Aşamalara göre yatak yaralarının komplikasyonları. Yatak yaraları: evde nasıl ve ne tedavi edilir

Ne yazık ki yatalak bir hasta sadece düzenli prosedürler değil, aynı zamanda sağlığını da izleme ihtiyacı duyuyor. Ve altta yatan hastalık gelişiminde durmuş olsa bile, rahatlamak hiçbir şekilde mümkün değildir - yatalak hastalar için yatak yaralarının oluşumu karakteristiktir.

Yatalak hastalarda yatak yarası oluşumuna ne sebep olur? İlk olarak, hasta sürekli olarak aynı pozisyondadır - yavaş yavaş vücudun yatakla sürekli temas ettiği yerlerde kan dolaşımının ihlali olur, cilt körelmeye başlar. İkincisi, yatalak hastalarda, vücudun hem bağışıklık düzeyi hem de rejeneratif yetenekleri önemli ölçüde azalır - bu, yeni oluşan yatak yaralarının durumunu önemli ölçüde kötüleştirir.

İçindekiler:

Yatalak bir hastada yatak yaraları herhangi bir yerde oluşabilir, kişinin en sık bulunduğu pozisyona bağlıdır. Örneğin uzun süre sırt üstü yatmaya zorlanırsa sırtın alt kısmı, kalçalar, kürek kemikleri arasındaki bölge etkilenir ve yatalak hasta yan yatıyorsa yatak yaraları yerleşir. vücudun sadece bir tarafında.

Yatak yaralarının ilk belirtileri ortaya çıkar çıkmaz tedaviye hemen başlanmalıdır - eğer bu süreç başlarsa, cilt ayrışma süreci aktif olarak ilerleyecek ve bu da nekrotik süreçlere, derin ülser oluşumuna yol açacaktır.

Yapılacak ilk şey, hastanın pozisyonunun, halihazırda yatak yarası olan yerlerin yatak ve giysilerle temas etmeyecek şekilde olmasını sağlamaktır. Bunu yapmak için, özel anti-dekübit kauçuk halkaları kullanabilirsiniz - yüzmeye benzerler, ciltte patolojik değişiklikler olan vücut kısımlarını "askıya alınmış" durumda tutmanıza izin verir. Böylece hastalıklı bölgelerin mutlak kuruluğu sağlanır - bu, yatak yaralarının başarılı tedavisi için vazgeçilmez bir koşuldur.

Ancak, hem ilaç kullanımı hem de "geleneksel tıp" kategorisindeki fonların kullanımı ile ilgili diğer tüm tedaviler, ilgili hekimle anlaşılmalıdır.

Uzman, yatak yaralarının gelişim aşamasını belirleyecektir:

• 1 etap. Cilt belli yerlerde kızarır, bu hiperemik bölgeye parmağınızla bastırırsanız beyazlaşmaz, bazı durumlarda kızarıklık olan yerlerde ödem oluşur. Aşama 1 yatak yaralarına yüzeysel denir ve tedavi için en erişilebilir olarak kabul edilir. Şu anda belirli önlemler alınırsa, nekrotik süreçlerin daha fazla gelişmesi önlenebilir.
• 2 aşamalı. Yatak yaraları sadece kırmızı renkte değil, aynı zamanda küçük kabarcıklar veya yaralardır. Bu aşamada asıl görev, enflamatuar / cerahatli bir sürecin gelişmesini önlemektir. Kural olarak, pansumanların belirli ilaçlarla düzenli kullanımı mükemmel sonuçlar verir - tedavi uzun ve zor olmayacaktır.
• 3 aşamalı. Yatak yaraları derin bir yaradır, cilt nekrotik süreç tarafından tamamen "yenilir", yağ ve kas dokuları açıkça görülür ve yara pürülan içerikle doldurulabilir.
• 4 aşamalı. Patolojik süreç aktif olarak tendonlara ve hatta kemik dokusuna yayılır, iltihap gelişir, her durumda yara irinle dolar.

Gelişimin 3. ve 4. aşamalarındaki yatak yaraları derin olarak sınıflandırılır ve doktorlar hastaya yalnızca bir cerrahın yardım edebileceğine inanır. Tabii ki, "geleneksel tıp" kategorisinden, genellikle yatak yaralarına karşı mücadelede oldukça etkili olan birçok çare var, ancak evde tedavi ancak bir doktora danıştıktan sonra yapılabilir.

Yatak yaralarının ilaçlarla tedavisi

Basınç yaralarını tedavi etmek için kullanılabilecek bir dizi ilaç vardır. Ancak önce söz konusu patolojik durumun gelişim aşamasını doğru bir şekilde belirlemeniz gerekecek - bu, belirli bir ilaç lehine doğru seçimi yapmanıza yardımcı olacaktır.

1 aşamalı yatak yaraları

Nekrotik sürecin bu aşamasında aşağıdakiler yapılmalıdır:

Not:hiçbir durumda vücuttaki kızarık bölgelere masaj yapmamalı, hatta minimum çabayla çok dikkatli bir şekilde yağ veya alkolle tedavi etmemelisiniz. Bunun nedeni, inceltilmiş, iltihaplı cilde zarar verme riskinin çok yüksek olmasıdır - bu, hemen enfeksiyona ve iltihaplı-pürülan bir sürecin gelişmesine yol açar.

2. aşama yatak yaraları

Söz konusu patolojik sürecin gelişiminin bu aşamasında, belirli ilaçların kullanılması zorunludur - ne yazık ki, tek başına yağ ve alkolden vazgeçilemez. Doktorların önerdiği:

Not:hidrojel pansumanlar ve belirli maddelerle yapılan uygulamalar eczane zincirlerinde oldukça yüksek bir maliyete sahiptir, ancak kullanıldıklarında yatak yaralarının tedavi süresi önemli ölçüde azalır.

3. ve 4. evre yatak yaraları

Yukarıda belirtildiği gibi, bu aşamalarda bir cerrahın yardımına ihtiyacınız olacak - doktor kesinlikle aşağıdaki prosedürleri gerçekleştirecektir:

Ancak dekübit yarası tamamen kuruduktan sonra cildin etkilenen bölgelerine özel ilaçlar uygulamak mümkün olacaktır.

Yatak yaralarının evde halk ilaçları ile tedavisi

Yatalak bir hasta çoğunlukla evde olduğundan, ona bakan kişilerin bası yaralarını tedavi etmenin çeşitli yöntemlerini bilmesi gerekir. Tabii ki, her birini kullanmadan önce doktorunuzdan izin almanız gerekir, ancak aşağıdaki ilaçların hepsinin pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur.

Sadece hoş bir aromaya sahip değiller, aynı zamanda antiseptik ve iyileştirici etkiye de sahipler. Bazı esansiyel yağların bası yaralarını tedavi etmek için aktif olarak kullanılabilmesi şaşırtıcı değildir. İşte en etkili iki tarif:

Bu bitkilerin meyveleri çok miktarda A, E ve C vitaminleri içerir - bu maddeler kan dolaşımını iyileştirmeye ve iyileştirmeye, kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeye ve vücuttaki yenilenme seviyesini artırmaya yardımcı olur. Bu nedenle hem geleneksel şifacılar hem de resmi tıp temsilcileri, bası yaralarının deniz topalak yağı ve / veya kuşburnu yağı ile tedavi edilmesini önermektedir (bu iki ilacı basitçe değiştirebilirsiniz).

Bu tür yağları etkilenen cilde uygulamadan önce bölgeye kafur alkolü uygulamak gerekir. Daha sonra ülserler ve temiz yaralar yağ ile tedavi edilir, tamamen emilene kadar beklenir ve ancak bundan sonra hastaya giysi giydirilir. Prosedür için steril pamuklu çubuk kullandığınızdan emin olun - bu, enfeksiyonu önleyecektir.

Not:deniz topalak veya kuşburnu yağı, gelişimin 1. ve 2. aşamalarındaki yatak yaraları için mükemmeldir - bu iki ilaç, ana tedavi yöntemi olarak işlev görecektir. Ancak yatak yaraları zaten derinse, deniz topalak ve kuşburnu yağı ancak karmaşık tedavinin yardımcı bir bileşeni olarak kabul edilebilir.

kafur yağı

Bu, yatak yaraları için çok özel bir çözümdür - söz konusu patolojik sürecin gelişiminin 1. ve 2. aşamalarında etkili olacaktır, ancak derin bası yaralarında tehlikeli olacaktır. Gerçek şu ki, kafur yağının antiseptik, yara iyileştirici ve analjezik etkisi vardır. Bu araç dokuları geri yükleyebilir, vücuttaki metabolik süreçleri iyileştirebilir, ancak yalnızca cilde uygulandığında. Bu nedenle yüzeysel yatak yaralarında kafur yağı cildin değiştirilmiş bölgelerine günde bir kez uygulanabilir, ancak mevcut ülserlerde aynı ilaç yanıklara neden olur.

Eczane zincirlerinde, kafur yağına dayalı bir merhem satılmaktadır - söz konusu ilacın tam da böyle bir farmakolojik formunu kullanmak daha uygundur.

Çoğu zaman, bası yaraları ortaya çıktığında, insanlar tedavi için hemen pahalı ilaçlar, bazı özel olarak hazırlanmış müstahzarlar kullanmaya başlarlar. Ancak geleneksel tıp, en bilinen ürünlerin bile yatalak bir hastanın vücudundaki nekrotik değişikliklerden kurtulmaya yardımcı olabileceğini iddia ediyor. En etkili araçlar:

1. Karbonat. Pürülan içerikli kabarma zaten gözlemlendiğinde, evre 2 yatak yaralarını tedavi etmek için kullanılır. Ne yapılmalı? Tam bir çorba kaşığı sodayı kaynar suda (2 bardak) seyreltin ve elde edilen solüsyonda keten bir havluyu nemlendirin. Derhal sorunlu bölgeye bir havlu koyun ve tamamen soğumaya bırakın. Yatak yarasından doku çıkarıldığında, tam üzerinde irin bulunur - kabarcıklardan çıkar. Bir sonraki temiz havlu alınır ve ayrıca soda solüsyonunda ıslatılır, tekrar uygulanır. Bu prosedür, dokuyu yaradan çıkardıktan sonra temiz bir havlu yüzeyi görülene kadar yapılmalıdır.
2. Soğan. İki orta boy soğan almanız, ince doğramanız ve bitkisel yağda kızarana kadar kızartmanız gerekir. Daha sonra yağ süzülür, üzerine önce su banyosunda eritilmesi gereken balmumu veya kilise mumu (1 adet) eklenir. Böyle bir merhem, yatak yaralarını gelişimlerinin herhangi bir aşamasında tedavi etmek için kullanılabilir, ancak çare her kullanımdan önce ısıtılmalı / eritilmelidir.
3. keçi yağı. Sofra tuzu, ince doğranmış soğan ve keçi yağını eşit oranlarda birleştiriyoruz - ürün hazır. Cildin etkilenen bölgelerine 20-30 dakika süreyle uygulanmalıdır.

