Duodenum tedavisinin erozyonu. Duodenal erozyonun belirtileri ve tedavisi

Mide ve duodenum 12'nin erozyonu - mide ve duodenum 12'nin mukoza zarının tunika muskularisinin ötesine geçmeyen ve iz bırakmadan iyileşen yüzeysel kusurlar.

Mide ve duodenum erozyonlarının nedenleri 12

Mide ve duodenum erozyonlarının ana etiyolojik faktörleri şunlardır:

  • mukoza zarının helikobakterilerle enfeksiyonu;
  • psiko-duygusal stresli durumlar (gastroduodenal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları ile G. Selye'ye göre uyum hastalığı);
  • sert, baharatlı, sıcak yiyecek ve alkol kullanımı;
  • salisilatlar ve diğer NSAID'lerin yanı sıra glukokortikoidler, reserpin, digitalis ve bazı antibiyotikler almak;
  • karaciğer sirozu veya portal ven trombozu ile portal vende durgunluk (yemek borusu ve midede erozyonlar oluşur; kronik erozyonlar daha çok alkol ile ve akut - karaciğerin viral sirozu ile gözlenir);

Mide ve duodenum erozyonlarının patogenezi 12

Etiyolojik faktörlerin etkisi altında, gastroduodenal bölgenin erozyonlarının gelişmesi için aşağıdaki mekanizmalar dahil edilir:

  • gastroduodenal bölgenin mukoza zarının koruyucu faktörlerinin aktivitesinde azalma. Koruyucu faktörler arasında gastrik mukus, mide duvarında optimal kan dolaşımı, hücre yenilenmesi, gastrointestinal hormonların mide salgısı üzerindeki inhibitör etkisi (öncelikle hidroklorik asit oluşumu), tükürük, alkali pankreas suyu yer alır. Özellikle önemli olan, mukus üretiminin ihlali ve mide mukozasının direncini azaltan ve erozyonların gelişmesine katkıda bulunan mide epitelinin rejenerasyon süreçlerinin yavaşlamasıdır;

Mide ve duodenum erozyonlarının sınıflandırılması 12

Akut, epitelizasyon süreleri 2-7 günü geçmeyen düz erozyonlardır; kronik - 30 gün veya daha uzun süre ters gelişme göstermeyen erozyon.

Mide ve duodenum erozyonlarının klinik tablosu 12

Mide ve duodenum erozyonlarından muzdarip hastalar, yemekten 1-1.5 saat sonra ortaya çıkan epigastrik bölgede ağrı, mide ekşimesi, mide bulantısı, geğirme ve sıklıkla kusmadan şikayet ederler. Hastaların objektif bir çalışmasında, iştah azalması, bazen ağrı ve kusma korkusu nedeniyle yemek yemeyi reddetme nedeniyle kilo kaybı (uzun süreli erozyon varlığı ile) not edilebilir. Karnın palpasyonu, epigastrik bölgede lokal ağrıyı ortaya çıkarabilir. Bu nedenle, gastroduodenal bölgenin erozyonlarının karakteristik bir özelliği, ülser benzeri bir klinik semptomatolojidir.

FEGDS, olgun ve olgunlaşmamış kronik tam erozyonu ayırt etmenizi sağlar. Olgunlaşmamış tam erozyonlar, tepesinde sadece bir hiperemi halesi olanları içerir. Eğer deskuamasyon ve nekroz belirtileri varsa tam erozyonlar olgun kabul edilir. Olgunlaşmamış erozyonlar remisyon aşamasında, olgun - alevlenme aşamasında görülür.

Mide erozyonu, mukoza zarının şüpheli bölgelerinden biyopsi yapılması ve ardından morfolojik bir çalışma yapılması zorunlu olan kanserin eroziv-ülseratif formundan dikkatlice ayırt edilmelidir.

Erozyon, bağırsak duvarının iç tarafında küçük olabilen veya tüm mukozayı tutabilen bir hasardır. Bu patolojik süreç, çeşitli nedenlerle ortaya çıkar ve neredeyse her zaman taşıyıcısında önemli bir rahatsızlığa neden olur. Neyse ki çoğu durumda erozyon iz bırakmadan tedavi edilebilir.

Hastalığın prevalansı çok yüksektir. Yaşam boyunca, hemen hemen her insan onunla her yaşta tanışır. Enflamasyon kas katmanlarını etkilemez ve perforasyona yol açmaz, ancak tedavi edilmezse ülsere dönüşebilir.

Hastalık, mide ülserleri kadar iyi çalışılmamıştır, çünkü fonendoskop olmadan teşhis etmek zordur ve semptomlar ülsere benzer. Ve geçen yüzyılda doktorlar ameliyattan başka bir çıkış yolu görmediyse, bugün onsuz yapmak oldukça mümkün. Yeni teknikler, hızlı bir şekilde doğru teşhisi yapmanızı sağlar.

Mide ve duodenum (duodenum) sürekli çalışır ve çeşitli faktörlerden etkilenir. Doktorlar, yıkıcı sürecin gelişimine katkıda bulunan birkaç ana nedeni belirler.


Bazı ilaçlar potansiyel tehlikeler taşır. Teşhisi netleştirmek için, anamnezdeki kabullerinden bahsedilmelidir.


İnsan vücudunda her şey o kadar birbirine bağlı ve birbirine bağlıdır ki, bir organın hastalıkları kaçınılmaz olarak komşularını etkiler. Bu nedenle, kronik pankreatit veya karaciğer hastalığı, genel durumu ağırlaştıran duodenal erozyonu tetikleyebilir. Ancak, geri bildirim akılda tutulmalıdır. Buna karşılık, duodenumun erozyonu aşağıdaki hastalıklara yol açabilir:


Tüm iç organların tam bir incelemesini, vücutta ortaya çıkan tüm patolojilerin tanımlanmasını ve tedavisini kırmaya yardımcı olacak bir kısır döngü ortaya çıkıyor.

Belirli bir tehlike, ince bağırsağın içeriğinin sindirim sistemi boyunca ilerlemek yerine duodenuma geri atıldığı reflüdür. Nedeni alt bağırsakların tıkanması olabilir veya bu bölümler spazmodik olabilir, bu da hangi bakterilerin duodenuma girerek iltihaplanmaya neden olur.

