Otonom ganglionlar, işlevleri ve nörotransmiterler. Uyarımın otonomik gangliona aktarılması

Kalp, bağırsaklar ve mide gibi vücudumuzun organları (iç organlar), sinir sisteminin otonom sinir sistemi olarak bilinen bölümleri tarafından düzenlenir. Otonom sinir sistemi, periferik sinir sisteminin bir parçasıdır ve vücuttaki birçok kas, bez ve organın işlevini düzenler. Otonom sinir sistemimiz refleks ve istem dışı çalıştığı için genellikle işleyişinden tamamen habersizizdir. Örneğin, kan damarlarımızın ne zaman boyut değiştirdiğini bilmiyoruz ve (genellikle) kalp atışımızın ne zaman hızlandığını veya yavaşladığını bilmiyoruz.

Otonom sinir sistemi nedir?

Otonom sinir sistemi (ANS), sinir sisteminin istemsiz bir parçasıdır. İmpulsları merkezi sinir sisteminden (beyin ve/veya omurilik), bezlere, düz kaslara ve kalbe ileten otonomik nöronlardan oluşur. ANS nöronları, belirli bezlerin (örneğin tükürük bezleri) salgılanmasını düzenlemekten, kalp atış hızını ve peristaltizmi (sindirim sistemindeki düz kasların kasılmaları) ve diğer işlevleri düzenlemekten sorumludur.

VNS'nin Rolü

ANS'nin rolü, iç ve dış uyaranlara göre organların ve organ sistemlerinin işlevlerini sürekli olarak düzenlemektir. ANS, hormon salgılanması, dolaşım, solunum, sindirim ve boşaltım gibi çeşitli işlevleri koordine ederek homeostazın (iç ortamın düzenlenmesi) korunmasına yardımcı olur. ANS her zaman bilinçsiz çalışır, her günün her dakikasında hangi önemli görevleri yerine getirdiğini bilemeyiz.
ANS, SNS (sempatik sinir sistemi) ve PNS (parasempatik sinir sistemi) olmak üzere iki alt sisteme ayrılır.

Sempatik Sinir Sistemi (SNS) - genellikle "savaş ya da kaç" tepkisi olarak bilinen şeyi tetikler

Sempatik nöronların bir kısmı CNS'de (merkezi sinir sistemi) yer almasına rağmen, sempatik nöronlar genellikle periferik sinir sistemine aittir.

CNS'deki (omurilik) sempatik nöronlar, vücuttaki ganglionlar olarak bilinen bir dizi sempatik sinir hücresi aracılığıyla periferik sempatik nöronlarla iletişim kurar.

Sempatik nöronlar, gangliyonlardaki kimyasal sinapslar yoluyla periferik sempatik nöronları bağlar (bu nedenle, sırasıyla "presinaptik" ve "postsinaptik" terimleri, sırasıyla omurilik sempatik nöronlarını ve periferik sempatik nöronları ifade etmek için kullanılır)

Presinaptik nöronlar, sempatik gangliyonlardaki sinapslarda asetilkolin salgılar. Asetilkolin (ACh), postsinaptik nöronlardaki nikotinik asetilkolin reseptörlerini bağlayan kimyasal bir habercidir.

Post-sinaptik nöronlar, bu uyarana yanıt olarak norepinefrin (NA) salgılar.

Devam eden uyarım yanıtı, adrenalin adrenal bezlerden (özellikle adrenal medulladan) salınmasına neden olabilir.

Norepinefrin ve epinefrin salındıktan sonra çeşitli dokulardaki adrenoreseptörlere bağlanır ve karakteristik bir "savaş ya da kaç" etkisi ile sonuçlanır.

Aşağıdaki etkiler, adrenerjik reseptörlerin aktivasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar:

Artan terleme
peristaltizm zayıflaması
kalp atış hızında artış (iletim hızında artış, refrakter dönemde azalma)
irileşmiş gözbebekleri
artan kan basıncı (gevşemek ve doldurmak için artan kalp atış sayısı)

Parasempatik Sinir Sistemi (PNS) - PNS'ye bazen "dinlenme ve sindirme" sistemi denir. Genel olarak, PNS, "savaş ya da kaç" tepkisinin sonuçlarını ortadan kaldırarak, SNS'nin tersi yönde çalışır. Ancak SNA ve PNS'nin birbirini tamamladığını söylemek daha doğrudur.

PNS, ana nörotransmitter olarak asetilkolin kullanır.
Uyarıldıklarında, presinaptik sinir uçları gangliona asetilkolin (ACh) salar.
ACh, sırayla, postsinaptik nöronların nikotinik reseptörleri üzerinde hareket eder.
postsinaptik sinirler daha sonra hedef organın muskarinik reseptörlerini uyarmak için asetilkolin salgılar.

Aşağıdaki etkiler, PNS'nin aktivasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar:

Azalan terleme
artmış peristalsis
kalp hızında azalma (iletim hızında azalma, refrakter dönemde artış)
göz bebeği daralması
kan basıncını düşürmek (gevşemek ve doldurmak için kalp atışlarının sayısını azaltmak)

SNS ve PNS iletkenleri

Otonom sinir sistemi, hedef organlarını etkilemek için kimyasal araçlar salar. En yaygın olanları norepinefrin (NA) ve asetilkolindir (ACH). Tüm presinaptik nöronlar, ACh'yi bir nörotransmiter olarak kullanır. ACh ayrıca bazı sempatik postsinaptik nöronları ve tüm parasempatik postsinaptik nöronları serbest bırakır. SNS, postsinaptik kimyasal habercinin temeli olarak HA'yı kullanır. HA ve ACh en iyi bilinen ANS arabulucularıdır. Nörotransmiterlere ek olarak, hedef hücrelerdeki reseptörlere bağlanan ve hedef organı etkileyen otomatik postsinaptik nöronlar tarafından birçok vazoaktif madde salınır.

SNS iletimi nasıl gerçekleştirilir?

Sempatik sinir sisteminde, katekolaminler (norepinefrin, epinefrin), hedef organların hücre yüzeyinde bulunan spesifik reseptörler üzerinde hareket eder. Bu reseptörlere adrenerjik reseptörler denir.

Alfa-1 reseptörleri, etkilerini düz kas üzerinde, esas olarak kasılmada gösterir. Etkiler, arterlerin ve damarların daralmasını, GI'de (gastrointestinal sistem) hareketliliğin azalmasını ve göz bebeğinin daralmasını içerebilir. Alfa-1 reseptörleri genellikle postsinaptik olarak bulunur.

Alfa 2 reseptörleri epinefrin ve norepinefrini bağlar, böylece alfa 1 reseptörlerinin etkisini bir dereceye kadar azaltır. Bununla birlikte, alfa 2 reseptörleri, vazokonstriksiyon da dahil olmak üzere birkaç bağımsız spesifik fonksiyona sahiptir. Fonksiyonlar arasında koroner arter kasılması, düz kas kasılması, damar kasılması, azalmış bağırsak hareketliliği ve insülin salınımının inhibisyonu sayılabilir.

Beta-1 reseptörleri esas olarak kalbe etki ederek kalp debisinde, kasılma hızında ve kalp iletiminde artışa neden olarak kalp hızında artışa neden olur. Ayrıca tükürük bezlerini de uyarır.

Beta-2 reseptörleri esas olarak iskelet ve kalp kasları üzerinde hareket eder. Kas kasılma hızını arttırırlar ve ayrıca kan damarlarını genişletirler. Reseptörler, nörotransmiterlerin (katekolaminler) dolaşımı ile uyarılır.

PNS'nin iletimi nasıl gerçekleştirilir?

Daha önce bahsedildiği gibi asetilkolin, PNS'nin ana aracısıdır. Asetilkolin, muskarinik ve nikotinik reseptörler olarak bilinen kolinerjik reseptörler üzerinde etki eder. Muskarinik reseptörler etkilerini kalp üzerinde gösterirler. İki ana muskarinik reseptör vardır:

M2 reseptörleri tam merkezde bulunur, M2 reseptörleri - asetilkolin üzerinde hareket eder, bu reseptörlerin uyarılması kalbin yavaşlamasına neden olur (kalp atış hızını azaltır ve refrakterliği arttırır).

M3 reseptörleri vücutta bulunur, aktivasyon nitrik oksit sentezinde bir artışa yol açar, bu da kalp düz kas hücrelerinin gevşemesine yol açar.

Otonom sinir sistemi nasıl organize edilir?

Daha önce tartışıldığı gibi, otonom sinir sistemi iki ayrı bölüme ayrılır: sempatik sinir sistemi ve parasempatik sinir sistemi. Vücutta homeostazı korumak için her iki sistemin sinerji içinde çalıştığını akılda tutarak, vücudu nasıl etkilediklerini belirlemek için bu iki sistemin nasıl çalıştığını anlamak önemlidir.
Hem sempatik hem de parasempatik sinirler, başta sempatik sinir sistemi için norepinefrin ve epinefrin ve parasempatik sinir sistemi için asetilkolin olmak üzere nörotransmitterleri serbest bırakır.
Bu nörotransmiterler (katekolaminler olarak da adlandırılır), sinir diğer sinirlere, hücrelere veya organlara bağlandığında oluşan boşluklar (sinapslar) boyunca sinir sinyallerini iletir. Daha sonra hedef organdaki sempatik reseptör bölgelerine veya parasempatik reseptörlere uygulanan nörotransmiterler etkilerini gösterir. Bu, otonom sinir sisteminin işlevlerinin basitleştirilmiş bir versiyonudur.

Otonom sinir sistemi nasıl kontrol edilir?

ANS bilinçli kontrol altında değildir. ANS kontrolünde rol oynayan birkaç merkez vardır:

Serebral korteks - serebral korteksin alanları, SNS, PNS ve hipotalamusu düzenleyerek homeostazı kontrol eder.

Limbik Sistem - Limbik sistem hipotalamus, amigdala, hipokampus ve diğer yakın bileşenlerden oluşur. Bu yapılar talamusun her iki yanında, beynin hemen altında bulunur.

Hipotalamus, ANS'yi kontrol eden diensefalonun hipotalamik bölgesidir. Hipotalamus alanı, parasempatik vagus çekirdeklerinin yanı sıra omurilikte sempatik sisteme yol açan bir hücre grubunu içerir. Bu sistemlerle etkileşime giren hipotalamus, sindirimi, kalp atış hızını, terlemeyi ve diğer işlevleri kontrol eder.

Kök Beyin - Kök beyin, omurilik ve beyin arasında bir bağlantı görevi görür. Duyusal ve motor nöronlar, beyin ve omurilik arasındaki mesajları iletmek için beyin sapından geçerler. Beyin sapı, solunum, kalp atış hızı ve kan basıncı dahil olmak üzere PNS'nin birçok otonomik işlevini kontrol eder.

