Kako zacjeljuje apsces? Otvaranje apscesa ili apscesa, tehnika operacije

apsces mekog tkiva naziva se šupljina ispunjena gnojem (piogena membrana ili infiltrativna kapsula) i nalazi se u potkožnom masnom tkivu ili mišićima. Ima jasne granice koje ga odvajaju od okolnih zdravih tkiva.

Uz nakupljanje velike količine gnoja, zahvaćeno područje se povećava, kapsula postaje tanja i povećava se vjerojatnost proboja apscesa s oslobađanjem gnojnog eksudata u susjedno zdravo tkivo i međumišićne prostore.

Kao rezultat, razvija se opsežna difuzna upala, nazvana flegmon. Osim toga, apsces u zapuštenom obliku može uzrokovati sepsu, gnojno srastanje zidova krvnog suda, nervnog stabla (što dovodi do neuritisa) i obližnje kosti (pojava osteomijelitisa).

Uzroci apscesa mekog tkiva

1. Prodiranje infekcije u meka tkiva uz oštećenje kože kao rezultat ozljeda, rana, posjekotina, promrzlina, otvorenih prijeloma, opekotina. Uzročnici su:
   • stafilokoki, koji uzrokuju apsces u četvrtini slučajeva;
   • coli, koja često inficira tkiva zajedno sa stafilokokom;
   • Mycobacterium tuberculosis, koja uzrokuje "hladni" apsces mekog tkiva koji se javlja kod tuberkuloze kostiju i zglobova;
   • streptokoke;
   • Proteus;
   • Pseudomonas aeruginosa;
   • klostridija itd.
2. Unošenje pod kožu, zajedno sa lekovima, inficiranog sadržaja ili lekova namenjenih samo za intramuskularne injekcije. Kao rezultat apscesa koji je nastao iz tog razloga, može se razviti aseptična nekroza vlakana i gnojna fuzija mekih tkiva. Gnoj ostaje sterilan.
3. Širenje bakterija kroz krv i limfu u prisustvu gnojnih žarišta u tijelu: karbunkul, furunkul, gnojni tonzilitis, peritonitis, pioderma.
4. Ulazak tečnosti u tkiva što uzrokuje njihovu nekrozu. Ove supstance uključuju benzin, kerozin itd.

Faktori koji doprinose razvoju apscesa

To uključuje:

• dugotrajne bolesti gastrointestinalnog trakta (enterokolitis, čir na želucu, duodenitis, kronični gastritis);
• poremećaji periferne cirkulacije;
• prisutnost u ljudskom tijelu različitih kroničnih infekcija (tonzilitis, sinusitis, faringitis);
• metabolički poremećaji (dijabetes melitus, gojaznost, beri-beri, hipotireoza).

Razvoj apscesa nakon injekcije je olakšan:

• čirevi od proleža, produženo mirovanje u krevetu i opšte slabljenje organizma;
• nepoštivanje tehnike intramuskularnih injekcija, zbog čega igla ulazi u žilu s naknadnim razvojem hematoma i njegovom infekcijom;
• uvođenje lijekova koji iritiraju tkiva i prodiru pod kožu (analgin, magnezijev sulfat, kofein itd.).

Simptomi i znaci

Prvo, na površini kože se pojavljuje infiltrat bez jasnih granica. Tada se formira apsces sa karakterističnim karakteristikama:

1. Bol u zahvaćenom području, njegovo oticanje i crvenilo.
2. Fluktuacija, što je dokaz nakupljanja tečnog sadržaja unutar fokusa. Definiše se na sljedeći način: prsti obje ruke se stavljaju u centar upaljenog područja blizu jedan drugom i pritisnuti na kožu. Prsti lijeve ruke se ne pomiču, dok prsti desne ruke proizvode lagane udare, koji se, u prisustvu tečnosti u zatvorenoj šupljini sa elastičnim zidovima, prenose na lijevu ruku. Nasuprot tome, udarce koje proizvodi leva ruka osećaju prsti desne.

Što je šupljina bliža površini i što su njeni zidovi tanji, to se fluktuacija jasnije određuje. Kod duboko lociranih apscesa teško ga je otkriti, pa se simptom prisustva tečnosti javlja kasno. U potonjem slučaju, znakovi koji ukazuju na apsces bit će promjene u općem stanju pacijenta.

