Koje testove uraditi. Kako provjeriti jetru i koje testove treba uraditi? Da li generalni test krvi pokazuje

Hvala ti

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Opća analiza krvi je široko korišten laboratorijski test koji vam omogućava da ustanovite i posumnjate na veliki broj patologija, kao i da pratite stanje osobe u kroničnim patologijama ili u pozadini terapije koja je u tijeku. Jednom riječju, kompletna krvna slika je i univerzalna i nespecifična pretraga, jer se njeni rezultati mogu ispravno dešifrirati i interpretirati samo u vezi s kliničkim simptomima osobe.

Opći test krvi - karakteristika

Kompletna krvna slika je sada ispravno nazvana klinički test krvi. Međutim, doktori, laboratorijsko osoblje i pacijenti u svakodnevnom životu i dalje koriste stari i poznati izraz „opšti test krvi“ ili, ukratko, OVK. Svi su navikli na stari pojam i razumiju što on znači, stoga razne promjene u terminologiji jednostavno ne percipiraju ni liječnici ni pacijenti, te stoga naziv CBC i dalje vlada u svakodnevnom životu. U daljem tekstu koristićemo i svima poznati pojam, a ne novi ispravan naziv, da nikoga ne zbunimo i ne izazovemo zabunu.

Trenutno je kompletna krvna slika rutinska metoda. laboratorijska dijagnostikaširok spektar različitih patologija. Ova analiza se koristi kako za potvrđivanje sumnje na bolest, tako i za identifikaciju skrivenih patologija koje nemaju simptome, kao i za preventivne preglede, kao i za praćenje stanja osobe tokom liječenja ili hroničnog toka neizlječive bolesti i sl. širok spektar informacija o stanju krvnog sistema i organizma u cjelini. Takva univerzalnost općeg testa krvi objašnjava se činjenicom da se tokom njegove primjene određuju različiti parametri krvi na koje utječe stanje svih organa i tkiva ljudskog tijela. I, stoga, bilo kakve patološke promjene u tijelu odražavaju se u različitim stupnjevima ozbiljnosti na parametre krvi, jer ona dopire doslovno do svake ćelije našeg tijela.

Ali takva univerzalnost općeg testa krvi ima lošu stranu - nespecifična je. To jest, promjene u svakom parametru općeg krvnog testa mogu ukazivati ​​na različite patologije različitih organa i sistema. Liječnik ne može nedvosmisleno, na osnovu rezultata općeg testa krvi, reći koju bolest osoba ima, već može samo pretpostaviti, koja se sastoji od čitave liste različitih patologija. A kako bi se točno dijagnosticirala patologija, potrebno je, prvo, uzeti u obzir kliničke simptome koje osoba ima, i drugo, imenovati druge dodatne studije koje su specifičnije.

Dakle, opći klinički test krvi, s jedne strane, daje veliku količinu informacija, ali s druge strane, ti podaci zahtijevaju pojašnjenje i mogu poslužiti kao osnova za daljnje ciljano ispitivanje.

Trenutno, opći test krvi obavezno uključuje prebrojavanje ukupnog broja leukocita, eritrocita i trombocita, određivanje nivoa hemoglobina, brzine sedimentacije eritrocita (ESR) i brojanje različitih vrsta leukocita - neutrofila, eozinofila, bazofila i monofocita (formula leukocita). Ovi parametri se određuju u bilo kojoj laboratoriji i obavezne su komponente općeg testa krvi.

Međutim, zbog široke rasprostranjenosti raznih automatizovanih analizatora poslednjih godina, ostali parametri koje ovi uređaji određuju (npr. hematokrit, prosečna zapremina eritrocita, prosečan sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu, prosečna zapremina trombocita, trombokrit, broj retikulocita, itd. itd.). Svi ovi dodatni parametri nisu potrebni za kompletnu krvnu sliku, ali pošto ih analizator automatski određuje, laboratorijsko osoblje ih uključuje u konačni rezultat testa.

Općenito, upotreba analizatora omogućuje brzo izvođenje općeg testa krvi i obradu većeg broja uzoraka u jedinici vremena, ali ova metoda ne omogućuje dubinu procjenu različitih patoloških promjena u strukturi krvnih stanica. Osim toga, analizatori, baš kao i ljudi, griješe, pa se njihov rezultat ne može smatrati konačnom istinom ili tačnijim od rezultata ručnih proračuna. A broj indeksa koji automatski izračunavaju analizatori također nije pokazatelj njihove prednosti, jer se izračunavaju na osnovu glavnih vrijednosti analize - broja trombocita, eritrocita, leukocita, hemoglobina, formule leukocita, a time i takođe može biti pogrešna.

Zato iskusni liječnici često traže od laboratorijskog osoblja u teškim slučajevima da provede opći test krvi u ručnom načinu rada, jer je ova metoda individualna i omogućava vam da identifikujete takve karakteristike i nijanse koje nijedan aparat ne može odrediti, radeći prema nekim prosječnim kanonima i normama. Možemo reći da je opći test krvi u ručnom načinu rada kao individualno krojenje, kao ručni rad, ali ista analiza na automatskom analizatoru je kao masovna proizvodnja odjeće po prosječnim uzorcima ili kao rad na pokretnoj traci. U skladu s tim, razlika između testa krvi u ručnom načinu rada i na analizatoru je ista kao između ručne pojedinačne proizvodnje i transportne montaže. Na primjer, pri radu na analizatoru može se otkriti anemija (nizak nivo hemoglobina), ali će se morati provesti dodatne studije kako bi se utvrdio njen uzrok. Ako se analiza krvi provodi ručno, tada laboratorijski asistent može utvrditi uzrok anemije u većini slučajeva po veličini i strukturi crvenih krvnih stanica.

Naravno, uz dovoljno iskustva laboratorijskog asistenta, ručni opći test krvi je precizniji i potpuniji od onog koji se radi na analizatoru. Ali za obavljanje ovakvih analiza potreban vam je kadar laboratorijskih asistenata i njihova prilično mukotrpna i duga obuka, ali za rad na analizatoru dovoljan je manji broj specijalista i ne morate ih tako pažljivo obučavati sa rasporedom razne nijanse i "podvodne struje". Razlozi za prelazak na jednostavniji, ali manje informativan opći test krvi na analizatoru su različiti, a svatko ih može sam izolirati. O njima nećemo govoriti, jer oni nisu tema ovog članka. Ali kao dio opisa razlika između ručnih i automatskih CBC opcija, trebali bismo spomenuti ovo.

Bilo koja verzija (ručna ili na analizatoru) općeg testa krvi široko se koristi u medicinskoj praksi liječnika svih specijalnosti. Bez toga je nezamisliv uobičajeni preventivni godišnji pregled i svaki pregled o bolesti osobe.

Trenutno se uzorci krvi iz vene i prsta mogu koristiti za kompletnu krvnu sliku. Rezultati istraživanja venske i kapilarne (iz prsta) krvi su podjednako informativni. Stoga možete odabrati način darivanja krvi (iz vene ili iz prsta) koji se samoj osobi više sviđa i bolje se podnosi. Međutim, ako morate donirati krv iz vene za druge pretrage, onda je racionalno uzeti uzorak venske krvi za opću analizu u jednom potezu.

Šta pokazuje opšti test krvi?

Rezultat općeg testa krvi pokazuje funkcionalno stanje tijela i omogućava vam da otkrijete prisutnost općih patoloških procesa u njemu, kao što su, na primjer, upale, tumori, crvi, virusne i bakterijske infekcije, srčani udari, intoksikacija ( uključujući trovanja raznim supstancama), hormonsku neravnotežu, anemiju, leukemiju, stres, alergije, autoimune bolesti itd. Nažalost, prema rezultatima općeg krvnog testa može se samo identificirati bilo koji od ovih patoloških procesa, ali je to gotovo nemoguće da bi razumeli koji organ ili sistem je zahvaćen. Da bi to učinio, liječnik mora spojiti podatke općeg krvnog testa i simptoma koje pacijent ima, pa se tek onda može reći da postoji npr. upala u crijevima ili u jetri itd. A zatim, na osnovu utvrđenog općeg patološkog procesa, liječnik će propisati dodatne potrebne studije i laboratorijske testove za postavljanje dijagnoze.

