Diş neyden yapılır? İnsan diş yapısının yapısı Dişi oluşturan maddenin adı nedir?

Diş sert ve yumuşak kısımlardan oluşur. Dişin sert kısmında mine, dentin ve sement ayırt edilir, dişin yumuşak kısmı sözde hamurla temsil edilir.

Emaye (emaye) dişin tepesini kaplar. En büyük gelişimine tepenin tepesinde ulaşır (3,5 mm'ye kadar). Emaye az miktarda organik madde (yaklaşık %3...4) ve başlıca inorganik tuzlar (%96...97) içerir. İnorganik maddeler arasında ezici çoğunluk kalsiyum fosfatlar ve karbonatlar ve yaklaşık% 4 - kalsiyum florürdür. Emaye inşa edilmiştir emaye prizmalar (prizma emaye) 3-5 µm kalınlığında. Her prizma, içinde kristallerin bulunduğu ince bir fibriler ağdan oluşur. hidroksiapatit, uzun prizmalar şeklindedir. Prizmalar demetler halinde düzenlenmiştir, kıvrımlı bir rotaya sahiptir ve dentinin yüzeyine neredeyse dik olarak uzanır. Enine kesitte, emaye prizmalar genellikle çok yüzlü veya içbükey dışbükey bir şekle sahiptir. Prizmalar arasında daha az kireçlenmiş bir yapıştırıcı bulunur. Dişin uzunlamasına kesitlerinde prizmaların S şeklinde kavisli seyri nedeniyle, bazıları daha uzunlamasına kesilirken, diğerleri daha enine kesilir, bu da açık ve koyu mine şeritlerinin (Schreger çizgileri olarak adlandırılan) değişmesine neden olur. ). Boyuna kesitlerde daha da ince paralel çizgiler (Retzius çizgileri) görülebilir. Görünüşleri, büyümenin periyodikliği ve prizmaların farklı bölgesel kalsifikasyonunun yanı sıra çiğneme sırasında kuvvet faktörünün etkisinden kaynaklanan kuvvet çizgilerinin emaye yapısındaki yansıması ile ilişkilidir.

Dışında, emaye ince kaplıdır kütikül (Kütikula emaye), dişin çiğneme yüzeyinde hızla silinir ve sadece yan yüzeylerinde fark edilir kalır. Minenin kimyasal bileşimi vücuttaki metabolizmaya, hidroksiapatit kristallerinin çözünme yoğunluğuna ve organik matriksin remineralizasyonuna bağlı olarak değişir. Mine, belirli sınırlar içinde, doğrudan ağız boşluğundan gelen su, iyonlar, vitaminler, glikoz, amino asitler ve diğer maddelere karşı geçirgendir. Aynı zamanda tükürük, yalnızca çeşitli maddelerin kaynağı olarak değil, aynı zamanda bunların diş dokularına girme sürecini aktif olarak etkileyen bir faktör olarak da önemli bir rol oynar. Geçirgenlik, asitler, kalsitonin, alkol, kalsiyum eksikliği, fosfor, flor tuzları vb.

Dentin (dentin) dişin kuronunun, boynunun ve kökünün çoğunu oluşturur. Organik ve inorganik maddelerden oluşur: %28 organik madde (esas olarak kollajen), %72 inorganik madde (esas olarak kalsiyum florür katkılı kalsiyum ve magnezyum fosfat).

Dentin, tübüller veya tübüller tarafından delinmiş öğütülmüş maddeden yapılır ( tubuli dentinalis). Dentinin temel maddesi, kollajen fibrilleri ve bunların arasında yer alan mukoproteinleri içerir. Dentindeki kollajen fibrilleri demetler halinde toplanır ve temel olarak iki yöne sahiptir: radyal ve neredeyse uzunlamasına veya teğetsel. Radyal lifler dentinin dış tabakasında baskındır - sözde manto dentini, teğet- iç peripulpal dentinde. Dentinin periferik bölgelerinde sözde küresel boşluklar, düzensiz, küresel yüzeylere sahip, kireçlenmemiş alanları olan boşluklar şeklindedir. En büyük interglobüler boşluklar dişin tepesinde bulunur ve oluştukları kökte küçük ama çok sayıda bulunur. tanecikli katman. İnterglobüler boşluklar dentin metabolizmasında yer alır.

Dentinin ana maddesine, diş özünde ve doku sıvısında bulunan dentinoblastların işlemlerinin geçtiği dentin tübülleri nüfuz eder. Tübüller, dentinin iç yüzeyinin yakınında, hamurdan kaynaklanır ve yelpaze şeklinde birbirinden ayrılarak dış yüzeyinde sona erer. Sinir impulslarının iletilmesinde önemli bir rol oynayan asetilkolinesteraz, dentinoblastların işlemlerinde bulunmuştur. Dentindeki tübüllerin sayısı, şekilleri ve büyüklükleri farklı bölgelerde aynı değildir. Daha yoğun olarak, hamurun yanında bulunurlar. Diş kökünün dentininde, tübüller baştan sona dallanır ve taçta neredeyse yan dallar vermezler ve mine yakınında küçük dallara ayrılırlar. Sementin sınırında, dentin tübülleri de dallanarak birbirleriyle anastomoz yapan arkadlar oluşturur.

Bazı tübüller, özellikle çiğneme tüberkülleri bölgesinde, sement ve mine içine nüfuz eder ve balon şeklindeki şişliklerle son bulur. Tübül sistemi dentin trofizmi sağlar. Emaye ile bağlantı alanındaki dentin genellikle daha güçlü bağlantılarına katkıda bulunan taraklı bir kenara sahiptir. Dentin tübüllerinin duvarının iç tabakası, dentin maddesinin geri kalanına kıyasla oldukça mineralize olan birçok ön kollajen arjirofilik lif içerir.

Dentinin enine kesitlerinde, görünüşleri açıkça dentin büyümesinin periyodikliği ile ilişkili olan eşmerkezli paralel çizgiler görülebilir.

Dentin ve dentinoblastlar arasında bir şerit vardır. predentin veya kalsifiye olmayan dentin, kollajen lifleri ve amorf bir maddeden oluşur. Radyoaktif fosfor kullanımı ile yapılan deneylerde dentinin, çözünmeyen fosfatları predentinde katmanlayarak kademeli olarak büyüdüğü gösterilmiştir. Bir yetişkinde dentin oluşumu durmaz. Bu nedenle, dentin tübüllerinin bulanık bir oryantasyonu, çok sayıda interglobüler boşluğun varlığı ile karakterize edilen ikincil veya ikame dentin, hem predentinde hem de hamurda olabilir (sözde dişler, dentin adaları) kağıt hamuru). Diş etleri, lokal enflamatuar süreçlerle metabolik bozukluklarda oluşur. Genellikle, aktivitesi diş eti oluşumu ile ilişkili olan dentinoblastların yakınında lokalizedirler. Gelişimlerinin kaynağı dentinoblastlardır. Az miktarda tuz, periodontal ve sement yoluyla dentine nüfuz edebilir.

Çimento (çimento) ince bir tabaka halinde mineye kısmen nüfuz edebildiği diş kökünü ve boynu kaplar. Çimento kök ucuna doğru kalınlaşır.

Çimentonun kimyasal bileşimi kemiğe yaklaşır. Fosfat ve kalsiyum karbonat tuzlarının baskın olduğu yaklaşık% 30 organik madde ve% 70 inorganik madde içerir.

Histolojik yapıya göre, hücresiz veya birincil ve hücresel veya ikincil çimento ayırt edilir. hücresiz çimento esas olarak kökün üst kısmında bulunur ve hücresel- alt kısmında. Çok köklü dişlerde, hücresel sement esas olarak köklerin dallandığı yerde oluşur. Hücresel çimento, hücreler içerir - sementositler, belirli bir yönü olmayan çok sayıda kollajen lifi. Bu nedenle, hücresel çimento yapı ve bileşim olarak kaba fibröz kemik dokusu ile karşılaştırılır, ancak ondan farklı olarak kan damarları içermez. Hücre çimentosu katmanlı bir yapıya sahip olabilir.

Hücresiz çimento ne hücreleri ne de onların süreçlerini içerir. Kollajen liflerinden ve aralarında uzanan amorf bir yapıştırıcı maddeden oluşur. Kollajen lifleri uzunlamasına ve radyal yönlerde uzanır. Radyal lifler doğrudan periodonsiyuma doğru devam eder ve ayrıca delici (Sharpey) lifler şeklinde alveol kemiğinin bir parçasıdır. İçeride, dentinin kollajen radyal lifleri ile birleşirler.

Çimento temini, periodontal kan damarları yoluyla yaygın olarak gerçekleştirilir. Dişin sert kısımlarında sıvının dolaşımı bir dizi faktöre bağlı olarak gerçekleşir: nefes alma, yemek yeme, çiğneme vb. dentin tübüllerinin anastomozlarının hücre proses çimentosu ile varlığına ilişkin veriler ilgi çekicidir. Tübüllerin böyle bir bağlantısı, pulpaya kan akışının ihlali durumunda (iltihaplanma, pulpanın çıkarılması, kök kanalının doldurulması, boşluğun enfeksiyonu vb.) Dentin için ek bir beslenme sistemi görevi görür.

hamur (pulpa diş) veya diş özü, dişin koronal boşluğunda ve kök kanallarında bulunur. Üç katmanın ayırt edildiği gevşek lifli bağ dokusundan oluşur: periferik, orta ve merkezi.

çevresel katman kağıt hamuru birkaç sıra armut biçimli çok işlenmiş hücrelerden oluşur - dentinoblastlar sitoplazmanın belirgin bazofilisi ile karakterizedir. Uzunlukları 30 mikronu, genişliği - 6 mikronu geçmez. Dentinoblastın çekirdeği, hücrenin bazal kısmında bulunur. Uzun bir süreç, dentinoblastın apikal yüzeyinden uzanır ve dentin tübülüne nüfuz eder. Dentinoblastların bu işlemlerinin, dentin ve mineye mineral tuzların sağlanmasında yer aldığına inanılmaktadır. Dentinoblastların lateral süreçleri kısadır. İşlevlerinde dentinoblastlar, kemik osteoblastlarına benzer. Diş dokularının kalsifikasyon süreçlerinde aktif rol oynayan alkalin fosfataz, dentinoblastlarda bulundu ve mukoproteinler de süreçlerinde bulundu. Pulpanın periferik tabakasında olgunlaşmamış kollajen lifleri bulunur. Hücreler arasından geçerler ve dentinin kollajen liflerine doğru devam ederler.

İÇİNDE orta tabaka pulpa olgunlaşmamış kollajen lifleri ve farklılaşma geçiren küçük hücreler içerir, bunlar eski dentinoblastların yerini alır.

Merkez katman Pulpa gevşekçe uzanan hücrelerden, liflerden ve kan damarlarından oluşur. Bu tabakanın hücresel formları arasında adventisyal hücreler, makrofajlar ve fibroblastlar ayırt edilir. Hücreler arasında hem argirofilik hem de kollajen lifler bulunur. Dişin pulpasında elastik lifler bulunmadı.

Diş özü, dişin beslenmesi ve metabolizmasında belirleyici bir öneme sahiptir. Pulpanın çıkarılması metabolik süreçleri keskin bir şekilde yavaşlatır, dişin gelişimini, büyümesini ve yenilenmesini bozar.

83. Mide. Yapı.

Sindirim sisteminin orta bölümünde, esas olarak oluşur gıdanın kimyasal işlenmesi Bezler tarafından üretilen enzimlerin etkisi altında, gıda sindirim ürünlerinin emilimi, dışkı oluşumu (kalın bağırsakta).

dişin sert dokuları organik, inorganik maddeler ve sudan oluşur.
Kimyasal bileşime göre emaye%96 inorganik madde, %1 organik madde ve %3 sudan oluşur.

Mineral emaye taban apatit kristalleri oluşturur. Ana hidroksiapatite (%75) ek olarak, emaye karbonat apatit (%19), klorapatit (%4.4), florapatit (%0.66) içerir. Olgun mine kütlesinin %2'den azı apatit olmayan formlardır.

Emayenin ana bileşenleri(OH)2'de hidroksiapatit Ca 10 (P0 4) ve oktasyum fosfat - Ca8H2 (P04) 6 x 5H20'dır. Kalsiyum atomlarının içeriğinin 6 ila 14 arasında değiştiği diğer molekül türleri de oluşabilir. Molar hidroksiapatitte Ca/P oranı 1.67'dir. Ancak hidroksiapatit doğada 1.33'e 2.0 Ca/P oranıyla bulunur.
Bunun nedenlerinden biri hidroksiapatit molekülündeki Ca'nın Cr, Ba, Mg ve diğer elementlerin yerini almasıdır.

Büyük pratik önemi olan flor iyonu ikame reaksiyonu, bu da çözünmeye karşı daha dirençli olan hidroksiflorapatit oluşumuyla sonuçlanır. Hidroksiapatitin bu yeteneği ile florun önleyici etkisi ilişkilidir.

Emaye organik madde proteinler, yağlar, karbonhidratlardan oluşur. Su, kristal kafeste boş yer kaplar ve ayrıca kristaller arasında bulunur.

Dentin Apatit formundaki yaklaşık %70 inorganik madde ve yaklaşık %30 organik madde ve sudan oluşur. Dentinin organik temeli kollajen, az miktarda mukopolisakkarit ve yağdır.

Sertliğe göre çimento emayeden ve kısmen dentinden önemli ölçüde daha düşüktür. %66 inorganik madde ve %32 organik madde ve sudan oluşur. İnorganik maddelerden fosfat ve kalsiyum karbonat tuzları baskındır. Organik madde esas olarak kollajen ile temsil edilir.

Periodonsiyum hakkında genel bilgiler

Gelişimi, topografyası ve işlevi ile ilgili bir dişi çevreleyen ve destekleyen çeşitli dokuların bir kombinasyonu.
dişeti, sement, periodontal ligament ve uygun alveoler kemiği içerir. Geleneksel olarak iki büyük gruba ayrılabilir: takma aparatı ve sakız.

diş hekimliği

insan dişleri

Diş esas olarak, dışı emaye ve çimento ile kaplanmış, boşluklu dentinden oluşur. Diş karakteristik bir şekle ve yapıya sahiptir, dişlerde belirli bir pozisyonda bulunur, özel dokulardan yapılmıştır, kendi sinir aparatı, kan ve lenfatik damarları vardır. Normalde, bir kişinin 28 ila 32 dişi vardır. "Yıllık dişler" olarak adlandırılan üçüncü azı dişlerinin yokluğu normdur ve 3. azı dişlerinin kendileri, giderek artan sayıda bilim insanı tarafından zaten bir atavizm olarak kabul edilmektedir, ancak bu şu anda tartışmalı bir noktadır.

Dişin içinde sinirler ve kan damarları (pulpa) ile nüfuz etmiş gevşek bağ dokusu vardır. Süt ve kalıcı dişleri ayırt edin - geçici ve kalıcı ısırık. Geçici kapanışta 8 kesici diş, 4 köpek dişi ve 8 azı dişi olmak üzere toplam 20 diş bulunur. Kalıcı kapanış 8 kesici, 4 köpek, 8 küçük azı ve 8-12 azı dişinden oluşur. Çocuklarda süt dişleri 3 aylıkken çıkmaya başlar. 6-13 yaşları arasında süt dişlerinin yerini yavaş yavaş kalıcı dişler alır.

Nadir durumlarda, ek, sürnümerer dişler (hem süt hem de kalıcı) gözlenir.

diş yapısı

Diş anatomisi, dişlerin yapısını inceleyen bir anatomi dalıdır. Dişlerin gelişimi, görünümü ve sınıflandırılması bu bölümün konusudur ancak oklüzyon veya diş teması bu bölümün konusu değildir. Diş anatomisi, dişlerin sınıflandırılması, yapıları ve isimlendirilmesi ile ilgilendiği için taksonomik bir bilim olarak kabul edilebilir. Bu bilgiler daha sonra tedavi sırasında diş hekimleri tarafından uygulamaya konur.

Diş, üst çenenin alveoler çıkıntısında veya alt çenenin alveol kısmında yer alır ve bir dizi sert doku (diş minesi, dentin, diş çimentosu gibi) ve yumuşak dokulardan (diş özü) oluşur. Anatomik olarak, dişin tepesi (dişin diş etinin üzerinde çıkıntı yapan kısmı), dişin kökü (dişin alveolün derinliklerinde yer alan, diş eti ile kaplı kısmı) ve dişin boynu ayırt edilir - klinik ve anatomik boyunlar ayırt edilir: klinik boyun, diş etinin kenarına karşılık gelir ve anatomik, minenin çimentoya geçtiği yerdir, yani anatomik boyun, kronun gerçek geçiş yeridir. kök. Klinik boynun yaşla birlikte kök apeksine (apeks) doğru kayması (diş eti atrofisi yaşla birlikte ortaya çıktığı için) ve anatomik boynun ters yönde hareket etmesi (mineya yaşla birlikte inceldiği ve boyun bölgesinde olduğu için) dikkat çekicidir. boyun bölgesinde kalınlığı çok daha az olduğu için tamamen yıpranabilir). Dişin içinde, sözde kağıt hamuru odası ve dişin kök kanalından oluşan bir boşluk vardır. Kökün tepesinde bulunan özel (apikal) bir açıklıktan, arterler dişe girerek gerekli tüm maddeleri, damarları, fazla sıvının dışarı akışını sağlayan ve yerel savunma mekanizmalarına katılan lenfatik damarları ve ayrıca sinirleri verir. Dişi innerve eden.

Embriyoloji

diş ortopantomogramı

İnsan embriyosunda dişlerin gelişimi yaklaşık 7. haftada başlar. Gelecekteki alveolar süreçler alanında, mezenkim içine kavisli bir plaka şeklinde büyümeye başlayan epitel kalınlaşması meydana gelir. Ayrıca, bu plaka, süt dişlerinin temellerinin oluştuğu anterior ve posterior olarak bölünmüştür. Diş temelleri kademeli olarak çevre dokulardan ayrılır ve daha sonra dişin bileşenleri, epitel hücrelerinin mezenkimal dokudan mine, dentin ve pulpa formunu ve çevre mezenkimden sement ve kök kılıfı oluşturacak şekilde içlerinde görünür. .

Diş rejenerasyonu

Gelişimin çeşitli aşamalarında üçüncü, ikinci ve birinci azı dişlerinin röntgeni (soldan sağa)

İnsan dişleri yenilenmezken, köpekbalıkları gibi bazı hayvanlarda yaşam boyunca sürekli olarak yenilenir.

Sheffield Üniversitesi'nden G. Fraser liderliğindeki yakın tarihli bir çalışmada, insanlarda ve köpekbalıklarında (dişlerin yaşam boyunca sürekli büyüdüğü) diş plakasının oluşumu üzerindeki çeşitli genlerin etkisi incelenmiştir. Grup, diş farklılaşması ve büyümesinden sorumlu net bir gen seti tanımlayabildi. İnsanlarda ve köpekbalıklarında bu genlerin büyük ölçüde aynı olduğu, ancak insanlarda azı dişlerinin oluşumundan sonra bilinmeyen nedenlerle plakanın kaybolduğu ortaya çıktı. Bilim adamları, dişlerin büyümesinden sorumlu genlerin keşfinin, rejenerasyon olasılıklarını araştırmak için ilk adım olacağına inanıyor.

diş biyokimyası

diş yapısı

Dişler (Latin dentes), üst ve alt çenelerin alveolar süreçlerinde bulunan ve gıdanın birincil mekanik işleme işlevini yerine getiren organlardır. Bir yetişkinin çenesinde 32 kalıcı diş bulunur. Diş dokuları yapı olarak kemik dokusuna yakındır, dişin ana yapısal ve fonksiyonel bileşenleri bağ dokusu türevleridir.

Her dişte, ağız boşluğuna serbestçe çıkıntı yapan dişin bir tacı (korona dentis), diş etleriyle kaplı dişin boynu ve dişin kemik dokusunda sabitlenmiş diş kökü (radix dentis) vardır. bir tepe (apex radicis dentis) ile biten alveoller.

Biyokimyasalın karşılaştırmalı özellikleri
Diş dokularının bileşimi.

Diş taşı.

Diş, üç kalsifiye doku topundan yapılmıştır: mine, dentin ve sement. Dişin boşluğu pulpa ile doldurulur. Pulpa, alttaki kalsifiye doku olan dentin ile çevrilidir. Dişin çıkıntılı kısmında dentin mine ile kaplıdır. Çene içine gömülmüş dişlerin kökleri sementle kaplıdır.

Üst ve alt çenelerin alveol yuvalarına gömülü olan dişlerin kökleri, dişleri alveollerde tutan özel bir fibröz bağ dokusu olan periodontium ile kaplıdır. Ana periodontium, sementi alveollerin kemik matrisi ile birleştiren periodontal bağlardan (ligamentler) oluşur. Biyokimyasal bir bakış açısından, periodontal bağlar, bir miktar tip III kollajen ile tip I kollajene dayanır. İnsan vücudunun diğer bağlarından farklı olarak, periodonsiyumu oluşturan bağ aparatı oldukça vaskülarizedir. Erişkinlerde yaklaşık 0,2 mm olan periodontal bağların kalınlığı yaşlı ve bunak yaşlarda azalır.

Dişin bu bileşenleri fonksiyonel amaçlar ve buna bağlı olarak biyokimyasal bileşim ve ayrıca metabolik özellikler bakımından farklılık gösterir. Dokuların ana bileşenleri, içeriği aşağıdaki tablolarda verilebilen su, organik bileşikler, inorganik bileşikler ve mineral bileşenlerdir:

(% dokuma bileşenin ıslak ağırlığı):

DİŞLERİN NEKROSU

Kompozit diş	Emaye	Dentin	hamur	Çimento
su	2,3	13,2	30-40	36
organik bileşikler	1,7	17,5	40	21
inorganik bileşikler	96	69	20-30	42

İnsan diş dokularının biyokimyasal bileşimi
(% kumaş bileşeninin kuru ağırlığı):

Dişlerin remineralizasyonu.

CA	36,1	35,3	35,5	30
mg	0,5	1,2	0,9	0,8
Hayır	0,2	0,2	1,1	0,2
K	0,3	0,1	0,1	0,1
P	17,3	17,1	17,0	25,0
F	0,03	0,02	0,02	0,01

Dişin organik bileşenleri

Diş temizliğinizi profesyonellere bırakın.

Dişin organik bileşenleri proteinler, karbonhidratlar, lipitler, nükleik asitler, vitaminler, enzimler, hormonlar, organik asitlerdir.

Dişin organik bileşiklerinin temeli, elbette, çözünür ve çözünmez olarak ayrılan proteinlerdir.

Diş dokularının çözünür proteinleri:

Adlandırılmış diş çürüğü
çürük, eriterek başlayın
Dişteki mineraller.

albüminler, globulinler, glikoproteinler, proteoglikanlar, enzimler, fosfoproteinler. Çözünür (kollajen olmayan) proteinler, yüksek metabolik aktivite ile karakterize edilir, enzimatik (katalitik), koruyucu, taşıma ve bir dizi başka işlevi yerine getirir. En yüksek albümin ve globülin içeriği posadır. Kağıt hamuru, glikoliz enzimleri, trikarboksilik asit döngüsü, solunum zinciri, karbonhidrat sindirimi için pentoz fosfat yolu ve protein ve nükleik asit biyosentezi açısından zengindir.

Çözünür enzim proteinleri, diş dokularının mineral metabolizmasına doğrudan katılan iki önemli hamur enzimi - alkalin ve asit fosfatazları içerir.

Kendini gösterir ve yumuşak dokuların ve mukoza zarlarının iltihaplanması ile karakterizedir.

Bireyin biyokimyasal özellikleri
dişin doku bileşenleri

Emaye

Emaye insan vücudundaki en sert dokudur.
%95 maden.

dentinin üzerinde oturan ve dişin kuronunu dışa doğru kaplayan en sert mineralize doku. Emaye, diş dokusunun% 20-25'ini oluşturur, topunun kalınlığı, 2.3-3.5 mm'ye ulaştığı çiğneme tepeleri alanında ve yan yüzeylerde - 1.0-1.3 mm'dir.

Minenin yüksek sertliği, yüksek derecede doku mineralizasyonundan kaynaklanmaktadır. Emaye %96 mineral, %1,2 organik bileşik ve %2,3 su içerir. Suyun bir kısmı, kristallerden oluşan bir hidrasyon kabuğu oluşturan bağlı bir formdadır ve bir kısmı (serbest su formunda) mikro boşluklarla doludur.

Minenin ana yapısal bileşeni, dişin boyutuna bağlı olarak toplam sayısı 5 ila 12 milyon arasında değişen, 4-6 mikron çapındaki mine prizmalarıdır. Mine prizmaları paketlenmiş kristallerden, genellikle hidroksiapatit Ca8H2 (PO4) 6× 5H2O'dan oluşur. Diğer apatit türleri zayıf şekilde temsil edilir: olgun minedeki hidroksiapatit kristalleri dentin, sement ve kemik dokusundaki kristallerden yaklaşık 10 kat daha büyüktür.

Mine minerallerinin bir parçası olarak kalsiyum% 37, fosfor -% 17'dir. Minenin özellikleri büyük ölçüde yaşla birlikte değişen ve bir dizi faktöre bağlı olan kalsiyum ve fosfor oranına bağlıdır. Erişkin diş minesinde Ca/P oranı 1,67'dir. Çocukların minesinde bu oran daha düşüktür. Bu gösterge ayrıca emaye demineralizasyonu ile azalır.

Dentien

Bu tartar oluşumları, diş eti yüzeylerinin çekilmesine ve dişlerin köklerini kaplayan yumuşak dentin materyalinin parçalanmaya başlamasına neden olur.

Dişin kütlesinin büyük kısmını oluşturan ve yapı olarak mineralize, aselüler, avasküler dokusu kemik dokusu ile mine arasında bir ara pozisyon alır. Kemik ve çimentodan daha sert, mineden 4-5 kat daha yumuşaktır. Olgun dentin %69 inorganik madde, %18 organik ve %13 su içerir (sırasıyla mineden 10 ve 5 kat daha fazladır).

Dentin, çok sayıda dentin kanalı tarafından delinmiş mineralize hücreler arası maddeden yapılmıştır. Dentinin organik matrisi toplam kütlenin yaklaşık %20'sini oluşturur ve bileşim olarak kemik dokusunun organik matrisine yakındır. Dentinin mineral temeli, taneler ve küresel oluşumlar - kalkosferitler şeklinde biriken apatit kristallerinden oluşur. Kristaller, kollajen fibrilleri arasında, yüzeylerinde ve fibrillerin içinde biriktirilir.

Diş pulpası

kuronun ve kök kanalının pulpa odasını dolduran, oldukça vaskülarize ve innerve edilmiş, özelleşmiş fibröz bir bağ dokusudur. Hücrelerden (odontoblastlar, fibroblastlar, mikrofajlar, dendritik hücreler, lenfositler, mast hücreleri) ve hücreler arası maddeden oluşur ve ayrıca fibröz yapılar içerir.

Pulpanın hücresel elemanlarının - odontoblastlar ve fibroblastların - işlevi, ana hücreler arası maddenin oluşumu ve kollajen fibrillerinin sentezidir. Bu nedenle, hücreler güçlü bir protein sentezleme aparatına sahiptir ve büyük miktarda kollajen, proteoglikanlar, glikoproteinler ve diğer suda çözünür proteinleri, özellikle albüminleri, globulinleri ve enzimleri sentezler. Diş özünde karbonhidrat metabolizması, trikarboksilik asit döngüsü, solunum enzimleri, alkalin ve asit fosfataz vb. odontoblastlar.

Dişin özü, dentin oluşumunda yer alan önemli plastik işlevleri yerine getirir, dişin taç ve kök dentininin beslenmesini sağlar. Ayrıca pulpada çok sayıda sinir ucunun bulunması nedeniyle pulpa, merkezi sinir sistemine gerekli duyusal bilgileri sağlar, bu da dişin iç dokularının patolojik uyaranlara karşı çok yüksek ağrı duyarlılığını açıklar.

Mineralizasyon-demineralizasyon süreçleri -
Diş dokularının mineral metabolizmasının temeli.

Diş dokularının mineral metabolizmasının temeli, diş dokularında sürekli olarak meydana gelen birbirine bağlı üç süreçtir: mineralizasyon, demineralizasyon ve remineralizasyon.

Dişin mineralleşmesi

bu, başta kollajen olmak üzere organik bir bazın oluşum süreci ve bunun kalsiyum tuzları ile doygunluğudur. Mineralizasyon özellikle diş çıkarma ve sert diş dokularının oluşumu sırasında yoğundur. Diş mineralize olmayan mine ile çıkıyor!!! Mineralizasyonun iki ana aşaması vardır.

İlk aşama, organik, protein matrisinin oluşumudur. Pulpa bu aşamada başrolü oynar. Pulpa hücrelerinde, odontoblastlarda ve fibroblastlarda, kollajen fibriller, kollajen olmayan proteinler proteoglikanlar (osteokalsin) ve glikozaminoglikanlar sentezlenir ve hücre matrisine salınır. Kollajen, proteoglikanlar ve glikozaminoglikanlar, kristal kafes oluşumunun gerçekleşeceği yüzeyi oluşturur. Bu süreçte proteoglikanlar, kollajen plastikleştiricilerin rolünü oynarlar, yani şişme kapasitesini arttırırlar ve toplam yüzeyini arttırırlar. Matrikse salınan lizozomal enzimlerin etkisi altında, proteoglikan heteropolisakkaritler, iyonları bağlayabilen oldukça reaktif anyonlar oluşturmak üzere bölünür. Ca2+ ve diğer katyonlar.

İkinci aşama kalsifikasyon, apatitlerin matriks üzerinde birikmesidir. Yönlendirilmiş kristal büyümesi, kristalleşme noktalarında veya çekirdeklenme noktalarında - yüksek konsantrasyonda kalsiyum ve fosfat iyonları olan alanlarda başlar. Bu iyonların yerel olarak yüksek konsantrasyonu, organik matrisin tüm bileşenlerinin kalsiyum ve fosfatları bağlama yeteneği ile sağlanır. Özellikle: kollajende serin, treonin, tirozin, hidroksiprolin ve hidroksilizin kalıntılarının hidroksil grupları fosfat iyonlarını bağlar; kollajen, proteoglikanlar ve glikoproteinlerdeki dikarboksilik asit kalıntılarının serbest karboksil grupları iyonları bağlar Ca2+ ; kalsiyum bağlayıcı proteinin g-karboksiglutamik asit kalıntıları - osteokalsin (kalprotein) iyonları bağlar Ca2+ . Kalsiyum ve fosfat iyonları, kristalleşme çekirdeklerinin etrafında toplanır ve ilk mikro kristalleri oluşturur.

diş macunları

Dağınık fazın konsantrasyonunun, topaklaşmaya dirençli süspansiyonlarda mümkün olan sınırlayıcı değere yükseltilmesi, macun adı verilen yüksek konsantrasyonlu süspansiyonların oluşumuna yol açar. Çıktı süspansiyonları gibi, patlar da yeterli miktarda güçlü stabilizatör varlığında, içlerindeki dağılmış fazın parçacıkları iyi çözüldüğünde ve bir dağılma ortamı görevi gören ince sıvı filmleriyle ayrıldığında agregatif olarak kararlıdır. Pat içindeki dispersiyon ortamının küçük bir kısmı nedeniyle tamamı pratik olarak tanecikleri ayıran solvat filmlerine bağlanır. Serbest seyrek bir vazo olmaması, bu tür sistemlere yüksek viskozite ve bir miktar mekanik güç katar. Patlardaki tanecikler arasındaki çok sayıda temas nedeniyle, uzaysal yapıların oluşumu meydana gelebilir ve tiksotropi fenomeni gözlemlenir.

En çok kullanılan diş macunları. Biraz tarih. Atalarımız dişlerini kırılmış cam, odun kömürü ve külle fırçalardı. Üç asır önce Avrupa'da dişlerini tuzla fırçalamaya başladılar, sonra tebeşir kullanmaya başladılar. 19. yüzyılın başından beri tebeşir bazlı diş tozları Batı Avrupa ve Rusya'da yaygın olarak kullanılmaktadır. 19. yüzyılın sonlarından itibaren dünya tüpte diş macununa geçmeye başladı. