Doziranje ketoprofena. Injekcije ketoprofena: upute i značajke uporabe

Ketoprofen pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova i derivat je propinske kiseline.

Protuupalni učinak ketoprofena jednak je indometacinu i naproksenu i nadmašuje protuupalni učinak ibuprofena i aspirina. Analgetski učinak ketoprofena sličan je onom indometacina i naproksena.

Farmakološki učinci

Ketoprofen doprinosi pružanju analgetskih, antipiretskih i protuupalnih učinaka.
Protuupalno djelovanje može se postići nakon 7 dana oralne primjene lijeka.

U slučaju da se lijek koristi za liječenje zglobnog sindroma, ketoprofen će pomoći u uklanjanju boli u mirovanju i tijekom kretanja, uklanjanju simptoma kao što su jutarnja ukočenost i oticanje zgloba. U pozadini uporabe lijeka uočava se povećanje pokretljivosti.

Ketoprofen gel doprinosi lokalnom anestetičkom djelovanju. Kada se koristi lokalno, koncentracija aktivnog sastojka održava se dulje vrijeme na mjestu upale.

Oblik ispuštanja, sastav

Lijek Ketoprofen dostupan je u obliku forte tableta, retard tableta, kapsula, gela, čepića, injekcija, krema.

Kapsule sadrže 50 mg aktivnog sastojka.
Forte tablete sadrže 100 mg aktivnog sastojka.
Sastav retard tableta sadrži 150 mg aktivne tvari. Ovaj oblik lijeka ima produljeno djelovanje, što vam omogućuje uzimanje tableta samo jednom dnevno.
Sastav gela (1 gram) sadrži 25 mg aktivne tvari.
Otopina za injekciju sadrži 50 mg komponente (u 1 ml lijeka).
Sastav kreme (1 gram) sadrži 50 mg aktivne tvari.
Čepići sadrže 100 mg djelatne tvari.

Odabir jednog ili drugog oblika lijeka Ketoprofen provodi liječnik, ovisno o indikacijama za uporabu lijeka i popratnim simptomima.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za primjenu lijeka Ketoprofen za sustavnu primjenu (na usta, intravenozno, rektalno, intramuskularno) su sljedeća stanja:

Kompleksna terapija upalnih i degenerativnih bolesti (reumatoidni artritis, nespecifični spondiloartritis, gihtični artritis, pseudogiht, osteoartritis, burzitis, tendovaginitis).
Uklanjanje intenzivnih bolnih osjeta različitog podrijetla, uključujući postoperativne i posttraumatske bolove, išijas, mijalgiju, liječenje išijasa, modrica i istegnuća mišića, bubrežne kolike.
Lijek se koristi u stomatologiji i ginekologiji (uključujući primarnu dismenoreju).
Intravenski ketoprofen se koristi za uklanjanje boli kod bolesti mišićno-koštanog sustava.

Ketoprofen za vanjsku upotrebu koristi se:

U kompleksnom liječenju akutnih i kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući reumatoidni artritis, artrozu, osteohondrozu.
S bolnim traumatskim ili upalnim lezijama zglobova, ligamenata, tetiva: artritis, modrice mišića, bursitis, uganuće i ruptura ligamenata, dislokacije.
U liječenju flebitisa, tromboflebitisa, upalnih bolesti kože.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za sustavnu primjenu su takva stanja: prisutnost peptičkog ulkusa želuca ili dvanaesnika, "aspirinska" astma, ulcerozni kolitis u akutnoj fazi, Crohnova bolest, peptički ulkus, poremećaji krvarenja. Lijek se ne koristi za insuficijenciju bubrega i jetre, kao i kod djece mlađe od 18 godina iu trećem tromjesečju trudnoće.

Ketoprofen gel i krema se ne koriste za mokre dermatoze, ekceme, inficirane abrazije, povrede integriteta kože, kod djece mlađe od 6 godina.

Nuspojave

Ketoprofen može pridonijeti razvoju takvih nuspojava.
Središnji živčani sustav: moguć razvoj glavobolje, nervoza, vrtoglavica, nesanica, čudni snovi, pospanost, malaksalost, zujanje u ušima, smetnje vida, opća slabost.

Kardiovaskularni sustav: povišen krvni tlak, ubrzan rad srca, razvoj periferne vaskularne bolesti, anemija, trombocitopenija.

Gastrointestinalni trakt: neki se pacijenti mogu žaliti na mučninu, zatvor, nadutost, bol u abdomenu. U rijetkim slučajevima zabilježeno je stvaranje stomatitisa, povraćanje, povećan apetit, suha usta, rektalno krvarenje, povećana salivacija, skriveno krvarenje.

Dišni sustav: razvoj krvarenja iz nosa, bronhospazam, faringitis, rinitis, edem grkljana.

Koža: razvoj alergijskih reakcija u obliku osipa, svrbeža i pečenja, crvenila kože, alopecije, onkolize, buloznog osipa, toksične epidermalne nekrolize.

Ostale nuspojave povezane su s pojavom zimice, oticanjem lica, povećanjem tjelesne težine.

U slučaju da Ketoprofen izazove opisane ili bilo koje druge nuspojave, potrebno je prekinuti primjenu lijeka. Možda će biti potrebno smanjiti dozu ili promijeniti lijek, prema odluci liječnika.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom mogu se razviti vrtoglavica, letargija, povraćanje, mučnina i bolovi u trbuhu. Nuspojave su reverzibilne. Kao liječenje, potrebno je oprati želudac, provesti simptomatsku i potpornu terapiju. Osim toga, potrebno je pratiti stanje dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Način primjene

Ketoprofen je namijenjen za unutarnju, intramuskularnu, intravensku, rektalnu, kutanu i lokalnu primjenu. Doziranje i način primjene odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti i povezane simptome.