Ponekad može postojati osjećaj lažne fluktuacije (na primjer, kod lipoma). U tom slučaju udarci iz jedne ruke u drugu prenose se samo u jednom smjeru, a kada se položaj ruku promijeni, osjećaj drhtanja nestaje.

1. Opće somatske promjene:

• slabost, slabost i povećan umor;
• glavobolja;
• visoka tjelesna temperatura, koja doseže 39-40 stepeni i praćena zimicama;
• poremećaj spavanja;
• gubitak apetita.

Ovi simptomi su nespecifični i ukazuju na opću intoksikaciju tijela koja nastaje zbog apsorpcije toksina u krv, koji nastaju kao posljedica razgradnje tkiva unutar zahvaćene šupljine. Takvi znakovi također mogu ukazivati ​​na širenje gnojnog procesa s velikom vjerojatnošću razvoja sepse.

Znakovi apscesa nakon injekcije

• povećanje temperature;
• prisustvo infiltrata na mestu injekcije, sa pritiskom na koji se javlja bol, koji se povećava 4-6 dana nakon injekcije (obično u glutealnoj regiji);
• oticanje i crvenilo kože;
• pojava fluktuacija 2-3 dana nakon injekcije.

Dijagnostika

Prije svega, stručnjaci provode pregled zahvaćenog područja. Ova dijagnostička metoda je dovoljna za površinsko oštećenje tkiva. Ako se šupljina s gnojnim sadržajem nalazi duboko, šalju se na ultrazvučni ili rendgenski pregled.

Kod bilo kojeg oblika apscesa, dijagnostička punkcija infiltrata se izvodi pomoću debele igle i proučavanja bakterija sadržanih u gnoju. To je neophodno kako bi se utvrdila osjetljivost mikroorganizama na antibiotike kako bi se propisala adekvatna terapija. Ako se sumnja na „hladni“ apsces mekog tkiva, pacijent se šalje na rendgenske i PCR pretrage na tuberkulozu.

Obavezno identificirajte osnovne bolesti pacijenta. Za njihovu dijagnozu mogu biti potrebne konsultacije s endokrinologom, gastroenterologom ili otorinolaringologom.

Liječenje apscesa mekog tkiva

Važno je započeti pravovremeno liječenje bolesti. U njegovom nedostatku postoji velika vjerovatnoća sepse sa obilnim curenjem gnoja u ćelijske prostore.

U ranim fazama, s površinskim oštećenjem tkiva, propisuje se hladno liječenje, što može dovesti do resorpcije gnoja. Ako nema poboljšanja, ali fluktuacija još nije otkrivena, nastavite s korištenjem topline. To mogu biti grijaće obloge, jastučići za grijanje, fizioterapijski postupci. U prisustvu šupljine ispunjene tečnošću, apsces se otvara hirurškom intervencijom, uključujući njegovu inciziju i drenažu.

Nakon operacije potrebno je obraditi ranu kako bi se spriječilo prianjanje njenih rubova dok se kavitet ne granulira iz dubine. Da biste to učinili, u operiranom tkivu ostavlja se labav tampon s mašću Višnevskog, vazelinskim uljem itd. Ima nadražujuće djelovanje koje uzrokuje razvoj granulacija. Mijenja se u toku previjanja svaka 2-3 dana, labavo se uvodi dok ne dođe u kontakt sa dnom kaviteta.

Kako se granulacije razvijaju, tampon se izbacuje iz dubine. U ovom trenutku se nanose rijetki zavoji s istim vazelinskim uljem ili mašću Vishnevsky dok rana potpuno ne zacijeli. Višak granulacija se kauterizira lapisom, pokušavajući ne dodirnuti epitel koji raste uz rubove rane, i njegove otočiće duž površine oštećenog područja. Ako rana sporo zacjeljuje, a granulacije su čiste i sočne, tada je indicirano šivanje.