Enflamasyon, kimyasal zehirlenme, örneğin alkol (hatta bir defalık alkol zehirlenmesi) ve son kullanma tarihi geçmiş ürünlerle tetiklenebilir. Kötü alışkanlıklar olumsuz rol oynar. Kaba, kötü çiğnenmiş yiyecekler sadece duodenumun hassas zarlarına değil, aynı zamanda diğer sindirim organlarına da zarar verir, bu nedenle uygun sindirimi sağlamak için bir gıda alım kültürü önemlidir.

Yabancı bir cismin kazara yutulması veya sindirilemeyen partiküllerin yutulması durumunda mukozada mekanik hasar mümkündür. Kuru ve kaba yiyecekler de son değer değildir.

Önemli! Duodenit gelişimini ve sindirim sisteminin herhangi bir patolojisini önlemek için zamanında yemek yemeli ve yiyecekleri iyice çiğnemelisiniz. Bu basit eylem sizi birçok sorundan kurtaracaktır.

hastalığın seyri

Eroziv süreci tetikleyen nedenler, iki duodenit formunun ortaya çıkmasına neden olur. Akut, tek bir zehirlenmenin arka planına veya çok baharatlı yiyeceklerin kullanımına karşı hızla gelişir. Bu ana kadar organ, şimdiye kadar gizli olan yıkıcı süreç tarafından zaten zayıflamıştır.

duodenit formlarıÖzellikler
Enflamasyon ani keskin ağrı ile gösterilir. Arkada verebilir veya kuşatabilir. Kural olarak, ilk güçlü saldırı kişiyi gafil avlar. Ani stres ve korku sadece ağrı sendromunu şiddetlendirir.
Bu durumda, hastaneye yatış çoğunlukla gereklidir. Hastanede doktorlar saldırıyı durdurur ve tedaviyi reçete eder. Doğruysa, iyileşme birkaç gün içinde gerçekleşir. Bununla birlikte, tekrarlanan bir saldırı ile hastalık kronikleşebilir.
Hastalığın kronik formu, diğer sindirim organlarının hastalıklarının bir sonucu olarak yavaş, hatta bazen asemptomatik olarak ilerler. Bununla birlikte, er ya da geç ülserasyon sürecinin bariz tezahürlerinin olduğu bir dönem gelir, çünkü bu tip duodenit yavaş yavaş duodenum duvarlarını inceltir ve erozyon derinleşir.

Yaşam boyunca sakin dönemler (remisyonlar), diyetin ihlalinden sonra ortaya çıkan ani alevlenmelerle değiştirilir. Kronik erozyonda, remisyonu mümkün olduğu kadar uzatmak önemlidir.

Önemli! Patolojinin sonsuza kadar kalmaması için, hastalığın tezahürü sırasında tüm doktor reçetelerine uymak önemlidir.

Erozyon çeşitleri

Erozyonun duodenum mukozasındaki lokalizasyonuna bağlı olarak, birkaç hastalık türü ayırt edilir.

  1. Yaygın duodenit - duodenumun tüm mukoza zarı iltihaplanır.
  2. Odak - iltihaplanma tek bir yerde lokalizedir.
  3. Proksimal - organın midenin (ampul) yanındaki alanı iltihaplanır.
  4. Distal - ince bağırsağa geçişte iltihaplanma görülür.

işaretler

Uzun bir süre duodenumdaki patolojik süreç, zaten ihmal edilmiş bir durumda ortaya çıkmadan (ilk kez ortaya çıkmadan) hiçbir şekilde kendini ilan etmeyebilir. Ancak bazen hastalar yemekten kısa bir süre sonra ortaya çıkan mide ağrısından şikayet edebilirler.

Ağrıya eşlik eden bulantı ve kusma nadir değildir. İştahta azalma ve kilo kaybı olur. Bununla birlikte, bu tür semptomlar birçok hastalığın karakteristiğidir, bu nedenle tanıyı netleştirmek gerekir. Herhangi bir hazımsızlık durumunda hemen bir doktora başvurmalısınız. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, iyileşme o kadar çabuk gerçekleşir.

Hastalığın ilk ve en çarpıcı belirtisi, her zaman gıda alımına bağlı olmayan ağrıdır. Karakter ve yoğunluk bakımından çarpıcı biçimde farklı olabilir, ancak her halükarda er ya da geç ortaya çıkar. Çoğu zaman, hastayı doktora getiren ağrıdır.

Ağrının doğası erozyonun konumuna bağlıdır. Ampul hasar görmüşse, yemekten bir saat sonra incinmeye başlar. Proksimal duodenit, organın diğer bölümlerinin duodenitinden daha sık gelişir ve vagus siniri ampulün yanında yer aldığından en tehlikeli olan bu iltihaplanmadır. Enflamasyon onu etkilerse, nörolojik komplikasyonlar ortaya çıkar. Hastalığın kronik seyri, iltihaplı mukozanın şişmesi nedeniyle donuk ağrı ile karakterizedir. Ağrı sürekli olarak mevcuttur, yemek yedikten sonra ve geceleri şiddetlenir.

Duodenumun açıklığı bozulursa, ağrı sendromu doğası gereği paroksismaldir: spazmlar, olduğu gibi, bükülür ve patlar. Helicobacter pylori organına yerleşirken aç karnına ağrı ortaya çıkar. Bu durumda, nöbetler geceleri karakteristiktir ve bir bardak süt veya küçük bir porsiyon yiyecek ile rahatlayabilir. Bu tür ağrılar genellikle duodenumun alt kısımlarındaki lezyonları ayırt eder.

Fazla asit nedeniyle geğirme ekşi görünür. Mide ekşimesi, ishal veya ishal neredeyse kaçınılmazdır. Duodenumun yakınından geçen vagus sinirinin tonunun ihlali nedeniyle kalp atışları azalır, bu da zayıflığa ve terlemenin artmasına neden olur. Durum, vücut sıcaklığının bazen yükseldiği vücudun genel sarhoşluğu ile daha da kötüleşir.

Onikiparmak bağırsağı ve mide ihlalinin arka planına karşı, herhangi bir rahatlama getirmeyen sık bulantı ve kusma nadir değildir. Kusma sırasında kanın ortaya çıkması, hemorajik erozyon formunun gelişimi hakkında endişe verici bir sinyal görevi görür.

