갑상선 기능 저하증의 징후: 문제를 식별하고 제거하는 방법. 갑상선 기능 저하증: 어떤 검사를 받아야 합니까? 갑상선 기능 저하증 어떤 검사를 받아야 하는가

갑상선 질환이 의심되는 경우 진단을 올바르게 설정하고 치료를 시작하기 위해 갑상선 기능 저하증에 대해 어떤 검사를 수행해야 하는지 아는 것이 매우 중요합니다.

이것은 갑상선 기능의 감소와 그것에 의한 특정 호르몬의 너무 낮은 합성으로 인해 발생하는 질병입니다. 이 병리학 적 과정은 졸음, 약점, 체중 증가, 말과 사고의 느림, 오한, 혈압 강하, 여성의 월경주기 위반 등 신체에서 발생하는 모든 과정을 늦춤으로써 나타납니다.

질병의 위험은 무엇입니까

심한 경우에는 성인의 점액수종, 어린이의 치매(크레티니즘) 등의 현상이 나타납니다. 이러한 질병의 합병증은 서맥, 관상 동맥 질환, 관상 동맥 죽상 동맥 경화증과 같이 혈관과 심장에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증 환자의 치료는 인공적으로 합성된 갑상선 호르몬의 도움으로 수행됩니다.

실험실 진단

전문가가 환자의 병리를 정확하게 진단하기 위해서는 혈액 내 호르몬 TSH, T3, T4, TRH의 양적 함량을 설정하고 갑상선 과산화 효소에 대한 항체가 존재하는지 여부를 결정하기 위해 갑상선 기능 저하증에 대한 분석이 필요합니다.

그러한 질병의 발달에 대한 연구는 세 가지 주요 질문에 답할 수 있습니다.

모든 형태의 갑상선 기능 저하증 식별

따라서 갑상선기능저하증 검사가 필요합니다.

질병을 확인하려면 먼저 혈액 내 호르몬 TSH, T3 및 T4의 함량을 결정해야 합니다. 여기서 TSH는 갑상선 자극 호르몬이고, T4는 티록신이고, T3는 트리요오드티로닌입니다. 갑상선기능저하증은 갑상선이 이러한 호르몬을 생성하지만 매우 소량이거나 전혀 생성하지 않는 상태입니다. T3는 T4보다 생물학적 활동이 더 크지만 생산 과정에서 더 적은 양의 요오드가 사용됩니다. 이것은 사람이 요오드 결핍이있을 때 신체에서 사용됩니다. T4의 농도가 낮아지고 반대로 T3의 수준이 증가합니다. 환자는이 상태에서 오랫동안 살 수 있으며 이는 일반적인 건강 상태에 큰 영향을 미치지 않습니다. 그러나 이것은 성능 저하, 잘 부러지는 손톱, 탈모, 과도한 무기력과 같은 매우 비특이적인 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 악명 높은 저 비타민 증 또는 만성 피로와 같이 특히 비수기에 사람들에게서 자주 관찰되는 많은 질병 또는 매우 일반적인 상태에 내재되어 있습니다. 이 형태의 갑상선 기능 저하증은 사람의 삶을 방해하지 않으며 원칙적으로 전문가에게 가지 않고 치료를받지 않습니다.

사람이 이러한 호르몬 수치가 낮다면 이것은 이미 본격적인 갑상선 기능 저하증의 징후입니다. 이 질환의 중증도는 증상의 중증도와 혈중 호르몬 농도에 따라 결정될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 검사는 많은 사람들에게 흥미 롭습니다.

품종

고전적 분류에서 질병은 다음과 같이 나뉩니다.

잠복 - 숨겨진, 무증상, 경미한;
매니페스트 - 중등도 심각도;
복잡한 - 혼수가 발생할 수 있는 가장 심각한 형태.

후자의 형태는 점액수종, 점액수종성 혼수상태(갑상선 기능 저하증에 의해 유발된 점액종 + 혼수상태), 어린이 크레틴병을 포함합니다.

갑상선 기능 저하증의 호르몬 검사는 초기 단계에서 질병을 결정하는 데 도움이 됩니다.

TRH와 TSH가 말하는 것

모든 검사실 검사에서 정상 수준의 갑상선 호르몬이라도 환자가 갑상선 기능 저하증이 없다는 것을 보장하지는 않습니다. 무증상 갑상선기능저하증을 조기에 발견하거나 진단하기 위해서는 혈중 TSH 수치를 확인해야 합니다. 갑상선 자극 호르몬이라고도 하는 이 호르몬은 뇌하수체에서 생성되어 갑상선의 호르몬 기능을 자극합니다. 농도가 증가하면 신체에 호르몬이 부족함을 의미합니다. 이 경우 정상적인 T3 및 T4 수준으로도 신체의 모든 요구를 충족시키지 못합니다. 이러한 유형의 갑상선 기능 저하증을 잠복성이라고 합니다. 무증상 또는 잠복 형태의 병리학 적 과정의 경우 갑상선 기능 저하증에 대한 혈액 검사에서 TSH는 4 ~ 10mIU / l 범위 여야합니다. 이 수준이 더 높으면 동일한 질병이지만 더 심각한 형태입니다. 최대 4mIU/l의 TSH 표준은 시대에 뒤떨어졌으며, 의사를 위한 이 질병에 대한 최신 권장 사항에서는 2mIU/l로 줄었습니다.

뇌하수체의 병리학

이 호르몬은 뇌하수체에서 생성됩니다. 이것이 올바르게 일어나기 위해 시상하부는 TRH로 그것을 자극합니다. 전문가들은 이 사실을 이용하여 갑상선 기능 저하증의 원인 중 하나로 뇌하수체의 병리를 배제하거나 확인합니다. TSH가 낮은 환자에게 TRH 제제를 투여하고 실험실 검사의 변화를 기록합니다. 뇌하수체가 갑상선 자극 호르몬의 농도 증가로 TRH 명령에 반응하고 이것이 제 시간에 발생하면이 질병의 발병 원인이 아닙니다. 혈액 검사 결과 TRH 도입에 대한 반응이 없는 경우에는 뇌하수체 기능 저하의 원인을 찾아야 함을 의미합니다. 그 후 대부분의 경우 MRI와 같은 진단적 조치가 처방된다.

간접적으로 뇌하수체의 병리학은 다른 호르몬의 양이 불충분하여 실험실 연구가 추가로 수행 될 수 있음을 나타냅니다. thyreoliberin(TRH) 수치는 시상 하부의 활동을 나타냅니다.

호르몬 수준에 대한 갑상선 기능 저하증 검사는 매우 유익합니다.

thyroperoxidase 및 기타 연구에 대한 항체

Thyroperoxidase, thyroperoxidase,thyroperoxidase, TPO는 신체에서 호르몬 T3 및 T4 생산에 필요한 단일 효소의 다양한 이름입니다. 특정 항체는 과산화 효소 효소를 억제합니다. 즉, 갑상선 호르몬 분석을 통과하면 부족할 것입니다. 갑상선 기능 저하증 분석에서 이러한 항체가 혈액에 존재하는 경우 이는 신체에서자가 면역 과정이 진행되고 있으며 면역 체계의자가 공격에 의해 질병이 유발됨을 나타냅니다.

그것은 특정 염증으로 간주되므로 종종 실험실 연구에서 염증 징후가 특징입니다. 동시에 간단한 혈액 검사는 적혈구 침강 속도의 증가를 나타내며 필요하지는 않지만 백혈구 증가증이 가능합니다. 그것은 모두 신체의자가 면역 과정의 활동이 얼마나 높은지에 달려 있습니다. 항-TPO의 진단적으로 유의미한 농도 - 100 IU/ml 이상.

갑상선 기능 저하증에 필요한 검사는 의사가 알려줍니다.

건강에 중대한 피해

갑상선 기능 저하증은 신체의 일반적인 상태이므로 무증상 경과도 건강에 크게 해를 끼칩니다. 이러한 병리학 적 과정의 결과로 중성 지방과 콜레스테롤 수치가 상승하여 혈관 수축을 통해 혈액 공급을 방해하는 죽상 동맥 경화증이 발생합니다. 갑상선 기능 저하증은 또한 다양한 형태의 빈혈을 유발합니다. 예를 들어, 헤모글로빈이 부족한 저색소성 빈혈 또는 적혈구 수가 적은 정상색소성 빈혈입니다. 크레아티닌 농도가 증가합니다.

갑상선기능저하증에서 ALT 및 AST 효소 생산 증가의 메커니즘은 확실하게 확립되지 않았지만 유사한 진단을 받은 거의 모든 환자에서 발생합니다. 병리학은 또한 내분비계의 다른 구조를 포착하여 생식계의 교란을 유발하며, 대부분 여성에게 발생합니다. 이것은 성선 자극 호르몬의 활동을 감소시키는 프로락틴의 양을 증가시킵니다.

수용체 또는 말초 갑상선기능저하증

이것은 매우 드문 형태의 질병입니다. 유전자 수준의 선천성 장애로 인해 사람은 갑상선 호르몬 수용체가 열등합니다. 이 경우 내분비계는 신체에 필요한 호르몬을 공급하려고 하지만 세포는 이를 인지할 수 없습니다. 이 경우 갑상선 호르몬이 상승하고 뇌하수체가 이미 과잉 활동적인 샘을 자극하기 시작하지만 갑상선 기능 저하증의 증상은 사라지지 않습니다. 모든 수용체에 결함이 있으면 그러한 상태는 생명과 양립할 수 없습니다. 인간에서 수용체의 일부만 손상된 경우 사례가 등록되었습니다.

이 경우 전문가들은 세포의 특정 부분이 정상적인 유전자형을 갖고 일부는 결함이 있는 유전적 모자이즘에 대해 이야기합니다. 이러한 돌연변이는 드물고 현재까지 치료법이 개발되지 않았기 때문에 의사는 대증 요법 만 사용할 수 있습니다. 또한 갑상선 기능 저하증의 경우 혈액 내 TSH, T4 및 T3 함량 분석을 수행합니다.

갑상선기능저하증은 갑상선의 질병으로, 갑상선의 몸에 대한 면역 체계의 일반화된 공격 단계 중 하나입니다. 때때로 질병은 다른 병리로 넘어가지 않고 단상으로 진행됩니다. 갑상선 기능 저하증을 진단하는 방법 중 하나는 호르몬 농도에 대한 실험실 혈액 검사입니다.

증상

갑상선 기능 저하증은 오랫동안 나타나지 않을 수 있으며 진행된 경우에만 생생한 임상상을 보여줍니다. 갑상선기능저하증 검사는 최종 진단에 가장 큰 영향을 미칩니다.

갑상선 기능 저하증의 뚜렷한 임상상 중에서 다음 사항에 유의해야 합니다.

약점, 무기력;
일어나는 모든 일에 대한 무관심;
빠른 피로, 성능 저하;
졸음;
산만함, 기억력 저하;
손, 발의 붓기;
건조한 피부, 부서지기 쉬운 손톱, 머리카락.

이 모든 것은 신체의 갑상선 호르몬 부족의 결과입니다. 실험실 진단 외에도 선의 초음파 검사가 처방되며 악성 결절 형성이 의심되는 경우 생검도 처방 될 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증에 대해 어떤 검사가 나타나는지 자세히 살펴 보겠습니다.

갑상선 자극 호르몬

대부분의 내분비학자는 환자의 혈액 내 갑상선 자극 호르몬 또는 TSH 수치에 의존합니다. 이 호르몬은 뇌하수체에서 생성되며 갑상선을 자극하도록 설계되었습니다.

혈액 내 이러한 호르몬 수치가 높으면 뇌하수체가 각각 땀샘을 활성화하기 위해 노력하고 있으며 신체에는 갑상선 호르몬이 충분하지 않다는 결론을 내릴 수 있습니다.

러시아의 경우 환자 혈액의 TSH 정상 수치는 0.4-4.0 mIU / l 범위에서 다양합니다.
미국 내분비 학자들은 연구 결과에 따라 0.3-3.0 mIU / l의보다 현실적인 그림에 해당하는 새로운 범위를 채택했습니다.

이전에는 정상 TSH 범위가 0.5~5.0 mIU/L였는데, 이 지표가 처음 15년 전에 변경되어 갑상선 이상 진단이 증가했습니다.

우리 지역에서는 첫 번째 지표에 집중할 가치가 있습니다. 4 mIU / l 이상의 TSH는 갑상선 기능 저하증을 나타내고 갑상선 기능 항진증을 나타냅니다.

반면에 TSH의 농도는 다른 많은 요인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 호르몬을 생산할 수 없기 때문에 뇌하수체의 종양학 질환에서 낮은 농도의 갑상선 자극 호르몬이 관찰됩니다. 시상 하부에 영향을 미치는 뇌졸중이나 부상 후에도 비슷한 그림이 관찰됩니다.

채혈 시간은 연구 결과에 큰 영향을 미칩니다. 아침 일찍 혈중 TSH 수치가 평균화되고 점심 시간에는 감소하며 저녁에는 평균 범위 이상으로 다시 상승합니다.

호르몬 T4는 다음과 같은 형태로 조사할 수 있습니다.

총 T4 - 호르몬 T4의 결합 및 자유 형태의 농도;
무료 - 단백질 분자와 연결되지 않고 신체에서 사용할 수 있는 호르몬입니다.
결합 - 이미 단백질 분자에 결합되어 신체에서 사용할 수 없는 T4 호르몬의 농도입니다. 신체의 T4는 대부분 결합 상태입니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 종합적인 검사실 진단은 뇌가 갑상선을 얼마나 자극하는지 한 쪽에서만 문제를 밝히기 때문에 집중력 연구에만 근거할 수 없습니다. 본격적인 연구를 위해 자유 형태의 호르몬 T3 및 T4에 대한 검사가 처방됩니다.

총 T4는 관련 T4에 직접적으로 의존합니다. 그러나 최근에는 단백질 분자에 의한 T4의 결합이 혈액 내 단백질 자체의 양에 따라 달라지기 때문에 이에 대한 관심이 덜해졌습니다. 그리고 신장 및 간 질환으로 단백질 농도가 증가할 수 있으므로 임신과 수유 중에 총 T4를 측정하는 것이 항상 충분히 효과적인 것은 아닙니다.