Kod duboko ukorijenjenog apscesa koristi se zatvorena metoda liječenja, što omogućava smanjenje vremena liječenja bolesti. To se dešava u nekoliko faza:

• Površina je tretirana antiseptikom.
• Radi se lokalna anestezija (najčešće Lidokain).
• Napravi se mali rez, ne veći od 2 cm, i proširi se Hartmann štrcaljkom do 4-5 cm uz istovremenu rupturu spojnih mostova šupljine.
• Unutrašnje stijenke šupljine ispunjene gnojem se izstružu (kiretaža), a njen sadržaj se isiše (aspiracija).
• Apsces se drenira pomoću posebne cijevi za drenažu tekućine (dvolumenska drenaža), čime se osigurava otjecanje gnojnog eksudata. Istovremeno se vrši aktivno usisavanje i pranje šupljine antiseptikom.

Operacija se izvodi ambulantno i ne traje duže od 10 minuta. Trajanje cijeljenja rana je do mjesec dana.

Postinjekcijski apsces u početnoj fazi, do pojave gnojne fuzije, liječi se konzervativno: protuupalnim lijekovima i antibioticima. UHF je takođe propisan. Kada se pojavi apsces, potrebna je hirurška intervencija.

Nakon otvaranja apscesa, propisuju se antibiotici. Prije operacije, njihova upotreba je neučinkovita, jer se gnojne formacije ne opskrbljuju krvlju, a aktivne tvari ne mogu ući u oštećeno područje.

Antibiotici u liječenju apscesa

Prije njihovog imenovanja vrši se sjetva gnoja kako bi se utvrdila vrsta patogenih mikroorganizama i njihova osjetljivost na antibiotike. Postoji nekoliko tretmana:

• lokalna aplikacija,
• oralni unos,
• unošenje lijekova u zahvaćeno područje (u liječenju apscesa usne šupljine).

Antibiotici penicilinske serije (cefaleksin, amoksicilin) ​​koriste se 10 dana 4 puta dnevno po 250-500 mg. Ako je pacijent alergičan na penicilin, propisuju se makrolidi (klaritromicin, eritromicin), koji se takođe uzimaju 10 dana po 250-500 mg, ali 2 puta dnevno.

Antibiotici za vanjsku upotrebu uključuju masti (Levomekol, Mafenid, Levosin, itd.), čija upotreba dovodi do oporavka za 1-2 tjedna. Njihova prednost je što lijekovi djeluju samo na mjestu lezije, a da se ne apsorbiraju u krv.

Osim antibiotika, propisuju se i antipiretici (na visokoj temperaturi), nesteroidni protuupalni lijekovi i sulfonamidi (0,5-1 g streptocida 3-4 puta dnevno).

Prevencija

Da bi se spriječio nastanak apscesa, potrebno je poduzeti mjere usmjerene na otklanjanje mogućnosti ulaska infekcije u meka tkiva i na opće jačanje organizma.

Pravilno liječenje rana i njihovo pravovremeno liječenje

Prilikom ozljede, prije svega, potrebno je ukloniti vidljivu kontaminaciju sterilnim zavojem ili pincetom dezinficiranom alkoholom. Čistu ranu treba tretirati antiseptikom, a zatim prekriti oštećeno područje zavojem ili flasterom, štiteći ga od ponovne kontaminacije. Zavoj je važno mijenjati svakodnevno dok oštećena koža potpuno ne zacijeli.

Za liječenje rana koriste se: klorheksidin diglukanat, jod, 3% vodikov peroksid. Potonji uništava mikroorganizme i kemijski i mehanički, dovodeći ih na površinu zbog stvaranja mjehurića. Ako nema lijekova, onda je bilo koja otopina alkohola prikladna kao antiseptik.

S dubokom ranom, gore navedeni postupci neće biti dovoljni. Neophodno je konsultovati lekara koji će ranu tretirati, izrezati njene ivice, zaustaviti krvarenje i zašiti. Ako je potrebno, propisuje se kurs antibiotske terapije.

Povećanje nespecifične otpornosti organizma

Moguće je vještački povećati otpornost organizma na bilo kakva oštećenja uz pomoć imunizacije i uvođenja gama globulina rekonvalescenta ili seruma. U narodnoj medicini koriste se kauterizacija, stvaranje žarišta umjetne upale, akupunktura, ginseng. Metode tradicionalne medicine:

• Autohemoterapija, koja uključuje uvođenje pacijentu intramuskularno vlastite krvi uzete iz vene.
• Uvođenje antiretikularnog citotoksičnog seruma - biostimulansa dobivenog iz krvnog seruma životinja (obično magaraca i konja) koje su imunizirane antigenom iz koštane srži i slezene tubularnih kostiju uzetih od mladih životinja ili od ljudskog leša u roku od 12 sati nakon njegovog smrt.
• Proteinska terapija je unošenje proteinskih supstanci u organizam parenteralno (ne kroz gastrointestinalni trakt): intramuskularno ili intravenozno.

