Kada počinje rasti umnjak. Kad rastu umnjaci

Ljudska se čeljust konačno formira u dobi od 22-27 godina. Do tog vremena trebao bi imati 32 kutnjaka, po 16 na vrhu i na dnu. Treći kutnjaci ili "osmice" niču mnogo kasnije, od 17-18 godine. Zbog toga su i dobili svoje dobro poznato ime.

Što je umnjak?

Svi kutnjaci imaju identičnu strukturu i gotovo isti broj korijena. "Osam", umnjak nije iznimka. Sastoji se od sljedećih elemenata:

  • korijena i korijenskih kanala;
  • komora za pulpu;
  • sloj dentina;
  • emajl.

Jedina razlika između zuba "osmice" i standardnih kutnjaka je vrijeme njegovog nicanja. Počinje se formirati u dobi od 6-7 godina u čeljusnoj šupljini. Umnjak se postupno povećava (uglavnom krunični dio i pulpna komora). Do dobi od 15-17 godina počinju se formirati korijeni, zbog čega dolazi do izravnog rasta.

Koliko umnjaka osoba ima?

U 92% svjetske populacije formirana su 4 treća kutnjaka, po 2 u gornjoj i donjoj čeljusti. Neki ljudi (oko 0,1%) imaju 6 ili više "osmica", ponekad se uopće ne formiraju (oko 8%). Na koliko će umnjaka izrasti utječe:

  • utrka;
  • nasljedstvo;
  • veličine čeljusti.

Jesu li umnjaci potrebni?

Progresivni stomatolozi utvrdili su da su u pitanju tvorevine vestigialni organi. U suvremene djece sve se češće primjećuje primarna adencija trećih kutnjaka - stanje u kojem nedostaju i korijen umnjaka i njegov krunski dio. To je zbog promjene u prehrani čovječanstva. Prije su ljudi morali jesti više grube i tvrde hrane, što je pogodovalo povećanju čeljusti. Razvoj civilizacije doveo je do toga da na jelovniku prevladavaju mekša i procesirana jela koja ne zahtijevaju dodatnu žvakaću površinu.

Umnjak je zaostali kutnjak koji je bio neophodan primitivnim ljudima, ali je odavno izgubio svoju funkciju. Više nije uključen u proces žvakanja, stoga nije važan dio čeljusnog aparata. Teoretski, "osmica" može biti korisna u protetici kao podrška, fiksiranje dodatka ili kopče. Češće se treći kutnjak uklanja zbog potencijalne opasnosti povezane s njegovim rastom:

  • upalni procesi (perikoronitis);
  • ciste i druge neoplazme;
  • pomicanje denticije, gužva;
  • bolesti temporomandibularnog zgloba;
  • kršenja;
  • patologija žvačnih mišića;
  • neuroloških poremećaja i drugih problema.

Erupcija "osmica" javlja se pojedinačno za svaku osobu. Sva četiri treća kutnjaka mogu izrasti u isto vrijeme, ali češće se pojavljuju jedan po jedan. Ako se umnjak izreže, osjeća se mnogo neugodnih simptoma, mnogi ljudi doživljavaju komplikacije u obliku upale i gnojenja desni. Zbog prestanka rasta čeljusti ostaje premalo prostora za “osmice” pa njihovu pojavu prati izražen bolni sindrom.

Kada počinju rasti umnjaci?

Standardna dob u kojoj dolazi do nicanja trećih kutnjaka je 17-18 godina. Ponekad u navedenom razdoblju izraste samo jedan umnjak, a ostali se pojave kasnije, najviše do 27. godine. Kasnije “osmice” nikako da izbiju. Često se treći kutnjak miješa s perikoronitisom, koji je nastao na pozadini oštećenja sluznice preko polu-zadržane krune.

Kako raste umnjak - simptomi

Nicanje zuba popraćeno je neugodnim znakovima koji potiču osobu da potraži pomoć stomatologa. Rastući umnjak uzrokuje sljedeće simptome:

  • oticanje i crvenilo desni;
  • glavobolja;
  • nedostatak apetita;
  • bol u čeljusti, u području jagodičnih kostiju, zrači u hram, grlo, vrat, uho;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • poteškoće u pokušaju otvaranja usta.

Ako treći molarni zub ("osmica", umnjak) izbije nepotpuno ili nepravilno, nastaju opasne komplikacije:

  • perikoronitis (gnojna upala desni);
  • karijes;
  • ozljeda obraza;
  • pritisak na korijen susjednog kutnjaka i dr.

Zašto ne rastu umnjaci?

Neki ljudi nikada nisu iskusili gore navedene probleme. Postoje samo dva objašnjenja zašto odraslima ne rastu umnjaci. Prva opcija je adentia trećih kutnjaka. U ovom slučaju, "osmice" jednostavno nisu nastale u djetinjstvu. Njihov potpuni izostanak izuzetno je rijedak, uglavnom kod djece rođene nakon 2000. godine. Češće postoje samo 2 kutnjaka (gornji ili donji).

Drugi razlog zašto umnjak nije niknuo je apsolutna ili djelomična retencija. U ovoj situaciji, "osam" se konačno formirao, ali nije mogao rasti. To je zbog njihovog nepravilnog položaja u čeljusnoj šupljini ili nedostatka slobodnog prostora u denticiji. Ovaj scenarij se smatra opasnim, jer pogođeni treći kutnjaci dovode do uništenja susjednih korijena, teške upale, pojave neoplazmi u desnima, neuroloških bolesti i drugih patologija.


Boli umnjak - što učiniti?

Neugodne senzacije tijekom erupcije "osam" mogu se uvjetno klasificirati u blage i opasne. Ako boli umnjak, razlozi su sljedeći:

  • lagana upala zubnog mesa zbog kršenja njegovog integriteta;
  • pritisak na susjedne zube;
  • akutni gnojni perikoronitis.

Umnjak raste i boli

Opisani simptom uvijek prati nicanje trećeg kutnjaka zbog puknuća zubnog mesa. Kad se “osmica” popne, natekne i pocrveni, može se pojaviti lagano krvarenje. Ako je upala slaba i nema gnoja, lako se nositi s predstavljenim problemom kod kuće:

  1. Ograničite opterećenje rastućeg umnjaka, pokušajte ne žvakati tvrdu hranu na strani gdje izbija.
  2. Ujutro, sredinom dana i navečer ispirite usta otopinom klorheksidina 1 minutu.
  3. Neposredno nakon antiseptičkog tretmana, namažite desni gelom.
  4. Uz jak sindrom boli, uzmite nesteroidni analgetik - Nimesil, Ketanov ili bilo koji sličan lijek.

Ponekad ove preporuke ne pomažu riješiti se neugodnih simptoma. U takvim situacijama bol može biti uzrokovana ne samo blagom upalom zubnog mesa, već i pritiskom "osmice" na susjedne zube. Ako sumnjate na ovaj problem, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. Neispravno postavljanje krunice trećeg kutnjaka dovodi do uništenja susjednih korijena.

Upaljeni umnjak

Kada se rast "osam" nastavlja jako dugo i bolno, često počinje perikoronitis. To je akutna upala sluznice kapuljače iznad trećeg kutnjaka, praćena oslobađanjem velike količine gnoja. Bolesni umnjak, osobito ako ima karijesa, može izazvati teške posljedice, sve do sepse. Pericoronitis zaustavlja samo stomatolog, ne možete se sami nositi s njim.

Zub "osam" - liječiti ili ukloniti?

Mišljenja liječnika o razmatranom pitanju bila su podijeljena. Odluku o uklanjanju umnjaka u određenoj situaciji donosi samo kvalificirani liječnik uz pristanak pacijenta, na temelju sljedećih pokazatelja:

  • mjesto "osam";
  • utjecaj rasta problematičnog zuba na cijeli red čeljusti;
  • cjelovitost i opće stanje krune i korijena;
  • potreba da se sačuva treći kutnjak kako bi se mogao koristiti u .

Suvremeni liječnici koji rade u razvijenim zemljama Europe i SAD-a negativno odgovaraju na pitanje liječi li se zub "osmica". Među progresivnim stomatolozima je običaj da se treći kutnjaci odmah vade odmah nakon njihova nicanja, često svi u isto vrijeme u općoj anesteziji. Vjeruje se da G8 ima više potencijalnih prijetnji nego očekivanih koristi.


Vađenje umnjaka

Opisani postupak je standardna manipulacija u stomatološkoj praksi. Postoji jednostavno i složeno vađenje zuba “osmice”. Vrsta kirurškog zahvata ovisi o tome je li treći kutnjak potpuno izbio, koliko mu je dug i vijugav korijen te čvrsta kruna. Vađenje donjih zuba uvijek je teže nego gornjih. Takve "osmice" gušće "sjede" u čeljusti, često imaju zakrivljene i isprepletene korijene.