유리 T4에 더 많은 관심을 기울입니다. 이것은 호르몬의 형태로 세포에 침투하여 T3로 전환되어야 합니다. 후자는 갑상선 호르몬의 활성 형태입니다.

유리 T4 - 티록신 -이 정상보다 낮 으면 TSH가 상승 했음에도 불구하고 그림은 내분비 학자를 갑상선 기능 저하증으로 밀어 넣습니다. 이러한 지표는 종종 함께 고려됩니다.

위에서 언급했듯이 T3는 T4에서 체내 세포로 형성됩니다. 이 호르몬은 triiothyronine이라고 불리며 갑상선 호르몬의 활성 형태입니다.

T4의 경우와 마찬가지로 triiodothyronine의 전체, 자유 및 결합 형태가 조사되고 있습니다. 총 T3는 갑상선 기능 저하증의 정확한 지표는 아니지만 진단 그림을 보완할 수 있습니다.

진단에 더 중요한 것은 자유 T3이지만, 갑상선기능저하증에서는 종종 정상 범위에 있는 것으로 관찰됩니다. 이는 티록신 결핍이 있더라도 신체가 T4를 T3로 변환하는 더 많은 효소를 생성하므로 티록신의 잔류 농도가 정상적인 T3 수준을 유지하면서 트리요오드티로닌으로 전환된다는 사실 때문입니다.

AT-TPO

감염, 박테리아 또는 바이러스로 인한 신체의 모든 질병은 질병의 원인 인 이물질을 파괴해야하는 항체 방출의 형태로 면역 체계의 즉각적인 반응을 일으 킵니다.

자가면역 갑상선기능저하증의 경우 면역체계가 병원체를 다소 잘못 판단하여 항체가 있는 자신의 갑상선에 영향을 미칩니다.

분비샘에 대한 자가면역 공격 과정에서 특이 항체와 비특이 항체가 생성됩니다. 특정 - 갑상선 과산화 효소에 대한 항체, 그들은 또한 AT-TPO입니다.

이러한 항체는 선세포를 공격하여 파괴합니다. 세포는 여포의 구조를 가지고 있기 때문에 파괴 후 막이 혈류로 들어갑니다. 면역 체계는 혈액에서 이물질을 감지합니다. 막은 소스를 결정하고 공격을 다시 시작합니다. 따라서 AT-TPO의 생성은 원형으로 발생합니다.

혈액에서 이러한 항체를 결정하는 것은 매우 간단하며 자가면역 갑상선염 진단의 황금 표준이 되고 있습니다. 검사 결과 혈액 내 AB-TPO 양이 증가한 것으로 나타나면 갑상선 기능 저하증이 갑상선염의 단계 중 하나일 가능성이 있으며 이 단계는 수년간 지속될 수 있습니다.

기타 지표

이러한 지표는 복잡하고 종종 함께 확인되며 해독되면 서로 연관됩니다. 또한 의사는 면역 사진, 샘 생검 및 일반 소변 검사를 처방 할 수 있습니다.

소변의 일반적인 분석은 표준에서 벗어나지 않고 유지됩니다.
면역도는 정상 범위 미만의 T 림프구 농도 감소, 면역 글로불린 농도 증가, 생검에서 유사한 그림을 보여줍니다. 샘 세포에는 많은 항체가 있습니다.
전체 혈구 수 - 적혈구 침강 속도의 증가, 상대적 림프구 증가증 - 림프구 수의 감소를 나타냅니다.
생화학 연구에 따르면 단백질의 알부민 분율이 감소하고 트리글리세리드와 콜레스테롤, 글로불린 및 저밀도 지단백질의 농도가 증가합니다.

실험실 진단 결과의 해독은 이 연구를 지시하는 내분비학자가 수행합니다. 설명 된 사진이받은 사진과 일치하더라도 갑상선 기능 저하증 검사 결과는 임상 진단이 아니라 도움 일 뿐이므로 모든 실험실은 환자의자가 치료에 대한 책임을지지 않습니다.

갑상선기능저하증 환자의 진단

갑상선 기능 저하증은 갑상선의 흔하고 다소 심각한 질병입니다. 따라서 적시에 병리를 확인하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 시작해야 할 가장 중요한 것은 호르몬, ESR, 항체를 결정하기 위해 갑상선 기능 저하증 검사를 받고 일반 혈액 샘플링을 수행하여 표준 편차를 식별하는 것입니다. 그리고 갑상선 기능 저하증을 진단하는 추가 방법은 기존 실험실 검사를 기반으로 질병을 확인하는 데 도움이 되는 도구적 연구가 될 것입니다.

갑상선기능저하증을 진단하기 위해 어떤 검사를 받아야 합니까?

갑상선 기능 저하증에 대해 어떤 종류의 검사를 받아야하는지 내분비학자는 검사 중에 말할 것입니다. 원칙적으로 환자는 실험실 및 도구 연구로 처방됩니다. 그러나 갑상선 질환을 진단하는 주요 방법은 여전히 혈액 채취로 간주됩니다.

갑상선 기능 저하증을 확인하기 위해 다음 유형의 검사가 처방됩니다.

일반적인 혈액 분석.
호르몬 수치 감지.
일반 및 무료 T3 및 T4.
항체에 대한 혈액 검사.
갑상선기능저하증의 도구적 진단.

호르몬 검사

호르몬에 대한 갑상선 기능 저하증 검사는 질병을 진단하는 주요 방법 중 하나입니다. 호르몬은 갑상선의 기능을 결정하는 것을 포함하여 많은 생명 과정에 관여하는 필수적이고 중요한 생물학적 활성 물질이라는 것을 누구나 알고 있습니다.

그렇기 때문에 환자는 호르몬 검사를 처방받습니다. 검사 결과에 따르면 특정 호르몬 수치가 허용 기준을 충족하지 못하면 지표에 따라 갑상선 기능이 감소하거나 증가한다고 말하고 특정 치료가 처방됩니다.

기본적으로 다음 호르몬을 감지하기 위해 분석이 수행됩니다.

갑상선 자극 호르몬 - 뇌하수체에 속하며 다른 것과 마찬가지로 갑상선 기능 장애를 나타냅니다. TSH 지표는 일반적으로 0.4-4 mU / l입니다. 신체에 갑상선 기능 장애가 발생하고 부작용의 영향이 있으면 갑상선 기능 저하증 동안 TSH 수치가 크게 감소하여 외모로 이어집니다.
티록신 호르몬도 진단을 확인하는 데 중요합니다. 부족하면 갑상선 장애가 발생합니다. 이러한 호르몬의 결핍은 확대된 갑상선종으로 육안으로 확인할 수 있습니다.
triiodothyronine의 정의 - 그러한 호르몬은 일반적이고 자유로운 상태의 신체에 있습니다. 첫 번째 경우 분석 중에 생물학적 활성 물질의 전체 양이 혈액에서 결정됩니다. 매우 드물게 유리 트리요오드티로닌 수치가 변화하며 갑상선 기능 저하가 발생하면 이 호르몬이 정상일 수 있습니다. 정량적 비율은 갑상선의 특정 변화를 감지하고 치료 방법을 결정하는 데 필요한 경우에만 결정됩니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 전체 혈구 수

갑상선 기능 저하증을 확인하기 위해 분석을 전달하는 데 필요한 다른 것은 무엇입니까? 호르몬 외에도 환자는 구성 요소의 상태를 평가하고 ESR 및 항체를 결정하기 위해 전체 혈구 수를 처방받습니다.

적혈구 침강 속도의 검출은 진단에 매우 중요하다고 생각됩니다. 일반적으로 건강한 남성은 여성에 비해 ESR 수치가 약간 낮습니다.

남성과 여성의 수치가 높아지면 내분비 질환과 대사성 병리의 발생 또는 발병을 판단할 수 있습니다. 이 경우 환자에게 추가 검사 방법을 처방하고 향후 갑상선 기능 저하가 확인되면 치료 여부를 결정합니다.

ESR 외에도 항체에 대한 혈액 검사가 표시됩니다. 호르몬과는 별도로 복용해야 합니다. 질병 중에 인체가 어떻게 행동하는지 보여줍니다. 항체 지수가 표준을 초과하면 병리학 적 과정이 발생했음을 나타냅니다.

갑상선기능저하증 검사 준비

실험실 및 기기 검사 결과의 신뢰성을 위해 사전에 준비해야 합니다. 이렇게 하려면 다음 권장 사항을 따르십시오.

예상되는 검사 전날에는식이 요법에서 카페인을 제외하고 술과 담배를 끊을 필요가 있습니다.
정신 감정 상태를 정상화하는 것이 중요합니다. 시험을 볼 때 긴장하거나 우울하거나 스트레스를 받아서는 안 됩니다.
낮에는 모든 무거운 육체 노동이 제외되고 몸은 완전히 쉬어야합니다.
공복에 헌혈하는 것을 권장하므로 시술 12시간 전에는 음식물 섭취를 피하는 것이 좋습니다.
의사의 지시에 따라 약물 섭취를 제한하거나 복용량을 줄여야 합니다.
갑상선 기능에 영향을 미치는 약물도 독립적 생산을 평가하기 위해 제외됩니다.
여성은 월경 중 검사를 받지 않는 것이 좋습니다. 절차의 최적 날짜는 4-7주기입니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 추가 검사 방법

갑상선 기능 저하증에 대한 실험실 검사가 양성이면 진단을보다 정확하게 확인하기 위해 환자에게 기기 검사 방법을 처방합니다.

그러한 방법도 긍정적 인 결과를 제공하면 의사는 검사 결과에 따라 치료를 결정하고 환자에게 약물 및 기타 요법을 처방합니다.

실험실 검사를 통한 갑상선기능저하증 진단

무기력, 손발의 냉증, 활력 부족은 갑상선 기능 저하의 증상 중 일부입니다. 갑상선 기능 저하증에 대한 검사는 호르몬 TSH, T3 및 T4의 불균형을 보여줍니다.

이 질병은 수년간 지속되며 무증상일 수 있습니다. 잠복성 갑상선기능저하증을 밝혀내는 선별검사는 TSH 지표입니다.

갑상선 기능이 손상된 경우 다른 검사가 필요한지 결정합시다.

갑상선 기능 저하증과 그 유형

그런데! 이 질병은 주로 여성에게 영향을 미칩니다. 남성의 경우 이러한 병리는 드뭅니다.

갑상선기능저하증은 갑상선이 갑상선 호르몬을 충분히 분비하지 못할 때 발생합니다. 이 기관의 기능은 갑상선 자극 호르몬(TSH)을 생성하는 뇌의 뇌하수체에 의해 제어됩니다.

갑상선 기능 장애 수준에 따라 3가지 유형의 질병이 있습니다.

원발성 갑상선 기능 저하증은 샘 구조의 병리학에 의해 발생합니다. 이것은 감염, 광선 노출, 부분 제거 수술, 면역 체계의 실패로 인해 발생합니다. 기본 형식이 가장 일반적입니다.
속발성 갑상선기능저하증은 종양, 두개골 외상 또는 뇌졸중으로 인해 뇌하수체가 손상될 때 발생합니다. 뇌하수체에서 TSH가 거의 생성되지 않으면 갑상선에서 호르몬 T3 및 T4의 분비가 감소합니다.
질병의 3 차 형태는 뇌의 가장 높은 중심 인 시상 하부의 병리학에서 발생합니다. 그가 합성한 호르몬 물질 티레오리베린은 뇌하수체의 기능을 자극한다.

진단 단계에서 내분비학자는 호르몬 불균형이 어느 수준에서 발생했는지 확인하기 위해 갑상선 기능 저하증에 대해 어떤 검사를 받아야 하는지를 결정합니다.

초음파 (초음파 사용), MRI (자기 공명 영상)와 같은 갑상선의 기기 검사도 일반적으로 수행됩니다.

실험실 진단 규범

진단을 확인하는 데 필요한 표준 연구 목록이 있습니다.

주목! 의사는 갑상선뿐만 아니라 뇌하수체에서도 생성되는 호르몬 수치를 분석합니다.

이 내분비샘은 신경체액 경로로 서로 연결되어 있습니다. 뇌하수체 호르몬 TSH의 영향으로 T3와 T4는 갑상선에서 합성됩니다.

의심되는 갑상선 기능 저하증에 대해 어떤 검사가 제공됩니까?

갑상선 상태를 확인할 수 있는 첫 번째 분석은 TSH(갑상선 자극 호르몬) 수치에 대한 혈액 검사입니다. 이 방법은 매우 민감하여 질병이 임상 징후로 나타나지 않을 때 갑상선 기능 저하증을 감지합니다. 그 사람은 자신의 건강에 대해 의사에게 불평하지 않습니다. 혈액 내 TSH의 정상적인 양은 0.4-4.0 mU / l입니다. 출산 중 갑상선 자극 호르몬의 최적 수치는 0.2-3.5mU / l입니다.
혈청 내 총 T3(triiodothyronine)의 기준은 0.8-2.8 nmol/l입니다. 혈장에서 순환하는 자유 분획은 FT3로 지정됩니다. 그 양은 2.6에서 4.6 nmol / l입니다.
T4(tetraiodothyronine 또는 thyroxine)의 정상적인 함량은 개인에 따라 59에서 142 nmol/l까지 다양합니다. 자유 티록신 FT4의 양은 9~19nmol/L입니다.

TSH의 주요 기능은 갑상선 호르몬 생산의 조절입니다. 호르몬 수치는 매일 변화합니다. 가장 높은 TSH 수치는 오전 2-4시입니다.

그런데! TSH가 정상이면 갑상선이 정상적으로 기능하고 있는 것입니다.

이것은 사람이 정상적인 정신 감정 상태를 가지고 있고 성기능이 정상이며 심장 근육이 잘 수축한다는 것을 의미합니다.