Omurilik - Omuriliğin her iki yanında iki gangliyon zinciri vardır. Dış devreleri parasempatik sinir sistemi oluştururken, omuriliğe yakın devreler sempatik elemanı oluşturur.

Otonom sinir sisteminin reseptörleri nelerdir?

Alıcı özelliklere sahip nöronların dendritleri olan afferent nöronlar, yalnızca belirli türde uyaranları alan oldukça uzmanlaşmıştır. Bu alıcılardan gelen dürtüleri bilinçli olarak hissetmiyoruz (olası bir ağrı hariç). Çok sayıda duyu reseptörü vardır:

Fotoreseptörler - ışığa tepki verir
termoreseptörler - sıcaklıktaki değişikliklere cevap verir
Mekanoreseptörler - esneme ve basınca yanıt verir (kan basıncı veya dokunma)
Kemoreseptörler - çözünmüş kimyasalların vücudun iç kimyasal bileşimindeki (yani O2, CO2 içeriği) değişikliklere, tat ve koku duyumlarına yanıt verir.
Nosiseptörler - doku hasarıyla ilişkili çeşitli uyaranlara yanıt verir (beyin ağrıyı yorumlar)

Sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin gangliyonlarında bulunan nöronlar üzerindeki sinapsın otonom (iç organ) motor nöronları, doğrudan kasları ve bazı bezleri innerve eder. Böylece visseral motor nöronların dolaylı olarak arterlerin düz kaslarını ve kalp kasını innerve ettiği söylenebilir. Otonom motor nöronlar, hedef dokulardaki aktivitelerinin SNS'sini artırarak veya PNS'sini azaltarak çalışır. Ayrıca otonomik motor nöronlar, sinir beslemeleri zarar görse bile, daha az da olsa çalışmaya devam edebilir.

Sinir sisteminin otonom nöronları nerede bulunur?

ANS, esasen bir grup halinde birbirine bağlı iki tip nörondan oluşur. İlk nöronun çekirdeği merkezi sinir sisteminde bulunur (SNS nöronları omuriliğin torasik ve bel bölgelerinden, PNS nöronları kraniyal sinirlerden ve sakral omurilikten kaynaklanır). Birinci nöronun aksonları otonomik gangliyonlarda bulunur. İkinci nöron açısından bakıldığında, çekirdeği otonomik ganglionda yer alırken, ikinci nöronların aksonları hedef dokuda yer almaktadır. İki tür dev nöron, asetilkolin kullanarak iletişim kurar. Ancak ikinci nöron, hedef doku ile asetilkolin (PNS) veya noradrenalin (SNS) aracılığıyla iletişim kurar. Böylece PNS ve SNS hipotalamusa bağlanır.

	Sempatik	parasempatik
İşlev	Vücudu saldırılardan korumak	Vücudu iyileştirir, yeniler ve besler
Genel etki	Katabolik (vücudu yok eder)	Anabolik (vücudu inşa eder)
Organların ve bezlerin aktivasyonu	Beyin, kaslar, pankreatik insülin, tiroid ve adrenal bezler	Karaciğer, böbrekler, pankreas enzimleri, dalak, mide, ince ve kalın bağırsaklar
Hormon ve diğer maddelerde artış	İnsülin, kortizol ve tiroid hormonu	Paratiroid hormonu, pankreas enzimleri, safra ve diğer sindirim enzimleri
Vücut fonksiyonlarını harekete geçirir.	Kan basıncını ve kan şekerini yükseltir, ısı enerjisi üretimini artırır	Sindirim, bağışıklık sistemi ve boşaltım fonksiyonunu aktive eder
Psikolojik nitelikler	Korku, suçluluk, üzüntü, öfke, isteklilik ve saldırganlık	Huzur, memnuniyet ve rahatlama
Bu sistemi harekete geçiren faktörler	Stres, korku, öfke, kaygı, aşırı düşünme, artan fiziksel aktivite	Dinlenme, uyku, meditasyon, rahatlama ve gerçek aşk hissi

Otonom Sinir Sistemine Genel Bakış

Yaşam desteği için sinir sisteminin otonom işlevleri, aşağıdaki işlevler/sistemler üzerinde kontrole sahiptir:

Kalp (kasılma, refrakter durum, kalp iletimi ile kalp atış hızının kontrolü)
Kan damarları (atardamarların/damarların daralması ve genişlemesi)
Akciğerler (bronşiyollerin düz kaslarının gevşemesi)
sindirim sistemi (gastrointestinal motilite, tükürük üretimi, sfinkter kontrolü, pankreasta insülin üretimi vb.)
Bağışıklık sistemi (mast hücre inhibisyonu)
Sıvı dengesi (renal arter daralması, renin salgılanması)
Öğrenci çapı (gözbebeği ve siliyer kasın daralması ve genişlemesi)
terleme (ter bezlerinin salgılanmasını uyarır)
Üreme sistemi (erkeklerde ereksiyon ve boşalma; kadınlarda rahmin kasılması ve gevşemesi)
Üriner sistemden (mesane ve detrusor, üretral sfinkter gevşemesi ve kasılması)

ANS, iki dalı (sempatik ve parasempatik) aracılığıyla enerji harcamasını kontrol eder. Sempatik, bu maliyetlerin aracısıdır, parasempatik ise genel bir güçlendirme işlevi görür. Her şeyi hesaba katarak:

Sempatik sinir sistemi vücut fonksiyonlarının (yani kalp atış hızı ve solunum) hızlanmasına neden olur, kalbi korur, kanı ekstremitelerden merkeze yönlendirir.

Parasempatik sinir sistemi bedensel işlevlerde (yani kalp atış hızı ve solunum) yavaşlamaya neden olur, iyileşmeyi, dinlenmeyi ve iyileşmeyi destekler ve bağışıklık tepkilerini koordine eder.

Bu sistemlerden birinin etkisi diğeriyle kurulmadığında sağlık olumsuz etkilenebilir ve bu da homeostazın bozulmasına neden olabilir. ANS vücuttaki geçici değişiklikleri etkiler, başka bir deyişle vücut temel durumuna geri dönmelidir. Doğal olarak, homeostatik taban çizgisinden hızlı bir sapma olmamalı, ancak orijinal seviyeye dönüş zamanında gerçekleşmelidir. Bir sistem inatla etkinleştirildiğinde (artan ton), sağlık zarar görebilir.
Otonom bir sistemin departmanları, birbirine zıt olacak (ve dolayısıyla dengeleyecek) şekilde tasarlanmıştır. Örneğin sempatik sinir sistemi çalışmaya başladığında parasempatik sinir sistemi de sempatik sinir sistemini eski haline getirmek için harekete geçer. Bu nedenle, bir bölümün sürekli eyleminin diğerinde sürekli bir ton düşüşüne neden olabileceğini ve bunun da sağlığın bozulmasına yol açabileceğini anlamak zor değil. Bu ikisi arasındaki denge sağlık için çok önemlidir.
Parasempatik sinir sistemi, sempatik sinir sistemine göre değişikliklere daha hızlı tepki verme yeteneğine sahiptir. Neden bu yolu geliştirdik? Bunu geliştirmediğimizi hayal edin: stresin etkisi taşikardiye neden olur, eğer parasempatik sistem hemen direnmeye başlamazsa, kalp atış hızındaki artış, kalp atış hızı ventriküler fibrilasyon gibi tehlikeli bir ritme yükselmeye devam edebilir. Parasempatik çok hızlı tepki verebildiği için böyle tehlikeli bir durum oluşamaz. Parasempatik sinir sistemi, vücuttaki sağlık durumundaki değişiklikleri ilk gösteren sistemdir. Parasempatik sistem, solunum aktivitesini etkileyen ana faktördür. Kalp ile ilgili olarak, parasempatik sinir lifleri kalp kasının derinliklerinde sinaps yaparken, sempatik sinir lifleri kalbin yüzeyinde sinaps yapar. Böylece, parasempatikler kalbe verilen hasara karşı daha duyarlıdır.

Otonom impulsların iletimi

Nöronlar, aksonlar boyunca aksiyon potansiyelleri üretir ve yayar. Daha sonra, başka bir efektör hücre veya nöronda bir yanıtı uyaran nörotransmiterler adı verilen kimyasalları serbest bırakarak sinaps boyunca sinyal verirler. Bu süreç, nörotransmitterlerin ve reseptörlerin katılımına bağlı olarak konakçı hücrenin uyarılmasına veya inhibisyonuna yol açabilir.

Akson boyunca yayılma, potansiyelin akson boyunca yayılması elektrikseldir ve sodyum (Na+) ve potasyum (K+) kanallarının akson zarından + iyonlarının değiş tokuşu ile gerçekleşir. Bireysel nöronlar, her uyarıyı aldıktan sonra aynı potansiyeli üretir ve potansiyeli akson boyunca sabit bir hızda iletir. Hız, aksonun çapına ve ne kadar güçlü miyelinli olduğuna bağlıdır - miyelinli liflerde hız daha hızlıdır çünkü akson düzenli aralıklarla (Ranvier düğümleri) açığa çıkar. Dürtü, miyelinli bölümleri atlayarak bir düğümden diğerine "sıçrar".
İletim, belirli nörotransmiterlerin bir terminalden (sinir ucu) salınmasından kaynaklanan kimyasal bir aktarımdır. Bu nörotransmitterler, sinaps yarığı boyunca yayılır ve efektör hücreye veya komşu nörona bağlı spesifik reseptörlere bağlanır. Tepki, reseptöre bağlı olarak uyarıcı veya inhibe edici olabilir. Aracı-reseptör etkileşimi hızlı bir şekilde gerçekleşmeli ve tamamlanmalıdır. Bu, reseptörlerin çoklu ve hızlı aktivasyonuna izin verir. Nörotransmiterler üç yoldan biriyle "yeniden kullanılabilir".