Ana süreç kanama ile karmaşıksa, dışkı siyahlaşır, koyu renkli kütlelerle kusma mümkündür. Solgunluk ve baş ağrısı ile karakterize olan anemi gelişir. Hemoglobin seviyesi azalır. Duodenitin hemorajik formu tehlikelidir çünkü kanama ülseratif formda olduğu gibi her zaman ağrı sendromu olarak kendini göstermez ve sonuçları çok üzücü olabilir. Burada taburenin rengine dikkat etmeniz gerekiyor.

Nadir durumlarda, genellikle uzun süreli bir karakter alan anüsten kanama vardır. Hastalar, aç karnına bile sürekli şişkinlik, guruldama ve tokluk hissi bildirirler.

Teşhis

Doktorun duodenal hassasiyeti tespit etmesi için epigastrik bölgeyi palpe etmesi yeterlidir. Teşhisi netleştirmek için hastanın şikayetlerinin analizi yapılır, tıbbi öykü incelenir. Genetik yatkınlık da patoloji olasılığını etkiler, bu nedenle aile öyküsünün dikkate alınması memnuniyetle karşılanır.

  1. Zorunlu kan testleri, klinik ve biyokimyasal: bilirubin, amilaz vb. incelenir.

  2. Dışkı testi gizli kanı gösterebileceği için çok önemlidir.
  3. Bir organ, salgılama yeteneğini değerlendirmek için incelenir. Erozyon tipini belirlemek için biyopsi alınır.

  4. Mide suyu asitlik açısından incelenir.
  5. Özel testler Helicobacter pylori'nin varlığını veya yokluğunu belirler.

  6. Floroskopi kanseri, lenfomatozu ve polipleri dışlar.
  7. Tedavi

    Bu durumda tedavinin temel amacı her zaman duodenum ve midenin mukoza zarlarını asit ve enzimlerin aktivitesinden korumaktır. Mide suyu, iyileşmenin daha hızlı gerçekleşmesi için hasarlı bağırsak astarını mümkün olduğunca az tahriş etmelidir. Burada ilaçlara ek olarak iyi bir yardım diyet olacaktır.

    İlaçlarla tedavi

    Mide asidini nötralize etmek için, örneğin Almagel gibi iltihaplı zarı uyuşturan ve saran antasitler kullanılır. Aynı zamanda mide suyunun salgılanmasını baskılar, hidroklorik asit seviyesini düşürür, midenin çalışmasını düzenler ve bağışıklık sistemini harekete geçirir.

    İlaç "Almagel"

    Mukozada patojen bakteri bulunursa, antibiyotik kullanımı gerekli hale gelir. İç kanama tehdidi olduğunda, pıhtılaşabilirliğini artıran kan pıhtılaştırıcılarının, örneğin kas içi "Fibrinojen" veya içeride "Vikasol" kullanılması tavsiye edilir.

    Tabletler "Vikasol"

    Gıdaların sindirimi için hidroklorik asit gereklidir. Yiyeceklerin kendisinin parçalanmasına ek olarak, midenin bir tür "düzenli" işlevini yerine getirir, bu sayede tüm organik kalıntı parçacıkları iz bırakmadan yok edilir ve çürümeye kalmaz. Ancak bazen üretimi aşırı hale gelir, mide ve duodenum 12 duvarlarını aşındırmaya başlar. Ve hoş olmayan ve acı verici hisler var.

    Proton pompası veya proton pompası, asit sentezinden sorumlu özel bir proteindir. Aşırı aktivitesi bastırılabilir. Vazgeçilmez bir proton pompası inhibitörü, midenin herhangi bir eroziv süreci için endike olan Omeprazol'dür. Piyasadaki yeni ilaçlarla değiştirildi: Pantoprazol, Esomeprazol ve Rabeprazol.

    "Rabeprazol"

    Histamin blokerleri "Famotidin" ve "Ranitidin", hidroklorik asidin tahriş edici etkisini azaltır. Şiddetli ağrı sendromu ile ağrı kesiciler ve antispazmodikler - "Drotaverine" veya "Papaverine" alabilirsiniz. Sindirimi normalleştirmek için "Pankreatin" kullanılır.

    Tabletler "Pankreatin"

    Normal bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için "Linex" veya "Hilak forte" alın. Başarılı bir iyileşme için doktorun tüm talimatlarına kesinlikle uymalısınız. Evde tıbbi gözetim altında tedavi olabilirsiniz. Bir hastayı hastaneye yatırma ihtiyacı, yalnızca komplikasyonlar durumunda veya hastalığın başlangıcında ortaya çıkar. Orada ek muayeneler yapılır.

    etnobilim

    İlaç tedavisi geleneksel tıpla çelişmez. Deniz topalak yağı, antiseptik özelliklere sahip ve yaraların iyileşmesine yardımcı olan, uzun süredir kendini kanıtlamış klasik bir çare haline geldi. Daha önce, pek uygun olmayan şişelerde piyasaya sürüldü. Şimdi yağ, kapsül şeklinde mevcuttur. Semptomları gidermek için günde üç kapsül yeterlidir. Ek olarak, zeytinyağı ile karıştırılmış deniz topalak suyu alın.

    Şifalı otlar da kullanılır: sakinleştirici etkisi olan civanperçemi, nane, papatya ve St. John's wort. Eşit miktarda bitki kaynar su ile dökülür ve yemekten önce kaynatma olarak alınır.

    Önemli: Akut erozyon gelişmesi durumunda veya kanama meydana geldiğinde bitkisel tedavi kabul edilemez.

    Havuç suyuna lezzetli ve şifalı bir katkı denilebilir. Çiğ tavuk yumurtasının düzenli tüketiminin faydalı etkisi not edilmiştir. Saf haliyle veya suda çözünmüş olarak faydalı bal. Çoğu zaman bal, onikiparmak bağırsağı duvarının hasarlı yüzeyinde iyileştirici etkisine dikkat çekerek tereyağı ile karıştırılır.

    Cevizin mukus tentürünü iyi iyileştirir. Ancak, tahriş edici alkol tentürlerinin kabul edilemez olduğu unutulmamalıdır.

