Kako zaštititi jetru tijekom terapije steroidima. Forum o bodybuildingu, powerliftingu, sportskoj prehrani i treningu

Visoki ALT i AST: pregled hepatoprotektora

O ovoj temi napisano je mnogo članaka, pa čak i mnogo knjiga. Međutim, vrlo je rijetko pronaći stvarno razumljive članke o ovoj temi.

Sve počinje trivijalno jednostavno: mladić koji je neko vrijeme uzimao steroide (ili antibiotike) odlučuje otići na jetrene pretrage.
Nakon rezultata testova otkriva da su mu AST i ALT previsoki – i ne samo previsoki, nego nekoliko puta!

Budući da je mladiću bilo neugodno reći liječnicima da uzima steroide (ili nikad ne znate - ipak će biti registrirani kod narkologa), liječnici jednoglasno kažu da najvjerojatnije ima hepatitis. Uplašeni mladić trči uzeti hrpu testova za markere hepatitisa (uključujući ultrazvuk jetre i sl.) i ustanovi da je sve u biti normalno. Pa koji je onda pravi razlog porasta AST i ALT i o čemu se radi i kako se s tim nositi?

Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni enzim iz skupine transferaza, široko korišten u medicinskoj praksi za laboratorijsku dijagnostiku oštećenja jetre. Kada je jetra oštećena kao posljedica razaranja stanica, ovaj enzim ulazi u krvotok, što se otkriva laboratorijskim metodama.

Aspartat aminotransferaza (AST, AsAt) je endogeni enzim iz skupine transferaza, koji se sintetizira intracelularno, a normalno samo mali dio ovog enzima ulazi u krv.

Kod infarkta miokarda, hepatitisa, primarnog ili metastatskog karcinoma jetre, kao rezultat citolize (razaranja stanica), ovaj enzim ulazi u krvotok, što se otkriva laboratorijskim metodama.

Povećanje AST-a koje prelazi povećanje ALT-a karakteristično je za oštećenje srčanog mišića; ako je ALT indeks veći od AST, onda to, u pravilu, ukazuje na uništavanje jetrenih stanica.

U slučaju uzimanja anaboličkih sredstava, povećanje aktivnosti ALT i / ili AST uzrokovano je upravo unosom ovih lijekova.

Hepatoprotektori

Što učiniti ako su ALT i AST blago povišeni?
Odgovor je jednostavan: ne činiti ništa. Jetra je možda jedini organ kod ljudi sposoban za samoizlječenje. U pravilu, mjesečni tečaj oralnog oblika metandrostenolona dovest će do samo manjih odstupanja u normama AST i ALT. S obzirom na sposobnost jetre da se regenerira, ne isplati se uopće uzimati nikakve lijekove. Sve što je potrebno u ovoj fazi je prehrana. Svako jutro potrebno je pratiti pražnjenje crijeva, konzumirati više sirovog (većinom zelenog) voća i povrća, a poželjno je potpuno izbaciti prženu hranu (prednost ostaviti kuhanu na pari) i masnu hranu (čak i majonezu isključiti). U tom slučaju potrošnju vode treba povećati na tri litre.

Govorimo o čistoj vodi, a ne o ukupnom dnevnom unosu tekućine. Ako nakon laganog tečaja postoje problemi sa stagnacijom žuči, onda neće biti suvišno piti izvarak maslačka i agrimonije svaki dan umjesto čaja (ove biljke savršeno tjeraju žuč). U međuvremenu, jetra nikada ne boli i ne može boljeti. Ne može iz objektivnog anatomskog razloga: u njemu, (kao ni u mozgu), nema receptora za bol. Može oboljeti samo ljuska u koju je odjevena (kao i mozak!), mogu boljeti svi okolni organi (npr. žučni mjehur), ali samo tkivo jetre ne boli.

Što učiniti ako su jetreni testovi ALT i AST nekoliko puta precijenjeni? Tu nam u pomoć priskaču hepatoprotektori (od lat. hepar - jetra i protecto - štitim) - skupni naziv za lijekove koji pozitivno utječu na rad jetre. No, treba znati da u ovom trenutku ne postoji niti jedan lijek za jetru čiji bi učinak bio dokazan kliničkim studijama sa stopostotnom točnošću. Prema autoru, ona kupljena klinička ispitivanja koja se provode u Rusiji sa zemljama ZND-a ne mogu se smatrati znanstvenima jer su od komercijalnog interesa.

Klasa hepatoprotektivnih lijekova postoji samo u Rusiji i zemljama ZND-a, većina njih nije registrirana u Europi, Sjevernoj Americi ili Australiji. Nisu uključeni u popise tableta za liječenje bolesti jetre jer njihova terapijska učinkovitost nije dokazana i klinički značaj nije potvrđen. Vrlo rijetko, neki od njih se koriste u SAD-u i Europi za uske indikacije, koriste se kao dodaci prehrani (odnosno njihova upotreba ne jamči učinak).

Francuska tvrtka Sanofi, jedan od proizvođača Essentialea, šalje 99% svoje proizvodnje u Rusiju i zemlje ZND-a. Treba reći da Essentiale Forte koji smo spomenuli nije ništa više od lutke, koja je prešani jeftin sojin lecitin (koji, usput, proizvođač ne skriva). Mnogi bi mogli raspravljati s ovom tvrdnjom, ali činjenice govore same za sebe. Kao što je već spomenuto, nakon tečaja, razina AST i ALT obično je precijenjena. Ali nakon nekoliko mjeseci, jetra, zbog svog svojstva samoizlječenja, vraća ove pokazatelje u normalu. Osoba, ne znajući to, pije sva ova dva mjeseca neki Essentiale Forte (ili njegove analoge Esliver, itd.) I misli da mu je to lijek pomogao. Međutim, na licu imamo placebo učinak.

Pripreme za čišćenje jetre nakon tečaja

S obzirom na gore navedeno, razmotrit ćemo najpopularnije lijekove za jetru i, pozivajući se na kliničke studije, pokušat ćemo potvrditi ili opovrgnuti njihovu korist.

1. Esencijalni fosfolipidi- jednostavno rečeno, sojin lecitin (Essentiale, Esliver, Rezalut i mnogi drugi slični lijekovi na bazi fosfolipida). Izvorno se smatralo da su esencijalni fosfolipidi učinkoviti kao lijek za prikrivanje hepatotoksičnih lijekova, alkoholnog hepatitisa, virusnog hepatitisa i steatoze jetre različitog podrijetla.

Što kažu studije?

Američka studija veteranske medicine iz 2003. centara, nisu otkrili nikakav pozitivan učinak ovih lijekova na funkciju jetre. Osim toga, utvrđeno je da je u pozadini virusnog hepatitisa, akutnog i kroničnog, unos esencijalnih fosfolipida pridonio aktivaciji upale, jer je izazvao zastoj žuči.

Na temelju ovih studija, njihova uporaba u liječenju virusnog hepatitisa nije preporučljiva. Prema nekim izvorima, tablete za jetru poput Essentiale teško dospijevaju u jetru, već se distribuiraju i metaboliziraju po cijelom tijelu, što dovodi u sumnju njihovu učinkovitost. Ali troškovi liječenja ovim lijekovima su vrlo visoki - samo za mjesečni tijek liječenja (u kapsulama) odrasla osoba treba više od 3000 rubalja.

Zaključak: smeće.

2. Tablete za jetru životinjskog podrijetla ( Sirepar, Gepotasan) - ne postoji baza dokaza koja potvrđuje njihovu kliničku učinkovitost i sigurnost. Štoviše, uzimanje ovih lijekova potencijalno je opasno.

Zaključak: smeće.

3. Ademetionin - Heptral, Heptor. Aminokiseline.
Na primjer, ademetionin je uključen u sintezu biološki aktivnih tvari i fosfolipida, ima svojstva regeneracije i detoksikacije. Heptral do kraja 1 tjedna upotrebe, prema proizvođaču, također pokazuje izražen antidepresivni učinak, razgrađuje masti i potiče njihovo uklanjanje iz jetre.

Kao lijek, Heptral je registriran u Njemačkoj, Italiji, Rusiji.

U Australiji je registriran kao lijek za životinje (veterina), u drugim zemljama kao dodatak prehrani, jer su studije pokazale dvojben učinak. Liječnici koji prakticiraju - gastroenterolozi, stručnjaci za zarazne bolesti, hepatolozi znaju da je ovaj lijek vrlo učinkovit, ali samo s intravenskim infuzijama, jer se samo mali dio lijeka apsorbira kada se uzima oralno. Stoga je Heptral u tabletama s ozbiljnom patologijom jetre gotovo beskoristan gubitak novca, za razliku od intravenske primjene (ili barem injekcija u stražnjicu).

Zaključak: Heptral stvarno djeluje, ali samo u smislu nuspojava nakon alkohola, uzimanja lijekova (uključujući steroide). Kod teških oboljenja jetre nema ga smisla uzimati.

4. Ornitin aspartat - Hepa-Merz- pomaže smanjiti visoke razine amonijaka, koristi se za poremećaje mozga povezane s oštećenom funkcijom jetre, kao i za masnu degeneraciju i toksični hepatitis. Prethodno je ornitin bio popularan među sportašima kao dodatak za povećanje hormona rasta.

Zaključak: općenito, lutka, ali ima smisla uzimati s jetrenom komom.

5. Lijekovi za jetru s mliječicom - Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar- ovi lijekovi se naširoko koriste prema preporukama i ruskih liječnika i pseudo-specijalista na Internetu. Na pitanje koji je lijek najbolji za jetru, odgovor su pripravci čička. Silimarin je zajednički naziv za biološki aktivne tvari plodova čička, jak je antioksidans (i jedini protuotrov kod trovanja blijedom žabokrečinom).

Prema indikacijama, propisano je za hepatitis i druge bolesti jetre s tečajem od najmanje 3 mjeseca, pomaže u smanjenju intenziteta progresije ciroze jetre. Prema autoru, najbolji način konzumiranja čička je kupnja čička u prahu (obroka).

Neutemeljene su i neznanstvene reference na internetu da navodno mliječni čičak ima ljekovita svojstva samo ako se dobije posebnom metodom. Nema smisla preplaćivati ​​isti karsil, koji je zapravo prešani obrok.

Unatoč sigurnosti ovog sredstva, klinička učinkovitost silimarina kod alkoholnog oštećenja jetre i akutnog hepatitisa nije potvrđena zbog nedostatka odgovarajućih studija. Kod akutnog virusnog hepatitisa B, nije bilo poboljšanja u testovima funkcije jetre između placebo i silimarin skupine. Podaci o učinkovitosti njegove primjene u akutnom hepatitisu C do sada nisu dobiveni, postoje samo opisi pojedinačnih slučajeva kada je ekstrakt čička smanjio aktivnost aminotransferaza u kroničnom hepatitisu C.

Sumirajući trenutne podatke medicine utemeljene na dokazima o njegovoj učinkovitosti, možemo reći da je danas prikupljeno mnogo eksperimentalnih podataka koji preporučuju daljnja istraživanja učinkovitosti silimarina u kroničnim bolestima jetre (uključujući masnu hepatozu).
Zaključak: hepatoprotektivni učinak mlijeka čička danas ne nalazi stopostotno znanstveno opravdanje. Međutim, prikupljena su praktična medicinska iskustva prema kojima ekstrakt mliječnog čička može imati pozitivan učinak na stanice jetre. Ovo je, da tako kažemo, proračunski, ali ujedno i najduži način (do 3 ili više mjeseci) za liječenje jetre.

6. Artičoka – biljka koja se koristi za liječenje jetre. Artičoka je biljka koja se u narodnoj medicini od davnina koristi za smanjenje bolova u zglobovima, za liječenje žutice, jer pospješuje izmjenu tvari, pomaže u smanjenju lošeg kolesterola, ima diuretičko, koleretsko i hepatoprotektivno djelovanje. U pripravcima artičoke glavni aktivni sastojak je cimarin, po svojstvima sličan silibininu. Među pripravcima s artičokom može se razlikovati Hofitol, među dodacima prehrani - Cynarix, Ekstrakt artičoke.

Kao hepatoprotektor, ekstrakt listova artičoke je naširoko korišten, ali nisu provedena istraživanja učinkovitosti utemeljena na dokazima, te se ne preporučuje za primjenu kod akutnog hepatitisa, kolelitijaze i sindroma kolestaze.

Zaključak: nema smisla govoriti o bilo kakvom liječenju bez baze dokaza. S druge strane, artičoka se od davnina koristi u narodnoj medicini za liječenje jetre. Ako govorimo o njegovoj upotrebi, autor bi savjetovao da se koristi u kombinaciji s prahom čička kao ciklus proračunskog liječenja jetre.

7. Lijek za jetru - Liv 52, kao i dodaci prehrani - proizvođač Liv 52 tvrdi da biljni ekstrakti koji čine lijek štite jetreni parenhim u slučaju toksičnog oštećenja (lijekovi, alkohol), normaliziraju proteine -sintetička funkcija jetre, imaju koleretski učinak, potiču obnovu stanica jetre.

Prema rezultatima raznih američkih studija, nisu zabilježena navedena djelovanja Liv 52. Na primjer, kod virusnog hepatitisa, uzimanje Liv 52 nije dovelo do smanjenja trajanja liječenja, ali je došlo do smanjenja bilirubina u krvi i smanjenje ozbiljnog gubitka težine kod pacijenata. U liječenju alkoholnog hepatitisa nije pronađen niti antitoksični niti restorativni učinak.
Štoviše, rezultati jedne od kliničkih studija provedenih u Sjedinjenim Državama doveli su do povlačenja ovog lijeka s tržišta te zemlje.

U liječenju alkoholnog hepatitisa pri uzimanju Liv 52 stopa preživljenja u placebo skupini bila je 86%, au skupini koja je uzimala Liv 52 - 74%. Kod akutnih patologija jetre, uporaba ovih tableta za jetru pogoršala je ozbiljnost upalnog sindroma. Što se tiče primjene dodataka prehrani namijenjenih liječenju bolesti jetre, njenom pročišćavanju, normalizaciji probave, to ostaje izbor bolesnika, vjerovao on uvjeravanjima proizvođača ili ne.

Budući da sigurnost i kvalitetu svake serije dodataka prehrani može potvrditi samo proizvođač - komad papira (potvrda o kvaliteti), a što će tamo pisati i odgovara li stvarnosti na njegovoj je savjesti. No, postoje dodaci prehrani čiji proizvođači, vodeći brigu o promidžbi proizvoda, raznim laboratorijskim i kliničkim studijama potvrđuju njihova ljekovita svojstva, pozitivan učinak na zdravlje, ali je takvih proizvođača malo.
Zaključak: smeće. Međutim, neke biljke poput agrimonije, maslačka itekako mogu pomoći u rastjeravanju žuči i time olakšati rad jetri. Uostalom, što manje opterećenja pada na jetru, to se brže može obnoviti.

8. bučino ulje(primjerice Tykveol, hvaljen od dr. Lubera). U sastavu pripravaka od bučinog ulja nalaze se višestruko nezasićene i nezasićene masne kiseline s visokim postotkom oleinske, linolne kiseline - fitosterola, vitamina C i skupine B, što prema proizvođaču ima hepatoprotektivno djelovanje.

Ne postoje dokazi o kliničkoj učinkovitosti pripravaka od bučinog ulja. Za procjenu stvarne hepatoprotektivne aktivnosti ovog sredstva potrebna su dodatna ispitivanja.
Zaključak: smeće. Međutim, prema nekim sportašima, može imati sinergistički učinak uz upotrebu s mliječnim čičkom i artičokom. Prema autoru, najpovoljnija opcija u ovom slučaju bit će sjemenke bundeve samljevene u mlinu za kavu, uzete zajedno s prahom čička i artičokom (chophytol ili biljni dekocija). Takva proračunska opcija stvarno može imati koristi s manjim povećanjem ALT i AST.

9. Tablete - žučne kiseline (Ursofalk i njegovi analozi).
Ursodeoksikolna kiselina je pripravak žučne kiseline. Koristi se za liječenje bolesti bilijarnog trakta i jetre, nekomplicirane kolelitijaze. Ima hipoglikemijski učinak, koleretik, smanjuje zasićenost žuči kolesterolom (sve dok se kolesterolski kamenci potpuno ne otope), uzrokuje povećanje izlučivanja gušterače i želuca.

U svih bolesnika, nakon 20 tjedana terapije ursodeoksikolnom kiselinom, zabilježen je pozitivan trend kliničkih, biokemijskih i ultrazvučnih podataka.

Rezultati studije ukazuju na visoku učinkovitost ursodeoksikolne kiseline u superinvazivnoj opisthorhijazi i omogućuju nam da je preporučimo za liječenje sindroma kolestaze u takvih bolesnika. Zaključak: možda je Ursolfalk jedini lijek koji je znanstvena zajednica priznala za liječenje jetre.

Međutim, ursolfalk nije toliko heparprotektor koliko koleretski lijek.

10. Homeopatski pripravci za jetru. Među homeopatskim pripravcima mogu se razlikovati Hepel (Njemačka) i Galsten (Austrija).

Što kažu studije? Homeopatski lijekovi ne prolaze odgovarajuća klinička istraživanja, stoga se nema što reći o učinkovitosti ovih lijekova za liječenje bolesti jetre.
Zaključak: smeće.

Zaključci o članku

1. Ako govorimo o čišćenju jetre nakon dugotrajne uporabe anaboličkih steroida (osobito njihovog oralnog oblika), onda svakako ima smisla probušiti heptral (2-3 pakiranja, ovisno o rezultatima testa) i piti Ursolfalk. Takav tečaj će nesumnjivo dovesti pokazatelje AST i ALT u normalu. No treba imati na umu da je tijekom čišćenja jetre potrebno pridržavati se odgovarajuće prehrane (bez slatkog, masnog, jako slanog, prženog), piti tri litre čiste vode i ne smije biti nikakvih drugih lijekova. (uključujući naš omiljeni tamoksifen, gonadotropin itd., aspirin, antibiotike).

2. Ako nema novca za čišćenje jetre Heptralom i Ursolfalkom, onda jetru možete očistiti čičkom (obrokom), mljevenim sjemenkama bundeve i piti 1-2 puta dnevno čaj od uvarka od maslačka, agrimonije i artičoka. Takav kompleks od tri mjeseca nesumnjivo će vratiti vaše AST i ALT pokazatelje u normalu.

Ono što nikako ne smijete je kupovati Essentiale i slične lutke (Liv 52, HEPA-MERZ i druge dodatke prehrani).

IVAN VASILIEV

glavni stručnjak web stranice moretesto

  1. Jedna od nuspojava AS je njihov toksični učinak na jetru. HEPATOPROTEKTORI se koriste za zaštitu jetre i njen normalan rad, što je to i kako se koristi o tome ćemo pričati. Napišite ako je netko imao problema s radom jetre na tečaju, osjećajima, promjenama u analizama i koji su lijekovi korišteni.
  2. Hepatoprotektori- skupina tvari koje pozitivno utječu na funkciju jetre, uključujući one koje mogu zaštititi jetreni parenhim (hepatocite) od bilo kakvih bolesti i oštećenja.
    Zbog kemijske heterogenosti jedinstvenog mehanizma djelovanja, hepatoprotektori nemaju. Imaju protuupalna, antioksidativna i imunomodulirajuća svojstva, a također sprječavaju napredovanje fibroze jetre.
    Klasifikacija.
    A. Po porijeklu:
    - pripravci prirodnog podrijetla
    - sintetičke droge
    - esencijalni fosfolipidi
    - aminokiseline
    - vitamini i antioksidansi
    - ostalo: bemitil, ademetionin, lipoična kiselina, ursodeoksikolna kiselina, nesteroidni anabolici (metiluracil)
    B. Prema načinu djelovanja:
    - holagogi i pripravci žuči
    - antioksidansi
    - ostalo

    Biljni pripravci- normalizira proteinsko-sintetsku funkciju jetre, potiče obnovu jetrenih stanica, ima koleretski učinak, štiti jetru od izlaganja otrovnim tvarima (alkohol, lijekovi, itd.), poboljšava proces probave.
    Glavni lijekovi ove skupine: LIV-52, alohol, karsil.
    Sintetske droge- njihovi mehanizmi djelovanja su raznoliki i složeni.
    Glavni lijekovi u ovoj skupini: acetilcistein (ACC), ursodeoksikolna kiselina (ursosan, urdoxa, ursofalk).
    Esencijalni fosfolipidi- normaliziraju strukturu membrana i staničnih organela, smanjuju masnu degeneraciju i nekrozu hepatocita te poboljšavaju biokemijske parametre funkcije jetre, djelujući na stanične membrane svih jetrenih struktura.
    Fosfolipidni pripravci: Essentiale, Essliver, Phosphogliv.
    Aminokiseline- Glavni lijekovi ove skupine: metionin, ademetionin, ornitin.
    vitamini i antioksidansi- Vitamini skupine B i E naširoko se koriste kao hepatoprotektori.
    Cholagogue- Pojačati i poboljšati izlučivanje žuči. Predstavnik: alohol.
    Lipotropni lijekovi- važni su čimbenici koji pridonose normalizaciji metabolizma lipida i kolesterola u tijelu, potiču mobilizaciju masti iz jetre i njezinu oksidaciju, što dovodi do smanjenja ozbiljnosti infiltracije masne jetre.
    Lipotropni učinak imaju: holin, metionin, ademetionin (Heptral, Heptor), inozin (Riboxin), lecitin.

  3. Allohol.
    Koleretsko sredstvo biljnog podrijetla. Lijek za liječenje bolesti bilijarnog trakta (Other Drugs For Bile Therapy). Farmakološko djelovanje - upijajuće, koleretično.
    Sastojci: žuč 80 mg, češnjak 40 mg, list koprive 5 mg, aktivni ugljen 25 mg, pomoćne tvari (magnezijev oksid, krumpirov škrob, talk, silicijev dioksid, kalcijev sterat).
    Indikacije za upotrebu:
    - Alkoholni hepatitis.
    - Bolesti žučnog mjehura, bilijarnog trakta i gušterače.
    - Zatvor.
    - Virusni hepatitis.
    - Kolecistitis.
    - Kolangitis.
    - Bolesti bilijarnog trakta.
    - Funkcionalni poremećaji crijeva.
    - Kolelitijaza.
    Mehanizam djelovanja:
    Choleretic djelovanje (cholekinetic, choleretic), smanjuje procese truljenja i fermentacije u crijevima. Pojačava sekretornu funkciju jetrenih stanica i refleksno pojačava sekretornu i motoričku aktivnost gastrointestinalnog trakta.
    Primjena:
    Unutra, nakon jela, 1-2 tablete 3-4 puta dnevno 3-4 tjedna; s pogoršanjem - 1 tableta 2-3 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca. Ponovljeni tečajevi se provode u intervalu od 3 mjeseca.
    Nuspojave:
    Proljev, alergijske reakcije.
    Kontraindikacije:
    Preosjetljivost, opstruktivna žutica, akutni hepatitis, akutna i subakutna distrofija jetre, peptički ulkus želuca i dvanaesnika.
  4. Karsil.
    Hepatoprotektor. Sadrži suhi ekstrakt ploda čička (ekvivalent silimarina), koji je mješavina 4 izomera flavonolignana: silibinin, izo-silibinin, silidianin i silikristin. Mehanizam djelovanja lijeka nije dovoljno jasan. Poznato je da je hepatoprotektivni učinak povezan s kompetitivnom interakcijom silimarina s toksinima za odgovarajuće receptore na membrani hepatocita; to je zbog učinka stabilizacije membrane.
    Utječe na metabolizam i druge stanične procese potiskivanjem puta 5-lipoksigenaze (osobito leukotriena B4), vezanjem na slobodne reaktivne radikale kisika. Ubrzava regenerativne procese potičući sintezu proteina (strukturnih i funkcionalnih) i fosfolipida u zahvaćenim hepatocitima.
    Flavonoidi, koji uključuju silimarin, također imaju antioksidativni učinak, poboljšavaju mikrocirkulaciju. Klinički se ovi učinci izražavaju u poboljšanju subjektivnih simptoma i normalizaciji pokazatelja funkcionalnog stanja jetre (aktivnost transaminaza, razina α-globulina, bilirubina). Opće stanje bolesnika se poboljšava, smanjuje se broj pritužbi povezanih s gastrointestinalnim traktom. Bolesnici sa smanjenom probavom povezanom s bolešću jetre imaju povećan apetit i debljanje.

    Indikacije za upotrebu lijeka CARSIL:

    - stanje nakon hepatitisa;
    - kronični hepatitis nevirusne etiologije;
    - ciroza jetre (kao dio kompleksne terapije);
    - steatoza jetre (bezalkoholna i alkoholna);
    - kako bi se spriječilo dugotrajno korištenje droga, alkohola, kronične intoksikacije (uključujući profesionalne).

    Režim doziranja:
    Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, za liječenje teških oštećenja jetre, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 420 mg - 4 tablete 3 puta dnevno.
    Za liječenje lakših slučajeva i kao terapija održavanja propisuju se 1-2 tablete 3 puta dnevno.
    Za profilaksu se propisuju 2-3 tablete dnevno.
    Tijek liječenja je najmanje 3 mjeseca.
    Dragee treba uzimati oralno, prije jela, piti puno vode.

    Nuspojava:
    Iz probavnog sustava: rijetko - mučnina, dispepsija, proljev.
    Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - svrbež kože, osip.
    Ostalo: rijetko - pogoršanje postojećih vestibularnih poremećaja, u nekim slučajevima - alopecija.
    Pri korištenju lijeka moguć je estrogenski učinak silimarina. Stoga se pacijenticama s hormonskim poremećajima (endometrioza, miomi maternice, karcinom dojke, jajnika, maternice, prostate) lijek propisuje s oprezom.

  5. Flamin
    Međunarodni naziv:
    smilje pjeskovito cvijeće(Helichrysi arenarii flores)
    Grupna pripadnost:

    Cholagogue
    Opis djelatne tvari (INN):
    smilje pjeskovito cvijeće
    Oblik doziranja:
    granule za suspenziju za oralnu primjenu [za djecu], mast za oči, prašak za suspenziju za oralnu primjenu, biljne sirovine, usitnjene biljne sirovine, biljne sirovine - briketi, tablete
    Farmakološki učinak:
    Sredstva biljnog podrijetla; Ima choleretic, cholekinetic, choleretic, protuupalno, antibakterijsko, antispazmodično i zacjeljivanje rana. Pospješuje izlučivanje žuči i povećava sadržaj bilirubina u njoj, povećava tonus žučnog mjehura i pospješuje otjecanje žuči. Djeluje opuštajuće na glatke mišiće sfinktera žučnog mjehura i bilijarnog trakta, mijenja viskoznost i kemijski sastav žuči. Poticanjem izlučivanja želučanog soka i usporavanjem evakuacijske funkcije želuca i crijeva pridonosi boljoj probavi hrane. Aktivira egzokrinu aktivnost gušterače; širi krvne žile crijeva. Promicanje oslobađanja kolesterola sa žuči, ima hipokolesterolemijski učinak; ima antibakterijsko djelovanje protiv gram-pozitivnih bakterija, povećava aktivnost metronidazola i aminokinola u liječenju giardijaze. Potiče regenerativne procese u očnim tkivima.
    Indikacije:
    Unutar - hepatitis (uključujući virusni), kronični kolecistitis, hepatokolecistitis, bilijarna diskinezija, kolangitis, sindrom postkolecistektomije. Kao dio kombinirane terapije: pretilost, dijabetes melitus, giardijaza. Lokalno - opekline oka (kemijske i toplinske), erozije, čirevi rožnice različitih etiologija.
    Kontraindikacije:
    Preosjetljivost, kolelitijaza.Oprez. Arterijska hipertenzija.
    Nuspojave:
    alergijske reakcije; povišen krvni tlak (u bolesnika s arterijskom hipertenzijom).
    Doziranje i način primjene:
    Unutar, u obliku tableta - 0,05 g 3 puta dnevno 30 minuta prije jela; ako je potrebno - 0,1 g 2-3 puta dnevno; tijek liječenja - 10-40 dana. U obliku praška za oralnu primjenu - 1 g 3 puta dnevno 2-3 tjedna; ako je potrebno, tijek liječenja se ponavlja nakon 5 dana. U obliku granula za pripremu oralne suspenzije - 30 minuta prije jela 3 puta dnevno. Djeca od 1 mjeseca do 1 godine - 13,5 mg / dan (7,5 ml suspenzije), 1-3 godine - 27 mg / dan (15 ml), 4-5 godina - 40,5 mg / dan (22,5 ml), preko 5 godina - 54 mg (30 ml). Tijek liječenja je 10-40 dana. Za pripremu suspenzije u sadržaj staklenke (18,4 g) doda se svježe prokuhana i na sobnu temperaturu ohlađena voda (do oznake od 100 ml) i protrese dok se granule potpuno ne otope. U obliku dekocije - 15-30 ml 3-4 puta dnevno 10-15 minuta prije jela; za pripremu izvarka od 10 g, ulijte 200 ml vode na sobnoj temperaturi i zagrijavajte u kipućoj vodenoj kupelji uz često miješanje 30 minuta, ohladite 10 minuta; filtrirajte, iscijedite i dodajte prokuhanu vodu do izvornog volumena. Lokalno - mast se nanosi na donji kapak 3-4 puta dnevno 6-8 dana.
    Interakcija:
    Povećajte aktivnost metronidazola i aminokinola u liječenju giardijaze.
  6. HOLOSAS
    Prirodni pripravak od vodenog zgusnutog ekstrakta plodova šipka. Ima hepatoprotektivni, koleretski učinak, poboljšava metaboličke procese u jetrenom sustavu. Djelovanje lijeka usmjereno je na obnavljanje i sprječavanje normalnog funkcioniranja hepatocita. Holosas obnavlja protok žuči, sprječava kronične upale, normalizira aktivnost imunološkog sustava, stimulira vlastite zaštitne snage tijela. Lijek ima diuretski učinak, pojačava pokretljivost crijeva, učinkovito rješava upalne procese. Holosas sadrži vitamin C, biološki aktivne komponente, koje zajedno imaju opći učinak jačanja tijela, stimuliraju imunološke snage. Prilikom uzimanja Holosasa nestaju bolovi u desnom hipohondriju, težina u epigastričnom području, smanjuje se veličina jetre, normalizira se tjelesna temperatura i poboljšava se opće stanje. Proizvedeno u obliku sirupa (bočica 140 i 300 g).
    Indikacije:
    Holosas se uzima za kolangitis, kolecistitis, hepatitis, trovanje alkoholom i drogama, prenaprezanje kod sportaša. Djelotvoran kao opći tonik.
    Kontraindikacije:
    Sadrži šećer, stoga se s oprezom propisuje pacijentima s dijabetes melitusom. Alergija.
    Nuspojava:
    Holosas sadrži prirodne sastojke, ako se ne poštuju navedene doze, mogu se pojaviti alergijske reakcije i žgaravica.
    Način primjene:
    Lijek se uzima oralno pola sata prije jela, 2-3 puta dnevno: Odrasli: 1 žličica.
    Posebne upute:
    Interakcija lijekova:
    Holosas je učinkovit u kompleksnoj terapiji.

    Na tečaju je bolje primijeniti HOLOSAS ili FLAMEN!)

  7. Ademetionin (Heptral, Heptor).
    Hepatoprotektor. Lijek s antidepresivnim djelovanjem, antioksidans.
    Indikacije:
    - intrahepatična kolestaza u precirotičnim i ciroznim stanjima, koja se mogu uočiti u sljedećim bolestima:
    - masna degeneracija jetre;
    - kronični hepatitis;
    - toksično oštećenje jetre različitih etiologija, uključujući alkoholna, virusna, medicinska (antibiotici, antitumorski, antituberkulotski i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);
    - kronični akalkulozni kolecistitis;
    - kolangitis;
    - ciroza jetre;
    - encefalopatija, uklj. povezan s zatajenjem jetre (alkoholičar, itd.);
    - intrahepatična kolestaza u trudnica;
    - depresija.
    Kontraindikacije:
    - preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
    - dob do 18 godina.
    Nuspojave:
    Među najčešćim nuspojavama zabilježene su: mučnina, bolovi u trbuhu i proljev. U nastavku su sažeti podaci o nuspojavama koje su primijećene u pozadini uporabe ademetionina u tabletama i obliku doziranja za injekcije.
    Od imunološkog sustava: edem grkljana, alergijske reakcije.
    Od kože: znojenje, svrbež, osip, Quinckeov edem, kožne reakcije.
    Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, parestezija, zbunjenost, nesanica.
    Sa strane CCC: valovi vrućine, flebitis površinskih vena, kardiovaskularni poremećaji.
    Iz probavnog sustava: nadutost, bolovi u trbuhu, proljev, suha usta, dispepsija, ezofagitis, nadutost, gastrointestinalni poremećaji, gastrointestinalno krvarenje, mučnina, povraćanje, jetrene kolike, ciroza jetre.
    Iz mišićno-koštanog sustava: artralgija, grčevi mišića.
    Ostalo: astenija, zimica, reakcije na mjestu injiciranja, sindrom sličan gripi, malaksalost, periferni edem, vrućica.
    Doziranje i način primjene:
    Unutra između obroka, cijeli, bez žvakanja, po mogućnosti ujutro.
    Tablete lijeka Heptral® treba izvaditi iz blistera neposredno prije gutanja. Doza je od 800 do 1600 mg / dan. Intravenski kap po kap ujutro.
    Trajanje terapije određuje liječnik.
  8. Esencijalni fosfolipidi (essentiale, essliver).
    Obustaviti stvaranje vezivnog tkiva u jetri. Glavne komponente lijeka (fosfolipidi) obnavljaju strukturu i funkcije jetrenih stanica. Dugotrajna uporaba lijeka, u pravilu, dovodi do normalizacije metabolizma u stanicama jetre.
    Indikacije:
    Otopina za intravensku primjenu:
    - masna degeneracija jetre (uključujući dijabetes melitus);
    - akutni i kronični hepatitis;
    - ciroza jetre;
    - nekroza jetrenih stanica;
    - jetrena koma i prekoma;
    - toksično oštećenje jetre;
    - toksikoza trudnoće;
    - prije i postoperativno liječenje, osobito tijekom operacija u hepatobilijarnoj zoni;
    - psorijaza;
    - radijacijski sindrom.
    Kapsule:
    - kronični hepatitis;
    - ciroza jetre;
    - masna degeneracija jetre različite etiologije;
    - toksično oštećenje jetre;
    - toksikoza trudnoće;
    - psorijaza (kao sredstvo adjuvantne terapije);
    - radijacijski sindrom.
    Kontraindikacije:
    - individualna netolerancija na lijek.
    Nuspojave:
    - Vrlo rijetko se kod viših doza može javiti gastrointestinalna smetnja (proljev).
    Način primjene:
    U / u, polako. U nedostatku drugih preporuka liječnika - 1-2 amp. (5-10 ml) ili u teškim slučajevima - 2-4 amp. (10-20 ml) dnevno. Sadržaj 2 amp. mogu se unijeti u isto vrijeme. Nemojte miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima.
    Unutar, tijekom obroka, gutanje cijele, piti malu količinu vode.
    Dnevni unos - 2 kapsule. 2-3 puta dnevno.
    Trajanje liječenja je najmanje 3 mjeseca, ako je potrebno, razdoblje se produljuje ili se tijek liječenja ponavlja.
  9. Koristio sam alohol prva 3 tjedna tečaja. došlo je do stagnacije žuči i pristojne nelagode u desnom hipohondriju, tako da je navedeni lijek savršeno eliminirao sve neugodnosti, a sada ih uopće nema).
  10. Nemoguće je reći da je bolji, izbor lijeka ovisi o specifičnoj situaciji - sindrom boli, gorčina, mučnina, bol u hipohondriju, promjene u biokemijskim parametrima - sve treba procijeniti i, imajući to na umu, odaberite lijek ili kombinaciju lijekova, iako su svi hepatoprotektori, mehanizmi djelovanja su različiti za svakoga.
  11. Riboksin (inozin).
    Metabolički agens, ATP prekursor; ima antihipoksičko, metaboličko i antiaritmijsko djelovanje. Povećava energetsku ravnotežu miokarda, poboljšava koronarnu cirkulaciju. Izravno je uključen u metabolizam glukoze i pridonosi aktivaciji metabolizma u uvjetima hipoksije i u nedostatku ATP-a. Potiče sintezu nukleotida, pojačava aktivnost nekih enzima Krebsovog ciklusa. Prodirući u stanice, povećava razinu energije, pozitivno utječe na metaboličke procese u miokardu, pojačava snagu kontrakcija srca i pridonosi potpunijem opuštanju miokarda u dijastoli, što rezultira povećanjem minutnog volumena srca. . Smanjuje agregaciju trombocita, aktivira regeneraciju tkiva (osobito miokarda i gastrointestinalne sluznice), regulira metaboličke procese u jetri.
    Indikacije:
    - IHD (infarkt miokarda, koronarna insuficijencija, poremećaji srčanog ritma)
    - urođene i stečene srčane mane, reumatske bolesti srca
    - miokarditis
    - koronarna ateroskleroza
    - distrofične promjene u miokardu nakon teškog tjelesnog napora i prošlih zaraznih bolesti ili zbog endokrinih poremećaja
    - ciroza jetre, akutni i kronični hepatitis, oštećenje jetre alkoholom i lijekovima, masna degeneracija jetre
    - peptički ulkus želuca i dvanaesnika
    - Lijekovi za trovanje; alkoholizam
    - prevencija leukopenije kod izloženosti zračenju.
    Kontraindikacije:
    Preosjetljivost, giht, hiperurikemija. Zatajenje bubrega.
    Nuspojave:
    Pogoršanje gihta (uz produljenu primjenu visokih doza), alergijske reakcije: svrbež kože, crvenilo kože.
    Doziranje i način primjene:
