Uralit-U: lék na rozpouštění kamenů z kyseliny močové. Urologické léky, hlavní seznam a návod k použití Uralit a jak užívat

Prostředky, které pomáhají rozpouštět močové kameny.

Jak Uralit-U funguje?

Soli silných zásad v kombinaci se slabými kyselinami alkalizují (neutralizují) pH moči a kyselá složka je metabolizována. Přebytečná báze vytvořená z alkalických iontů je vylučována ledvinami a zvyšuje pH moči. Citrátový iont z alkalických citrátů podléhá oxidativnímu metabolickému rozkladu na CO2 nebo hydrogenuhličitan. Zvyšuje se vylučování citrátů, což působí proti tvorbě ledvinových kamenů.

Neutralizace nebo alkalizace moči může být dosaženo perorálním podáním alkalických citrátů; Odpověď na lék je závislá na dávce.

1 g komplexu draslík-sodno-hydrocitrát (8,8 mmol alkálie) zvyšuje pH moči o 0,2-0,3 jednotek. V důsledku toho se zvyšuje stupeň disociace a následně i rozpustnost kyseliny močové. Rozpouštění kamenů z kyseliny močové bylo potvrzeno rentgenem.

Sérová koncentrace bikarbonátu (záporně nabitý přebytek báze) je regulátorem vylučování citrátu. Záporně nabitý přebytek báze indukuje alkalózu změnou intracelulárního pH. Alkalóza potlačuje tubulární metabolismus citrátu v ledvinách, což vede ke snížené absorpci citrátu a zvýšenému vylučování.

Alkalóza navíc ovlivňuje nadměrné vylučování vápníku a snižuje vylučování vápníku močí.

Tyto mechanismy, jmenovitě alkalizace moči, zvyšují vylučování citrátu a snižují vylučování vápníku, což vede ke snížení aktivity šťavelanu vápenatého, protože citrát ve slabě alkalickém prostředí tvoří stabilní komplexy s vápníkem (působí proti nadměrnému nasycení litogenní složky).

Po jednodenním příjmu komplexu draslík-sodno-hydrocitrát se ekvivalentní množství sodíku a draslíku vyloučí ledvinami během 24-48 hodin. Při dlouhodobém užívání se denní vylučování sodíku a draslíku rovná dennímu příjmu.

Nebyly pozorovány žádné významné změny krevních plynů a sérových elektrolytů. To naznačuje, že v důsledku renální regulace alkalizace zůstává acidobazická rovnováha těla narušena a při normální funkci ledvin lze vyloučit jakoukoli možnost akumulace sodíku nebo draslíku.

Indikace

Rozpouštění kamenů z kyseliny močové.

Prevence tvorby (prevence relapsů) kamenů obsahujících vápník a kyseliny močové, jakož i smíšených kamenů, které obsahují šťavelan vápenatý/kyselinu močovou nebo šťavelan vápenatý/fosforečnan vápenatý.

Kontraindikace

• přecitlivělost na složky léčiva;
• akutní nebo chronické selhání ledvin;
• metabolická alkalóza;
• dědičná epizodická adynamie;
• chronické infekce močových cest způsobené bakteriemi, které rozkládají močovinu (riziko tvorby struvitových kamenů);
• dieta s nízkým obsahem soli;
• akutní dehydratace.

Jak se Uralit-U užívá

Granule je třeba rozpustit ve sklenici vody a vypít.

K rozpuštění a prevenci recidivy kamenů z kyseliny močové: užívejte zpravidla 4 odměrky (= 10 g granulí, což odpovídá 88 mmol alkálie) denně, rozdělené do tří dávek, po jídle. Bere se 1 odměrka ráno, 1 odměrka odpoledne a 2 odměrky večer, přičemž pH čerstvé moči by mělo být v rozmezí 6,2 - 6,8. Pokud je hodnota pH pod doporučeným rozsahem, je třeba zvýšit denní dávku o polovinu odměrky (11 mmol alkálie) a přidat ji k večerní dávce léku. Pokud je hodnota pH nad doporučeným rozsahem, měla by být denní dávka snížena o půl odměrky (11 mmol alkálie) snížením večerní dávky. Dávka bude považována za správně zvolenou, když je pH čerstvé moči před užitím Uralitu-U v doporučeném rozmezí.

Aby se zabránilo tvorbě kamenů z kyseliny močové, doporučuje se pravidelné testování pH moči.

K prevenci tvorby ledvinových kamenů obsahujících vápník: denní dávka je 2 - 3 odměrky (= 5 - 7,5 g granulí, což odpovídá 44 - 66 mmol alkálie) jednou večer. Pokud je hodnota pH moči příliš nízká, měli byste užít 3 - 4,5 odměrky (= 7,5 -11,25 g granulí, což odpovídá 66 - 99 mmol alkálie) ve 2-3 dávkách během dne po jídle. Je třeba se pokusit udržet pH moči na hodnotě 7,0, ale pH by nemělo klesnout pod 6,2 ani stoupnout nad 7,4. Je nutné pravidelně sledovat koncentraci citrátů a/nebo pH moči a tomu přizpůsobit individuální dávku (viz výše).