    Cerrahi müdahale

    Kural olarak, duodenit ameliyatı gerekli değildir, yalnızca ağır vakalarda, organ erozyonundan ağır kanama açıldığında veya bağırsağın yakınında bulunan büyük bir damar etkilendiğinde başvurulur. Genellikle, damarın lazer pıhtılaşması gerçekleştirilir.

    Bazen erozyonun kendisi bir lazerle koterize edilir ve ardından küçük bir yara izi kalır.

    Sağlıklı yiyecek

    Bir diyet uygulamazsanız, duodenal erozyon için herhangi bir tedavi boşa çıkacaktır. Diğer hastalıklarda hala rahatlama sağlayabiliyorsanız, o zaman gastrointestinal sistem patolojileri tek bir hatayı affetmez. Diyet, hastayı rahatsız eden semptomların tamamen ortadan kalkmasına kadar, ancak her durumda en az iki ay boyunca gözlemlenir. Birkaç kurala uymak önemlidir.


    Güvenle tüketilebilecek ve uzak durulması gereken ürünler ayrı ayrı seçilir ancak uyulması gereken genel kurallar vardır.

    Oniki parmak bağırsağı iltihabı için beslenme bir tablo şeklinde sunulabilir.

    Kullanım için onaylandıKısıtlama ile izin verilirkullanmak yasak
    Süt ve süt ürünleri,
    yağsız et,
    yağsız balık,
    tahıllar ve makarna
    çiğ yumurta,
    yağ,
    bal (tercihen aç karnına) ve propolis,
    güçlendirilmiş gıdalar,
    yulaf lapası ve jöle.
    Ekmek,
    tatlı çörekler,
    çiğ sebze ve meyveler,
    şeker ve tatlılar
    meyve suları,
    kompostoda ezilmiş kuru meyveler,
    lif içeren yiyecekler (lahana, havuç, elma).
    Mantar ve mantar çorbaları,
    çok haşlanmış yumurta,
    marinatlar ve konserveler,
    margarin,
    yağlı et suyu,
    gazlı içecekler ve alkol,
    çay ve kahve,
    ekşi meyve ve sebzeler
    baharatlar ve baharatlar,
    soğan, sarımsak ve turp.

    Diyet, tedavinin ilk gününden itibaren son derece önemlidir. Daha sonra zayıflatılabilir, ancak tamamen iyileşene kadar durdurulamaz. Menüde farklı tahıllara sahip püre çorbalar, günde bir kez patates püresi ve buharda pişirilmiş et yer alıyor. Meyve suları jöle ile değiştirilir. Meyve suları, durumun stabilizasyonundan sonra daha sonra içilebilir.

    Rendelenmiş sebzeler, buharda pişirilmiş pirzola ve çırpılmış yumurta sağlık için iyidir. Yulaf ezmesi ve jölenin önemini abartmak imkansızdır. Yulaf ezmesi sadece yararlı olmakla kalmaz, aynı zamanda saran mukoza yapısı nedeniyle kabuğun ülserli yüzeyinin iyileşmesini de destekler.

    Her zaman değil, ancak oldukça sık olarak, yalnızca uygun şekilde reçete edilen bir diyet tedavi için yeterli olur. Bağırsak ülseri gibi komplikasyonlar gelişmemişse, tüm besin öğelerinin titizlikle uygulanması tahriş olmuş mukozanın iyileşmesini hızlandırır.

    Önemli: Hastalığın kendini gösterdiği andan itibaren diyete sıkı sıkıya bağlı kalmak, kronik bir forma geçişini önleyecek ve hızlı bir şekilde iyileşmenize yardımcı olacaktır.

    önleme

    Eroziv inflamasyon çoğunlukla yetersiz beslenme nedeniyle oluşur, bu nedenle gıda kalite kontrolü çok önemlidir. Kızartılmış ve füme, baharatlı ve yağlı tüketimini en aza indirmek gerekir. Alkol, gazlı içecekler ve kahveden kaçının.

    Yemek yiyemezsin ya da aç kalamazsın. Stresi mümkün olduğunca ortadan kaldırın. Gastrointestinal sistemin ortaya çıkan rahatsızlıklarını zamanında tedavi edin, yılda en az bir kez sindirim organlarının muayenesinden geçin. Geçmiş duodenit durumunda, klinik remisyon meydana gelmişse, bunu mümkün olduğu kadar uzatmak önemlidir. Her üç ayda bir koruyucu endoskopi yapılması tavsiye edilir. Hastalık kronikleşirse, prosedür yılda üç kez yapılır.

    Tahmin etmek

    Zamanında ve uygun tedavi ile duodenumun erozyonu, ilk atağın hafiflemesinden bir veya iki hafta sonra güvenle geçer. Tam bir iyileşme olasılığı çok yüksektir. Hastalığın kronik formunda uzun yıllar remisyon sağlanabilir. Tedavi edilmediğinde, kansere yol açan bir ülser gelişebilir. Doktorların tavsiyelerine anlamsız veya dikkatsiz bir tutum, ciddi sonuçlara yol açabilir.

    Video - Duodenumun erozyonu 12

Duodenumun erozyonu, kas tabakasına dokunulmayan mukoza zarının yüzeysel bir lezyonudur. Bu hastalık doktorlar tarafından çok sık teşhis edilir. Patolojinin iyileşmesi organ üzerinde yara izi oluşmadan gerçekleşir.

Çoğu zaman, erozyon, erken karaciğer hasarı, hepatit veya sirozlu kişilerde teşhis edilir. Gastrointestinal sistemdeki mevcut tümörler, kardiyovasküler sistem hastalıkları ve üst solunum yolu patolojileri de bu hastalığın oluşumunu etkiler.

etiyoloji

Ampul erozyonunun nedenleri bugün biliniyor ve bunları belirlemek zor değil. Klinisyenler, hastalığın çoğunlukla Helicobacter pylori bakterisinden geliştiğini bulmuşlardır.