Not:yatak yaralarının tedavisinin başlangıcında keçi yağı ilacı şiddetli ağrıya neden olabilir - buna katlanmak gerekir. Ancak ülserler iyileştikçe, ağrı sendromu daha az belirgin hale gelir - bu, tedavi sonuçlarının bir tür göstergesi olabilir.

1. Krem. Burada her şey basit - yatak yaralarını günde bir kez krema ile yağlamak yeterlidir. Ancak bunları herhangi bir tat ve aroma olmadan satın almanız gerekiyor, en iyi seçenek kremayı kendiniz pişirmek.

Tabii ki yatak yaralarının tedavisi önemli ve gerekli bir önlemdir. Ancak yatalak hastalara bakmanın bazı özelliklerini de bilmeniz gerekir - bu durumda söz konusu patolojik sürecin ortaya çıkmasını önlemek mümkün olacaktır. Ne yapmalıyız:

Yatalak bir hastada yatak yaralarının tedavisi uzun bir süreçtir, çoğu zaman başarı elde etmek mümkün değildir. Ancak makalede belirtilen tüm araç ve yöntemleri kullanarak hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletebilirsiniz.

Tsygankova Yana Alexandrovna, tıbbi gözlemci, en yüksek yeterlilik kategorisindeki terapist

Güncelleme: Ekim 2018

Bası yaraları, dokuların yetersiz beslenmesi ile ilişkili veya yer değiştirme ile dış sıkıştırmalarından kaynaklanan birçok hastalığın ciddi bir komplikasyonudur. Tıbbi uygulamada, yatak yaralarına genellikle ülser denir.

Bu komplikasyon hiçbir şekilde sadece yatalak hastaların kaderi değildir; yatak yaraları, özellikle kemik çıkıntılarının olduğu yerlerde, herhangi bir dış baskı ile oluşabilir.

Yatak yaraları, omurilikte patoloji veya hasar nedeniyle bozulmuş doku innervasyonu olan hastalarda hassastır. Bu tür hastalarda, topuklardaki, kalçalardaki yatak yaralarının tedavisi önem kazanır, yani. vücut ağırlığından en fazla baskı alan yerler.

Yatalak hastalarda cilt ve damarlarda sıkışma meydana gelir, bunun sonucunda vücudun yatağın sert kısımları ile maksimum temas ettiği yerlerde durgun süreçler ve doku ölümü meydana gelir, bu nedenle vücudun pozisyonuna bağlı olarak yatak yaraları oluşur. :

• Yüzüstü yatarken - kasık ve elmacık kemikleri etkilenir
• Yanda konumlandırıldığında - dizler, kalçalar, ayak bilekleri
• Sırt üstü yatmak - sakrum, topuklar, iskial tüberozite, dirsekler, kürek kemikleri, başın arkası

Bu süreç, aşırı kurutma veya tam tersi, cildin aşırı hidrasyonu ile desteklenir. Kuruluk, cildin azgın (koruyucu) tabakasının pul pul dökülmesine yol açar ve nem, etkilenen bölgelerin enfeksiyonuna neden olur, tüm bunlar, kompresyon bölgelerine kan akışının ihlali ile daha da kötüleşir.

Yatak yaraları gibi bir komplikasyon, bunların önlenmesi ve tedavisi bu günle ilgilidir - bu oluşumların en son tedavi ve önleme araçlarının araştırılması sürekli olarak yürütülmektedir. Basınç ülserleri yeterince hızlı oluşur, ancak tedavileri sorunludur ve her zaman istenen etkiyi sağlamaz.

Yatak yarası gelişen hastaların %70'i yaşlıdır:

• % 66 - kalça kırığı (femur boynu) olan yaşlı insanlar
• %60 - tetraplejili hastalar
• Yoğun bakımdaki hastaların %33'ü
• Hastanede yatan hastaların %9'u
• %3-25 - evdeki insanlar (yatakta yatan hastalar)

Basınç ülserlerinin tedavisine genel yaklaşım

Yatak yaralarını tedavi etme yöntemleri ve araçları, patolojik sürecin derecesine bağlı olarak değişir. Hastalığın ilk günlerinden itibaren aktif olarak yürütülen ve bu komplikasyonun ortaya çıkmasına katkıda bulunan yatak yaralarının önlenmesi büyük önem taşımaktadır.

Tedavi ayrılır: konservatif ve cerrahi. İkincisi, tedavisi zor olan ve iyileşmeyen ciddi derecede yatak yaraları için endikedir. Tüm konservatif tedavi önlemleri aşağıdaki kilit noktalara ulaşmayı amaçlamaktadır:

• Dokuların trofizminin (kan temini) iyileştirilmesi.
• Yatak yaralarının yüzeyinin nekrotik kitlelerden temizlenmesi.
• Yatak yaralarının yüzeyinin iyileşmesi.

Basınç ülseri tedavisinin ilkeleri:

• Bası yarası gelişiminin her aşamasında, ilerlemesinin önlenmesi gerçekleştirilir.
• Yumuşatıcı merhemler, oksijen erişimini ve nemin buharlaşmasını engelleyen sağır bandajlar, ilk aşamalarda ve kuru nekroz ile ıslak bandajların kullanılması kabul edilemez - tüm bunlar ıslak nekroz oluşumuna ve doku ölümüne yol açar.
• Islak doku nekrozu ile pürülan içerikli ıslak bir yara oluşumu için antibakteriyel etkiye sahip merhemler reçete edilir.
• Genel antibakteriyel tedavi, patojenik floranın duyarlılığı dikkate alınarak gerçekleştirilir.

Yüzeysel yatak yaraları - aşama 1-2

1. ve 2. derece yatak yaralarının tedavisi

Şekil hafızalı anti-dekübit yastık

Peki, 1. derece yatak yaraları nasıl tedavi edilir? Yatak yaralarının gelişiminin başlangıcında, dokulardaki nekrotik değişikliklerin ilerlemesinin aktif olarak önlenmesi yapılmalıdır, çünkü bu aşamada sadece derinin kalınlaşması ve hiperemi meydana gelir:

Bu etkinlik, özel araçların kullanımını içerir:

• plastik lastikler;
• özel anti-dekübit yatakları;
• jel, köpük, hava, su dolgulu veya birkaç dolgu maddesinin bir kombinasyonu ile yastıklar, şilteler, pedler, daireler;
• titreşim ve basınç kontrollü sistemler.

Anti-dekübit yatak, bası yaralarını önlemenin en etkili yoludur. Bu tür yataklar, özel yatak haznelerinde her 7 dakikada bir havanın sönmesi ve şişmesi nedeniyle vücutta farklı noktalarda oluşan basıncı sürekli değiştirir. Basınç noktalarının dönüşümlü olarak değiştirilmesi, bası yaralarının nedenini ortadan kaldırır ve sıkıştırılmış dokularda normal kan dolaşımını sürdürür. Hücresel tip şilteler, 1-2 evre (fiyat 2000-2800 ruble), balon tipi 3-4 evre yatak yaralarının (yaklaşık fiyatları 4800-9000 ruble) tedavisi ve önlenmesi için kullanılır.

Yatalak hastalara bakarken basit kuralları da bilmelisiniz:

• Hastanın cildi her zaman temiz, ıslak ve kuru olmamalıdır - hava banyoları yapın. Hijyen için antibakteriyel sabun kullanmayın (yararlı, koruyucu bakterileri de öldürür), sade sabun, doğal sünger (veya pamuklu bez) ve temiz su kullanın. Cildi ovmayın, nazikçe silin; yıkadıktan sonra cildi silmeyin, kurulayın.
• Cildin durumunu dikkatlice izleyin - çok kuruysa, hastanın alerjik olmadığı nemlendiriciler (nemlendirici hipoalerjenik kremler, tercihen bebek kremi) kullanın.
• Cilt çok ıslaksa, fanatizm olmadan, cildi kurutan tozlar, talk veya merhemler kullanabilirsiniz -% 1 potasyum permanganat çözeltisi, çinko merhem veya parlak yeşil bir çözelti, ancak yalnızca önleme için veya 1. aşamada, gelecekte çinko ve potasyum permanganat çözeltisi içeren merhemler kullanmamalısınız.
• Yağlı ciltler alkol içeren ürünlerle tedavi edilebilir.
• Kızarıklık bulunursa masaj yapmayın, sadece hasarlı cilt çevresine masaj yapın. Havludan özel bir eldiven yapabilir ve masaj yapmak için kullanabilirsiniz.
• Hastanın idrar kaçırması varsa, düzenli olarak çocuk bezlerini veya ev yapımı pamuklu pedleri değiştirmeli ve perineal tuvalet yapmalısınız, erkekler için üriner sistemi kullanmak daha iyidir. Yüksek sıcaklıkta veya hasta başka nedenlerle çok terlediğinde, teri zayıf bir sofra sirkesi - 1 yemek kaşığı ile silmek daha iyidir. 250 ml için kaşık. sabun ve sudan daha çok su.

Oluşan yatak yaralarının lokal tedavisi

Yanlış eylemler nekrozun daha da gelişmesine neden olabileceğinden, bu olay yetkin bir yaklaşım gerektirir.

Daha önce yatalak hastalardaki yatak yaralarının tedavisi yanlışlıkla klorheksidin, iyodinol vb.