Ako je potrebno, dopušteno je kombinirati nekoliko oblika doziranja lijeka odjednom. Samo liječnik treba propisati lijek i odabrati dozu!
Infuzije pomoću lijeka treba provoditi samo u stacionarnim uvjetima.

Ketoprofen u obliku tableta, kapsula i granula potrebno je uzimati tijekom ili nakon glavnog obroka. Time se izbjegava razvoj nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Primjena ketoprofena moguća je s velikim oprezom i samo pod liječničkim nadzorom ako je pacijent alergičan na lijekove aspirina, peptički ulkus, dijabetes melitus, anemija, alkoholizam, bubrežno i kronično zatajenje srca, visoki krvni tlak.

Ako pacijent u anamnezi ima alergijske reakcije, primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući ketoprofen, moguća je samo u ekstremnim slučajevima.

Primjena ketoprofena može pomoći prikrivanju simptoma raznih zaraznih bolesti.

Za vanjsku upotrebu ne dopustite da lijek dospije u oči, na oštećena područja kože i na sluznicu.

Kada lijek koriste pacijenti čije aktivnosti zahtijevaju povećanu pozornost i koncentraciju, treba imati na umu da ketoprofen može utjecati na brzinu reakcije.

Trošak, analozi

Trošak ketoprofena za razdoblje siječanj-veljača 2015. formiran je na sljedeći način:

Gel Ketoprofen vanjski, 30 grama (Rusija) - 45-50 rubalja.
Vanjski gel, 50 grama (Rusija) - 60-70 rubalja.

Analozi ketoprofena su sljedeći lijekovi: Ketonal, Bystrumgel, Artrum, Artrozilen, Fastum gel, Flamax, Flexen.

Ketoprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).

Oblik i sastav ispuštanja

Oblici doziranja ketoprofena:

• Tablete - 20 kom. u tamnim staklenim bočicama, u kartonskoj kutiji 1 bočica;
• Otopina za intramuskularne (im) injekcije - u ampulama od 2 ml, 5 ampula u blisteru, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja; 10 ampula u kartonskoj kutiji;
• Rektalni supozitoriji - 5 kom. u blister pakiranjima, u kartonskom paketu 2 pakiranja;
• Gel za vanjsku upotrebu 2,5% i 5% - u aluminijskim tubama od 30 g, u kartonskoj kutiji 1 tuba.

Aktivna tvar lijeka je ketoprofen. Njegova koncentracija:

• 1 tableta - 100 mg;
• 1 ml otopine - 50 mg;
• 1 supozitorij - 100 mg;
• 1 g gela - 25 ili 50 mg.

Pomoćne tvari:

• Tablete: hidroksipropil metilceluloza, laktozno sito 200, polietilen glikol 400, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, povidon, pročišćeni talk, karnauba vosak, škrob, titanijev dioksid, plava indigotin boja (E132);
• Otopina: propilen glikol, benzil alkohol, etanol, voda za injekcije, otopina natrijevog hidroksida 1M (do pH 6,5-7,5);
• Čepići: čvrsta mast (Witepsol H-15), gliceril kaprilokaprat;
• Gel: karbomer, trolamin, pročišćena voda, etanol, ulje lavande.

Indikacije za upotrebu

Za sve oblike doziranja ketoprofena:

• Akutne i kronične upalne bolesti mišićno-koštanog sustava: išijas, osteohondroza s radikularnim sindromom, upalne lezije tetiva i ligamenata, psorijatični artritis, osteoartritis, ankilozantni spondilitis, burzitis, reumatoidni artritis, lumbago, išijas, zglobni sindrom s egzacerbacijom gihta, artrosinovitis, tendonitis, tenosinovitis, periartritis;
• Bolovi u mišićima, uključujući reumatsko podrijetlo;
• Posttraumatska upala mišićno-koštanog sustava i mekih tkiva: modrice, ozljede i rupture ligamenata i tetiva, dislokacije.

U sljedećim slučajevima, lijek se propisuje kao anestetik (ovisno o obliku oslobađanja): glavobolja i zubobolja, postoperativni i posttraumatski bolni sindrom, algomenoreja, adneksitis, otitis media, neuralgija, mialgija, ossalgija, artralgija, burzitis, bol u kralježnici, sindrom boli kod onkoloških bolesti.

Ketoprofen se može koristiti kao dio kombinirane terapije za upalne bolesti limfnih čvorova, limfnih žila i vena - flebitis, limfangitis, periflebitis, površinski limfadenitis.

Kontraindikacije

Za sustavnu i rektalnu primjenu ketoprofena:

• Upalne bolesti crijeva;
• Aktivno gastrointestinalno krvarenje;
• peptički ulkus;
• divertikulitis;
• Ulcerozni kolitis u akutnoj fazi;
• Pogoršanje peptičkog ulkusa duodenuma ili želuca;
• aktivna bolest jetre;
• ozbiljno zatajenje jetre;
• progresivna bolest bubrega;
• Teško zatajenje bubrega (s CC manjim od 30 ml / minuti);
• Poremećaji zgrušavanja krvi, uklj. hemofilija;
• Potvrđena hiperkalijemija;
• III tromjesečje trudnoće;
• razdoblje laktacije;
• Dob do 18 godina;
• Razdoblje nakon koronarne premosnice;
• Krvarenje iz rektuma u povijesti i proktitis (za rektalnu primjenu);

Za vanjsku upotrebu:

• Oštećenje kože na mjestu primjene gela - rane, ekcemi, inficirane abrazije, vlažne dermatoze;
• Potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme s rekurentnom polinozom nosa i paranazalnih sinusa i netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest);
• Dob djece do 6 godina;
• III tromjesečje trudnoće;
• razdoblje laktacije;
• Preosjetljivost na komponente lijeka ili druge nesteroidne protuupalne lijekove.

Posebno promatranje tijekom liječenja sustavnom i rektalnom primjenom lijeka potrebno je u sljedećim slučajevima:

• Hiperbilirubinemija;
• Zatajenje jetre;
• Alkoholna ciroza jetre;
• Bronhijalna astma;
• Anemija;
• Kronično zatajenje bubrega (CC 30-60 ml / minuta);
• periferna arterijska bolest;
• oteklina;
• Arterijska hipertenzija;
• Ishemija srca;
• Bolesti krvi (uključujući leukopeniju);
• Dijabetes;
• Dislipidemija/hiperlipidemija;
• Prisutnost infekcije Helicobacter pylori;
• Ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta u povijesti;
• Cerebrovaskularne bolesti;
• Teške somatske bolesti;
• Sepsa;
• Dehidracija;
• Stomatitis;
• Alkoholizam;
• pušenje duhana;
• Starija dob;
• I i II trimestar trudnoće;
• Dugotrajna uporaba NSAID-a;
• Potreba za istovremenom primjenom glukokortikosteroida, antikoagulansa, antitrombocitnih lijekova, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina.

Ako je potrebno koristiti Ketoprofen izvana, treba biti oprezan u sljedećim slučajevima:

• Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (GIT);
• Kronično zatajenje srca;
• Teški poremećaji funkcije bubrega / jetre;
• jetrena porfirija;
• Bronhijalna astma;
• I i II trimestar trudnoće;
• Dob djece od 6 do 12 godina;
• Starija dob.

Način primjene i doziranje

Doze se određuju pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i težinu tijeka bolesti.

Za liječenje akutnih stanja i ublažavanje egzacerbacija kroničnih procesa, ketoprofen se daje intramuskularno u dozi od 100 mg 1-2 puta dnevno. Trajanje lijeka je 2-3 dana. Ako je potrebno nastaviti liječenje, pacijent se prebacuje na oralni ili rektalni oblik lijeka.

Tablete treba uzimati oralno uz obroke. Početna dnevna doza je 300 mg (1 tableta tri puta dnevno), doza održavanja je 200 mg (1 tableta dva puta dnevno).

Čepići se koriste rektalno, 1 kom. dva puta dnevno - ujutro i navečer.

U obliku gela, lijek se nanosi u tankom sloju, nježno i dugotrajno utrljava u upaljena/bolna područja tijela.

• Djeca starija od 12 godina i odrasli - 3-5 cm 2-3 puta dnevno;
• Djeca od 6-12 godina - 1-2 cm 1-2 puta dnevno.

Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 14 dana, daljnja uporaba lijeka moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

Za sustavnu i rektalnu primjenu:

• Probavni sustav: bolovi u trbuhu, dispepsija (žgaravica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, nadutost, proljev), NSAID gastropatija, stomatitis, promjena okusa, krvarenje (gingivalno, gastrointestinalno, hemoroidno), ulceracija gastrointestinalne sluznice, disfunkcija jetre;
• Kardiovaskularni sustav: tahikardija, povišen krvni tlak;
• Živčani sustav: nesanica, vrtoglavica, agitacija, glavobolja, nervoza, zaboravnost, pospanost, migrena, zbunjenost ili gubitak svijesti, astenija, depresija, periferna neuropatija;
• Urinarni sustav: uretritis, cistitis, intersticijski nefritis, hematurija, oštećena funkcija bubrega, edematozni i nefrotski sindrom;
• Organi hematopoeze: hemolitička anemija, anemija, leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija;
• Osjetilni organi: konjunktivitis, hiperemija konjunktive, zamagljen vid, bol u oku, suhoća sluznice oka, gubitak sluha, buka ili zujanje u ušima;
• Alergijske reakcije: rinitis, svrbež kože, kožni osip (uključujući eritematozni, urtikarija), eksfolijativni dermatitis, bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok;
• Ostalo: trzanje mišića, mijalgija, žeđ, otežano disanje, pojačano znojenje, fotosenzitivnost, epistaksa, hemoptiza; kod produljene primjene u visokim dozama moguće je vaginalno krvarenje.

Moguće nuspojave ketoprofena kod lokalne primjene:

• Lokalne reakcije: hiperemija kože, ekcem, bulozni i alergijski dermatitis, purpura, egzantem, fotodermatitis;
• Sistemske reakcije: generalizirani kožni osip, urtikarija, stomatitis, fotosenzitivnost, edem.

Simptomi predoziranja sa sustavnom primjenom lijeka: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje (uključujući krv), melena, depresija disanja, poremećaj svijesti, konvulzije, oštećenje funkcije bubrega, sve do zatajenja bubrega. Ne postoji specifičan antidot za ketoprofen. Hemodijaliza je neučinkovita. Propisuju se inhibitori prostaglandina i blokatori histaminskih H2 receptora, provodi se simptomatska terapija, prati se kardiovaskularna i respiratorna aktivnost.

Kod vanjske primjene lijeka, sistemska apsorpcija aktivne tvari je izuzetno niska, što čini predoziranje gotovo nemogućim.

posebne upute

Ketoprofen je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući intenzitet boli i težinu upale u vrijeme liječenja, ne utječe na progresiju osnovne bolesti.

