Kā ārstēt rētu pēc operācijas. Ko darīt, ja pēc operācijas šuve kļūst mitra, cēloņi un ārstēšanas metodes

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir piespiedu pasākums, kas saistīts ar dažādas pakāpes traumām ķermeņa audos. Tas, cik ātri pacients var atgriezties aktīvajā dzīvē, ir atkarīgs no ķermeņa atveseļošanās laika pēc operācijas un šuvju dzīšanas ātruma. Tāpēc tik svarīgi ir jautājumi par to, cik ātri šuves sadzīst un kā izvairīties no pēcoperācijas komplikācijām. Brūču dzīšanas ātrums, komplikāciju risks un rētas izskats pēc operācijas ir atkarīgs no šuvju materiāla un šūšanas metodes. Par šuvēm mēs šodien runāsim vairāk mūsu rakstā.

Šuvju materiālu veidi un šūšanas metodes mūsdienu medicīnā

Ideālam šuvju materiālam jābūt ar šādām īpašībām:

Esiet gluds, slīdiet, neradot papildu bojājumus. Būt elastīgam, stiepjamam, neizraisot kompresiju un audu nekrozi. Esi izturīgs, iztur slodzes. Droši sasien mezglos. Piemīt biosaderība ar ķermeņa audiem, inerce (neizraisa audu kairinājumu), ir zema alerģenitāte. Materiāls nedrīkst uzbriest no mitruma. Absorbējamo materiālu iznīcināšanas (bioloģiskās noārdīšanās) termiņam jāsakrīt ar brūču dzīšanas laiku.

Dažādiem šuvju materiāliem ir dažādas īpašības. Daži no tiem ir materiāla priekšrocības, citi ir trūkumi. Piemēram, gludus pavedienus būs grūti savilkt spēcīgā mezglā, un dabisko materiālu izmantošana, kas tik ļoti tiek vērtēta citās jomās, bieži vien ir saistīta ar paaugstinātu infekcijas vai alerģiju risku. Tāpēc ideālā materiāla meklējumi turpinās, un pagaidām ir vismaz 30 diegu varianti, kuru izvēle atkarīga no konkrētām vajadzībām.

Šuvju materiāli tiek iedalīti sintētiskajos un dabīgajos, absorbējošos un neabsorbējamos. Turklāt tiek izgatavoti materiāli, kas sastāv no viena vai vairākiem pavedieniem: monopavediens vai polipavediens, savīti, pīti, ar dažādiem pārklājumiem.

Neabsorbējoši materiāli:

Dabīgs - zīds, kokvilna. Zīds ir salīdzinoši izturīgs materiāls, pateicoties tā plastiskumam, tas nodrošina mezglu uzticamību. Zīds attiecas uz nosacīti neuzsūcošiem materiāliem: laika gaitā tā izturība samazinās, un apmēram pēc gada materiāls tiek absorbēts. Turklāt zīda pavedieni izraisa izteiktu imūnreakciju un var kalpot kā infekcijas rezervuārs brūcē. Kokvilnai ir zema izturība, un tā spēj izraisīt arī intensīvas iekaisuma reakcijas. Nerūsējošā tērauda diegi ir izturīgi un rada minimālu iekaisuma reakciju. Tos izmanto vēdera dobuma operācijās, šujot krūšu kaulu un cīpslas. Sintētiskiem neabsorbējošiem materiāliem ir vislabākās īpašības. Tie ir izturīgāki, to lietošana izraisa minimālu iekaisumu. Šādus pavedienus izmanto mīksto audu salīdzināšanai, kardioķirurģijā un neiroķirurģijā, kā arī oftalmoloģijā.

Absorbējamie materiāli:

Dabīgais ketguts. Materiāla trūkumi ietver izteiktu audu reakciju, infekcijas risku, nepietiekamu izturību, neērtības lietošanā un nespēju paredzēt rezorbcijas laiku. Tāpēc materiāls šobrīd praktiski netiek izmantots. Sintētiski absorbējoši materiāli. Ražots no noārdāmiem biopolimēriem. Tos iedala monopavedienos un polipavedienos. Daudz uzticamāks salīdzinājumā ar ketgutu. Tiem ir noteikti rezorbcijas periodi, kas dažādiem materiāliem atšķiras, ir diezgan izturīgi, neizraisa būtiskas audu reakcijas, neslīd rokās. Tos neizmanto neiro- un sirds ķirurģijā, oftalmoloģijā, situācijās, kad nepieciešama pastāvīga šuvju izturība (cīpslu, koronāro asinsvadu šūšanai).

Šūšanas metodes:

Ligatūras šuves - ar viņu palīdzību viņi sasien traukus, lai nodrošinātu hemostāzi. Primārās šuves - ļauj saskaņot brūces malas dzīšanai pēc primārā nodoma. Šuves ir nepārtrauktas un mezglainas. Saskaņā ar indikācijām var pielietot iegremdētas, maka auklas un zemādas šuves. Sekundārās šuves - šo metodi izmanto primāro šuvju nostiprināšanai, brūces atkārtotai aiztaisīšanai ar lielu granulāciju skaitu, lai nostiprinātu brūci, kas sadzīst ar sekundāru nolūku. Šādas šuves sauc par aizturi un tiek izmantotas, lai izkrautu brūci un samazinātu audu sasprindzinājumu. Ja primārā šuve tika uzklāta nepārtraukti, sekundārajai tiek izmantotas pārtrauktas šuves un otrādi.

