prvim danima liječenja dnevna doza je 0,6-0,8 g (0,2 g 3-4 puta dnevno). U slučaju dobre podnošljivosti, dnevna doza se povećava (za 2-3 dana) na 1,2 g, po potrebi do 2,4 g/dan. Trajanje liječenja - od 4 sedmice do 1,5-3 mjeseca. Intravenski (sporo, mlazom ili kap po kap - 40-60 kapi/min): počnite sa uvođenjem 200 mg (10 ml 2% rastvora) 1 put dnevno, a zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na 400 mg 1-2 puta dnevno. Trajanje tretmana je 10-15 dana. Za intravenoznu kap po kap, 2% rastvor se razblaži u 5% rastvoru dekstroze ili 0,9% rastvoru NaCl (do 250 ml).
  12. Ursodeoksiholna kiselina (Ursosan, Urdoxa).
    Hepatoprotector. Takođe ima koleretsko, holelitolitičko, hipolipidemijsko, hipoholesterolemično i određeno imunomodulatorno dejstvo.
    Indikacije:
    - nekomplikovana kolelitijaza: bilijarni mulj; rastvaranje kolesterolskih žučnih kamenaca s funkcionalnom žučnom kesom; sprječavanje ponovnog stvaranja kamenca nakon kolecistektomije;
    - hronični hepatitis različitog porekla (toksični, lekoviti, itd.);
    - holestatske bolesti jetre različitog porekla, uklj. primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozirajući holangitis, cistična fibroza (cistična fibroza);
    - nealkoholna masna bolest jetre, uklj. nealkoholni steatohepatitis;
    - alkoholno oboljenje jetre;
    - hronični virusni hepatitis;
    - bilijarna diskinezija;
    - bilijarni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis.
    Nuspojava:
    Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, dijareja (zavisno od doze).
    Rijetko: bol u leđima, alergijske reakcije, pogoršanje prethodno postojeće psorijaze, alopecija.
    Kontraindikacije:
    - preosjetljivost;
    - rendgenski pozitivni (sa visokim sadržajem kalcijuma) žučni kamenci;
    - nefunkcionalna žučna kesa;
    - izražene povrede funkcije bubrega, jetre, gušterače;
    - ciroza jetre u fazi dekompenzacije;
    - akutne infektivne i upalne bolesti bilijarnog trakta.
    Doziranje i primjena:
    Unutra, ispiranje sa malom količinom vode.
    - Za rastvaranje kolesterolskih žučnih kamenaca, prosječna dnevna doza lijeka je 10-15 mg/kg. Tok tretmana je 6-12 mjeseci ili više dok se kamenci potpuno ne otope. Kod kolelitijaze, cjelokupna dnevna doza lijeka uzima se jednom noću.
    - Da bi se spriječilo ponovno pojavljivanje kamenaca, preporučuje se upotreba lijeka nekoliko mjeseci nakon rastvaranja kamenaca.
    - Nakon holecistektomije za prevenciju rekurentne holelitijaze - 250 mg 2 puta dnevno nekoliko mjeseci.
    - Kod hroničnog hepatitisa različitog porekla (toksičnog, lekovitog itd.), hroničnog virusnog hepatitisa, nealkoholne masne bolesti jetre, uklj. bezalkoholni steatohepatitis, alkoholna bolest jetre, prosječna dnevna doza je 10-15 mg/kg u 2-3 doze. Trajanje terapije je 6-12 mjeseci ili više.
    - sa holestatskim oboljenjima jetre različitog porekla, uklj. primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozirajući holangitis, cistična fibroza (cistična fibroza), prosječna dnevna doza je 12-15 mg/kg; ako je potrebno, prosječna dnevna doza se može povećati na 20-30 mg/kg u 2-3 doze. Trajanje terapije - od 6 mjeseci do nekoliko godina.