Cijelo vrijeme primjene potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi, funkcionalno stanje jetre i bubrega. U slučaju oslabljene funkcije bubrega / jetre, doza lijeka se smanjuje.

Pacijenti kojima je zakazana analiza za određivanje 17-ketosteroida trebaju prestati uzimati Ketoprofen 48 sati prije studije.

Kao i svi nesteroidni protuupalni lijekovi, ovaj lijek može prikriti simptome infekcije.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, preporučuje se primjena minimalne učinkovite doze kroz najkraće moguće vrijeme.

Za fonoforezu se može koristiti ketoprofen gel.

Tijekom razdoblja liječenja lijekom u obliku tableta, otopine ili čepića, treba biti oprezan pri bavljenju bilo kojim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija i / ili povećanu koncentraciju pažnje, uključujući i vožnju vozila.

Izvana, gel treba pažljivo nanositi kako bi se izbjegao kontakt s otvorenim ranama, sluznicama i očima. Nakon nanošenja temeljito operite ruke. Ne koristiti s okluzivnim zavojima.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu ketoprofena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, glukokortikosteroidima, kortikotropinom i etanolom, povećava se rizik od razvoja erozivnih i ulcerativnih lezija probavnog trakta, krvarenja i oštećenja funkcije bubrega; s tiklopidinom, heparinom, cefamandolom, cefoperazonom, cefotetanom, tromboliticima, antitrombocitnim lijekovima, antikoagulansima - krvarenje; s varfarinom - ozbiljno, ponekad smrtonosno krvarenje; s diureticima - zatajenje bubrega.

Mijelotoksični agensi pojačavaju manifestacije hematotoksičnosti ketoprofena.

Acetilsalicilna kiselina može povećati klirens ketoprofena u plazmi, probenecid - smanjiti.

Ketoprofen pojačava djelovanje inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova (potrebno je ponovno izračunavanje doze), fibrinolitika, antiagregacijskih sredstava, antikoagulansa, etanola; nuspojave - mineralokortikosteroidi, glukokortikosteroidi, estrogeni, metotreksat. Može smanjiti učinkovitost urikozuričnih i antihipertenzivnih lijekova (uključujući ACE inhibitore, beta-blokatore i diuretike), povećati koncentraciju litija u plazmi (do toksičnog), nifedipina, verapamila.

Ketoprofen u obliku otopine je farmaceutski nekompatibilan s otopinom tramadola.

Za vanjsku upotrebu nije utvrđena farmaceutska interakcija ketoprofena s drugim lijekovima.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi od 15-25 ºS na tamnom, suhom mjestu s ograničenim pristupom djeci.

Rok trajanja tableta i čepića - 5 godina, otopine i gela - 2 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

farmakološki učinak

Protuupalni nesteroidni lijek Ketoprofen (sinonim Ketonal) je derivat arilkarboksilne kiseline. Lijek ima antipiretski, analgetski, protuupalni učinak. Također, aktivne tvari lijeka inhibiraju proces lijepljenja krvnih pločica - trombocita. Terapeutski učinak lijeka povezan je sa suzbijanjem proizvodnje enzima ciklooksigenaze, koji sudjeluje u sintezi tvari prostaglandina. Uloga prostaglandina vrlo je višestruka. Oni su odgovorni za stvaranje edema na mjestima upale i boli.

Lijek suzbija bolove u zglobovima tijekom kretanja i mirovanja, smanjuje oticanje i jutarnju ukočenost zglobova, povećava opseg pokreta.

Spoj

Gel je prozirna masa s mirisom etilnog alkohola i eteričnih ulja. Primjenjuje se izvana. Jedan gram gela sadrži 25 mg djelatne tvari ketoprofen. Ostale komponente: pročišćena voda, etilni alkohol, propilen glikol, kompleksin, karbomer, makrogol, dietanolamin, ulje lavande.

Kapsula sadrži 50 mg djelatne tvari.
Ostale komponente: pčelinji vosak, biljno ulje, hidrogenirano sojino ulje, glicerin, želatina, pčelinji vosak, natrijev propil p-hidroksibenzoat, natrijev etil p-hidroksibenzoat, titanijev dioksid.

Retard tablete sadrže 150 mg ketoprofena.
Ostale komponente: hidroksipropil metilceluloza, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, povidon, mikrokristalna celuloza.

Forte tablete sadrže 100 mg ketoprofena.
Ostale komponente: povidon, pročišćeni talk, škrob, silicijev dioksid, magnezijev stearat, laktoza, titanov dioksid.

1 ml otopine ketoprofena sadrži 50 mg djelatne tvari.
Ostale komponente: voda za injekcije, natrijev hidroksid, benzil alkohol, propilen glikol, etanol.

Jedan rektalni čepić sadrži 100 mg ketoprofena.
Ostale komponente: miglitol, čvrsta mast.

1 gram 5% kreme sadrži 50 mg tvari.
Ostale komponente: propilen glikol, metil hidroksibenzoat, bijeli petrolatum, izopropil miristat, propil hidroksibenzoat, sorbitan, polietilen glikol-45-dodecil glikol, pročišćena voda.

Indikacije

• Dugotrajna terapija propisana za uklanjanje simptoma kronične upale zglobova.
• Reumatoidni poliartritis.
• Artroza.
• Psorijatični artritis.
• Spondiloartritis.
• Akutni reumatizam.
• Nekomplicirane ozljede - rupture mišićnih tetiva i ligamenata ( kao lokalna lokalna terapija).
• Upala tetiva.
• Edem nakon ozljede.