Kako se vadi umnjak?

Ako je postupak jednostavan, provodi se u 3 faze:

  1. Inspekcija. Liječnik procjenjuje stanje trećeg kutnjaka, uzima anamnezu za alergijske reakcije i toleranciju na određene lijekove.
  2. Anestezija. Uz pomoć injekcije u gumu, stručnjak anestezira područje rada. Ovo je jedini trenutak kada osoba osjeća bol, ostatak vremena manipulacije pacijent ne osjeća ništa. Ako se ukloni donji umnjak, trebate pričekati oko četvrt sata da lijek počne djelovati. Kod uklanjanja gornjeg trećeg kutnjaka - 4-5 minuta.
  3. Ekstrakt. Uz pomoć elevatora ili pinceta, stomatolog izvlači "osmicu". Rupa se tretira antiseptikom i hemostatikom, ponekad se zatvara sterilnim tamponom.

U slučaju složenog postupka potrebna je pažljiva priprema. Kako je uklanjanje zuba "osmice" u prisutnosti retencije, upale ili drugih problema:

  1. Rentgen i uzimanje anamneze. Dijagnostikom se utvrđuje točna lokalizacija trećeg kutnjaka, veličina, zakrivljenost i pleksus njegovih korijena.
  2. Anestezija. U ovoj situaciji koristi se povećana količina lijekova protiv bolova, jer operacija može trajati oko 2 sata.
  3. Ekstrakt. Uz složeno uklanjanje, rez na desni, često je potrebno bušenje koštanog tkiva. Kada se dijagnosticira impaktirani umnjak, ponekad je potrebno izvaditi susjedni molar kako bi se dobio slobodan pristup.
  4. postoperativno liječenje. Stomatolog očisti ranu antiseptikom i zašije je.

Nastala rana zahtijeva pažljivu njegu, detaljne preporuke daje stručnjak. Zubno meso nakon vađenja umnjaka brže će zacijeliti ako se strogo pridržavate savjeta liječnika:

  1. Držite sterilnu gazu u rupi 20 minuta kako biste zaustavili krvarenje. Nakon dodijeljenog vremena, mora se ukloniti kako se rana ne bi zarazila.
  2. Ništa za jesti 2-3 sata.
  3. Pijte samo tople napitke.
  4. Ne uzimajte vruće kupke nekoliko dana, nemojte raditi tople obloge, to može izazvati upalu.
  5. Izbacite alkohol dok rana ne počne zacjeljivati.
  6. Prestanite pušiti barem 4-5 sati.
  7. Ne dirajte rupu prstima i nikakvim predmetima, čak ni sterilnim.
  8. Pokušajte ne otvoriti usta širom.
  9. Nemojte žvakati sa strane uklonjenog kutnjaka.
  10. Kupke i ispiranja dopuštena su samo ako ih je propisao liječnik. Inače, njihovo izvođenje je strogo zabranjeno. Takvi postupci mogu dovesti do ispiranja krvnog ugruška iz rane, što je neophodno za njezino pravilno zacjeljivanje.

Kada zubno meso i čeljust jako bole nakon vađenja umnjaka, preporuča se staviti ledene obloge na obraz (mijenjajte svakih 10 minuta, 3-4 puta). Ako prehlada ne pomaže, trebate uzeti nesteroidni analgetik:

  • Pentalgin;
  • Nise;
  • ibuprofen;
  • Nimesulid i analozi.

Umnjak u stomatologiji naziva se osmica. Polaganje osmica odvija se već s tri godine, tada se određuje njihov broj. Ali oni se formiraju dugo, neki ljudi mogu imati sve 4, ali mnogima 1-2 osmice izbiju u životu. U kojoj dobi i koliko dugo raste umnjak?

Značajke umnjaka

Tijekom evolucije, ljudska se čeljust smanjila kako je hrana postala mekša i lakša za žvakanje. Sukladno tome, broj zuba smanjen je na 32, što je sasvim dovoljno za modernu hranu. Neki liječnici smatraju osmice rudimentima, ali uz normalnu erupciju i bez komplikacija, u potpunosti obavljaju svoje funkcije.

Struktura osmica razlikuje se od strukture ostalih zuba u njihovom korijenskom sustavu. Može imati do pet korijena, češće je njihov broj 2-3. Ponekad rastu zajedno u jedan masivni korijen. Korijeni osmica često su jako zakrivljeni, što ometa normalan proces njihovog liječenja.

Neki liječnici umnjake smatraju rudimentima (to je dio tijela koji je u procesu evolucije izgubio svoju funkcionalnu svrhu), ali oni mogu igrati važnu ulogu u starijoj dobi, postajući oslonac za most. Osim toga, mogu preuzeti najveći dio opterećenja tijekom žvakanja ako bi se susjedni zub iz nekog razloga morao izvaditi.

Ako su zdravi i pravilno postavljeni, odličan su dodatak denticiji. Nažalost, osmice često stvaraju probleme: problematično se probijaju, brzo se kvare i moraju se ukloniti.

Kada počinje rasti?

U kojoj dobi rastu umnjaci? Kod većine ljudi počinje eruptirati u dobi od 17-22 godine, ali to se može dogoditi mnogo kasnije - za 30-40 godina. Priroda je za svaku osobu predvidjela 4 osmice, no kod nekih se one uopće ne pojavljuju. Često izbiju samo dvije osmice, dok rendgenska slika pokazuje da rudimenti ostalih nedostaju.

Njihov broj ovisi o nekoliko čimbenika:

  • nasljedstvo,
  • broj pupova
  • oblik, veličina, anatomske značajke čeljusti.

Koliko dugo raste umnjak? Zanimljivo je da eruptira vrlo dugo - ponekad desetljećima, razdoblja rasta zamjenjuju se razdobljima odmora. U vrijeme kad djetetu izbiju svi zubi, krunski dio osmice se upravo formira. Nakon erupcije, njegovi korijeni nastavljaju se formirati još tri do četiri godine. Ne prati svaki stadij nicanja zuba bol. Najneugodniji trenutak je sam trenutak erupcije. To je zbog činjenice da osmica nema prethodnika, kao ni svi drugi zubi, pa se mora probijati kroz već formiranu kost. Čak i ako je osoba formirala sva 4 rudimenta, to ne jamči da će svi izbiti na svoja mjesta.

Vrlo često u stomatološkoj ordinaciji možete pronaći impaktirani umnjak – to je onaj koji je formiran, ali nije u potpunosti izbio. Djelomično ili potpuno je zatvorena sluznicom gingive. Takve zube potrebno je promatrati zbog upalnih procesa i položaja u usnoj šupljini.

Unatoč činjenici da se impaktirana osmica nalazi ispod mekih tkiva, može gurnuti susjedne zube, povrijediti i povećati rizik od karijesnog procesa.

Kada ga treba ukloniti?

Jer postoji popis indikacija:

  1. Ako postoje impaktirane osmice – one koje su nepravilno smještene i naliježu na druge zube.
  2. Nemoguće je pravilno zapečatiti osmicu zbog strukturnih značajki korijenskog sustava, kao i čvrstog prianjanja uz susjedni zub.
  3. Djelomično je izbio i uzrokuje nelagodu i upalu zubnog mesa.
  4. Negativno utječe na trigeminalni živac, uzrokujući bol na njegovom mjestu.
  5. Cista donje čeljusti.
  6. U području osam povremeno se javljaju bolni osjećaji pri gutanju, uznemiruju glavobolje i bolovi u mišićima čeljusti.
  7. Nepravilan položaj, što dovodi do ozljede sluznice usne šupljine.

Komplikacije


 Na slici su rudimenti četiri umnjaka

U većini slučajeva umnjaci su dugi i problematični, uzrokuju bol i nelagodu. Najčešće u procesu njihovog nastanka javljaju se sljedeće komplikacije:

  1. Često se razvija upala tkiva koja okružuju zub. Kada počne izbijati, iznad njega se formira kvržica koja je prekrivena sluzi.

Ova kvržica se zove kapuljača, koja se redovito iritira u procesu žvakanja hrane, zbog čega je sluznica ozlijeđena, a zatim se pridruži infekcija. Kao rezultat toga, počinje upala zubnog mesa, što se zove perikoronitis.

Glavni simptomi perikoronitisa:

  • Bol u području umnjaka, koja se postupno pojačava.
  • Bol se često daje u hram, uho, a grlo može boljeti.
  • Limfni čvorovi na vratu često su upaljeni.
  • Temperatura može porasti, može se pojaviti opća slabost.
  • Zubno meso nabrekne, pocrveni, boli na pritisak.
  • Iz desni može curiti gnoj.

Pericoronitis je vrlo neugodan fenomen koji uzrokuje mnogo neugodnosti. Često dolazi do toga da postaje teško govoriti i otvarati usta. Kod kuće je nemoguće nositi se s bolešću, potrebno je kontaktirati stručnjaka.