연구 결과의 해석

갑상선 기능 저하증의 TSH는 호르몬 T3 및 T4와 밀접하게 상호 작용합니다. 뇌하수체에 의한 갑상선 자극 호르몬 생산이 감소하면 갑상선은 자체 분비물인 T3 및 T4를 적절하게 합성하지 못합니다.

낮은 TSH는 중추 갑상선 기능 저하증에서 발생합니다. 뇌졸중 동안 시상하부가 손상되면 호르몬을 생성하지 못하므로 뇌하수체를 자극할 수 없습니다.

따라서 속발성 갑상선기능저하증에서 TSH는 낮거나 정상이며 갑상선은 감소된 양의 T3 및 T4를 생성합니다. T4가 정상인 낮은 TSH는 무증상 갑상선기능저하증이나 노인에서 발생합니다.

T3 호르몬 검사는 갑상선 기능 저하증에서 진단적 가치가 없습니다. 심각한 형태의 질병에서도 지표가 정상으로 유지되기 때문입니다. 이것은 TSH가 무엇보다 먼저 triiodothyronine T3의 생산을 자극한다는 사실 때문입니다.

분석은 갑상선기능저하증에서 총 티록신 T4와 자유 티록신 T4의 낮은 수준을 보여줍니다. 초기 단계에서는 TSH 수치가 상승하고 유리 T4는 정상 범위 내에서 유지됩니다. 지표의 비율은 반대입니다.

신뢰할 수 있는 데이터를 얻기 위해 실험실 오류를 제거하기 위해 분석을 여러 번 수행합니다.

어떤 지표가 이미 위험한지

갑상선 기능 저하증에 대한 혈액 검사 양식을 발행할 때 표에 표시되는 다양한 옵션이 있습니다.

갑상선 호르몬의 정상 농도는 신체의 건강과 적절한 대사 과정을 보장합니다. 이러한 생물학적 활성 물질은 선의 몸에서 합성되며 갑상선이라고합니다. 혈중 그들의 함량은 혈청의 실험실 검사에 의해 엄격하게 규제되고 통제됩니다.

갑상선 호르몬 TSH, 정상

내분비 전문의를 방문하는 동안 환자는 종종 의사가 올바른 진단을 내릴 수있는 기준인 갑상선 호르몬 검사를 처방받습니다. 그들은 아침에 공복에 피를 흘립니다. 검사 전날에는 스트레스를 피하는 것이 좋습니다.

기본 갑상선 호르몬 검사:

TTG의 정의. 갑상선 자극 호르몬으로 뇌하수체에서 합성되며 갑상선의 기능을 조절합니다. 규범은 4.0 μIU / ml 이하, 0.4 μIU / ml 이상입니다. 갑상선 호르몬 생산이 감소하면 TSH가 상승합니다. 반대로 갑상선 기능 항진증이 관찰되면 TSH가 낮아집니다. 정상적인 값은 상황에 따라 다르기 때문에 허용 가능한 값의 범위는 상당히 큽니다.
무료 T3 및 T4. 또한 체내에서 필요로 하는 T4(티록신)는 T3(트리요오드티로닌)로 바뀌므로 혈중 함량은 하루 동안 변화합니다. T3는 특히 변동될 수 있으며 농도는 연령, 수반되는 질병의 존재 등에 따라 다릅니다. 일반적으로 자유 상태의 갑상선 호르몬 수준은 허용되는 것으로 인정됩니다.
관련 T3 및 T4. 이 분석은 자주 처방되지 않습니다. 단백질 결합 상태에서 호르몬은 비활성화되어 생물학적 효과를 나타내지 않습니다. 이 지표의 값은 갑상선과 관련되지 않은 많은 요인의 영향을 받습니다. 예를 들어, 신장 질환 및 특정 약물은 결합된 호르몬의 양을 낮출 수 있는 반면, 바이러스성 질병 및 임신은 결합을 증가시킵니다.
티로글로불린(TG)에 대한 항체. 티로글로불린은 갑상선에서 생성되는 특정 단백질입니다. 그것에 대한 항체는 소량으로 건강한 사람의 혈액에 존재합니다. 규범은 40 IU / ml입니다. 선의 신 생물,자가 면역 갑상선염 및 기타 질병에서 과잉이 관찰됩니다. 이 검사는 갑상선 유두암이 외과적으로 치료되거나 완전히 제거된 후에 처방됩니다.
TPO에 대한 항체, 갑상선 과산화효소. 의료 표는 일반적으로 이 지표가 35IU/ml를 초과하지 않음을 보여줍니다. TPO 항체의 함량이 증가하면 효소가 정상적으로 기능하지 못하고 신체 장애를 유발합니다. 이 분석은 갑상선의 자가면역 병리를 진단하는 데 도움이 됩니다.
TSH 항체는 뇌하수체 호르몬과 경쟁하여 그 작용을 차단하는 특수 수용체 단백질입니다. 이것은 독성 갑상선종 진단을 위한 지표 분석입니다. 특정한 경우에 어느 정도의 항체가 허용 가능한지 말하기 위해 의사는 여러 요인의 조합을 평가해야 합니다. 평균적으로 1.5 IU/L 미만의 값은 음성으로 간주되고 1.5~1.75 IU/L의 값은 중간으로 간주되며 1.75 IU/L 이상의 값은 양성으로 간주됩니다.

일반적으로 갑상선 호르몬의 모든 지표에 대한 분석이 처방되며, 더 정확한 진단이 가능한 표준 또는 표준 편차가 있습니다.

호르몬 수치가 표준에서 벗어날 수 있는 이유

의사는 다양한 증상이 있는 경우 갑상선 호르몬 분석을 처방할 수 있습니다. 내분비 장애의 임상 증상은 특이하지 않으며 감별 진단이 필요합니다. 환자 건강의 모든 요인을 고려한 내분비학자만이 혈청 검사 결과를 정확하게 해석할 수 있습니다. 때로는 더 완전한 정보를 얻기 위해 갑상선 천자를 추가로 권장합니다.

호르몬 수치는 임신 중에 증가할 수 있습니다. 이것은 정상적이고 태아 발달에 중요합니다. 호르몬의 붕괴 기간도 고려해야 합니다. 일부는 더 일찍 나타나고 다른 일부는 샘 기능 장애 후 일정 시간 후에 나타납니다.

호르몬의 농도는 약물의 영향에 따라 크게 달라집니다. 따라서 헤파린, 아스피린 및 기타 항혈소판제를 복용하는 동안 T3 및 T4의 농도가 증가합니다. 리튬 제제 복용의 결과로 함량 감소가 발생할 수 있으며 이는 갑상선 병리의 증거가 아닙니다.

성능을 지정된 표준과 비교해서는 안됩니다. 내분비학자는 건강 상태를 적절하게 평가하고 샘 기능의 위반을 확인하는 데 도움을 줄 것입니다.

갑상선 기능 저하증 검사: 검사실 진단 방법의 타당성

갑상선기능저하증은 갑상선(SH) 활동의 감소입니다. 통계에 따르면 행성의 100분의 1의 젊은 거주자는 이 기관의 부족으로 고통 받고 있으며 65세 이상에서는 질병이 두 배 더 자주 발생합니다. 95 %의 경우 - 갑상선의 유기 및 분비 변화와 관련된 원발성 갑상선 기능 저하증.

나머지 5 %는 내분비 시스템의 작용에 의한 상위 규제 기관의 위반으로 인한 것입니다 : 2 차 - 뇌하수체 기능 장애, 3 차 - 시상 하부. 말초 갑상선기능저하증은 갑상선 호르몬의 영향에 대한 다양한 조직의 유전적 저항성입니다.

갑상선기능저하증을 알아보는 가장 신뢰할 수 있는 방법은 실험실 검사입니다. 그러나 갑상선 질환 진단 분야의 현대적 가능성에도 불구하고 의사는 이 문제를 해결하기 위한 통합된 접근 방식을 기억해야 합니다. 갑상선 기능 저하증 환자에게 어떤 검사가 제공되고 건강 상태에 대한 진정한 결론에 도달하는 과정에서 검사 방법에 대해 아래에서 설명합니다.

간단하고 유용한 검사 방법: 오래되었지만 원격

환자의 초기 검사는 시간이 많이 걸리지 않고 의사의 임상 적 사고가 필요하며 신체의 외부 변화를 식별하고 질병의 증상에 대해 배울 수 있습니다. 용의자 병리학.

점검

병리학적 5:

큰 관절의 구부러진 부분 (더러운 팔꿈치의 증상)에서 건조하고 차가운 피부, 부어 오르고 벗겨짐.
점막의 부종.
얼어붙은 듯한 무심한 표정이 특징인 얼굴이 통통하다.
단조롭고 조용하고 쉰 목소리, 말이 불분명합니다.
머리카락이 둔하고 건조하며 부서지기 쉽고 빠집니다.
눈썹의 바깥쪽 3분의 1이 없어진 - Harton의 증상입니다.

아는 것이 중요합니다! 부종은 피부 아래에 친수성 탄소 화합물이 축적되는 것과 관련이 있으며, 이는 심장과 심낭 사이의 공동과 같은 중요한 기관 주변에 형성될 수 있습니다. 이것은 차례로 큰 위험을 초래합니다.

조사

이들은 불만, 발달 속도 및 외모 단계, 활동 조건 (직업) 및 삶, 어린 시절부터 환자 발달의 특징, 만성 질환, 외과 개입, 알레르기입니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 특수 검사로 호르몬을 결정하는 현대적인 방법은 귀중하고 필요한 정보를 제공하며 물론 최종 평결을 확인하는 주요 구성 요소입니다. 그러나 환자 의사의 유능한 질문은 이미 필요한 정보의 절반이며 향후 치료 성공의 일부입니다.

갑상선기능저하증 증상: 눈으로 보는 질병

표 1: 의사를 위한 이별의 말: 다양한 장기의 증상에 대한 만화경:

신경계	사고 장애(환각), 기억력; 우울증, 졸음; 갑작스러운 기분 변화; 경련, 사지 마비 (전류 통과 감각); 수근관 증후군 - 근육 사이의 신경이 꼬집는 현상.
심혈관계	느린 심장 박동; 혈압 감소 심근과 심낭 사이의 체액 형성.
위장관	변비; 식욕 감소 또는 부족; 팽만감 복강 내 자유 체액 축적; 장폐색.
근골격계	근육과 관절의 통증; 근긴장 및 경련 증가.
생식 기관	성욕 감소; 여성 - 자궁 출혈 또는 월경의 완전한 부재, 배란 부족으로 인한 불임; 소녀의 경우 - 사춘기 지연 또는 첫 월경의 오랜 부재; 우유 분비; 남성 - 정자 형성 장애, 발기 부전.
ENT 기관	청각 장애; 쉰 목소리; 비강 호흡 곤란.
폐	증상이 지워진 지속성 폐렴(고열, 흉통 및 기침 없음).
신장	특히 수분 부하가 증가하면 소변의 양이 감소합니다.

아는 것이 중요합니다! 일반적으로 증상으로 인해 질병을 의심 할 수 있으며 필요한 실험실 테스트를 수행하지 않고 품종에 대한 과도한 관심은 의사를 오도하며 그의 전형적인 실수입니다.

이 기사의 비디오는 갑상선 기능 저하증의 증상에 대한 메모로 이어지고 인구가주의를 기울일 것을 촉구하며 웰빙의 첫 번째 불리한 변화가 나타나면 의학적 도움을 구하고 필요한 경우 갑상선을 검사합니다.

장기 시스템 손상 메커니즘

갑상선 기능 저하증은 호르몬이 그 활동에 복잡한 방식으로 영향을 미치기 때문에 몸 전체에 절대적으로 영향을 미칩니다.

이러한 변화는 갑상선 활동 감소로 발생합니다.

신진 대사 및 신경 충동의 전도를 늦추십시오.
혈액 순환의 악화 및 그에 따른 부속기 (머리카락, 손톱)가있는 내장 및 피부의 영양;
점막의 부기(특히, 후두, 비강 벽, 성대);
마비까지 장 수축의 약화.

이건 재미 있네! 프로락틴의 방출에 대한 갑상선 호르몬의 억제 효과는 갑상선 기능 저하증에서 약화됩니다. 이것은 유방에서 우유가 자발적으로 분비되는 비정상적인 현상을 설명합니다.

성인의 갑상선 검사실 검사

갑상선 호르몬

가장 정확한 분석은 가장 자주 증가하는 갑상선 자극 호르몬 수치를 결정하는 것입니다. 갑상선기능저하증 발병 초기에는 삼요오드티로닌이 정상 범위 내에 있을 수 있습니다. 이것은 갑상선의 정상적인 호르몬 상태를 지원하기 위한 보상 반응입니다.

크레아틴 포스포키나제

근육 섬유에서 생성되는 효소입니다. 근육 섬유의 파괴로 인해 증가합니다.

아는 것이 중요합니다! 갑상선 기능 저하증 환자의 경우 크레아틴 포스포키나아제의 양이 증가하며 이는 심장의 생물학적 활성 물질로도 간주됩니다. 이것은 때때로 심근 경색의 오진으로 이어집니다. 따라서 클리닉과 ECG 사진을 고려해야 합니다.

혈액의 생화학 적 분석 : 신진 대사 저하와 담즙의 콜레스테롤 배설로 인한 높은 콜레스테롤.

완전한 혈구 수는 "갑상선 기능 저하증 검사"그룹의 필수 검사입니다. 그림은 다음과 같습니다 : 많은 림프구, 높은 ESR, 철분 결핍으로 인한 빈혈 및 위장에서 B12 흡수 감소.

기악 방법

갑상선 초음파: 결절이 나타나면서 조직의 부피가 줄어들거나 늘어날 수 있습니다.
심전도: 느린 심장 박동, 치아 높이 감소.

이건 재미 있네! 처음으로 독일 과학자 G. Tsondek은 거의 100년 전에 갑상선 기능 저하증의 필름 변화를 설명하면서 영향을 받은 심장을 점액수종이라고 불렀습니다. 부푼.