Yatak yaralarının yerel tedavisinin modern şeması şunları içerir:

• Tuzlu su veya iyon değiştirme özelliklerine sahip olmayan ilaçların kullanıldığı tuvalet derisi - kafur alkolü.
• Derinin kurutulması ve dokularda lokal kan dolaşımını iyileştiren ilaçlarla (Solcoseryl) tedavi.
• Toz Xeroform, yatak yaralarına yardımcı olur.
• Poliüretan film bandajı uygulamak. Yapışkan yüzeyli şeffaf film şeklinde üretilen bu modern pansuman malzemesi, bakterilere, oksijenin dokulara erişimine ve nemin buharlaşmasına karşı koruma sağlar ve ayrıca cildin durumunun görsel olarak izlenmesini mümkün kılar. Bu tür bandajları yapıştırırken aşırı gerginlikten kaçınılmalıdır çünkü hasta hareket ettiğinde durumu ağırlaştıran küçük kıvrımlar oluşur.
• Cildi soğuk suyla yıkamak gibi bir teknik de kendini iyi gösterir. Kan damarlarının kasılması ve müteakip telafi edici genişlemeleri, yerel kan akışında bir iyileşmeye ve artan doku beslenmesine yol açar.

Yatak yaraları 2. aşama nasıl tedavi edilir?

Bu aşama, küçük yüzeysel lezyonların görselleştirildiği derinin geçiş halidir. Bu aşamada, doku nekrozunu durduran ve hasarlı bölgelerin yenilenmesini destekleyen minimum cerrahi müdahale ve önlemler gerçekleştirilir:

• Ölü epidermisin kabarcıklardan çıkarılmasıyla oluşan yaranın tuvaleti. İdeal olarak, bir giyinme odasında gerçekleştirilir: ölü epiteli cerrahi makasla kesmek, yarayı tuzlu su, hidrojen peroksit ile yıkamak.
• Sürecin gelişiminin değerlendirilmesi ile dinamik olarak basınç yaralarının gözlemlenmesi.
• Yatak yaralarının ilerlemesi ve inflamatuar bir reaksiyonun başlaması durumunda antibakteriyel tedavi.
• Epidermisten yoksun yatak yaralarına antiseptik pansuman uygulamak, bir doktora danıştıktan sonra, bu yara yüzeyini tedavi etmek için en iyi pansumanlardan hangisinin kullanıldığını, lezyon bölgesini (nekroz varlığı, yokluğu) dikkate alarak:

3. ve 4. derece yatak yaralarının tedavisi

Yatak yarası gelişiminin 3. evresinde dermis ve deri altı yağ dokusunda fasyaya kadar nekroz meydana gelir. 3. derece bası yaralarının tedavisi, yaranın nekroz ve cerahatli eksüdadan cerrahi olarak temizlenmesini ve kurumaya karşı koruma ile yara akıntısının daha fazla emilmesini amaçlar.

Yatak yaralarındaki nekrotik değişimin özelliği, patolojik sürecin, zayıf kan akışı olan komşu dokulara hızla yayılmasıdır. Bu durumda hatalı bir taktik, ölü dokuların bağımsız olarak reddedilmesini ve yaranın temizlenmesini beklemektir. Kapiller kanama ortaya çıkmadan önce pürülan kavitelerin açıldığı nekrektomi önerilir.

Nekrektomiden sonra, dekübit ülseri antibiyotik tedavisi, lokal antiseptikler ve diğer ilaçlar kullanılarak sterilize edilir. Basınç ülserlerinin tedavisinde kullanılan ilaç grupları:

Kapsamlı tedavi, septik durumu durdurmanıza ve ülseri temizlemenize olanak tanır. Lokal tedavi, aşağıdaki popüler ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir:

argosulfan krem aktif temeli, patojenik mikroorganizmaların büyümesini ve daha fazla çoğalmasını engelleyen antibiyotik sülfathiazoldür. Yardımcı aktif madde, sülfatizolün terapötik etkisini artıran ve aynı zamanda hassaslaştırıcı (alerjik) etkisini azaltan gümüş iyonlarıdır. etki, hem de bakteri florasının büyümesini inhibe eder. İlacın hidrofilik bazı, yarayı nemlendiren ve iyileşmesini hızlandıran analjezik bir etki sağlar. Yaradaki kremin aktif bazının konsantrasyonu uzun süre aynı terapötik seviyededir ve minimum rezorpsiyon, toksik etkilerin olmamasını sağlar. Oluşan yatak yaraları, Argosulfan merhem tedavisi açık bir şekilde yapılabilir veya tıkayıcı bir pansuman ile kullanılabilir. İlaç, temizlenmiş yaranın tüm yüzeyine günde iki veya üç kez 2-3 mm kalınlığında uygulanır. 2 aya kadar geçerlidir. Sulfargin merhemleri (50g 200 ruble) ve Dermazin (50g 200 ruble, 250g 530 ruble), Argosulfan (15g 200 ruble 40g 350 ruble) benzer bir etkiye sahiptir.

merhem Iruksol Merhemin aktif bileşimi şunları içerir: kollajenaz, kloramfenikol ve ilgili enzimler. Bu enzimatik preparasyon, bakteriyostatik bir etkinin yanı sıra, yatak yaralarının temizlenmesini, anestezi uygulanmış dokuların parçalanmasını sağlar, bu da bakterileri bir besin ortamından mahrum bırakır. Iruxol'ün temizlenmiş dokularda kullanılması, hızlı granülasyonlarını sağlar. Temizlenmiş veya serum fizyolojik ile nemlendirilmiş yaraya yara tamamen temizlenip dokular granüle olana kadar günde 2 kez uygulanır. Iruksol merhem, fiyatı yaklaşık 1300 ruble. 30gr için

Merhem Levosin İlaç, antimikrobiyal maddeler levomycetin ve sülfadimetoksin, yara iyileştirici bileşen metilurasil ve lokal anestezik trimecaine dayanmaktadır. Merhem, yüksek bir hidrasyon aktivitesine sahiptir, bu nedenle hızlı bir terapötik etki sağlar. Merhem kullanımı, dekübit yarasının irin ve nekrotik kitlelerden temizlenmesine ve ardından yaranın iyileşmesine yol açar. Merhem ile gevşek bir şekilde doldurulmuş ve bir pansuman ile kaplanmış temizlenmiş yüzeye günlük olarak uygulanır. Belki de pürülan boşluklara bir şırınga yoluyla giriş. Fiyat Levosin 40 gr için. 80 ovmak

Levomekol - metilurasile ek olarak, bileşim kloramfenikol içerir. Bu ilaç doku rejenerasyonunu iyileştirir ve antibakteriyel özelliklere sahiptir. Yara sürecinin cerahatli-nekrotik fazında enfekte yatak yaraları için kullanılır. Levomekol (fiyat 80-100 ruble)

Metronidazol jeli %0,75 Metgil, antimikrobiyal madde metronidazole dayanmaktadır. Jel pansumanlarla birlikte kullanılır ve basınç ülserlerinin kokusundan kurtulma ve mikrobiyal büyümenin inhibisyonu sağlar. Bol akıntılı yatak yaraları için metronidazollü köpük pansumanlar, kuru yatak yaraları veya hafif akıntılı yatak yaraları için metronidazollü hidrojel pansumanlar kullanılır. Metrogyl jel fiyatı 100-120 ruble.

Hydrogel Intrasite - cildi nekrotik dokulardan temizlemek için Yatak yaralarında nekrotik cilt dokularının nazikçe temizlenmesi için. Hidrojelin, değiştirme sıklığı ve pansuman seçiminin basınç ülserinin durumuna bağlı olduğu harici bir pansumanla birlikte kullanılması önerilir. Fazla eksüdayı ve yara detritusunu emdiği için yaranın nekrotik dokulardan yumuşak ve hızlı bir şekilde temizlenmesini sağlar. Intrasite, su, propilen glikol ve modifiye edilmiş bir karboksimetilselüloz polimeri içeren saf amorf bir hidrojeldir. Fiyat: INTRASITE jel 2100 ovmak. (Büyük Britanya)

Bir yatak yarası oluşumunun 4. aşamasında, patolojik süreçte kasların, eklem kapsüllerinin tendonlarının ve kemiklerin katılımıyla derin nekroz meydana gelir. Tedavi nekrozun çıkarılmasını, basınç ülserinin emilmesini ve iyileşen ülserin nemlendirilmesini içerir.

Konservatif tedavi ile 14 gün içinde derin bası yarasının boyutu %30 azalmıyorsa hastanın durumunun derecesi ve şiddeti yeniden değerlendirilmeli ve tedavi yöntemi değiştirilmelidir. Ülser sürecinin akut fazını durdurduktan sonra cerrahi tedavi konusuna karar verilir.

Tüm ölü dokuların tam cerrahi eksizyonu imkansızdır ve pratik değildir (nekroz sınırını doğru bir şekilde belirlemek oldukça zordur). Yaranın cerrahi olarak temizlenmesi, nörovasküler demetlerin eklem torbalarının bulunduğu bölgelerde canlı dokuların mümkün olan en yüksek düzeyde korunmasıyla gerçekleştirilir.

İlaç tedavisi, 3. derece yatak yaralarının tedavisinde kullanılana benzer.

Cerrahi tedavi sırasında ve doku onarımını uyarmak için yatak yaralarının fizyoterapötik tedavisi yapılır:

• Ülserin mikrobiyal kontaminasyonunu azaltmak - ultrason, termal dozda UHF, antiseptiklerin fonoforezi.
• Onarıcı süreçlerin uyarılması - yatak yarasını çevreleyen sağlıklı dokuların darsonval (bkz.), düşük yoğunluklu lazer, çamur uygulamaları, doğru akım, elektroakupunktur.
• Kan akışının ve mikro sirkülasyonun uyarılması - yatak yaralarına bitişik sağlıklı dokuların masajı.

Ameliyat

Cerrahi tedavi, kesin endikasyonlara göre gerçekleştirilir, çünkü yanlış ve uygunsuz müdahale ile yatak yarası alanında bir artış olması muhtemeldir. Daha fazla komplikasyondan kaçınmak için cerrahi tedavi yöntemlerinin etkinliği değerlendirilir.