Měření pH moči: těsně před každou dávkou léku vezměte proužek indikátorového papírku, který je v balení, a přidržte jej svorkou (také součástí balení) navlhčete čerstvou močí. Barva vlhkého proužku se poté porovná s barevnou tabulkou a zaznamená se hodnota pH vytištěná pod odpovídající barvou. Tato hodnota pH a počet odměrek s odebranými granulemi se zapisují do kontrolního kalendáře. Kontrolní kalendář by si pacient měl vzít s sebou při každé návštěvě lékaře.

Nežádoucí reakce

Lék je obvykle dobře snášen, ale mohou se vyskytnout následující nežádoucí účinky.

Z trávicího traktu: často - střední bolest žaludku nebo břicha, zřídka - středně silný průjem a nevolnost. Může se vyvinout hyperkalémie.

Sunset Yellow FCF (E 110) může u citlivých jedinců vyvolat alergické reakce včetně astmatu.

Předávkovat

Při normální funkci ledvin by nemělo dojít k nepříznivému ovlivnění metabolických parametrů, a to ani po užití mnohem vyšších než doporučených dávek, protože vyloučení jakékoli zásady ledvinami spouští přirozený regulační mechanismus, který udržuje acidobazickou rovnováhu v těle.

Jakékoli zvýšení pH moči nad doporučené rozmezí by nikdy nemělo trvat déle než několik dní, protože velmi vysoké hodnoty pH zvyšují riziko krystalizace fosfátů a může dojít ke stavu metabolické alkalózy, což je v každém případě nežádoucí. Neúmyslné předávkování lze kdykoli upravit snížením dávky, v případě potřeby je třeba přijmout vhodná opatření k léčbě metabolické alkalózy.

Užívejte během těhotenství nebo kojení

Nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití Uralitu-B ® u těhotných žen. Vzhledem k tomu, že účinná látka je kombinací látek nacházejících se v těle, lze lék užívat během těhotenství a kojení v souladu se stanovenými doporučeními dávkování. Neexistují žádné důkazy o škodlivých účincích během těhotenství a kojení.

Vlastnosti aplikace

Ve všech případech by užívání léku mělo být součástí celkové koncepce léčby a prevence (dieta, zvýšený příjem tekutin apod.). Před zahájením terapie je nutné provést vyšetření zaměřená na identifikaci všech případů doprovodných onemocnění, které přispívají k tvorbě ledvinových kamenů, aby je vyloučily. To platí i pro případy specifické terapie (adenom příštítných tělísek, maligní nádory generující tvorbu kamenů z kyseliny močové atd.). Před první dávkou je nutné stanovit koncentraci elektrolytů v séru a zkontrolovat funkci ledvin. Pokud je navíc podezření na renální tubulární acidózu (RTA), je třeba zkontrolovat acidobazický stav.

Uralit-U obsahuje barvivo oranžový (E 110), které může ve vzácných případech způsobit alergické reakce, včetně bronchiálního astmatu u senzibilizovaných jedinců. Alergické reakce jsou častější u lidí s přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou.

Léčba cytostatiky: Při léčbě cytostatiky je vhodné alkalizovat moč, aby nedošlo ke zvýšení koncentrace kyseliny močové, což je v souladu s opatřeními k prevenci tvorby močových kamenů. Kromě toho existují informace o ochranném vlivu alkalického pH moči, které snižuje agresivitu cytostatických metabolitů, jako jsou deriváty isofosfamidu (cyklofosfamid, isofosfamid) a zvyšuje rozpustnost cytostatik (například methotrexátu) a jejich metabolitů. Hodnoty pH moči musí být udržovány na úrovni ne nižší než 7,0. U porphyria cutanea tarda je deficit uroporfyrinogendekarboxylázy, pod jejímž vlivem je uroporfyrinogen metabolizován na koproporfyrinogen. Účelem metabolické alkalizace je zabránit opětovné difúzi koproporfyrinu ledvinovými tubuly, což zase zvyšuje clearance koproporfyrinu.

Předpokládá se, že v důsledku zvýšeného vylučování koproporfyrinogenu dochází ke zvýšení syntézy koproporfyrinogenu z uroporfyrinogenu a v důsledku toho dochází ke snížení množství cirkulujícího uroporfyrinogenu. Hodnota pH moči by měla být 7,2 – 7,5.

Uralit-U neovlivňuje nebo může mírně ovlivnit schopnost řídit vozidla nebo jiné stroje.