Ayrıca, hastalık bu tür faktörlerden oluşabilir:

  • midede enfeksiyonlar;
  • dengesiz beslenme;
  • veya venöz tıkanıklık;
  • tabletlerin uzun süreli kullanımı;
  • stres;
  • sigara içmek.

sınıflandırma

Duodenal ampulün erozyonu, organın farklı aşamalarında ve derecelerinde hasar meydana gelebilir. Klinisyenler, hastalığın kendini şu şekilde gösterebileceğini ayırt eder:

  • mukozada malign süreç;
  • iyi huylu erozyon

Araştırmalar sırasında doktorlar, hastalığın iki tipte oluşabileceğini ortaya çıkardı:

  • düz;
  • kronik.

belirtiler

Duodenum erozyonu herhangi bir semptom göstermeden oluşabilir. Bununla birlikte, hastalığın karakteristik belirtileri vardır:

  • epigastrik bölgede ağrı atakları;
  • mide bulantısı ve kusma nöbetleri;
  • sürekli tokluk hissi;
  • gözle görülür kilo kaybı;
  • ilgisizlik

Duodenumun erozyonu ile iç kanama gelişebilir. Bu, bu tür işaretlerle bildirilecektir - kanla karıştırılmış siyah dışkı ve viskoz kusma.

Bir hastalık ile ağrı, periyodik bir ağrı karakterinde kendini gösterir ve ayrıca kramp olabilir. Belirti, yemek yedikten sonra veya "" üzerinde görünebilir. Ayrıca ağrılı ataklara mide ekşimesi ve ekşi geğirme eşlik eder.

Nörolojik değişikliklerin arka planına karşı, ek semptomlar ortaya çıkabilir - halsizlik, uyuşukluk, sinirlilik, terleme.

Teşhis

Tüm semptomları belirlemek ve tedaviyi reçete etmek için doktor patolojiyi teşhis etmelidir. Hastalığı doğru bir şekilde belirlemek için, hasta dış muayene, gastrointestinal sistem röntgeni ve endoskopik muayeneden geçmelidir.

Duodenal erozyon tanısını koyduktan sonra, doktor tedavi önerebilir.

Tedavi

Erozyon tedavisi, patoloji belirtilerini, iyileşme süresini ve olası komplikasyonları dikkate alan modern terapötik yöntemlerin kullanılmasından oluşur.

İlaçlar, hastalığı tedavi etmenin klasik yöntemi olarak kabul edilir. İlaç tedavisi rejimi aşağıdaki ilaçlardan oluşur:

  • asit salgısı inhibitörleri;
  • zarflama ajanları;
  • şifalı tabletler;
  • kanamayı durdurmak ve kan kompozisyonunu eski haline getirmek için.

Bu yöntemle hekim, organın elastik fonksiyonu olan duodenal sekresyonu stabilize etme görevini üstlenir. Ek olarak, ilaç tedavisi midenin işleyişini düzenlemeyi, bağırsak biyosenozunu eski haline getirmeyi ve bağışıklık sisteminin işleyişini normalleştirmeyi amaçlar.

Hastanın vücudunda Helicobacter pylori bakterisi geliştiyse, hastalığın tedavisinde antibiyotik kullanımından kaçınılamaz.

Doktorlar evde tedaviye izin verir, ancak komplikasyonlar veya diğer gastrointestinal hastalıklar gelişmeye başlarsa, hemen yatarak tedaviye geçmelisiniz.

Cerrahi müdahale için doktorun ciddi sebeplere ihtiyacı vardır. Eğer hasta:

  • iç kanama;
  • damarlar etkilenir.

Bağırsak rahatsızlığının da bir diyetle tedavi edilmesi gerekir. Bu, herhangi bir gastrointestinal hastalık için başarılı tedavinin bileşenlerinden biridir. Erozyon ile hasta aşağıdaki ilkelere uymalıdır:

  • sadece mukoza zarını tahriş etmeyecek hafif yiyecekler yiyin;
  • tüm yemekler sıcak olmalıdır;
  • fazla yiyemezsin;
  • yemek günde en az 6 defa olmalıdır;
  • tuz alımını sınırlamak;
  • kızarmış, tütsülenmiş, tuzlu ve kuru yiyecekler yiyemezsiniz.

Erozyon için diyet, mukozayı sakinleştirmeyi amaçlar, hücrelerin yenilenmesine yardımcı olur ve iyileşme sürecini hızlandırır. Hastalığın teşhis tarihinden itibaren en az 2 ay boyunca bu tür kısıtlamalara ve beslenme kurallarına uyulmalıdır. Rahatlamadan sonra hasta günlük diyete geçebilir ancak bundan önce bir doktora danışmanız gerekir.

Diyet ayrıca gıdalara belirli kısıtlamalar getirir. Menünüzden çıkarılmalıdır:

  • unlu Mamüller;
  • ısıl işleme uygun olmayan sebze ve meyveler;
  • çeşitli tatlılar;
  • mantarlar;
  • çok haşlanmış yumurta;
  • soslar;
  • koruma;
  • margarin;
  • yağlı et ve balık ve bunlardan herhangi bir yemek;
  • alkol;
  • soda;
  • Kahve;
  • ekşi meyve ve meyvelerden elde edilen meyve suları.

Bununla birlikte, diyet daha doğal ve sağlıklı yiyeceklere izin verir. Diyet değişebilir:

  • süt ve ekşi süt ürünleri;
  • az yağlı çeşitlerden et ve balık;
  • hububat;
  • makarna ürünleri;
  • yumurtalar;
  • tereyağı ve bitkisel yağ;
  • Bal.

Geleneksel tıbba gelince, hasta mutlaka bir doktora başvurmalıdır. Ana tedaviye ek olarak alternatif yöntemler kullanılabilir, ancak tamamen onun yerine geçemez. Kural olarak, bağırsak erozyonu ile tentürlerin, bitkilerden kaynatmaların, özlerin ve yağların kullanılmasına izin verilir. Bal ve propolisin mukoza zarı üzerinde iyi bir etkisi vardır. Duodenum 12'nin duvarlarını nazikçe sararlar ve hastalığın gelişmesine izin vermezler.

Tahmin etmek

Duodenumun erozyonu, etkili tedavisi için semptomları bilmeniz ve doğru tanı koymanız gereken bir hastalıktır. Aksi takdirde, doktorlar hastalara olumsuz bir prognoz verir. Patolojinin yanlış tedavisi, kronik ülserlerin veya kanserin gelişmesine yol açabilir.