Serbest deri plastisi (otodermoplasti), yara kenarlarının eşleştirilmesi ile dekübit eksizyonu, lokal dokularla plasti kullanılmaktadır. Ne yazık ki, bu tedavi her zaman etkili değildir, çünkü nakledilen doku yetersiz kan kaynağı olan bir yerde iyi kök salmaz ve bir dekübit ülseri a priori steril değildir.

Erken cerrahi komplikasyonlar deri flebi altında eksuda birikmesi, sütür sapması, deri flebi marjinal nekrozu, yara nekrozu ve kanamadır. Gelecekte, pürülan bir boşluk oluşturan ve yatak yarasının tekrarlamasına yol açan bir fistül oluşabilir.

Yatak yaralarının evde tedavisi

Yatalak hastalardaki yatak yaralarının evde tedavisi çok önemlidir ve bazı güçlükleri beraberinde getirir. Evde cerahatli bir yaranın tamamen temizlenmesini sağlamak ve yüzeyi kurutmak ve dokuyu onarmak için iyi bir gaz değişimi sağlamak zordur. Modern endüstri, yenilikçi malzemelerden yapılmış ve enfekte olsun ya da olmasın yatak yaralarının farklı aşamalarında uygulanabilen ve bunları seçerken dikkate alınması gereken uygun tek kullanımlık antiseptik kendinden yapışkanlı pansumanlar üretir.

Tripsin ve mexidol içeren Proteox-TM Son evrelerde enfekte yatak yaralarının tedavisinde kullanılır. Ülserleri cerahatli kitlelerden temizler, nekroz, onarım sürecini uyarır, iltihabı hafifletir. (fiyat 180 ruble).	Multiferm - bir enzim ve kitosan kompleksi (Moskova) Hafif eksüdasyonlu ve eksüdasyonsuz, enfekte ve değil, 1 ve 2 derece yatak yaralarının tedavisi. 1 pansuman için maruz kalma süresi (10x10cm) 24-48 saat (fiyat 180 ruble)	Biaten AG (Danimarka) Enfekte geniş bir sızan yüzeye sahip yatak yaralarının tedavisi. Tedavi süresi 1-10 pansumandır, pansuman değiştirme sıklığı 1-7 günde birdir (ıslatmaya kadar). Fiyat 950 ruble.	Komfil plus (Danimarka) Çok az eksüdasyon olan veya hiç eksüdasyon olmayan, enfekte olmayan büyük bası yaralarının tedavisi. (fiyat 140 ruble)

Yatak yaralarının alternatif tedavisi

Yatak yaraları oluştuğunda, halk ilaçları ile tedavi, yaraları temizlemeye ve yeni dokular oluşturmaya yardımcı olan yardımcı bir önlemdir. Hemen hemen tüm halk yöntemlerinin, bir hastada aşırı duyarlılık durumunda alerjik reaksiyona neden olabilen ve ayrıca sürecin aşamasına bağlı olan şifalı bitkilerin kullanımını içerdiği unutulmamalıdır, bu nedenle bunları kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız. Bu tür bir tedavinin tavsiye edilebilirliği hakkında doktor. Bronzlaşma etkisi olan bitkisel ilaçları kullanmayın - söğüt kabuğu, yeşil ceviz infüzyonu, meşe kabuğu, meşe palamudu yağı vb.

• Akciğer otunun yapraklarından taze sıkılmış meyve suyu, yatak yarası bölgesini günde birkaç kez yağlar.
• Kalanchoe officinalis'in ikiye bölünmüş yaprakları, yatak yarasına bir kesikle oturur ve gece için bir bandajla sabitlenir.
• Günde 2 kez yatak yarasının yüzeyine kaynar sütle haşlanmış genç kara mürver yaprakları sürülür.
• Aynısefa çiçeklerinden elde edilen merhem (50 gram vazelin ile karıştırılmış 1 yemek kaşığı ezilmiş çiçek) günde 2 defa yatak yaralarına sürülür.
• 1: 1 oranında balla karıştırılmış taze doğranmış patates losyonları, yatak yarası oluşumuna eğilimli yerlere uygulanır.
• Çay ağacı yağı veya günde birkaç kez yatak yarası olan yerleri yağlayın (aşama 1-2).
• 2:2:1 oranında balla karıştırılarak günde 2 defa yatak yarası olan bölgelere uygulanır.
• Steril bir peçeteye dayalı bir steril balık yağı kompresi gece boyunca bırakılır.
• Nişasta ile yatak yaralarının serpilmesi.

Yatak yaralarının komplikasyonları

Yatak yaraları cerahatli artrit, flegmon, yara miyazına yol açabilir (yetişkin tumbu sinekleri yara yüzeyine yumurta bıraktığında). Kan damarlarının duvarlarını aşındırırken, şiddetli kanama meydana gelebilir ve uzun süreli iyileşmeyen yatak yaraları ile cilt kanseri riski artar.

Yatak yaralarının en ciddi komplikasyonu, kan akışıyla yaradan gelen enfeksiyonun vücuda yayıldığı ve çoklu organ yetmezliğine ve ölüme yol açtığı sepsistir.

Yatak yaralarının önlenmesi

Yatak yaralarının önlenmesinde, bunların ortaya çıkması için provoke edici faktörleri ve risk faktörlerini dikkate almaya değer:

• Kirli deri, kırıntılar ve diğer parçacıklar, kıvrımlar, düğmeler, yatak takımlarındaki pürüzlü dikişler
• Dışkı ve idrar kaçırma, bir hastada hijyen ürünleri bakımına alerjik belirtiler
• obezite, diyabet,
• Kötü beslenme, yetersiz beslenme, yetersiz içme
• Sigara, kan damarları ve kalp, beyin ve omurilik hastalıkları
• Fekal ve idrar kaçırma
• Sürekli basınç, nem, sürtünme
• Erkeklerin basınç ülserlerinden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir
• Yaş - 70 yaş üstü
• Hareketsizlik veya kırık kemikler
• Düşük kan basıncı, anemi, kanser, inme
• Kuru cilt, şişlik

Yatak yaralarının önlenmesi, hastalığın ilk gününden itibaren özel azim ve titizlikle yapılmalıdır. Uygulamada görüldüğü gibi, eğer bir basınç yarası zaten oluşmaya başladıysa, ilerlemesini önlemek oldukça zordur ve basınç yarasının sonraki her aşaması, patolojik sürecin kendiliğinden düzelme şansını giderek azaltır.

Önleme aşağıdaki faaliyetleri içerir:

• Kapsamlı cilt bakımı - temizleme, temassız kurutma ve dezenfeksiyon.
• Nevresimlerin düzenli olarak değiştirilmesi, hatta çarşafın katlanmadan gerilmesi.
• Özel şiltelerin (su, pnömatik, titreşim), dairelerin ve pedlerin kullanımı.
• Hastanın pozisyonunda sürekli değişiklik (2 saat sonra).
• İçme rejimine uygun rasyonel beslenme.
• Kas çalışmasının taklidi - masaj, özel elektrikli iç çamaşırı.

Hayatta farklı durumlar vardır. Bazen ciddi bir hastalık nedeniyle kişi uzun süre yatalak kalır. Ciddi bir durumda uzun süre kalması durumunda, hastanın vücudunda birincil belirtilerin tespit edilmesinden hemen sonra tedaviye başlanması gereken yatak yaraları oluşabilir.

Yatak yaraları cilt ve yumuşak dokuların yüzeysel ve bazen derin lezyonlarıdır. Bu tür rahatsızlıklar genellikle vücudun belirli bir bölgesine yapılan aşırı baskı sonucu kan dolaşımının durmasına, küçük damarların bozulmasına ve doku nekrozuna neden olur.

Yatak yaralarının birkaç derece gelişimi vardır:

1. Birinci derece, vücudun bazı kısımları üzerindeki baskının kesilmesinden sonra kaybolmayabilen kalıcı hiperemi ile karakterizedir.
2. İkinci derecede, cilt bölgelerinin yüzeysel ve sığ ihlalleri tespit edilebilir.
3. Üçüncü derecenin gelişimi, derinin neredeyse tamamen tahrip olması ve kas dokusunun görülebildiği bir yara oluşumu ile ilişkilidir.
4. Dördüncü derece yatak yaraları, sadece yumuşak dokularda değil, aynı zamanda kemiklerde de hasar ile karakterizedir.

Yatak yaraları tehlikelidir çünkü sürekli içe doğru yayılabilirler. Bu nedenle, yatak yaralarının semptomlarına benzeyebilecek belirtiler bulunursa, hastaya derhal ek bakım sağlamak ve cilt hasarını ortadan kaldırmak için tüm önlemleri almak gerekir. Ancak yatak yaralarını önlemek çok daha kolaydır ve bunun için neden ortaya çıkabileceğini anlamanız gerekir.

Yatak yaralarına ne sebep olur?

Yatak yaraları çoğunlukla kemiğin dışa doğru çıkıntı yapan ve ciltle sıkıca kaplanmış bölgelerinde bulunur. Ayak bilekleri, kalçalar, dirsekler, topuklar, sakrum ve omurga potansiyel olarak risk altındadır. Vücudun bu bölgelerine sürekli basınç uygulandığında kan dolaşımı bozulur. Basıncın yoğunluğu ve süresi, sonuçların ciddiyetini ve yatak yaralarının gelişim derecesini belirler. Cilde sürekli hasar doku nekrozuna yol açar ve ölü doku sırayla çeşitli enfeksiyonların yayılmasına katkıda bulunan birçok bakteriyi çeker.

Genel olarak, yatak yaraları gibi bir fenomenin nedenleri şunlar olabilir:

• dirseklerin kıvrımlarında vücut ağırlığı ile sabit basınç;
• hasta tarafından örtü veya örtü üzerinde çok fazla sürtünme;
• artan nem nedeniyle yüzeyler arasında artan sürtünme.