Interakce s jinými léky

Jakékoli zvýšení extracelulární koncentrace draslíku zeslabí účinek srdečních glykosidů, zatímco jakékoli snížení zvýší arytmický účinek srdečních glykosidů. Antagonisté aldosteronu, draslík šetřící diuretika, ACE inhibitory, nesteroidní protizánětlivé léky a periferní analgetika snižují renální vylučování draslíku. Je třeba mít na paměti, že 1 g Uralitu-V ® obsahuje 0,172 g neboli 4,4 mmol draslíku.

Při dietě s nízkým obsahem sodíku pamatujte, že 1 g Uralitu-B ® obsahuje 0,1 g nebo 4,4 mmol sodíku, což odpovídá 0,26 g chloridu sodného.

Léky obsahující citráty a užívané současně s léky obsahujícími hliník mohou zvýšit absorpci hliníku, takže pokud jsou takové léky předepsány, interval mezi dávkami každého z nich by měl být alespoň 2:00.

Podmínky skladování

Skladujte v těsně uzavřeném obalu při teplotě do 25° mimo dosah dětí. Doba použitelnosti: 5 let.

Uralit-U- nefrolitolytická, alkalizující moč.
Rozpouštění a prevence tvorby kamenů z kyseliny močové. Reguluje pH moči a dlouhodobě udržuje posun reakce směrem k alkalické straně k hodnotám pH 6,2-7,5, při kterých jsou soli kyseliny močové v roztoku a netvoří kameny.
Udržuje dlouhodobě posun reakce směrem k alkalické straně, ve které jsou soli kyseliny močové v roztoku a netvoří kameny. Proces je závislý na dávce. Alkalóza snižuje vylučování vápníku močí. Citrátové ionty jsou pravděpodobně účinným fyziologickým inhibitorem krystalizace oxalátu vápenatého (a fosforečnanu vápenatého) a agregace těchto krystalů.

Indikace pro použití

Indikace pro použití léku Uralit-U jsou: kameny z kyseliny močové (prevence a léčba), nefrurolitiáza a cystinurie (pomocná léčba); alkalizace moči při kožní porfyrii, urikosurii, léčba cytostatiky.

Způsob aplikace

Uralit-U při perorálním podání se granule rozpustí ve sklenici vody a vypijí.
Před každou dávkou se změří pH moči, poté se stanoví dávka.
Průměrná denní dávka je 10 g (4 odměrky), užívá se ráno a odpoledne - 1 odměrka, večer - 2 odměrky, s přihlédnutím k pH čerstvé moči: pro urolitiázu a urikosurii 6,2-6,8; pro cystinové kameny - 7,5-8,5; při léčbě cytostatiky - nejméně 7, s porfyrií - 7,2-7,5.
Správná dávka zajišťuje hodnoty pH ve stanoveném rozmezí; při vyšších hodnotách pH moči je třeba snížit denní dávku večer o 1/2 odměrky; pokud je hodnota pH nižší, zvyšte dávku o 1/2 odměrky.

Vedlejší efekty

Při užívání léku Uralit-U nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání léku Uralit-U jsou: akutní a chronické selhání ledvin, absolutní zákaz používání kuchyňské soli, závažné porušení acidobazické rovnováhy (metabolická alkalóza), chronické infekce močových cest.

Těhotenství

Klinické údaje o použití Uralita-U u těhotných žen nestačí. Experimentální studie na zvířatech neodhalily žádné známky teratogenních nebo embryotoxických účinků léku. Vzhledem k tomu, že účinná látka je kombinací látek běžně přítomných v těle, lze lék užívat v těhotenství a při kojení podle indikovaných doporučení dávkování. Pokud je nutné použití během těhotenství a kojení, je třeba zvážit očekávaný přínos pro matku oproti pravděpodobnému riziku pro plod a dítě.

Interakce s jinými léky

Jakékoli zvýšení extracelulární koncentrace draslíku oslabí účinek srdečních glykosidů, zatímco jakékoli snížení zvýší arytmogenní účinek srdečních glykosidů. Antagonisté aldosteronu, draslík šetřící diuretika, ACE inhibitory, nesteroidní protizánětlivé léky a nenarkotická analgetika snižují renální vylučování draslíku. Je třeba mít na paměti, že 1,0 g léčiva obsahuje 0,172 g nebo 4,4 mmol draslíku. Při dodržování diety s nízkým obsahem sodíku je třeba vzít v úvahu, že 1,0 g Uralitu-U obsahuje 0,1 g nebo 4,4 mmol sodíku, což odpovídá 0,26 g chloridu sodného. Přípravky obsahující citráty, pokud jsou užívány současně s léky obsahujícími hliník, mohou zvýšit absorpci hliníku. Pokud je užívání takových léků nezbytné, interval mezi dávkami každého z nich by měl být alespoň 2 hodiny.

Předávkovat

Příznaky předávkování drogami Uralit-U: Při normální funkci ledvin není pravděpodobnost nežádoucích účinků na metabolické parametry ani po užití vyšších než doporučených dávek, protože vylučování nadbytečných alkálií ledvinami je přirozený regulační mechanismus, který zajišťuje acidobazický stav.
Léčba: Náhodné předávkování lze kdykoli eliminovat snížením dávky; V případě potřeby se poraďte s lékařem, zpravidla se používají vhodná opatření k léčbě metabolické alkalózy.