Liječenje se sastoji u otvaranju poklopca, nakon čega se ispere od gnoja, ostataka hrane i tretira antiseptičkim sredstvima. Često se nakon takve manipulacije propisuju antibiotici.

  1. malokluzija

Često nema dovoljno prostora za rast, pa osmica podupire i istiskuje susjedni zub, koji počinje pomicati sve ostale. Kao rezultat toga, cijeli red je savijen, razvijaju se anomalije ugriza.

  1. Upala trigeminalnog živca
  2. Cista čeljusti
  • napa) iznad umnjaka
  • Otežano otvaranje usta tijekom nicanja umnjaka
  • Upaljeno grlo i limfni čvorovi s umnjacima
  • Posljedice vađenja umnjaka. Moguće komplikacije

    • Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

    Što su umnjaci? Zašto se tako zovu?

    Umnjak- ovo je osmi zub u denticiji ( početna točka je od središnjeg sjekutića). Umnjaci se također nazivaju "osmice" ili "treći kutnjaci". To su veliki zubi s više korijena, no zbog anatomskih karakteristika njihov oblik i broj korijena mogu značajno varirati od osobe do osobe. Ukupno, osoba ima 32 zuba, od kojih su 4 umnjaka. Imaju veliki broj karakteristika koje ih razlikuju od ostalih zuba.


    Umnjaci se počinju razvijati tek u dobi od 4-5 godina, dok se ostali zubi postavljaju u maternici ili tijekom prve godine života. Umnjaci izbijaju posljednji, s navršenih 18 godina ili čak i kasnije. Ponekad je nicanje umnjaka otežano zbog nedostatka prostora u zubnom nizu, zbog čega oni mogu niknuti u dobi od 30 ili 40 godina. Konačno, u nekim slučajevima mogu biti potpuno odsutni ili mogu biti cijeli život u debljini koštanog tkiva čeljusti. Stoga moderna medicina odsutnost umnjaka smatra varijantom norme, a ne patologijom.

    Danas se osmi zubi gotovo uvijek nazivaju umnjaci. Ranije se vjerovalo da u trenutku njihove erupcije osoba prelazi u odraslu dob i postaje mudrija nego u adolescenciji. Naravno, sam osmi zub ne daje čovjeku mudrost, kao što njegovo vađenje ne čini čovjeka glupljim. Međutim, ovo je ime bilo fiksirano u ruskom jeziku i javnoj svijesti i postalo je rašireno.

    Nažalost, umnjaci su od male vrijednosti za zubni sustav, ali istovremeno mogu dovesti do raznih bolesti. Osim mogućeg razvoja karijesa i pulpitisa, osmice karakterizira otežano nicanje. Gotovo svi su upoznati s neugodnim osjećajem koji se javlja kada izbiju. U nekim slučajevima, njihova erupcija može biti popraćena upalom s periodičnim egzacerbacijama. Zbog kombinacije ovih razloga najčešće se vade umnjaci.

    Koliko ima umnjaka?

    Normalno, osoba ima 4 umnjaka, gornji desni, gornji lijevi, donji lijevi, donji desni. Međutim, ne mogu se uvijek sva 4 umnjaka naći u usnoj šupljini. Među svim zubima, osmice karakteriziraju najveće anomalije i normalne varijante. U nekim slučajevima neki od njih izbiju u usnu šupljinu, a neki ostanu u debljini kosti i izbiju u kasnijoj dobi ili uopće ne izbiju. Mogu se otkriti samo rendgenskim pregledom ili kompjutorskom tomografijom.

    Postoje različite opcije za broj umnjaka. Najčešće, zbog smanjenja veličine čeljusti moderne osobe, može se primijetiti potpuni nedostatak rudimenata jednog ili više osmih zuba. U ovom slučaju osoba može imati od 28 do 31 zuba. Puno je rjeđe pronaći dodatne umnjake ( 33., 34. zub). Mogu se promatrati kod predstavnika Australoidne rase.

    U kojoj dobi niču umnjaci?

    Prosječno razdoblje nicanja umnjaka je 17-25 godina. Kod žena osmi zubi izbijaju nešto ranije. To je zbog bržeg razvoja djevojčica. Nakon 25 godina značajno se smanjuje mogućnost nicanja osmog zuba. Rendgenskom snimkom može se procijeniti debljina kosti koja odvaja rudiment osmice od usne šupljine. Međutim, osmi zubi mogu izbiti s 30 i 40 godina. Mogućnost nicanja osmica se povećava nakon vađenja sedmih, u slučaju da su uništeni karijesnim procesom. Osmi zubi se mogu malo pomaknuti prema sredini, zauzimajući slobodan prostor.

    Struktura umnjaka

    Umnjak se po strukturi ne razlikuje od ostalih ljudskih zuba. Sastoji se od kruničnog dijela ( koji se inače nalazi u usnoj šupljini) i korijena smještenih do debljine kosti. Oblik krunice i broj korijena značajno se razlikuju između gornjih i donjih umnjaka. Treba napomenuti da umnjaci imaju vrlo veliki broj mogućnosti oblika.

    Umnjak se sastoji od sljedećih struktura:

    • Emajl. Tanak sloj cakline prekriva vanjsku stranu cijelog kruničnog dijela umnjaka. Emajl je vrlo postojan tvrđe od kosti) i najotporniji na karijes.
    • Cement. Pokriva sve površine korijena umnjaka i osigurava pouzdano pričvršćivanje ligamentnog aparata zuba, držeći ga u rupi kosti.
    • Dentin. Prekriven je caklinom i cementom i predstavlja najdeblji sloj tvrdih tkiva zuba. Čvrstoća dentina manja je od cakline, ali veća od cementa. Dentin se uništava karijesnim procesom brže nego zubna caklina. Sadrži živčane završetke koji signaliziraju razvoj karijesa.
    • Pulpa. Nalazi se u samom središtu zuba i tkivo je bogato krvnim žilama i živčanim vlaknima. Pulpa ima hranjivu i senzornu funkciju za zub.
    Ova su tkiva dio svih zuba, a ne samo umnjaka. To je zbog činjenice da se formiranje tkiva umnjaka odvija standardnim putem, ali počinje nešto kasnije od ostalih zuba.

    Karakteristike umnjaka u gornjoj čeljusti

    Umnjaci u gornjoj čeljusti imaju različit oblik. Oblikom su im najbliži kutnjaci ( veliki zubi s više korijena) gornje čeljusti. Najčešće, umnjaci u gornjoj čeljusti imaju tri kvržice, zbog čega njihova kruna, gledano s površine za žvakanje, ima trokutasti oblik. Sljedeća najčešća varijanta je četverotuberkularni oblik. Istovremeno, minijaturno nalikuju šestom i sedmom gornjem zubu s više korijena. Konačno, u najrjeđim slučajevima, gornji umnjaci mogu imati dvije ili jednu kvržicu, što ih oblikom približava sjekutićima. Vrlo često dolazi do devijacije zuba u bukalnu stranu, zbog čega ne dolaze u kontakt sa zubima suprotne čeljusti.

    Osmici u gornjoj čeljusti mogu imati od 1 do 5 korijena, najčešće 3. Zbog velike raznolikosti oblika kanala, liječenje ovih zuba je otežano. Korijeni su kratki i obično ravni, ali mogu biti smješteni u gornjoj čeljusti ( maksilarni) sinusa. U tom slučaju vađenje zuba treba provesti stručnjak iz područja maksilofacijalne kirurgije, jer može biti popraćeno stvaranjem veze s maksilarnim sinusom.

    Karakteristike umnjaka u donjoj čeljusti

    Donji umnjaci su manja verzija donjih višekorijenskih zuba, njihovih susjeda. Međutim, oni su veći od gornjih umnjaka. Najčešće imaju 4 ili 5 kvržica, pravokutnog oblika gledano s površine za žvakanje. Donji kutnjaci imaju samo 1-2 korijena, ali mogu imati različite zavoje, što znatno otežava vađenje takvih zuba. Veća je vjerojatnost da će umnjaci u donjoj čeljusti uzrokovati probleme tijekom nicanja jer su ograničeni koštanim tvorevinama kojih nema u gornjoj čeljusti. Donji umnjaci mogu imati horizontalni, lingvalni, bukalni nagib. Značajka donjih umnjaka je njihova blizina živca koji prolazi u tijelu donje čeljusti.

    Trebaju li moderni ljudi umnjake?

    Funkcionalna vrijednost umnjaka je minimalna. Danas se smatra da je zbog promjena u prehrani suvremenog čovjeka ( hrana postaje bolje obrađena, mekša) dentoalveolarni sustav je doživio određene promjene. Izražavaju se u smanjenju veličine čeljusti i smanjenju duljine zubnog niza. Zato se umnjaci smatraju rudimentarnim organom ( izgubili svoje značenje tijekom evolucije), a njihov nedostatak ne šteti ljudskom zdravlju. Zato, ako postoje problemi vezani uz umnjake, liječnici se u većini slučajeva odlučuju na njihovo uklanjanje.