동위 원소 신티그라피

이 방법은 갑상선의 선 조직에 의한 방사성 요오드 133의 흡수를 기반으로 합니다. 갑상선 기능 저하증의 경우 이 특성이 감소하지만 단일 작은 영역이 밝은 색상의 점 형태로 컬러 X-레이에 반사됩니다.

아는 것이 중요합니다! 또한, 요오드 흡수 감소는 요오드 함유 약물로 치료하는 동안, 예를 들어 신장의 X-레이 검사 목적으로 요오드 조영제를 도입하는 동안 발생합니다.

감별 진단: 간단히 표로

많은 질병이 갑상선 기능 저하증의 모습을 시뮬레이션합니다. 의사의 임무는 한 병리를 다른 병리와 구별하는 것입니다.

표 2: 심장 장애와 내분비 장애의 차이점:

표 3: "빈혈"과 갑상선 기능 저하증의 감별 진단:

표 4: 관절 질환과 갑상선 질환의 차이점:

표 5: 표: 사구체신염과 갑상선기능저하증의 다양하고 일반적인 특성:

표 6: 원발성 갑상선 기능 저하증과 속발성 갑상선 기능 저하증의 근본적인 차이점:

위험한 크레틴병: 어린이의 갑상선 기능 저하증 증상

불행히도 선천성 갑상선 기능 저하증(CH)은 매우 흔합니다. 5000명 중 1명의 아기가 이 질병을 앓고 있으며 여아는 그 가능성이 두 배입니다. 요오드 결핍 지역에 사는 어머니와 부모의 영양실조의 경우 질병을 의심할 수 있습니다.

첫 번째 증상은 오래지 않아 나타납니다.

출생시 태아는 일반적으로 체중이 4kg 이상이며 황달이 지연됩니다.
탯줄이 나중에 떨어지고 탯줄 상처가 잘 치유되지 않습니다.
아이는 울 때 거칠고 조용한 목소리를 낸다.

부모님들 주목! 분유를 먹거나 제한된 양의 모유를 받는 선천성 갑상선 기능 저하증이 있는 영아는 눈에 띄는 징후와 함께 갑상선 기능 부전이 조기에 발병할 위험이 높습니다.

생후 3~4개월이 되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

식욕 감소;
삼키기 어려움;
음색 감소로 인한 처진 근육;
천문 폐쇄 지연.

객관적인 그림:

쇄골상와(supraclavicular fossae), 발 및 손의 조밀한 부종;
엉성한 혀를 가진 넓은 입;
칙칙한 얼굴 모양, 넓게 움푹 들어간 코 뒤쪽, 좁은 눈꺼풀 틈이 서로 멀리 떨어져 있습니다.
nasolabial 삼각형 영역의 파란색;
불균형 체격: 짧은 팔다리, 긴 몸통, 짧은 손가락을 가진 넓은 손.

부모님들 주목! 갑상선기능저하증은 다운증후군과 혼동될 수 있습니다. 일반적인 특징 - 정신 지체. 그러나 후자는 염색체의 병리학 인 유전 연구와 함께 눈의 몽골 절개와 정상 크기의 코 뒤가 특징입니다. 갑상선 기능 부전은 정상적으로 설정된 눈, 병리학 적 호르몬 검사 및 갑상선 호르몬 사용 중에 상태 개선이 특징입니다.

5-6개월에 신체 및 운동 정신 능력이 침해됩니다.

늦게 아이들은 머리를 잡고 앉고 걷기 시작합니다.
우유와 영구 치아는 시기 적절하게 분출합니다.

VH를 진단하는 현대적인 방법

생후 첫날부터(산부인과 병원에서) 신생아의 대량 검사(선별검사)를 통해 호르몬 검사를 통해 가능한 한 빨리 갑상선 기능 저하증을 정확하게 진단할 수 있습니다. 일차성 갑상선 기능 저하증으로 증가하는 뇌하수체 호르몬인 갑상선 자극 호르몬의 실험실 측정입니다.

1차성 갑상선 기능부전은 2차 및 3차(이 호르몬의 변종 변화 포함)보다 훨씬 더 자주 관찰되기 때문에 선천성 갑상선 기능 저하증의 가장 신뢰할 수 있는 징후는 TSH의 증가입니다. T3 및 T4 수준의 추가 결정은 재정적으로 비용이 많이 드는 진단 방법이며 TSH 상승보다 늦게 떨어지기 시작하기 때문에 항상 유익한 지표는 아닙니다.

결과의 평가 및 해석:

20 mU/l 미만의 TSH는 정상입니다.
> 20 mU/l - T4의 분석 및 추가 측정을 반복해야 할 필요성;
50 mU / l 이상의 TSH - 가능성있는 갑상선 기능 저하증;
TSH 100 mU / l, T4 ˂ 120 mU / l - 갑상선 약물이 시급히 처방됩니다.

부모님들 주목! 다수의 신생아를 대상으로 한 갑상선 기능 저하증에 대한 최초의 검사는 1971년 캐나다에서 시행되었습니다. 그 이후로 VH의 결과를 예방하는 효과적이고 신뢰할 수 있는 방법으로 인식되어 대부분의 문명 국가에서 사용됩니다.

실험실에서 확인합니다

갑상선기능저하증이 의심되는 경우 진단을 보다 정확하게 결정하기 위해 추가로 어떤 검사를 받아야 합니까?

혈액의 생화학 연구: 지질, 콜레스테롤 및 빌리루빈 수치 증가.
전체 혈구 수: 정상적인 헤모글로빈을 가진 적혈구 수의 감소.

기기 진단

사지(손)의 방사선 촬영: 지연된 "뼈" 나이, 특히 관상 뼈의 끝에서.
심전도: 느린 전도 및 리듬(봉쇄, 서맥).

이건 재미 있네! 갑상선 기능 저하증으로 뇌하수체에서 만족스러운 양으로 형성되고 성장을 조절하는 체성 자극 호르몬의 양이 감소합니다.

치료: 행동할 때

치료에 대한 주요 접근 방식은 부족하거나 실질적으로 없는 호르몬을 적절하게 선택하는 것입니다. 증상을 적절하게 해결하고 적절한 식이요법을 처방하는 것도 똑같이 중요합니다.

대체 요법: 예술로서의 치료

치료의 황금 표준은 티록신의 합성 유사체인 레보티록신입니다.

이건 재미 있네! 처음으로 대체 요법은 소의 갑상선 추출물을 기반으로 한 약을 만들 때 21 세기 말 과학자 Murray가 제안했습니다. 오늘날 L-티록신은 미국과 서유럽에서 가장 일반적으로 사용되는 5가지 약물 중 하나입니다.

동의어: euthyrox, L-thyroxine, A-thyrox. 성인은 진단이 확인되는 순간부터 신생아부터 생후 두 번째 주부터 치료 과정을 시작합니다.

의약품 시장의 높은 효율성과 합리적인 가격으로 일상적인 약물 사용이 가능합니다. 1-2개월마다 모니터링되는 TSH에 따라 수정이 이루어집니다.

아는 것이 중요합니다! 계절은 어떤 식으로든 레보티록신의 효과에 영향을 미치지 않습니다. 반대 진술은 과거의 신화입니다. 복용량 사이의 일주일 휴식은 합병증-갑상선 기능 저하 혼수 상태로 가득 차 있습니다.

복용량은 개별적으로 선택되며 증가율은 두 가지 요소에 따라 다릅니다.

TSH 과잉 또는 결핍의 중증도: TSH 수치가 낮을수록 레보티록신의 효과가 더 빨리 나타날 수 있으므로 내분비학자는 일반적으로 최소 용량으로 시작합니다.
질병 진행률: 수술 후 갑상선기능저하증은 점진적으로 계산된 전체 용량으로 치료합니다.

어린이를 위한 레보티록신의 일일 복용량은 체중 1kg당 1.6µg입니다.

환자 치료의 미묘함 - 갑상선 기능 저하증의 "핵심"

레보티록신을 사용할 때 특히 위험한 심장 질환의 위험을 줄이기 위해 심근 산소 요구량을 줄이는 이 우발 인구에게 약물이 처방됩니다.
스타틴은 상승된 지방 수치를 교정하는 데 사용됩니다. 일반적으로 복용량은 약 150mcg / 일입니다.
철분과 비타민 B12 수치가 감소하면 해당 비타민-미네랄 복합체가 상황을 바로잡는 데 도움이 됩니다.

이건 재미 있네! 의사는 관상동맥병 환자의 갑상선기능저하증 증상을 완전히 교정하려고 하지 않습니다. 그들은 갑상선 호르몬이 부족한 경우 심장이 영양 상태를 유지하고 상대적으로 적은 양의 산소를 사용한다는 사실로 전술을 설명합니다. 따라서 심장마비는 드물다.

증상 치료: 문제가 있는 다운

변비를 없애고 장내 미생물을 개선하기 위해 약이 도움이됩니다-운반 효과가있는 생균제-락툴 로스 (Normoflorax, Dufalac).
그것은 Zelenin 한 방울의 느린 심장 박동, 저혈압-cordiamine, 하나 및 다른 하나-카페인을 정상화합니다.
사지의 무감각과 기분의 불안정성으로 인해 신경계의 상태를 개선하기 위해 약물이 처방됩니다.

간단한 민속 요리법

갑상선 기능 저하증의 증상은 자신의 손으로 교정할 수 있습니다. 하루에 한 번 주입하면 충분합니다. 아마씨, 치커리 뿌리, 장미 엉덩이, 금송화 또는 카모마일 꽃과 같은 식물을 쪄서 만듭니다.

약국에서 직접 조립하거나 기성품 형태로 구매하기 쉽습니다. 이 고대 의약품의 장점은 지침에 따라 사용하기 쉽고 엄격한 연령 제한이 없으며 적당히 부작용을 일으키지 않는다는 것입니다.

아는 것이 중요합니다! 삶은 아마 점액은 아마가 포위 특성을 가지고 병리를 더욱 악화시키기 때문에 산도가 감소한 위염 환자에게 금기입니다.

다이어트

전문 영양은 신체의 요오드 부족을 채우는 것을 목표로 합니다. 해산물, 특히 해초 (다시마), 대구 간, 요오드화 소금이 첨가 된 음식이 표시됩니다. 비타민 C 덕분에 신선한 야채와 과일은 미량 원소 흡수를 돕습니다.

결론을 도출하다

갑상선 기능 저하증 진단의 이전 공식화로 의료 종사자는 환자가 정보 데이터 부족을 보완하고 재정적 측면을 고려하기 위해 어떤 검사를 받아야 하는지에 대한 질문에 직면합니다. 이 경우 갑상선의 주요 검사는 TSH 수준에 대한 실험실 연구임을 기억해야합니다. 나머지 분석 및 도구적 기술은 필요에 따라 할당되며 이전에 발생한 공리를 확인하는 추가 정보를 제공합니다.

평결이 내려지자마자 의사는 기술이 덜 필요한 치료를 시작합니다. 환자는 자신의 건강에 민감하고 도움을 줄 의료진에 대한 이해가 필요합니다. 우리는 삶의 긍정적인 변화를 위해 노력해야 하며 반드시 일어날 것입니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 최신 약물 및 약물

갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 생산 감소로 기능 저하가 나타나는 갑상선 질환입니다. 병리학은 종종 30~40세의 여성에게 영향을 미칩니다.

원인

폐경기 동안 갑상선 기능 저하증은 노화와 관련된 샘 위축으로 인해 더 자주 발생합니다. 갑상선기능저하증이 발생하는 원인에는 여러 가지가 있지만 그 이유와 관계없이 이 질환에 대해서는 반드시 주의를 기울여야 합니다.

그렇지 않으면 심혈 관계, 중추 신경계, 생식 기관 및 신장, 골격계, 위장관의 합병증이 발생합니다. 그리고 삶의 질이 저하됩니다.

증상

처음에는 증상이 보이지 않으며 다양한 원인에 기인합니다. 진행이 진행됨에 따라 갑상선 기능 저하증의 특정 증상이 나타나고 증가합니다. 모든 유형의 신진 대사가 느려지고 신체의 모든 과정이 억제됩니다.

이러한 배경에는 다음이 있습니다.

일반적인 피로 및 피로 증가, 약점;
우울증 경향이 있는 기분 변화;
기억력 및 집중력 저하;
성능이 저하됩니다.
말, 생각, 움직임이 느려집니다.
몸의 붓기가 발생합니다.
피부가 생명력 없이 건조해집니다.
머리카락이 건조해지고 대머리처럼 빠집니다.
손톱이 부서지고 부러집니다.
골다공증이 발생합니다.
식욕이 감소해도 완고한 체중 증가가 있습니다. 체중 감소는 불가능합니다.
CCC의 변화 - 서맥, 저혈압, 부정맥, 심장통;
생식 기관 - MC 위반, 무월경, 불임, 성욕 감소.

치료할 수 있습니까?

갑상선 기능 저하증을 치료할 수 있습니까? 그것은 질병의 발병 원인, 환자의 나이 및 일반적인 상태에 따라 다릅니다. 예를 들어 요오드 결핍으로 인한 병리 또는 선천성 갑상선 기능 저하증과 같은 일부 유형의 갑상선 기능 저하증은 완전히 치료될 수 있습니다. 일반적으로 이러한 경우 테스트를 통과할 때 2세에 도달한 후 많은 진단이 제거됩니다. 그러나 분비선의 기능이 저하된 상태로 남아 있으면 치료와 호르몬 섭취는 평생을 하게 됩니다.

다른 질병에서는 증상을 줄이고 통제할 수 있을 뿐 더 이상 완전한 치료법은 없습니다.

갑상선 기능 저하증을 치료하는 방법?

성인 갑상선기능저하증의 치료법은? 그러한 경우에 대한 단일 답변과 레시피는 없습니다.

완전한 치료는 여러 유형으로 나뉩니다.

이방성 요법;
대체 호르몬 요법;
대증치료;
대체의학 - 식이요법, 동종요법, 한약, 운동요법, 건강한 생활습관 등

갑상선 기능 저하증에 대한 모든 유형의 치료는 의사, 조정 및 기간에 의해서만 처방되고 선택됩니다.

그 과정에 대한 당신의 오만한 개입은 비참한 결과만을 가져올 수 있습니다.