Dakle, sumirajući, možemo reći da opći test krvi pokazuje na koji način (upala, distrofija, tumor itd.) se određena patologija javlja kod osobe. Zajedno sa simptomima, prema općem testu krvi, moguće je lokalizirati patologiju - razumjeti koji je organ zahvaćen. Ali dalje za dijagnozu, liječnik propisuje pojašnjene testove i preglede. Dakle, kompletna krvna slika, zajedno sa simptomima, je neprocjenjiv vodič u pitanju dijagnostika: "Šta tražiti i gdje tražiti?".

Osim toga, kompletna krvna slika omogućava praćenje stanja osobe tokom terapije, kao i kod akutnih ili neizlječivih kroničnih bolesti, te pravovremeno prilagođavanje liječenja. Za procjenu opšteg stanja organizma obavezna je i opšta analiza krvi u pripremi za planirane i hitne operacije, nakon hirurških intervencija radi praćenja komplikacija, u slučaju povreda, opekotina i drugih akutnih stanja.

Takođe, u sklopu preventivnih pregleda mora se dati i opšti test krvi za sveobuhvatnu procjenu zdravstvenog stanja osobe.

Indikacije i kontraindikacije za kompletnu krvnu sliku

Indikacije za isporuku općeg testa krvi su sljedeće situacije i stanja:
  • Preventivni pregled (godišnji, po prijemu na posao, po prijavi u obrazovne ustanove, vrtiće i sl.);
  • Planirani pregled prije prijema u bolnicu;
  • Sumnja na postojeće zarazne, upalne bolesti (osobu može uznemiravati groznica, letargija, slabost, pospanost, bol u bilo kojem dijelu tijela itd.);
  • Sumnja na bolesti krvi i maligne tumore (osobu mogu uznemiravati bljedilo, česte prehlade, dugotrajno nezacjeljivanje rana, lomljivost i gubitak kose, itd.);
  • Praćenje efikasnosti tekuće terapije za postojeću bolest;
  • Praćenje toka postojeće bolesti.
Ne postoje kontraindikacije za opšti test krvi. Međutim, ako osoba ima ozbiljne bolesti (na primjer, jaka uznemirenost, nizak krvni tlak, oštećeno zgrušavanje krvi, itd.), onda to može uzrokovati poteškoće prilikom uzimanja uzorka krvi za analizu. U takvim slučajevima, vađenje krvi se vrši u bolničkom okruženju.

Prije kompletne krvne slike (priprema)

Za uzimanje kompletne krvne slike nije potrebna posebna priprema, tako da nema potrebe da se pridržavate posebne dijete. Dovoljno je jesti uobičajeno, suzdržavajući se od konzumiranja alkoholnih pića tokom dana.

Međutim, s obzirom da se kompletna krvna slika mora uraditi na prazan želudac, u roku od 12 sati prije uzimanja uzorka krvi morate se suzdržati od bilo kakve hrane, ali možete piti tečnost bez ograničenja. Osim toga, 12 do 14 sati prije uzimanja krvne slike, preporučljivo je suzdržati se od pušenja, velikog fizičkog napora i jakih emocionalnih utisaka. Ako je iz nekog razloga nemoguće odbiti hranu u roku od 12 sati, onda je opći test krvi dopušten 4 do 6 sati nakon posljednjeg obroka. Također, ako nije moguće isključiti pušenje, fizički i emocionalni stres u roku od 12 sati, trebate se suzdržati od njih najmanje pola sata prije testiranja.

Djecu treba umiriti prije uzimanja opće analize krvi, jer produženi plač može uzrokovati povećanje ukupnog broja leukocita.

Preporučljivo je prestati uzimati lijekove 2 do 4 dana prije analize krvi, ali ako to nije moguće, onda svakako morate reći ljekaru koje lijekove uzimate.

Također je preporučljivo napraviti kompletnu krvnu sliku prije bilo koje druge medicinske procedure. Drugim riječima, ako osoba mora podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu, tada prvo morate proći opći test krvi, a tek nakon toga ići na druge dijagnostičke manipulacije.

Isporuka općeg testa krvi

Opća pravila za uzimanje općeg testa krvi

Za izradu opće analize krv se uzima iz prsta (kapilara) ili iz vene (venske) u epruvete. U roku od pola sata prije polaganja testa treba se suzdržati od pušenja, fizičke aktivnosti i jakih emocionalnih utisaka, jer ti faktori mogu iskriviti rezultat. Preporučljivo je otići u ambulantu pola sata prije testa, svući se i mirno sjediti u hodniku, smirujući se i dobro raspoloženi. Ako dijete daje opći test krvi, onda ga morate smiriti i pokušati ga ne pustiti da plače, jer dugotrajno plakanje također može iskriviti rezultat studije. Ženama je preporučljivo da ne rade kompletnu krvnu sliku prije i za vrijeme menstruacije, jer u tim fiziološkim periodima rezultat može biti netačan.

Nakon prolaska kompletne krvne slike, možete se baviti uobičajenim aktivnostima, jer uzimanje uzorka krvi nema značajan utjecaj na dobrobit.

Opšti test krvi iz prsta

Za izradu opće analize, krv se može uzeti iz prsta. Da biste to učinili, liječnik ili laboratorijski asistent obriše jastučić prsta neradne ruke (lijevu za dešnjake i desnu za ljevake) vatom navlaženom antiseptikom (alkoholom, tekućinom Belasept, itd.) , a zatim brzo probuši kožu jastučića škarifikatorom ili lancetom. Zatim lagano stisnite jastučić prsta s obje strane tako da krv izađe. Prva kap krvi uklanja se tamponom navlaženim antiseptikom. Zatim, laboratorijski asistent kapilarom skuplja krv koja strši i prenosi je u epruvetu. Nakon uzimanja potrebne količine krvi, na mjesto uboda nanosi se vata navlažena antiseptikom, koja se mora držati nekoliko minuta kako bi se zaustavilo krvarenje.

Krv se obično uzima iz domalog prsta, ali ako nakon punkcije jastučića nije moguće istisnuti ni kap krvi, onda se probija drugi prst. U nekim slučajevima morate probušiti nekoliko prstiju da biste dobili potrebnu količinu krvi. Ako je nemoguće uzeti krv iz prsta, onda se ona uzima iz ušne resice ili pete na isti način kao i iz prsta.

Opća analiza krvi iz vene

Za izradu opće analize, krv se može uzeti iz vene. Obično se uzorkovanje vrši iz kubitalne vene neradne ruke (lijeva za dešnjake i desna za ljevoruke), ali ako to nije moguće, onda se krv uzima iz vena na stražnjoj strani ruku ili nogu.

Za vađenje krvi iz vene, podvez se nanosi na ruku ispod ramena, od njih se traži da nekoliko puta stisnu i otkoče šaku tako da se vene jasno ističu u predjelu lakta, oteknu i postanu vidljive. Nakon toga, područje lakta se tretira tamponom navlaženim antiseptikom, a vena se probuši iglom šprica. Ulazeći u venu, medicinska sestra povlači klip šprica prema sebi, izvlačeći krv. Kada se prikupi potrebna količina krvi, medicinska sestra vadi iglu iz vene, sipa krv u epruvetu, a na mjesto uboda stavlja vatu navlaženu antiseptikom i traži da savije ruku u laktu. Ruka se mora držati u ovom položaju nekoliko minuta dok krvarenje ne prestane.

Na prazan želudac ili ne raditi opći test krvi?

Kompletnu krvnu sliku treba raditi samo na prazan želudac, jer konzumiranje hrane uzrokuje povećanje broja leukocita u krvi. Ova pojava se naziva - alimentarna (hrana) leukocitoza i smatra se normom. Odnosno, ako osoba prođe opći test krvi u narednih 4 do 6 sati nakon jela i dobije veliki broj leukocita, onda je to norma, a ne znak patologije.