Podmínky skladování

Droga Uralit-U by měly být skladovány v suchu, v dobře uzavřené nádobě. Držte mimo dosah dětí.

Formulář vydání

Uralit-U - granule.
Ve sklenicích po 280 g je v krabičce 1 sklenice s odměrkou, indikátorovým papírkem a kontrolním kalendářem.

Sloučenina

2,5 g granulátu (1 odměrka) Uralit-U pro přípravu roztoku pro perorální podání obsahují komplex hexakalium-hexansodium-trihydrogencitrát (6:6:3:5) 2,4 g.

dodatečně

Doporučuje se neustále sledovat pH moči (například pomocí speciálního indikátorového papírku s rozsahem pH 7,2-9,7).
Současné podávání digitalisových preparátů nebo diety chudé na sodík vyžaduje vzít v úvahu, že průměrná denní dávka obsahuje přibližně 1,75 g (44 mmol) draslíku a 1 g (44 mmol) sodíku.

Hlavní nastavení

Název:	URALIT-U
ATX kód:	G04BC -

Urolitiáza neboli urolitiáza je onemocnění, které se projevuje tvorbou kamenů nebo písku v orgánech močového systému. Jedná se o poměrně závažnou patologii, která vyžaduje okamžitou léčbu.

U těžkých forem toto onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok. Aby se tomu zabránilo, v raných stádiích onemocnění lékaři doporučují užívat Uralit U. V tomto článku budou uvedeny pokyny k použití tohoto léku, jeho vlastnosti, forma uvolňování a kontraindikace.

Balení, forma, složení

Lék "Uralit" se vyrábí ve formě granulí. Je určen k přípravě perorálního roztoku.

Tento lék obsahuje komplex hexacalium-hexasodium-trihydrogen citrát. Vyrábí se v kartonové krabici, která obsahuje jednu sklenici léčivé látky, dále odměrku, indikátorový papírek a kontrolní kalendář.

Mechanismus účinku léku

Co je granulát jako „Uralit-U“? Návod k použití informuje, že tento lék se používá k prevenci tvorby a rozpouštění stávajících močových kamenů.

Dotyčný produkt je směs silných alkálií (solí), které jsou kombinovány s kyselinami (slabšími).

Po smíchání s obyčejnou vodou se granulát disociuje na ionty, dlouhodobě udržuje alkalickou reakci moči a také reguluje pH (na úrovni 6,2-7,5).

Tato kyselost umožňuje, aby soli kyseliny močové zůstaly rozpuštěné a nevytvářely kameny. Zde se projevují nefrolytické vlastnosti tohoto léku.

Farmakokinetika

Podle odborných posudků je reakce pacienta na daný lék závislá na dávce. Alkalóza snižuje vstřebávání citrátu v renálních tubulech a také zvyšuje jeho vylučování. Je třeba také poznamenat, že v tomto případě se snižuje vylučování vápníku močí.

Lék "Uralit" je téměř úplně absorbován z trávicího traktu. Jeho biologická dostupnost je asi 100 %. Celá droga je metabolizována v lidském těle a vylučována močí.

Během léčby tímto lékem nedochází k žádným změnám ve složení plynu nebo elektrolytů v krvi.

Indikace pro použití

Víte o indikacích, pro které lze předepsat lék „Uralit U“? Recenze odborníků říkají, že tento lék by měl být užíván k léčbě určitých onemocnění pouze po konzultaci s urologem.

Podle pokynů se dotyčný lék používá k prevenci tvorby a také k rozpuštění stávajících kamenů obsahujících vápník a kyselinu močovou v případě urolitiázy, včetně přítomnosti kamenů v močovém měchýři.

V případě pozdní porfyrie a urikosurie má tento lék patogenetický účinek a alkalizuje moč.

Tento lék je zpravidla zahrnut do terapie cytostatiky, aby se předešlo možným komplikacím.

Kontraindikace pro použití

Jaká onemocnění brání použití granulátu Uralit-U? Návod k použití uvádí, že tento lék by za žádných okolností neměl být předepisován pro chronické nebo akutní selhání ledvin nebo srdce. Kromě toho se lék nepoužívá u chronických infekcí močových cest způsobených mikroorganismy, které rozkládají močovinu; s těžkou metabolickou alkalózou potvrzenou v laboratorních podmínkách a nesnášenlivostí složek léku.

Je třeba také poznamenat, že granule Uralit-U nejsou předepsány, pokud pacient musí dodržovat přísnou dietu bez soli (například s hypertenzí nebo onemocněním ledvin).