치료에 대한 세부 사항

Etiotropic 치료 -이 유형의 치료에는 갑상선 기능 저하증의 원인 및 수반되는 병리의 치료가 포함됩니다.

대부분의 경우 그러한 원인은 갑상선염, 풍토성 갑상선종, 잘못된 티록신 용량 선택, 갑상선 수술, 열악한 생태학, 요오드, 아연 및 셀레늄 결핍입니다. 방사선, 일사량, 저체온증, 급격한 기후 변화, 위험한 산업에서의 작업, 상부 호흡기의 만성 염증성 질환, 선 손상, 영양 실조, 당뇨병, 시상 하부 뇌하수체 종양.

독립적인 병리학으로서 갑상선기능저하증은 드물다. 90 %의 경우 갑상선염, 기타 내분비 병증, 만성 감염 등의 배경에 대해 이차적입니다.

etiotropic 요법의 복합물에는 다음이있을 수 있습니다 : 요오드 화합물-Iodomarin, 요오드화 칼륨, 요오드화물, Betadine-갑상선 기능 저하증에 대한 이러한 약물 및 치료법은 우선 풍토성 갑상선종에 대해 표시됩니다. 특히 자가 면역 병리에서 갑상선염의 치료. X 선 요법 - 뇌하수체 - 시상 하부 장애의 병리학.

대체 요법

HRT - 호르몬 티록신의 합성 유사체 지정을 포함합니다. 갑상선 기능 저하증 치료를 위한 이러한 약물은 1958년에 만들어졌으며 오늘날에도 여전히 사용되고 있습니다. 여기에는 L-thyroxine, Euthyrox, Bagothyrox 등이 포함됩니다. 복합 약물 - Tireot, Thyreocomb. 이러한 약물은 내약성이 좋으며 복용을 두려워해서는 안 됩니다. 이는 좋지 않습니다.

종종 이러한 약물은 평생 복용합니다. 비겁한 사람들은 어떻습니까? 당신은 그것들을 가져가지 않는 것을 두려워해야 합니다. 갑상선 기능 저하증은 thyroxin 복용에 대한 절대적인 징후입니다.

신체는 스스로 합성할 수 없지만 항상 필요하며 이것이 유일한 올바른 치료법입니다.

메커니즘은 당뇨병 환자의 인슐린 섭취와 유사합니다. 오늘날 Triiodothyronine을 복용하는 것은 부적절하다고 인식됩니다. 이는 심근에 부정적인 영향을 미치고 갑상선 기능 저하증의 손상을 심화시킵니다.

Triiodothyronine 약물이 제자리에 있고 긴급히 필요한 상황은 단 하나뿐입니다. 이것은 갑상선 기능 저하증 혼수 상태입니다. 그런 다음 약물의 정맥 투여만이 저장할 수 있습니다.

신체가 호르몬 약을 복용하는 데 빨리 익숙해지고 사람이 그것에 의존하게된다는 점에 유의해야합니다.

따라서 갑상선이 스스로 기능하도록 정기적인 용량 조절이 필요하다.

증상 치료

갑상선 기능 저하증 치료제: 갑상선 기능 저하증으로 고통받는 많은 기관과 시스템이 있으므로 증상 치료가 항상 주요 치료 중 하나입니다. 증상을 줄이고 질병의 경과를 개선하는 것을 목표로 합니다.

약물 치료 방법은 특히 갑상선 기능 저하증의 영향을 받는 기관의 정상적인 기능을 유지하는 것을 목표로 합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다. 이러한 약물의 예약은 ECG 데이터를 받은 후 치료사에 의해서만 이루어져야 합니다.

치료사는 모든 내분비 진료소에서 항상 이용 가능하며 내분비 학자와 긴밀한 접촉을 통해 일합니다.

HF - 심장 배당체의 개발과 함께.

Nootropic 약물 및 신경 보호제 - 이러한 약물은 뇌의 대사 과정을 정상화합니다 - Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin 등. 즉, 이들은 신경 대사 자극제입니다.

에스트로겐 기반 약물 - MC 및 배란의 정상화 - Utrozhestan, Duphaston 등

비타민 - 미네랄 복합체 - Neurobeks, Aevit, vit.C, Tocopherol, Milgama, Hexavit, Undevit. 필수는 비타민 E, C, A, 그룹 B의 존재입니다. 오메가 -3 - 병든 세포의 재생 과정을 시작하고 대사 과정의 회복을 돕습니다.

Thyroxine 복용 규칙 : 예를 들어 칼슘이 함유 된식이 보조제와 같은 특정 약물과 잘 결합되지 않을 수 있습니다. 리튬 제제, SSRI(그들의 염기에는 항상 갑상선 기능 저하증을 악화시키는 불소가 포함되어 있음).

체강 질병이나 장 절제술을 받으면 잘 흡수되지 않습니다. 티록신은 아침에 공복에 식사 30분 전에 엄격하게 복용하고 물 한 잔과 함께 씻어내야 합니다. 이 후에 오랫동안 식사를 늘리는 것은 불가능합니다.

티록신의 목적 및 특성 원리

티록신 또는 T4는 섭취 시 부분적으로 T3로 전환됩니다. 그것은 신진 대사 과정을 자극합니다. 단백 동화 작용으로 저용량에서 작동합니다. 매체에서 - 중추 신경계, 심장 혈관계 및 신진 대사를 활성화합니다. 고용량에서는 시상 하부와 뇌하수체에 직접적인 영향을 미치고 일부 호르몬 생산을 중단시킬 수 있습니다.

그것에 대한 평균 복용량이 없습니다. 첫 번째 효과는 2주 후에 나타나며 취소 시에도 2주 동안 효과가 지속됩니다. 심근 경색, 심근염, 부신 병리 및 갑상선 기능 항진에는 처방되지 않습니다.

복용량을 계산하려면 환자의 체중부터 진행하십시오. 노인 환자의 부정맥 및 CVD로 티록신에 대한 민감도가 증가합니다.

과다 복용시 갑상선 기능 항진증이 발생할 수 있으므로 의사가없는 개입은 제외됩니다.

입학은 대부분 평생입니다. 수술 직후 갑상선 절제 중에 일시적으로 발생합니다.
복용량은 연령, 병리 기간을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.
치료 결과는 일반적으로 호르몬 스펙트럼에 따라 모니터링됩니다.
수반되는 CVD의 경우 복용량이 적게 처방됩니다.
필요한 경우 복용량을 늘리는 것은 1.5개월 이후가 아니라 점진적으로 이루어집니다.
또한 식단에 섬유질이 많은 경우 티록신의 복용량을 늘리는 것이 필요합니다.
티록신은 장기간 복용하면 뼈에서 칼슘을 씻어내는 경향이 있습니다. 따라서 평생 드시는 분들은 주기적으로 칼슘제를 드셔야 합니다.

동종 요법

동종 요법 치료에 호르몬이 동반되지 않으면 엄격한식이 요법이 필요합니다. 알코올 및 향료, 카페인은 완전히 배제됩니다. 동종 요법은 병리학에 작용하기 때문에 안전하고 효과적입니다.

흥미로운 사실은 증상이 발음되면 그 효과가 더 크다는 것입니다. 이 방법에는 금기 사항이 없습니다. 가장 일반적으로 처방되는 동종 요법 의약품은 다음과 같습니다.

Badyaga, Spongia, Graphite, Fucus 등 갑상선 기능 항진증에 동일한 약물이 사용되지만 농도가 더 높다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 따라서 유사한 약속에 놀라지 마십시오.

약물은 증상에 따라 처방됩니다.

Colchicum - 피로가 증가하여 임명하고 복용하십시오.
Sepia 또는 Potassium carbonicum - 부종이 있음;
CNS 장애 - 비소.

동종 요법 치료법을 사용하는 것은 항상 길지만 구성이 항상 자연스럽기 때문에 안전합니다. HRT 치료를 아직 시작하지 않은 사람들에게는 호르몬을 사용하지 않는 치료가 더 효과적입니다.

집에서 갑상선 기능 저하증 치료에 대한 권장 사항

집에서 호르몬 외에 갑상선 기능 저하증을 치료하는 방법은 무엇입니까? 다른 약물 및 영양에 대한 제한 사항이 있습니까? 가정 치료는 특정 조건을 준수해야 합니다. 들러붙지 않는 조리기구를 사용하지 마십시오. 콩 및 콩 제품을 섭취하지 마십시오. 유채에도 동일하게 적용됩니다. 두 제품 모두 신체의 호르몬 균형을 방해하고 갑상선을 억제하여 갑상선종을 유발합니다.

알칼리성 식단을 고수할 필요가 있습니다. 여성의 경우 에스트로겐 수치를 조절하는 것이 중요하며 그 초과는 갑상선 기능 저하증을 유발합니다 (따라서 항상 에스트로겐을 포함하는 우유에 빠져서는 안됩니다). 식단에서 섬유질의 양을 늘리십시오. 유기농이 아닌 고기와 우유를 제한하십시오. 여기에는 많은 호르몬, 특히 성장 호르몬이 포함되어 있습니다.

많은 사람들이 유기농 동물성 제품을 선호하지만 비유기농 제품에는 셀레늄과 요오드가 더 많습니다. 신체가 독소를 더 빨리 제거하기 때문에 신체 문화에 참여하는 것도 필요합니다.

L-티로신은 갑상선이 호르몬을 생성하기 시작하는 아미노산입니다. 갑상선 기능 저하증에 대한 복용량은 1000-1500mg / 일입니다.

L-아르기닌 - 또한 갑상선을 자극하고 발기, 생식력을 개선하고 신체를 보호합니다.

요오드 - 갑상선 기능 저하증에 유용합니다. 그것의 결핍은 신체의 요오드 수준에 대한 테스트 인 위장에 요오드로 그려진 2cm 원의 도움으로 확인할 수 있습니다. 12시간 후 사라지지 않을 때까지 실시할 수 있다.

1970년까지 신체의 불소 공급원을 제거하십시오. 갑상선의 크기를 매우 적극적으로 줄이는 데 사용되어 해를 입었습니다.

일일 복용량은 2mg입니다. 그러나 오늘날에는 수돗물, 치약, 달라붙지 않는 조리기구, 일부 약물, 유아용 조제분유, 차와 커피, 가공 시리얼, 소다에서 발견되기 때문에 복용량은 최대 10mg입니다. 따라서 급수관의 물을 샘물로 교체하고 표시된 출처를 기억하십시오.

차와 커피를 끊을 수 없다면 요오드 섭취량을 늘리십시오. 가공 식품을 사용하지 말고 직접 음식을 요리하십시오. 이렇게 하면 면역 체계가 부하를 줄이는 데 도움이 됩니다.

갑상선 기능 저하증의 출현에서 가장 중요한 것은 마그네슘 결핍입니다.

왜 그렇게 필요한가요? 우선, 갑상선 기능 저하증으로 직접 고통받는 신경계의 정상적인 기능을 위해; 마그네슘은 심장 마비의 수를 줄입니다. 조직 세포에서 전리 방사선 중에 형성되는 벤젠을 몸에서 제거합니다. SSRI를 복용할 때 항상 결핍이 발생합니다. 이 항우울제는 Ca 대사를 억제하고 감소시킵니다.

Ca와 마그네슘은 항상 서로 연결되어 있습니다. 마그네슘 부족을 해결하기 위해 매우 간단한 방법이 있습니다. 엽록소가 포함된 녹색 잎이 많은 채소를 식단에 더 많이 도입하는 것입니다.

이 물질은 그것을 보충할 뿐만 아니라 그 자체로 유용한 특성을 가지고 있습니다. 신체가 암, 당뇨병, CVD에 저항하도록 돕고 세포에 산소를 공급합니다. 그것은 또한 구리를 포함합니다-편두통, 과민성 및 우울증, 불면증에 도움이 될 것입니다. 그것으로 아연이 더 잘 흡수됩니다. 갑상선 기능 저하증의 원인 중 하나입니다. 엽록소는 지침에 따라 방울의 액체 추출물로 마실 수도 있습니다. 위에 나열된 항목은 의학적 치료가 아닐 수 있지만 갑상선 기능 저하증을 치료하는 데 도움이 되는 가치가 있습니다.

갑상선기능저하증을 진단하기 위해 어떤 검사를 받아야 합니까?

갑상선 기능 저하증을 확인하기 위해 다음 유형의 검사가 처방됩니다.

일반적인 혈액 분석.
호르몬 수치 감지.
일반 및 무료 T3 및 T4.
항체에 대한 혈액 검사.
갑상선기능저하증의 도구적 진단.

호르몬 검사

기본적으로 다음 호르몬을 감지하기 위해 분석이 수행됩니다.

갑상선 자극 호르몬 - 뇌하수체에 속하며 다른 것과 마찬가지로 갑상선 기능 장애를 나타냅니다. TSH 지표는 일반적으로 0.4-4 mU / l입니다. 신체에 갑상선 기능 장애가 발생하고 부작용의 영향이 있으면 갑상선 기능 저하증 동안 TSH 수치가 크게 감소하여 외모로 이어집니다.
티록신 호르몬도 진단을 확인하는 데 중요합니다. 부족하면 갑상선 장애가 발생합니다. 이러한 호르몬의 결핍은 확대된 갑상선종으로 육안으로 확인할 수 있습니다.
triiodothyronine의 정의 - 그러한 호르몬은 일반적이고 자유로운 상태의 신체에 있습니다. 첫 번째 경우 분석 중에 생물학적 활성 물질의 전체 양이 혈액에서 결정됩니다. 매우 드물게 유리 트리요오드티로닌 수치가 변화하며 갑상선 기능 저하가 발생하면 이 호르몬이 정상일 수 있습니다. 정량적 비율은 갑상선의 특정 변화를 감지하고 치료 방법을 결정하는 데 필요한 경우에만 결정됩니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 전체 혈구 수

적혈구 침강 속도의 검출은 진단에 매우 중요하다고 생각됩니다. 일반적으로 건강한 남성은 여성에 비해 ESR 수치가 약간 낮습니다.