    Koje su opasnosti od umnjaka?

    Umnjaci su posljednji u denticiji. U usnoj šupljini pojavljuju se kasnije od ostalih, a najmanja im je vrijednost u aktu žvakanja. Istodobno, mnogi dentalni problemi i bolesti povezani su s umnjacima. Umnjaci mogu biti štetni za ljudsko zdravlje, uzrokovati bol, nelagodu, biti izvor kronične infekcije. Stoga, ako postoje problemi povezani s umnjacima, liječnici preporučuju njihovo hitno uklanjanje.

    Umnjaci mogu uzrokovati sljedeće probleme i bolesti:

    • karijesa i njegovih komplikacija pulpitis, parodontitis). Umnjaci, kao i ostali zubi, mogu biti uništeni kao posljedica karijesnog procesa. Predispozicija umnjaka za nastanak karijesa je zbog njegovog nepovoljnog položaja za čišćenje četkicom za zube. Ako karijes dođe do pulpe ( živac), tada postoji jaka bol. Kako infekcija napreduje, može nastati apsces ( fluks), za čije liječenje uvijek pribjegavaju kirurškoj intervenciji.
    • Poteškoće s erupcijom. Proces nicanja umnjaka je dug i prilično bolan. Zbog nedostatka prostora u čeljusti, umnjaci često zauzimaju neprirodan položaj. Zbog toga se mogu okrenuti prema obrazu, jeziku, susjednim zubima, uzrokujući ozljedu mekog tkiva i karijes susjednih zuba.
    • Lokalna oštećenja parodontnih tkiva. Parodont je skup tkiva koji okružuju zub. Zbog nepravilnog položaja umnjaka i njegovog nepotpunog nicanja može se stvoriti desni džep u koji ulazi hrana. Zubno meso uz umnjak ozlijeđeno je zubima suprotne čeljusti, što dovodi do njegove kronične ozljede i upale.
    Naravno, umnjaci ne dovode uvijek do razvoja bolesti. Ponekad se sasvim normalno razvijaju i potpuno funkcioniraju. Kako bi se spriječio razvoj mogućih problema povezanih s umnjacima, potrebno je unaprijed proći dijagnostiku i liječenje. zubar ( upisati) .

    Što je impaktirani umnjak?

    Retencija zuba je odgoda u nicanju formiranog trajnog zuba. Zub koji je u koštanom tkivu i ima male šanse da izbije naziva se impaktirani zub. Razlikuju se potpuna retencija, kada je zubna klica u potpunosti prekrivena kosti, i djelomična retencija, kada je dio krune zuba u usnoj šupljini, dok je najvećim dijelom prekriven sluznicom. Zbog nedostatka prostora u zubnom nizu, umnjaci su vrlo često impaktirani.

    Impaktirani zubi ne izazivaju bol i nelagodu sve do trenutka kada se aktivira proces njihovog nicanja. Impaktirani umnjaci najčešće su slučajni nalaz na panoramskoj snimci čeljusti. Oko 40% umnjaka je potpuno ili djelomično impaktirano. Nerijetko je retencija umnjaka u kombinaciji s njihovim nepravilnim položajem u čeljusti.

    Nepravilan položaj umnjaka. Što je distopijski umnjak?

    Distopija je nepravilan položaj umnjaka izvan denticije. Može se pomicati u raznim smjerovima. Distopija umnjaka može se utvrditi i nakon nicanja i uz pomoć rendgenske snimke prije nicanja. Kod distopije umnjaka, umnjaci se gotovo uvijek uklanjaju, jer takvi zubi ne mogu normalno sudjelovati u činu žvakanja. Oštri rubovi tuberkula distopičnih zuba mogu ozlijediti meka tkiva usne šupljine. Distopija zuba može se kombinirati s retencijom. To podrazumijeva nagib zuba u debljini kosti, koji mu ne dopušta izbijanje na svoje mjesto u zubnom nizu.

    Ovisno o položaju umnjaka, razlikuju se sljedeće varijante distopije:

    • medijalni nagib. Zub je nagnut prema naprijed prema sedmom zubu.
    • Distalni nagib. Zub je nagnut prema natrag, usmjeren prema grani donje čeljusti.
    • Kutni položaj ( lingvalni ili bukalni). Umnjak je nagnut prema jeziku, odnosno prema obrazu.
    • Vodoravni položaj. Os umnjaka nalazi se pod pravim kutom u odnosu na os drugog kutnjaka ( veliki kutnjak).
    • Obrnuti položaj. Korijenski dio nalazi se na vrhu, a krunski dio je na dnu, u debljini koštanog tkiva. Ova situacija je vrlo rijetka.

    Horizontalni umnjaci

    Horizontalni nagib zuba je relativno čest, osobito u donjoj čeljusti. Ova situacija zaslužuje posebnu pozornost. U vodoravnom položaju, krunica umnjaka naliježe kvržicama na korijen susjednog zuba. U ovom slučaju potencijal nicanja osmice nije usmjeren okomito prema gore, već vodoravno. To može dovesti do gomilanja zuba u frontalnom području i kršenja njihovog položaja. Osim toga, ovakav položaj umnjaka može uzrokovati karijes korijena sedmog zuba. Jedino rješenje ovih problema je vađenje distopičnog zuba.

    Uzroci bolesti umnjaka

    Umnjaci se ne razlikuju od ostalih zubi po strukturi i strukturi. Također posjeduju inervaciju i opskrbu krvlju. Zato se njihovim karijesnim razaranjem mogu javiti potpuno iste zubobolje kao i kod bilo kojeg drugog zuba. No, osim karijesa, uz umnjake su povezane i druge bolesti, uglavnom zbog njihovog nicanja.


    Uzrok boli i neugode od umnjaka je iritacija živčanih vlakana. Nalaze se u dentinu i pulpi zuba, desnima, kostima, ligamentima zuba. Iritacija živčanih završetaka može biti uzrokovana infekcijom ili mehaničkim oštećenjem. Oba uzroka mogu se ukloniti samo lokalnim djelovanjem, stoga različiti lijekovi protiv zubobolje donose samo privremeno olakšanje.

    proces nicanja umnjaka

    Nicanje umnjaka složen je proces, a to je pomicanje zuba od mjesta polaganja i razvoja prije pojavljivanja u usnoj šupljini. Nicanje umnjaka događa se pod utjecajem različitih čimbenika. S nedovoljnim djelovanjem jednog ili više njih dolazi do kršenja erupcije, retencije ili distopije zuba.

    Sljedeći čimbenici sudjeluju u nicanju umnjaka:

    • Rast korijena. Produženi korijen naliježe na dno koštane rupe i gura zub okomito u smjeru uzdužne osi.
    • Parodontalna trakcija. Zubna klica je okružena kolagenskim vlaknima, koja su ligamentarni aparat zuba. Kontrakcija kolagenih vlakana stvara vuču za erupciju.
    • Pregradnja kostiju. Nicanje zuba uvijek prati pregradnja kosti. Kost koja se nalazi iznad rudimenta apsorbira se, a ispod se taloži. Pretpostavlja se da kost koja raste na dnu rupice može gurnuti zub u usnu šupljinu.
    • Povećan hidrostatski tlak na vrhu korijena. Ovaj faktor je najvažniji. Povećanje tlaka u području vrha korijena povezano je s organizacijom zubne pulpe. Nakupljanje tekućine između dna alveole i korijena gura zub prema usnoj šupljini.

    Zašto je teško rezati umnjake?

    Nažalost, vrlo često umnjaci nepravilno niču. U nekim slučajevima to je zbog nepravilnog polaganja klice umnjaka. U drugim slučajevima to je zbog nedovoljne snage izbijanja zuba. No, svi problemi s nicanjem počivaju na nedostatku mjesta za ovaj zub. Smatra se da za normalno nicanje umnjaka u donjoj čeljusti razmak između sedmog zuba i grane donje čeljusti treba biti najmanje 15 mm.