Usklađenost s tehnikom izvođenja intramuskularnih injekcija

potrebno:

• Pridržavajte se pravila asepse. Injekcije treba raditi u uslovima potpune sterilnosti. To se odnosi i na prostoriju u kojoj se postupak izvodi.
• Koristite lijekove koji izazivaju iritaciju tkiva (kao što je analgin), samo uz upotrebu novokaina.
• Injekcije radite naizmjenično u različitim smjerovima glutealne regije.
• Koristite igle i špriceve za jednokratnu upotrebu. Ako to nije moguće, obavezno autoklavirajte igle i špriceve.

Zabranjeno:

• upotreba začepljenih igala za injekcije očišćenih od mandrina.
• koristiti za intramuskularne injekcije igala, koje su namijenjene za unošenje lijekova pod kožu i u venu, jer je potkožno tkivo predebelo za njih (dostiže 8-9 cm).

Kojem lekaru se obratiti

Ukoliko se pronađu znaci apscesa mekog tkiva, potrebno je što prije kontaktirati traumatologa ili kirurga koji će dijagnosticirati šupljinu i njen sadržaj za propisivanje terapije. Samootvaranje je strogo zabranjeno, jer može dovesti do širenja infekcije na obližnja tkiva i organe. Žalba specijalistu je obavezna, ali se bolest može liječiti ambulantno.

Budući da razne bolesti unutrašnjih organa doprinose nastanku apscesa, morat ćete se posavjetovati sa srodnim specijalistima: endokrinologom, otorinolaringologom i gastroenterologom kako biste propisali i podvrgli potrebnu terapiju.

Sadržaj

Jedna od najopasnijih komplikacija raznih bolesti je apsces. Mnogi ljudi iz prve ruke znaju šta je apsces - to je šupljina odvojena od zdravih tkiva organa, ispunjena gnojnim eksudatom. Često je komplikacija infektivnih lezija ili rezultat nepoštivanja asepse i antisepse tokom medicinskih procedura.

Apsces - šta je to

Gnojni ograničeni patološki proces s formiranjem šupljine ispunjene eksudatom (tečnost koja se oslobađa iz intersticijalnog prostora s gnojem). Ključna točka u razvoju gnojnog žarišta su oportunistički ili patogeni mikroorganizmi. Apsces je oblik zaštitne reakcije organizma, njegovo nastajanje sprječava ulazak mikrobnih agenasa ili njihovih toksina u krv i razvoj opće infekcije organizma - sepse. Gnoj koji ispunjava šupljinu je nakupina leukocita, fagocita, intersticijske tečnosti i limfe.

Karakterističan detalj apscesa je prisustvo piogene membrane ili membrane - zida unutrašnje šupljine, koja ograničava gnojenje od zdravih tkiva, čime se sprečava ulazak gnoja u zdrava tkiva. Piogena membrana se sastoji od vezivnog granulacionog tkiva nalik na vrlo tanku hrskavicu sposobnu za proizvodnju eksudata.

Simptomi

Klinička slika se sastoji od općih i lokalnih simptoma. Ozbiljnost simptoma vam omogućava da procenite fazu razvoja bolesti, prisustvo komplikacija, efikasnost lečenja. Lokalne ili lokalne manifestacije bolesti koncentrirane su na mjestu formiranja gnojnog fokusa, to uključuje:

• bol;
• crvenilo;
• oteklina;
• disfunkcija tkiva ili organa.

Opći simptomi karakteriziraju stanje tijela u cjelini, njegove odgovore na mehanizme patološkog procesa. Najčešće manifestacije apscesa su:

• povećanje telesne temperature;
• vrtoglavica;
• slabost, invaliditet;
• bljedilo kože.

Uzroci

Glavni uzrok razvoja apscesa su bakterije, virusi koji prodiru u tkiva i organe tijela. Najčešći uzročnici gnojnih lezija su streptokoki, stafilokoki. Načini širenja bakterija su različiti:

1. Prodiranje mikroorganizama kroz lezije na koži. Mala ogrebotina ili rana dovoljna je da se razvije apsces. U tom slučaju nastaje jednostavan potkožni apsces.
2. Razvoj gnojne upale kao komplikacija druge patologije. Furuncle ili mali apsces na koži pod određenim okolnostima (na primjer, veliko mikrobno opterećenje) može se postupno transformirati u žarište s gnojem ili flegmonom.
3. Kronične infekcije i kršenje prirodne mikroflore. Angina ili tonzilitis predstavljaju rizik od razvoja bolesti kao što je gnojna lezija pluća.
4. Često se gnojni apsces pojavljuje nakon raznih vrsta medicinskih manipulacija. To može biti zbog nekvalitetne sterilizacije instrumenata ili lijekova, kršenja integriteta aseptičkih zavoja i prisutnosti infekcija među osobljem.

Vrste apscesa

U procesima gnojne upale mogu se razlikovati mnoge vrste ovisno o trajanju tijeka patologije, njegovoj lokalizaciji i vrsti patogena. Ovisno o ovim karakteristikama, odabire se specifična taktika liječenja bolesti: konzervativna ili kirurška. Treba znati tačnu lokalizaciju apscesa kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Prema trajanju toka

Prema vremenu toka gnojnog žarišta razlikuju se: kronični, akutni. Neki stručnjaci identificiraju drugu vrstu patologije - brzo stvaranje apscesa, čiji razvoj i proboj ne traje više od jednog dana. Kronični tok se često bilježi u plućima, ponekad u jetri, može se razviti nekoliko godina. Tijek formiranja akutnog apscesa ne traje duže od tjedan dana, a više je simptomatski nego kroničan.

Po lokalizaciji

Po lokaciji, gnojna žarišta se dijele na vanjske (inače, potkožni apsces), koji su vidljivi golim okom, dostupni za medicinske manipulacije, unutarnje nagnojenje trbušnih organa (apsces jetre) ili prsnu šupljinu (apsces pluća). Organi s parenhimskom strukturom skloniji su razvoju apscesa, dok su žarišta s gnojem u šupljim organima, poput želuca, izuzetno rijetka. Postoje gnojne lezije dubokih tkiva: faringealnog i perifaringealnog (peritonzilarnog) prostora, mišića nogu.

faze

Patološki proces razvoja uključuje dvije faze: razvojnu fazu i fazu proboja. Ako je tijek gnojne upale kroničan, tada faza proboja izostaje, zamjenjuje se stadijem proizvoljne promjene strukture tkiva, njegovog restrukturiranja. Trajanje prve faze može varirati od nekoliko sati do nekoliko sedmica, praćeno pogoršanjem općeg stanja pacijenta.

Ruptura apscesa je samostalan izlazak gnoja iz šupljine. Nakon proboja, uočava se značajno poboljšanje stanja pacijenta: temperatura pada, šupljina gnojne upale brzo se puni ožiljnim tkivom. Fiziološki, ova faza traje nekoliko dana. Ako se faza proboja dugo ne javlja samostalno, tada se šupljina otvara uz pomoć kirurške intervencije u obliku otvaranja kapsule, dreniranja (pražnjenja) kapsule.

Dijagnostika

Za potvrdu prisutnosti gnojnog fokusa kod pacijenta koriste se metode vizualnog pregleda, palpacije (ako je apsces površan). Za otkrivanje unutrašnjeg apscesa organa, dubokih tkiva, potrebno je provesti instrumentalnu dijagnostiku pomoću rendgenskog ili ultrazvuka. U oba slučaja, tamna mrlja s vrlo oštrim rubovima bit će vidljiva na ekranu ili na slici - glavni znak prisutnosti šupljine s gnojem. Prilikom provođenja instrumentalne dijagnostike treba paziti da se ne izazove ruptura apscesa, oslobađanje gnoja.

Tretman

Terapija apscesa uključuje kirurško i konzervativno liječenje. Kako pravilno liječiti apsces, može reći samo liječnik nakon poduzetih dijagnostičkih mjera. Prije upotrebe narodnih lijekova, trebali biste se posavjetovati sa svojim ljekarom. Liječenje nekomplikovanog apscesa traje nekoliko dana, a potpuni oporavak od bolesti može trajati oko mjesec dana.