갑상선기능저하증 검사 준비

실험실 및 기기 검사 결과의 신뢰성을 위해 사전에 준비해야 합니다. 이렇게 하려면 다음 권장 사항을 따르십시오.

예상되는 검사 전날에는식이 요법에서 카페인을 제외하고 술과 담배를 끊을 필요가 있습니다.
정신 감정 상태를 정상화하는 것이 중요합니다. 시험을 볼 때 긴장하거나 우울하거나 스트레스를 받아서는 안 됩니다.
낮에는 모든 무거운 육체 노동이 제외되고 몸은 완전히 쉬어야합니다.
공복에 헌혈하는 것을 권장하므로 시술 12시간 전에는 음식물 섭취를 피하는 것이 좋습니다.
의사의 지시에 따라 약물 섭취를 제한하거나 복용량을 줄여야 합니다.
갑상선 기능에 영향을 미치는 약물도 독립적 생산을 평가하기 위해 제외됩니다.
여성은 월경 중 검사를 받지 않는 것이 좋습니다. 절차의 최적 날짜는 4-7주기입니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 추가 검사 방법

갑상선 기능 저하증에 대한 실험실 검사가 양성이면 진단을보다 정확하게 확인하기 위해 환자에게 기기 검사 방법을 처방합니다.

그러한 방법도 긍정적 인 결과를 제공하면 의사는 검사 결과에 따라 치료를 결정하고 환자에게 약물 및 기타 요법을 처방합니다.

갑상선 기능 저하증은 신체가 충분한 갑상선 호르몬을 생산하지 못할 때 발생합니다. 갑상선 기능 저하증 진단을 확인하는 주요 분석은 갑상선 장애가 있는지, 충분한 호르몬이 생성되는지 또는 기능 항진이 있는지, 즉 필요한 것보다 더 많은 호르몬이 생성되는지를 결정하는 혈액 구성 지표입니다. 수행 된 혈액 검사를 통해 환자가 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증이있는 경우 진단을 결정하고 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다. 검사 결과 갑상선 기능 저하증에 대해 무엇을 알 수 있습니까? 모든 것에 대해 순서대로.

갑상선 기능 저하증은 위험한가요?

예! 사실 갑상선 기능 저하증은 신체에서 천천히 발생합니다. 그것의 발달은 갑상선 호르몬의 장기간 부족으로 발생합니다. 질병은 유전적 뿌리를 가질 수도 있고 후천적일 수도 있습니다. 이 질병은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 사람은 첫 증상이 흐릿하기 때문에 주의를 기울이지 않을 수 있습니다.

증상이 확인되면 내분비 전문의 진료실을 방문해야 합니다.

빠른 피로도;
식욕 부진;
얼굴, 눈꺼풀, 다리의 붓기;
건조한 피부;
무관심, 무관심;
추위에 대한 두려움.

가장 큰 위험은 돌이킬 수 없는 지능의 변화에 있습니다.

갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬의 불충분한 생산으로 인해 발생합니다. 결과적으로 인체의 에너지 잠재력은 매우 빠르게 소비됩니다.

건강을 돌보지 않고 조치를 취하지 않고 치료를 시작하지 않으면 혈액 내 포도당 비율이 증가합니다. 즉, 당뇨병과 심장 문제의 가능성이 열려 있습니다.

건강한 사람의 호르몬 수치 지표:

여성의 경우 부피는 9 ~ 18ml입니다.
9에서 25ml의 남자.

갑상선 호르몬의 전체 생산을 위반하면 불임이 발생할 수 있습니다. 잠재적 환자가 임신 중이고 치료가 지연되면 태아의 유산 또는 비정상적인 발달이 가능합니다. 성인의 적시 치료, 갑상선 기능 저하증으로 시작되지 않은 어린이는 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

조기 치료는 빠른 회복을 보장합니다. 앞으로 질병은 예방 목적으로식이 요법에 따라 귀찮게하지 않을 것입니다. 제 시간에 증상에주의를 기울이지 않고 내분비 질환 치료를 시작하지 않으면 불안정한 호르몬 생산과 관련된 과정이 돌이킬 수 없게 될 것입니다.

호르몬 혈액 검사

호르몬은 신체에 매우 중요한 활성 물질이며 갑상선을 포함한 땀샘에서 생성됩니다. 신체에서 작용하는 생화학적 과정을 안내하는 것은 호르몬입니다. 즉, 호르몬은 성장, 발달, 생식 기관의 기능 및 신진대사를 담당합니다.

정상적인 생활을 위해서는 혈중 호르몬의 정확한 비율이 중요합니다. 신경계는 호르몬과 밀접하게 협력하여 단일 메커니즘으로 인체의 작업을 동 기적으로 구성합니다.

실험실에서 수행하는 호르몬 혈액 검사를 통해 다음을 결정할 수 있습니다.

갑상선 자극 호르몬의 지표인 TSH(뇌하수체 호르몬으로 간주됨)는 갑상선 기능 장애의 매우 정확한 지표입니다. 혈중 호르몬 수치가 정상보다 낮으면 뇌하수체가 TSH를 생성하기 시작하는데, 이는 갑상선이 호르몬을 생성하도록 자극합니다. 생산 증가, TSH 감소. 갑상선 기능 항진이 발생합니다.
티록신 호르몬 - T4(4개의 요오드 원자를 포함하므로 다른 이름 - 테트라요오도티로닌). 혈중 유리 티록신의 정량 분석은 갑상선종, 갑상선 기능 저하증에 대한 시각적 증상으로 수행됩니다. 낮은 T4 수치는 갑상선 기능 저하증의 확인 징후입니다.
호르몬 triiodothyronine - 무료 T3. 총 T3 지표는 혈액 내 호르몬 함량을 보여줍니다. 이러한 지표는 복잡한 진단에 필요합니다. 갑상선 기능 저하증에서 자유 T3 수치는 거의 낮지 않으며 일반적으로 그 내용은 정상일 수 있습니다. 유리 T3의 정량적 존재에 대한 분석은 갑상선에서 어떤 특정 변화가 발생하고 치료가 필요한지 여부를 결정해야 할 때 수행됩니다.
갑상선 질환의 경우 체내에서 생성되는 자가항체에 대한 분석입니다. 자가 면역 질환 기간 동안 환자 자신의 조직을 파괴하는 자가 항체가 생성됩니다. 물론 여기서 치료가 필요합니다.

갑상선 기능 저하증에서 질병의 초기 단계를 진단하는 동안 유리 티록신의 양에 대한 연구는 실험실에서 연구하여 얻은 두 가지 징후 중 하나로 확인할 수 있습니다.

첫 번째 지표: 상승된 TSH, 정상(지표는 최소한으로 허용될 수 있음) 무료 T4.

두 번째 옵션: 높은 TSH, 낮은 자유 T4.

ESR은 무엇을 보여줍니까?

ESR 지표를 통해 혈장에서 분리된 적혈구가 어떤 속도 또는 얼마나 빨리 침전되는지 이해할 수 있습니다. 여성과 남성의 ESR 규범은 다릅니다. 일반적으로 건강한 남성은 여성보다 ESR이 약간 낮습니다.

질병의 진행 속도가 빠른 환자의 경우 ESR은 느린 속도로 증가하지만 질병이 치유되면 ESR 지표도 천천히 정상으로 돌아갑니다. 오랫동안 ESR의 높은 비율로 - 이것은 이미 만성 질환이 있고 즉시 치료가 필요하다는 신호입니다.

분석을 위해 헌혈하기 전에 약간의 준비가 필요합니다.

분석을 위해 헌혈하기 며칠 전에 준비를 시작해야 합니다.

준비는 기본적으로 특정 음식을 일시적으로 거부하는 것입니다. 검사 전날에는 술, 커피, 담배를 금합니다. 채혈하기 12시간 전에는 먹지 않는 것이 좋습니다.
배달 전날 신체 활동을하지 말고 성교를 거부하십시오.
의사가 처방 한 약을 복용하는 경우 채혈 전에 일시적으로 복용 할 수없는 약을 상담하거나 거부 할 수없는 경우 정확한 섭취량을 고려해야합니다.
스트레스는 권장하지 않습니다. 완전한 휴식을 취한 상태에서 시험을 치러야 합니다.
갑상선 호르몬의 양에 대한 초기 검사 중에 환자에게 검사가 수행되면 의사는 몇 주 동안 갑상선 기능에 영향을 미치는 약물을 취소합니다.
결과의 신뢰성은 생리 주기의 빈도 및 기타 여러 요인의 영향을 받습니다. 따라서 분석의 전달 날짜는 주기의 4-7일로 설정됩니다. 의사는 신뢰할 수 있는 결과를 얻기 위해 다른 용어를 선택할 수 있습니다.

때로는 의사가 정확한지 확인하기 위해 추가 검사를 지시할 수도 있습니다. TSH 규칙성 수준을 모니터링해야 하는 경우 채혈을 동시에 수행합니다. 이를 통해 약이 처방되는 경우 향후 복용량을 정확하게 선택할 수 있습니다.

테스트는 결국 무엇을 보여줍니까?

내분비학자가 다양한 잠재적 환자의 갑상선 기능 저하증의 시각적 증상을 실험실 검사 결과와 비교할 때 때때로 갑상선 기능 저하증이 확인되지 않습니다. 일반적으로 이러한 사건은 감수성이 있고 의심스러운 사람들에게 발생합니다. 건강한 사람은 자신에게서 어떤 질병의 징후를 찾아봐서는 안 됩니다.

특정 위험 그룹이 있습니다. 이 질병의 징후가 나타날 수 있는 사람들입니다.

따라서 증상이 나타날 때 원발성 갑상선 기능 저하증 발병에 대한 혈액 검사를 받는 사람은 다음과 같습니다.

가족력이 있는 사람, 즉 이 사람의 가족 중에 갑상선 문제, 당뇨병이 있는 아픈 친척이 있거나 있었던 사람
과거에 이 질병을 앓았던 사람들. 이것은 갑상선종, 백반증, 갑상선 수술 또는 특정 요오드 제제 복용 등일 수 있습니다.
다음을 가진 사람: 높은 콜레스테롤, 낮은 나트륨, 빈혈.

증상이 거의 눈에 띄지 않는 초기 단계에서 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증 (과기능 포함)을 감지하고 치료를 수행하기 위해 약물을 처방하기 위해 호르몬에 대한 혈액 진단을 수행해야합니다. 진단은 그리 어렵지 않으며 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 종합적인 검사가 필요합니다.

증상의 초기 확인으로 진단을 명확히 하려면 다음을 수행해야 합니다.

갑상선 초음파;
갑상선 신티그래피;
갑상선의 천자 생검 (적응증에 따라);
thyroperoxidase에 대한 항체를 확인합니다(자가면역 갑상선염이 의심되는 경우).

그 후에야 의사는 특정 사례를 치료하는 방법을 이해하고 환자에게 필요한 약을 처방합니다.

갑상선기능저하증은 생명을 훔치는 소리 없는 도둑입니다. 갑상선기능저하증의 증상, 치료.

갑상선기능저하증(점액수종) - 갑상선 호르몬이 있는 기관의 불충분한 공급으로 인해 발생하는 질병. 갑상선 기능 저하증으로 거의 아프지 않지만 인생은지나갑니다. 갑상선 기능 저하증 환자의 삶의 질은 만족스럽지 않습니다. 갑상선 기능 저하증 환자는 종종 우울증을 앓고 있으며 종종 자신에게 무슨 일이 일어나고 있는지 이해할 수 없습니다.

갑상선 기능 저하증의 증상

갑상선 기능 저하증은 여성에게 더 흔합니다. 많은 사람들이 갑상선 기능 저하증의 증상을 피로, 과로, 기타 질병 또는 현재 임신에 기인하므로 갑상선 기능 저하증이 즉시 발견되는 경우는 드뭅니다. 증상의 예리한 중증도와 갑상선 기능 저하증의 급속한 발전만으로 적시에 진단할 수 있습니다. 무증상 갑상선기능저하증은 종종 오랫동안 인식되지 않습니다. 티롤리베린을 사용한 검사는 숨겨진 형태의 원발성 갑상선 기능 저하증을 드러냅니다.

갑상선 기능 저하증을 의심하는 방법

오랫동안 걱정되는 갑상선 기능 저하증:

졸음(갑상선 기능 저하증 환자는 며칠 동안 하루에 12시간 동안 잘 수 있음). 갑상선기능저하증은 주간 졸림증을 유발합니다.
감기가 없는 오한, 체온 감소, 발한 증가.
면역력 저하, 전염병을 포함한 잦은 감기(예: 인후염 ).
일반적인 무기력, 발작 게으름 갑상선 기능 저하증에서 드물지 않습니다.
정서적 불안정성: 과민성, 눈물이 많음.
기억력 및 성능 저하, 피로.
새로운 정보를 흡수하는 데 어려움이 있습니다.
반응 속도를 줄이고 반사를 늦추십시오.
얼굴과 팔다리의 부기(다른 부종과 달리 갑상선 기능 저하증은 다리의 앞쪽 표면을 누를 때 구멍을 남기지 않음).
피부가 창백해지며 황색을 띨 가능성이 있습니다.
칙칙한 눈, 취성 및 탈모 .
저혈압 경향(저혈압).
혀가 두꺼워지고 가장자리를 따라 치아가 각인됩니다 (갑상선 기능 저하증뿐만 아니라 췌장 질환의 특징적인 증상).
위 운동성 위반 (gastrostasis). 동시에 위 비우기가 느려지고 트림, 위 부위의 무거움이 불안합니다.
목의 혹과 목의 불편감(선택적 증상).
심계항진 또는 느린 심박수, 심장 부위의 통증.
일일 칼로리 섭취량을 초과하지 않았음에도 불구하고 설명할 수 없는 체중 증가. 갑상선기능저하증은 신진대사의 급격한 둔화를 일으켜서 갑상선기능저하증으로 인한 체중감소가 문제가 되지만 의사의 처방과 다음 사항을 잘 따른다면 가능합니다. 추천 .
혈중 콜레스테롤 수치가 높아지면 죽상 동맥 경화증이 발생할 수 있습니다.
때때로 갑상선기능저하증 환자는 관절통(관절 통증)에 대해 우려합니다.