önleme

İzlenecek önleyici tedbirler şunları içerir:

  • doktor tavsiyelerine uygunluk;
  • kötü alışkanlıklarda kısıtlama;
  • doğru araçlarla zamanında tıbbi tedavi.

Ayrıca hastanın düzenli olarak vitamin içmesi ve uygun doktorlar tarafından muayene edilmesi gerekmektedir.

benzer içerik

Özofagus divertikülü özofagus duvarının deformasyonu ve tüm katmanlarının kese şeklinde mediastene doğru çıkması ile karakterize patolojik bir süreçtir. Tıp literatüründe özofagus divertikülü başka bir isme sahiptir - özofagus divertikülü. Gastroenterolojide, vakaların yaklaşık yüzde kırkını oluşturan sakküler çıkıntının tam olarak bu lokalizasyonudur. Çoğu zaman, elli yıllık dönüm noktasını geçen erkeklerde patoloji teşhis edilir. Ancak, genellikle bu tür bireylerin bir veya daha fazla predispozan faktöre sahip olduğunu da belirtmekte fayda var - mide ülseri, kolesistit ve diğerleri. ICD kodu 10 - edinilmiş tip K22.5, özofagus divertikülü - Q39.6.

Achalasia cardia, yutma sürecinin ihlali ile karakterize edilen yemek borusunun kronik bir bozukluğudur. Bu noktada alt sfinkterin gevşemesi gözlenir. Böyle bir ihlalin bir sonucu olarak, gıda parçacıkları doğrudan yemek borusunda birikir, bu nedenle bu organın üst kısımlarında bir genişleme vardır. Bu bozukluk oldukça yaygındır. Her iki cinsi de neredeyse eşit derecede etkiler. Ayrıca çocuklarda hastalığın tespit edildiği vakalar da kayıtlara geçmiştir. Uluslararası hastalık sınıflandırmasında - ICD 10, böyle bir patolojinin kendi kodu vardır - K 22.0.

Duodenumun erozyonu, derin dokulara zarar vermeden organın yüzeysel epitel tabakasının lokal olarak tahrip edilmesidir. Patolojinin zamanında tedavisi, olumlu bir prognoz sağlar - mukoza zarının eroziv kusurları hızla iyileşir ve iz bırakmaz.

Çoğu durumda, patoloji, hemorajik sendromun varlığı nedeniyle belirgin bir tablo ile karakterizedir. Genellikle gastroduodenal bölgede erozyon meydana gelir, yani ince bağırsak ile birlikte midenin mukoza tabakası zarar görür. Bu durumda patoloji - olarak adlandırılır.

Bağırsaktaki erozyonun nedenleri günümüzde iyi anlaşılmıştır. Ana risk faktörü, mide duvarını da kolonize eden Helicobacter pylori bakterisinin duodenumu yenmesidir. Genellikle kusurlar, ampul bölgesinde bağırsakta halihazırda mevcut olan kronik iltihaplanmanın arka planında veya ilaç saldırganlığının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Diğer hastalık nedenleri:

  • Vücudun zehirlenme semptomlarının olduğu akut enfeksiyöz gastroenterit, sindirim sisteminin bozulması. Böyle bir hastanın zamanında tıbbi tedaviye, sıvı eksikliğinin giderilmesine ve diyete ihtiyacı vardır.
  • Yanlış beslenme, baharatlı yemeklere bağımlılık, sıcak, baharatlar, alkollü içecekler. Bu ürünlerin kötüye kullanılması, midenin asitliğinin, dispepsisinin ihlaline yol açar.
  • Helicobacter pylori enfeksiyonu ile ilişkili olmayan duodenal duvarın kronik inflamatuar lezyonları. Uzun süreli bir enflamatuar süreç, mukoza - erozyonda sığ kusurların ortaya çıkmasına neden olur.
  • Reserpin, antibiyotikler, NSAID'ler, steroid hormonları dahil olmak üzere anti-enflamatuar ilaçlarla uzun süreli tedavi.

Psiko-duygusal faktör ayrıca bağırsağın iç duvarında aşındırıcı alanların ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Patolojinin gelişmesinden önce şiddetli stres, depresif bozukluk olabilir. Tedavi, yalnızca ilaç tedavisi ile birlikte psikoterapötik tekniklerin kullanılmasıyla etkilidir.

işaretler

Duodenumdaki erozyon semptomlarının doğası ve yoğunluğu, hemorajik sendromun ciddiyetine (mukoza kusurları kanamaya yatkındır), kusurların sayısına ve boyutuna ve iltihaplanma sürecinin derecesine bağlıdır.

Hastalığın belirtileri şunlardır::

  • duodenumun çıkıntı bölgesinde (epigastrik bölgede) ağrı;
  • mide bulantısı, kusma, bazen kan damarlarının bir karışımı ile;
  • üst gastrointestinal sistemden gizli kronik kanamanın arka planında, genel halsizlik, ciltte solukluk görülür;
  • daha az sıklıkla akut masif kanama vardır (keskin beyazlaşma, sistemik basınçta düşüş, bayılma);
  • kandaki hemoglobin seviyesinde azalma;

Tedavi

Tedavi, nedensel faktörün ortadan kaldırılmasıyla başlar. Bu amaçla laboratuvar, enstrümantal teşhisler yapılır; hasta bir cerrah, bir gastroenterolog ve bir beslenme uzmanı (gerekirse bir bulaşıcı hastalık uzmanı, bir immünolog) tarafından muayene edilir.

Bağırsak erozyonu ile iştahta bozulma olur çünkü yemeğe ağrı eşlik eder. Kronik bir hemorajik semptom ve kalıcı inflamasyon, gastrointestinal sistem, cilt ve sinir sisteminde hasar ile karakterize olan yetersiz aneminin ortaya çıkmasına neden olur.

Terapistler, gastroenterologlar ve daha az sıklıkla cerrahlar bu tür hastaları tedavi edebilir. Modern terapi, hastalığın kök nedenini ortadan kaldırmayı ve 12-PC'nin mukoza zarının iltihaplanmasını, dispepsiyi durdurmayı amaçlamaktadır. Kanama erozyonları teşhis edilirken hemostatik tedavi yapılır.