Cik ilgi šuves dziedē

Katrs ķirurgs cenšas panākt brūču dzīšanu ar primāro nodomu. Tajā pašā laikā audu atjaunošana notiek pēc iespējas īsākā laikā, pietūkums ir minimāls, nav strutošanas, izdalījumu daudzums no brūces ir nenozīmīgs. Rētas ar šādu dzīšanu ir minimālas. Process notiek 3 fāzēs:

Iekaisuma reakcija (pirmās 5 dienas), kad leikocīti un makrofāgi migrē uz brūces zonu, iznīcinot mikrobus, svešas daļiņas, iznīcinātās šūnas. Šajā periodā audu savienojums nav sasniedzis pietiekamu spēku, un tos satur kopā šuves. Migrācijas un proliferācijas fāze (līdz 14. dienai), kad fibroblasti brūcē ražo kolagēnu un fibrīnu. Sakarā ar to no 5. dienas veidojas granulācijas audi, palielinās brūces malu fiksācijas spēks. Nobriešanas un pārstrukturēšanas fāze (no 14. dienas līdz pilnīgai dziedināšanai). Šajā fāzē turpinās kolagēna sintēze un saistaudu veidošanās. Pamazām brūces vietā veidojas rēta.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai šuves tiktu noņemtas?

Kad brūce ir pietiekami sadzijusi, ka tai vairs nav nepieciešams neabsorbējamu šuvju atbalsts, tās tiek noņemtas. Procedūra tiek veikta sterilos apstākļos. Pirmajā posmā brūci apstrādā ar antiseptisku līdzekli, garozas noņemšanai izmanto ūdeņraža peroksīdu. Satverot pavedienu ar ķirurģiskām pincetēm, šķērsojiet to vietā, kur iekļūst ādā. Viegli pavelciet diegu no pretējās puses.

Šuvju noņemšanas laiks atkarībā no to atrašanās vietas:

Šuves uz stumbra un ekstremitāšu ādas jāatstāj 7 līdz 10 dienas. Šuves uz sejas un kakla tiek noņemtas pēc 2-5 dienām. Aiztures šuves atstāj 2-6 nedēļas.

Faktori, kas ietekmē dzīšanas procesu

Šuvju dzīšanas ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, kurus nosacīti var iedalīt vairākās grupās:

Brūces pazīmes un raksturs. Noteikti brūču dzīšana pēc nelielas operācijas būs ātrāka nekā pēc laparotomijas. Audu atjaunošanas process tiek paildzināts, ja brūce tiek šūta pēc traumas, kad notikusi kontaminācija, svešķermeņu iespiešanās, audu saspiešana. Brūces atrašanās vieta. Dziedēšana vislabāk notiek vietās ar labu asins piegādi, ar nelielu zemādas tauku slāņa biezumu. Faktori, ko nosaka sniegtās ķirurģiskās aprūpes raksturs un kvalitāte. Šajā gadījumā svarīgas ir griezuma pazīmes, intraoperatīvās hemostāzes kvalitāte (apturēt asiņošanu), izmantoto šuvju materiālu veids, šūšanas metodes izvēle, aseptikas noteikumu ievērošana un daudz kas cits. Faktori, kas saistīti ar pacienta vecumu, viņa svaru, veselības stāvokli. Jaunībā un cilvēkiem ar normālu ķermeņa svaru audu atjaunošanās notiek ātrāk. Tie paildzina dzīšanas procesu un var izraisīt hronisku slimību, īpaši cukura diabēta un citu endokrīno traucējumu, onkopatoloģijas un asinsvadu slimību, komplikāciju attīstību. Riska grupā ietilpst pacienti ar hronisku infekciju perēkļiem, ar pazeminātu imunitāti, smēķētāji, HIV inficēti pacienti. Cēloņi, kas saistīti ar pēcoperācijas brūces un šuvju kopšanu, diētas un dzeršanas ievērošanu, pacienta fizisko aktivitāti pēcoperācijas periodā, ķirurga ieteikumu izpildi un medikamentu lietošanu.

Kā rūpēties par savām vīlēm

Ja pacients atrodas slimnīcā, šuves aprūpē ārsts vai medmāsa. Mājās pacientam jāievēro ārsta ieteikumi brūču kopšanai. Ir nepieciešams uzturēt brūci tīru, katru dienu to apstrādāt ar antiseptisku līdzekli: joda, kālija permanganāta, briljantzaļo šķīdumu. Ja tiek uzklāts pārsējs, pirms tā noņemšanas jākonsultējas ar savu ārstu. Īpašas zāles var paātrināt dzīšanu. Viens no šiem līdzekļiem ir contractubex gēls, kas satur sīpolu ekstraktu, alantoīnu, heparīnu. To var lietot pēc brūces epitelizācijas.

Lai pēcdzemdību šuves ātri sadzītu, ir stingri jāievēro higiēnas noteikumi:

• rūpīga roku mazgāšana pirms došanās uz tualeti;
• bieža spilventiņu maiņa;
• ikdienas veļas un dvieļu maiņa;
• mēneša laikā vannošanās jāaizstāj ar higiēnisku dušu.

Ja starpenē ir ārējās šuves, papildus rūpīgai higiēnai jums jārūpējas par brūces sausumu, pirmās 2 nedēļas jūs nevarat sēdēt uz cietas virsmas, jāizvairās no aizcietējumiem. Ieteicams apgulties uz sāniem, sēdēt uz apļa vai spilvena. Jūsu ārsts var ieteikt īpašus vingrinājumus, lai uzlabotu asins plūsmu audos un dziedinātu brūci.

Šuvju dzīšana pēc ķeizargrieziena

Būs jānēsā pēcoperācijas pārsējs, higiēna, pēc izrakstīšanas ieteicams iet dušā un nomazgāt ādu šuvju zonā divas reizes dienā ar ziepēm. Otrās nedēļas beigās ādas atjaunošanai var uzklāt speciālas ziedes.

Šuvju dzīšana pēc laparoskopijas

Komplikācijas pēc laparoskopijas ir retas. Lai sevi pasargātu, vienu dienu pēc iejaukšanās jāievēro gultas režīms. Sākumā ieteicams ievērot diētu, atteikties no alkohola. Ķermeņa higiēnai tiek izmantota duša, šuves vieta tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli. Pirmās 3 nedēļas ierobežo fiziskās aktivitātes.