갑상선 기능 저하증 증상의 중증도는 유기체의 개별적인 특성인 갑상선 기능 부전의 정도에 따라 다릅니다.

수반되는 질병이있는 경우 갑상선 기능 저하증 클리닉은 추가 증상으로 보완됩니다.

갑상선 기능 저하증과 유방암 사이에 연관성이 있습니까?

갑상선기능저하증은 다른 만성 질환과 마찬가지로 발병 위험을 높입니다. 유방암 . 40 세 이후의 여성은 처음에 질병을 포착하고 제 시간에 치료를 시작하기 위해 두 번의 투영으로 유선의 유방 조영술을 매년 수행해야 합니다. 50세 이후에는 아무런 문제가 없더라도 6개월마다 유방 조영술을 시행하고 갑상선 기능 저하증을 앓지 않습니다.

임신 중 갑상선기능저하증은 어떻게 진행되나요?

임신 중에는 갑상선기능저하증의 증상이 악화될 수 있습니다.

갑상선기능저하증을 치료하지 않거나 부적절하게 치료하면 갑상선기능저하증(점액수종성) 혼수가 발생할 수 있습니다. 적절한 치료가 없을 경우 80%에 이르는 치사율(사망률).

선천성 갑상선 기능 저하증은 어린이에게 특히 위험하므로 가능한 한 빨리 인식하고 치료를 시작해야 하며 더 나은 방법은 출산을 위해 임신을 준비하면서 잠복성 갑상선 기능 저하증을 식별하는 것입니다. 건강한 아이 .

갑상선 기능 저하증의 원인

갑상선기능저하증은 일차성과 이차성으로 나뉩니다.

원발성 갑상선 기능 저하증은 갑상선 자체의 병리학 배경에 대해 발생합니다.

선천성 기형 또는 외과 적 갑상선 제거
갑상선 염증(갑상선염)
자가 면역성 손상 또는 방사성 요오드 도입 후
결절성 또는 풍토성 갑상선종
신체의 만성 감염
환경에 요오드가 부족하면
thyreostatics의 치료에서 (Mercazolil - 활성 성분 Thiamazole).
갑상선 기능을 저하시키는 음식 및 약물(예: 루타바가스, 양배추, 순무, 살리실산염 및 설파제, 장기간 사용하는 백리향 허브)을 섭취하는 경우.

원발성 자가면역 갑상선기능저하증은 부신, 부갑상선 및 췌장 기능부전과 결합될 수 있습니다. 갑상선기능저하증은 종종 철결핍성 빈혈을 일으킵니다. 아마도 갑상선기능저하증, 유즙분비(고프로락틴혈증의 결과) 및 무월경(월경 없음)의 조합일 것입니다.

이차 및 삼차(중추) 갑상선기능저하증은 뇌하수체와 시상하부의 기능 장애로 인해 발생합니다.
갑상선 호르몬에 대한 조직 저항성으로 혈액에서 순환하는 T3의 불활성화(삼요오드티로닌) 및 T4(티록신 ) 또는 TSH(갑상선 자극 호르몬 ) 말초 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.갑상선기능저하증의 증상은 종종 수치가 높을 때 발생합니다. 코르티솔 그리고 에스트로겐 , 후자는 간에서 티록신 결합 글로불린(TSG)의 생산을 자극하고 갑상선 호르몬의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 치료

내분비내과 전문의가 처방한 갑상선자극호르몬, 티록신, 트리요오드티로닌 수치를 검사한 후, 표시에 따라갑상선기능저하증을 합성 갑상선 호르몬으로 대체 요법. 갑상선 기능 저하증 치료를 위한 levothyroxine 또는 Euthyrox의 복용량은 의사에 의해서만 결정됩니다. 심장 병리가 없는 경우, 임신 중 환자는 50세 미만이며, 정상 갑상선 상태(점진적 증가 없이)를 달성하기 위해 전체 대체 용량이 처방됩니다. 이차성 갑상선기능저하증에서는 급성 부신기능부전의 발병을 예방하기 위해 L-티록신을 처방하기 전에 이미 존재하는 부신 피질 기능 부전의 치료를 시행해야 합니다.

약 복용 권장 사항을 따르지 않으면 전액 보상을 받기 어렵습니다. 이것은 갑상선 기능 저하증 환자가 종종 우울하고 그들이 말하는 것을 듣지 않고 약을 건너 뛰는 사실에 의해 더욱 악화됩니다. 따라서 갑상선 기능 저하증의 치료는 환자의 심리적 상태 교정을 포함하여 복잡해야 합니다.

요오드 결핍으로 인한 갑상선 기능 저하증에는 Endonorm(유기 요오드 함유)이라는 약물이 효과적입니다. Endorm 사용에는 금기 사항이 있으므로 의사와 상담하십시오.

갑상선 기능 저하증에 나쁘지 않은 것은 유능한 전문가가 수행하는 컴퓨터 반사 요법 및 침술 (반사 요법의 일종) 방법을 돕습니다. 그러나 갑상선 기능 저하증이 갑상선 조직의 유기적 병변에 의해 유발되지 않는 조건에서.

갑상선 기능 저하증으로 어떤 비타민을 추가로 마실 수 있습니까?

갑상선기능저하증을 위한 식이요법

갑상선 기능 저하증의 경우 갑상선 기능을 저하시키는 음식(위 목록 참조)을 식단에서 제외해야 합니다. 콩을 함유한 제제는 레보티록신의 흡수를 감소시킬 수 있으며 갑상선기능저하증의 치료는 효과가 없을 것입니다.

갑상선 기능 저하증에서 지방 섭취는 조직에 잘 흡수되지 않고 죽상 동맥 경화증을 유발할 수 있으므로 제한되어야 합니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 영양은 균형을 이루고 비타민과 미량 원소(특히 셀레늄)가 풍부해야 합니다. 응원하려면 다음을 포함하는 다이어트 제품에 포함하는 것이 바람직합니다. 트립토판 .

갑상선 기능 저하증 -이게 뭐야? 증상, 원인 및 치료

갑상선 기능 저하증 - 낮은 농도의 갑상선 호르몬으로 발생하는 증후군은 내분비계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

선천성 갑상샘기능저하증은 특히 위험하며, 출산 직후 치료를 시작하지 않으면 돌이킬 수 없는 지능 손상과 정신지체가 발생할 수 있습니다.

이 질병은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 병리학 적 과정의 점진적인 눈에 띄지 않는 시작의 결과로 발생합니다. 동시에 갑상선 기능 저하증의 경증 및 중등도 단계에서 환자는 만족감을 느끼고 증상이 사라집니다. 이 질병은 젊은 사람의 1%와 노인의 10%에서 발생합니다.

원인

갑상선기능저하증은 왜 생기고, 무엇인가요? 원인이 다양한 요인에 의해 발생할 수 있는 갑상선 기능 저하증을 고려할 때 전문가들은 우선 질병이 발생하는 형태에 달려 있다고 지적합니다. 현재까지 질병에는 두 가지 형태가 있습니다.

후천성 갑상선기능저하증

이 질병의 가장 흔한 형태는 후천성입니다. 개발의 주요 이유는 다음과 같습니다.

만성 자가면역 갑상선염 - 자체 면역 체계에 의한 갑상선 손상으로 발병 후 몇 년, 심지어 수십 년 후에 갑상선 기능 저하증으로 이어질 수 있습니다.
의원 성 갑상선 기능 저하증 - 갑상선의 완전 또는 부분 제거 후 또는 반응성 요오드 요법 후에 발생합니다.
미만성 독성 갑상선종의 치료에 thyreostatics 복용;
물과 음식에 상당한 요오드 결핍.

선천성 갑상선 기능 저하증

선천성 갑상선 기능 저하증은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

갑상선의 선천성 무형성증 및 저형성증(감소);
시상 하부 뇌하수체 시스템의 선천성 구조 장애;
갑상선 호르몬 생합성의 유전적 결함(T3 및 T4);
산전 기간 동안 외인성 영향(자가 면역 병리학에서 모체 항체의 존재, 약물 사용).

예를 들어, 태반을 관통하는 모체 갑상선 호르몬은 갑상선 병리가있는 태아의 발달 조절을 보상하지만 아이가 태어난 후 혈액 내 모체 호르몬 수치가 급격히 떨어지면 그 결핍으로 인해 아동의 중추 신경계 (특히 대뇌 피질)의 돌이킬 수없는 발육 부진이 발생할 수 있습니다.

아이는 골격 및 기타 기관의 발달 장애, 그리고 가장 중요한 것은 완전한 크레틴병을 배제하지 않고 다양한 정도의 정신 지체를 나타냅니다.

원발성 갑상선기능저하증

원발성 갑상선 기능 저하증은 갑상선 병리와 관련되어 갑상선의 선 조직의 질량 감소 및 호르몬 티록신 및 트리요오드티로닌의 합성 억제를 초래합니다. 이것은 갑상선 무형성증 또는 무형성, 자가 면역 과정, 요오드 결핍, 셀레늄 결핍으로 인한 것일 수 있습니다.

속발성 갑상선기능저하증

속발성 갑상선기능저하증은 뇌하수체의 회귀성 기능 상실(갑상샘 자극 호르몬 생성 감소)과 관련이 있습니다. 신체에 갑상선 호르몬을 충분히 섭취하지 않으면 단백질, 탄수화물 대사, 포도당 부하 후 설탕 곡선의 평탄화, 지질, 물-소금 대사 위반으로 이어집니다.

학위

증상의 정도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

잠복 또는 무증상 형태 - 임상 증상이 없으며 갑상선 자극 호르몬 (갑상선 활동을 증가시키는 호르몬) 수치의 증가는 정상적인 수준의 트리 요오드 티로닌 및 티록신 (갑상선 호르몬)으로 감지됩니다.
명백한 형태 - 갑상선 기능 저하증의 징후가 나타납니다.

갑상선 기능 저하증의 증상

증상의 중증도는 갑상선의 기능 장애 정도에 따라 다릅니다. 갑상선기능저하증은 일반적으로 점진적으로 발생합니다. 환자는 오랫동안 질병의 증상을 느끼지 못하고 의사에게 가지 않습니다. 그들은 종종 무기력, 움직이지 않으려는 의지, 기억력의 급격한 저하, 졸음, 부기, 건조한 피부 및 변비에 대해 불평합니다.

갑상선 기능 저하증의 증상은 다각적이며 개별 증상은 비특이적입니다.

비만, 체온 감소, 냉기 - 신진 대사 저하, 피부 황변, 고 콜레스테롤 혈증, 조기 죽상 동맥 경화증으로 인한 지속적인 감기 느낌;
점액성 부종: 눈 주위의 붓기, 혀의 치아 자국, 비강 호흡 곤란 및 청력 상실(코와 청각 관의 점막 부종), 목소리의 쉰 목소리;
졸음, 정신 과정의 느림(사고, 언어, 정서적 반응), 기억 상실, 다발신경병증;
숨가쁨, 특히 걸을 때, 갑작스런 움직임, 심장 부위와 흉골 뒤의 통증, 심장 점액종 (심박수 감소, 심장 크기 증가), 저혈압
변비 경향, 메스꺼움, 자만심, 간 비대, 담도 운동 이상증, 담석증;
빈혈증;
건조, 취성 및 탈모, 가로 및 세로 홈이있는 취성 손톱;
여성의 월경 불규칙.

질병의 진행에 따라 환자의 모습이 변하고 움직임이 느려지고 외모가 무관심하고 얼굴이 둥글고 푹신하고 부어 오르며 특히 아래 눈꺼풀에서 입술이 푸르스름하고 창백한 얼굴에 약간의 홍당무가 있습니다. 환자는 날씨에 관계없이 동결됩니다.

피부는 창백하고 때로는 혈액 내 카로틴의 증가로 인해 황색을 띠며 만지면 차갑고 건조하고 거칠고 두껍고 벗겨집니다. 피부 벗겨짐은 종종 다리의 앞쪽 표면에서 가장 두드러집니다. 무릎과 팔꿈치의 피부 표면층이 과도하게 각질화되고 두꺼워지는 것이 특징입니다(맥주 증상).

진단

내분비학자는 다음과 같은 특징적인 징후로 갑상선기능저하증의 존재를 시사할 수 있습니다.

심각한 약점, 성능 저하;
건조한 피부, 탈모, 부서지기 쉬운 손톱.

진단을 확인하기 위해 특정 진단 테스트가 처방됩니다.

갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사: 이를 통해 혈액 내 티록신과 트리요오드티로닌의 양적 지표를 검사합니다. 일반적으로 농도는 각각 2.6-5.7mmol/l 및 9.0-22.0mmol/l입니다. 갑상선 기능 저하증의 경우 이러한 지표는 평소보다 훨씬 낮습니다. 또한 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)에 대해 환자의 혈액을 검사하는 것이 매우 중요합니다. 이 조작을 통해 여성의 갑상선 기능 저하증의 본질, 즉 일차성인지 이차성인지를 결정합니다.
방사성 요오드를 이용한 갑상선 신티그래피. 이 연구에서는 체내에 도입된 방사성 요오드가 분비선 조직에 축적되는 현상이 발생합니다. 갑상선의 구조와 기능을 연구하기 위해 실시합니다.
뇌하수체 종양(갑상샘의 기능적 활동을 조절하는 뇌 영역)이 의심되는 뇌의 컴퓨터 단층촬영.
갑상선 초음파.

감별 진단은 성장 지연 및 왜소증, 뇌병증, 다운 병, 연골 이영양증, 구루병, Hirschsprung 병과 같은 다른 내분비 병증과 함께 수행됩니다.

갑상선 기능 저하증의 치료

갑상선 호르몬의 인공 합성을 허용하는 제약 산업의 발전 덕분에 현대 내분비학은 여성의 갑상선 기능 저하증을 치료하는 효과적인 방법을 갖게 되었습니다. 치료는 체내에서 결핍된 갑상선 호르몬을 합성 유사체인 레보티록신(L-티록신)으로 대체하여 수행됩니다.