    Poremećaji erupcije umnjaka objašnjavaju se sljedećim razlozima:

    • Nenormalan položaj klice umnjaka. S pogrešnim položajem rudimenta umnjaka ( distopije) praktički gubi mogućnost erupcije. Ako se zubna klica nalazi vodoravno ili pod kutom, tada na putu nicanja nailazi na prepreke koje ne može savladati ( npr. susjedni zub).
    • Debela kortikalna ploča čeljusti i desni. Ponekad se umnjak nalazi duboko u čeljusnoj kosti, odnosno odvojen je velikim slojem kosti od usne šupljine. Istovremeno, snaga erupcije i fenomen restrukturiranja kostiju nije dovoljan da osigura prolaz cijelog sloja kosti. Uz debljinu koštanog septuma od 3 mm u dobi od 25 godina, smatra se da umnjak ima vrlo male šanse za samoniknuće.
    • Nedovoljna trakcija ( sila) erupcija. U nekim slučajevima, kada postoje svi preduvjeti za normalno nicanje umnjaka, do ove pojave ne dolazi. To je zbog nedovoljnog djelovanja faktora erupcije.
    • Nedostatak retromolarnog prostora. Retromolarni prostor je područje iza drugog kutnjaka. Upravo na tom području izbija umnjak. Nedostatak prostora posebno je izražen u donjoj čeljusti, gdje uzlazna grana počinje odmah iza zubnog niza. Mnogo je razloga za nedostatak mjesta za nicanje umnjaka.
    Nedostatak prostora za nicanje umnjaka može biti uzrokovan sljedećim razlozima:
    • evolucijsko smanjenje veličine čeljusti;
    • nasljeđe od roditelja malih čeljusti i velikih zuba;
    • nesklad između veličine mliječnih i trajnih zuba;
    • prerano uklanjanje mliječnih zuba;
    • nerazvijenost čeljusti;
    • loše navike ( podbradak za stolom i drugi).

    Zašto dolazi do upale desni prilikom nicanja umnjaka?

    Prilikom nicanja umnjaka može doći do upale zubnog mesa i mekih tkiva usne šupljine. To se opaža kod djelomičnog nicanja zuba, kada dio krune već strši u usnu šupljinu, a dio je još prekriven desnim. Kao rezultat stalne ozljede sluznice, ona postaje edematozna i upaljena. Upala zubnog mesa traje do potpunog nicanja zuba. Također, stanje se može ublažiti ekscizijom dijela zubnog mesa koji prekriva zub.

    Kad umnjaci izbiju, formira se džepić na desni ili "kapuljača" u kojoj se mogu zadržati ostaci hrane. Zbog boli pri dodiru pacijent ne čisti dobro područje, što rezultira lokalnim gingivitisom ili parodontitisom.

    Zašto boli umnjak?

    Bol u predjelu umnjaka može se javiti iz različitih razloga. Točnu dijagnozu i pravilno liječenje može provesti samo stomatolog. Nažalost, u većini slučajeva bol povezana s umnjacima ukazuje na bolesti koje zahtijevaju njihovo uklanjanje. Bolovi u umnjacima mogu biti zarazne i neinfektivne prirode.

    Umnjaci mogu boljeti iz sljedećih razloga:

    • Karijes i njegove komplikacije. Karijesni karijes je asimptomatski sve dok ne zahvati živčane završetke zubne pulpe. Kod akutne upale pulpe, bol je vrlo jaka, može zračiti u uho, sljepoočnicu, vrat. Nakon odumiranja pulpe zuba, bol nestaje, ali se infekcija seli na područje vrha zuba. Ovo je opasno stvaranjem gnoja, apscesa, koji opet vraća bol.
    • Aktivacija erupcije. Proces erupcije karakterizira umjerena nelagoda, ali u nekim slučajevima popraćena je lokalnom upalnom reakcijom i jakom boli.
    • Ozljeda zubnog mesa u području umnjaka. Bol u području umnjaka može biti posljedica upale zubnog mesa. To se događa s nepotpunim nicanjem i stalnim ozljedama zubnog mesa oštrim rubovima umnjaka.

    Preduvjeti za razvoj karijesa umnjaka

    Mehanizam nastanka karijesa umnjaka ne razlikuje se od razvoja karijesa ostalih zuba. Glavni preduvjet za nastanak karijesa umnjaka je loša higijena zbog neprikladnog pranja zuba. Obratite li više pozornosti na ova područja prilikom pranja zubi, možete znatno smanjiti rizik od karijesa.

    Sljedeći čimbenici igraju ulogu u razvoju karijesa:

    • Mikrobni faktor i zubni plak. Karijes se razvija kao rezultat vitalne aktivnosti bakterija koje žive u plaku ( ploča). Jedu ugljikohidrate šećeri) iz prehrambenih proizvoda koji završe u usnoj šupljini. Nakon prerade ugljikohidrata od strane bakterija u području plaka, povećava se kiselost, dolazi do demineralizacije cakline i formiranja karijesa u tvrdim tkivima zuba. Sve se to može izbjeći kvalitetnim čišćenjem zuba kojim se uklanjaju naslage s površine zuba.
    • kariogena dijeta. Prehrana bogata brzim ugljikohidratima potiče rast bakterija u zubnom plaku. Nažalost, prehrana modernog čovjeka ( mekana, ljepljiva, slatka hrana) posebno doprinosi razvoju karijesa.
    • Niska stabilnost tvrdih tkiva zuba. Stopa razvoja karijesa ovisi o tome koliko je visok stupanj mineralizacije cakline. Što je veći, karijes se sporije razvija. Caklina umnjaka tijekom nicanja nedovoljno je mineralizirana, stoga je sklona razvoju karijesa.

    Karijesna destrukcija i pulpitis umnjaka. Pulsiranje u području umnjaka

    Karijesna destrukcija može trajati dugo vremena bez simptoma. Sve što pacijent primjećuje je tamnjenje površine zuba i stvaranje karijesa. U tom slučaju može izostati bol i nelagoda u području umnjaka. U drugim slučajevima, bolovi su kratkotrajne prirode, pojavljuju se kao odgovor na kemijske ili toplinske podražaje i brzo prolaze.

    Napredovanje karijesa može dovesti do upale pulpe ( pulpitis). Akutni pulpitis karakterizira pulsiranje, jaka bol koja se širi u različite dijelove lica i vrata. Bol se pojačava pritiskom na zub i žvakanjem. Pulpitis umnjaka smatra se ireverzibilnim i dovodi do smrti pulpe. U većini slučajeva pulpitis umnjaka liječi se vađenjem tih zuba.

    Stvaranje toka ( gnoj, apsces) u području umnjaka

    pulpitis ( upala zubne pulpe) može poprimiti kronične oblike, zbog čega se smrt pulpe događa gotovo bezbolno. Zbog toga infekcija prodire u vrh korijena zuba i okolnu kost. To može dovesti do stvaranja apscesa ( apsces). Istodobno, pacijenta počinje uznemiravati bol, koja je nekoliko puta veća od boli u pulpitisu. Nakon stvaranja fistule i proboja apscesa na zubnom mesu, bol se donekle smanjuje. Vrlo je važno ukloniti uništene umnjake na vrijeme, jer stvaranje apscesa može predstavljati ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju.

    Tumori u području umnjaka

    Umnjaci su vjerojatnije od drugih zubi povezani s tumorima. Tumori se nalaze u čeljusti i okružuju klicu umnjaka. Tumorski procesi najčešće su asimptomatski i otkrivaju se slučajno na rendgenskoj snimci. U drugim slučajevima mogu deformirati oval lica. Tumori u području umnjaka nastaju zbog raznih embrionalnih poremećaja ili poremećaja stečenih nakon rođenja. Dijagnostika i liječenje tumora povezanih s umnjacima provodi se u specijaliziranim medicinskim ustanovama.

    Simptomi stomatoloških bolesti povezanih s nicanjem umnjaka. Dijagnostika stanja umnjaka

    Nicanje umnjaka je dug i ponekad bolan proces. U većini slučajeva nicanje umnjaka uvelike se razlikuje od procesa nicanja ostalih zuba. Može biti popraćeno boli, nelagodom pri otvaranju usta, lošim dahom, pogoršanjem općeg stanja. Ovi neugodni simptomi s vremenom nestaju sami od sebe, međutim, ako umnjak ne zauzima normalno mjesto u denticiji, potrebno ga je izvaditi kako bi se izbjegle komplikacije.


    Nicanje umnjaka može biti popraćeno sljedećim simptomima:
    • oticanje i crvenilo desni;
    • loš zadah iz usta;
    • poteškoće s otvaranjem usta;
    • upala limfnih čvorova;
    • pogoršanje općeg stanja groznica, malaksalost, glavobolja).

    Bol tijekom nicanja umnjaka. Što učiniti s bolovima u čeljusti u području umnjaka?

    Bolovi tijekom nicanja umnjaka nastaju kao posljedica iritacije živčanih završetaka koji se nalaze u kosti, desnima i susjednim anatomskim regijama. Izbijanje umnjaka događa se u pozadini restrukturiranja koštanog tkiva i lokalne upale, u kojoj se oslobađaju određene kemikalije ( posrednici) koji uzrokuju bol. Ove tvari mijenjaju pH u intersticijalnoj tekućini, što iritira živčane završetke. Bol se u ovom slučaju može proširiti ne samo na područje čeljusti, već i na uho, hram, submandibularnu regiju. Srećom, bol traje samo dok zub izbija u usnu šupljinu. Međutim, to može potrajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. U tom slučaju bol se javlja u trenucima najintenzivnijeg rasta zuba.