    Dnevna doza kada se uzima oralno u tabletama je 0,6-2,4 g. U prvim danima liječenja dnevna doza je 0,6-0,8 g (0,2 g 3-4 puta dnevno). U slučaju dobre podnošljivosti, dnevna doza se povećava (tijekom 2-3 dana) na 1,2 g, po potrebi do 2,4 g / dan. Trajanje liječenja - od 4 tjedna do 1,5-3 mjeseca. Intravenozno (polako, mlazom ili kapanjem - 40-60 kapi / min): započeti s uvođenjem 200 mg (10 ml 2% otopine) 1 puta dnevno, zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na 400 mg 1-2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 10-15 dana. Za intravensku kapaljku, 2% otopina se razrijedi u 5% otopini dekstroze ili 0,9% otopini NaCl (do 250 ml).
  12. Ursodeoksikolna kiselina (Ursosan, Urdoxa).
    Hepatoprotektor. Također ima koleretsko, kolelitolitičko, hipolipidemično, hipokolesterolemično i donekle imunomodulatorno djelovanje.
    Indikacije:
    - nekomplicirana kolelitijaza: žučni mulj; otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca s funkcionalnim žučnim mjehurom; prevencija ponovnog stvaranja kamenca nakon kolecistektomije;
    - kronični hepatitis različitog podrijetla (toksični, medicinski, itd.);
    - kolestatske bolesti jetre različitog podrijetla, uklj. primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozirajući kolangitis, cistična fibroza (cistična fibroza);
    - bezalkoholna masna bolest jetre, uklj. bezalkoholni steatohepatitis;
    - alkoholna bolest jetre;
    - kronični virusni hepatitis;
    - bilijarna diskinezija;
    - bilijarni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis.
    Nuspojava:
    Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev (ovisno o dozi).
    Rijetko: bol u leđima, alergijske reakcije, egzacerbacija prethodno postojeće psorijaze, alopecija.
    Kontraindikacije:
    - preosjetljivost;
    - rendgenski pozitivni žučni kamenci (s visokim sadržajem kalcija);
    - žučni mjehur koji ne radi;
    - izraženi poremećaji funkcije bubrega, jetre, gušterače;
    - ciroza jetre u fazi dekompenzacije;
    - akutne zarazne i upalne bolesti bilijarnog trakta.
    Doziranje i način primjene:
    Iznutra, ispiranje s malom količinom vode.
    - Za otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca prosječna dnevna doza lijeka je 10-15 mg/kg. Tijek liječenja je 6-12 mjeseci ili više dok se kamenci potpuno ne otope. Kod kolelitijaze, cijela dnevna doza lijeka uzima se jednom noću.
    - Kako bi se spriječilo ponovno stvaranje kamenaca, preporuča se koristiti lijek nekoliko mjeseci nakon otapanja kamenaca.
    - Nakon kolecistektomije za prevenciju rekurentne kolelitijaze - 250 mg 2 puta dnevno nekoliko mjeseci.
    - Kod kroničnog hepatitisa različitog podrijetla (toksični, medicinski, itd.), kroničnog virusnog hepatitisa, nealkoholne masne bolesti jetre, uklj. nealkoholni steatohepatitis, alkoholna bolest jetre, prosječna dnevna doza je 10-15 mg / kg u 2-3 doze. Trajanje terapije je 6-12 mjeseci ili više.
    - S kolestatskim bolestima jetre različitog podrijetla, uklj. primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozirajući kolangitis, cistična fibroza (cistična fibroza), prosječna dnevna doza je 12-15 mg / kg; ako je potrebno, prosječna dnevna doza može se povećati na 20-30 mg / kg u 2-3 doze. Trajanje terapije - od 6 mjeseci do nekoliko godina.
    - S žučnom diskinezijom hipokinetičkog tipa, prosječna dnevna doza je 10 mg / kg u 2 doze tijekom 2 tjedna do 2 mjeseca. Ako je potrebno, preporučuje se ponoviti tijek liječenja.
    - S bilijarnim refluksnim gastritisom i refluksnim ezofagitisom - 250 mg / dan prije spavanja. Tijek liječenja - od 10-14 dana do 6 mjeseci, ako je potrebno - do 2 godine.
    Posebne upute:
    Uz produljeno (više od 1 mjeseca) uzimanje lijeka svaka 4 tjedna u prva 3 mjeseca liječenja, zatim svaka 3 mjeseca, potrebno je provesti biokemijski test krvi za određivanje aktivnosti jetrenih transaminaza. Praćenje učinkovitosti liječenja treba provoditi svakih 6 mjeseci prema ultrazvuku bilijarnog trakta.
  13. Phosphogliv je razvijen na Institutu za bioorgansku kemiju Ruske akademije medicinskih znanosti kao poboljšani analog lijeka Essentiale proizvođača Nattermann Internetional GmBH, Njemačka, koji se koristi za liječenje bolesti jetre.
    Fosfolipidi su glavna strukturna komponenta svih staničnih membrana. Preporalnim unosom u organizam fosfolipidi obnavljaju cjelovitost staničnih membrana, prvenstveno jetre – hepatocita.
    Glicirizinska kiselina ima širok raspon biološke aktivnosti, protuupalna svojstva, a koristi se za liječenje bolesti jetre toksičnog i virusnog podrijetla, uključujući hepatitis C. Zbog svog detergentnog djelovanja osigurava emulzifikaciju fasfatidilkolina u crijevima.
    Kombinacija ove dvije komponente čini Phosphogliv posebno učinkovitim u liječenju jetre.
    Indikacije:
    - Akutni i kronični virusni hepatitis (A, B, C i D);
    - degenerativne bolesti jetre (uključujući cirozu jetre, masnu hepatozu, lezije u kroničnim bolestima srca, pluća, jetre, kao i tuberkulozu i dijabetes melitus);
    - oštećenje jetre lijekovima i alkoholom; akutno i kronično zatajenje jetre, intoksikacija.
    - Psorijaza, atopijski dermatitis, difuzni neurodermitis, ekcem; Bronhijalna astma.
    Kontraindikacije:
    - Preosjetljivost na komponente lijeka.
    Doziranje i način primjene:
    Odrasli se propisuju 2 kapsule 3-4 puta dnevno uz obrok.
    Tijek liječenja akutnih bolesti jetre traje 2-4 tjedna, a kroničnih 6-12 mjeseci.
    Injekcijska otopina se primjenjuje intravenski nakon otapanja 2,5 g (1 bočica) suhog liofiliziranog praška u 10 ml apirogene vode (voda za injekcije).
    U akutnom obliku bolesti, lijek se primjenjuje 1 ili 2 puta dnevno tijekom 10-30 dana, u kroničnom obliku 1 puta svaki drugi dan ili 3 puta tjedno tijekom 6-12 mjeseci. Nakon završetka intravenske terapije terapija se može nastaviti kapsulama Phosphogliv - 2 kapsule 3 puta dnevno tijekom 30 dana u akutnom i 6-12 mjeseci u kroničnom obliku bolesti.
    Nuspojave:
    Uz povećanu individualnu osjetljivost može se pojaviti kožni osip koji nestaje nakon prekida uzimanja lijeka.
  14. Lipoična kiselina

    Derivat diklorooktanske kiseline.
    Detoksifikator, sredstvo za snižavanje lipida, antioksidans.

    Lipoična ili tioktična kiselina je koenzim oksidativne dekarboksilacije pirogrožđane kiseline (piruvat) i alfa-keto kiselina, normalizira metabolizam energije, ugljikohidrata i lipida, regulira metabolizam kolesterola. Poboljšava funkciju jetre, smanjuje štetne učinke endogenih i egzogenih toksina na nju, uključujući alkohol. Lipoična kiselina ubrzava oksidaciju glukoze, njezinu fosforilaciju, glikolizu i povećava nakupljanje glikogena (polimera glukoze - glavnog energetskog skladišta tkiva) u jetri.
    Dostupan u tabletama od 12 i 25 mg, s alkoholnim oštećenjem jetre, uzima se mjesec dana, 2 tablete svakih 6 sati.

Karsil je prirodni biljni lijek koji pripada kategoriji hepatoprotektora i koristi se za uklanjanje toksičnih oštećenja jetre. Alat se aktivno koristi za kroničnu intoksikaciju, u bodybuildingu se koristi za smanjenje negativnih učinaka tečaja korištenja anaboličkih steroida. Glavna funkcija lijeka u sportu je čišćenje, Karsil se koristi za:

  • obnova funkcionalnosti jetre;
  • uklanjanje otrovnih tvari;
  • stimulacija jetre;
  • uklanjanje kršenja stanične strukture;
  • poboljšanje aktivnosti jetre;
  • smanjenje komplikacija virusnih i zaraznih bolesti.

Zbog biljne osnove, lijek ne izaziva druge farmakološke agense bez izazivanja nuspojava, stoga se može koristiti i tijekom uzimanja steroida i za prevenciju bolesti jetre u procesu treninga.

Za što učinkovitiju primjenu, Carsil se koristi u kombinaciji s alfa-lipoičnom kiselinom i esencijalom, stvarajući stabilan hepatoprotektivni spoj koji uspješno uklanja hepatotoksičnost anaboličkih steroida.

Uobičajeni ljekarnički oblik otpuštanja lijeka su tablete ili dražeje, koje se razlikuju u dozama aktivne tvari. Dopušteni dnevni unos za sportaša ne smije prelaziti 0,25 g. Karsil se uzima uz obroke 2-3 puta dnevno u jednakim dijelovima 20-30 dana. Dalje, morate napraviti pauzu od 30-50 dana i nastaviti tijek prijema. Treba imati na umu da medicinske preporuke predviđaju korištenje lijeka u ukupno ne više od pet tečajeva od 20 dana godišnje.

Kako uzimati Karsil, u kombinaciji s drugim hepatoprotektorima ili isključivo sam, pitanje je koje nema uvjerljiv jednoznačan odgovor. Ali trebali biste poslušati savjete iskusnih sportaša i prvo proučiti kompatibilnost lijekova i njihovu alergijsku opasnost za tijelo, što može izazvati ozbiljne nuspojave.

Nuspojave karsila

Prirodne komponente lijeka, u načelu, nemaju predoziranje i ozbiljne negativne posljedice, ali na individualnoj osnovi mogu uzrokovati:

  • alergijska reakcija;
  • povraćanje;
  • gubitak apetita i proljev;
  • smanjenje tonusa;
  • vrtoglavica;
  • osip s blagom privremenom promjenom pigmentacije kože.
Kako zaštititi jetru tijekom uzimanja anaboličkih steroida?

Pitanje: Kako mogu pomoći jetri tijekom anaboličkog ciklusa?
Račun Roberts: prvo, štetu jetri uzrokuju uglavnom ili samo oralni lijekovi. U slučajevima kada steroidi nisu alkilirani, a estradiol ostaje normalan, ne dolazi do oštećenja jetre.

Primjer nealkiliranih steroida: testosteron, masteron, trenbolon, boldenon, nandrolon i primobolan.

Kako bi se zaštitila jetra, dobar tečaj trebao bi se temeljiti na jednom ili više ovih lijekova, ili čak cijelom njihovom ciklusu.

Otprilike 350-700 mg tjedno može se uzimati s alkiliranim lijekovima. Najčešći alkilirani steroidi su dianabol, anadrol, oxandrolone i winstrol.

Alkilirane lijekove treba ograničiti na šest tjedana, ali mnogi koji uzimaju dulje ne osjećaju probleme. Međutim, produljena uporaba alkiliranih lijekova može dovesti do stvaranja ožiljnog tkiva u jetri. Ova se bolest može akumulirati jer ožiljno tkivo ne zacjeljuje. A izvrstan ispuh može se dobiti bez duljeg od 6 tjedana.

Ako duljina tečaja prelazi 6 tjedana, tada odgovarajuća količina testosterona zamjenjuje akrilirani lijek. Zamjenjujem Anadrol ili Winstrol jedan po jedan. Dianabol - tri do dva, odnosno 50 mg dianabola dnevno zamjenjuje se sa 75 mg testosterona.

Oxandrolone također zamjenjuje masteron tri prema dva, odnosno trenbolon dva prema tri.

Nakon svakog razdoblja korištenja alkilirona, odmor od njih trebao bi biti dva ili više puta duži od razdoblja korištenja.

Estradiol treba držati unutar normalnog raspona ili blago povišen, jer je visok estradiol blago toksičan za jetru. Ova se toksičnost sama po sebi može zanemariti, ali u kombinaciji s alkiliranim lijekovima šteta se može povećati.

Treba izbjegavati hepatotoksične lijekove i pretjeranu konzumaciju alkohola, prekomjernu upotrebu NSAID (nesteroidnih protuupalnih lijekova), aspirina ili acetaminofena (paracetamola). Oprezna uporaba je prihvatljiva.

Za dodatke zdravlju jetre mogu preporučiti 3-7 grama lecitina dnevno uz vitamine B. Steroidno inducirana kolestaza posljedica je smanjene aktivnosti otpuštanja žuči, a silimarin i silibinin (sastojci mliječnog čička) mogu djelomično smanjiti blokirati neželjene učinke steroida. Međutim, jeftini pripravci na bazi čička ne osiguravaju potrebnu količinu ovih tvari. Antioksidansi za jetru nisu baš relevantni.

Dodaci se mogu izostaviti ako su ispunjeni gornji uvjeti. Suplementi ne daju pravo na neodgovorniju upotrebu alkiliranih lijekova. Aditivi ostaju aditivi.

Odgovor na ovo pitanje već nekoliko desetljeća zanima sve profesionalne sportove. Tijekom bavljenja farmakologijom, sportski liječnici uspjeli su prikupiti određeno iskustvo u rehabilitaciji tijela sportaša nakon intenzivnih tečajeva steroida i drugih "nije od velike pomoći" droge. Neki stručnjaci imaju iskustva u ublažavanju negativnih učinaka anaboličkih steroida izravno tijekom tečaja, ali koliko su učinkoviti nije poznato, jer. nije provedeno službeno istraživanje. I to je razumljivo, jer rijetko tko će sponzorirati polulegalne programe.

U medicinskoj nesportskoj praksi, štetni učinci nije uobičajeno prestati uzimati anaboličke steroide izravno tijekom uzimanja ovih lijekova. Razlikuju se u smjeru smanjenja i doziranja, a time i vjerojatnost negativnih posljedica za tijelo se smanjuje.

U sportskoj praksi, posebice među amaterskim bodybuildingom, informacije o lijekovima koji pomažu u postizanju boljih rezultata često se prenose usmenom predajom. Često "nesretni sportaši" propisuju jedan ili drugi hepatoprotektor za sebe, u nadi da će ublažiti toksični učinak anaboličkih steroida. To sugerira da oni ne razumiju mehanizam djelovanja hepatoprotektora, što nije iznenađujuće. Međutim, profesionalac ili amater koji se odluči za uzimanje steroida ne samo da bi trebao biti svjestan da su to hormonski lijekovi koji mogu prilagoditi rad tijela, već i točno znati kako lijek djeluje. Pogreške su ovdje nesrazmjerno skuplje od usluga kvalificiranog sportskog liječnika.

Razjasnimo

Velika većina anaboličkih steroida koji se koriste u bodybuildingu imaju prefiks u farmakološkoj formuli "17-alfa". Jezikom stručnjaka to znači da je jedan atom ugljika ugrađen na 17. poziciju steroidnog lanca. Zbog toga ova modifikacija postaje desetke puta stabilnija u usporedbi sa svojim 17-alfa nealkiliranim kolegom.

Nakon što uđu u tijelo, oralni anabolički lijekovi uvjetne skupine 17-alfa ne neutraliziraju odmah jetra i prodiru u krv. Neutralizacija tako modificiranih hormona za jetru je težak posao, koji je prisiljena obavljati u stanju toksičnog stresa. Za jetru, 17-alfa lijekovi su, zapravo, otrovi .

Učinkovitost anaboličkih steroida izravno je proporcionalna njihovom štetnom djelovanju na tijelo. Da jetra nema ogroman regenerativni resurs, ovi lijekovi, kao ni mnogi drugi, ne bi bili na popisu lijekova. U međuvremenu, svi hepatoprotektori imaju restorativni učinak na hepatocite. Mehanizam stimulacije procesa regeneracije može biti različit, ali mnogi od njih se ne mogu pokrenuti u fazi upale. Ovisno o karakteristikama tijela, takav poznati lijek kao metandrostenolon, mogu biti uvjetno sigurni, rizični ili neprihvatljivi za korištenje. Paralelna uporaba hepatoprotektora kao što su Liv-52, Essentiale, Legalon i drugi dovodi do suprotnog učinka. Bol u desnom hipohondriju svjedoči o začepljenom kanalu membrana jetrenih stanica, koji je nastao kao posljedica njihove hipertrofije. Uzimanje gore navedenih hepatoprotektora dodatno pojačava ovaj učinak. Njihov rad trebao bi se odvijati u uvjetima normalne prohodnosti staničnih membrana. Sama po sebi, jetra ne boli, jer nema živčanih završetaka. Bol se može javiti samo kao posljedica pretjeranog rastezanja kapsule koja okružuje jetru.

Opisana pojava zove se steroidni hepatitis , međutim, nije tako, jer u ovom slučaju ne govorimo o upalnim procesima. Nakon ukidanja anaboličkih lijekova, rad jetrenih stanica postupno se vraća u normalu, pod uvjetom da nema nepovratnih posljedica. U ovom trenutku možete ići na rehabilitacijsko liječenje hepatoprotektorima . U isto vrijeme, doze se ne mogu forsirati, jer u ovom slučaju više ne znači bolje. Iako Liv-52, Essentiale i drugi hepatoprotektori imaju prilično visoke razine predoziranja, potrebno ih je uzimati u optimalnim dozama navedenim u napomeni. Treba napomenuti da se za sportaše s velikom tjelesnom težinom doze za odrasle mogu povećati za 40-50%, budući da su namijenjene osobama težine 70-80 kg.

Uz visoke doze anaboličkih steroida (osobito oralnih 17-alfa alkiliranih steroida), testosteron se često aromatizira u jetri pretvorbom u estrogen. Boravak na tečaju steroida, jetra sportaša dodatno se "bombardira" produktima razgradnje proteina. Vježbanje visokog intenziteta također više opterećuje jetru. Žuč, budući da je "zatvorena" u stanicama, zgušnjava se zbog čega se njezin nedostatak osjeti u probavnom sustavu. Zato je masna hrana koja potiče otjecanje žuči, slikovito rečeno, nož za jetru krcatu steroidima.

U nekim slučajevima, hepatoprotektori i koleretici mogu se uzimati paralelno sa steroidima, ali za to morate biti 100% sigurni da nema znakova kolestaze. Istodobno, kontrolni testovi moraju se uzimati najmanje dva puta tjedno, što čini paralelnu primjenu neugodnom.

Kada se pojave prvi simptomi boli, potrebno je odmah smanjiti opterećenje i otkazati toksične androgene steroide. Nakon nestanka boli u jetri, potrebno je uzeti kratki tečaj hepaprotektora biljnog podrijetla, na primjer Liv-52, kao i stari, ali učinkovit lijek Essentiale koji sadrži vrijedne polinezasićene masne kiseline. Od prirodnih lijekova dobre rezultate daju maslinovo ulje i sjemenke bundeve koje sadrže vrijedne omega-3 masne kiseline koje aktivno sudjeluju u procesima stanične regeneracije.

pod zajedničkim imenom "hepatoprotektori" znači droga, obnavljanje funkcija jetre regeneracijom njezinih stanica. Međutim, različiti lijekovi djeluju različito. Među hepatoprotektorima biljnog podrijetla ističe se Karsil, čije je djelovanje usmjereno na stabilizaciju staničnih membrana, poboljšanje metaboličkih procesa u jetri i zaštitu stanica od utjecaja toksina.
Aktivni sastojak Karsila je silimarin. Ovaj kompleks flavonoida nalazi se i u ljekovitoj biljci čičak. I karsil i mliječni čičak mogu se koristiti tijekom forsiranih i štedljivih ciklusa anaboličkih steroida. Za razliku od istog Liv 52, nemaju koleretski učinak i stoga ne doprinose pojavi sindroma jetrene boli.

Međutim, nakon tečaja rehabilitacijskog liječenja, bolje je provesti lijekove Liv 52 i Essentiale zbog njihove veće učinkovitosti. Jedna od nuspojava anaboličkih steroida je nastanak promjena na jetri, slično nekim bolestima. Sukladno tome, funkcija enzimskih sustava i struktura staničnih membrana u organu su poremećeni. Ovi poremećaji se uklanjaju uzimanjem Essentialea, ali uz paralelnu upotrebu ovog lijeka, opaža se njegova "neutralizacija" djelovanjem steroidnih toksina. Pozitivan učinak može se postići samo tijekom dugog poštednog tečaja, kada aktivnost Essentiale prevladava nad djelovanjem steroida.

Slični članci

2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.