Zbog toga, da bi se dobio pouzdan i tačan rezultat, kompletnu krvnu sliku uvijek treba raditi samo na prazan želudac nakon prethodnih 8-14 sati gladovanja. Shodno tome, razumljivo je zašto se preporučuje uzimanje opšte analize krvi ujutro na prazan želudac – kada nakon noćnog sna prođe dovoljno dugotrajan period gladi.

Ako iz nekog razloga nije moguće uzeti opći test krvi ujutro na prazan želudac, tada je dozvoljeno uzeti test u bilo koje doba dana, ali samo najmanje 4 sata nakon posljednjeg obroka. Dakle, od trenutka kada je osoba jela do uzimanja općeg testa krvi treba proći najmanje 4 sata (ali bolje je da prođe više - 6-8 sati).

Pokazatelji općeg krvnog testa

Sljedeći pokazatelji su obavezni u općem testu krvi:
  • Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca (mogu se nazvati RBC);
  • Ukupan broj bijelih krvnih zrnaca (može se nazvati WBC);
  • Ukupan broj trombocita (može se nazvati PLT);
  • Koncentracija hemoglobina (može se nazvati HGB, Hb);
  • Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) (može se nazvati ESR);
  • Hematokrit (može se nazvati HCT);
  • Broj različitih vrsta leukocita u procentima (leukocitna formula) - neutrofili, bazofili, eozinofili, limfociti i monociti. Formula leukocita također posebno označava postotak mladih i blastnih oblika leukocita, plazma ćelija, atipičnih mononuklearnih ćelija, ako ih ima u razmazu krvi.
Ponekad liječnici prepisuju skraćenu kompletnu krvnu sliku, nazvanu "trojka", za koju se određuje samo koncentracija hemoglobina, ukupan broj leukocita i brzina sedimentacije eritrocita. U principu, takva skraćena verzija nije opći test krvi, ali u okviru primjene u jednoj medicinskoj ustanovi koriste se slični izrazi.

Osim ovih obaveznih parametara, dodatni pokazatelji mogu biti uključeni u opći test krvi. Ovi pokazatelji se ne određuju posebno, već ih automatski izračunava hematološki analizator na kojem se vrši analiza. Ovisno o programima koji su ugrađeni u analizator, u kompletnu krvnu sliku mogu se dodatno uključiti sljedeći parametri:

  • Apsolutni sadržaj (broj) neutrofila (može se nazvati NEUT#, NE#);
  • Apsolutni sadržaj (broj) eozinofila (može se nazvati EO#);
  • Apsolutni sadržaj (broj) bazofila (može se nazvati BA#);
  • Apsolutni sadržaj (broj) limfocita (može se nazvati LYM#, LY#);
  • Apsolutni sadržaj (broj) monocita (može se nazvati MON#, MO#);
  • Srednji volumen eritrocita (MCV);
  • Prosječan sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu u pikogramima (MCH);
  • Koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu u procentima (MCHC);
  • Širina distribucije eritrocita po zapremini (može se nazvati RDW-CV, RDW);
  • Srednji volumen trombocita (MPV);
  • Širina distribucije trombocita prema zapremini (može se nazvati PDW);
  • Relativni sadržaj monocita, bazofila i eozinofila u procentima (može se nazvati MXD%, MID%);
  • Apsolutni sadržaj (broj) monocita, bazofila i eozinofila (može se nazvati MXD#, MID#);
  • Relativni sadržaj nezrelih granulocita – neutrofila, bazofila i eozinofila u procentima (može se nazvati IMM% ili mladi oblici);
  • Apsolutni sadržaj (broj) nezrelih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (mogu se nazvati IMM # ​​ili mladi oblici);
  • Relativni sadržaj svih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila u procentima (može se nazvati GR%, GRAN%);
  • Apsolutni sadržaj (broj) svih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (mogu se nazvati GR #, GRAN #);
  • Relativni sadržaj atipičnih limfocita u procentima (može se nazvati ATL%);
  • Apsolutni sadržaj (broj) atipičnih limfocita (može se nazvati ATL#).

Gore navedeni dodatni parametri su uključeni u kompletnu krvnu sliku u slučajevima kada ih analizator automatski izračunava. Ali budući da analizatori mogu biti različiti, lista takvih dodatnih parametara općeg krvnog testa je također različita i ovisi o vrsti hematološkog aparata. U principu, ovi dodatni parametri nisu previše potrebni, jer ako je potrebno, liječnik ih može izračunati samostalno na osnovu glavnih pokazatelja općeg testa krvi. Stoga, zapravo, u praksi liječnici obraćaju malo pažnje na sve dodatne parametre u općem testu krvi koje izračunava analizator. Shodno tome, ne biste trebali biti uznemireni ako u općem testu krvi ima malo ili nimalo navedenih dodatnih parametara, jer oni u principu nisu potrebni.

Norme općeg testa krvi kod odraslih

Morate znati da se punoljetnom osobom smatra osoba koja je navršila 18 godina. Shodno tome, norme različitih pokazatelja općeg testa krvi za odrasle odnose se na osobe starije od 18 godina. U nastavku ćemo razmotriti koje su normalne vrijednosti glavnih i dodatnih parametara općeg krvnog testa za odrasle. Istovremeno, morate znati da su prosječne normalne vrijednosti date, a preciznije granice normi moraju se razjasniti u svakoj određenoj laboratoriji, jer se mogu razlikovati ovisno o regiji, karakteristikama rada analizatora i laboratorijski asistenti, upotrijebljeni reagensi itd.

Dakle, ukupan broj crvenih krvnih zrnaca se broji u komadima po litru ili mikrolitru. Štaviše, ako je broj po litri, tada je broj crvenih krvnih zrnaca naznačen na sljedeći način: X T / l, de X je broj, a T / l je tera po litri. Riječ tera označava broj 1012. Dakle, ako je rezultat analize 3,5 T/l, onda to znači da u jednoj litri krvi cirkulira 3,5 * 1012 komada crvenih krvnih zrnaca. Ako je izračun po mikrolitru, tada je broj crvenih krvnih zrnaca označen sa X miliona / μl, gdje je X broj, a milion / μl je milion po mikrolitru. Shodno tome, ako je naznačeno da je eritrocita 3,5 miliona / μl, onda to znači da u jednom mikrolitru cirkuliše 3,5 miliona eritrocita. Karakteristično je da se broj eritrocita u T / l i milion / μl poklapa, jer postoji samo matematička razlika između njih u jedinici mjere od 106. To jest, tera je više od milion puta 106, a litar je više od mikrolitra za 106, što znači da je koncentracija eritrocita u T/l i mln/µl potpuno ista, a razlikuje se samo mjerna jedinica.

Normalno, ukupan broj crvenih krvnih zrnaca je 3,5 - 4,8 kod odraslih žena i 4,0 - 5,2 kod odraslih muškaraca.

Ukupan broj trombocita u krvi je normalan kod muškaraca i žena 180 - 360 g/l. Jedinica mjere G/l znači 109 komada po litru. Dakle, ako je, na primjer, broj trombocita 200 g / l, onda to znači da 200 * 109 trombocita cirkulira u litri krvi.

Ukupan broj leukocita je normalan kod muškaraca i žena 4 - 9 g/l. Takođe, broj leukocita se može izbrojati u hiljadama / μl (hiljada po mikrolitru), i potpuno je isti kao u G / l, pošto se i broj komada i zapremina razlikuju za 106, a koncentracija je ista .

Prema formuli leukocita, normalna krv odraslih muškaraca i žena sadrži različite vrste leukocita u sljedećim omjerima:

  • Neutrofili - 47 - 72% (od toga 0 - 5% mladi, 1 - 5% ubodni i 40 - 70% segmentirani);
  • Eozinofili - 1 - 5%;
  • bazofili - 0 - 1%
  • Monociti - 3 - 12%;
  • Limfociti - 18 - 40%.
Blasti, atipične mononuklearne ćelije i plazma ćelije se normalno ne nalaze u krvi odraslih osoba. Ako ih ima, onda se i oni računaju kao postotak.

Koncentracija hemoglobina je normalna kod odraslih žena 120 - 150 g / l, a kod odraslih muškaraca - 130 - 170 g / l. Osim u g/l, koncentracija hemoglobina se može mjeriti u g/dl i mmol/l. Da biste pretvorili g/l u g/dl, podijelite vrijednost g/l sa 10 da biste dobili vrijednost g/dl. U skladu s tim, da biste pretvorili g / dl u g / l, trebate pomnožiti vrijednost koncentracije hemoglobina sa 10. Da biste vrijednost u g / l pretvorili u mmol / l, trebate broj u g / l pomnožiti sa 0,0621. A da biste pretvorili mmol / l u g / l, trebate pomnožiti vrijednost koncentracije hemoglobina u mmol / l sa 16,1.

Normalan hematokrit za odrasle žene je 35 - 47, a za muškarce - 39 - 54.

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je normalno 5-15 mm/sat kod žena starosti 17-60 godina i 5-20 mm/sat kod žena starijih od 60 godina. ESR kod muškaraca 17-60 godina je normalno manji od 3-10 mm/sat, a starijih od 60 godina - manji od 3-15 mm/sat.

Prosječni volumen eritrocita (MCV) je normalno 76-103 fl kod muškaraca i 80-100 fl kod žena.

Koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu (MCHC) je normalno 32 - 36 g/dl.

Širina distribucije eritrocita po zapremini (RDW-CV) je normalno 11,5 - 14,5%.

Prosječni volumen trombocita (MPV) kod normalnih odraslih muškaraca i žena je 6-13 fl.

Širina distribucije trombocita po zapremini (PDW) je normalno 10-20% kod muškaraca i žena.

Apsolutni sadržaj (broj) limfocita (LYM#, LY#) kod normalnih odraslih osoba je 1,2 - 3,0 G/l ili hiljadu/µl.

Relativni sadržaj monocita, bazofila i eozinofila (MXD%, MID%) je normalno 5-10%.

Apsolutni sadržaj (broj) monocita, bazofila i eozinofila (MXD#, MID#) je normalno 0,2 - 0,8 G/l ili hiljadu/μl.

Apsolutni sadržaj (broj) monocita (MON#, MO#) je normalno 0,1 - 0,6 G/l ili hiljada/µl.

Apsolutni sadržaj (broj) neutrofila (NEUT#, NE#) je normalno 1,9 - 6,4 G/l ili hiljadu/µl.

Apsolutni sadržaj (broj) eozinofila (EO#) je normalno 0,04 - 0,5 G/l ili hiljadu/μl.

Apsolutni sadržaj (broj) bazofila (BA#) je normalno do 0,04 G/l ili hiljadu/µl.

Relativni sadržaj nezrelih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila u procentima (IMM% ili mladi oblici) normalno nije veći od 5%.

Apsolutni sadržaj (broj) nezrelih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (IMM # ​​ili mladi oblici) obično nije veći od 0,5 G / l ili hiljadu / μl.

Relativni sadržaj svih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (GR%, GRAN%) je normalno 48 - 78%.

Apsolutni sadržaj (broj) svih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (GR#, GRAN#) je normalno 1,9 - 7,0 G/l ili hiljadu/μl.

Relativni sadržaj atipičnih limfocita (ATL%) je normalno odsutan.

Apsolutni sadržaj (broj) atipičnih limfocita (ATL#) je odsutan u normi.

Tabela normi za opći test krvi kod odraslih

U nastavku, radi lakše percepcije, predstavljamo norme općeg testa krvi za odrasle u obliku tabele.
Indeks Norma za muškarce Norma za žene
Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca4,0 – 5,2 T/L ili ppm3,5 – 4,8 T/l ili ppm
Ukupan broj leukocita4,0 – 9,0 G/l ili hiljada/µl4,0 – 9,0 G/l ili hiljada/µl
Neutrofili (neutrofilni granulociti) općenito47 – 72 % 47 – 72 %
Mladi neutrofili0 – 5 % 0 – 5 %
ubodnih neutrofila1 – 5 % 1 – 5 %
segmentirani neutrofili40 – 70 % 40 – 70 %
Eozinofili1 – 5 % 1 – 5 %
Bazofili0 – 1 % 0 – 1 %
Monociti3 – 12 % 3 – 12 %
Limfociti18 – 40 % 18 – 40 %
Koncentracija hemoglobina130 – 170 g/l120 – 150 g/l
Ukupan broj trombocita180 – 360 g/l ili hiljadu/µl180 – 360 g/l ili hiljadu/µl
Hematokrit36 – 54 35 – 47
Brzina sedimentacije eritrocita17 - 60 godina - 3 - 10 mm/sat
Preko 60 godina - 3 - 15 mm/sat
17 - 60 godina - 5 - 15 mm/h
Preko 60 godina - 5 - 20 mm/sat
Srednji volumen eritrocita (MCV)76 - 103 sp80 - 100 sp
Srednji hemoglobin eritrocita (MCH)26 - 35 str27 - 34 str
Koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu (MCHC)32 - 36 g/dl ili
320 – 370 g/l
32 - 36 g/dl ili
320 – 370
Širina RBC distribucije po zapremini (RDW-CV)11,5 – 16 % 11,5 – 16 %
Srednji volumen trombocita (MPV)6 - 13 sp6 - 13 sp
Širina distribucije trombocita po zapremini (PDW)10 – 20 % 10 – 20 %

Gornja tabela prikazuje glavne pokazatelje općeg testa krvi sa njihovim normalnim vrijednostima ​​​​za muškarce i žene.

U donjoj tabeli prikazujemo vrijednosti normi dodatnih indikatora, koji su isti za muškarce i žene.

Indeks Norm
Apsolutni sadržaj (broj) limfocita (LYM#, LY#)1,2 – 3,0 G/l ili hiljadu/µl
Relativni sadržaj monocita, bazofila i eozinofila (MXD%, MID%)5 – 10 %
Apsolutni sadržaj (broj) monocita, bazofila i eozinofila (MXD#, MID#)0,2 – 0,8 g/l ili hiljadu/µl
Apsolutni sadržaj (broj) monocita (MON#, MO#)0,1 – 0,6 G/l ili hiljada/µl
Apsolutni sadržaj (broj) neutrofila (NEUT#, NE#)1,9 - 6,4 G/l ili hiljada/µl
Apsolutni sadržaj (broj) eozinofila (EO#)0,04 – 0,5 g/l ili hiljadu/µl
Apsolutni sadržaj (broj) bazofila (BA#)do 0,04 g/l ili hiljadu/µl
Relativni sadržaj nezrelih granulocita (IMM%)Ne više od 5%
Apsolutni sadržaj (broj) nezrelih granulocita (IMM#)Ne više od 0,5 g / l ili hiljadu / μl
Relativni sadržaj svih granulocita (GR%, GRAN%)48 – 78 %
Apsolutni sadržaj (broj) svih granulocita (GR#, GRAN#)1,9 – 7,0 G/l ili hiljada/µl
Relativni (ATL%) i apsolutni (ATL#) sadržaj atipičnih limfocitaNedostaje

Kompletna krvna slika kod djece - norme

U nastavku, radi lakše percepcije, navodimo norme indikatora općeg testa krvi za djecu različite dobi. Treba imati na umu da su ove norme prosječne, date su samo za približnu orijentaciju, a točne vrijednosti normi moraju se razjasniti u laboratoriji, jer ovise o vrsti opreme koja se koristi, reagensima itd.
Indeks Norma za dečake Norma za devojke
Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca

Od čega god da se razbolite, prva analiza na koju će vam poslati nadležni lekar biće opšta (opšteklinička) krvna slika, kaže naš stručnjak - kardiolog, lekar najviše kategorije Tamara Ogieva.

Krv za opću analizu uzima se venska ili kapilarna, odnosno iz vene ili iz prsta. Primarna opšta analiza se može uzeti ne na prazan želudac. Detaljan test krvi se daje samo na prazan želudac.

Za biohemijsku analizu krv će se morati uzeti samo iz vene i to uvijek na prazan želudac. Uostalom, ako ujutro popijete, recimo, kafu sa šećerom, sadržaj glukoze u krvi će se sigurno promijeniti i analiza će biti pogrešna.

Kompetentan doktor će svakako uzeti u obzir Vaš pol i fiziološko stanje. Na primjer, kod žena tokom "kritičnih dana", ESR se povećava, a broj trombocita se smanjuje.

Opća analiza daje više informacija o upali i stanju krvi (sklonost zgrušavanju krvi, prisustvo infekcija), a biohemijska analiza odgovorna je za funkcionalno i organsko stanje unutrašnjih organa - jetre, bubrega, gušterače. .

Opći indikatori analize:

1. HEMOGLOBIN (Hb)- krvni pigment koji se nalazi u eritrocitima (crvenim krvnim zrncima), njegova glavna funkcija je prijenos kisika iz pluća u tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela.

Normalne vrijednosti za muškarce su 130-160 g / l, žene - 120-140 g / l.

Smanjenje hemoglobina se javlja kod anemije, gubitka krvi, latentnog unutrašnjeg krvarenja, kod oštećenja unutrašnjih organa, kao što su bubrezi itd.

Može porasti kod dehidracije, kod bolesti krvi i nekih vrsta zatajenja srca.

2. eritrociti- krvne ćelije sadrže hemoglobin.

Normalne vrijednosti su (4.0-5.1) * 10 na 12. stepen / L i (3.7-4.7) * 10 na 12. stepen / L, za muškarce i žene, respektivno.

Povećanje crvenih krvnih zrnaca javlja se, na primjer, kod zdravih ljudi na velikoj nadmorskoj visini u planinama, kao i kod urođenih ili stečenih srčanih mana, bolesti bronha, pluća, bubrega i jetre. Povećanje može biti posljedica viška steroidnih hormona u tijelu. Na primjer, u slučaju Cushingove bolesti i sindroma, ili u liječenju hormonskim lijekovima.

Smanjenje - kod anemije, akutnog gubitka krvi, kod kroničnih upalnih procesa u tijelu, kao iu kasnoj trudnoći.

3. Leukociti- bela krvna zrnca, formiraju se u koštanoj srži i limfnim čvorovima. Njihova glavna funkcija je zaštita organizma od štetnih efekata. Norma - (4,0-9,0) x 10 do 9. stepena / l. Višak ukazuje na prisustvo infekcije i upale.

Postoji pet vrsta leukocita (limfociti, neutrofili, monociti, eozinofili, bazofili), svaki od njih obavlja određenu funkciju. Po potrebi se radi detaljna analiza krvi koja pokazuje odnos svih pet vrsta leukocita. Na primjer, ako je povećan nivo leukocita u krvi, detaljna analiza će pokazati zbog koje vrste je njihov ukupan broj povećan. Ako zbog limfocita dolazi do upalnog procesa u tijelu, ako ima više od norme eozinofila, onda se može posumnjati na alergijsku reakciju.

Zašto ima mnogo leukocita?

Mnogo je stanja u kojima dolazi do promjene nivoa leukocita. Ovo ne znači nužno bolest. Leukociti, kao i svi pokazatelji opće analize, reagiraju na različite promjene u tijelu. Na primjer, tokom stresa, trudnoće, nakon fizičkog napora, njihov broj se povećava.

Povećani broj leukocita u krvi (drugim riječima, leukocitoza) se javlja i kod:

Infekcije (bakterijske),

upalni procesi,

alergijske reakcije,

Maligne neoplazme i leukemije,

Uzimanje hormonskih lijekova, određenih lijekova za srce (na primjer, digoksin).

Ali smanjen broj leukocita u krvi (ili leukopenija): ovo stanje se često javlja kod virusne infekcije (na primjer, kod gripe) ili uzimanja određenih lijekova, na primjer, analgetika, antikonvulziva.

4. TROmbociti- krvne ćelije, pokazatelj normalnog zgrušavanja krvi, sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka.

Normalna količina - (180-320) * 10 do 9. stepena / l

Povećana količina se javlja kada:

kronične upalne bolesti (tuberkuloza, ulcerozni kolitis, ciroza jetre), nakon operacije, liječenje hormonskim lijekovima.

Sniženo na:

alkoholom, trovanjem teškim metalima, bolestima krvi, zatajenjem bubrega, bolestima jetre, slezine, hormonskim poremećajima. I također pod djelovanjem određenih lijekova: antibiotika, diuretika, digoksina, nitroglicerina, hormona.

5. ESR ili ROE- brzina sedimentacije eritrocita (reakcija sedimentacije eritrocita) je jedno te isto, pokazatelj toka bolesti. Obično se ESR povećava 2.-4. dana bolesti, ponekad dostižući maksimum tokom perioda oporavka. Norma za muškarce je 2-10 mm / h, za žene - 2-15 mm / h.

Povećano na:

infekcije, upale, anemija, bolesti bubrega, hormonski poremećaji, šok nakon povreda i operacija, tokom trudnoće, nakon porođaja, tokom menstruacije.

Sniženo:

sa zatajenjem cirkulacije, anafilaktičkim šokom.

Indikatori biohemijske analize:

6. GLUKOZA- trebalo bi da bude 3,5-6,5 mmol / litar. Smanjenje - uz nedovoljnu i neredovnu ishranu, hormonske bolesti. Povećati - kod dijabetesa.

7. UKUPNI PROTEIN- norma - 60-80 grama / litar. Smanjuje se s pogoršanjem stanja jetre, bubrega, pothranjenosti (naglo smanjenje ukupnog proteina je uobičajen simptom da vam rigidna restriktivna dijeta očito nije koristila).

8. UKUPNI BILIRUBIN- norma - ne veća od 20,5 mmol / litar pokazuje kako radi jetra. Povećanje - kod hepatitisa, kolelitijaze, uništavanja crvenih krvnih zrnaca.

9. Kreatinin- ne smije biti više od 0,18 mmol / litar. Supstanca je odgovorna za rad bubrega. Prekoračenje norme znak je zatajenja bubrega, ako ne dostigne normu, onda je potrebno povećati imunitet.

Kada ljekar ispiše uputnice, nije uvijek jasno koje pretrage treba uraditi i kako će to općenito pomoći u liječenju bolesti. Stvar je u tome što su rezultati istraživanja potrebni za ispravnu i pravovremenu dijagnozu.

Telo je složen sistem

Naše tijelo je niz međusobno povezanih sistema:

  • Svaka promjena podrazumijeva povrede u "susjednim" organima;
  • Svaki organ je opskrbljen krvlju, i najmanja upalna reakcija će promijeniti sliku krvi;
  • Proizvodnja hormona regulirana je principom direktne ili povratne sprege, tako da će smanjenje nivoa nekih supstanci za posljedicu imati smanjenje ili povećanje proizvodnje drugih;
  • Budući da se filtrira u bubrezima i prolazi kroz cijeli genitourinarni sistem, urin može pružiti mnogo zanimljivih informacija kliničaru.

Opšte informacije o stanju organizma mogu se dobiti na osnovu podataka iz nekoliko studija.

  1. Jeftino;
  2. Jednostavan za izvođenje;
  3. Koristi se svuda;
  4. Može se raditi neograničen broj puta.

Zato terapeuti vole da napišu barem par uputnica za testove, ako ima pritužbi na dobrobit.

Nema rezultata doktoru je teško pogoditišta se tačno dešava sa pacijentom i kako se ovo patološko stanje može i treba lečiti.

Gdje polagati testove?

Ponekad postoji želja za provjerom vlastitog zdravstvenog stanja i bez ljekarskih uputa. Ako nema pritužbi na vlastito zdravlje, umjesto klinike možete posjetiti stranicu najbliže privatne laboratorije, gdje ćete vidjeti:

  • Kompletan spektar usluga, sa opisom procedure;
  • Sve preporuke u vezi ponašanja prije polaganja analize;
  • Cijene za svaku manipulaciju;
  • Sati uzorkovanja materijala i vremenski raspored rezultata.

U pravilu, podatke o svom stanju možete saznati 3-4 dana nakon testa. Prilikom provođenja brzih testova, ovaj period se smanjuje na minute. Na kraju ćete na svojoj web stranici dobiti ispis ili tabelu - sa svim pokazateljima i njihovom tumačenjem.

Uglavnom, danas postoje dvije globalne opcije gdje se možete testirati:

  1. Državna laboratorija, prema smjeru ljekara;
  2. Privatno - po volji.

Kada treba razmišljati o testiranju?

Ako se osoba osjeća ugodno, njegovo stanje je u potpunosti nadoknađeno, čak i uz prisutnost patologije. Rezervni sistemi tijela dovoljni su da izbjegnu bilo kakve vanjske manifestacije bolesti. Da, ovo ne daje 100% garanciju zdravlja, patologija može biti. Ali vjerovatnoća da će se to manifestirati u nekoj opštoj analizi je izuzetno mala.

Ali ako je dostupno:

  1. Neugodne senzacije;
  2. Konstantna slabost;
  3. Povećana razdražljivost;
  4. Iznenadno povećanje ili gubitak težine;
  5. Produženi infektivni procesi.

Ipak treba posjetiti ljekara. Potražite pažljivog terapeuta koji će prepisati sve potrebne studije - apsolutno besplatno:

  • šećer u krvi;
  • Biohemijska istraživanja;
  • Imunobloting;
  • TSH, T3, T4;
  • Inzulin, aldosteron, renin.

Drugi razgovor je da u državnim laboratorijama ne uzimaju uvijek u obzir apsolutno sve indikatore, postavljajući normu za „sekundarne“ indikatore.

Nemojte se plašiti same manipulacije ili dobijenih rezultata. Nije dobro živjeti u neznanju. Uostalom, takav život može iznenada završiti, i to prilično bolno.

Kako se testirati na hormone?

Najčešće pacijente zanimaju njihovi rezultati u smislu:

  • hormon koji stimulira štitnjaču;
  • T3 i T4;
  • Prolaktin i testosteron;
  • FSH i LH;
  • Estradiol i progesteron;
  • Kortizol, renin i aldosteron;
  • ACTH, STG;
  • insulin.

Ni desetak monografija nije dovoljno da se o njima sve ispriča. Ali opšta pravila za dostavu isto za sve:

  1. Krv se daje samo na prazan želudac, „period gladi“ treba da traje najmanje 6 sati;
  2. Prije uzimanja materijala potrebno je ograničiti fizičku aktivnost tokom dana;
  3. Emocionalni stres treba svesti na minimum;
  4. Alkohol i pušenje su veoma obeshrabreni za testiranje.

I, uglavnom, to je sve. Vrijeme manipulacije će biti naznačeno u smjeru, po pravilu - jutarnji sati. U području od 8-9 sati najaktivnije se odvija lučenje većine biološki aktivnih supstanci koje su gore navedene.

Ako je riječ o ženskim polnim hormonima, bolje je izbjegavati seksualne odnose tokom dana prije doniranja i nakon doniranja obavijestiti laboratorijskog asistenta o fazi i danu ciklusa. Tumačenje rezultata će već ovisiti o ovim podacima, pa je bolje da ne zbunite.

Da li je moguće uraditi testove tokom menstruacije?

Menstruacija čini svoje promjene u stanju žene:

  • Nivo hemoglobina u krvi se smanjuje zbog gubitka krvi;
  • Povećava, a zatim smanjuje nivo trombocita, zbog povećanog zgrušavanja;
  • Nivo leukocita pada i ESR raste - znak upalnog procesa;
  • Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca završava se naglim smanjenjem njihovog broja.

Glavni problem je zgrušavanje krvi, ono se povećava. Ovo je prirodni odbrambeni mehanizam koji štiti ljepši spol od obilnog gubitka krvi.

Ali u isto vrijeme on to čini nemoguće testirati:

  1. Za koagulabilnost;
  2. Za SPI;
  3. na broj trombocita.

Opšta analiza urina tokom menstruacije ne iznajmljujem, isti je slučaj i sa fecesom. Istraživanje je moguće tek 3 dana nakon prestanka menstruacije.

Ali većina ženskih polnih hormona se ispituje na određeni dan ciklusa, ova lista uključuje:

  • Prolaktin;
    Estradiol;
  • Testosteron.

Njihovu koncentraciju treba provjeriti upravo na „crveni dan kalendara“. Kada su u pitanju hitni i hitni uslovi, niko ne obraća pažnju na fazu ciklusa. Ponovna ograda se može napraviti nakon menstruacije, ako to situacija zahtijeva.

Koje testove uraditi?

Da biste dobili sveobuhvatne informacije o vlastitom zdravlju, trebate proći:

  • Kompletna krvna slika - pokazaće prisustvo anemije, upalnih bolesti i patologija sistema zgrušavanja krvi;
  • Opća analiza urina - stanje cijelog genitourinarnog sistema može se prikazati u obliku 5-6 indikatora;
  • Biohemija krvi - nekoliko desetina indikatora jonskog stanja krvi i aktivnosti jetre;
  • Šećer u krvi - nivo glukoze i pokazatelj stanja krvnih sudova;
  • Proučavanje fecesa će pružiti informacije o stanju probavnog sistema;
  • Hormoni štitnjače - T3 i T4;
  • Hormoni hipofize - TSH, STH, FSH, LH;
  • Biološki aktivne tvari nadbubrežnih žlijezda - renin, aldosteron, kortizol;
  • Rezultat aktivnosti pankreasa je inzulin.

Doktor će vam detaljno reći koje testove trebate proći, a šta ne možete učiniti prije uzimanja materijala. Odlučili su samoinicijativno proći - detaljne informacije mogu se pronaći na web stranicama laboratorija.

Koje analize je poželjno redovno predavati?

U ovom videu, endokrinolog Aleksej Egorov će vam reći koje testove morate da uradite za hormone i kako ih pravilno tumačiti:

Uz pomoć analize krvi, uzimanjem analize iz prsta ili vene, otkrivaju se različiti poremećaji hematopoeze, procjenjuje se stanje i funkcionalnost ljudskog tijela, otkrivaju se patološke promjene u organima i tkivima.

Dakle, proučavanje ljudske krvi je najvažniji element u dijagnostici bolesti, koji omogućava da se na osnovu pritužbi i opće kliničke slike postavi ispravna dijagnoza i propisuje pravi tretman.

Ćelijski sastav krvi zdrave osobe ima stalan sastav. Kod određenih bolesti javlja se obrnuta slika - mijenja se sastav krvi pacijenta. Kakve se promjene dešavaju može se utvrditi tek nakon analize krvi. Za one koji žele da se testiraju u Žukovskom, preporučujemo dobar medicinski centar http://nsclinic.ru/.

Vrste krvnih pretraga

Postoji mnogo vrsta krvnih pretraga. One najčešće Ovo: opšta klinička, analiza krvi na šećer, hormone, alergene, biohemijske, imunološke, serološke analize krvi, krv na tumor markere, grupno određivanje i Rh faktor, infekcije (HIV, hepatitis, sifilis i dr.). Neki testovi krvi se uzimaju iz prsta (klinički, na šećer), ali većina se uzima iz vene.

Klinički test krvi - studija kojom možete procijeniti nivo hemoglobina, indeks boja, broj leukocita (bijelih krvnih zrnaca), eritrocita (crvenih krvnih zrnaca), trombocita (trombocita) u ljudskoj krvi, odrediti njihove parametre, leukocitnu formulu (postotak limfocita , neutrofili, monociti, bazofili, eozinofili), odnos mase ćelije i plazme, brzina sedimentacije eritrocita.

Ovaj test krvi vam omogućava da procijenite ukupnu sliku stanja ljudskog tijela, stanje i učinkovitost terapije lijekovima, da identifikujete anemiju, upalu, prisutnost alergijske reakcije, da razlikujete virusnu ili bakterijsku infekciju.

Informativnije je hemija krvi. Sljedeće indikatori:

  • Vjeverice(Ukupni protein, albumin, C-reaktivni protein, mioglobin, glikirani hemoglobin, transferin, feritin, YCC, reumatoidni faktor)
  • Ugljikohidrati(glukoza, fruktozamin)
  • Lipidi(Ukupni holesterol, trigliceridi, HDL holesterol, LDL holesterol)
  • Pigmenti(bilirubin, bilirubin ukupni, bilirubin direktni), enzimi (AST - aspartat aminotransferaza, ALT– alanin aminotransferaza, amilaza, lipaza, alkalna fosfataza, holinesteraza, kreatin kinaza, laktat, Gamma GT- gama-glutamil transferaza, LDH– laktat dehidrogenaza)
  • niskomolekularne azotne supstance(kreatinin, urea, mokraćna kiselina)
  • Neorganske supstance i vitamini(Kalijum, kalcijum, natrijum, magnezijum, hlor, gvožđe, fosfor, vitamin B12, folna kiselina).

Specifičnost biohemijskog testa krvi je u sveobuhvatnoj proceni aktivnosti i funkcionalnog stanja celog organizma, njegovih unutrašnjih organa i metabolizma. Uz pomoć biohemije krvi možete otkriti nedostatak esencijalnih elemenata u tragovima, dijagnosticirati dijabetes melitus, maligne tumore, poremećaj unutarnjih organa ili ravnoteže vode i soli, na vrijeme prepoznati bolest i propisati pravi tretman.

Vrlo često se pacijentima prepisuje uzimanje analiza krv za šećer . Ova studija vam omogućava da odredite nivo glukoze u krvi osobe. Njegovu koncentraciju reguliraju hormoni, od kojih je glavni inzulin, a ovisi o omjeru brzine stvaranja glukoze u gušterači, njene apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta i daljnjeg korištenja. Poremećaji metabolizma ugljikohidrata u organizmu izražavaju se u povećanju ili smanjenju nivoa glukoze u krvi (hiper- ili hipoglikemija).

Proučavanje hormonskog statusa osobe provodi se uzimanjem test krvi na hormone. Indikatori se evaluiraju hormoni:

  • štitne žlijezde: T3– Trijodtironin ukupan i slobodan, T4— tiroksin, običan i slobodan, AT-TG - Antitela na tireoglobulin AT-TPO- Antitijela na tireoperoksidazu
  • hipofiza: TSH - hormon koji stimuliše štitnjaču (stimuliše proizvodnju hormona štitnjače), Prolaktin(odgovoran za stimulaciju rasta i razvoja mliječnih žlijezda i stvaranje mlijeka kod žena), LG- Luteinizirajući hormon (osigurava pravilan rad polnih žlijezda i hormona), FSH- Folikul stimulirajući hormon (hormon odgovoran za rast i sazrijevanje folikula kod žena i sazrijevanje sperme kod muškaraca)
  • hormoni nadbubrežne žlijezde:ACTH- Adrenokortikotropni hormon (važan stimulans kore nadbubrežne žlijezde), DEA sulfat- dehidroepiandrosteron sulfat, DHEA sulfat- dehidroepiandrosteron sulfat (nadbubrežni androgeni hormoni), Progesteron(steroidni hormon žutog tijela jajnika), kortizol
  • polni hormoni: Testosteron(glavni muški polni hormon) Estradiol(glavni ženski polni hormon) Estriol(manji ženski polni hormon)
  • prenatalna dijagnoza: hCG- Horionski gonadotropin (specifični hormon trudnoće) , GPSG- Globulin koji vezuje polne hormone, 17- COP- 17-ketosteroidi, 17-OH progesteron-17-hidroksiprogesteron (rezultat hemijskih i bioloških reakcija progesterona), STG- somatotropni hormon (hormon rasta), Parathormone- Paratiroidni hormon (reguliše nivo kalcijuma i fosfora u krvi) itd.

Ova studija omogućava dijagnosticiranje različitih hormonskih poremećaja u ljudskom tijelu uzrokovanih promjenama u radu spolnih žlijezda, nadbubrežnih žlijezda, gušterače i štitne žlijezde itd.

Vrlo uobičajeno u današnje vrijeme analiza krvi za razne vrste domaćinstva, prehrambene, medicinske, industrijske i druge alergeni . Neophodno je identificirati uzročnika alergijske reakcije otkrivanjem u krvi specifičnih antitijela na proteine ​​imunoglobulina E klase (IgE), koja se proizvode u tijelu kao odgovor na alergen. Rezultati analize su predstavljeni u obliku tabele, koja ukazuje na vrstu testiranog alergena i stepen imunološkog odgovora koji je bio u stanju da izazove.

Prolazom je moguće identificirati karakteristike poremećaja zgrušavanja krvi kod ljudi koagulogrami. Ova studija je neophodna za probleme sa jetrom, kardiovaskularnim sistemom, proširenim venama, autoimunim bolestima, trudnoćom, elektivnim operacijama, oralnim kontraceptivima. Uz pomoć koagulograma može se otkriti nedovoljna ili pretjerana sposobnost zgrušavanja krvi.

Glavni parametri testa zgrušavanja krvi uključuju:

  • PTV- Protrombinsko vrijeme (karakterizira zgrušavanje krvi duž vanjskog puta)
  • APTT- Aktivirano parcijalno trombinsko vrijeme (testiranje unutrašnjeg puta za zaustavljanje krvarenja)
  • fibrinogen(protein koji se proizvodi u jetri i kasnije se pretvara u osnovu ugruška tokom zgrušavanja krvi)
  • TV- trombinsko vrijeme (vrijeme formiranja ugruška)

Dodatne opcije analize:

  • Antitrombin III(faktor antikoagulansnog sistema)
  • Protein C(protein ovisan o vitaminu K sintetiziran u jetri)
  • Bez proteina S(glikoprotein plazme ovisan o vitaminu K)
  • D-dimer(indikator tromboze)
  • VA - Lupus antikoagulant (ako sumnjate na razvoj antifosfolipidnog sindroma)

Test krvi na tumorske markere zauzima važno mesto u dijagnostici karcinoma. Ova studija ima za cilj otkrivanje specifičnih proteina u tijelu koje proizvode stanice različitih tumora. Prisutnost tumorskog markera u krvi odrasle osobe alarmantan je signal i razlog za hitan posjet ljekaru.

Najčešće se krv ispituje na sljedeće vrste tumorskih markera:

  • CEA- Cancer-embrionalni antigen (marker raznih tumora)
  • AFP- Alfa-fetoprotein (marker za rak jetre)
  • PSA– specifični antigen prostate (marker raka prostate)
  • B-2-MG- Beta-2-mikroglobulin (marker za leukemiju, limfom)
  • CA 19-9 - Ugljikohidratni antigen (marker za rak pankreasa
  • SA - 125- Ugljikohidratni antigen (marker za rak jajnika)
  • SA 15-3- Ugljikohidratni antigen (marker raka dojke)

Poslednjih godina je postao veoma popularan PCR test krvi za razne infekcije, uključujući i spolno prenosive. Ova dijagnostička metoda omogućava otkrivanje ne samo akutnih, već i latentnih bolesti, ima visoku specifičnost i osjetljivost, što garantuje gotovo 100% pouzdanost rezultata. Koristeći PCR, možete otkriti bakterije, viruse u bilo kojoj fazi aktivnosti u tijelu.

Postoji također imunološki test krvi, prema čijim rezultatima ljekar može procijeniti stanje imuniteta osobe u cjelini i njegovu napetost, tj. koliko je aktivna odbrana tijela u vrijeme testiranja. Uz pomoć ove studije utvrđuju se primarna i sekundarna imunodeficijencija, infektivne, hematološke, autoimune bolesti. Prisutnošću klase imunoglobulina može se otkriti akutna (IgM) ili latentna (IgG) infekcija.

Glavni parametri studije:

  • Imunoglobulin A (IgA)- odgovoran je za lokalni imunitet sluzokože;
  • Imunoglobulin E (IgE)- učestvuje u alergijskim reakcijama;
  • Imunoglobulin G (IgG) – odgovoran za dugotrajni imunitet; Imunoglobulin M (IgM) - reagira na primarni prodor infekcije u tijelo;
  • Aloimuna antitela- antitela na klinički najvažnije antigene eritrocita, antinuklearni faktor - marker sistemskih bolesti vezivnog tkiva;
  • ASAT- Antisperma antitela - antitela na antigene spermatozoida, itd.


Vrlo važna studija je određivanje krvne grupe i Rh faktora. To su testovi koji se mogu koristiti za identifikaciju pripadnosti osobe grupi ljudi sa određenim imunogenetskim karakteristikama krvi, što zauzvrat znači njihovu međusobnu kompatibilnost prema ovim karakteristikama.

Ima ih nekoliko vrste krvnih grupa: I (0) grupa- prvi (nula); II (A)grupa- druga grupa; I II (B) grupa- treća grupa; IV (AB) grupa- četvrta krvna grupa.

Rh faktor zvan antigen, koji se nalazi na površini crvenih krvnih zrnaca - eritrocita. Velika većina ljudi ima upravo ovaj Rh faktor i smatra se Rh-pozitivnim. Oni koji ga nemaju nazivaju se Rh negativnim. Određivanje krvne grupe i Rh-pripadnosti neophodno je tokom trudnoće, transfuzije krvi, preoperativne pripreme.

Trebam li se na bilo koji način pripremiti prije davanja krvi?

Uoči davanja krvi ne treba jesti prženu, začinjenu, masnu i dimljenu hranu kako bi viskozitet krvi ostao nepromijenjen. Krv je potrebno dati striktno na prazan želudac, najbolje ujutro i prije početka terapije lijekovima, endoskopskim, ultrazvučnim, rendgenskim i drugim vrstama pregleda, osim ako liječnik ne odredi drugačije.

Par sati prije uzimanja krvne slike potrebno je prestati pušiti, ne piti čaj, kafu, sok. Alkohol ne treba konzumirati najmanje tri dana pre testa, jer. utiče na delovanje ljudskog nervnog sistema, koji reguliše sve fiziološke procese. Pod uticajem alkohola menjaju se ravnoteža vode i soli, enzimski i respiratorni sistem, biohemijski parametri i nivo hormona. Rezultati možda neće biti pouzdani.

Opustite se 15-20 minuta i isključite fizičku aktivnost, jer svaki fizički stres dovodi do aktivacije niza hormona i enzima, što može dovesti do promjene metabolizma i također utjecati na rezultate testa. Brojne studije za žene (na primjer za hormone) su date u određene dane koji odgovaraju fiziološkom ciklusu. Dan darivanja krvi određuje se u skladu sa kojim hormonima treba provjeriti.

Što se bolje pripremite, to će rezultati biti pouzdaniji prema kojima će lekar moći da prepiše ispravan i efikasan tretman.

Da li je moguće periodično raditi neke testove da biste bili sigurni da niste bolesni ili da se „uhvati“ strašna bolest u ranoj fazi, kada dobro reaguje na lečenje?

Odgovara Olga Aleksandrova, doktor opšte prakse najviše kategorije:

- Rezultati analiza omogućavaju ne samo dijagnosticiranje postojećih bolesti i promjena u tijelu, već i njihovo sprječavanje. Unatoč elokvenciji mnogih laboratorijskih pokazatelja, samo liječnik može postaviti dijagnozu, jer se promjena nekih pokazatelja može dogoditi ne u pozadini patoloških procesa, već zbog utjecaja vanjskih faktora, na primjer, uzimanja određenih lijekova ili intenzivne fizičke aktivnosti. aktivnost.

srčani udar, zatajenje srca, ateroskleroza

Bolesti kardiovaskularnog sistema

Potrebno je uraditi: opšti i biohemijski test krvi.

Koliko često: 2 puta godišnje.

Važni pokazatelji:

Najvažniji je nivo holesterola u krvi. Visok nivo holesterola ukazuje na rizik od razvoja ateroskleroze i koronarne bolesti srca.

Norma ukupnog holesterola je 3,61-5,21 mmol / l.

Nivo "lošeg" holesterola niske gustine (LDL) - od 2.250 do 4.820 mmol/l.

Nivo "dobrog" holesterola visoke gustine (HDL) - od 0,71 do 1,71 mmol / l.

Također važno:

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) - povećanje ovih pokazatelja ukazuje na probleme sa mišićnim ćelijama srca, pojavu infarkta miokarda.

Norma ALT kod žena je do 31 U / l, kod muškaraca - do 41 U / l.

Norma AST kod žena je do 31 U / l), kod muškaraca - do 35-41 U / l.

C-reaktivni protein - pokazatelj upalnog procesa ili nekroze tkiva.

Norma za sve je manja od 5 mg / l.

Tromboza

Potrebno je predati: koagulogram. Daje predstavu o koagulabilnosti i viskoznosti krvi, mogućnosti krvnih ugrušaka ili krvarenja.

Koliko često: jednom godišnje.

Važni pokazatelji:

APTT - vremenski period tokom kojeg se formira krvni ugrušak - 27-49 sekundi.

Indeks tromboze - odnos vremena zgrušavanja plazme i kontrolnog vremena zgrušavanja plazme - 95-105%.

Fibrinogen - prvi faktor sistema zgrušavanja krvi - 2,0-4,0 g / l, ili 5,8-11,6 μmol / l.

Trombociti - 200-400 x 109 / l.

Dijabetes

Potrebno je uzeti: krvni test za šećer iz prsta (daje se striktno na prazan želudac).

Koliko često: 2 puta godišnje.

Važan indikator:

Nivo glukoze u krvi: normalan - 3,3-5,5 mmol / l.

Potrebno je uraditi: analizu krvi na glikiran hemoglobin.

Norma je manja od 6%.

6,0-6,5% - povećan rizik od razvoja dijabetes melitusa i njegovih komplikacija, prema WHO.

Onkologija

Postoji nekoliko vrsta testova koji mogu otkriti rak u ranoj fazi.

Analize nakon 40 godina treba raditi 1 put u 2 godine.

kolorektalni karcinom

Potrebno je uzeti: analizu izmeta na skrivenu krv.

Prisustvo krvi ukazuje na skriveno krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta, što može ukazivati ​​na prisustvo tumora.

Rak grlića maternice

Potrebno je uzeti: citološki bris sa grlića materice koji se uzima prilikom ginekološkog pregleda. Pokazuje prekancerozne promjene na sluznici grlića materice - CIN (cervikalna intraepitelna neoplazija).

Leukemija (rak krvi)

Potrebno je predati: opću analizu krvi.

Kod leukemije se mijenja broj limfocita (može biti veći ili manji, ali nikada nije normalan. Nivo trombocita opada (može biti 4-5 puta niži od donje granice norme). ESR kod leukemije značajno raste .

Čir, kolitis itd. bolesti gastrointestinalnog trakta

Potrebno je položiti: koprogram.

Koliko često: jednom u 2 godine.

Omogućava vam da identifikujete bolesti crijeva, žučnog sistema, pankreasa.

Za dijagnosticiranje infekcije Helicobacter pylori, koja je uzročnik gastritisa i čira na želucu, koristi se ureazni test disanja (jedan od metaboličkih proizvoda bakterije Helicobacter pylori je ureaza).

Endokrine bolesti

Potrebno je predati: analizu krvi na hormone štitnjače.

Koliko često: jednom godišnje ili nakon teškog stresa.

Važan indikator:

TSH hormon (tireostimulirajući hormon) je glavni regulator štitne žlijezde, koju proizvodi hipofiza.

Norma je 0,4-4,0 meda / l. Povišen nivo TSH u krvi može ukazivati ​​na hipotireozu - bolest štitne žlezde (proizvodi se nedovoljna količina hormona). Nizak nivo TSH naziva se tireotoksikoza i karakteriše ga višak hormona štitnjače u organizmu, što može dovesti do poremećaja u radu nervnog sistema, kao i poremetiti funkcionisanje ćelija odgovornih za pravilan srčani ritam.

Hepatitis

Potrebno je uzeti: test krvi iz vene na prisustvo antitijela.

Koliko često: jednom godišnje ili nakon operacija, sumnjivi seksualni odnosi.

Indirektno, prisustvo hepatitisa se može suditi po prisustvu bilirubina u testu urina. Normalno, ne bi trebalo da bude.

Nefritis, pijelonefritis i druga oboljenja bubrega i urinarnog trakta

Potrebno je uraditi: opšti test urina.

Koliko često: 2 puta godišnje.

Važan indikator- koncentracija proteina. Trebalo bi da bude ispod 0,140 g/l.

Sačuvajte ove najkorisnije informacije i podijelite ih sa svojom porodicom i prijateljima!

Slični članci

2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.