Iespējamās komplikācijas

Galvenās brūču dzīšanas komplikācijas ir sāpes, strutošana un šuvju mazspēja (diverģence). Suppuration var attīstīties baktēriju, sēnīšu vai vīrusu iekļūšanas dēļ brūcē. Visbiežāk infekciju izraisa baktērijas. Tāpēc bieži pēc operācijas ķirurgs profilaktiskos nolūkos izraksta antibiotiku kursu. Pēcoperācijas strutošana prasa identificēt patogēnu un noteikt tā jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem. Papildus antibiotiku izrakstīšanai var būt nepieciešama brūces atvēršana un iztukšošana.

Ko darīt, ja šuve ir saplēsta?

Biežāk šuvju nepietiekamība tiek novērota gados vecākiem un novājinātiem pacientiem. Visticamākais komplikāciju termiņš ir no 5 līdz 12 dienām pēc operācijas. Šādā situācijā jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts lems par turpmāko brūces ārstēšanu: atstāt to vaļā vai pāršujot brūci. Ar iekšu izņemšanu - iekļūšanu caur zarnu cilpas brūci, nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Šī komplikācija var rasties vēdera uzpūšanās, smaga klepus vai vemšanas dēļ.

Ko darīt, ja pēc operācijas sāp šuve?

Sāpīgumu šuvju zonā nedēļas laikā pēc operācijas var uzskatīt par normālu. Pirmajās dienās ķirurgs var ieteikt lietot anestēzijas līdzekli. Atbilstība ārsta ieteikumiem palīdzēs mazināt sāpes: fiziskās aktivitātes ierobežošana, brūces kopšana un brūces higiēna. Ja sāpes ir intensīvas vai saglabājas ilgu laiku, jākonsultējas ar ārstu, jo sāpes var būt komplikāciju simptoms: iekaisums, infekcija, saaugumi, trūce.

Jūs varat paātrināt brūču dzīšanu, izmantojot tautas līdzekļus. Lai to izdarītu, iekšpusē tiek izmantotas fito kolekcijas uzlējumu, ekstraktu, novārījumu un lokālu aplikāciju, fitoziežu, berzes veidā. Šeit ir daži no izmantotajiem tautas līdzekļiem:

Sāpes un niezi šuvju zonā var noņemt ar ārstniecības augu novārījumu palīdzību: kumelīšu, kliņģerīšu, salvijas. Brūču apstrāde ar augu eļļām - smiltsērkšķu, tējas koka, olīvu. Apstrādes daudzveidība - divas reizes dienā. Rētas eļļošana ar krēmu, kas satur kliņģerīšu ekstraktu. Kāpostu lapas uzlikšana brūcei. Procedūrai ir pretiekaisuma un dziedinošs efekts. Kāpostu lapai jābūt tīrai, tā jāaplej ar verdošu ūdeni.

Pirms augu izcelsmes līdzekļu lietošanas noteikti jākonsultējas ar ķirurgu. Viņš palīdzēs izvēlēties individuālu ārstēšanu un sniegs nepieciešamos ieteikumus.

Jautājums par brūču aprūpi pēc operācijas interesē daudzus cilvēkus. Pacienti pēc operācijas netiek turēti slimnīcā ļoti ilgi. Pirms pacienta izrakstīšanas ārstam viņam skaidri jāpasaka, kā tieši brūces jāārstē pēc operācijas. Parasti pēc operācijas brūce sadzīst ātrāk, ja cilvēks pietiekami kustas. Gadījumā, ja pacients visu laiku gulstas, tas tik ātri neatveseļosies, tāpēc ir svarīgi nodrošināt aktīvu asinsriti.

Ja pēc operācijas brūces ir labi rētas, tad pietiks tās apstrādāt tikai ar vārītu ūdeni un veļas ziepēm. Bet ir izņēmumi, kad brūce var pēkšņi sapūst vai izplūst. Vispirms jādodas uz konsultāciju pie ķirurga, jo šīs pazīmes var liecināt par infekciju. Tas var būt ļoti bīstami. Galu galā daudzas baktērijas var izplatīties ļoti ātri. Šī iemesla dēļ pacienta ārstēšana var aizkavēties ilgu laiku. Kad ķirurgs pacientu ir apskatījis un griezumā nav strutošanas, viņš izraksta medikamentus. Ārsts var arī ieteikt pārsiet pēcoperācijas brūci divas reizes dienā, pēc tam nosūtot pacientu mājās.

Kā kopt brūci tūlīt pēc traumas

Ir iespējama paātrināta brūču dzīšana, tāpēc jums ļoti rūpīgi jāapstrādā griezuma vieta un jācenšas to darīt gandrīz no brīža, kad tas parādās. Ir nepieciešams rūpīgi noņemt mirušās daļiņas pašā brūcē, nepieskaroties tai. Ja brūce ir pietiekami liela un dziļa, arī sejas zonā, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.

Lai sniegtu pirmo palīdzību, jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru. Ķirurģiskais ārsts veiks pirmo atslāņošanos un, ja iespējams, mēģinās atsvaidzināt brūces marginālās zonas, lai tā sāktu ātrāk un ātrāk dzīties. Kad pacients ir sašūts, tad viņu vajadzētu iesmērēt ar spirta bāzes joda šķīdumu, briljantzaļo vai parasto spirtu, lai ātri atbrīvotos no brūces. Ir stingri aizliegts nolobīt garoza. Parasti ārsts pats to noņem pēc piecām līdz sešām dienām.

Ja pacientam nav iespējas steidzami ārstēt ar primāro ķirurģisko metodi izveidoto brūci vai arī tas nav nepieciešams, nekavējoties jāsvaida āda brūces zonā ar kādu no spirtu saturošiem antiseptiķiem. Varat izmantot bora spirtu, salicilskābi, piecu procentu spirta joda šķīdumu, briljantzaļo. Tad ir vērts uzlikt sterilu pārsēju un vislabāk ir veikt pilnu pārsēju 2 stundu laikā. Ja brūce izskatās pēc nobrāzuma, tad, iespējams, no tās iztecēs asinis.