Uzun süre yatak istirahati verilen herhangi bir kişi, yatak yarası geliştirme riski altındadır. Hassasiyetin olmaması ve hareketlerin tamamen kısıtlanması durumunda tehlike önemli ölçüde artar. Yatak yaralarının oluşumuna ve bu gibi durumlara katkıda bulunun:

• kilo kaybına yol açan zayıf ve kalitesiz beslenme;
• idrar kaçırma;
• çeşitli hastalıklar: anemi, diyabet, inme;
• malign tümörlerin varlığı;
• C vitamini eksikliği;
• cildin incelmesi veya çok kuru cilt.

Hastanın hastalığının gelişimi ve tedavisi bu gibi durumlarda gerçekleşirse ve yatak yaralarından şüpheleniliyorsa, hastalığın zamanında tespiti için böyle bir ihlalin teşhisi düzenli olarak yapılmalıdır.

Yatak yaralarının tespit edilebileceğine dair işaretler nelerdir?

Hastalığın farklı aşamalarında özel belirtiler ortaya çıkar.

1. İlk aşamada cilt kırmızımsı bir renk alacak ve altındaki yer dokunulamayacak kadar sıcak olacaktır. Dokunulduğunda hasta ağrı hissedebilir.
2. İkinci aşamada tüm cilt örtüsü yok edilir, kırmızı lekeler, kabarcıklar ve şişlikler ortaya çıkar, sıcaklık yükselir.
3. Üçüncü aşamada, kabukla kaplı sığ bir ülser oluşur.
4. Dördüncü aşamada, ülser iç kesimlere kadar gider ve kasları ve hatta kemikleri etkiler. Aynı zamanda derinliğinin derecesini ve göze verdiği zararı tespit etmek oldukça güçtür.

Cilt bölgelerinde nekroz gelişimi veya erozyon görünümü, hasta için yeterince özenli bakımın sonucu olabilir. Yatak yarası olabilecek ağır hastalarla uğraşırken, semptomlar bir uzman tarafından derhal belirlenmelidir. Bası yaralarının bazı belirtileri cilt kanserine benzeyebilir, bu nedenle bazen ayırıcı tanı veya biyopsi gerekir.

Sepsis ihmal edilmiş yatak yarası olan bir hastada ortaya çıkabilecek en korkunç sonuçtur. Bakteriler ve mikroorganizmalar kan yoluyla tüm vücuda yayılır ve en kötü durumlarda ölümcül olabilir.

Bazen yatak yaraları, kontakt osteomiyelit, yara miyazı veya pürülan artrit gibi hastalıkların gelişmesine yol açabilir. Her halükarda bunlar, hastanın altta yatan hastalığına hoş olmayan eklemelerdir, bu nedenle ilk belirtilerde hastanın vücudundaki hasarı ortadan kaldırmak gerekir.

Yatak yaraları nasıl tedavi edilir?

SI5f4elbX2E

Hastanın cildinde ülserler bulunursa hemen doktor çağrılmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi yalnızca durumu ağırlaştırabilir ve bası yaralarının daha da gelişmesine katkıda bulunabilir.

Yatak yarası gibi bir fenomeni ortadan kaldırmak için, tedavi aşağıdaki ilkelere göre verilmelidir:

• hasarlı bölgede kan akışını eski haline getirmek gerekir;
• nekrotik kitleleri reddetmek için önlemler almak gerekir;
• ülser veya yaraları iyileştirmek için önlemler alınmalıdır.

Yukarıda açıklanan önlemleri uygulamak için Iruxol ilacı kullanılır. Bazen ölü dokuyu cerrahi aletlerle çıkarmak gerekir. Daha sonra özel doku onarıcı ilaçlarla pansuman yapılır ve yara iyileştirici ilaçlarla pansuman yapılır.

İlerlemiş yatak yaraları ile hastaya antibiyotik ve antiseptik reçete edilebilir.

yatak yarası nasıl önlenir

Basınç ülserlerini önlemenin başlıca yöntemleri şunlardır:

• hastayı yatakta düzenli olarak döndürmek. Aynı zamanda derisine zarar vermemek için hastayı olabildiğince dikkatli bir şekilde ters çevirmek gerekir;
• cilt bölgeleri ve diğer yüzeyler arasındaki sürtünme kuvvetini azaltan ürünlerin kullanımı. Bu tür araçlar şunları içerir: hava, helyum, su veya köpükle doldurulması gereken özel şilteler ve yastıklar.
• kuru ve temiz kalmasını sağlayacak hızlı nevresim değişimi. Bazı durumlarda gereksiz sıvıyı emen hijyen ürünleri kullanabilirsiniz. Örneğin, çocuk bezi, ped veya çocuk bezi.
• odadaki optimum sıcaklığın korunması. Aşırı terlemeyi önlemek için çok sıcak olmamalıdır.

Yukarıda şüpheli yatak yaraları için açıklanan yöntemlere ek olarak, tedavi ve önleme, hastanın hassas cildine yönelik bakımı da içermelidir. Bunun için alkol içermeyen ve keskin kokusu olmayan nazik hijyen ürünleri kullanmak gerekir. Hastanın mahrem yerleri için de hijyen prosedürlerini düzenli olarak uygulamalısınız.

Yatak yaralarını önlemek için hangi halk ilaçları kullanılabilir?

Yatak yaralarının oluşmasını önlemek için hasta darıdan yapılmış bir şilte üzerine yatırılabilir. Böyle bir araç havaya erişim sağlayacak ve düzenli olarak bir tür masaj yapacaktır. Aynı etki için, düzenli olarak değiştirilmesi gereken saman veya saman şilte kullanabilirsiniz.

Hijyen prosedürlerini uyguladıktan sonra hastanın cildi, bebek bezi döküntülerinin oluşmasını önleyecek kafur yağı ile yağlanabilir. Ayrıca bası yarası tehdidi olan bir hasta yatarak da olsa hafif jimnastik ve her türlü masajı yapabilir.

Vücutta yatak yaralarının gelişimi, yoğun bakım ünitelerinde, geriatri servislerinde ve ayrıca evde rehabilitasyon döneminde, sonrasında, omurilik, kompleks, omurilik yaralanmaları, koma ve diğer patolojiler ile zorla varlığı olan hastaların tedavisini zorlaştırır. monoton bir pozisyonda bir kişinin.

Yatak yaraları nedir?

- bu, deride, deri altı dokuda, kaslarda, kemiklerde ve vücudun diğer dokularında, nörotrofik bir bozukluk olarak gelişen, nedenleri yerel bir bölgenin innervasyon, kan ve lenf dolaşımının ihlali olan patolojik bir değişikliktir. ​sert bir yüzeyle uzun süreli temas halinde vücut.

Vücuttaki patolojik değişikliklerin kısa açıklaması:

vücudun sert bir yüzeye bitişik tarafında gelişir;

patogenezin evrelemesi ile karakterize edilen, tedavi olmaksızın dolaşım stazı ile başlayan, nörotrofik ıslak veya kuru tip, sepsis veya gazlı kangren ile biten;

en hızlı şekilde, bir gün içinde, kardiyovasküler yetmezlikte konjesyon ile yetersiz beslenmiş hastalarda gelişir;

vücudun çıkıntılı bölgelerinde lokalize, en tipik lezyonlar:

hasta arkaya yerleştirildiğinde, alan etkilenir (sakrum ve kuyruk sokumu, kalçalar, omurganın dikenli süreçleri, omuz bıçaklarının alanı, topuklar);

hasta midedeyken etkilenen bölge (diz, iliak kanatlar, göğsün çıkıntılı yüzeyi);

hasta yan yatırıldığında veya yarı otururken bölge (siyatik tüberkülleri) etkilenir;

nadiren başın arkasında ve meme bezlerinin kıvrımlarında lokalizedir.

Ciltte yatak yaralarının spesifik lokalizasyonu: alçı kalıplarının altında, nemi geçirmeyen malzemelerin (muşamba çocuk bezleri, lastik borular), yatak çarşaflarının kıvrımlarında, bandajlarda vb.

Yatak yaralarının mukoza zarlarında spesifik lokalizasyonu: protez altında, üretranın uzun süreli drenajı ile - üretra üzerinde, kan damarlarının uzun süreli kateterizasyonu ile - damarların mukozasında.

Yatak yaraları, kronik hastalık öyküsü olmayan genç, bilinçli bireylerde nadiren gelişir. Genellikle bu hasta kategorisinde yatak yaraları varsa yavaş yavaş gelişirler, yaklaşan bir patolojiyi kaçırma olasılığı yüksektir.

Yatak yaralarının ilk belirtileri

Hastanın bilinçliyken ve vücut bölümlerinin ağrı hassasiyetini korurken bakıcılara bildirebileceği öznel duyumlar:

ciltte bası yaralarının oluşabileceği yerlerde karıncalanma, sinir uçlarını besleyen biyolojik sıvıların (kan, lenf) durgunluğu ile ilişkilidir;

vücudun bu bölgesinde yaklaşık 2-3 saat sonra his kaybı (hissizlik).

Bakıcıların bilmesi gereken yeni başlayan bir yatak yarasının gözle görülür belirtileri:

periferik kan ve lenflerin durgunluğu, başlangıçta venöz mavimsi-kırmızı bir renk şeklinde, net sınırlar olmadan, kemiğin temas noktasında lokalizasyon, vücudun yatakla kas çıkıntıları, cilt lekelenmesinin yoğunluğu: doygunluğa zar zor fark edilir;

pürülan veziküllerin ön oluşumu ile veya onlar olmadan cildin epidermisinin soyulması.

Bunlar yeni başlayan bir basınç yarasının belirtileridir. Patolojinin daha da kötüleşmesini önlemek için önlem almak acildir.

Yatak yarasının ilk belirtilerini ortadan kaldırmak için ne yapılmalı?