    - Kod bilijarne diskinezije hipokinetičkog tipa, prosječna dnevna doza je 10 mg/kg u 2 doze u trajanju od 2 sedmice do 2 mjeseca. Ako je potrebno, preporučuje se ponavljanje tijeka liječenja.
    - Kod bilijarnog refluksnog gastritisa i refluksnog ezofagitisa - 250 mg / dan prije spavanja. Tok liječenja - od 10-14 dana do 6 mjeseci, ako je potrebno - do 2 godine.
    Specialne instrukcije:
    Kod produženog (više od 1 mjeseca) uzimanja lijeka svake 4 sedmice u prva 3 mjeseca liječenja, zatim svaka 3 mjeseca, potrebno je uraditi biohemijski test krvi kako bi se utvrdila aktivnost jetrenih transaminaza. Praćenje efikasnosti liječenja treba provoditi svakih 6 mjeseci prema ultrazvuku bilijarnog trakta.
  13. Phosphogliv je razvijen u Institutu za biomedicinsku hemiju Ruske akademije medicinskih nauka kao poboljšani analog lijeka Essentiale proizvođača Nattermann Internetional GmBH, Njemačka, koji se koristi za liječenje bolesti jetre.
    Fosfolipidi su glavna strukturna komponenta svih ćelijskih membrana. Kada se preporalno unesu u organizam, fosfolipidi obnavljaju integritet ćelijskih membrana, prvenstveno jetre - hepatocita.
    Glicirizinska kiselina ima širok spektar biološke aktivnosti, protuupalnih svojstava, a koristi se za liječenje bolesti jetre toksičnog i virusnog porijekla, uključujući hepatitis C. Zbog deterdžentnog djelovanja omogućava emulzifikaciju fasfatidilholina u crijevima.
    Kombinacija ove dvije komponente čini Phosphogliv posebno učinkovitim u liječenju jetre.
    Indikacije:
    - Akutni i hronični virusni hepatitisi (A, B, C i D);
    - degenerativne bolesti jetre (uključujući cirozu jetre, masnu hepatozu, lezije kod hroničnih bolesti srca, pluća, jetre, kao i tuberkulozu i dijabetes melitus);
    - oštećenje jetre drogom i alkoholom; akutno i kronično zatajenje jetre, intoksikacija.
    - Psorijaza, atopijski dermatitis, difuzni neurodermatitis, ekcem; bronhijalna astma.
    Kontraindikacije:
    - Preosjetljivost na komponente lijeka.
    Doziranje i primjena:
    Odraslima se propisuju 2 kapsule 3-4 puta dnevno uz obrok.
    Trajanje toka liječenja za akutne bolesti jetre je 2-4 sedmice, a za hronične - 6-12 mjeseci.
    Rastvor za injekciju se primjenjuje intravenozno nakon rastvaranja 2,5 g (1 boca) suhog liofiliziranog praha u 10 ml vode bez pirogena (voda za injekcije).
    U akutnom obliku bolesti, lijek se primjenjuje 1 ili 2 puta dnevno tokom 10-30 dana, u hroničnom obliku 1 put svaki drugi dan ili 3 puta sedmično tokom 6-12 mjeseci. Nakon završetka intravenskog kursa, terapija se može nastaviti sa Fosfogliv kapsulama - 2 kapsule 3 puta dnevno tokom 30 dana u akutnom i 6-12 meseci u hroničnom obliku bolesti.
    Nuspojave:
    Uz povećanu individualnu osjetljivost, može se pojaviti osip na koži, koji nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka.
  14. Lipoična kiselina