Bieži vien šāda veida asiņošanu var apturēt, pāris minūšu laikā pārsienot to ar parastu pārsēju. Ļoti spēcīgas asiņošanas gadījumā jāuzliek spiedošs pārsējs.

Kas jums jāzina par pēcoperācijas brūcēm

Parasti brūces pēc operācijas jāārstē apmēram divas nedēļas, taču ir gadījumi, kad tas prasīs mazāk laika. Piemēram, pēc ķeizargrieziena šuves tiek izņemtas jau piektajā vai septītajā dienā. Droši vien visi jau apzinās, ka tas atkarīgs no tā, kur brūce atrodas, pēc cik dienām šuves varēs izņemt. Parasti šis process nav ļoti sāpīgs un neprasa anestēzijas lietošanu. Kad dzīšana norit normāli, dažas dienas pēc šuvju noņemšanas to nevar pārklāt ar pārsējiem.

Noteikti atcerieties, ka brūcēm pēc operācijas jābūt absolūti sterilām, tas ir to dzīšanas garantija ar galveno sasprindzinājumu. Ievietojot šuvju materiālu brūces veidošanās vietā, ārsti cenšas panākt optimālāko dokošanu ar brūces malām, lai neveidotos dobumi. Operāciju rezultātā radušās neinficētās brūces jāārstē ar antiseptiķiem. Piemēram, jods, spirts, hlorheksidīns, ūdeņraža peroksīds utt. Jāmaina pārsēji, līdz tiek noņemtas visas šuves. Ir nepieciešams pārsēt īpašās šim nolūkam aprīkotās telpās. Tie ir pieejami ambulatorajās nodaļās un ķirurģijā.

Kad pēcoperācijas brūce sadzīst, ir nepieciešams novērot procesu, kā arī pārliecināties, ka pārsējs nesamirkst un pati brūces vieta ir rūpīgi izolēta. Jāatceras, ka jebkura pārsēja aizsērēšana var izraisīt infekcijas procesa sākšanos un iekaisumu, kas var izraisīt strutas. Šī iemesla dēļ, ja pārsējs kļūst netīrs, tas nekavējoties jānomaina.

Nav svarīgi, kāda operācija pacientam veikta un neatkarīgi no pārsēju stāvokļa, pārsiešanas procedūra jāveic jau 2. dienā pēc operācijas pabeigšanas.

Visi ķirurģiskie materiāli, kas varētu pielipt pēcoperācijas brūces vietai, jāsamērcē ar speciālu fizioloģisko šķīdumu, jāuzklāj furatsilīns vai ūdeņraža peroksīds un pēc tam brūces malas jāieeļļo ar piecu procentu joda šķīdumu. , vai alkoholu ar septiņdesmit procentu saturu, nosusiniet brūci un uzklājiet pilnīgi sterilu dezinficētu pārsēju. Ir daudz īpašu krēmu brūču dzīšanai.

Kā notiek dažādu brūču ārstēšana slimnīcās

Medicīnas personāla galvenais mērķis periodā pēc operāciju pabeigšanas ir novērst strutojošus procesus brūcē. Ja bez infekcijas pāriet, kad pārsēja materiāls ir ļoti slapjš, tad šīm vietām uzklāj vati un pārsien, jo pārsējus nav ieteicams ļoti bieži mainīt. Bet, ja brūces vieta sāk pūžņot, pārsējus veic katru reizi, kad tā kļūst mitra. Periods pēc operācijas neiztiks bez zālēm un pretsāpju līdzekļiem un, ja nepieciešams, jebkādiem nomierinošiem līdzekļiem.

Ja pacientam ir bijis ievērojams asins zudums, ārsti izraksta asins pārliešanu un olbaltumvielu preparātu un detoksikācijas šķīdumu ievadīšanu, izmantojot pilinātāju. Ļoti liela uzmanība periodā pēc operācijas tiek pievērsta higiēnas režīma īstenošanai, ārstnieciskajai vingrošanai un uzturam, kam jābūt kalorijām.

Ko darīt, lai sadziedētu brūces

100% brūču dzīšanas garantija pēc šuvju izņemšanas būs gadījumā, ja pēc operācijas brūces zonā tiks novērota sterilitāte. Pirmkārt, operācijas beigās svaigām brūcēm uzliek šuves.

Pēc tam to apstrādā ar dažādām zālēm:

• jods;
• alkohols;
• kālija permanganāta šķīdums;
• ūdeņraža peroksīds;
• izcili zaļš.

Ir nepieciešams pārklāt šuvju vietas vienu reizi dienā piecas līdz sešas dienas. Ieteicams lietot silikona plāksteri, kas novērsīs keloīdu rētu rašanos. Šajā gadījumā diezgan svarīgi ir ne tikai tas, kā ārstēt brūci, bet arī kā to ārstēt. Tas jādara īpaši paredzētās vietās.

Ja brūci pārsienat katru dienu, tas ļoti palīdzēs tās ātrai dzīšanai, jo visi zina, ka atrašanās gaisā palīdz šuvēm ātri izžūt.

Šuvju noņemšana ir ļoti ātra un nesāpīga procedūra. Pēc tam vairs nav nepieciešams veikt šuvju apstrādi.

Dažiem pacientiem ir problēma, ka brūce nav sadzijusi. Tas var rasties infekcijas dēļ, kas pēc tam sāk iekaisuma procesu. Vēl viens iemesls var būt tas, ka pacienta organismā nav pietiekami daudz vitamīnu. Šādos gadījumos labāk konsultēties ar pieredzējušu ārstu, kurš pacientam izrakstīs visaptverošu un efektīvu ārstēšanu. Ir iespējams ārstēt brūces mājās tikai tad, ja tās nav inficētas.

Tam palīdzēs antiseptiski šķidrumi: piemēram, peroksīds, spirts, nātrija hlorīda šķīdums, briljantzaļa un, protams, sterilas salvetes, pārsēji un līmplāksteri. Bet, runājot par brūču kopšanu pēc acu operācijas, pacientam rūpīgi ārsta vadībā pastāvīgi jāveic ārēja ārstēšana, lai galu galā nebūtu nopietnu seku.