Je třeba také poznamenat, že bezpečnost dotyčného léku a jeho účinnost nebyly studovány u dětí mladších 12 let, stejně jako u kojících matek a těhotných žen. V tomto ohledu jim tento lék není předepisován.

Lék "Uralit-U": návod k použití

Před použitím dotyčného léku k léčbě urolitiázy by měl být nejprve rozpuštěn ve sklenici čisté vody.

Dávkování tohoto léku se volí individuálně v závislosti na reakci čerstvé moči. Stanovuje se pomocí indikátorových papírků, které jsou spolu s lékem umístěny v kartonové krabici. Tento proces se provádí před každým příjmem granulátu. K tomu je indikátor namočený v moči a porovnáván s barevnou stupnicí po dobu dvou minut. To vám umožní určit kyselost v rozmezí 5,4-7,4.

Při léčbě porphyria tarda a cystinových kamenů je nutné použít speciální indikátor s rozsahem pH 7,2-9,7.

Průměrná dávka tohoto léku je 4 denně. V tomto případě byste měli vypít jeden ráno, jeden odpoledne a dva večer.

Je nesmírně důležité udržovat úroveň kyselosti v požadovaném rozmezí:

Pokud jsou získané normy vyšší, dávka se sníží. Večerní dávka léku se sníží o ½ dávkovací lžičky.

Pokud je pH nižší, pak se množství léku zvýší o stejný objem.

Drogové interakce

Je povoleno kombinovat Uralit-U granulát s jinými léky? Recenze odborníků uvádějí, že tento lék nelze kombinovat se všemi léky.

Podle pokynů může Uralit-U v kombinaci s léky obsahujícími hliník zvýšit absorpci hliníkových iontů do krve. V tomto případě by interval mezi jejich užíváním měl být alespoň dvě hodiny.

Průběh terapie tímto lékem může být dlouhodobý, bez přestávek nebo s nimi. Průměrná doba užívání tohoto léku je 1-6 měsíců. Přesnější postup léčby by však měl stanovit pouze lékař.

Vedlejší efekty

Nyní víte, jak užívat Uralit-U. Podle recenzí pacientů je tento lék tolerován docela dobře. I když ve vzácných případech může užívání perorálního roztoku způsobit nevolnost, plynatost, zvracení, bolesti břicha a průjem.

Tyto nežádoucí reakce obvykle samy odezní.

Medicína "Uralit-U": analogy a recenze pacientů

Čím lze dotyčný lék nahradit? Z hlediska chemického složení a terapeutického účinku jsou analogy tohoto produktu: „Fitolysin Plus“, „Cyston“, „Fitolit“, „Cital“, „Rendesmol“, „Uro-Gran“.

Podle recenzí je Uralit-U vysoce účinný lék, který se s tímto úkolem vyrovná docela dobře. Mnoho pacientů uvádí, že po měsíci léčby jsou kameny z těla pacienta zcela vyloučeny. Je však třeba poznamenat, že tento proces je často doprovázen laxativním účinkem, který přináší pacientovi značné nepohodlí.

Farmakodynamika. Soli silných zásad v kombinaci se slabými kyselinami alkalizují (neutralizují) pH moči a kyselá složka je metabolizována.
Citrátový iont z alkalických citrátů podléhá oxidativnímu metabolickému rozkladu na oxid uhličitý nebo hydrogenuhličitan. Zbytek báze, který se tvoří ze zbývajících alkalických iontů, je vylučován ledvinami a zvyšuje pH moči.
Neutralizace nebo alkalizace moči může být dosaženo perorálním podáním alkalických citrátů; reakce na lék je závislá na dávce.
1 g komplexu hexacalium-hexasodium-trihydropentacitrate (8,8 mmol alkálie) zvyšuje pH moči o 0,2-0,3 jednotek. V důsledku toho se zvyšuje stupeň disociace a rozpustnost kyseliny močové. Rozpouštění kamenů z kyseliny močové bylo potvrzeno rentgenologicky.
Koncentrace bikarbonátu (záporně nabitý zbytek báze) v krevní plazmě reguluje vylučování citrátu. Záporně nabitý zbytek báze indukuje (stimuluje) alkalózu změnou intracelulárního pH. Alkalóza inhibuje tubulární metabolismus citrátu v ledvinách, což vede ke snížené absorpci citrátu a zvýšenému vylučování.
Alkalóza navíc ovlivňuje nadměrné vylučování vápníku a snižuje vylučování vápníku močí. Alkalinizace moči zvyšuje vylučování citrátu a snižuje vylučování vápníku, což vede ke snížení aktivity šťavelanu vápenatého, protože citrát tvoří stabilní komplexy s vápníkem ve slabě alkalickém prostředí. Citrátový iont je proto nejúčinnějším fyziologickým inhibitorem krystalizace šťavelanu vápenatého, fosforečnanu vápenatého a agregace těchto krystalů.
Na základě pozorování můžeme mluvit o terapeutickém účinku na:

• Cystinurie a tvorba cystinových kamenů: alkalizací moči se zvyšuje rozpustnost cystinu. pH moči by mělo dosáhnout 7,5-8,5;
• terapie cytostatiky: při léčbě cytostatiky je indikován posun reakce moči na alkalickou stranu za účelem zvýšení eliminace kyseliny močové (prevence tvorby močových kamenů). Navíc byl potvrzen protektivní účinek alkalické reakce moči v důsledku snížení agresivity cytostatických metabolitů (například oxazafosforových cytostatik) a zvýšení rozpustnosti cytostatik a jejich metabolitů (methotrexát), resp. pH moči by mělo být udržováno na hodnotě 7;
• U kožní porfyrie tarda je nedostatek uroporfyrinogendekarboxylázy, která přeměňuje uroporfyrinogen na koproporfyrinogen. Účelem metabolické alkalizace je zabránit zpětné difúzi koproporfyrinu ledvinovými tubuly, aby se zvýšila clearance koproporfyrinu. V důsledku zvýšeného vylučování koproporfyrinogenu se zvyšuje syntéza koproporfyrinogenu z uroporfyrinogenu, což je doprovázeno poklesem cirkulace uroporfyrinu. pH moči by mělo být 7,2-7,5.

Farmakokinetika. Citrát téměř úplně podléhá metabolickému rozkladu. Pouze 1,5-2 % počáteční dávky je detekováno v moči v nezměněné formě. Užíváním 10 g komplexu hexacaliumhexasodium trihydropentacytrate vznikne přibližně 36 mmol citrátu, což odpovídá méně než 2 % denního obratu citrátu v těle zapojeného do energetického metabolismu.
Po užití komplexu hexacalium-hexasodium-trihydropentacytrát (po dobu 1 dne) se ledvinami vylučuje ekvivalentní množství sodíku a draslíku po dobu 24-48 hodin. Při dlouhodobém užívání se denní vylučování sodíku a draslíku rovná dennímu příjmu. Významné změny ve složení plynu v krvi a elektrolytech krevní plazmy nejsou zaznamenány. To naznačuje, že díky renální regulaci zůstává COR v těle stabilní a při normální funkci ledvin je vyloučena možnost akumulace sodíku nebo draslíku.

Indikace pro použití léku Uralit-u

Rozpouštění kamenů z kyseliny močové a prevence tvorby kamenů obsahujících vápník a kyseliny močové, jakož i směsných kamenů obsahujících šťavelan vápenatý/kyselinu močovou nebo šťavelan vápenatý/fosforečnan vápenatý (prevence relapsů).

Užívání léku Uralit-u

Uralit-U se užívá perorálně. Před použitím se granule rozpustí ve sklenici vody. Dávka léku se volí individuálně na základě stanovení hodnot pH moči.
1. K rozpouštění a prevenci recidivy kamenů z kyseliny močové Předepište 4 odměrky (10 g granulí, což odpovídá 88 mmol alkálie) denně, rozdělené do 3 dávek: 1 odměrka ráno, 1 odměrka v poledne a 2 odměrky večer. Droga se užívá po jídle. pH čerstvé moči by mělo být 6,2-6,8.
Je-li hodnota pH pod doporučeným rozmezím, zvyšuje se denní dávka večer o 0,5 odměrky (11 mmol alkálie). Pokud je hodnota pH nad doporučeným rozsahem, sníží se denní dávka večer o 0,5 odměrky (11 mmol alkálie).
Dávka se považuje za správně zvolenou, pokud je pH čerstvé moči před užitím Uralitu-U v doporučeném rozmezí. Při užívání k prevenci recidivy kamenů z kyseliny močové se doporučuje pravidelné testování pH moči.
2. K prevenci recidivy ledvinových kamenů obsahujících vápník Denní dávka by měla být 2-3 odměrky (5-7,5 g granulí, což odpovídá 44-66 mmol alkálie) a měla by se aplikovat jako jedna dávka večer. Pokud je hodnota pH velmi nízká, užijte 3-4,5 odměrky (7,5-11,25 g granulí, což odpovídá 66-99 mmol alkálie) ve 2-3 dílčích dávkách po jídle. Hodnota pH moči by se měla pohybovat kolem 7,0 (rozmezí 6,2-7,4). Je nutné pravidelně kontrolovat hladinu citrátu a/nebo hodnotu pH moči a podle toho stanovit dávku (viz výše).
Měření pH moči. Před užitím každé dávky vezměte testovací proužek obsažený v balení, přidržte jej sponou (také součástí balení) a ponořte do čerstvé moči. Barva vlhkého proužku se poté porovná s barevnou tabulkou a stanoví se odpovídající hodnota pH moči. Do kontrolního kalendáře se zaznamenává hodnota pH moči a počet odměrek s granulemi, které je potřeba použít. Při každé návštěvě lékaře by si měl pacient vzít s sebou kontrolní kalendář.