    U nekim slučajevima bol je uzrokovana infekcijom u području zuba koji izbija. Ova pojava se, nažalost, primjećuje prilično često, budući da je u stražnjim dijelovima čeljusti oralna higijena u pravilu manjkava i nedovoljna. Različiti gnojni procesi zuba koji još nije izbio uvijek su izvor boli i zahtijevaju kirurško liječenje.

    Ako je pacijent zabrinut zbog boli u području umnjaka, preporuča se potražiti kvalificiranu pomoć stomatologa. Kako biste privremeno ublažili bol i smanjili upalu, možete uzeti različite lijekove protiv bolova ( npr. ibuprofen, ketorolak). Uz otežano nicanje bez infektivnih procesa, uvelike olakšavaju "akutno" razdoblje u nicanju umnjaka.

    Pogoršanje općeg stanja tijekom nicanja umnjaka. Može li temperatura porasti tijekom nicanja umnjaka?

    Izbijanje umnjaka može dovesti do brojnih poremećaja općeg stanja tijela. Na prvi pogled nicanje umnjaka nije ni na koji način povezano sa stanjem srca i drugih unutarnjih organa, ali zapravo su svi organi međusobno povezani uz pomoć živčanog sustava koji provodi najvišu regulaciju. Iz tog razloga bol koja se javlja tijekom nicanja umnjaka može uzrokovati nepravilan srčani ritam i druge probleme.

    Kod nicanja zuba mudrosti mogu se primijetiti sljedeće komplikacije općeg stanja tijela:

    • kronični gastritis;
    • produljeni porast temperature;
    • glavobolja;
    • promjena brzine otkucaja srca;
    • promjene u staničnom sastavu krvi;
    • poremećaj govora;
    • opća letargija;
    • povećan umor.
    Povećanje temperature ukazuje na prisutnost kronične upale u tijelu. Tijekom nicanja zubića tjelesna temperatura može se održavati na 37 stupnjeva ( malo iznad normale) Dugo vrijeme. Povišenje temperature, kao i drugi patološki impulsi, može biti potaknuto upravo umnjakom. Takvi fenomeni nestaju odmah nakon uklanjanja krivih zuba.

    Oticanje zubnog mesa u području umnjaka. perikoronitis ( napa) iznad umnjaka

    Prilikom nicanja bilo kojeg zuba dolazi do lokalne upale zubnog mesa, zbog njegovog pucanja i izlaska krunskog dijela zuba u usnu šupljinu. Međutim, za umnjake ova pojava postaje ozbiljnija i stoga nosi poseban naziv perikoronitis. Perikoronitis podrazumijeva nepotpuno nicanje umnjaka, djelomičnu rupturu sluznice iznad zuba i infekciju prostora stvorenog između zuba i sluznice.

    Početni perikoronitis karakteriziraju sljedeće značajke:

    • lagana bol iza velikih kutnjaka;
    • crvenilo i oticanje desni u području umnjaka;
    • izlučivanje male količine serozne tekućine, ponekad s primjesom krvi.
    Ako su zubno meso nadraženo tijekom nicanja umnjaka, preporučuje se ispiranje i kupka usta antisepticima. U većini slučajeva to pomaže u ublažavanju boli. Međutim, u nekim slučajevima pravilno i potpuno nicanje umnjaka je nemoguće, zbog čega se zubno meso stalno ozljeđuje. To dovodi do kroničnog perikoronitisa. U tom slučaju infekcija ovog područja uzrokuje izdvajanje gnoja ili stvaranje apscesa, što prisiljava na vađenje umnjaka.

    Krvarenje oko umnjaka

    Malo krvarenje tijekom nicanja zuba je normalno. Nastaje zbog pucanja kapilara smještenih u submukoznom sloju. Unatoč tome, uporno krvarenje u stražnjem dijelu denticije tijekom nicanja umnjaka simptom je perikoronitisa. Može se primijetiti prilikom žvakanja, grickanja gumice između gornjih i donjih zuba, dok perete zube. Krvarenje može biti praćeno bolovima ili biti neovisno o njima.

    Kako biste smanjili krvarenje desni oko umnjaka, morate smanjiti upalu povezanu s njihovim nicanjem. U tome mogu pomoći ispiranje usta antisepticima. Visokokvalitetno čišćenje stražnje strane zubnog niza četkicom za zube pomaže u uklanjanju ostataka hrane i bakterija koje žive u plaku ispod zubnog poklopca. Ako krvarenje potraje dulje vrijeme, potrebno je izvaditi umnjake jer su oni njegov uzrok.

    Loš zadah zbog umnjaka

    Tijekom nicanja umnjaka mnogi primjećuju da se miris iz usta donekle mijenja. To je zbog činjenice da kod nepravilnog nicanja umnjaka i perikoronitisa ( upala zubnog mesa) stvaraju povoljne uvjete za zadržavanje hrane i razmnožavanje bakterija. Čak ni najpedantnija higijena ne dopušta pravilno čišćenje udubljenja koja se stvaraju ispod gingivnog poklopca. Čišćenje zubi je teško zbog boli koja je povezana s upalom zubnog mesa.

    Zadržavanje ostataka hrane, kao i razmnožavanje bakterija, dovodi do poremećaja ravnoteže mikrobne flore u usnoj šupljini. Bakterije proizvode posebne otpadne tvari specifičnog mirisa. Osim toga, mijenja se sastav sline, što također može utjecati na miris koji izlazi iz usne šupljine.

    Neugodan miris može se ukloniti samo uz pomoć sredstava za ispiranje i posebnih pasta za zube. Mikroflora se obično vraća u normalu nakon potpunog nicanja umnjaka. Međutim, ponekad, kako bi se spriječile komplikacije u obliku infekcije, preporučuje se profilaktičko uklanjanje umnjaka.

    Otežano otvaranje usta tijekom nicanja umnjaka

    Poteškoće s otvaranjem usta često se uočavaju tijekom nicanja umnjaka. Nastaju kao posljedica refleksne kontrakture ( posjekotine) žvačni mišići. Ovaj simptom ukazuje na upalni proces zubnog mesa u području umnjaka ( perikoronitis). Otvaranje usta može biti toliko teško da pacijent ne može normalno govoriti ili jesti.

    Otežano otvaranje usta je refleksni mehanizam. Impulsi boli se senzornim vlaknima prenose do živčanih centara u moždanom deblu, gdje se uzbuđenje prenosi na motorne neurone. Kao rezultat toga, živčani impuls se prenosi duž trigeminalnog živca do žvačnih mišića i uzrokuje njihovu stalnu kontrakciju.

    U nekim slučajevima kontraktura je toliko izražena da liječnici moraju obaviti anesteziju samo kako bi obavili intraoralni pregled. Kod kontrakture žvačnih mišića lijekovi protiv bolova u obliku tableta imaju slab učinak.

    Upaljeno grlo i limfni čvorovi s umnjacima

    Upala limfnih čvorova limfadenitis) prilično je česta pri nicanju umnjaka. Karakterizira ga najčešće stvaranje otoka pod kutom donje čeljusti sa strane otežanog nicanja. Postoje submandibularni limfni čvorovi, koji se normalno ne pipaju. Povećani limfni čvor je čvrst, pokretljiv i najčešće bezbolan. Nažalost, upala limfnih čvorova ukazuje na potrebu vađenja umnjaka jer se samo u tom slučaju može ukloniti izvor kronične upale.

    Limfni sustav obavlja funkciju odljeva limfe iz različitih dijelova maksilofacijalne regije. Također uključuje faringealne tonzile. Kod otežanog nicanja umnjaka ponekad dolazi do njihove upale. Ovo stanje se posebno naziva "zubna upala grla". Simptomi ove bolesti su bol pri gutanju na odgovarajućoj strani, otok i crvenilo nepčanih lukova. Liječenje ovog stanja bez vađenja umnjaka je nemoguće. Zato uzrok neprestanih grlobolja mogu biti i umnjaci koji nisu iznikli, što otorinolaringolozi ponekad zanemaruju.

    Privremeno ublažavanje boli u području umnjaka

    Proces erupcije karakterizira činjenica da se odvija postupno, stepenasto. U određenim trenucima zub se "aktivira" i počinje nicati s više energije. Njegovim nepravilnim položajem ili nedostatkom prostora to dovodi do boli i upale. Kršenje govora, gutanja, otvaranja usta, groznica - svi ovi simptomi pojavljuju se s poteškoćama u erupciji umnjaka.