Ja jūs uzvedīsities pareizi, jūs varat ievērojami paātrināt pēcoperācijas periodu. Ir jāzina visi noteikumi par šādas traumas kopšanu, kā arī jāredz atšķirība starp mitru un sausu brūci, lai izvēlētos labāko līdzekli tās dzīšanai.

Pēcoperācijas šuves ļoti ilgu laiku var atgādināt cilvēkam par ķirurģisku iejaukšanos viņa ķermenī. Šuve var ilgstoši nedzīst, sāpēt, vaimanāt vai vilkt, un dažos gadījumos pat atšķirties.

Šuvju dzīšana pēc operācijas. Kāds ir labākais veids, kā rīkoties

Ir divi galvenie punkti, no kuriem patiešām ir atkarīgs šuvju dzīšanas ātrums pēc operācijas. Pirmkārt, tas, protams, ir paša cilvēka ķermenis, kas nekavējoties sāk cīnīties un dziedēt pats. Otrkārt, šuves sterilitāte. Šeit viss ir atkarīgs no tā, kā strādā ķirurgs, proti, šuvei jābūt kvalitatīvai, tas ir, bez dobuma veidošanās. Tas ir ļoti svarīgs faktors, kas ietekmē dzīšanas ātrumu.

Kālija permanganāts un jods vienmēr ir uzskatīts par labāko līdzekli šuvju dziedēšanai pēc operācijas. Viegla pieejamība un lieliskas pretmikrobu īpašības ļauj tām ieņemt vadošo pozīciju starp zālēm.

Lai pēc operācijas labāk sadzītu šuves, parasti tiek izrakstīts krēms uz kliņģerīšu bāzes, jo tas ir lielisks brūču dzīšanas līdzeklis. Ja vēlaties, ārstniecisko sastāvu var pagatavot mājās. Mazā bļodiņā samaisiet pilienu rozmarīna un apelsīnu eļļas, pēc tam sajauciet tās ar kliņģerīšu krēmu.

Tējas koka eļļa palīdzēs padarīt kosmētikas šuvi mīkstāku un mazāk pamanāmu. Pozitīvu efektu var redzēt nedēļas laikā, bet tikai tad, ja ārstēšana tiek uzsākta uzreiz pēc operācijas.

Contractubex jeb silikona apmetums kalpos kā lielisks līdzeklis, kas atrisinās cietās šuves problēmu, jo tiem piemīt mīkstinošs efekts.

Pēcoperācijas periodā var rasties dažādas komplikācijas, kuru dēļ nepieciešama savlaicīga ārsta konsultācija, dažkārt arī ķirurģiska iejaukšanās. Tas ietver nelielas novirzes - apsārtumu, pietūkumu, asiņu vai žults izdalīšanos vai nopietnākas līdz pat šuves novirzei.

Kā pareizi apstrādāt šuves?

Parasti šuvju nosiešana tiek veikta klīnikā, īpaši pirmajā reizē pēc operācijas. Tomēr dažos gadījumos ģērbšanās tiek veikta neatkarīgi mājās. Bet tikai tad, kad ārsts uzskata, ka pacients šo procedūru jau var veikt pats. Tam būs nepieciešami šādi instrumenti šuvju apstrādei: pincetes, vates tamponi un sterila vate.

Dziedinošajai šuvei nepieciešama gaisa piekļuve ātrākai audu reģenerācijai. Tāpēc nebaidieties vēlreiz noņemt pārsēju, bet nesteidzieties galējībās. Atcerieties, ka visam jābūt ar mēru!

Pareiza pēcoperācijas šuvju apstrāde ar antiseptisku līdzekli ir svarīgs solis sievietes, kurai veikta ķeizargrieziena operācija, rehabilitācijā. Šī higiēnas pasākuma galvenie aspekti tiek apspriesti dzemdību nama sienās.

Tie ieteikumi, kurus saņems jaunā māmiņa, ir jāīsteno skaidri un atbilstoši visiem standartiem. Papildu metožu izmantošana, kas var samazināt ķirurģiskas iejaukšanās izpausmes, ir pieļaujama tikai pēc spēcīgas rētas veidošanās.

Kādas ir rētas

Mūsdienu medicīnas praksē akušieri-ginekologi izmanto saudzējošās ķirurģisko griezumu metodes, kas ļauj izvairīties no raupju keloīdu rētu veidošanās. Maksimāla estētiskā efekta sasniegšanai pēc operācijas tiek izmantota Pfannenstiel tehnika, kuras būtība ir veikt griezumu virs kaunuma apmatojuma augšanas zonas.

Pēcoperācijas periodā šādas rētas nav uzkrītošas ​​un neietekmē jaunas mātes pašvērtējumu. Turklāt šādu šuvju rētas rodas īsā laika periodā. Neskatoties uz to, pēcoperācijas šuvju veidošanās ātrums un kvalitāte ir tieši atkarīga no brūces virsmas kopšanas pasākumu ievērošanas.

Ja ir atbilstošas ​​indikācijas, sievietēm dzemdībās tiek veikta vēdera priekšējās sienas vertikāla preparēšana, kā rezultātā veidojas raupja vertikāla keloīda rēta. Galvenā indikācija šāda veida iejaukšanās veikšanai ir steidzama situācija, kad ir apdraudēta mātes vai augļa dzīvība. Rehabilitācijas periodā pēc vertikālā griezuma veikšanas sievietes ikdienā izjūt sāpes un diskomfortu. Šāda atveseļošanās perioda ilgums var būt ilgāks par 1 mēnesi.

Šuvju iespējas

Veicot ķeizargriezienu, tiek izmantoti dažāda veida šuvju materiāli. Saistaudu (rētaudu) veidošanās ātrums un kvalitāte ir atkarīga no to struktūras un izcelsmes. Šim nolūkam bieži izmanto ketguta un zīda pavedienus.