    Derivat dihlorooktanske kiseline.
    Detoksikator, sredstvo za snižavanje lipida, antioksidans.

    Lipoična ili tioktična kiselina je koenzim oksidativne dekarboksilacije pirogrožđane kiseline (piruvata) i alfa-keto kiselina, normalizuje metabolizam energije, ugljenih hidrata i lipida, reguliše metabolizam holesterola. Poboljšava funkciju jetre, smanjuje štetno djelovanje endogenih i egzogenih toksina na nju, uključujući alkohol. Lipoična kiselina ubrzava oksidaciju glukoze, njenu fosforilaciju, glikolizu i povećava nakupljanje glikogena (glukozni polimer - glavni energetski depo tkiva) u jetri.
    Dostupan u tabletama od 12 i 25 mg, kod alkoholnog oštećenja jetre, uzima se mjesec dana, po 2 tablete svakih 6 sati.

Karsil je prirodni lijek na biljnoj bazi koji spada u kategoriju hepatoprotektora i koristi se za uklanjanje toksičnih oštećenja jetre. Alat se aktivno koristi za kroničnu intoksikaciju, u bodybuildingu se koristi za smanjenje negativnih učinaka tečajne upotrebe anaboličkih steroida. Glavna funkcija lijeka u sportu je čišćenje, Karsil se koristi za:

  • obnavljanje funkcionalnosti jetre;
  • uklanjanje toksičnih tvari;
  • stimulacija jetre;
  • uklanjanje oštećenja stanične strukture;
  • poboljšanje aktivnosti jetre;
  • smanjenje komplikacija virusnih i zaraznih bolesti.

Zbog biljne osnove, lijek ne izaziva druge farmakološke agense bez izazivanja nuspojava, stoga se može koristiti kako tokom uzimanja steroida, tako i za prevenciju bolesti jetre u procesu treninga.

Za najučinkovitiju primjenu, Carsil se koristi u kombinaciji sa alfa-lipoičnom kiselinom i esencijalom, stvarajući stabilan hepatoprotektivni spoj koji uspješno eliminira hepatotoksičnost anaboličkih steroida.

Uobičajeni ljekarnički oblik oslobađanja lijeka su tablete ili dražeje, koje se razlikuju u dozama aktivne tvari. Dozvoljena dnevna doza za sportistu ne bi trebalo da prelazi 0,25 g. Karsil se uzima uz obroke 2-3 puta dnevno u jednakim porcijama tokom 20-30 dana. Zatim morate napraviti pauzu od 30-50 dana i nastaviti kurs prijema. Treba imati na umu da medicinske preporuke predviđaju upotrebu lijeka u ukupno ne više od pet 20-dnevnih tečajeva godišnje.

Kako uzimati Karsil, u kombinaciji sa drugim hepatoprotektorima ili isključivo samostalno, pitanje je na koje nema uvjerljivog jednoznačnog odgovora. Ali trebali biste poslušati savjete iskusnih sportaša i prvo proučiti kompatibilnost lijekova i njihovu alergijsku opasnost za tijelo, što može izazvati ozbiljne nuspojave.

Neželjeni efekti karsila

Prirodne komponente lijeka, u principu, nemaju predoziranje i ozbiljne negativne posljedice, ali na individualnoj osnovi mogu uzrokovati:

  • alergijska reakcija;
  • povraćanje;
  • gubitak apetita i dijareja;
  • smanjenje tonusa;
  • vrtoglavica;
  • osip s blagom privremenom promjenom pigmentacije kože.
Kako zaštititi jetru dok koristite anaboličke steroide?

Pitanje: Kako mogu pomoći jetri tokom anaboličkog ciklusa?
Bill Roberts: prvo, oštećenje jetre uzrokovano je uglavnom ili samo oralnim lijekovima. U slučajevima kada steroidi nisu alkilirani, a estradiol ostaje normalan, ne dolazi do oštećenja jetre.

Primjer nealkiliranih steroida: testosteron, masteron, trenbolon, boldenon, nandrolon i primobolan.

Da bi se zaštitila jetra, dobar kurs treba da se zasniva na jednom ili više ovih lekova, ili čak na celom kursu.

Otprilike 350-700 mg sedmično se može uzimati s alkiliranim lijekovima. Najčešći alkilirani steroidi su dianabol, anadrol, oksandrolon i vinstrol.

Alkilovane lijekove treba ograničiti na šest sedmica, ali mnogi koji uzimaju duže ne osjećaju probleme. Međutim, produžena upotreba alkiliranih lijekova može dovesti do stvaranja ožiljnog tkiva u jetri. Ova bolest se može akumulirati jer ožiljno tkivo ne zacjeljuje. I odličan izduv može se postići bez dužeg od 6 sedmica.

Ako dužina kursa prelazi 6 nedelja, odgovarajuća količina testosterona zamenjuje aklilovani lek. Zamijenim Anadrol ili Winstrol jedan za jedan. Dianabol - tri do dva, odnosno 50 mg dianabola dnevno zamjenjuje se sa 75 mg testosterona.

Oksandrolon je također zamijenjen masteronom tri do dva, ili trenbolonom dva do tri.

Nakon svakog perioda upotrebe alkiliron lijekova, odmor od njih bi trebao biti dva ili više puta veći od perioda upotrebe.

Estradiol treba održavati u granicama normale ili blago povišenim, jer je visok estradiol blago toksičan za jetru. Sama po sebi, ova toksičnost se može zanemariti, ali u kombinaciji s alkiliranim lijekovima šteta se može povećati.