Narodni lijekovi

Biljke i bilje sa antiseptičkim i antibakterijskim djelovanjem pomoći će da se izbjegne hirurška intervencija. Na primjer, sok od aloje i luka imaju ista antibiotska svojstva, a čičak se efikasno bori protiv upala. Univerzalni recept za domaću mast koja sprečava razvoj gnojnog fokusa:

1. Uzmite suvi korijen čička, sameljite ga i sipajte u topli sok od aloje.
2. Dobivenu kašu u gazi nanesite na mjesto upale, mijenjajte svaka dva do tri sata.

Za dodatni učinak na mjesto upale možete pripremiti hladnu infuziju: suhi korijen čička prelijte čašom kipuće vode, ostavite da se kuha nekoliko dana na hladnom i tamnom mjestu. Zatim procijedite, prelijte u čistu posudu i obrišite mjesto upale nekoliko puta dnevno ili stavite kao hladan oblog na nekoliko sati. Uvođenje takve infuzije u šupljinu strogo je zabranjeno.

Uklanjanje apscesa

Ako se gnojni fokus ne probije dugo vremena, pribjegavaju kirurškom uklanjanju apscesa. Kronični apsces se ne uklanja kirurški. Samo takva gnojna žarišta koja su dostupna za manipulaciju podliježu drenaži. Ako je potrebno, apsces se otvara ambulantno, liječi antibakterijskim mastima, pokušava staviti sterilni zavoj i dopuniti ga konzervativnim liječenjem, propisati antibiotike širokog spektra.

Komplikacije

Uz pravilno liječenje, nema komplikacija nakon apscesa, ishod bolesti je povoljan. Međutim, u slučaju nepravovremenog traženja medicinske pomoći ili netačne dijagnoze, gnojni apsces može dovesti do sljedećih posljedica:

• nekrotična oštećenja okolnih tkiva ili gangrena;
• infektivno-toksični šok;
• razvoj sepse (drugim riječima, apsces krvi);
• potpuni ili djelomični gubitak funkcionalnih tkiva organa i, kao rezultat, kronična insuficijencija.

Ozbiljnost komplikacija i rizik od njihovog nastanka ovisi o mnogim faktorima:

• lokalizacija fokusa;
• uzročnik gnojnih lezija;
• opšte stanje organizma;
• održivost imunološkog sistema;
• kvalitet pruženog tretmana.

Prevencija apscesa

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je pažljivo pratiti poštivanje pravila antisepse tijekom i nakon medicinskih zahvata, a ako se sumnja na gnojnu upalu, odmah potražiti pomoć od medicinske ustanove. U prisustvu hroničnih infekcija treba pažljivo pratiti plan lečenja koji vam je propisao lekar. Svako treba da zna šta je apsces i kako apsces izgleda da bi na vreme posumnjao u njegovo prisustvo i pozvao lekara.

Fotografija apscesa

Video

Pažnja! Informacije navedene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Da li ste pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Incizija i drenaža apscesa kože (apsces kože, incizija i drenaža)

Opis

Apsces kože je upaljena i inficirana šupljina u koži ispunjena gnojem. Često se naziva apsces ili furuncle. Incizija (otvaranje) i drenaža je postupak koji se izvodi za uklanjanje gnoja iz apscesa.

Razlozi za otvaranje i dreniranje apscesa

Drenaža apscesa je preferirani tretman za čireve. Postupak se često koristi ako je apsces velik, raste, inficiran, uzrokuje jak bol ili ne pukne sam.

Ne možete sami istisnuti ili probušiti apsces. To može proširiti infekciju i pogoršati stanje.

Moguće komplikacije otvaranja i dreniranja apscesa kože

Moguće komplikacije mogu uključivati:

• bol;
• krvarenje;
• Formiranje ožiljka na mjestu operacije.

Faktori koji mogu povećati rizik od komplikacija:

• Pušenje;
• Dijabetes ili druge bolesti koje slabe imuni sistem.

Kako se apsces kože otvara i drenira?