Ja šuves tika uzklātas, izmantojot zīdu, tas ļauj tuvināt brūces malas pēc iespējas tuvāk viena otrai un novērst pēcoperācijas šuves novirzi. Šajā periodā, kamēr šuvju materiāls izšķīst pats, jaunā māmiņa atrodas medicīnas speciālista uzraudzībā.

Aprūpe pēc operācijas

Higiēnas pasākumi periodā pēc ķeizargrieziena ir divpakāpju. Pirmais apstrādes posms tiek veikts dzemdību nama sienās. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās sieviete ikdienā atrodas ārsta speciālista uzraudzībā, lai uzraudzītu šuvju stāvokli.

Ja pēcoperācijas periodā netiek ievērots ierobežojošais režīms un ja šūšana ir nepareiza, jaunajai māmiņai var rasties šādas komplikācijas:

• Patogēnu iekļūšana brūces virsmā un brūces strutošana;
• Šuvju atšķirības;
• Asiņošana no brūces;
• Iekaisuma procesa veidošanās, kas ietver dažādus mīksto audu slāņus.

Jūs varat atpazīt asiņošanu no šuves pēc šķidruma satura klātbūtnes uz īpaša pārsēja. Šo komplikāciju var izraisīt bojājumi dobuma iekšpusē, kā arī pareiza kontakta trūkums starp brūces malām. Lai izslēgtu intrakavitāru asiņošanu, jaunai māmiņai tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana.

Pareizas antiseptiskas apstrādes trūkums izraisa baktēriju patogēnu mikroorganismu iekļūšanu. Uz šī procesa fona attīstās strutošana un iekaisuma reakcija. Ja savlaicīgi netiek ievēroti infekcijas likvidēšanas pasākumi, strutaini-iekaisuma process izraisīs daļēju audu nekrozi.

Tikpat izplatīta problēma ir pēcoperācijas šuvju diverģence. Šis nosacījums rodas, ja jauna māte neievēro ierobežojošo režīmu. Aizliegums ietver bērna nēsāšanu rokās, smagumu cilāšanu, pēkšņas kustības un pietupienus.

Jaunajai māmiņai atrodoties dzemdību namā, par pēcoperācijas šuves antiseptisko apstrādi ir atbildīgas apmaksātas medmāsas. Abas brūces virsmas malas ir ieeļļotas ar plaša spektra antiseptisku šķīdumu. Lielākajā daļā dzemdību slimnīcu tiek izmantots hlorheksidīna ūdens šķīdums, kam ir izteikta pretmikrobu un baktericīda iedarbība.

Pēc tam uz tīras brūces virsmas uzklāj briljantzaļās krāsas šķīdumu, kas novērš brūces mitrināšanu. Ārstēšanas pēdējais posms ir sterila pārsēja vai īpaša ģipša uzlikšana.

Papildus pēcoperācijas brūces kopšanai uzmanība jāpievērš ārējo dzimumorgānu antiseptiskajai ārstēšanai. Šo procedūru veic, mazgājot zonu ar antiseptiskiem šķidrumiem (, hlorheksidīnu). Ārējo dzimumorgānu tīrīšanai nevajadzētu lietot parastās ziepes, jo tās ietekmē maksts pH, paverot piekļuvi patogēniem mikroorganismiem.

Pašaprūpe

Pamatnoteikumi pēcoperācijas šuves higiēniskai ārstēšanai mājās nerada grūtības jaunajām māmiņām. Brūces virsmas kopšana mājas apstākļos ietver šādas darbības:

• Ierobežotu fizisko aktivitāšu režīma ievērošana;
• brūču ārstēšana ar antiseptiķiem;
• Ārējo dzimumorgānu kopšana;
• Ādas attīrīšana ap brūci ar ūdeni;
• Kontrole pār keloīdu rētas veidošanās kvalitāti un ātrumu.

Svarīgs! Brūces virsmas tīrīšanu nepieciešams sākt pēc galvenās ķermeņa mazgāšanas. Ejot dušā, ķermeņa mazgāšanai pēcoperācijas šuves zonā ir stingri aizliegts izmantot veļas lupatiņu vai otu. Jebkura fiziska ietekme uz šo zonu novedīs pie brūces malu novirzes un asiņošanas.

Kamēr brūce nav pilnībā sadzijusi, jaunai māmiņai ir stingri aizliegts veikt jebkādus darbus, kas saistīti ar noliekšanos, pietupieniem un smagumu celšanu.

Pēc dušas sievietei šuves vieta ir jānosusina ar mīkstu kokvilnas drānu ar maigām blotējošām kustībām. Iepriekš minēto briljantzaļo izmanto kā antiseptisku šķīdumu. Lai izvairītos no briljantzaļās krāsas pēdām uz drēbēm, pēc apstrādes šuvi pārklāj ar sterila pārsēja gabalu un nostiprina ar apmetumu.

Alternatīvi līdzekļi ietver vāju kālija permanganāta (mangāna), hlorheksidīna šķīdumu, furacilīna un 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Apstrādei tiek izmantoti vates tamponi vai sterila pārsēja gabali, kas iemērc antiseptiskā šķīdumā. Šo higiēnas pasākumu veic katru dienu līdz brūces pēdējai aizaugšanai.

Svarīgs! Brūces virsmas antiseptiskai apstrādei ir stingri aizliegts izmantot tādus līdzekļus kā ziepju šķīdums, dzeramā soda un ūdenī atšķaidīts sāls, farmaceitiskais jods, degvīns, 96% spirts. Uzskaitītajām ķīmiskajām sastāvdaļām ir agresīva ietekme uz mīkstajiem audiem, tādējādi izraisot kairinājumu un ķīmiskus apdegumus.

Lai maksimāli pasargātu brūces virsmu no traumām un patogēnu iekļūšanas, ikvienai jaunai māmiņai, kurai ir veikts ķeizargrieziens, ir svarīgi nēsāt pēcdzemdību pārsēju. Šī medicīniskā ierīce paātrina un atvieglo pēcdzemdību atveseļošanos un sniedz drošības sajūtu. Lai pēcdzemdību pārsējs palīdzētu sasniegt vēlamo rezultātu, to nēsā visu diennakti, periodiski to noņemot uz 10-15 minūtēm, lai dabūtu gaisu uz ādas.