Treba izbjegavati hepatotoksične lijekove i pretjeranu konzumaciju alkohola, prekomjernu upotrebu NSAIL (nesteroidnih protuupalnih lijekova), aspirina ili acetaminofena (paracetamola). Oprezna upotreba je prihvatljiva.

Kao dodatak za zdravlje jetre mogu preporučiti 3-7 grama dnevno lecitina uz vitamine B. Holestaza izazvana steroidima je posljedica smanjenja aktivnosti oslobađanja žuči, te silimarina i silibinina (komponente čička) može djelomično blokirati neželjene efekte steroida. Međutim, jeftini preparati na bazi čička ne daju potrebnu količinu ovih supstanci. Antioksidansi za jetru nisu od velike važnosti.

Dodaci se mogu izostaviti ako su ispunjeni gore navedeni uslovi. Suplementi ne daju pravo na neodgovorniju upotrebu alkiliranih lijekova. Aditivi ostaju aditivi.

Odgovor na ovo pitanje već nekoliko decenija zanima sve profesionalne sportove. Tokom bavljenja farmakologijom, sportski liječnici su uspjeli da steknu određeno iskustvo u rehabilitaciji organizma sportiste nakon intenzivnih kurseva steroida i drugih "nije od velike pomoći" droge. Neki stručnjaci imaju iskustva u ublažavanju negativnih efekata anaboličkih steroida direktno tokom kursa, ali koliko su efikasni je nepoznato, jer. nije rađeno zvanično istraživanje. I to je razumljivo, jer retko ko će sponzorisati polulegalne programe.

U medicinskoj nesportskoj praksi, štetni efekti nije uobičajeno da se anaboličke steroide prekidaju direktno tokom uzimanja ovih lijekova. Razlikuju se u smjeru smanjenja i doze, a samim time i smanjena je vjerojatnost negativnih posljedica za tijelo.

U sportskoj praksi, posebno među amaterskim bodibildingom, informacije o lijekovima koji pomažu u postizanju boljih rezultata često se prenose od usta do usta. Često "nesretni sportisti" sami sebi prepisuju jedan ili drugi hepatoprotektor, u nadi da će ublažiti toksični učinak anaboličkih steroida. To sugerira da oni ne razumiju mehanizam djelovanja hepatoprotektora, što nije iznenađujuće. Međutim, profesionalac ili amater koji se odluči za uzimanje steroida ne samo da bi trebao biti svjestan da se radi o hormonskim lijekovima koji mogu prilagoditi rad tijela, već i da znaju tačno kako lijek djeluje. Greške su ovde neproporcionalno skuplje od usluga kvalifikovanog sportskog lekara.

Hajde da to razjasnimo

Velika većina anaboličkih steroida koji se koriste u bodybuildingu imaju prefiks u farmakološkoj formuli "17-alfa". Na jeziku stručnjaka, to znači da je jedan atom ugljika ugrađen na 17. poziciju steroidnog lanca. Zbog toga ova modifikacija postaje desetine puta stabilnija u poređenju sa svojim 17-alfa nealkiliranim parom.

Jednom u tijelu, oralni anabolički lijekovi uvjetne grupe 17-alfa se ne neutraliziraju odmah u jetri i prodiru u krv. Neutralizacija tako modificiranih hormona za jetru je težak posao, koji je prisiljena obavljati u stanju toksičnog stresa. Za jetru, 17-alfa lijekovi su, u stvari, otrovi .

Efikasnost anaboličkih steroida je direktno proporcionalna njihovom štetnom delovanju na organizam. Da jetra nema kolosalan regenerativni resurs, ovi lijekovi, kao i mnogi drugi, ne bi bili na listi lijekova. U međuvremenu, svi hepatoprotektori imaju restorativni učinak na hepatocite. Mehanizam stimulacije procesa regeneracije može biti različit, ali mnogi od njih se ne mogu pokrenuti u fazi upale. Ovisno o karakteristikama tijela, poznati lijek kao što je methandrostenolone, može biti uslovno siguran, rizičan ili neprihvatljiv za upotrebu. Paralelna upotreba hepatoprotektora kao što su Liv-52, Essentiale, Legalon i drugi dovodi do suprotnog efekta. Bol u desnom hipohondriju svjedoči o začepljenosti kanala membrana jetrenih stanica, koja je nastala kao posljedica njihove hipertrofije. Uzimanje gore navedenih hepatoprotektora dodatno pojačava ovaj efekat. Njihov rad treba da se odvija u uslovima normalne prohodnosti ćelijskih membrana. Sama po sebi, jetra ne boli, jer nema nervne završetke. Bol se može pojaviti samo kao rezultat pretjeranog rastezanja kapsule koja okružuje jetru.