    U određenim intervalima, umnjak, naprotiv, privremeno zaustavlja ili usporava svoje nicanje. Istodobno, bol, upala i nelagoda privremeno nestaju. U ovom trenutku za pacijenta počinje razdoblje olakšanja. Upravo je to razdoblje najpovoljnije za vađenje umnjaka jer će se prije ili kasnije ponovno aktivirati i nastaviti stvarati nelagodu. Stomatolozi preporučuju uklanjanje umnjaka unaprijed kako bi poboljšali tijelo i spriječili moguće probleme u budućnosti.

    Dijagnostika stanja umnjaka

    Prije početka liječenja umnjaka vrlo je važno da liječnik dijagnosticira njihovo stanje na temelju pritužbi pacijenta, kliničkih podataka i podataka rendgenske snimke. Na temelju ukupnosti svih podataka liječnik prosuđuje funkcionalnost umnjaka, izvedivost njegova liječenja i očuvanja, kao i složenost njegova vađenja. Tek nakon postavljanja dijagnoze procjenjuju se mogućnosti daljnjeg liječenja.

    Prilikom pregleda pacijenta liječnik obraća pozornost na sljedeće točke:

    • Stanje mekih tkiva oko zuba. Ocjenjuje se boja sluznice, gustoća, prisutnost sekreta, stanje gingivalnog poklopca. Dubina gingivalnog džepa procjenjuje se sondiranjem.
    • Položaj zuba antagonista. ozljeda sluznice ( napa) sa zubom antagonistom značajno pogoršava uvjete nicanja zuba i komplicira tijek upalnog procesa.
    • Položaj i stanje susjednih zuba. Kada su prvi i drugi veliki kutnjak uništeni, ponekad se uklanjaju, a umnjak se čuva. Nakon toga se koristi kao nosač za protezu koja nadomješta nepostojanje susjednih zuba. Ako je umnjak vodoravan ili nagnut prema susjednom zubu, potrebno ga je što prije izvaditi jer s vremenom uništava alveole susjednog.
    • Stanje kostiju. Procijenjeno rendgenom. Prisutnost gubitka koštane mase iza krune umnjaka ukazuje na izvor kronične infekcije. U tom slučaju postoji opasnost od razvoja parodontne ciste, što zahtijeva vađenje umnjaka. Također na rendgenskom snimku možete otkriti patološke procese u području vrha korijena, koji se ne mogu odrediti na druge načine.
    • Vrijednost retromolarnog prostora ( područje iza sedmog zuba). Procjenjuje se vizualno i rendgenski i daje informaciju o izgledima za pravilno nicanje umnjaka. Ako je taj razmak manji od 15 mm, tada nema dovoljno mjesta za umnjak te ga je preporučljivo izvaditi.
    Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

    Autor: Ekstrakcija zuba s jednofaznom restauracijom. tehnika postupka. Indikacije, kontraindikacije i moguće komplikacije

  • Kada se čovjeku reže umnjak, to uzrokuje mnoge komplikacije, mnogi ne znaju što učiniti ako im izraste umnjak. Mnogi u ovom razdoblju imaju pitanje: zašto su nam potrebni umnjaci i koliko raste umnjak? Umnjaci su najnoviji, uz njihovo rezanje vežu se mnoga pitanja i problemi jer o tome kako raste umnjak, o položaju, visini i veličini ovisi izgled čeljusti i neki drugi čimbenici. Unatoč činjenici da se osmice ni po strukturi ni po funkciji ne razlikuju od ostalih "stanovnika" usne šupljine, uz njih se vežu mnogi mitovi. Koje simptome izaziva umnjak, koji od njih bi trebali biti alarmantni, kada bi trebao početi rasti, koliko dugo i trebam li se brinuti ako se ne pojavi?

    Sve o umnjacima

    Što su umnjaci, vrijedi započeti priču o tome što je umnjak – trivijalan je to naziv koji su stomatolozi zamijenili s “osmicama”, ekstremnim slikarima, koje su posljednje na obje čeljusti. Oni imaju potpuno istu strukturu kao i njihovi drugi "susjedi". Koliko umnjaka osoba ima? Inače se polažu četiri osmice, po dvije na svakoj čeljusti s lijeve i desne strane, no taj se broj može mijenjati zbog genetike.

    Gdje se nalazi umnjak? Po nazivu je jasno da se ekstremni slikar nalazi na kraju niza trajnih zuba iza sedmice, ali s patološkim polaganjem osmice se mogu pomicati u čeljusti, pomičući svoje susjede ili ležeći ispod njih.

    Mit o imenu

    Ljudi su osmice počeli nazivati ​​"mudrima" zbog činjenice da se režu u razdoblju od 14 do 26 godina, dok ostali kutnjaci rastu do otprilike 10-11 godina. Vjeruje se da je do trenutka kada su ekstremni slikari presječeni, osoba već uspjela dobiti svoj um i to ih simbolizira.
    Naravno, ovaj mit nema nikakve veze sa stvarnošću, jer se ovaj kutnjak kod čovjeka može početi penjati već s 11-12 godina, a ponekad čak i ostane ispod zubnog mesa do kraja života. Moderni stomatolozi primjećuju da mnogo moderne djece (oko 35% posjetitelja) nema ovih ekstremnih slikara.

    • pojava tupe bolne boli na kraju čeljusti;
    • rast novog kutnjaka ozljeđuje gumu, uzrokujući njeno oticanje, crvenilo;
    • ako se umnjak aktivno penje, desni mogu početi krvariti, razvija se perikoronitis - upala;
    • s jakom osjetljivošću, bole susjedni kutnjaci koji se nalaze u blizini;
    • ponekad se puno bakterija nakuplja na mjestu gdje se pojavljuje osmica, što dovodi do dodavanja infekcije, praćene gnojnim iscjetkom, groznicom, povećanjem desni i obraza.

    Trajanje erupcije

    Mnogi ljudi postavljaju pitanja o tome koliko dugo raste umnjak, kakav simptom ima umnjak, jer je prilično teško podnijeti nelagodu koju uzrokuje. Treba imati na umu da su zadnji kutnjaci dugo "odmarali" ispod desni, pa je postala gušća nego što je bila u djetinjstvu, zbog toga će proces nicanja umnjaka trajati više od jednog dana.

    Ako osoba nema patologije u razvoju čeljusti, u njoj ima dovoljno mjesta za rast drugog zuba, onda se ne morate pitati: što učiniti s umnjakom, može se zaboraviti za 15 godina. -20 dana. Ako je guma gusta ili je veličina usne šupljine mala, tada će se osmice dugo penjati i bolno izbijati.

    Komplikacija erupcije osmica

    Svaka četvrta osoba u razdoblju rasta trećeg lišća obraća se stomatologu, jer njihova erupcija uzrokuje jaku bol, upalu i druge neugodne simptome. Glavne komplikacije:

    • perikoronitis;
    • upala trigeminalnog živca;
    • oštećenje tkiva obraza;
    • zakrivljenost zubnog niza.

    perikoronitis

    Perikoronitis je upala tkiva desni oko zuba uzrokovana infekcijom. Kada umnjak raste, iznad njega se može pojaviti "kapuljača" - tanki sloj epitela, koji se lako ozlijeđuje tvrdom hranom ili tvrdom četkom. Bakterije ulaze u rane, počinje upala.
    Pericoronitis je opasan jer ne prolazi sam od sebe, s vremenom se upalni proces pojačava, uzrokujući oticanje i stalnu bol, pa ako se iznad stražnjeg slikara pojavi crvenilo tuberkuloze, trebate se obratiti stomatologu.

    Upala trigeminalnog živca

    Upalni proces u trigeminalnom živcu posljedica je ignoriranog perikoronitisa, jer će infekcija iz epitelnog tkiva početi prodrijeti dublje, dodirujući živčane završetke i krvne žile.
    Upala trigeminalnog živca karakterizirana je bolovima u mišićima lica, nehotičnim trzanjem mišića i oštrom nelagodom koja se javlja tijekom pranja zuba, jedenja tople ili hladne hrane i aktivnog korištenja izraza lica.

    Oštećenje tkiva obraza

    Ponekad su ekstremni slikari pogrešno položeni, usmjeravajući svoju krunu ne prema gore, već bočno - prema čeljusti, stoga, kada se izreže umnjak, dolazi do ozljeda mekih tkiva unutarnje površine obraza. Ako se osmica ne ukloni na vrijeme, razvija se upala epitela, pridružuje se infekcija.

    Zakrivljenost zubnog niza

    Vjerojatno je zakrivljenost zubnog niza najneugodniji estetski problem koji uzrokuje pretjerani slikar. Ovo kršenje se događa kada osmica proreže ne okomito na čeljust, već pod kutom, kao da leži na njoj. Zatim rezni zub "osvoji" položaj koji mu odgovara, pomičući cijeli red.

    Ovaj problem je posebno relevantan za one koji su nosili aparatić u ranoj dobi, ali nisu uklonili ekstremne slikare, jer u ovom slučaju cjelokupni rezultat rada ortodonta dolazi do ništa.