Kontraindikace užívání léku Uralit-u

akutní renální selhání a chronické renální selhání; závažné poruchy rychlosti metabolismu (metabolická alkalóza); chronické infekce močových cest způsobené bakteriemi, které rozkládají močovinu; dědičná epizodická adynamie; nutnost dodržovat přísnou dietu bez soli; přecitlivělost na složky léku.

Nežádoucí účinky léku Uralit-u

Obvykle je lék dobře snášen, velmi vzácně se mohou objevit nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu (nevolnost, bolesti břicha, průjem).

Zvláštní pokyny pro použití léku Uralit-u

Před užitím první dávky je nutné stanovit hladinu elektrolytů v krevní plazmě a zkontrolovat funkci ledvin. Kromě toho je třeba zkontrolovat COR (při podezření na renální tubulární acidózu).
Při použití přípravku Uralit-U u pacientů s těžkou poruchou funkce jater je třeba postupovat opatrně.
Užívání léku by mělo být součástí celkové koncepce týkající se prevence relapsu (včetně diety, zvýšeného příjmu tekutin apod.).
Droga obsahuje barvivo, které může způsobit alergické reakce, včetně astmatu. Alergie se nejčastěji vyskytuje u jedinců s přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou.
Během těhotenství a kojení. O použití Uralitu-U u těhotných žen nejsou dostatečné údaje. Vzhledem k tomu, že účinná látka je kombinací látek obsažených v těle, může být Uralit-U užíván během těhotenství a kojení v souladu s výše uvedenými doporučeními pro dávkování.
Léčba děti Děti do 12 let se nedoporučují, protože v této věkové skupině nejsou dostatečné klinické zkušenosti.

Interakce léku Uralit-u

Jakékoli zvýšení extracelulární koncentrace draslíku sníží účinek srdečních glykosidů, zatímco jakékoli snížení zesílí arytmický účinek srdečních glykosidů. Antagonisté aldosteronu, draslík šetřící diuretika, ACE inhibitory, NSAID a periferní analgetika snižují renální vylučování draslíku. Je třeba si uvědomit, že 1 g Uralitu-U obsahuje 0,172 g nebo 4,4 mmol draslíku.
Při dietě s nízkým obsahem sodíku si musíte pamatovat, že 1 g Uralitu-U obsahuje 0,1 g nebo 4,4 mmol sodíku, což odpovídá 0,26 g chloridu sodného. Přípravky obsahující citráty a užívané současně s léky obsahujícími hliník mohou zvýšit vstřebávání hliníku, proto by interval mezi užitím každého z nich měl být alespoň 2 hodiny.

Předávkování lékem Uralit-u, příznaky a léčba

Při normální funkci ledvin se nepředpokládá nežádoucí ovlivnění normálních metabolických parametrů, a to ani po podání v dávkách mnohem vyšších, než je doporučeno (vlivem vylučování báze ledvinami dochází ke spuštění přirozeného regulačního mechanismu, který udržuje KOR v organismu).
Zvýšení pH moči nad doporučené rozmezí by nemělo trvat déle než několik dní, protože vysoké hodnoty pH zvyšují riziko krystalizace fosfátů a může dojít ke stavu metabolické alkalózy, což je v každém případě nežádoucí. Předávkování se zastaví snížením dávky; V případě potřeby se upraví metabolická alkalóza.

Podmínky uchovávání léku Uralit-u

Při teplotě nepřesahující 25 °C.

Seznam lékáren, kde si můžete koupit Uralit-u:

• Petrohrad

Není žádným tajemstvím, že onemocnění, jako je urolitiáza, je každým rokem stále častější. Toto onemocnění je považováno za velmi závažné, protože vede k tvorbě písku a kamenů v orgánech genitourinárního systému. Toto onemocnění vyžaduje velmi naléhavou léčbu. Pokud to neuděláte, nemoc se vyvine do těžké formy, kterou konzervativní metodou prostě nevyléčíte. Jedním z nejúčinnějších prostředků pro léčbu patologie, jako je urolitiáza, je lék "Uralit-U". Návod k použití, indikace, kontraindikace a recenze si můžete přečíst v tomto článku.

Složení a forma uvolnění

Tento lék je dostupný ve formě granulí, které jsou určeny k perorálnímu podání. Lék "Uralit-U", jehož návod k použití je součástí každého kartonového obalu, se používá ve formě roztoku, který musí být nejprve připraven.

Lék obsahuje komplex hexacalium-hexasodium-trihydrogen citrát, díky kterému je tento lék tak účinný. Výrobek bude umístěn do sklenice obsahující dvě stě osmdesát gramů látky. Dóza ale bude v kartonové krabici, která bude obsahovat i odměrku, kalendář na kontrolu a indikační papírek.

Farmakokinetické vlastnosti

Reakce pacientů na tento lék bude podle odborníků záviset především na dávce, kterou pacient užívá, proto je velmi důležité ji správně určit.