Geri alım - nörotransmiterler hızla presinaptik sinir uçlarına geri pompalanır
İmha - nörotransmiterler, reseptörlerin yakınında bulunan enzimler tarafından yok edilir.
Difüzyon - nörotransmiterler çevreye yayılabilir ve sonunda çıkarılabilir

Reseptörler - Reseptörler, hücre zarını kaplayan protein kompleksleridir. Çoğu, esas olarak postsinaptik reseptörlerle etkileşime girer ve bazıları, nörotransmiterlerin salınmasının daha kesin kontrolünü sağlayan presinaptik nöronlarda bulunur. Otonom sinir sisteminde iki ana nörotransmiter vardır:

Asetilkolin, otonomik presinaptik liflerin, postsinaptik parasempatik liflerin ana nörotransmitteridir.
Norepinefrin, postsinaptik sempatik liflerin çoğunun aracısıdır.

parasempatik sistem

Cevap "dinlenme ve asimilasyon" dır.:

Gastrointestinal sistem organlarının birçok metabolik ihtiyacının karşılanmasına katkıda bulunan gastrointestinal sisteme kan akışını arttırır.
Oksijen seviyeleri normale döndüğünde bronşiyolleri daraltır.
Kalbi, kalbin bölümlerini vagus siniri ve torasik omuriliğin aksesuar sinirleri aracılığıyla kontrol eder.
Göz bebeğini daraltır, yakın görüşü kontrol etmenizi sağlar.
Tükürük bezi üretimini uyarır ve sindirime yardımcı olmak için peristaltizmi hızlandırır.
Erkeklerde rahim gevşemesi/kasılması ve sertleşme/boşalma

Parasempatik sinir sisteminin işleyişini anlamak için gerçek hayattan bir örnek vermek faydalı olacaktır:
Erkek cinsel tepkisi, merkezi sinir sisteminin doğrudan kontrolü altındadır. Ereksiyon, uyarıcı yollar aracılığıyla parasempatik sistem tarafından kontrol edilir. Uyarıcı sinyaller, düşünce, görme veya doğrudan uyarım yoluyla beyinden kaynaklanır. Sinir sinyalinin kaynağı ne olursa olsun, penisin sinirleri asetilkolin ve nitrik oksit salarak yanıt verir, bu da penis arterlerinin düz kaslarına gevşemesi ve onları kanla doldurması için bir sinyal gönderir. Bu olaylar dizisi ereksiyona yol açar.

Sempatik sistem

Dövüş ya da kaç tepkisi:

Ter bezlerini uyarır.
Periferik kan damarlarını daraltır, kanı ihtiyaç duyulan yere kalbe yönlendirir.
İş için gerekli olabilecek iskelet kaslarına kan akışını arttırır.
Kandaki düşük oksijen içeriği koşullarında bronşiyollerin genişlemesi.
Karına giden kan akışında azalma, peristalsis ve sindirim aktivitesinde azalma.
karaciğerden glikoz depolarının salınması kan şekerini yükseltir.

Parasempatik sistemle ilgili bölümde olduğu gibi, sempatik sinir sisteminin işlevlerinin nasıl çalıştığını anlamak için gerçek hayattan bir örneğe bakmakta fayda var:
Aşırı yüksek sıcaklık, çoğumuzun yaşadığı bir strestir. Yüksek sıcaklıklara maruz kaldığımızda vücudumuz şu şekilde tepki verir: Isı alıcıları uyarıları beyinde bulunan sempatik kontrol merkezlerine iletir. Engelleyici mesajlar, tepki olarak genişleyen cilt kan damarlarına sempatik sinirler boyunca gönderilir. Kan damarlarının bu genişlemesi, vücut yüzeyine kan akışını arttırır, böylece vücut yüzeyinden radyasyon yoluyla ısı kaybedilebilir. Cildin kan damarlarını genişletmesine ek olarak, vücut ayrıca yüksek sıcaklıklara terleyerek tepki verir. Bunu, ter üretimini artırmak için sempatik sinirler aracılığıyla ter bezlerine bir sinyal gönderen hipotalamus tarafından algılanan vücut sıcaklığını artırarak yapar. Ortaya çıkan terin buharlaşmasıyla ısı kaybedilir.

otonomik nöronlar

Merkezi sinir sisteminden gelen impulsları ileten nöronlar, efferent (motor) nöronlar olarak bilinir. Efferent nöronların bilinçli kontrol altında olmamasıyla somatik motor nöronlardan farklıdırlar. Somatik nöronlar, normalde bilinçli kontrol altında olan iskelet kaslarına aksonlar gönderir.

Viseral efferent nöronlar motor nöronlardır, görevleri kalp kasına, düz kaslara ve bezlere impuls iletmektir. Beyin veya omurilikten (CNS) kaynaklanabilirler. Her iki visseral efferent nöron da beyinden veya omurilikten hedef dokuya iletim gerektirir.

Preganglionik (presinaptik) nöronlar - nöronun hücre gövdesi, omuriliğin veya beynin gri maddesinde bulunur. Sempatik veya parasempatik ganglionda biter.

Preganglionik otonomik lifler - arka beyin, orta beyin, torasik omurilikten veya omuriliğin dördüncü sakral segmenti seviyesinden kaynaklanabilir. Otonom gangliyonlar baş, boyun veya karında bulunabilir. Otonomik ganglion zincirleri de omuriliğin her iki tarafında paralel uzanır.

Bir nöronun postganglionik (postsinaptik) hücre gövdesi, otonomik ganglionda (sempatik veya parasempatik) bulunur. Nöron, visseral bir yapıda (hedef doku) sona erer.

Preganglionik liflerin çıktığı ve otonomik ganglionların buluştuğu yer, sempatik sinir sistemi ile parasempatik sinir sistemi arasında ayrım yapılmasına yardımcı olur.

Otonom sinir sisteminin bölümleri

VNS bölümlerinin bir özeti:

İç organların (motor) götüren liflerinden oluşur.

Sempatik ve parasempatik bölümlere ayrılmıştır.

Sempatik MSS nöronları, omuriliğin bel/göğüs bölgesinde bulunan omurilik sinirleri yoluyla çıkar.

Parasempatik nöronlar, sakral omurilikte bulunan omurilik sinirlerinin yanı sıra kraniyal sinirler yoluyla CNS'den çıkar.

Bir sinir uyarısının iletilmesinde her zaman iki nöron vardır: presinaptik (preganglionik) ve postsinaptik (postganglionik).

Sempatik preganglionik nöronlar nispeten kısadır; postganglionik sempatik nöronlar nispeten uzundur.

Parasempatik preganglionik nöronlar nispeten uzundur, postganglionik parasempatik nöronlar nispeten kısadır.

Tüm ANS nöronları ya adrenerjik ya da kolinerjiktir.

Kolinerjik nöronlar, nörotransmiterleri olarak asetilkolini (ACh) kullanırlar (SNS ve PNS bölümlerinin preganglionik nöronları, PNS bölümlerinin tüm postganglionik nöronları ve SNS bölümlerinin ter bezleri üzerinde etkili olan postganglionik nöronları dahil).

Adrenerjik nöronlar, nörotransmitterleri gibi (ter bezleri üzerinde etkili olanlar hariç tüm postganglionik SNS nöronları dahil) norepinefrin (NA) kullanır.

adrenal bezler

Her böbreğin üzerinde bulunan adrenal bezler aynı zamanda adrenal bezler olarak da bilinir. Yaklaşık olarak 12. torasik omur seviyesinde bulunurlar. Adrenal bezler, yüzeysel katman olan korteks ve içteki medulla olmak üzere iki kısımdan oluşur. Her iki kısım da hormon üretir: dış korteks aldosteron, androjen ve kortizol üretirken, medulla esas olarak epinefrin ve norepinefrin üretir. Medulla, vücut strese tepki verdiğinde (yani SNS etkinleştirildiğinde) doğrudan kan dolaşımına epinefrin ve norepinefrin salar.
Adrenal medulla hücreleri, sempatik postganglionik nöronlarla aynı embriyonik dokudan türetilir, bu nedenle medulla, sempatik ganglion ile ilişkilidir. Beyin hücreleri sempatik preganglionik lifler tarafından innerve edilir. Sinir heyecanına yanıt olarak, medulla kana adrenalin salar. Epinefrinin etkileri norepinefrine benzer.
Adrenal bezlerin ürettiği hormonlar, vücudun normal sağlıklı işleyişi için kritik öneme sahiptir. Kronik strese (veya artan sempatik tonusa) tepki olarak salınan kortizol vücuda zarar verebilir (örneğin, kan basıncını yükseltir, bağışıklık fonksiyonunu değiştirir). Vücut uzun süre stres altındaysa, kortizol seviyeleri yetersiz kalabilir (adrenal yorgunluk), kan şekerinin düşmesine, aşırı yorgunluğa ve kas ağrısına neden olabilir.

Parasempatik (kraniyosakral) bölünme

Parasempatik otonom sinir sisteminin bölünmesine genellikle kraniosakral bölünme denir. Bunun nedeni, preganglionik nöronların hücre gövdelerinin beyin sapının çekirdeklerinde, ayrıca omuriliğin yanal boynuzlarında ve omuriliğin 2. ila 4.

Parasempatik kraniyal çıktı:
Kranial sinirlerde (lll, Vll, lX ve X) beyin sapından çıkan miyelinli preganglionik aksonlardan oluşur.
Beş bileşene sahiptir.
En büyüğü preganglionik lifleri ileten vagus siniridir (X), toplam çıkışın yaklaşık %80'ini içerir.
Aksonlar, ganglionik nöronlarla sinaps yaptıkları hedef (efektör) organların duvarlarındaki ganglionların sonunda son bulurlar.

Parasempatik sakral salınım:
2. ila 4. sakral sinirlerin ön köklerinde ortaya çıkan miyelinli preganglionik aksonlardan oluşur.
Üreme/boşaltım organlarının duvarlarında sinaps yapan ganglionik nöronlarla birlikte pelvik splanknik sinirleri oluştururlar.

Otonom sinir sisteminin işlevleri

Üç anımsatıcı faktör (korku, kavga veya uçuş) sempatik sinir sisteminin nasıl çalıştığını tahmin etmeyi kolaylaştırır. Yoğun bir korku, endişe veya stres durumuyla karşı karşıya kalındığında vücut, kalp atış hızını hızlandırarak, hayati organlara ve kaslara giden kan akışını artırarak, sindirimi yavaşlatarak, en iyiyi görmemizi sağlamak için görüşümüzde değişiklikler yaparak ve tehlikeli veya stresli durumlarda hızlı tepki vermemizi sağlayan bir dizi başka değişiklik yaparak tepki verir. Bu reaksiyonlar, bir tür olarak binlerce yıldır hayatta kalmamızı sağladı.
Çoğu zaman insan vücudunda olduğu gibi, sempatik sistem, sempatik bölüm aktive edildiğinde sistemimizi normale döndüren parasempatik sistem tarafından mükemmel bir şekilde dengelenir. Parasempatik sistem sadece dengeyi sağlamakla kalmaz, aynı zamanda üreme, sindirim, dinlenme ve uyku gibi diğer önemli işlevleri de yerine getirir. Her bölüm, aktiviteleri gerçekleştirmek için farklı nörotransmiterler kullanır - sempatik sinir sisteminde, norepinefrin ve epinefrin tercih edilen nörotransmiterlerdir, parasempatik bölüm ise görevlerini yerine getirmek için asetilkolin kullanır.