    Treba li ih ukloniti?

    Trebam li posjetiti liječnika prilikom rezanja umnjaka? Ako je ovaj proces popraćen bolom, traje više od mjesec dana i otežava žvakanje, svakako trebate posjetiti stomatologa. Uklanjanje krajnjeg kutnjaka mala je operacija koja uključuje disekciju tkiva desni pod anestezijom i uklanjanje rudimenta osmice iz koštanog tkiva čeljusti. Za profesionalce ovaj postupak traje malo vremena i ne dovodi do negativnih posljedica.

    Osmice i naramenice

    Svi koji će stavljati aparatić svakako bi trebali napraviti panoramske slike na kojima će se vidjeti položaj trećih klijera u čeljusti, jer nakon nekoliko godina, kada osmice počnu izbijati, sve će uništiti. Ako su umnjaci postavljeni okomito, tada ih se može ostaviti, ali u isto vrijeme, dok se ne pojave, morate svaki dan noću staviti štitnik za zube koji će držati zubni niz.

    utjecale osmice

    Impaktirane osmice možda ne uzrokuju neugodnosti osobi, ali ponekad, ako su nepravilno postavljene, rudimenti se produbljuju u čeljust ili krajnji kutnjaci "leže" ispod sedmica, to uzrokuje upalu tkiva desni, trigeminalnog živca i nastanak cista. Ako se nakon 30 godina ne pojave znakovi umnjaka, potrebno je konzultirati stomatologa, snimiti čeljust i razmotriti daljnje postupke.

    Čemu služe "osmice"?

    Mnoge činjenice o nicanju osmica uplašile su čitatelje, a mnogi su se pitali: što učiniti ako se umnjak izreže i zašto su potrebni jer stvaraju toliko problema? Zapravo, krajnji kutnjaci imaju nekoliko funkcija:

    • budući da se pojavljuju kasnije od drugih, duže traju, pa će u starosti osmice moći preuzeti funkciju žvakanja;
    • mogu biti dobar oslonac za ugradnju mostne proteze, jer čvrsto sjedaju u čeljust i zauzimaju rubne položaje;
    • prilikom uklanjanja šestica ili sedmica, osmice će moći malo pomaknuti zubalo, eliminirajući praznine.

    Upravo iz tih razloga ne biste trebali odmah trčati stomatologu sa zahtjevom za uklanjanje osmica, jer u starosti može biti tijesno i bez njih.

    Osmice su neophodan dio zubnog aparata, iako stvaraju dosta problema prilikom rezanja površine zubnog mesa. Postoji mnogo mitova i zabluda o umnjacima, pa će upoznavanje s osnovnim informacijama o njima omogućiti osobi da se pravilno pripremi za proces njihova rasta, izbjegavajući komplikacije i nelagodu.

    Vrlo često, tijekom pregleda kod stomatologa, pacijenti postavljaju pitanje liječniku - umnjaci kada rastu.To je zbog činjenice da u procesu formiranja denticije čak iu djetinjstvu, osmice ne sudjeluju, a nakon promjene mlijeka zubi do trajnih dosta dugo, treći žvačni kutnjaci ne izbijaju. Znajući da bi u normalnim okolnostima osoba trebala imati 32 zuba, pacijenti si postavljaju pitanje - u kojoj dobi se pojavljuju osmice?

    Anatomske značajke

    Tijekom evolucije ljudska čeljust, a s njom i zubalo, doživjeli su značajne promjene, čija je pretpostavka bila promjena karakteristika hrane koju je jeo. Nakon termičke obrade, mekana hrana počela je prevladavati u prehrani, veličina ljudske čeljusti postupno se smanjila za više od 10 mm, a broj zuba smanjen je na 32.

    Do danas, većina stomatologa sklona je smatrati umnjake u ustima moderne osobe ostacima organa. Nekoliko je razloga za to, prije svega smanjenje funkcionalnog opterećenja trećih kutnjaka. Međutim, kada se iz ovog ili onog razloga uklone žvačni zubi uz osmicu, iznikli umnjak se pomiče na njihovo mjesto i preuzima maksimalno opterećenje žvakanja. Osim toga, može poslužiti kao potpora za razne ortopedske strukture.

    Kada se reže umnjak? Za svaku osobu ovaj proces je individualan i ne ovisi samo o karakteristikama njegovog tijela, već iu velikoj mjeri o genetskoj predispoziciji. Sve 4 osmice ne rastu uvijek. Postoje ljudi kojima treći kutnjaci izbijaju djelomično (samo 1 ili 2), ali postoji kategorija pacijenata koji nemaju umnjake cijeli život.

    U kojoj dobi očekivati ​​pojavu trećih kutnjaka? Formiranje rudimenata osmica u čeljusti promatra se paralelno s početkom promjene mliječnih zuba u trajne. To se događa kada dijete ima 6 godina. Proces formiranja krunskog dijela trećih kutnjaka dosta je dug, traje nekoliko godina i završava u dobi od 14-17 godina. Umnjak počinje rasti tek nakon što je njegova kruna potpuno oblikovana. Ali čak i nakon što osmica prereže sluznicu desni, njeni korijeni nastavljaju rasti još 3-4 godine.

    Kada mogu početi nicati posljednji kutnjaci? Za svaku osobu, dob kada se pojavljuju osmice je individualna i određena je karakteristikama njegovog tijela. Po prvi put se počinju pojavljivati ​​nakon 17 godina. Stomatolozi primjećuju određeni obrazac - treći kutnjaci rastu u parovima, odnosno taj se proces promatra istovremeno s desne i lijeve strane jednog reda čeljusti.

    Karakteristična značajka procesa rezanja umnjaka je njegovo značajno trajanje, zbog povremenog prekida procesa rasta. Promjena razdoblja aktivnosti i odmora uzrokuje da zub koji izbija raste više od godinu dana, a konačno može izaći desetljećima kasnije.

    Odgovor na pitanje također je dvosmislen - koliko godina rastu umnjaci. U pravilu, njihova erupcija prestaje do dobi od 30 godina, ali u stomatološkoj praksi opisani su klinički slučajevi kada su treći kutnjaci počeli izbijati kod pacijenata nakon 40 godina.

    znakovi nicanja zubića

    Kada se umnjak penje, osoba ima karakteristične znakove ovog procesa. Specifična simptomatologija je zbog činjenice da treći kutnjaci nemaju prethodnike u obliku mliječnih zuba, stoga, kada izraste umnjak, mora sam probiti put u koštano tkivo.

    Ako su umnjaci izrezani, pacijent primjećuje pojavu sljedećih znakova:

    • prisutnost boli na suprotnoj strani lica, gdje treći molar počinje rasti;
    • stvaranje edema sluznice u području izbijanja zuba;
    • lagano oticanje obraza sa strane rastuće osmice;
    • povećanje regionalnih limfnih čvorova.

    Dok umnjaci rastu, iznad njih se stvara svojevrsni džep od sluznice zubnog mesa. Kod nedovoljne oralne higijene u njoj se mogu nakupljati ostaci hrane i bakterijski plak koji može uzrokovati razvoj upalnog procesa. U ovom slučaju, pacijent može dodatno imati takav patološki znak kao povećanje ukupne tjelesne temperature na 37-380.

    Koliko će snažno biti izraženi karakteristični simptomi procesa rasta trećeg kutnjaka uvelike određuju čimbenici kao što su prisutnost slobodnog prostora u čeljusnom redu za nesmetan rast osmice, kao i položaj u kojem je njen rudiment u početku zauzet u kosti.

    Što može ometati proces erupcije

    Značajno utječu na kliničku sliku i trajanje procesa, kada se posljednji kutnjaci penju kod osobe, određene anomalije u razvoju njihovih rudimenata u kosti mogu:

    • promjena u pogledu razvoja (kasniji početak formiranja klice);
    • netočno anatomsko mjesto u kosti (nagnuto, vodoravno);
    • pretjerano guste ljuske zubne vrećice;
    • nenormalan oblik rudimenta ili njegove veličine.

    Takvi patološki poremećaji uzrokuju ne samo poteškoće u procesu izbijanja umnjaka. Osim toga, osoba razvija prekomjernu gužvu zuba, što s vremenom dovodi do uništenja jedinica koje se nalaze u blizini rastućeg zuba, raznih malokluzija. U nekim slučajevima, na primjer, kada se klica nalazi vodoravno u čeljusnoj kosti, treći kutnjak uopće ne može izrasti i osoba je prisiljena potražiti specijaliziranu pomoć stomatologa da ga ukloni.

    Živite zdravo! Umnjaci. (11.04.2016.)

    Slični članci
    • Raspravite:
    Kontakti O projektu i izdanju Oglašavanje na web stranici Karta stranice

    2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.