Lai novērstu iekšējo un ārējo šuvju atšķirību, jaunai māmiņai nevajadzētu pacelt svaru, kas pārsniedz 3 kg. Neskatoties uz visu aprakstīto ieteikumu ievērošanu, rehabilitācijas periods ne vienmēr norit gludi.

Iemesli meklēt medicīnisko palīdzību ir šādi simptomi:

• Sāpīgums un diskomforts pēcoperācijas šuvju zonā;
• Strutainu vai asiņainu izdalījumu parādīšanās no brūces;
• Manāma šuvju materiāla atšķirība;
• Ādas apsārtums un pietūkums ap rētu;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38 grādiem.

Sievietēm, kurām ir bijusi šuvju infekcija, tiek veikta brūces zonas ķirurģiska pārskatīšana, papildu antiseptiska apstrāde, šuvju materiāla atkārtota uzlikšana un nekrozes procesā iesaistīto brūču malu izgriešana. Lai izvairītos no šādām smagām sekām, sievietēm pēc ķeizargrieziena ieteicams neņemt vērā galvenos ieteikumus pēcoperācijas šuvju kopšanai.

Ādas rētas ir jebkuras atklātas brūces vai traumas neizbēgamas sekas. Vairumā gadījumu ķirurģiska iejaukšanās atstāj pēcoperācijas šuves. Šo rētu dzīšanu veicina profilakse pēc operācijas: ķirurgam jāsniedz ieteikumi, pateicoties kuriem pēcoperācijas rēta būs gandrīz neredzama.

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās atstāj rētu. Jo grūtāka bija operācija, jo dziļāka paliek rēta, un dzīšanas process norit lēnāk. Turklāt milzīgu lomu spēlē cilvēka ķermeņa fizioloģiskās īpašības, jo īpaši ādas apgāde ar nepieciešamo asins daudzumu.

Pareizi rētu kopšanaļauj brūcei ātrāk un mīkstāk sadzīt, pēc tam ir minimāls bojājums. Pēcoperācijas šuvju kopšana ir nepieciešama, lai tās būtu labi savilktas kopā un neradītu cilvēkam diskomfortu. Pēcoperācijas rētas ir sadalītas vairākos galvenajos veidos:

Rētu ārstēšana mājās

Lai pēcoperācijas rētas viegli un ātri sadzītu, neatstājot aiz sevis sāpīgas komplikācijas, tās ir pienācīgi jākopj. Jums vajadzētu zināt, kā apstrādāt pēcoperācijas šuvi labākai dzīšanai. Pamata aprūpe ietver ārstēšanu ar antiseptisku līdzekli. Vienkāršākie apstrādes līdzekļi:

• Zelenka, kas ir dezinfekcijas un antibakteriāls līdzeklis.
• Alkohols - spēj likvidēt jebkādu piesārņojumu un iznīcināt visas patogēnās baktērijas.
• Pateicoties jodam, dzīšanu var paātrināt.

Varat izmantot īpašus instrumentus, kas paredzēti ātrai pēcoperācijas rētu sadzīšanai. Tie ietver:

Šuves blīvējums ir normāla reakcija. Kad rēta ir kļuvusi cieta, jāturpina apstrādāt šuves ar iepriekš aprakstītajiem līdzekļiem līdz pilnīgai sadzīšanai.

Dažreiz pēcoperācijas šuves var noņemt pašas mājās, bet ar ārsta atļauju. Jums jāzina, ka ir divi galvenie šuvju veidi.

Iegremdējams - uzklāts ar vītni, izgatavots no dabīgiem materiāliem. Tās priekšrocības ir tādas, ka materiāls tiek neatkarīgi absorbēts cilvēka ķermenī un netiek noraidīts. Trūkums ir tas, ka tas ir mazāk izturīgs. Noņemams – noņemams tikai tad, kad griezuma malas ir sapludinātas un spēj parādīt, cik labi norit dzīšana. Tas tiek uzklāts, izmantojot zīdu, neilonu, neilonu, stieples diegu, kā arī skavas.

Noņemot diegus mājās, jāņem vērā arī laiks pēc operācijas. Paredzamais šuvju noņemšanas laiks pēc operācijas būs šāds:

• No 1 līdz 2 nedēļām - ar operāciju uz galvas.
• 2 līdz 3 nedēļas - amputācijas gadījumā.
• Apmēram 2 nedēļas - atverot vēdera sienu. Šajā gadījumā periods būs atkarīgs no iespiešanās dziļuma.
• No 1,5 līdz 2 nedēļām - uz krūtīm.
• 2,5 nedēļas - par šuvēm vecāka gadagājuma cilvēkam.
• No 5 dienām līdz 2 nedēļām - pēc dzemdībām.
• No 1 līdz 2 nedēļām - ar ķeizargriezienu.

Kā minēts iepriekš, šuves var noņemt mājās vienatnē. Ir jāievēro daži noteikumi:

Līdzi jābūt steriliem pārsējiem un salvetēm un furacilīna šķīdumam - šuvju noņemšanas procesa drošībai, lai infekcija neiekļūtu iekšā.

Preparāti dzīšanai un rezorbcijai

Jebkurā aptiekā jūs varat iegādāties līdzekli rētu un rētu kopšanai pēc operācijas. Starp tiem īpaši populāras ir ziedes šuvju rezorbcijai. To darbības princips ir mazināt iekaisumu, izlīdzināt rētu ar ādu, novērst dzīšanas defektus, piešķirt rētai gaišu nokrāsu un barot ādu, padarot to gludu un elastīgu.