Otonom sinir sisteminin nörotransmitterleri

Bu tablo, sempatik ve parasempatik bölümlerden gelen ana nörotransmitterleri açıklamaktadır. Dikkate alınması gereken birkaç özel durum vardır:

İskelet kaslarındaki ter bezlerini ve kan damarlarını innerve eden bazı sempatik lifler asetilkolin salgılar.
Adrenal medulla hücreleri, postganglionik sempatik nöronlarla yakından ilişkilidir; postgangliyonik sempatik nöronlar gibi epinefrin ve norepinefrin salgılarlar.

Otonom sinir sisteminin reseptörleri

Aşağıdaki tablo, konumları da dahil olmak üzere ANS reseptörlerini göstermektedir.

Reseptörler	VNS Departmanları	yerelleştirme	Adrenerjik ve Kolinerjik
Nikotinik reseptörler	parasempatik	ANS (parasempatik ve sempatik) ganglionlar; kas hücresi	kolinerjik
Muskarinik reseptörler (M2, M3 kardiyovasküler aktiviteyi etkiler)	parasempatik	M-2 kalpte lokalizedir (asetilkolinin etkisiyle); M3 - atardamar ağacında bulunur (nitrik oksit)	kolinerjik
Alfa-1 reseptörleri	Sempatik	esas olarak kan damarlarında bulunur; çoğunlukla postsinaptik yerleşimlidir.	adrenerjik
Alfa-2 reseptörleri	Sempatik	Sinir uçlarında presinaptik olarak lokalize; ayrıca sinaptik yarığa distal olarak lokalize	adrenerjik
Beta-1 reseptörleri	Sempatik	lipositler; kalbin iletim sistemi	adrenerjik
Beta-2 reseptörleri	Sempatik	esas olarak arterlerde (koroner ve iskelet kası) bulunur	adrenerjik

Agonistler ve Antagonistler

Bazı ilaçların otonom sinir sistemini nasıl etkilediğini anlamak için bazı terimleri tanımlamak gerekir:

Sempatik agonist (sempatomimetik) - sempatik sinir sistemini uyaran bir ilaç
Sempatik antagonist (sempatolitik) - sempatik sinir sistemini engelleyen bir ilaç
Parasempatik agonist (parasempatomimetik) - parasempatik sinir sistemini uyaran bir ilaç
Parasempatik antagonist (parasempatolitik) - parasempatik sinir sistemini inhibe eden bir ilaç

(Terimleri doğru tutmanın bir yolu, mimetik "taklit etmek" anlamına gelir, başka bir deyişle bir eylemi taklit eder, Lytic genellikle "yıkım" anlamına gelir, bu nedenle - lytic ekini söz konusu sistemin eylemini engellemek veya yok etmek olarak düşünebilirsiniz.)

Adrenerjik stimülasyona yanıt

Vücuttaki adrenerjik tepkiler, kimyasal olarak adrenaline benzeyen bileşikler tarafından uyarılır. Sempatik sinir uçlarından salınan norepinefrin ve kandaki epinefrin (adrenalin) en önemli adrenerjik vericilerdir. Adrenerjik uyarıcılar, efektör (hedef) organlar üzerindeki reseptör tipine bağlı olarak hem uyarıcı hem de inhibe edici etkilere sahip olabilir:

Hedef organ üzerindeki etki	Uyarıcı veya engelleyici etki
öğrenci genişlemesi	uyarılmış
Tükürük salgısının azalması	engellenmiş
Artan kalp atış hızı	uyarılmış
Kalp debisinde artış	uyarılmış
Solunum hızında artış	uyarılmış
bronkodilatasyon	engellenmiş
Kan basıncında artış	uyarılmış
Sindirim sisteminin motilitesinde/salgısında azalma	engellenmiş
İç rektal sfinkterin kasılması	uyarılmış
Mesanenin düz kaslarının gevşemesi	engellenmiş
İç üretral sfinkterin kasılması	uyarılmış
Lipit parçalanmasının uyarılması (lipoliz)	uyarılmış
Glikojen parçalanmasının uyarılması	uyarılmış

3 faktörü (korku, savaş veya kaç) anlamak, bekleyebileceğiniz cevabı hayal etmenize yardımcı olabilir. Örneğin, tehdit edici bir durumla karşı karşıya kaldığınızda, kalp atış hızınızın ve kan basıncınızın yükseleceği, glikojen yıkımının gerçekleşeceği (gerekli enerjiyi sağlamak için) ve solunum hızınızın artacağı mantıklıdır. Bütün bunlar uyarıcı etkilerdir. Öte yandan, tehdit edici bir durumla karşı karşıya kalırsanız, sindirim önceliğiniz olmayacağından bu işlev bastırılır (inhibe edilir).

Kolinerjik stimülasyona yanıt

Parasempatik stimülasyonun, sempatik stimülasyonun etkisinin tersi olduğunu hatırlamakta fayda var (en azından ikili innervasyona sahip organlarda - ancak her kuralın her zaman istisnaları vardır). Bir istisna örneği, kalbi innerve eden parasempatik liflerdir - inhibisyon, kalp atış hızının yavaşlamasına neden olur.

Her iki bölüm için ek işlemler

Tükürük bezleri, ANS'nin sempatik ve parasempatik bölümlerinin etkisi altındadır. Sempatik sinirler, gastrointestinal sistem boyunca kan damarlarının daralmasını uyarır, bu da tükürüğün daha kalın olmasına neden olan tükürük bezlerine kan akışının azalmasına neden olur. Parasempatik sinirler sulu tükürüğün salgılanmasını uyarır. Böylece, iki departman farklı şekillerde çalışır, ancak temelde birbirini tamamlar.

Her iki departmanın birleşik etkisi

ANS'nin sempatik ve parasempatik bölümleri arasındaki işbirliği en iyi idrar ve üreme sistemlerinde görülebilir:

üreme sistemi sempatik lif, kadınlarda sperm boşalmasını ve refleks peristaltizmi uyarır; parasempatik lifler vazodilatasyona neden olur ve sonuçta erkeklerde penisin ve kadınlarda klitorisin ereksiyonuna yol açar.
idrar sistemi sempatik lif, mesanenin tonunu artırarak idrar dürtü refleksini uyarır; parasempatik sinirler mesane kasılmasını teşvik eder

Çift innervasyonu olmayan organlar

Vücudun çoğu organı hem sempatik hem de parasempatik sinir sistemlerinden gelen sinir lifleri tarafından innerve edilir. Bir kaç istisna var:

adrenal medulla
ter bezleri
(arrector Pili) kılları kaldıran kas
çoğu kan damarı

Bu organlar/dokular sadece sempatik lifler tarafından innerve edilir. Vücut eylemlerini nasıl düzenler? Vücut, sempatik liflerin tonunda (uyarılma hızı) bir artış veya azalma yoluyla kontrol sağlar. Sempatik liflerin uyarılmasını kontrol ederek bu organların hareketleri düzenlenebilir.

Stres ve ANS

Bir kişi tehdit edici bir durumda olduğunda, duyusal sinirlerden gelen mesajlar serebral kortekse ve limbik sisteme ("duygusal" beyin) ve ayrıca hipotalamusa taşınır. Hipotalamusun ön kısmı sempatik sinir sistemini uyarır. Medulla oblongata, sindirim, kardiyovasküler, pulmoner, üreme ve üriner sistemlerin birçok işlevini kontrol eden merkezler içerir. Vagus siniri (duyusal ve motor liflere sahiptir), afferent lifleri aracılığıyla bu merkezlere duyusal girdi sağlar. Medulla oblongata'nın kendisi hipotalamus, serebral korteks ve limbik sistem tarafından düzenlenir. Bu nedenle, vücudun strese verdiği tepkide yer alan birkaç alan vardır.
Bir kişi aşırı strese maruz kaldığında (vahşi bir hayvanın size saldırmak üzere olduğunu görmek gibi uyarı yapılmadan gerçekleşen korkunç bir durum), sempatik sinir sistemi tamamen felç olacak şekilde fonksiyonları tamamen durabilir. Kişi yerinde donabilir ve hareket edemeyebilir. Mesanesinin kontrolünü kaybedebilir. Bunun nedeni, beynin "sıralaması" gereken çok sayıda sinyal ve buna karşılık gelen büyük adrenalin dalgalanmasıdır. Neyse ki çoğu zaman bu büyüklükte bir strese maruz kalmıyoruz ve otonom sinir sistemimiz olması gerektiği gibi çalışıyor!

Otonom Katılımla İlgili Açık Bozukluklar

Otonom sinir sisteminin işlev bozukluğunun sonucu olan çok sayıda hastalık/durum vardır:

ortostatik hipotansiyon- Semptomlar, pozisyon değişiklikleriyle birlikte baş dönmesi/baş dönmesi (örn. oturma pozisyonundan ayağa kalkma), bayılma, görme bozuklukları ve bazen mide bulantısını içerir. Bazen, baroreseptörlerin bacaklarda kan birikmesinden kaynaklanan düşük kan basıncını algılama ve buna yanıt vermedeki başarısızlığından kaynaklanır.

Horner sendromu Semptomlar arasında terlemede azalma, düşük göz kapakları ve yüzün bir tarafını etkileyen gözbebeği daralması yer alır. Bunun nedeni göze ve yüze giden sempatik sinirlerin hasar görmesidir.

Hastalık- Hirschsprung'a konjenital megakolon denir, bu hastalıkta genişlemiş bir kolon ve şiddetli kabızlık vardır. Bunun nedeni kolon duvarında parasempatik ganglionların olmamasıdır.

vazovagal senkop Bayılmanın yaygın bir nedeni olan vazovagal senkop, ANS'nin kalp atış hızını yavaşlatarak ve bacaklardaki kan damarlarını genişleterek bir tetikleyiciye (endişeli bakışlar, bağırsak hareketi yapmak için ıkınma, uzun süre ayakta durma) anormal şekilde yanıt vermesiyle oluşur.

Raynaud fenomeni Bu bozukluk genellikle genç kadınları etkiler ve el ve ayak parmaklarında, bazen de kulaklarda ve vücudun diğer bölgelerinde renk değişikliklerine neden olur. Bunun nedeni, sempatik sinir sisteminin hiperaktivasyonunun bir sonucu olarak periferik kan damarlarının aşırı vazokonstriksiyonudur. Bu genellikle stres ve soğuk nedeniyle oluşur.

omurga şokuŞiddetli travma veya omurilik yaralanmasının neden olduğu omurilik şoku, parasempatik sinir sistemi tarafından tespit edilemeyen omurilik yaralanması seviyesinin altındaki sempatik stimülasyonun bir sonucu olarak terleme, şiddetli hipertansiyon ve bağırsak veya mesane kontrolünün kaybı ile karakterize otonomik disrefleksiye neden olabilir.

Otonom Nöropati

Otonom nöropatiler, sempatik veya parasempatik nöronları (veya bazen her ikisini birden) etkileyen bir dizi koşul veya hastalıktır. Kalıtsal olabilirler (doğumdan itibaren ve etkilenen ebeveynlerden geçer) veya daha sonraki bir yaşta edinilebilirler.
Otonom sinir sistemi birçok vücut fonksiyonunu kontrol eder, bu nedenle otonom nöropatiler, fizik muayene veya laboratuvar testleri ile tespit edilebilecek bir dizi semptom ve bulguya yol açabilir. Bazen sadece bir ANS siniri etkilenir, ancak doktorlar ANS'nin diğer alanlarındaki tutulum nedeniyle semptomları izlemelidir. Otonom nöropati çok çeşitli klinik semptomlara neden olabilir. Bu semptomlar, etkilenen ANS sinirlerine bağlıdır.

Semptomlar değişken olabilir ve vücuttaki hemen hemen her sistemi etkileyebilir:

Deri sistemi - soluk cilt, terleyememe, yüzün bir tarafını etkileme, kaşıntı, hiperaljezi (cilt aşırı duyarlılığı), kuru cilt, ayak üşümesi, kırılgan tırnaklar, geceleri semptomların kötüleşmesi, bacaklarda kıllanma olmaması

Kardiyovasküler sistem - çarpıntı (kesintiler veya atlanan atımlar), titreme, bulanık görme, baş dönmesi, nefes darlığı, göğüs ağrısı, kulak çınlaması, alt ekstremitelerde rahatsızlık, bayılma.

Gastrointestinal sistem - ishal veya kabızlık, az miktarda yedikten sonra tokluk hissi (erken doyma), yutma güçlüğü, idrar kaçırma, salivasyonda azalma, mide parezi, tuvaleti kullanırken bayılma, mide hareketliliğinde artış, kusma (gastroparezi ile ilişkili).

Genitoüriner sistem - erektil disfonksiyon, ejakülasyon yetersizliği, orgazma ulaşamama (kadınlarda ve erkeklerde), retrograd ejakülasyon, sık idrara çıkma, idrar retansiyonu (mesanenin aşırı doldurulması), idrar kaçırma (stres veya idrar kaçırma), noktüri, enürezis, mesanenin eksik boşaltılması.

Solunum sistemi - kolinerjik bir uyarana azalmış yanıt (bronkostenoz), düşük kan oksijen seviyelerine bozulmuş yanıt (kalp hızı ve gaz değişim etkinliği)

Sinir sistemi - bacaklarda yanma, vücut ısısını düzenleyememe

Görme sistemi - Bulanık/yaşlı görme, fotofobi, tüp şeklinde görme, azalmış yırtılma, odaklanma güçlükleri, zamanla papilla kaybı

Otonom nöropatinin nedenleri, diğer hastalıkları veya prosedürleri (örn. ameliyat) tedavi etmek için kullanılan ilaçların kullanımından sonra çok sayıda hastalık/durumla ilişkilendirilebilir:

Alkolizm - etanole (alkol) kronik maruz kalma, aksonal taşımanın bozulmasına ve hücre iskeletinin özelliklerine zarar gelmesine neden olabilir. Alkolün periferik ve otonom sinirler için toksik olduğu gösterilmiştir.

Amiloidoz - bu durumda, çeşitli doku ve organlarda çözünmeyen proteinler biriktirilir; Erken kalıtsal amiloidozda otonomik disfonksiyon yaygındır.

Otoimmün hastalıklar - akut aralıklı ve kalıcı olmayan porfiri, Holmes-Adie sendromu, Ross sendromu, multipl miyelom ve POTS (Postural Ortostatik Taşikardi Sendromu), otoimmün bir bileşenin varsayılan bir nedeni olan hastalıklara örnektir. Bağışıklık sistemi, vücut dokularını yabancı olarak yanlış tanımlar ve onları yok etmeye çalışır, bu da kapsamlı sinir hasarına neden olur.

Diyabetik nöropati genellikle hem duyusal hem de motor sinirleri etkileyen diyabette ortaya çıkar ve diyabet LN'nin en yaygın nedenidir.

Çoklu sistem atrofisi, sinir hücrelerinin dejenerasyonuna neden olan, otonomik fonksiyonda değişikliklere ve hareket ve denge ile ilgili sorunlara neden olan nörolojik bir hastalıktır.

Sinir hasarı - sinirler travma veya ameliyat nedeniyle hasar görebilir ve bu da otonomik işlev bozukluğuna neden olabilir

İlaçlar – Çeşitli durumları tedavi etmek için terapötik olarak kullanılan ilaçlar ANS'yi etkileyebilir. Aşağıda bazı örnekler verilmiştir:

Sempatik sinir sisteminin aktivitesini artıran ilaçlar (sempatomimetikler): amfetaminler, monoamin oksidaz inhibitörleri (antidepresanlar), beta-adrenerjik uyarıcılar.
Sempatik sinir sisteminin aktivitesini azaltan ilaçlar (sempatolitikler): alfa ve beta blokerler (yani metoprolol), barbitüratlar, anestezikler.
Parasempatik aktiviteyi artıran ilaçlar (parasempatomimetikler): antikolinesteraz, kolinomimetikler, geri dönüşümlü karbamat inhibitörleri.
Parasempatik aktiviteyi azaltan ilaçlar (parasempatolitikler): antikolinerjikler, sakinleştiriciler, antidepresanlar.

Açıkçası, insanlar otonom nöropatiye katkıda bulunan çeşitli risk faktörlerini (yani, VN'nin kalıtsal nedenleri) kontrol edemezler. Diyabet, VL'ye açık ara en büyük katkıyı yapan kişidir. ve hastalığı olan insanları VL için yüksek risk altına sokar. Şeker hastaları, sinir hasarını önlemek için kan şekerlerini dikkatle izleyerek LN geliştirme risklerini azaltabilir. Sigara içmek, düzenli alkol tüketimi, hipertansiyon, hiperkolesterolemi (yüksek kan kolesterolü) ve obezite de buna yakalanma riskini artırabilir, bu nedenle riski azaltmak için bu faktörler mümkün olduğunca kontrol edilmelidir.

Otonomik disfonksiyonun tedavisi büyük ölçüde LN'nin nedenine bağlıdır. Altta yatan nedenin tedavisi mümkün olmadığında, doktorlar semptomları hafifletmek için çeşitli tedaviler deneyeceklerdir:

Deri sistemi - kaşıntı (kaşıntı) ilaçla tedavi edilebilir veya cildi nemlendirebilirsiniz, kuruluk kaşıntının ana nedeni olabilir; cilt hiperaljezisi, nöropati ve sinir ağrısını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan gabapentin gibi ilaçlarla tedavi edilebilir.

Kardiyovasküler sistem - ortostatik hipotansiyon semptomları, kompresyon çorapları giyerek, sıvı alımını artırarak, diyette tuzu artırarak ve kan basıncını düzenleyen ilaçlarla (yani fludrokortizon) iyileştirilebilir. Taşikardi beta blokerlerle kontrol edilebilir. Hastalara durumlarında ani değişikliklerden kaçınmaları tavsiye edilmelidir.

Gastrointestinal sistem - Hastalara gastroparezi varsa sık sık ve küçük porsiyonlarda yemeleri önerilebilir. İlaçlar bazen hareketliliği arttırmada yardımcı olabilir (örn. Raglan). Diyetinizdeki lif miktarını artırmak kabızlığa yardımcı olabilir. Bağırsak yeniden eğitimi bazen bağırsak problemlerini tedavi etmek için de yararlıdır. Antidepresanlar bazen ishale yardımcı olur. Yağ oranı düşük ve lif oranı yüksek bir diyet, sindirimi ve kabızlığı iyileştirebilir. Şeker hastaları kan şekerini normalleştirmeye çalışmalıdır.

Genitoüriner - Mesane eğitimi, aşırı aktif mesane ilaçları, aralıklı kateterizasyon (mesanenin tam olarak boşalmaması sorun olduğunda mesaneyi tamamen boşaltmak için kullanılır) ve erektil disfonksiyon ilaçları (yani Viagra) cinsel sorunları tedavi etmek için kullanılabilir.

Görme sorunları - Görme kaybını azaltmak için bazen ilaçlar reçete edilir.

Onlara çekirdek denir. Sinir sistemi yapılarının bağlantı halkaları olarak hareket ederler, dürtülerin birincil işlenmesini gerçekleştirirler ve iç organların işlevlerinden sorumludurlar.

İnsan vücudu iki tür işlev gerçekleştirir - ve bitkisel. Somatik, dış uyaranların algılanması ve iskelet kasları yardımıyla bunlara tepki verilmesi anlamına gelir. Bu reaksiyonlar insan zihni tarafından kontrol edilebilir ve bunların uygulanmasından merkezi sinir sistemi sorumludur.

Vejetatif fonksiyonlar - sindirim, metabolizma, hematopoez, kan dolaşımı, solunum, terleme ve daha fazlası, insan bilincine bağlı olmayan kontroller. İç organların çalışmasını düzenlemeye ek olarak, otonom sistem kaslara ve merkezi sinir sistemine beslenme sağlar.

Somatik işlevlerden sorumlu ganglionlar, omurilik düğümlerini ve kranial sinirlerin düğümlerini temsil eder. Vejetatif, merkezi sinir sistemindeki merkezlerin konumuna bağlı olarak ikiye ayrılır: parasempatik ve sempatik.

İlki organın duvarlarında, sempatik olanlar ise sınır gövdesi adı verilen bir yapıda uzaktan bulunur.

ganglionun yapısı

Morfolojik özelliklere bağlı olarak, ganglionların boyutları birkaç mikrometreden birkaç santimetreye kadar değişir. Aslında bu, bir bağ kılıfı ile kaplanmış sinir ve glial hücre birikimidir.

Bağ dokusu elemanına lenfatik ve kan damarları nüfuz eder. Her nörosit (veya nörosit grubu), içte endotelyum ve dışta bağ dokusu lifleri ile kaplanmış bir kapsüler zarla çevrilidir. Kapsülün içinde sinir hücresi ve nöronun yaşamsal faaliyetini sağlayan glial yapılar bulunur.

Tek bir akson, iki parçaya ayrılan miyelin kılıfıyla kaplı nörondan ayrılır. Bunlardan biri periferik sinirin bir parçasıdır ve bir reseptör oluşturur, ikincisi ise merkezi sinir sistemine gönderilir.

Vejetatif merkezler gövde ve omurilikte bulunur. Parasempatik merkezler kraniyal ve sakral bölgede, sempatik merkezler ise torakolomber bölgede yer alır.

Otonom sinir sisteminin gangliyonları

Sempatik sistem iki tip düğüm içerir: vertebral ve prevertebral.

Vertebral, omurganın her iki tarafında bulunur ve sınır gövdelerini oluşturur. Beyaz ve gri bağlantı dallarına yol açan sinir lifleri ile omuriliğe bağlanırlar. Düğümden çıkan sinir lifleri iç organlara yönlendirilir.

prevertebral omurgadan daha uzakta bulunurlar, aynı zamanda sorumlu oldukları organlardan da uzaktadırlar. Prevertebral düğümlere bir örnek, servikal, mezenterik nöron kümeleri, solar pleksustur.

parasempatik bölüm, organların üzerinde veya bunlara yakın bir yerde bulunan ganglionlardan oluşur.

İntraorganik sinir pleksusları organın üzerine veya duvarına yerleştirilir. Büyük intraorgan pleksuslar, kalp kasında, bağırsak duvarının kas tabakasında, glandüler organların parankiminde bulunur.

Otonom ve merkezi sinir sistemlerinin gangliyonları aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• bir yönde bir sinyal yürütmek;
• düğüme dahil olan lifler, birbirinin etki bölgeleriyle örtüşür;
• uzamsal toplam (impulsların toplamı, nörosit içinde bir potansiyel oluşturabilir);
• oklüzyon (sinirlerin uyarılması, her birinin ayrı ayrı uyarılmasına göre daha küçük bir tepkiye neden olur).

Otonomik ganglionlardaki sinoptik gecikme, CNS'nin benzer yapılarındakinden daha fazladır ve postsinaptik potansiyel uzundur. Ganglionik nörositlerde bir uyarma dalgasının yerini depresyon alır. Bu faktörler, CNS ile karşılaştırıldığında nispeten düşük bir nabız hızına yol açar.

ganglionların görevleri nelerdir

Otonom düğümlerin temel amacı, sinir uyarılarının dağıtılması ve iletilmesinin yanı sıra yerel reflekslerin üretilmesidir. Trofizm konumuna ve özelliklerine bağlı olarak her ganglion, vücudun belirli bir bölümünün işlevlerinden sorumludur.

Gangliyonlar, beyin ve omuriliğin katılımı olmadan organların aktivitesini düzenlemelerine izin veren merkezi sinir sisteminden özerklik ile karakterize edilir.

İntramural düğümlerin yapısı, bağırsak düz kaslarının kasılma sıklığını ayarlayabilen hücreler - kalp pilleri içerir.

Özellik, otonomik sistemin periferik düğümlerinde sinaps oluşturdukları CNS liflerinin iç organlara giden bir kesinti ile ilişkilidir. Bu durumda gangliondan ayrılan aksonlar iç organa direkt etki yapar.

Sempatik gangliona giren her sinir lifi, otuz kadar postgangliyonik nörositi innerve eder. Bu, sinyali çoğaltmayı ve gangliondan çıkan uyarma dürtüsünü yaymayı mümkün kılar.

Parasempatik düğümlerde, bir lif en fazla dört nörosit innerve eder ve dürtü lokal olarak iletilir.

Ganglia - refleks merkezleri

Sinir sisteminin ganglionları, beynin katılımı olmadan organların ve dokuların aktivitesini ayarlamanıza izin veren refleks arkında yer alır. On dokuzuncu yüzyılın sonunda, Rus histolog Dogel, gastrointestinal sistemdeki sinir pleksuslarının incelenmesi üzerine yapılan deneylerin bir sonucu olarak, üç tür nöron tanımladı - motor, interkalar ve reseptör ve ayrıca aralarındaki sinapslar.

Reseptör sinir hücrelerinin varlığı, bir donörden bir alıcıya kalp kası nakli olasılığını da doğrular. Kalp ritminin düzenlenmesi merkezi sinir sistemi ile yapılsaydı, kalp naklinden sonra sinir hücreleri dejenerasyona uğrardı. Nakledilen organdaki nöronlar ve sinapslar, özerkliklerini gösteren çalışmaya devam eder.

Yirminci yüzyılın sonunda, prevertebral ve intramural vejetatif düğümleri oluşturan periferik refleks mekanizmaları deneysel olarak kuruldu. Bir refleks yayı oluşturma yeteneği, bazı düğümlerin doğasında vardır.

Lokal refleksler, merkezi sinir sisteminin yükünü boşaltmayı mümkün kılar, önemli fonksiyonların düzenlenmesini daha güvenilir hale getirir ve merkezi sinir sistemi ile iletişimde bir kesinti olması durumunda iç organların otonom çalışmasına devam edebilir.

Vejetatif düğümler, organların çalışması hakkında bilgi alır ve işler, ardından beyne gönderirler. Bu, hem otonomik hem de somatik sistemlerde, yalnızca refleksleri değil, aynı zamanda bilinçli davranışsal tepkileri de tetikleyen bir refleks arkına neden olur.

Detaylar

gangliyonlar temsil etmek çok kutuplu (bir akson ve birkaç dendrit) nöron kümeleri(birkaç hücreden on binlerce hücreye). Ekstraorganik (sempatik) gangliyonlar, perinöryumun devamı olarak iyi tanımlanmış bir bağ dokusu kapsülüne sahiptir. Parasempatik gangliyonlar genellikle intramural sinir pleksuslarında bulunur. İntramural pleksusların ganglionları, diğer otonomik düğümler gibi, yerel refleks yaylarının otonomik nöronlarını içerir. 20-35 μm çapında multipolar nöronlar diffüz yerleşimlidir, her nöron ganglion gliositleri ile çevrilidir.

Ek olarak açıklanan nöroendokrin, kemoreseptör, bipolar ve bazı omurgalılarda unipolar nöronlar. Sempatik gangliyonlarda, sitoplazmada çok sayıda granüler veziküller ve kısa süreçleri olan küçük, yoğun floresan hücreler (MYF hücreleri) vardır. Katekolaminler salgılarlar ve pregangliyonik sinir liflerinden efferent sempatik nörona impulsların iletilmesi üzerinde inhibe edici bir etkiye sahiptirler. Bu hücrelere internöron denir.

büyük arasında çok kutuplu nöronlar bitkisel gangliyonlar ayırt edin: motor (1. tip Dogel hücreleri), hassas (II. tip Dogel hücreleri) ve birleştirici (III. tip Dogel hücreleri). Motor nöronların katmanlı uzantıları ("alıcı pedler") olan kısa dendritleri vardır. Bu hücrelerin aksonu çok uzundur, postganglionik ince miyelinsiz sinir liflerinin bir parçası olarak ganglionun ötesine geçer ve iç organların düz miyositlerinde biter. 1. tip hücrelere uzun akson nöronları denir. II. tipteki nöronlar, eşit uzaklıkta sinir hücreleridir. Aralarında bir aksonu ayırt etmenin zor olduğu 2-4 işlem vücutlarından ayrılır. Dallanma olmadan, süreçler nöronun gövdesinden uzağa gider. Dendritleri hassas sinir uçlarına sahiptir ve akson, komşu gangliyonlardaki motor nöronların gövdelerinde sonlanır. Tip II hücreler, yerel otonomik refleks yaylarının hassas nöronlarıdır. Tip III Dogel hücreleri, vücut şekli olarak tip II otonomik nöronlara benzer, ancak dendritleri ganglionun ötesine geçmez ve nörit diğer ganglionlara gider. Birçok araştırmacı, bu hücrelerin hassas nöron çeşitleri olduğunu düşünmektedir.

Böylece, periferik otonomik gangliyonlarda, duyusal, motor ve muhtemelen birleştirici otonomik nöronlardan oluşan yerel refleks yayları vardır.
Sindirim sistemi duvarındaki intramural otonomik gangliyonlar, motor kolinerjik nöronlara ek olarak inhibitör nöronlar içermeleri ile ayırt edilirler. Adrenerjik ve pürinerjik sinir hücreleri ile temsil edilirler. İkincisinde, arabulucu bir pürin nükleotididir. İntramural otonomik ganglionlarda, vazointestinal peptidi, somatostatini ve bir dizi başka peptidi salgılayan peptiderjik nöronlar da vardır; bunların yardımıyla, nöroendokrin düzenleme ve sindirim sisteminin doku ve organlarının aktivitesinin modülasyonu gerçekleştirilir.

asetilkolin- nikotinik (curare blok, heksametonyum), muskarinik (atropin blok) reseptörleri. Reseptör aktivasyonu → EPSP üretimi. Hızlı EPSP (N-kolinerjik)→iyon kanallarının açılması. Yavaş EPSP (M-kolinerjik) → K-iletkenliğindeki artış nedeniyle M-akımının baskılanması.
nöropeptidler- nöromodülatörler olarak hareket eder.

enkefalinler, P maddesi, luliberin, nörotensin, somatostatin - semptom. gangliyonlar (+Ach)
katekolaminler(NA, dopamin) yoğun flüoresanslı küçük hücreli nörotransmitterlerdir.
Nöropeptid Y, somatostatin - semptom. postganglionik.

Sempatik postganglionik hücreler: NA, ATP, nöropeptit U.
α1→inosotol trifosfat, diasilgliserol. α2→G-protein aktivasyonu, ↓cAMP.
β→G-proteini→AC→cAMP

İstisnalar: aracı Ach, muskarinik reseptörler.
Parasemp. postganglionik: Ach, VIP, NO, somatostatin, ATP, opioid peptitler.
M1 (pirenzepin için yüksek afinite) - mide bezlerinin hücreleri tarafından artan asit salgısı, M2 (düşük) - kalbi yavaşlatır. ritim, lakrimal ve tükürük bezlerinin salgılanması.
Çeşitli eylem:
-Belirli sn. aracılar: M2, IP3 olarak hareket edebilir veya AC'yi indükleyerek cAMP'yi azaltabilir.
- K ve Ca kanallarında eylem
- NO → guanilat siklaz → cGMP → cGMP'ye bağlı protein kinaz → endotel üzerinde düz kas gevşemesi oluşur.

Otonomik ganglionlar, çok sayıda çok kutuplu sinir hücresinin bir birikimidir.

Otonomik ganglionların boyutu önemli ölçüde değişir. Bu bakımdan büyük, orta boy, küçük ve çok küçük (mikroganglia) gangliyonlar vardır.