Opisani fenomen se zove steroidni hepatitis , međutim, nije tako, jer u ovom slučaju ne govorimo o upalnim procesima. Nakon ukidanja anaboličkih lijekova, rad stanica jetre se postepeno vraća u normalu, pod uvjetom da nema nepovratnih posljedica. U ovo vrijeme možete ići na rehabilitacijski tretman hepatoprotektorima . Istovremeno, doze se ne mogu forsirati, jer u ovom slučaju više ne znači bolje. Iako Liv-52, Essentiale i drugi hepatoprotektori imaju prilično visoke razine predoziranja, potrebno ih je uzimati u optimalnim dozama navedenim u napomeni. Treba napomenuti da se za sportaše s velikom tjelesnom težinom doze za odrasle mogu povećati za 40-50%, jer su dizajnirane za osobe težine 70-80 kg.

Uz visoke doze anaboličkih steroida (posebno oralnih 17-alfa alkiliranih steroida), testosteron se često aromatizira u jetri pretvaranjem u estrogen. Dok je na kursu steroida, jetra sportiste je dodatno "bombardirana" proizvodima razgradnje proteina. Vježbe visokog intenziteta također stvaraju veći stres na jetru. Žuč, "zaključana" u ćelijama, zgušnjava se, usled čega se njen nedostatak oseća u probavnom sistemu. Zato je masna hrana koja izaziva odliv žuči, slikovito rečeno, nož za jetru napunjenu steroidima.

U nekim slučajevima, hepatoprotektori i koleretici mogu se uzimati paralelno sa steroidima, ali za to morate biti 100% sigurni da nema znakova kolestaze. Istovremeno, kontrolni testovi se moraju raditi najmanje dva puta sedmično, što čini paralelnu primjenu nezgodnom.

Kada se pojave prvi simptomi boli, potrebno je odmah smanjiti opterećenje i otkazati toksične androgene steroide. Nakon što bol u jetri nestane, treba uzeti kratak kurs hepaprotektora biljnog porijekla, na primjer Liv-52, kao i stari, ali efikasan lijek Essentiale koji sadrži vrijedne polinezasićene masne kiseline. Od prirodnih lijekova, dobre rezultate daju maslinovo ulje i sjemenke bundeve, koje sadrže vrijedne omega-3 masti, koje su aktivno uključene u procese regeneracije stanica.

pod zajedničkim imenom "hepatoprotektori" znači droga, obnavljanje funkcija jetre regeneracijom njenih ćelija. Međutim, različiti lijekovi djeluju različito. Među hepatoprotektorima biljnog porijekla ističe se Karsil, čije djelovanje je usmjereno na stabilizaciju staničnih membrana, poboljšanje metaboličkih procesa u jetri i zaštitu stanica od djelovanja toksina.
Aktivni sastojak Karsila je silimarin. Ovaj kompleks flavonoida nalazi se i u ljekovitoj biljci čička. I karsil i mlečni čičak mogu se koristiti tokom forsiranih i blagih ciklusa anaboličkih steroida. Za razliku od istih Liv 52, nemaju koleretsko djelovanje i stoga ne doprinose pojavi sindroma boli u jetri.

Međutim, nakon tretmana rehabilitacije, bolje je primijeniti lijekove Liv 52 i Essentiale zbog njihove veće efikasnosti. Jedna od nuspojava anaboličkih steroida je izazivanje promjena na jetri, slične nekim bolestima. Shodno tome, poremećena je funkcija enzimskog sistema i struktura ćelijskih membrana u organu. Ovi poremećaji se otklanjaju uzimanjem Essentialea, ali se uz paralelnu primjenu ovog lijeka uočava njegova „neutralizacija“ djelovanjem steroidnih toksina. Pozitivan efekat se može postići samo tokom dugog štedljivog kursa, kada aktivnost Essentialea prevlada nad delovanjem steroida.

Slični članci

2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.