En sık kullanılan ilaçlar şunlardır::

  • penisilin veya makrolid serisinin antibiyotikleri - doğrulanmış bir Helicobacter pylori enfeksiyonu ile;
  • antasitler ve salgı önleyici maddeler (Omez, Phosphalugel, Ranitidin veya Maalox) - yüksek asitliği nötralize ederler, duodenum duvarını ve mideyi daha fazla hasardan korurlar;
  • prokinetikler (Cerukal, Domperidon) - ilaçlar, mide-bağırsak sisteminin normal motor fonksiyonunu geri kazandırır, bulantı ve kusmayı ortadan kaldırır;
  • enjekte edilebilir vitaminler (C, B6, 9 ve 12, PP) - kan damarlarının duvarlarını güçlendirir, anemi ile savaşır;
  • anjiyoprotektörler (Etamzilat) - iç kanamayı durdurun. Enjekte edilebilir veya tablet olarak alınabilirler.

İlaç tedavisinin süresi ortalama 3-4 hafta sürer. Vitaminler kesinlikle endikasyonlara göre ve hoşgörüsüzlüklerinin yokluğunda uygulanır. Erişkinlerde amoksisilin, klaritromisin ve metronidazol, Helicobacter pylori enfeksiyonunu baskılamak için en sık kullanılan antibiyotiklerdir.

Doktorla anlaşarak ana tedaviye ek olarak kullanılabilirler.

Tedavinin etkinliği aşağıdaki kriterlere göre değerlendirilir:

  1. Hastalığın semptomları azalır (ağrı kaybolur, hasta kendini çok daha iyi hisseder). Bu dönemde destekleyici tedavi devam eder, diyet ve fiziksel aktivitede kısıtlama reçete edilir.
  2. Yüzeysel erozyonların iyileşmesinin başlaması; hemorajik değişiklik olmaz, ödem ve kızarıklık kaybolur.
  3. Kronik lezyonlarda epitelizasyon, endoskopik kontrol yapılır.

Karmaşık erozyon

Kanaması olan hastalar cerrahi bölümüne yatırılır. Mide ve duodenum soğuk suyla yıkanır, ardından hemostatik ilaçlar, glikoz-tuz çözeltileri verilir.

Büyük kan kaybıyla (erozyonlar için nadir bir durum), hastaya tam kan, plazma ile infüzyonlar verilir.

Hastalığın halk tedavisi

Bitkisel tentürler veya kaynatma, yalnızca tam remisyon döneminde, şikayetler tamamen ortadan kalktığında ve mukoza zarı erozyondan kurtulduğunda kullanılabilir. Halk ilaçları ile tedaviye başlamadan önce kontrendikasyonları ve yan etkileri olduğu için doktorunuza danışmalısınız.

Erozyondan kurtulmaya yardımcı olacak popüler çözümler:

  • Deniz topalak yağı (tercihen kapsüllerde). Günde üç kez yemeklerden önce alınır, safra kesesi ve karaciğer hastalıklarında kontrendikedir.
  • Nane, papatya, adaçayı, St.John's wort ve civanperçemi kaynatma. Malzemeler birbiriyle eşit parçalarda karıştırılır. 150-200 ml kaynar suda küçük bir kaşık demlenmesi, yemeklerden önce (ılıkken) 50-100 ml içilmesi tavsiye edilir.
  • Bataklık çayı. Hazırlamak için bir bardak kaynar suda bir çorba kaşığı ot demleyin ve ardından ısrar edin. Çay gün boyunca küçük porsiyonlarda içilmelidir. Bitkinin iyileştirici özelliklere sahip olduğuna inanılmaktadır.
  • Okaliptüs tentürü. 500 ml kaynar suda büyük bir kaşık bitki yaprağını 30-60 dakika demlemek gerekir. Tentür yemeklerden önce günde üç kez 50 gram içilir.

Herhangi bir halk tarifini kullanırken, mevcut kronik hastalıkları dikkate almak ve bunların hazırlanma ve kullanım kurallarına uymak önemlidir.

Beslenme

Terapötik beslenme duodenal hastalığı olan hastalar için esastır. Diyet, tahriş edici yiyeceklerin, sıcak yemeklerin ve alkolün dışlanmasını içerir.

Diyet aşağıdaki ilkelere dayanmaktadır::

  • pişirme sırasında sıcaklık rejimine uygunluk;
  • fraksiyonel beslenme;
  • sıvı ve yumuşak yiyecekler, çorbalar, tahıllar ve patates püresi tercihi;
  • tüm yemeklerin kaynatılmasına ve buharda pişirilmesine izin verilir;
  • kızarmış yiyecekler, konserve yiyecekler, tuzlanmış, tütsülenmiş yiyecekler hariçtir;
  • terapötik bir diyet, biraz süt veya kefir içmenize izin verir, ancak yalnızca normal bir dışkı ile.

Mide suyunun salgılanmasında artışa neden olabilecek yiyecekler yasaktır.:

  • et ve mantarlar, hepsi tuzlu, balık suları, çeşniler, salamura yiyecekler, baharatlar;
  • çavdar ve taze ekmek, mayalı hamur işleri;
  • kuzukulağı, soğan, turp, lahana, mısır;
  • gaz oluşumunu artıran ve ağrıya neden olan ürünler: gazlı içecekler, güçlü kahve ve çay.

Tahmin etmek

Onikiparmak bağırsağı lezyonunun teşhisi durumunda, hastanın her zaman tedaviye ve tıbbi gözetime ihtiyacı vardır. Erozyonlar yüzeysel kusurlar olduğundan, iz bırakmadan "iyileşebilirler" (gastrointestinal sistemdeki ortalama epitel yenileme süresi 1 aydır).

Zamanında tedavi ve tüm tavsiyelere uyulmasıyla, hastalık olumlu bir sonuca sahiptir ve uygun şekilde seçilmiş önleme, nükslerin önlenmesine yardımcı olacaktır.