Priprema za proceduru

• Prvo, doktor će pregledati apsces;
• Ako je apsces velik i dubok, može se uraditi ultrazvuk ili druga medicinska tehnika snimanja. Testovi krvi se takođe mogu uraditi da se vidi koliko je ozbiljna infekcija;
• Razgovarajte sa svojim ljekarom o vašim lijekovima. Nedelju dana pre operacije, od vas će se možda tražiti da prestanete da uzimate određene lekove:
• Aspirin ili drugi protuupalni lijekovi;
• Razrjeđivači krvi kao što su klopidogrel (Plavix) ili varfarin
• Lekar se može uveriti da pacijent ima vakcina protiv tetanusa.

Anestezija

Koristi se lokalna anestezija kojom se anestezira operisani deo tela, tokom operacije pacijent je pri svesti. Može se dati kao injekcija.

Opis postupka otvaranja i dreniranja apscesa kože

Najčešće se ovaj postupak može obaviti u ordinaciji. Veliki, duboki apscesi, apscesi u vrlo osjetljivim područjima (npr. apsces anusa) može zahtijevati bolničko liječenje.

Područje zahvata obriše se posebnom tekućinom za čišćenje, a zatim se daje anestezija. Na čiru će se napraviti mali rez. Za dreniranje gnoja iz apscesa može se koristiti šprica ili kateter, a gnoj se može i istisnuti. Za apsorpciju tekućine koristi se gaza. Mjesto zahvata čisti se vodenim rastvorom antiseptika.

Za proučavanje u sekcijama mogu se koristiti posebni instrumenti. Bakterijski uzorci se mogu uzeti pamučnim štapićem.

Ponekad lekar ispuni šupljinu čistom gazom kako bi se uverio da se apsces više ne formira. Ako se to dogodi, morate se vratiti u bolnicu nakon dan ili dva kako biste uklonili ili zamijenili filer. Za zatvaranje rane stavlja se zavoj.

Koliko će vremena biti potrebno da se apsces kože otvori i drenira?

Otprilike 30-40 minuta.

Otvaranje i dreniranje apscesa kože - hoće li boljeti?

Ne, postupak ne bi trebao uzrokovati bol. Možete osjetiti blagi peckanje i peckanje kada se ubrizga lokalni anestetik.

Njega nakon otvaranja i dreniranja apscesa kože

kućnu njegu

Kada dođete kući, slijedite ove korake kako biste osigurali nesmetan oporavak:

• Uzmite sve lijekove prema uputama. Ako uzimate antibiotike, završite cijeli tok liječenja;
• Zavoj mijenjajte 1-3 puta dnevno prema uputama Vašeg ljekara;
• Očistite mjesto reza toplom vodom i blagim antibakterijskim sapunom;
• Koristite meku krpu za čišćenje, a zatim nježno obrišite područje reza suhim;
• Pitajte svog doktora kada je bezbedno tuširati se, kupati ili izlagati hirurško mesto vodi;
• Možda će biti potrebno ograničiti kretanje zahvaćenog područja tokom zarastanja;
• Posjetite svog ljekara radi kontrole nakon zahvata.

Koža bi trebala biti potpuno zacijeljena za oko 14 dana.

Komunikacija sa doktorom nakon otvaranja i dreniranja kožnog apscesa

Nakon povratka kući treba se obratiti ljekaru ako se pojave sljedeći simptomi:

• Pogoršanje boli;
• Crvenilo;
• oticanje;
• krvarenje;
• groznica i zimica;
• Osip ili koprivnjača.

Efikasno liječenje rana nakon otvaranja apscesa

Mast Stellanin ®: -

• Brzo zacjeljuje rana nakon otvaranja.
• Sprečava ponovna infekcija.
• blokira obrazovanje gruba kolagena vlakna (uzrok pojave ožiljci i ožiljci).

APSCES, apsces ili apsces - ograničeno nakupljanje gnoja u potkožnom sloju. Osnova za liječenje apscesa kože je operacija njegovog otvaranja. Ove operacije su bezbolne i najčešće se rade ambulantno (u poliklinikama).

Sve ove zadatke uspješno rješavaju INOVATIVNI preparati masti Stelanin i mast Stelanin-PEG, razvijen u saradnji sa naučnicima Ruske akademije nauka i Instituta za hirurgiju. Vishnevsky (Moskva) za tretman složenih rana. Prilikom stvaranja lijekova korištena su najnovija dostignuća molekularne biologije.