Primjena

Na početku terapije propisane su maksimalne dnevne doze - do 300 mg. Lijek se uzima oralno u obliku tableta ili kapsula) nekoliko puta dnevno za vrijeme obroka. Uz terapiju održavanja, ne propisuje se više od 200 mg.

Svijeće Ketoprofen treba koristiti dva puta dnevno, jednu ujutro i jednu navečer.

Gel se nanosi na kožu najmanje dva puta dnevno, lagano utrljavajući u bolna i upaljena područja kože. Nakon namakanja gela, možete staviti suhi zavoj od gaze na zahvaćeno područje. Izbjegavajte nanošenje ketoprofena u obliku gela na sluznice.

Nuspojave

Primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji uključuju ketoprofen, može dovesti do nuspojava: dispeptičkih simptoma ( mučnina i povraćanje, zatvor ili proljev), jaka bol u abdomenu, skriveno ili očito krvarenje, ulceracija sluznice dvanaesnika i želuca, pojava kroz perforacije ( oni. defekti) u stijenkama crijeva.

Nisu isključeni takvi opći znakovi kao što su glavobolja i letargija, pospanost. Također se može javiti alergijska reakcija u obliku bronhospazma i osipa na koži. Ako se tijekom primjene gela pojavi osip na koži, terapiju ketoprofenom treba odmah prekinuti.

Najozbiljnija nuspojava može dovesti do smrti zbog crijevnog ili želučanog krvarenja. Posebno je opasno što se mogu pojaviti asimptomatski u bilo kojem trenutku. Pacijent možda čak i ne zna da je započeo unutarnje krvarenje. Liječnici smatraju da oni koji pripadaju rizičnoj skupini ( osobito starijih pacijenata) treba dati samo polovicu terapijske doze. Opravdana mjera je ponovno izračunavanje doze lijeka za one pacijente koji imaju manjak težine. Isto vrijedi i za bolesnike koji imaju smanjenu funkciju bubrega. Žene su, za razliku od muškaraca, osjetljivije na negativne učinke lijeka.

Kontraindikacije

• Teške patologije funkcije jetre i bubrega.
• Peptički ulkus u akutnoj fazi.
• Dob do 14 godina.
• Drugo i treće tromjesečje trudnoće.
• Individualna osjetljivost na salicilate i ketoprofen.
• inficirane rane ( za gel).
• Proktoragija i proktitis ( za rektalne čepiće).
• Dermatoze i ekcemi.

Primjena lijeka u prvom i drugom tromjesečju trudnoće moguća je u slučajevima kada je korist za ženu veća od rizika za nerođeno dijete. U trećem tromjesečju uporaba lijeka strogo je zabranjena, jer njegove aktivne tvari utječu na tonus maternice. Ako je ženi koja doji propisana terapija ovim lijekom, tada treba prekinuti hranjenje.

posebne upute

Ketoprofen ublažava bol i smanjuje upalu. Optimalno je prikladan za ublažavanje umjerene boli povezane s tijekom reumatoidnog artritisa ili kao posljedica ozljede. Terapeutski učinak se očituje unutar dva tjedna, a za postizanje maksimalnog učinka potrebno je još nekoliko tjedana.
S velikim oprezom, liječnici propisuju ketoprofen u prisutnosti ulkusa u želucu i dvanaesniku, s zatajenjem jetre i bubrega, s poviješću crijevnog krvarenja. Treba imati na umu da lijek ponekad "maskira" simptome zaraznih bolesti. Ako su litijevi pripravci i neki antikoagulansi propisani istodobno s ketoprofenom, tada treba posebno pažljivo provoditi liječnički nadzor.

Medicinska pomoć

Bolesnici s bolovima u zglobovima trebaju pri prijemu u bolnicu ili prilikom poziva hitne pomoći zdravstvenim radnicima reći nekoliko činjenica koje su vrlo važne za uzimanje anamneze:

• Alergija na lijekove ako je dostupno).
• Prisutnost bolesti krvi.
• Poremećaji jetre ili bubrega.
• Bolesti crijevnog sustava.

Također je potrebno obavijestiti liječnika ako pacijent uzima neke lijekove ( vitamini, biljni pripravci, tablete protiv glavobolje itd.).

Tijekom liječenja ne možete piti alkoholna pića. Nadražuju želučanu sluznicu i time povećavaju opasnost od želučanog krvarenja.

Ako nakon uzimanja lijeka osjetite simptome slične onima kod gripe ili prehlade ( povišena temperatura, zimica, bol u mišićima) i popraćeni su pojavom osipa na koži, odmah se obratite liječniku. Ove manifestacije mogu ukazivati ​​na intoleranciju na lijek ili trovanje njime.

S oštrim porastom iz ležećeg položaja u sjedeći položaj, može se pojaviti vrtoglavica. Ovo je jedna od rijetkih, ali mogućih manifestacija djelovanja ketoprofena. Da biste izbjegli nelagodu, prvo morate objesiti noge s kreveta i ostati u tom položaju nekoliko minuta, a tek onda glatko ustati. Nakon toga možete stajati nekoliko minuta, držeći ruku na osloncu - naslonu stolice, na primjer.

Primjena ketoprofena može ograničiti bolesnika u onim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu reakcije i koncentraciju.

Ako se pacijent podvrgava operaciji, treba obavijestiti liječnika o primjeni lijeka.