Bunun için ihtiyacınız var:

hastanın pozisyonunu iki saatte bir değiştirin, kontrendikasyon yoksa, uzuvların ve vücudun yatak yüzeyine göre pozisyonunu değiştirmek için özel yastıklar kullanılması, cilt ile yatak arasında boşluklar oluşturulması önerilir;

hastanın başlığının seviyesini izleyin, başlık daha alçakta veya onunla aynı hizada olmalıdır;

Hijyen ürünleri (yıkama kremi, köpük, solüsyon, sprey, banyoları ısıtabilirsiniz (sıcak su kullanmak yasaktır) ile hastanın cildinin nem içeriğini düzenleyin, bu işlemleri günde iki kez kontrolsüz dışkılama ile yapın, bulaşanları olabildiğince çabuk çıkarın olabildiğince;

özel emici pedler, çocuk bezleri, ıslak mendiller, havlular, filmler kullanarak ciltteki ve cilt kıvrımlarındaki fazla nemi (su, sıvı gıda artıkları, idrar, yara eksüdası, ter) çıkarın;

düzenli olarak yatağı yeniden döşeyin veya nevresimleri günde en az bir kez değiştirin;

yoğun bir masaj yapmayın, durgunluk belirtileri olan cilt bölgelerinin hafifçe okşamasına izin verilir, bu işlemi özellikle yakın kemikli bölgelerde sürtünmeden dikkatli bir şekilde gerçekleştirin;

farklı alanların ayarlanabilir ve programlanabilir şişmesi ile tabanının sertliğini korumak ve değiştirmek için özel sessiz kompresörlerle donatılmış balon veya hücre tipi anti-dekübit şilteler kullanın.

tekerlekli sandalyedeki hastalarda jel köpük, hava ile doldurulmuş yastıklar kullanın, sandalyedeki vücut pozisyonundaki değişikliği en az saatte bir izleyin.

Bası yaraları neden tehlikelidir?

Yatak yaraları, tedavisinden kaçınılması en iyi olan patolojilerdir. Bu yapılamazsa, cilt maserasyon odaklarının oluşumu ile patogenez, doku nekrozu odaklarının oluşumu ile çok hızlı gelişir ve pürülan bir yaranın uzun süreli tedavisi ile karakterize edilir. Yatak yaralarının tehlikeli sonuçları. Bazı durumlarda, yatak yaraları şunlara neden olur:

yumuşak dokuların kapsamlı eksizyonları ve vücudun alt kısımlarında bozulmuş innervasyon ve kan dolaşımı ile kusurların oluşumu,

alt ekstremite amputasyonları;

periostit şeklinde periosteum ve kemik dokusunun nekrotik lezyonları;

altta yatan hastalığın tedavisini zorlaştıran vücudun savunmasının tükenmesi;

Kuru nekroz tipine göre yatak yaralarının gelişmesiyle, uzun süreli defekt iyileşmesi ile uzun süreli bir patogenez gelişir.

Yatak yaralarının nedeni şu şekildedir. Vücudumuz küçük kan damarlarıyla doludur. Bu damarlar aracılığıyla - kılcal damarlar - kan vücudun çeşitli organlarına akar. Kan damarlarının sıkışması durumunda, kanın dokulara akması durur ve bunun sonucunda dokular ölür.

Bir kişi iki saat boyunca hareketsiz kalırsa, kan damarları sıkışır ve vücut dokularının belirli bölgelerine kan akışı durur. Bu nedenle yatak yaraları oluşur. Uzun süre hareketsiz oturmanın veya uzanmanın çok tehlikeli olduğunu unutmayın.

Ayrıca, hasta bir kişinin altından sık sık ıslak bir çarşaf çekilirse bası yaraları oluşur. Bu olduğunda, kan damarları yırtılır. İnsan gözüyle tamamen görünmez. Ancak kan damarlarının yırtılmasından sonra dokulara kan akışı durur. Yatak yaraları oluşur.

Ayrıca, bir kişi örneğin yürüyemezse ve farklı bir pozisyon almak için sürekli kendini kaydırırsa kan damarları kırılabilir.

Bası Yaraları İçin Risk Faktörleri

Yatalak hastalarda farklı zamanlarda yatak yaralarının geliştiği fark edilir. Tıbbi kurumlarda, yatak yaralarının gelişimi için risk faktörlerinin değerlendirilmesini sistematik hale getirmek için Norton, Braden veya Waterlow ölçekleri kullanılır. Evde önemli değiller. Bu kriterler temelinde, evde kullanıma uygun, bakım hataları ve hastanın bireysel özellikleri ile ilişkili risk faktörleri formüle edilir.

1. Hasta bakımının organizasyonundaki hatalarla ilişkili faktörler:

günde bir defadan az yeniden yapılan düzensiz yatak;

kurutmak ve temizlemek için nadiren iç çamaşırı değişimi;

hijyen prosedürlerinin ihmal edilmesi (vücudun özel solüsyonlarla tedavisi, kurulanması, mümkünse yatak yarasına ek travma olmaksızın vücut bölgelerine masaj yapılması);

sert, pürüzlü yatak yüzeyi.

2. Hastanın durumunun bireysel özellikleriyle ilişkili faktörler:

yaşlı yaş;

hastanın bitkinliği veya tam tersi obezite;

kardiyovasküler sistem hastalıkları;

vücudun bozulmuş innervasyonu ile ilişkili hastalıklar (inme dahil);

vücuttaki metabolik süreçlerdeki değişikliklerle ilişkili bozukluklar (su-tuz metabolizmasının ihlali veya içmede olağan kısıtlama);

dengesiz beslenme veya diyette proteinli gıda eksikliği, protein distrofileri (protein metabolizması bozuklukları);

hastanın dışkılamayı, idrara çıkmayı kontrol etmediği durumu (koma, demans, diğer).

Ayrıca sigara, şeker hastalığı, su ve az beslenme, fazla kilolu olma veya tam tersine çok az kilolu olma, idrar ve dışkı kaçırma, kirli cilt, yatakta kırıntı ve küçük cisimler, alerjik bir durum yatak yaralarının oluşumunu tetikleyen faktörlerdir. ilaçlara tepki cilt bakımı, iç çamaşırındaki kıvrımlar, dikişler, düğmeler, ayrıca omurilik ve beyin yaralanmaları ve hastalıkları, terleme sırasında.

Yatak yaralarının evreleri ve dereceleri

Yatak yaralarının patogenezi, gelişim aşamaları ile karakterize edilir. Patogenezin dört aşaması vardır.

yatak yaralarını sahneliyorum

Yabancı bir yüzeyle cilt teması bölgesinde venöz eritem ile görsel olarak belirlenir. Venöz eritem, lokal bir bölgeden kan akışının engellenmesinin sonucudur.

Venöz eritemi arteriyel hiperemi ve morarmadan nasıl ayırt edebilirim?

Arteriyel hiperemiden farkı:

venöz eritemin rengi kırmızı-siyanotiktir, arteriyel eritemin rengi parlak kırmızıdır;

venöz eritemin yerel sıcaklığı, cildin sıcaklığına karşılık gelir veya biraz daha düşük, arteriyel hipereminin yerel sıcaklığı, sıcaklık ölçüm yerinde cildin ılık bir bölgesidir.

Bir çürükten farkı:

Parmağın baskı yaptığı yerdeki derinin kırmızı-mavimsi rengi değişmez (morarma)

basınç bölgesindeki benzer bir cilt rengi soluklaşır (venöz hiperemi).

İnsan vücudunun yabancı yüzeylere bitişik çıkıntılı kemik bölgelerinde cilt bütünlüğünü bozmadan venöz hiperemi (eritem) oluşması birinci evre yatak yarasının en önemli belirtisidir.

Evre II yatak yaraları

Cildin üst tabakası olan epidermisin incelmesi, ardından soyulma, kabarcık oluşumu ile görsel olarak belirlenir. Patogenez şu şekilde gelişir: venöz tıkanıklık doku yetersiz beslenmesine, vücut bölgesinin innervasyonuna, ciltte aşırı sıvıya neden olur, şişmeye (maserasyon) ve epidermal hücrelerin yırtılmasına neden olur.

Epidermisin incelmesi ve soyulması şeklinde yüzeysel deri lezyonları, bütünlük ihlalleri, maserasyon (nemlenme) yatak yarasının ikinci aşamasının en önemli belirtisidir.

Evre III yatak yaraları

Görsel olarak süpürasyonlu (mikroflora ile kontaminasyon) veya süpürasyonsuz bir yara olarak tanımlanır.

Cilt dokularının derin katmanlarının, deri altı dokusunun, pürülan tipte enflamasyona sahip kasların ve yeni başlayan nekroz (doku ölümü) süreçlerinin patogenezine katılım, basınç ülserinin üçüncü aşamasının en önemli belirtisidir.

Evre IV yatak yaraları

Görsel olarak yerel bir boşluk veya çürüme (nekroz) sonucu oluşan bir kusur olarak tanımlanan, boşluğun kenarları boyunca pürülan iltihabın devam ettiği defekt duvarları ile doldurulur.

Nekrotik bir boşluk ve duvarların iltihaplanmasına bağlı olarak genişlemesi, yatak yarasının dördüncü aşamasının en önemli belirtisidir.

Vücudun farklı bölgelerinde, yatak yaralarının farklı evreleri olabilir.

Yatak yarası bölgesinin takviyesi ikinci aşamadan başlar, üçüncü ve dördüncü aşamada, yaranın bölgenin diğer piyojenik mikroorganizmaları olan streptokoklarla tohumlanmasından sonra gelişir.

Pürülan bir yatak yarasının gelişmesi için ortak bir yol erizipel ve flegmondur. Şiddetli vakalarda, yatak yarası sepsise veya gazlı kangrene dönüşür.

1. Erizipel tipine göre cerahatli yatak yaralarının gelişimi

yaranın mikrobiyal kontaminasyonunu baskılar.

Yaranın revizyonu, nekrotik dokuların kenarlarının temizlenmesi cerrahi bölüm koşullarında yapılır. İrin çıkışı için drenaj tüpleri yapılır ve düzenli olarak kontrol edilir.

Pasif drenaj evde yapılabilir:

Bunu yapmak için yara, irin çıkışını destekleyen bileşiklerle emprenye edilmiş özel peçetelerle doldurulur. Peçeteleri periyodik olarak değiştirin. Peçete olarak, kenarları ipliklere ayrılmayan sıradan bandajları kullanabilirsiniz. Peçeteleri emprenye etmek için solüsyonlar ve merhemler kullanılır.

Tarihi geçmiş ilaçlar: hipertonik çözeltiler %10 sodyum klorür, %3-5 borik asit çözeltisi ve diğerleri. Şu anda, 4 ila 8 saatlik düşük emiş gücü nedeniyle bu tür solüsyonların kullanımı sınırlıdır.

Vazelin bazlı hidrofobik merhemler (linimentler, emülsiyonlar) (Vishnevsky'ye göre merhem, sentomisin emülsiyonu, tetrasiklin, neomisin ve diğerleri). Dezavantajları irin emmemeleri, bileşimlerindeki antibiyotiklerin tam güçle çalışmamasıdır.

Modern ilaçlar: hidrofilik (suda çözünür merhemler) - Levomekol, Levosin ve diğer suda çözünür formülasyonlar. Yaklaşık 20-24 saat boyunca irini yaradan iyi bir şekilde çıkarırlar. Dikkat! Hidrofilik merhemleri sadece yarada irin varsa kullanın, başka bir durumda (irin olmaması) bu merhemler etkili olmaz.

Enzim tedavisi, cerahatli yaraların cerrahi tedavisinin bir sonraki yöntemidir (irin giderici enzimlerle tedavi).

Proteolitik enzimler (tripsin, kimotripsin, diğerleri). Eylemlerini arttırmak için, bu veya diğer enzimlerin merhemlerle bir kombinasyonu, örneğin enzimler ve Iruksol merhem kombinasyonu kullanılır.

Harici kullanım için antiseptik solüsyonlar. furatsilin, hidrojen peroksit, borik asit (şu anda sınırlı ölçüde kullanılmaktadır). Kullanım için modern formülasyonlar gösterilmiştir - %0,5 iyodopiron çözeltisi, %1 dioksidin çözeltisi.

Fiziksel tedavi yöntemleri. Geleneksel yöntemler kullanılır (UHF, ultrasonik kavitasyon, oksijenasyon, vibrofonlama, lazer tedavisi ve benzeri diğer yöntemler)

II. ikinci aşamada

İkinci aşamada ise yatak yarası iltihaptan temizlendikten sonra sağlıklı dokuların görünümü sağlanır. Sağlıklı bir kabuk, ince bir kurutulmuş granül tabakasıdır. Pürülan bir kabuk, kalın bir kuru irin kabuğudur. Pürülan bir kabuk altında iyileşme imkansızdır!

Sağlıklı granülasyonlar göründüğünde, tedavi reçete edilir:

iltihabı hafifletmek;

sağlıklı granülasyonları (sağlıklı dokuları) kazara hasardan korumak;

doku onarım süreçlerinin uyarılması.

Enflamasyonu azaltmak için şunları kullanın:

merhemler (hidrofobik merhemler - methyluracil, troxevasin, hidrofilik merhemler - bepanten ve diğerleri);

bitkisel müstahzarlar - meyve suyu, yağ (,);

doku epitelizasyonunu uyaran terapötik etkiye sahip lazer tedavisi.

III. Üçüncü aşamaya

Üçüncü aşamada ise yara sürecinin yenilenmesi ve iz bırakması sağlanır. Dokuların epitelizasyonunu ve skarlaşmasını uyaran modern ilaçları kullanırlar, örneğin: EDAS-201M, vitaminler, immün uyarıcılar. Patogenezin tüm aşamalarında, antibakteriyel ajanların kullanımına izin verilir, bir metrogil solüsyonunun intravenöz damla uygulaması, antibiyotikler önerilir.

Ortaya çıkan kusurlar ve yatak yaralarının sonuçları bir hastanede tedavi edilir.

Eğitim: Moskova Devlet Tıp ve Diş Hekimliği Üniversitesi (1996). 2003 yılında Rusya Federasyonu Cumhurbaşkanı'nın idaresi için eğitim ve bilimsel tıp merkezinden diploma aldı.

Hastanın cildinde yatak yaraları oluşabilir. Yatak yaralarının tedavisi tüm kurallara uygun olarak yapılması gereken çok önemli bir olaydır. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürmek zorunda kalan bir kişinin organ ve dokularındaki kan dolaşımının bozulması sonucu hoş olmayan bir kusur oluşur. Doktorlar, hastanın vücudunun yatak yaraları geliştirmeyeceği birçok önlem önermektedir. Yatak yaralarının tedavisi ve tedavisi oldukça zaman alan ve karmaşık bir süreçtir. Onları önlemek, onlarla uğraşmaktan çok daha kolaydır.

Yatak yaraları nedir?

Uzun süre tek pozisyonda yatan bir kişide dolaşım sistemi tam güçte çalışmaz. Vücudun yerçekiminin etkisi altında küçük kılcal damarlar sıkıştırılır. Bu, belirli bölgelere kan akışını engeller. Sonuç olarak, oksijen doygunluğu ve doku beslenmesi durur. İkincisi, gerekli besinleri almayan ölmeye başlar. Bu alanlarda yatak yaraları oluşur. Önleyici amaçlarla ortaya çıkmadan önce başlanan yatak yaralarının tedavisi, durumu kökten değiştirebilir. Çoğu durumda, bu tür önlemler hastayı hoş olmayan ve ağrılı oluşumlardan korur.

Yatak yaraları neye benziyor?

Deri nekrozu birkaç aşamada meydana gelir. Yatak yaralarının türü, aşamanın ciddiyetine bağlıdır:

1. Birinci (başlangıç) derecede derinin uzun süre bası halinde kalan bölgeleri şişer ve kızarır. bazen mavi ile basit bir tahriş gibi görünüyor. Vücudun bu bölgelerinde ağrı hissedilebilir. Bu tür semptomlarla yatak yaralarının önlenmesi hemen başlamalıdır. Sıkılan yerlerin kafur alkolü tedavisi mükemmel sonuçlar sağlayacaktır.
2. İkinci aşama, tahriş olmuş bölgelerde pembemsi ve şişkin kenarları olan sığ bir yara oluşumu ile karakterizedir. Ülser gibi görünüyor. Bazen ikinci aşamadaki bir yatak yarası patlamış bir balon gibi görünür.
3. Üçüncü aşamada yara derinleşir. İçinde görünür sarı ölü doku var.
4. Dördüncü aşama, ülserin daha da derinleşmesi ile karakterize edilir. İç dokuları etkilemeye başlar. Yara açıklığında tendonlar, kaslar ve bazen de kemikler görülür.

Basınç ülserlerinin yeri hastanın pozisyonuna bağlıdır. Hasta sırt üstü yatarsa, omuz bıçakları, sakrum ve topuklar bölgesinde ülserler oluşur. Kalçalarda, omuzlarda ve dizlerde yan yatmış kişilerde yatak yaraları oluşur. Tekerlekli sandalye kullanan hastalarda kalça, sakrum ve kolların arkasında ülser gelişebilir.

Bu alanlar hatırlanmalı ve dikkatle incelenmelidir. Bu tür insanlara yatak yaralarının günlük tedavisi ve önlenmesinin önerildiğini unutmayın.

nedenler

Yatak yaraları, kemikler ve cilt arasında kas dokusunun olmadığı bölgelerde görülür. Ülserler, hareket etme yeteneğini kaybetmiş kişilerde görülür. Örneğin ameliyatlardan sonra yatak istirahatine sıkı sıkıya uyulması veya yaralanmalar sonucu insan vücudunun sabitlenmesi ön koşul olabilir. Bazen basınç ülserlerinin nedeni şunlar olabilir:

• kötü uygulanmış ateller ve alçılar;
• yanlış seçilmiş korseler ve protezler;
• çok sıkı bandajlar, yatakta kıvrımlar, dar giysiler.

Aynı zamanda bazı yatalak hastalarda bu tür patolojiler oldukça hızlı gelişebilir. Bu tür kişilerde dikkatli bakıma rağmen vücutta ülserler oluşabilir. Bu tür hastalar daha dikkatli bakım ve yatak yaralarının sık tedavisini gerektirir. Örneğin diyabetli hastalarda kan akışı bozulur. Ve böyle bir hasta, dokuların sıkıştırıldığı sabit bir durumda uzun süre kalırsa, basınç ülseri riski önemli ölçüde artar. Ek olarak, aşağıdaki faktörler patolojinin oluşumuna katkıda bulunur:

• Sigara içmek.
• obezite.
• Yanlış beslenme
• Vücudun dehidrasyonu.
• Diyabet.
• Kalp ve kan damarlarının hastalıkları.
• Artan terleme.
• Beyin veya omurilikte travmatik veya terapötik bozukluklar.
• Cilt bakım ürünlerine alerjik reaksiyonlar.

Önleyici faaliyetler

Yatalak hastaların özel bakıma ihtiyacı vardır. Yatak yaralarının tedavisinin ve önlenmesinin yetkin bir şekilde yapılması çok önemlidir. Hasta yatalak olduğu andan itibaren. Bu tür faaliyetler şunları içerir:

1. Hastanın cildinin günlük görsel muayenesi. Bu durumda, özellikle kemiklerin çıkıntı yaptığı bölgelerde dermisin durumunu dikkatlice kontrol etmek gerekir.
2. Kafur alkolü (%10'luk çözelti) veya amonyak (%0,5) ile ağır hastalardaki yatak yaralarının tedavisi. Bu tür işlemlerin henüz kızarıklık olmasa bile “tehlikeli” bölgelere yapılması tavsiye edilir. Etkinlik sırasında alkollü solüsyona batırılmış bir pamuklu çubukla hafif masaj hareketleri yapılmalıdır. Bu masaj kan dolaşımına yardımcı olur ve dokuları uyarır.
3. Hastanın duruşunda periyodik değişiklik. Hastanın pozisyonu, özel araçlar (örneğin, şişirilebilir bir halka veya silindirler) yardımıyla değiştirilebilir. Cildi kırışmadan korumak için kalça ve topukların pozisyonunu değiştirirken özel dikkat gösterilmelidir. İyi bir önleme aracı, özel bir ortopedik şiltedir.
4. Nevresim ve hasta kıyafetleri için sadece doğal kumaşlar kullandığınızdan emin olun. Cilde zarar veren unsurlardan (fermuarlar, düğmeler, kancalar) kaçının.
5. Hastanın bulunduğu odada rahat bir sıcaklık ve nem sağlamak.
6. Hastayı temiz tutmak. Hastanın cildi ıslak olmamalıdır. Deride tahrişe neden olabilecek ürünler kullanmayın.
7. Hastanın motor fonksiyonlarının uyarılması. Vücudun dönen ve hareket eden bölgelerine yapılan masaj, yatak yaralarının oluşmasını engellemeye yardımcı olur.
8. Doğru, dengeli beslenme. Kalorisi düşük ancak mineral ve vitaminler açısından zengin yiyeceklerden oluşur. Bu durumda, su değişimini izlemek gerekir. Hasta günde bir buçuk litreden fazla sıvı tüketmemelidir.

Bunlar, yatak yaralarının önlenmesini oluşturan ana önlemlerdir.

Cildin yatak yaralarının görünümü ile tedavisi

Terapötik ajanlar, en etkilileri bile, kusurun oluştuğu bölge sıkıştırılmış durumda kalırsa faydalı olmayacaktır. Kan bu bölgeye akmaya başlamazsa, dokuları gerekli maddelerle beslerse patolojiyi ortadan kaldırmak imkansızdır.

Böylece bakım 3 ana koşulu içerir:

• hasarlı bölgede kan dolaşımının restorasyonu;
• ölü dokuların reddedilmesini sağlamak;
• yara iyileşmesini amaçlayan terapötik önlemler.

Yatak yaralarının tedavisinin nasıl gerçekleştiğini daha ayrıntılı olarak ele alalım. Aşağıda verilen yürütme tekniği, etkinliği doğru ve verimli bir şekilde gerçekleştirmenize olanak sağlayacaktır.

Etkilenen bölgede kan akışını düzeltme prosedürleri

Yatak yarası durumunda, öncelikle tahriş olan yerlerde cildin yatakla temasını önlemek gerekir. Bunu yapmak için, yaranın sürekli havada kalması için vücudun altına şişirilebilir bir daire veya rulo yerleştirilir. Yatak yaralarına karşı iyi bir profilaktik masajdır. Sabah ve akşam yapın. Hastanın cildi kuru ve temiz olmalıdır. Masaj yaparken özel kremler ve yağlar kullanabilirsiniz. Yara oluşan bölgelere masaj yapılmaz! Hastalarda yatak yaralarının bu şekilde tedavisi ancak ilk aşamada mümkündür.

Prosedürün sırası:

1. Hastayı yüz üstü yatırın. Bacakları topuklardan kalçalara doğru okşayarak gerçekleştirin.
2. Şimdi ellere geçin. Ellerden boyuna inme.
3. ve sakrum aşağı doğru ve sonra yanlara doğru yapılır.
4. Tüm sırtı okşayarak.

Bu prosedür 5 dakika içinde gerçekleştirilir. Hareketler önce hafif, sonra daha yoğun olmalıdır. Daha sonra vücudun aynı bölgelerine sürtünme, vibrasyon ve yoğurma yaparlar. Her seans 5 dakika sürer. Sonunda, özellikle bası yarası riski daha yüksek olan ense bölgesine bir baş masajı yapılır. Daha sonra hasta sırt üstü yatırılır ve vücudun ön kısmına benzer bir masaj yapılır. Daha çıkıntılı olan bölgelere (dizler, kaburgalar, pelvik kemikler) dikkatlice masaj yapın.

Ölmekte olan dokuların reddi için prosedürler

Bazı hastalarda yatak yaraları çok çabuk gelişir. Yatak yaralarının tedavisi, eğer yara yüzeyleri varsa, etkilenen bölgenin ölü hücrelerden ve irinden arındırılması ile başlar. Bunun için özel ilaçlar kullanılır. Zor durumlarda ameliyat önerilir.

Yatak yaraları tedavi edilir:

1. kafur alkolü. Bu araç yalnızca ilk aşamalarda kullanılır. Açık yaralarda kullanımı kesinlikle kabul edilemez.
2. Hidrojen peroksit (%3 çözelti).
3. "Klorheksidin". Ürün cilt için daha nötrdür.

İrin ve ölü hücrelerin çıkarılması gerekiyorsa, yaraları temizlemek için özel araçlar kullanılır: Izuksol ve Proteox-TM.

Yara yüzeyinin iyileşmesini sağlayan aktiviteler

Ülser temizlendikten sonra tedaviye başlamak gerekir. Aljinatlar ve hidrokolloid pansumanlar, yatak yaralarının mükemmel şekilde iyileşmesine katkıda bulunur:

• Comfil Plus.
• "Multifrem".
• "Hidrokol".
• "Hidrosorb".
• "Duoderm".

Yukarıdaki fonlar oldukça pahalıdır. Bu nedenle, tüm insanlar bası yaralarını tedavi etmek için bunları satın alamaz. Yatak yaralarının tedavisi fiyatı bu kadar yüksek olmayan özel merhem ve kremler ile yapılabilmektedir. Bu ilaçlar arasında:

• Synthomycin.
• "Dexpanthenol".
• "Aktovegin".
• Levomikol.
• "Vulostimulin".
• Solcoseryl.
• Levosin.
• Hypericum yağı.
• Deniz topalak yağı.

Enfeksiyonu önlemek için ülserleri tedavi ederken kesinlikle antiseptik kurallarına uymalısınız. Yara iyileştirici ajanları uyguladıktan sonra steril bir pansuman uygulanmalıdır. Tedavi edilen yarayı sarmak mümkün değilse, dekontaminasyon yamasını lezyonun bulunduğu yere özel bir yara bandı ile sabitleyebilirsiniz. Ancak cildin nefes almasına izin vermelidir. Pansumanların ve yapışkan sıvaların, daha fazla zarar görmesini önlemek için kapakları aşırı sıkmaması gerektiğine dikkat edilmelidir. Gerektiğinde pansuman yapılır. Her prosedürden önce, yatak yarası antiseptiklerle tedavi edilmelidir. Bazen, belirtilirse, hastalara antibiyotik tedavisi verilir.

Cerrahi tedavi ne zaman yapılır?

Ne yazık ki, ağır hastalarda yatak yaralarının yüksek kaliteli ve etkili tedavisi bile her zaman yara yüzeylerinin iyileşmesine yol açmaz. Konservatif tedavinin yardımcı olmaması durumunda cerrahi müdahale gerekir. Genellikle 3-4 aşamalı yatak yaraları için kullanılır.

Ameliyattan önce aşağıdaki prosedürler gerçekleştirilir:

• yatak yaralarının temizlenmesi (ölü bölgelerin çıkarılması);
• antibiyotik tedavisi;
• toksinlerin vücudunu temizlemek;
• su, protein ve elektrolit dengesinin restorasyonu.

Ülserin evresine, etkilenen bölgenin büyüklüğüne ve enfeksiyon varlığına bağlı olarak basınç ülserlerini tedavi etmek için birkaç cerrahi seçenek vardır:

1. Bedores 2 ve 3 aşamalı ücretsiz yapın. 2-3 hafta içinde.
2. Çevre dokular tarafından eksizyon ve plasti. Yatak yaraları ile 4 aşamada gerçekleştirilir. Çoğu hastada ülser 2 hafta içinde iyileşir.
3. Kaslı veya kassız cilt flebi ile eksizyon ve plasti. Operasyon, 4. aşamadaki yatak yaraları ve geniş bir ölü doku yüzeyi ile endikedir. Hastaların 2/3'ünde yara 2-4 hafta içinde iyileşir.

Bazen sadece ameliyat, hastanın yatak yaralarından kurtulmasına ve böbrek yetmezliği, karaciğer hastalığı, sepsis ve ölüm gibi komplikasyonları önlemesine yardımcı olabilir. Ameliyattan sonra cildin etkilenen bölgeleri oldukça hızlı bir şekilde iyileşir. Cerrahi müdahale, ciddi şekilde hasta olan kişilerin durumunu önemli ölçüde hafifletebilir.

Yatak yaraları için merhemler

Bu patolojilerin tedavisi için ilaç yelpazesi oldukça geniştir. Evde yatak yarası tedavisinin kendi başınıza etkili bir şekilde yapılabilmesi için doğru ilaçları seçmelisiniz. Patolojinin tedavisine yönelik merhemler şunları yapmalıdır:

• kan dolaşımını eski haline getirmek;
• doku yenilenmesini teşvik etmek;
• antibakteriyel etkiye sahip;
• acıyı ortadan kaldırmak

Ancak etkinliğin tekniğini unutmayın. Merhemi uygulamadan önce, etkilenen bölge dezenfekte edilmeli ve antiseptik ile tedavi edilmelidir. Bunun için ilaçlar kullanılır: "Klorheksidin biglukonat", "Kolloidal gümüş", "Furasilin".

Yatak yaralarının tedavisi için merhemler, ülserin gelişim derecesine ve enfeksiyonların varlığına bağlı olarak seçilir. İlk aşama için kan dolaşımını ve antimikrobiyal etkileri iyileştirmek gerekir. Bu aşamada, uygulayın:

• Çinko merhem.
• "Dermazin".
• "Argosülfan".
• "Cindol".

Bakteri yaraya girdiğinde antibiyotik gerekir. Bu gibi durumlarda ilk aşamada ilaçlar kullanılır:

• "Argosülfan".
• "İruksol".
• "Levomekol".
• Levosin.

İkinci aşamada ölü hücreleri uzaklaştırmak için merhemler kullanılır. Aynı zamanda, bir anti-inflamatuar ve kurutma etkisine sahip olmalıdırlar:

• "Betadin".
• "Metilurasil".
• "İruksol".
• "Tiotriazolin".

Üçüncü aşamada, iyileşmeyi teşvik eden merhemler gösterilir:

• Algofin.
• Solcoseryl.
• "Bepanten".
• Levosin.
• "Tiotriazolin".
• "İruksol".

Dördüncü derecedeki basınç ülserleri, komplikasyon riski yüksek olduğundan hastanede tedavi edilmelidir. Doğal olarak, tüm merhemler ve ilaçlar sadece doktorunuza danıştıktan sonra kullanılmalıdır. Uzman, yapılan testlere dayanarak en iyi ve en etkili tedaviyi önerecektir. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle kontrendikedir. Sonuçta, yanlış tedavi ile ölüm riski çok yüksektir.