Duodenum erozyonu, organın epitel tabakasının bütünlüğü bozulduğunda oluşur. Peptik ülserden farklı olarak erozyon, organların daha derin katmanlarını ve kaslarını etkilemez ve ayrıca bağırsağın delinmesine neden olmaz. Mide veya duodenum erozyonu, dünyada peptik ülser ve gastritten sonra teşhis edilen en yaygın ikinci hastalıktır. İlgili hekimin tüm tavsiyelerine uyulması koşuluyla, bu hastalık için tam bir tedavi için prognoz oldukça elverişlidir. Mide ve diğer organlardaki aşınmalar iz bırakmadan en kısa sürede iyileşir.

belirtiler

12. duodenum eroziv oluşumlardan etkilendiğinde hasta şu belirtileri gösterir:

Yukarıdaki belirtiler ortaya çıktığında, tam bir teşhis ve teşhis için bir doktora danışmak acildir. Ayrıca, mide veya duodenum 12'de halihazırda erozyonunuz varsa ve bu hastalığa başka herhangi bir semptom katıldıysa, bunları göz ardı etmemelisiniz. Belki de bu, hızlı teşhis ve tedavi gerektiren bir karaciğer veya kardiyovasküler sistem hastalığıdır.

Teşhis önlemleri

Mide erozyonu veya 12 duodenum ülseri varlığında - hastalar esas olarak mide çıkıntısında bir ağrı hissinden ve ağırlık hissinden şikayet ederler. Böyle bir durumda, hastaya aşağıdaki teşhis önlemlerini alması önerilecektir:

  1. Kontrast madde ile röntgen muayenesi.
  2. Genel klinik muayene, yani idrar ve dışkının kan analizi.
  3. Hasta genel bir dış muayene, karın boşluğunun palpasyonu ve oskültasyonuna tabi tutulacaktır.
  4. Fibrogastroduodenoskopi yapılması önerilir. Bu muayene ile hastalığın varlığı, ciddiyeti belirlenecek ve midenin iç tabakası ve duodenum 12 değerlendirilecektir. Ayrıca, daha da önemlisi, fibrogastroduodenoskopi, mide ve bağırsaklardaki asitliği belirleyecek ve ayrıca enfeksiyon varlığını belirleyecek olan epitelyumun iç tabakasının biyopsisini yapmanıza olanak tanır.

Bir duodenal veya mide ülseri teşhisi konduğunda, hasta önce tüm gastrointestinal kanama belirtilerini dışlamalıdır. . Kanama varsa, birincil tedavi onu durdurmak olacaktır.

Duodenum ampulünün 12 erozyonunun tedavisi

12. bağırsaktan kanama durdurulduktan sonra gastroenterolog, aşağıdaki maddelerden oluşan karmaşık bir terapötik reçete eder:

  1. Mide veya duodenal ampulün 12 aşındırıcı bir lezyonunun neden olduğu kanama nedeniyle, vücudun kan akışını düzeltmeyi amaçlayan bir tedavi verilecektir. Bir alevlenmeden sonraki ilk birkaç gün, transfüzyonlar, taze sitratlı veya konserve kan reçete edilecektir ve intravenöz plazma da reçete edilebilir.
  2. Ampul organlarının lezyonlarının tedavisi, hemostatik ilaçların, özellikle fibrinojenin atanmasını içerir.
  3. Kanamayı durdurmak için hemostatik ilaçlar gerekebilir.
  4. Mide veya bağırsak ampulünün erozyonu hafif ise, transfüzyon önlemleri almadan yapmak ve mide asitliğini ilaca bağlı azalma ve eroziv lezyonların hızlı iyileşmesini destekleyen ilaçlarla sınırlandırmak mümkündür.
  5. Bakteriyel analiz Helicobacter pylori bakterisinin varlığını ortaya çıkarırsa, doktor en az 7 gün sürecek antibakteriyel tedavi önerir.
  6. Ampul erozyonunun tedavisi evde, hastaneye yatmadan, ancak aşırı kan kaybı olmaması koşuluyla yapılabilir.
  7. Yukarıdaki tüm tedavi yöntemlerine ek olarak, vücudun genel tonunu, yani multivitamin preparatlarını ve immün sistemi uyarıcı tedaviyi korumak için reçeteler verilecektir.

Duodenum ampulünün 12 erozyonunun tedavisi için halk tarifleri

Bu rahatsızlığın tedavisi için halk tariflerinin, yalnızca ampul veya gastrointestinal sistemin diğer kısmı hafif hasar görmüşse kullanılmasına izin verilir. Ancak yine de, halk tariflerinin geleneksel tıbbın bir istisnası olmadığını, ancak buna ek olarak mümkün olduğunu belirtmekte fayda var. Özellikle ampulün erozyonu kanama ile veya hastalığın alevlenmesi sırasında komplike hale gelirse. Bu durumda, halk tarifleri kesinlikle yasaklanacaktır. Ve sadece akut enflamatuar sürecin ortadan kaldırılmasından ve remisyonun başlamasından sonra kullanılabilirler.

Alternatif tıbbın temel yöntemleri, antiseptik ve yara iyileştirici etkiye sahip kaynatmaların kullanılmasıdır, özellikle organın mukoza duvarını yatıştıran papatya olabilir.

Ayrıca, bu hastalığın alevlenmesiyle, teşhis koymak ve ilaç reçete etmek için kalifiye bir uzmanla iletişime geçmek ve ancak onun tavsiyelerinden sonra alternatif yöntemler kullanmaya başlamak da önemlidir.

Alevlenme döneminde duodenum ülseri için diyet, mide mukozasını tahriş edebilecek tüm yiyecekleri dışlamalıdır. Bu sayı, parlak, zengin bir tada sahip yağlı, ekşi, tuzlu tüm kızarmış yiyecekleri içerir. Alevlenme döneminde, büyük olasılıkla, bir su-çay molası verilecektir. Ve lezyonların remisyonunun ve skarlaşmasının başlangıcına kadar, hasta asidik olmayan sebzeler ve buharda pişirilmiş yemekler yiyecektir.

Remisyon sırasında duodenum ülseri için bir diyet, pratik olarak normal, sağlıklı bir insan diyetinden farklı değildir. Bunun dışında, daha yağlı, kızartılmış yiyecekleri ve baharatlarla aşırı doymuş yemekleri hariç tutmak gerekir. Ayrıca günlük rejime uyulması ve daha fazla sebze, meyve, tahıl ve laktik asit ürünü tüketilmesi önerilir.

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.