Uzimanje lijeka u obliku tableta treba provoditi s hranom ili mlijekom za piće - kako bi se smanjio iritirajući učinak na želučanu sluznicu. U istu svrhu možete uzimati tablete zajedno s antacidima, koji usporavaju apsorpciju lijeka.

Tablete se ispiru s punom čašom vode. Nakon uzimanja tableta, nepoželjno je ići u krevet sljedećih 30 minuta.

Nemojte uzeti dvostruku dozu ketoprofena ako je pacijent propustio prethodnu dozu.

Bolovi u trbuhu, slab apetit, tamne stolice boje katrana, visoki krvni tlak, bol u prsima, neuobičajene modrice, zimica, otežano disanje, napadaji, suhoća, smetenost, bol u očima, natečeni limfni čvorovi,
peckanje ili grčevi u gastrointestinalnom traktu, gubitak sluha, glavobolja - svi ovi simptomi temelj su za hitan poziv hitnoj pomoći.

Predozirati

Nema podataka o zabilježenim slučajevima trovanja ili predoziranja lijekom.

Interakcija

Rizik od razvoja zatajenja bubrega povećava se kombiniranom primjenom ketoprofena i diuretika. Lijek značajno pojačava učinak uporabe neizravnih antikoagulansa i pripravaka litija.

Oblik otpuštanja i skladištenje

• Rektalni supozitoriji.
• Kapsule.
• Tablete.
• Gel.
• Otopina za injekciju.

Rok trajanja većine oblika lijeka od datuma puštanja je pet godina. Nakon toga, nepoželjno je koristiti lijek, osobito ako je u obliku tableta. Rok trajanja otopine za injekciju je tri godine. Lijek se čuva na optimalnoj temperaturi od 5 do 25 stupnjeva.

Ketoprofen je nesteroidni lijek koji se koristi za liječenje artritisa i boli. Lijek ima antipiretičko i protuupalno djelovanje.

Farmakologija i opis

"Ketoprofen" može inhibirati sintezu enzima koji su uključeni u sintezu prostaglandina, smanjujući biosintezu prostaglandina, što uzrokuje bol i oticanje zglobova. Kada i , vrlo često dodjeljuju ili .

Također ublažava groznicu.

Lijek ima sljedeći učinak:

• Oduzima toplinu.
• Uklanja upalu.
• Inhibira agregaciju trombocita.
• Ublažava bolove u zglobovima.
• Uklanja otekline i otekline.
• Uklanja ukočenost zglobova.
• Olakšava kretanje.

Učinak možete osjetiti nakon tjedan dana terapije. U krvi se najveća koncentracija lijeka pojavljuje 10 minuta ili pola sata nakon ubrizgavanja ampula. Lijek se izlučuje putem bubrežnog sustava.

Spoj

U 1 kapsuli:

100 mg ketoprofena.

• Ludipress.
• Povidon K30.
• Krospovidon.
• Krumpirov škrob.
• Silicij.
• Magnezijev stearat.

Indikacije za upotrebu

Lijek je indiciran za uklanjanje sljedećih lezija:

• Artritis.
• Reumatoidni poliartritis.
• Psorijatični artritis.
• Spondiloartritis.
• Giht.
• Artroza.
• Tendonitis ili upala tetivnog tkiva.
• Tenosinovitis.
• Lumbago.
• Burzitis.
• Neuralgija.
• Radikulitis.
• Adneksitis.
• Otitis.
• Bolovi u mišićima i kralježnici.
• Kompleksno liječenje lezija limfnih čvorova, vena, periflebitisa.

Kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti sljedećih bolesti:

• Oštećenje jetre i bubrega.
• Čir u akutnoj fazi.
• Upala gastrointestinalnog trakta.
• Problemi zgrušavanja krvnih tijela.
• Alergija na Ketoprofen i slične lijekove.
• proktoragija.
• Proktitis.
• Azema.
• Dermatoze.

Lijek ne smiju uzimati trudnice i dojilje, djeca mlađa od 14 godina.

Lijek treba koristiti s oprezom kada:

• astma.
• zatajenje jetre.
• Sepsa.
• zastoj srca.
• alkoholni sindrom.
• Stomatitis.
• Hipertenzija.
• Dijabetes.
• gastritis.

Način primjene

• Minimalna doza treba se primijeniti tijekom minimalnog ciklusa. Infuziju treba provoditi samo u bolnici.
• Liječenje ne smije trajati duže od dva dana, a dnevna doza veća od 200 mg. Lijek se mora ubrizgati duboko.
• 100-200 mg treba otopiti u 100 g fiziološke otopine i ubrizgati unutar pola sata ili sat vremena. Ponovno ubrizgavanje može se učiniti nakon 8 sati.
• Za duže injekcije 100-200 mg lijeka se razrijedi u 500 ml i ubrizgava unutar 8 sati. Preporuča se primjena 100 mg najviše dva puta dnevno.

Nuspojave

Kao rezultat uzimanja lijeka javljaju se nuspojave:

• nadutost.
• Mučnina.
• Odbijanje jesti.
• Stomatitis.
• Gastrointestinalno krvarenje.
• Migrena.
• Poremećaj spavanja.
• umor.
• neuroze.
• Depresija.
• halucinacije.
• Zvukovi.
• Cistitis.
• Uretritis.
• Hematurija.
• Rinitis.
• Dermatitis.
• Trzaji mišića.
• Hemoptiza.

U starom Egiptu datulje su se jele za jačanje krvnih žila i jačanje imunološkog sustava. Suho voće ima izvrstan učinak na rad srca i ublažava upale u zglobovima.