Lék "Uralit-U" je obvykle zcela absorbován z gastrointestinálního traktu. Kromě toho má produkt jednoduše kolosální biologickou dostupnost, která je stoprocentní. Lék je v lidském těle zcela metabolizován a vylučován ledvinami. Podle výzkumu provedeného vědci nejsou během léčby tímto lékem pozorovány žádné změny v krvi.

Účinek léku na lidské tělo

Mnoho lidí se zajímá o otázku, co je produkt Uralit-U. Návod k použití naznačuje, že tento léčivý přípravek je určen k rozpuštění kamenů umístěných v močovém systému a také k prevenci jejich tvorby.

Droga je tak účinná díky obsahu směsi solí a kyselin. Pokud do ní přidáte běžnou čištěnou vodu, granule se rozloží na ionty, které dokážou řídit zásaditou reakci moči a také ovlivnit hladinu pH. Ideálně vytvořená kyselost zabrání solím tvořit kameny, což je přesně to, co pacienti potřebují.

V jakých případech lze vzít

Lék "Uralit-U", jehož návod k použití je popsán níže, lze užívat pouze poté, co vám jej předepíše váš ošetřující lékař. Nezapomeňte, že nekontrolované užívání léků může způsobit vážné poškození vašeho těla.

Tento lék je indikován pro osoby trpící nemocemi, jako je kyselina močová a cystinové kameny, uraturie, dna a porfyrie tarda. Tento lék doporučují specialisté i lidem podstupujícím léčbu cytostatiky.

Existují nějaké kontraindikace pro použití?

Lék "Uralit-U" (návod k použití, recenze jsou uvedeny v tomto článku) by nikdy neměly užívat osoby mladší dvanácti let, stejně jako pacienti, kteří mají přecitlivělost na složky, které tvoří lék. Tento lék by se také neměl používat v těžkých případech diabetes mellitus a u pacientů s velmi vysokou kyselostí moči.

Lék "Uralit-U" byste měli užívat velmi opatrně a pokud máte jiná onemocnění. Návod k použití nedoporučuje používat tento přípravek při selhání ledvin, metabolické alkalóze, akutní dehydrataci a také lidem na dietě s velmi malým množstvím kuchyňské soli.

"Uralit-U": návod k použití v roztoku

Není žádným tajemstvím, že před použitím léku, jako je Uralit-U, je třeba jej rozpustit v čisté vodě. Vezměte prosím na vědomí, že dávkování by mělo být zvoleno individuálně v závislosti na reakci čerstvé moči. A můžete to zkontrolovat pomocí speciálních papírových indikátorů, které jsou součástí každého kartonového balení.

Připravte se na to, že před každým použitím produktu budete muset reakci zkontrolovat. Chcete-li to provést, budete jej muset na několik minut ponořit do moči a poté porovnat jeho barvu se stupnicí uvedenou v pokynech. Tímto způsobem můžete určit kyselost moči.

Podle odborníků by měl každý pacient v průměru vypít asi čtyři odměrky tohoto léku denně. Přitom je nejlepší to dělat takto: jednu lžíci ráno a odpoledne a dvě lžíce večer.

Je vhodné ještě jednou zopakovat, že je velmi důležité udržovat správnou kyselost moči. Bude to záviset na patologii močového systému, kterou máte. Pokud jsou hodnoty pH sníženy, lze dávku mírně zvýšit a pokud jsou naopak sníženy, lze dávku zvýšit.

Interakce s jinými léky

Lék "Uralit", jehož kontraindikace pro použití je velmi důležité zvážit před zahájením léčby, nelze použít se všemi léky.

Pokud užíváte léky obsahující hliník, pak vězte, že Uralit-U vyvolá zvýšení vstřebávání jeho iontů. Abyste tomu zabránili, snažte se užít dva léky s odstupem alespoň několika hodin.

Všimněte si také, že použití nenarkotických analgetik, protizánětlivých léků a diuretik šetřících draslík sníží vylučování draslíku ledvinami.

Existují nějaké vedlejší účinky?

Podle pacientů je lék "Uralit-U" velmi dobře snášen. Recenze od některých lidí však uvádějí, že při užívání tohoto léku zaznamenali nežádoucí reakce trávicího systému. Jmenovitě zvracení, nevolnost, nadýmání, průjem a bolesti žaludku. Takové reakce však velmi rychle přecházejí samy.

Důležité pokyny

Aby měl přípravek maximální účinek, musí každý pacient dodržovat dietu, která obsahuje velké množství čištěné vody.

Stojí za zvážení, že tvorba kamenů v močovém systému může být ovlivněna mnoha faktory, takže před předepsáním léčby je nutné provést úplné vyšetření a zjistit přesnou příčinu.

U pacientů, kteří mají velmi vysokou citlivost na kyselinu acetylsalicylovou, je při užívání přípravku Uralit-U vysoké riziko, že budou náchylní k alergickým reakcím.