Būtībā šādi līdzekļi un ziedes tiek radīti uz silikona bāzes, ar kuru palīdzību var atbrīvoties no neizbēgami radušās niezes. brūču dziedēšanā. Regulāra šuves kopšana palīdz tai sarauties un kļūt mazāk pamanāmai. Vielas tiek uzklātas plānā kārtā, taču to lietošana var būt neefektīva. Šādās situācijās ir nepieciešama vismaz sešu mēnešu aktīva ziedes lietošana. Visefektīvākās ziedes šiem nolūkiem ir:

• Gel Contractubex – izlīdzina ādu, paātrina šūnu atjaunošanos un uzlabo asinsriti.
• Gel Mederma - izšķīdina rētaudi, uzlabojot tos ar asins piegādi un mitrināšanu.

Varat izmantot citus līdzekļus, kas paātrina šuvju rezorbciju. Šādu zāļu sastāvā bieži ir sīpolu ekstrakts. Tieši šis komponents spēj dziļi iekļūt audos, nodrošinot pretiekaisuma un nomierinošu iedarbību.

Citi želejas un krēmi

Rētas kopšanai ir jāizvēlas želeja vai ziede, ņemot vērā tās dziļumu un apjomu. Populārākās ziedes ir antiseptiskas. Šajos fondos ietilpst:

• Vishnevsky ziede. Šim klasiskajam ārstnieciskajam līdzeklim piemīt spēcīgas savilkšanas īpašības un tas noņem strutas no brūcēm, ja pēc operācijas šuve nedzīst un pacients nezina, ko darīt.
• Vulnuzan ir ārstnieciska ziede, kas izgatavota, pamatojoties uz dabīgām sastāvdaļām.
• Levosin ir ziede ar spēcīgu pretiekaisuma un antibakteriālu iedarbību.
• Eplan - ir ārstnieciska un antibakteriāla iedarbība.
• Actovegin - spēj uzlabot dzīšanu, mazina iekaisumu un uzlabo asins piegādi audiem.Ieteicams lietot, ja rēta ir strutojusi un apsārtusi.
• Naftaderm labi mazina sāpes un uzlabo rētu rezorbciju.

Speciālais apmetums

Turklāt ir vēl viens jaunas paaudzes rīks, kas efektīvi cīnās ar pēcoperācijas šuvēm: īpašs plāksteris, kas pēc operācijas jāpieliek šuvju vietai. Plāksteris ir plāksne, kas nostiprina griezuma vietu un pabaro brūces ar nepieciešamajām barības vielām. Šāda plākstera galvenās derīgās īpašības:

• Izgatavots no materiāla, kas absorbē izdalīšanos no brūcēm.
• Neļauj patogēnām baktērijām iekļūt brūcēs.
• Nekairina ādu.
• Baro brūci ar gaisu.
• Ļauj šuvei būt gludai un mīkstai.
• Neļauj iegūtajai rētai augt.
• Kopā rēta saglabā nepieciešamo mitrumu.
• To ir ērti lietot, netraumējot brūci.

Tautas līdzekļu izmantošana

Lai uzlabotu ādas stāvokli, izlīdzinot šuves un samazinot rētas, nepieciešams kompleksi iedarboties uz problēmzonām, izmantojot medikamentus un tautas receptes. Šajā gadījumā var palīdzēt šādi tautas aizsardzības līdzekļi:

• Ēteriskās eļļas. Eļļa vai eļļu maisījums palīdzēs paātrināt rētas dzīšanu, barojot ādu un novēršot dzīšanas sekas.
• Ķirbju sēklas - piemēram, ķirbji, melones, arbūzi. Tie ir bagāti ar ēteriskajām eļļām un antioksidantiem. No svaigām šo augu sēklām nepieciešams pagatavot putru, kompreses veidā uzklāt uz skartajām ķermeņa vietām.
• Piena un zirņu miltu komprese. No šīm sastāvdaļām nepieciešams pagatavot mīklu, ko uzklāj uz bojātajām vietām un tur vismaz 1 stundu. Iegūtais sastāvs labi savelk ādu.
• Kāpostu lapa tiek uzskatīta par vecu, bet ļoti efektīvu līdzekli. Ja uz brūces uzklāj kāposta lapu, tai ir dziedinoša un pretiekaisuma iedarbība.
• Bišu vasks spēj labi pabarot ādu rētas vietā, mazinot iekaisumu, pietūkumu, kā arī izlīdzinot ādu.
• Sezama vai olīveļļa labi mitrina un baro ādu, izgaismo, izlīdzina un savelk rētas.

Ko darīt, ja šuve ir atdalījusies

Šuves pēc operācijas var atdalīties vairāku iemeslu dēļ. Visbiežāk tas notiek šādu iemeslu dēļ:

• Brūce ir inficēta.
• Vīrietim ir augsts asinsspiediens.
• Ķermenī ir slimība, kas padara audus mīkstus.
• Šuves ir pārāk ciešas.
• Rēta ir ievainota.
• Persona ir vecāka par 60 gadiem.
• Pacientam ir cukura diabēts.
• Ir nieru slimība.
• Personai ir liekais svars vai nepietiekams uzturs.
• Ir slikti ieradumi.

Šajā gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu, kurš, pamatojoties uz asins analīzēm, izrakstīs ārstēšanu. Speciālists var uzlikt pēcoperācijas pārsējs un pacients tiks rūpīgi uzraudzīts.

Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt pats dziedēt brūci, ja šuves ir šķīrušās. Nepareizu darbību gadījumā pacients riskē iegūt vairāk nopietnas komplikācijas - piemēram, asins saindēšanās.

Vairumā gadījumu pēcoperācijas rētas ir ļoti niezošas. Nieze ir normāla parādība reakcija uz stiprinājuma vītnēm jo tie kairina ādu. Ja netīrumi nokļūst brūcē, tad ķermenis pretojas mikrobiem. Šuve var niezēt tāpēc, ka brūce sadzīst, savelk un sausina ādu. Dziedējot rētu, nedrīkst skrāpēt audus, jo šī darbība nenesīs patīkamas sajūtas un atvieglojumus, bet var tikai pasliktināt situāciju.