Efekti lijeka STELLANIN ® :

1. ČIŠĆE RANU OD GNOJNOG SADRŽAJA - zahvaljujući hidrofilnom ekscipijentu (polietilen glikol), koji je dio Stellanin-PEG masti, rana se efikasno čisti od gnojnog sadržaja.

2. PONOVLJENO POVEĆAVA INTENZITET ĆELIJA ODJELJENJA KOJE UČESTVUJU U CIJELJENJU RANE. Stelanin povećava broj fibroblasta u rani za 7,5 puta - glavnih ćelija koje učestvuju u obnavljanju oštećenih tkiva (studija na osnovu Federalne agencije za visokotehnološku medicinsku negu na Institutu za hirurgiju A.V. Vishnevsky):

3. BLOKIRANJE UPALE. Stelanin sprečava sintezu inflamatornih medijatora - prostaglandina. To dovodi do brzog otklanjanje upalnih proces i bol (studija na bazi Ruske akademije medicinskih nauka na Istraživačkom institutu za farmakologiju V.V. Zakusov):

4. ELIMINIRA PATOGENE MIKROORGANIZME. Stelanin ima visoku antibakterijsku aktivnost protiv mikroorganizama koji uzrokuju infekcije kože. Istovremeno, koncentracija aktivne tvari 100 puta superiorniji vrijednost minimalne inhibitorne koncentracije u odnosu na glavnim uzročnicima gnojnih infekcija- piogeni streptokok i Staphylococcus aureus" (i iz izvještaja koji je odobrio direktor Centralnog istraživanja dermatovenerološki institut Akademik Ruske akademije medicinskih nauka A. A. Kubanova).

To je ovaj jedinstveni skup svojstava Stelanin vam omogućava da efikasno zacijelite ranu nakon otvaranja apscesa.

Potvrđena je visoka efikasnost lijeka vodeći ruski naučnici:

"Već prvog dana tretmana rana Stelanin mašću, postoji pozitivan trend u procesu zacjeljivanja, smanjuje se upala. U rani se pojavljuju mlade ćelije sa visokim nivoom metaboličkih procesa.
Iz Izvještaja koji je odobrio direktor Instituta za hirurgiju. A.V. Vishnevsky Akademik Ruske akademije medicinskih nauka V.D. Fedorov.

Primjeri uspješnog zacjeljivanja rana nakon otvaranja apscesa

Istorijat liječenja: Pacijent 52 godine, dijabetes melitus. Ugriz insekata u trbušni zid, svrab, crvenilo na mjestu ugriza. Dan kasnije stanje se pogoršalo, pojavio se bol, otok, induracija. Obratila se dežurnom hirurgu poliklinike, otvoren je apsces. Stellanin-PEG mast se koristila prva tri dana. Zatim se rana očistila, aplicirana je Stelanin 3% mast. Nakon 2 sedmice tretman je završen.

Na fotografiji - rana nakon otvaranja apscesa prednjeg trbušnog zida: prije tretmana Stellanin-PEG masti (02.05.15.); u sedmici (13.02.15); do kraja druge nedelje lečenja (18.02.15).

Istorijat liječenja: Pacijent Ž., 43 godine. Kod kuće je samostalno izvodila intramuskularne injekcije u glutealnoj regiji, pojavile su se komplikacije - dvije supuracije na mjestima injekcije, apsces. Liječena je od 12.04.2015. do 12.05.2015. godine u ambulantnim uslovima. Prvo su se pravili dnevni zavoji sa Stelanin-PEG mast u trajanju od nedelju dana. Tjedan dana kasnije, rana se smanjila skoro upola, potpuno se očistila, upala i gnoj su prestali. Daljnji zavoji su rađeni Stelanin mašću. 12. maja 2015. godine rane su gotovo potpuno zacijelile bez grubog ožiljka, a pacijent je otpušten.

Značajke aplikacije:

1. Stellanin-PEG mast- koristi se za liječenje plačući rane (u prisustvu gnoja ili eksudata);
2. Mast Stelanin– primjenjuje se sa čistim (ne-gnojnim) rane.