가능하면 후천성 갑상선 기능 저하증의 원인이 된 원인을 제거해야 합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

갑상선 호르몬의 활동을 감소시키는 약물을 중단하고,
갑상선염 치료,
음식에서 요오드 섭취를 정상화하십시오.

명백한(임상적)갑상샘기능저하증은 환자의 나이와 동반 질환에 관계없이 대체 요법을 지정해야 합니다. 치료 시작의 변형, 약물의 초기 용량 및 증가율이 개별적으로 지정됩니다.

예측

갑상선 호르몬을 매일 섭취하는 조건에서 예후는 유리합니다. 환자는 정상적인 삶을 영위합니다. 갑상선기능저하증에 대한 치료가 없는 경우에는 mexedematous coma가 시작될 때까지 임상 증상이 악화될 수 있습니다.

다이어트

위에서 언급했듯이 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 결핍이 특징입니다. 간단하게 설명하면 인체의 모든 대사 과정이 느려진다는 뜻입니다. 그렇기 때문에 갑상선 기능 저하증에 대한 식단은 칼로리가 낮아야 합니다.

식품의 작용은 모든 산화 과정을 회복하고 자극하는 것을 목표로 해야 하기 때문에 식품은 특별한 주의를 기울여 선택해야 합니다. 가장 쉬운 방법은 탄수화물과 지방의 양을 줄이는 것입니다.

지방이 많은 육류(돼지고기, 양고기) 및 가금류(거위, 오리);
간(뇌, 간, 신장);
잼, 꿀은 제한적입니다.
겨자, 후추, 양 고추 냉이;
강한 차 또는 커피, 코코아, 코카콜라;
최고급 밀가루로 만든 빵, 모든 패스트리, 케이크, 패스트리, 튀긴 제품 (패티, 팬케이크, 팬케이크);
생선 캐비어;
훈제 및 소금에 절인 생선, 통조림 생선;
지방이 많은 소시지;
마가린, 라드, 식용유;
모든 콩류;
육류, 가금류 및 생선;
훈제 고기, 피클;
십자화과 (모든 종류의 양배추, 순무, 무, 무, 순무);
모든 형태의 버섯;
풍부한 국물
파스타와 밥은 제한적입니다.

주로 해양 (대구, 고등어, 연어), 인, 다중 불포화 지방산 및 요오드가 풍부한 생선;
체리, 포도, 바나나, 아보카도뿐만 아니라 요오드가 풍부한 모든 과일, 특히 감, feijoa, 키위;
십자화과를 제외한 야채, 신선한 허브;
약한 양조 음료 (커피 및 차), 레몬 또는 우유 차, 갓 짜낸 주스, 로즈힙 및 밀기울 달인;
저지방 우유 및 젖산 음료, 코티지 치즈, 사워 크림-요리;
무염, 저지방 및 날카롭지 않은 품종의 치즈;
1 등급 및 2 등급 밀가루로 만든 빵, 어제 또는 건조하고 건조한 비스킷;
살코기, 티로신을 함유한 "백색" 닭고기;
저지방 소시지 종류;
식물성 기름, vinaigrette, aspic로 맛을 낸 신선한 야채 샐러드;
조심스럽게 버터, 식물성 기름 - 요리 및 요리시;
단백질 오믈렛, 반숙 계란, 조심스럽게 노른자;
곡물 (메밀, 기장, 보리), 캐서롤 및 요리;
해산물 (홍합, 가리비, 굴, 해 케일, 롤 및 스시).

갑상선 기능 저하증에 대한 식단은 음식의 급격한 제한과 특별한 음식으로의 전환을 의미하지 않습니다. 식품 시스템은 특정 규칙을 적용하여 맛있고 건강하게 유지됩니다. 치료 영양을 준수하면 신진 대사 과정에 유익한 영향을 미치며 중요한 것은 환자의 질병 증상을 완화시키는 것입니다. 적절한 영양은 세포를 산소로 포화시키고 심각한 형태의 질병이 발생할 위험을 줄입니다.

갑상선 기능 저하증 : 증상, 치료, 진단, 원인

평생 동안 우리 각자는 뚜렷한 이유없이 발생한 피로, 졸음, 약점을 경험했습니다. 그들은 스트레스, 수면 부족, 열악한 식습관 및 기타 여러 가지 일상적인 요인과 관련이 있을 수 있습니다. 하지만 위와 같은 증상이 생활의 지속적인 동반자가 된다면 이는 갑상선기능저하증을 의심해볼 수 있는 이유입니다.

이 질병에는 여러 가지 형태가 있으며 각각 고유한 특성이 있습니다. 그들 중 일부는 뚜렷한 증상 없이 발생하기 때문에 환자는 과정의 후반 단계에서만 의학적 도움을 구합니다. 러시아의 여러 지역에서 질병의 발병률은 전체 인구의 2.5%에서 20%입니다.

원인 및 분류

질병의 각 형태에는 자체 원인이 있으며 이는 매우 구체적입니다. 현재 임상의는 갑상선 기능 저하증의 2가지 주요 유형과 5가지 하위 유형을 구별합니다. 연구 덕분에 과학자들은 다음과 같은 분류에 따라 자극 요인을 분배했습니다.

선천성 - 이 형태는 가족력이 거의 없으며 고립된 경우가 더 흔합니다. 그들은 갑상선 형성을 담당하는 유전자의 돌연변이 또는 이 기관의 선천적 결함으로 인해 발생합니다. 다양한 요인 (흡연 또는 산모의 음주, 임신 중 감염)으로 인해 발달 이상이 발생할 수 있습니다. 소아갑상선기능저하증의 옛 이름은 크레티니즘(cretinism)이지만 현재는 국제질병분류 10차 개정판에서 삭제됐다. 현재 병리학자만 사용합니다.
획득 - 18세 이전과 성인기 모두에 발생할 수 있습니다. 성인 갑상선기능저하증은 점액수종이라고 합니다. 후천성 질병에는 아종이 있습니다.

주요한

갑상선의 실제 조직

자가 면역 염증 (신체의 면역이 자체 세포를 파괴 할 때) - 하시모토, 드 퀘르뱅, 리델의 갑상선염;
혈류를 통해 갑상선으로 이동하는 박테리아, 바이러스 감염(편도선염, 폐렴, 편도선염 후);
노출(방사성 요오드 노출로 인한);
특정 약물 복용(예: Thiamazole)
수술 (샘 부분 제거 - 절제술);
종양(선종 또는 암), 다른 장기로부터의 전이;
요오드 섭취 부족 또는 흡수 장애(종종 소장의 큰 부분을 제거한 후).

중고등 학년

일반적으로 갑상선 자극 호르몬을 생성하는 뇌하수체 손상으로 인해 갑상선 기능 조절이 방해받습니다.

외상성 뇌 손상 후;
뇌하수체 종양;
뇌 혈종;
중간 대뇌 동맥 분지에 뇌졸중 후.

주변기기

신체 조직에서 인식되지 않는 "열등한" 갑상선 호르몬(triiodothyronine)의 합성이 있습니다.
갑상선 호르몬 수용체 손상.

무증상

과도 현상

갑상선이나 시상 하부에 손상이 없는 대사 장애

특정 약물 복용(Carbamazepine, Amiodarone, Sulfanilamide 항균 물질, Difenin, 경구 피임약, Octreotide, Methadone)
아이의 피부에 요오드 함유 방부제 (Povidone, 요오드 알코올 용액, Betadine)를 많이 바르십시오.
여성의 일시적인 갑상선 기능 저하증은 임신 중에 나타날 수 있습니다.
양파, 콩, 마늘, 옥수수, 기장, 땅콩, 고구마, 노란 순무와 같이 갑상선 호르몬 수치를 낮추는 음식을 장기간 섭취합니다.

갑상선기능저하증의 특징적인 증상이 나타나면 원인 중 하나를 환자의 과거에서 찾아야 진단을 확립하는 데 도움이 됩니다.

초음파를 사용하면 크기, 갑상선 구조의 변화(물개, 종양, 낭종)를 결정할 수 있습니다.

증상

많은 형태의 갑상선 기능 저하증에도 불구하고 증상은 어린이(크레틴병), 성인(점액수종)의 두 가지 유형에서만 근본적으로 다릅니다. 이것은 갑상선 호르몬의 작용 때문입니다. 그들의 주요 기능은 에너지 생산을 자극하기 위해 신체의 포도당 분해를 증가시키는 것입니다. 단일 활성 인간 과정은 티록신과 트리요오드티로닌 없이는 할 수 없습니다. 그것들은 정상적인 사고, 근육 기능, 신체 활동, 심지어 영양과 면역에 필수적입니다.

어린이의 징후

어린 시절에는 엄청난 양의 신체 에너지가 성장과 사고 과정에 소비됩니다. 따라서 어린이의 갑상선 기능 저하증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

내부 장기 (대부분 심장, 간, 신장)의 기능 부전을 동반하는 지연된 신체 발달;
정신의 강한 지연-아이의 감정 영역뿐만 아니라 대뇌 피질의 다른 기능 (읽기, 계산, 쓰기, 공간에서 자신에 대한 인식, 사물의 이름 암기)도 방해받습니다. 갑상선기능저하증을 적절히 치료하지 않으면 어리석게 됩니다.
갑상선종 - 일반적인 세포 수는 불충분한 양의 호르몬을 생성하기 때문에 신체는 이를 교정하려고 시도하고 갑상선의 크기를 증가시킵니다. 이것은 시상하부(thyrotropic)의 호르몬 생산을 통해 달성됩니다. 불행히도 장기의 성장으로 인해 증상이 사라지는 경우는 거의 없습니다.

성인의 징후

성인의 경우 에너지 분포가 다소 다릅니다. 뇌를 포함한 신체가 이미 형성되었으므로 신체, 정신 활동, 스트레스에 대한 적응, 내부 장기의 적절한 기능과 같은 정상적인 삶을 유지하기 위해 포도당의 주요 비축량이 사용됩니다. 갑상선 기능 저하증에서는 이러한 모든 과정이 중단됩니다. 다음 신체 시스템의 손상과 관련된 증상이 기록됩니다.

긴장 - 포도당을 가장 많이 소비하는 것은 신경과 대뇌 피질이므로 먼저 고통을 받기 시작합니다. 신경계 기능의 부족은 졸음, 무기력, 건망증, 빈번한 우울증, 무관심, 스트레스에 대한 불안정으로 나타납니다. 나중 단계에서 민감한 장애가 발생할 수 있으며 (더 자주 팔이나 다리에), 감각 이상 ( "크롤링", "따끔 거림"감각), "혀가 땋은"것처럼 느린 말이 발생할 수 있습니다.
심혈관 - 느린 심장 박동 (맥박이 60 비트 / 분 미만), 혈압 감소 (평균 - 100/60 mm Hg), 흉골 왼쪽 통증 (급성, 중간 강도, 휴식시 감소하지만 끝까지 가지 않습니다. 니트로 글리세린은 효과가 없음), 빈혈, 두통;
소화기 - 식욕 감소, 대변 정체 (3 일 이상), 메스꺼움, 설사가 가능합니다 (흡수 및 장 운동성이 방해되기 때문에), 자만심, 간 비대, 담도 운동 이상증;
근육질 - 심한 약점, 근육통 (포도당 양의 감소로 인해 젖산이 축적되어 통증 수용체를 자극 함), 후기 단계 - 저혈압 / 위축;
외피 - 피부 건조, 피부 탄력 감소, 벗겨짐이 나타납니다. 층화 손톱, 탈모.
생식 - 갑상선 기능 저하증의 배경에 대해 여성은 월경 불규칙 (자궁 출혈, 월경 부재), 유행병을 경험합니다. 갑상선 호르몬의 현저한 결핍으로 여성은 불임으로 고통 받고 약한 위반으로 임신이 발생하지만 자연 유산의 위험이나 신경 장애가있는 아기의 출현이 증가합니다. 성욕 감소는 여성과 남성 모두에서 발생합니다.
외모 - 질병의 긴 과정으로 환자의 얼굴이 부풀어 오르고 황색을 띠고 다리, 팔, 눈꺼풀의 부기가 나타납니다.
목소리의 변화 - 목소리가 쉰 목소리로 낮아집니다.
혀, 중이, 후두의 부종으로 인해 청력이 감소합니다(후기에는 신경 장애로 인해).

합병증

심각한 갑상선기능저하증의 배경에 대한 부적절한 치료 또는 시기 적절한 진단은 "갑상선기능저하 혼수상태"로 이어질 수 있습니다.

환자는 의식을 잃습니다.
호흡이 가빠지고, 간헐적이고, 얕고, 불규칙해진다.
체온이 떨어지고 숨가쁨이 나타납니다.
심계항진, 맥박 거의 없음
얼굴, 팔다리의 부종, 급성 요저류, 장폐색이 있다.
환자의 상태는 급격히 악화되어 75%의 경우 사망에 이릅니다.

혼수 상태는 특히 심한 합병증, 전염병, 저체온증, 부상의 배경 및 중추 신경계를 억제하는 약물 복용시 활동적인 라이프 스타일을 선도하는 젊은이와 노인 모두에서 발생할 수 있습니다.

임산부는 기능적 갑상선 기능 부전이있는 내부 장기의 병리, 심장 결함이있는 아이를 가질 수 있습니다.

성인의 경우 면역 체계가 심각하게 손상되어 자가 면역, 빈번한 전염병이 발생합니다. 여성과 남성의 경우 생식 기능이 손상되고 성욕이 감소합니다. 높은 콜레스테롤 수치를 배경으로 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색, 허혈성 뇌졸중 및 대뇌 죽상 동맥 경화증의 조기 발병 위험이 증가합니다.

진단

일반적인 생화학 적 혈액 검사 형태의 표준 실험실 진단을 통해자가 면역 염증 (ESR, C 반응성 단백질 증가) 또는 감염 (백혈구 수준 증가) 징후를 감지 할 수 있습니다. 이러한 지표는 비특이적이므로 의사가 대략적인 탐색만 허용합니다.

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