Anatomik olarak izole edilmiş ganglionlara ek olarak, periferik sinirlerin otonomik dalları boyunca, otonomik ganglionun sinir hücrelerine benzer çok sayıda sinir hücresi bulunduğuna dikkat edilmelidir. Embriyogenez sırasında buraya göç eden bu nöronlar, sinirler boyunca tek tek lokalize olurlar veya küçük gruplar oluştururlar - mikroganglia.

Bitkisel ganglion, yüzeyden, düğümün stromasını oluşturan çok sayıda bağ dokusu katmanının uzandığı lifli bir bağ dokusu kapsülü ile kaplanır. Bu katmanlardan kan damarları düğüme geçerek onu besler ve içinde bir kılcal damar ağı oluşturur. Düğümün kapsülünde ve stromasında, reseptörler genellikle kan damarlarının yakınında bulunur - dağınık, gür veya kapsüllü.

Otonom ganglionun multipolar sinir hücreleri ilk olarak A.S. Dogel. Aynı zamanda Dogel, 3 çeşit sinir adı verilen otonomik gangliyon hücreleri Dogel hücreleriBEN, II, III tipi. Dogel hücrelerinin morfolojik ve fonksiyonel özellikleri önemli ölçüde farklılık gösterir.

Dogel hücreleriBENtip işlevsel önemlerine göre efektör (motor) nöronlardır. Bunlar, bu ganglionun ötesine geçmeyen biraz kısa dendritlere sahip, aşağı yukarı büyük sinir hücreleridir. Bu hücrelerin daha uzun aksonu ganglionun ötesine uzanır ve çalışma aparatına gider - düz kas hücreleri, glandüler hücreler, üzerlerinde motor (veya sırasıyla salgılayıcı) sinir uçları oluşturur. Tip I Dogel hücrelerinin aksonları ve dendritleri pulmonik değildir. Dendritler genellikle üzerinde (hücre gövdesinde olduğu gibi) preganglionik sinir lifinin dalları tarafından oluşturulan sinaptik sonların bulunduğu katmanlı uzantılar oluşturur.

Otonomik gangliondaki nöronların gövdeleri, spinal ganglionun aksine, düğüm boyunca rastgele ve daha gevşek (yani daha nadiren) düzenlenir. Hematoksilen veya diğer genel histolojik boyalarla boyanmış müstahzarlarda, sinir hücrelerinin süreçleri belirsiz kalır ve hücreler, omurilik düğümlerinde olduğu gibi aynı yuvarlak, işlemsiz şekle sahiptir. Her sinir hücresinin gövdesi (spinal ganglionda olduğu gibi), bir uydu tabakası olan düzleştirilmiş oligodendroglia elementleri tabakası ile çevrilidir.

Uydu tabakasının dışında hala ince bir bağ dokusu kapsülü vardır. Tip I Dogel hücreleri, otonomik ganglionların ana hücresel formudur.

Dogel hücreleriIIItip ayrıca, birkaç uzun dendrit ve belirli bir gangliyonun ötesinde komşu ganglionlara uzanan bir nörit içeren çok kutuplu sinir hücreleridir. Aksonun yüzeyi miyelin ile kaplıdır. Bu hücrelerin dendritleri, düz kaslarda reseptör aparatları olarak başlar. Fonksiyonel açıdan, tip II Dogel hücreleri hassastır. Spinal ganglionun hassas psödo-unipolar sinir hücrelerinin aksine, tip II Dogel hücreleri, görünüşe göre, merkezi sinir sistemine sinir uyarısı girmeden kapanan lokal refleks yaylarının reseptör (itici) bağlantısını oluşturur.

Dogel hücreleriIIItip tip II ve II'deki birkaç hücreyi işlemleriyle birbirine bağlayan yerel birleştirici (eklenmiş) öğelerdir. Dendritleri kısa fakat tip I hücrelerden daha uzundur, bu ganglionun sınırlarını aşmazlar, bu ganglionun diğer hücrelerinin gövdelerini saran sepet şeklinde dallar oluştururlar. Tip III Dogel hücresinin nöriti başka bir gangliona gider ve orada tip I hücrelerle sinaptik bağlantıya girer. Sonuç olarak, tip III hücreler, yerel refleks yaylarına birleştirici bir bağlantı olarak dahil edilir.

Tip III Dogel hücrelerinin bir reseptör veya efektör yapıya sahip olduğu şeklinde bir bakış açısı olduğunu belirtmek gerekir.

Çeşitli vejetatif ganglionlarda Dogel I ve II tip hücre sayısının oranı aynı değildir. Parasempatik gangliyonlar, sempatik gangliyonların aksine, kısa intrakapsüler dendritli hücrelerin baskınlığı, hücrelerde pigment bulunmaması veya az miktarda olması ile karakterize edilir. Ek olarak, parasempatik ganglionlarda, kural olarak, vücutlar, sempatik gangliyonlardan çok daha kompakt bir şekilde uzanır. Ek olarak, sempatik gangliyonlar şunları içerir: MİT hücreleri(yoğun floresanlı küçük hücreler).

Vejetatif gangliyon boyunca üç tür yol vardır: merkezcil, merkezkaç ve periferik (yerel) refleks.

Centripetal yollar, spinal gangliyonun psödounipolar hücrelerinin duyusal süreçleri tarafından oluşturulur, sinirlenmiş dokulardaki ve ayrıca ganglionun içindeki reseptörlerden başlar. Bu lifler otonomik gangliyonlardan geçer.

Santrifüj yolları, vejetatif düğümde birçok kez dallanan ve efektör nöronların birçok hücre gövdesi üzerinde sinapslar oluşturan preganglionik liflerle temsil edilir. Örneğin, üst servikal ganglionda, kendisine giren pregangliyonik liflerin postgangliyonik liflere oranı 1:32'dir. Bu fenomen, preganglionik liflerin uyarılması üzerine, uyarma alanının keskin bir şekilde genişlemesine (efektör hiperalizasyonu) yol açar. Bu nedenle, nispeten az sayıda merkezi otonomik nöron, tüm organlara ve dokulara sinir uyarıları sağlar. Örneğin, bir hayvan, IY torasik segmentin ön köklerinden geçen preganglionik sempatik lifler tarafından tahriş edildiğinde, baş ve boyun derisinde vazokonstriksiyon, koroner damarlarda genişleme, ön ayak derisi, böbrek ve dalak damarlarında daralma gözlemlenebilir.

Bu yolların devamı innerve dokulara ulaşan postganglionik liflerdir.

Periferik (yerel) refleks yolları, dokularda otonom ganglionların kendi hassas nöronlarının (yani, Tip II Dogel hücreleri) dallanmaları ile başlar. Bu hücrelerin nöritleri, postganglionik lifleri santrifüj yolaklarının bir parçası olan Tip I Dogel hücrelerinde son bulur.

Otonom sinir sisteminin refleks aktivitesinin morfolojik substratı, refleks arkıdır. Otonom sinir sisteminin refleks arkı için, üç bağlantının tümü karakteristiktir - reseptör (afferent), otonomik (ilişkisel) ve efektör (motor), ancak bunların lokalizasyonu somatikten farklıdır.

Birçok morfolog ve fizyologun, otonom sinir sisteminin ayırt edici bir özelliği olarak, bileşiminde kendi afferent (reseptör) bağlantısının yokluğuna işaret ettiğini not etmek ilginçtir; iç organların, kan damarlarının vb. spinal ganglionun psödounipolar hücrelerinin dendritleri tarafından gerçekleştirilir, yani. somatik sinir sistemi.

Spinal düğümlerin iskelet kaslarını, cildi (yani somatik sinir sisteminin nöronları) ve tüm iç organları, kan damarlarını (yani otonom nöronları) innerve eden nöronları içerdiğini düşünmek daha doğrudur.

Tek kelimeyle, somatik (hayvan) sinir sisteminde olduğu gibi, otonom sinir sisteminde de duygusal bağlantı, omurilik ganglionunda yatan bir hücre ile temsil edilir.

İlişkisel bağlantının nöronunun gövdesi, somatik refleks sinir kemerinin aksine, arka boynuz bölgesinde değil, gri maddenin yan boynuzlarında bulunur ve bu hücrelerin aksonu beynin ötesine uzanır ve otonomik gangliyonlardan birinde biter.

Son olarak, hayvan ve otonomik refleks yayları arasındaki en büyük fark, götüren bağlantıda gözlenir. Bu nedenle, somatik sinir sistemindeki efferent bir nöronun gövdesi, spinal veya serebral ganglionun gri maddesinde bulunur ve yalnızca aksonu, bir veya başka bir kraniyal veya omurilik sinirinin parçası olarak çevreye gider. Otonom sistemde, efektör nöronların gövdeleri çevrede bulunur: ya bazı sinirler boyunca dağılırlar ya da kümeler oluştururlar - otonomik ganglionlar.

Bu nedenle, efektör nöronların bu tür lokalizasyonu nedeniyle, otonom sinir sistemi, otonom gangliondan geçen efferent yolda en az bir kırılmanın varlığı ile karakterize edilir, yani. burada interkalar nöronların nöritleri, efektör nöronlarla temas ederek vücutları ve dendritleri üzerinde sinapslar oluşturur. Bu nedenle, otonomik gangliyonlar periferik sinir merkezleridir. Bunda, sinir merkezleri olmayan spinal ganglionlardan temel olarak farklıdırlar, çünkü. sinapsları yoktur ve sinir uyarılarında anahtarlama yoktur.

Bu nedenle, omurilik düğümleri, hayvan-bitkisel karışık oluşumlardır.

Sempatik sinir sisteminin refleks yayının bir özelliği, kısa preganglionik liflerin ve çok uzun postganglionik liflerin varlığıdır.

Parasempatik sinir sisteminin refleks yayının bir özelliği, aksine, çok uzun preganglionik ve çok kısa postganglionik liflerin varlığıdır.

Sempatik ve parasempatik sistemler arasındaki temel fonksiyonel farklılıklar aşağıdaki gibidir. arabulucu, yani Sempati (adrenal medulla - noadrenalin hormonuna özdeş bir madde), sinapslar bölgesinde oluşan ve sempatik sinir uçlarında kimyasal dürtü iletimi gerçekleştiren bir maddedir.

Parasempatik sinir uçlarındaki aracı “vagus maddesi”dir (asetilkoline özdeş bir madde). Ancak bu fark sadece postgangliyonik lifleri ilgilendirmektedir. Hem sempatik hem de parasempatik sistemlerde preganglionik liflerin oluşturduğu sinapslar kolinerjiktir, yani aracı olarak kolin benzeri bir madde oluştururlar.

Bu kimyasal maddeler - aracılar ve kendi başlarına, otonom sinir liflerini tahriş etmese bile, çalışan organlarda karşılık gelen otonom sinir liflerinin etkisine benzer etkilere neden olurlar. Yani noadrenalin kana enjekte edildiğinde kalp atışını hızlandırır, ancak bağırsak yolunun peristaltizmini yavaşlatır ve aksine asetilkolin. Noadrenalin, damarların lümeninin daralmasına ve asetilkolin - genişlemesine neden olur.

Somatik sinir sisteminin liflerinin oluşturduğu kolinerjik ve sinapslar.

Otonom sinir sisteminin aktivitesi, serebral korteksin yanı sıra striatumun subkortikal otonom merkezlerinin ve son olarak diensefalonun otonom merkezlerinin (hipotalamusun çekirdeği) kontrolü altındadır.

Sonuç olarak, otonom sinir sistemi doktrininin Sovyet bilim adamları B.I. Lavrentiev, A.A. Zavarzin, DI Golub, devlet ödüllerini aldı.

Edebiyat:

Zhabotinsky Yu.M. Otonom ganglionların normal ve patolojik morfolojisi. M., 1953

Zavarzin A.A. Sinir sisteminin evrimsel histolojisi üzerine deneme. M-L, 1941

A.G. Knorre, I.D.Lev. otonom sinir sistemi. L., 1977, s.120

Kolosov N.G. İnsan sindirim sisteminin innervasyonu. M-L, 1962

Kolosov N.G. bitkisel düğüm L., 1972

Kolosov N.G., Khabarova A.L. Otonom ganglionların yapısal organizasyonu. L., Bilim, 1978.-72s.

Kochetkov A.G., Kuznetsov B.G., Konovalova N.V. otonom sinir sistemi. N-Novgorod, 1993.-92'ler.

Melman E.P. Sindirim organlarının innervasyonunun fonksiyonel morfolojisi. M., 1970

Yarygin N.E. ve Yarygin V.N. Nörondaki patolojik ve adaptif değişiklikler. M., 1973.

Bir kişinin merkezi sinir sistemi, vücudunun faaliyetleri üzerinde kontrol uygular ve birkaç bölüme ayrılır. Beyin vücuttan sinyaller gönderir ve alır ve bunları işledikten sonra süreçler hakkında bilgi sahibi olur. Sinir sistemi otonom ve somatik sinir sistemleri olarak ikiye ayrılır.

Otonom ve somatik sinir sistemleri arasındaki farklar

somatik sinir sistemi insan bilinci tarafından düzenlenir ve iskelet kaslarının aktivitesini kontrol edebilir. Bir kişinin dış etkenlere verdiği tepkinin tüm bileşenleri, serebral yarım kürelerin kontrolü altındadır. Bir kişinin duyusal ve motor reaksiyonlarını sağlar, uyarılmalarını ve inhibisyonlarını kontrol eder.

otonom sinir sistemi vücudun periferik aktivitesini kontrol eder ve bilinç tarafından kontrol edilmez. Bilincin tamamen yokluğunda vücut üzerindeki özerklik ve genelleştirilmiş etkiler ile karakterizedir. İç organların efferent innervasyonu, vücuttaki metabolik süreçleri kontrol etmesine ve iskelet kasları, reseptörler, deri ve iç organların trofik süreçlerini sağlamasına izin verir.

Bitkisel sistemin yapısı

Otonom sinir sisteminin çalışması, merkezi sinir sisteminde bulunan hipotalamus tarafından kontrol edilir. Otonom sinir sistemi metasegmental bir yapıya sahiptir. Merkezleri beyin, omurilik ve serebral kortekstedir. Periferik bölümler gövdeler, gangliyonlar, pleksuslardan oluşur.

Otonom sinir sisteminde şunlar bulunur:

• Sempatik. Merkezi omuriliğin torakolomber bölgesinde bulunur. ANS'nin paravertebral ve prevertebral gangliyonları ile karakterizedir.
• parasempatik. Merkezleri ortada ve medulla oblongata, sakral omurilikte yoğunlaşmıştır. çoğunlukla intramural.
• metasempatik. Gastrointestinal sistemi, kan damarlarını, vücudun iç organlarını innerve eder.

O içerir:

1. Beyin ve omurilikte bulunan sinir merkezlerinin çekirdekleri.
2. Çevrede bulunan bitkisel gangliyonlar.

Otonom sinir sisteminin refleks arkı

Otonom sinir sisteminin refleks arkı üç bağlantıdan oluşur:

• hassas veya afferent;
• interkalar veya ilişkisel;
• efektör.

Etkileşimleri, merkezi sinir sisteminin refleks yayında olduğu gibi, ek interkalar nöronların katılımı olmadan gerçekleştirilir.

hassas bağlantı

Duyusal bağlantı spinal ganglionda bulunur. Bu ganglion, gruplar halinde oluşturulmuş sinir hücrelerine sahiptir ve bunların kontrolü, merkezi beynin çekirdekleri, serebral hemisferler ve bunların yapıları tarafından gerçekleştirilir.

Hassas bağlantı, gelen veya giden bir aksonu olan kısmen tek kutuplu hücreler tarafından temsil edilir ve bunlar spinal veya kranial düğümlere aittir. Spinal hücrelere benzer bir yapıya sahip olan vagus sinirlerinin düğümlerinin yanı sıra. Bu bağlantı, otonomik ganglionların bileşenleri olan tip II Dogel hücrelerini içerir.

bağlantı ekle

Otonom sinir sistemindeki interkalar bağlantı, otonom gangliyonlar olan alt sinir merkezleri aracılığıyla iletmeye yarar ve bu, sinapslar aracılığıyla yapılır. Omuriliğin yan boynuzlarında bulunur. Bağlantıları için afferent bağlantıdan preganglionik nöronlara doğrudan bir bağlantı yoktur, afferent nörondan birleştiriciye ve ondan preganglionik nörona giden en kısa yol vardır. Farklı merkezlerdeki afferent nöronlardan gelen sinyallerin iletimi, farklı sayıda interkalar nöronlarla gerçekleştirilir.

Örneğin, spinal otonomik refleksin duyu ve efektör bağlantısı arasındaki yayında, ikisi içinde ve biri götürücü nöronun bulunduğu vejetatif düğümde yer alan üç sinaps vardır.

Etkin bağlantı

Getiren bağlantı, vejetatif düğümlerde bulunan efektör nöronlar tarafından temsil edilir. Aksonları, karışık sinir lifleriyle birlikte iç organları innerve eden miyelinsiz lifler oluşturur.

Yaylar yan boynuzlarda bulunur.

Sinir düğümünün yapısı

Bir ganglion, yaklaşık 10 mm kalınlığında nodüler uzantılar gibi görünen sinir hücrelerinin bir birikimidir. Yapısında, bitkisel ganglion, organların içinde gevşek bağ dokusundan bir stroma oluşturan bir bağ dokusu kapsülü ile üstte kaplanmıştır. Yuvarlak bir çekirdekten ve büyük nükleollerden oluşan çok kutuplu nöronlar, bir götürücü nöron ve birkaç farklı afferent nörondan oluşur. Bu hücreler tip olarak beyin hücrelerine benzer ve motordur. Gevşek bir kabukla çevrilidirler - sinir dokusu için sabit bir ortam oluşturan ve sinir hücrelerinin tam olarak çalışmasını sağlayan manto glia.

Otonomik ganglion, sinir hücrelerinin ve birçok işlemin, dendritlerin ve aksonların yaygın bir düzenlemesine sahiptir.

Spinal ganglion, gruplar halinde düzenlenmiş sinir hücrelerine sahiptir ve bunların düzenlenmesi şartlandırılmıştır.

Otonom sinir gangliyonları ayrılır:

• Beynin dorsal veya merkezi bölgesine yakın konumlanmış duyusal nöronlar. Bu ganglionu oluşturan tek kutuplu nöronlar, afferent veya afferent bir işlemdir. Dürtülerin afferent iletimine hizmet ederler ve nöronları, süreçlerin dallanması sırasında bir çatallanma oluşturur. Bu işlemler, çevreden merkezi afferent nörona bilgi iletir - bu periferik süreçtir, merkezi olandır - nöronun gövdesinden beyin merkezine.
• efferent nöronlardan oluşur ve konumlarına göre paravertebral, prevertebral olarak adlandırılırlar.

sempatik gangliyonlar

Ganglionların paravertebral zincirleri, kafatasının tabanından kuyruk sokumuna kadar uzun bir çizgi halinde uzanan sempatik gövdelerde omurga boyunca yer alır.

Prevertebral sinir pleksusları iç organlara daha yakındır ve lokalizasyonları aortun önünde yoğunlaşmıştır. Solar, inferior ve superior mezenterik pleksuslardan oluşan abdominal pleksusu oluştururlar. Motor adrenerjik ve inhibe edici kolinerjik nöronlarla temsil edilirler. Ayrıca nöronlar arasındaki bağlantı, asetilkolin ve norepinefrin aracılarını kullanan preganglionik ve postganglionik nöronlar tarafından gerçekleştirilir.

İntramural gangliyonlarda üç tip nöron bulunur. Açıklamaları, otonom sinir sisteminin nöronlarının histolojisini inceleyen, bu tür nöronları birinci tip uzun akson efferent hücreleri, ikinci tip eşit uzunlukta afferent hücreler ve üçüncü tip birleştirici hücreler olarak tanımlayan Rus bilim adamı Dogel A.S. tarafından yapılmıştır.

ganglion reseptörleri

Afferent nöronlar oldukça uzmanlaşmış bir işlev gerçekleştirir ve rolleri uyaranları algılamaktır. Bu tür reseptörler mekanoreseptörler (gerilme veya basınca tepki), fotoreseptörler, termoreseptörler, kemoreseptörler (vücuttaki reaksiyonlardan, kimyasal bağlardan sorumlu), nosiseptörlerdir (vücudun ağrı uyaranlarına tepkisi cilt hasarıdır ve diğerleri).

Sempatik gövdelerde, bu reseptörler, bir refleks arkı yoluyla, normal işleyişinin yanı sıra vücuttaki hasar veya rahatsızlıkların bir sinyali olarak hizmet eden merkezi sinir sistemine bilgi iletir.

Ganglionların işlevleri

Her ganglionun kendi yeri, kan kaynağı vardır ve işlevleri bu parametrelerle belirlenir. Beynin çekirdeklerinden gelen innervasyona sahip spinal ganglion, bir refleks arkı aracılığıyla vücuttaki süreçler arasında doğrudan bir bağlantı sağlar. Omuriliğin bu yapısal bileşenlerinden, iç organların kaslarının düz kasları olan bezler innerve edilir. Refleks arkından gelen sinyaller, merkezi sinir sisteminden daha yavaştır ve tamamen otonomik sistem tarafından düzenlenir, ayrıca trofik, vazomotor bir işlevi vardır.