Predozirati

Kod predoziranja ketoprofenom mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Mučnina.
• Bolovi u trbuhu i crijevima.
• Zamagljenost svijesti.
• Ubrzano disanje.
• Grčevi u udovima.
• Zatajenje bubrega.

U slučaju predoziranja lijekom preporuča se oprati želudac i koristiti aktivni ugljen.

Interakcija s drugim lijekovima

Slabi učinke diuretika i antihipertenzivnih komponenti, pojačavajući djelovanje fenitoina. Neželjeno je koristiti lijek zajedno s lijekovima iz skupine NSAID jer to može dovesti do problema s gastrointestinalnim traktom.

Uzmite lijek zajedno s antikoagulansima, antiagregacijski lijekovi mogu dovesti do krvarenja.

Oštećenje bubrega može uzrokovati uzimanje lijeka zajedno s ACE inhibitorima.

• natrijev valproat.
• Inzulin.
• Oralni hipoglikemijski lijekovi.
• Mijelotoksični lijekovi.

posebne upute

"Ketoprofen" je dopušteno uzimati s antacidima kako bi se smanjio rizik od gastrointestinalnih poremećaja.

Ako lijek utječe na jetru i pluća, onda ga treba smanjiti. Vožnju i druge potencijalne aktivnosti treba tretirati s oprezom.

Analozi

Strukturni analozi aktivne tvari "Ketoprofen":

• "Arquetal Rompharm" prikazano u slučaju upalnih procesa. Kontraindicirano kod preosjetljivosti. Cijena: od 68 do 202 rubalja za otopinu s injekcijama od 50 mg / ml 2 ml.
• "Artrum". Koristi se kod upalnih procesa, artritisa. Kontraindicirano za trudnice, bolesnike s čirom na želucu, kolitisom, Crohnovom bolešću. Cijena: za 160 mg u ampulama, 2 ml, 6 kom. 169 rub.
• "Ketonal". Antipiretik, protuupalno sredstvo. Lijek je kontraindiciran u prisutnosti čira ili alergije na ketoprofen. Cijena je 103 rubalja za 50 mg u ampulama, 25 kom.
• Oruvel djeluje protuupalno. Nije kompatibilno s otopinom tramadola. Cijena: 148 rubalja za tubu gela.

Uz upalu tetiva, također je propisan Ketonal, saznajmo što je to:

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Ketoprofen. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Ketoprofena u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u bilješci. Analozi ketoprofena u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje bolova u zglobovima kod gihta, artritisa i modrica kod odraslih, djece te tijekom trudnoće i dojenja.

Ketoprofen- je nesteroidni protuupalni lijek, derivat propionske kiseline. Ima analgetsko i antipiretičko djelovanje. Ozbiljnost protuupalnog djelovanja je zanemariva. Zbog inhibicije ciklooksigenaza 1 i 2 i djelomično lipoksigenaze, ketoprofen inhibira sintezu prostaglandina i bradikinina, stabilizira lizosomske membrane. Ketoprofen ne utječe negativno na stanje zglobne hrskavice.

Spoj

Ketoprofen + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Kada se primjenjuje izvana, apsorbira se izuzetno sporo i praktički se ne nakuplja u tijelu. Bioraspoloživost ketoprofena je oko 5%. Vezanje za proteine ​​plazme (uglavnom albumin) je 99%. Metabolizira se konjugacijom s glukuronskom kiselinom. Ne stvaraju se aktivni metaboliti. Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita.

Indikacije

Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava:

• reumatoidni artritis;
• seronegativni artritis: ankilozantni spondilitis - Bechterewova bolest, psorijatični artritis, reaktivni artritis (Reiterov sindrom);
• giht, pseudogiht;
• osteoartritis;

Sindrom boli:

• tendinitis, burzitis, mijalgija, neuralgija, išijas;
• glavobolja i zubobolja;
• posttraumatski i postoperativni bolni sindrom;
• sindrom boli u onkološkim bolestima;
• algomenoreja.

Nekomplicirane ozljede, posebno sportske, dislokacije, istegnuća ili rupture ligamenata i tetiva, modrice, posttraumatska bol.

Kao dio kombinirane terapije za upalne bolesti vena, limfnih žila, limfnih čvorova (flebitis, periflebitis, limfangitis, površinski limfadenitis).

Obrazac za otpuštanje

Gel za vanjsku upotrebu 2,5% i 5% (ponekad se pogrešno naziva mast).

Tablete od 100 mg i 150 mg.

Otopina za infuziju i intramuskularnu injekciju (injekcije u ampulama za injekcije).

Drugi oblici doziranja, bilo kreme ili čepići, ne postoje za ovaj trgovački naziv.

Upute za uporabu i način uporabe

Gel

Odrasli i djeca od 12 godina nanijeti malu količinu gela (3-5 cm) 2-3 puta dnevno u tankom sloju, nakon čega slijedi dugo i pažljivo utrljavanje u upaljene ili bolne dijelove tijela.

Djeca od 6 do 12 godina ne nanose više od 1-2 cm gela, najviše 2 puta dnevno. Tijek liječenja ne smije trajati duže od 14 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Može se koristiti za fonoforezu.

Tablete

Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost tijeka bolesti. Za oralnu primjenu za odrasle početna dnevna doza je 300 mg u 2-3 doze. Za liječenje održavanja - doza ovisi o korištenom obliku doziranja. Za liječenje akutnih stanja ili ublažavanje egzacerbacije kroničnog procesa, 100 mg se daje kao jedna intramuskularna injekcija.

Maksimalna doza kada se uzima oralno je 300 mg na dan.

Ampule

Vnturivno u obliku infuzije, intramuskularno.

Treba koristiti najnižu učinkovitu dozu za najkraći mogući ciklus.

In / u infuzijsku primjenu ketoprofena treba provoditi samo u bolničkom okruženju.

Za kratke intravenske infuzije, 100-200 mg (1-2 ampule) ketoprofena se otopi u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida (fiziološka otopina) i primjenjuje se tijekom 0,5-1 sata; moguće je ponovno uvođenje nakon 8 sati Za dugotrajne intravenske infuzije 100-200 mg (1-2 ampule) ketoprofena otopi se u 500 ml otopine za infuziju (fiziološka otopina, Ringerova otopina, otopina glukoze) i primijeni tijekom 8 sati; nakon 8 sati, infuzija se može ponoviti.

Ketoprofen se može koristiti u kombinaciji s analgeticima centralnog djelovanja. Za kombiniranu primjenu ketoprofen se pomiješa s morfijem i otopi u fiziološkoj otopini ili Ringerovoj otopini i ubrizgava svakih 8 sati.

Zbog fotoosjetljivosti, boce Ketoprofena za infuzijsku otopinu treba čuvati zamotane u tamni papir ili foliju. U obliku intramuskularnih injekcija od 100 mg (1 ampula) 1-2 puta dnevno. Dnevna doza ne smije biti veća od 200 mg. Injekcije treba učiniti duboko. Liječenje ne smije trajati duže od 2 dana. Ako je potrebno nastaviti terapiju, prelazi se na uzimanje oralnih oblika.

Nuspojava

• kožne reakcije (svrbež, urtikarija);
• rinitis;
• dispneja;
• bronhospazam;
• angioedem;
• anafilaktoidne reakcije;
• dispepsija (mučnina, proljev ili zatvor, nadutost, povraćanje, smanjen ili povećan apetit);
• bolovi u trbuhu;
• stomatitis;
• suha usta;
• ulceracija gastrointestinalne sluznice;
• pogoršanje Crohnove bolesti;
• gastrointestinalno krvarenje;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• pospanost;
• umor;
• nervoza;
• noćne more;
• migrena;
• periferna polineuropatija;
• halucinacije;
• dezorijentacija i poremećaj govora;
• buka u ušima;
• promjena okusa;
• zamagljen vid;
• konjunktivitis;
• tahikardija;
• arterijska hipertenzija;
• periferni edem;
• poremećena bubrežna funkcija;
• intersticijski nefritis;
• hematurija;
• stvaranje infiltrata, apscesa, nekroze masnog tkiva na mjestu ubrizgavanja;
• hemoptiza;
• menometroragija;
• agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, purpura.

Kontraindikacije

• preosjetljivost na aktivnu tvar ili pomoćne komponente;
• potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest);
• erozivne i ulcerativne promjene na želučanoj ili duodenalnoj sluznici, aktivno gastrointestinalno krvarenje, cerebrovaskularno ili drugo krvarenje;
• upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;
• hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;
• dekompenzirano zatajenje srca;
• zatajenje jetre;
• teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega, potvrđena hiperkalijemija;
• razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije;
• trudnoća, dojenje;
• dječja dob do 18 godina - za injekcije, do 6 godina - za gel, do 15 godina - za tablete.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u trudnoći i dojenju.

Primjena u starijih bolesnika

Koristite s oprezom kod starijih osoba.

Primjena kod djece

Kontraindicirana kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina (injekcijski oblik). Do 6 godina (za gel). Do 15 godina (za tablete).

posebne upute

Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež kože, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tamna mokraća, povišene razine "jetrenih" transaminaza), trebate prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.

Uzimanje ketoprofena može prikriti znakove zarazne bolesti.

Ketoprofen se ne smije koristiti istodobno s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID).

Ketoprofen može promijeniti svojstva trombocita, ali ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline kod kardiovaskularnih bolesti.

Primjena ketoprofena može nepovoljno utjecati na plodnost žena i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću. Nakon 2 tjedna primjene lijeka potrebno je praćenje pokazatelja funkcije jetre ("transaminaza").

Tijekom liječenja treba biti oprezan pri upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

interakcija lijekova

Ketoprofen može oslabiti učinak diuretika i antihipertenziva te pojačati učinak oralnih hipoglikemika i nekih antikonvulziva (fenitoin).

Kombinirana primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, glukokortikosteroidima, etanolom (alkoholom), kortikotropinom može dovesti do stvaranja ulkusa i razvoja gastrointestinalnog krvarenja, do povećanog rizika od razvoja bubrežne disfunkcije.

Istodobna primjena s oralnim antikoagulansima, heparinom, tromboliticima, antitrombocitnim lijekovima povećava rizik od krvarenja. Povećava hipoglikemijski učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova (potrebno je ponovno izračunavanje doze). Povećava koncentraciju u plazmi srčanih glikozida, sporih blokatora kalcijevih kanala, pripravaka litija, ciklosporina, metotreksata. Kako biste izbjegli talog, nemojte miješati ketoprofen i tramadol u istoj bočici.

Analozi lijeka Ketoprofen

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Arketal Rompharm;
• artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Quickcaps;
• Valusal;
• Ketonal;
• Ketonal Duo;
• Ketonal uno;
• Ketoprofen Vramed;
• Ketoprofen MB;
• ketoprofen organski;
• Ketoprofen Verte;
• Ketoprofen Eskom;
• Ketospray;
• Orouvel;
• Profenid;
• Fastum gel;
• febrofid;
• Flamax;
• Flamax forte;
• Flexen.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapeutski učinak.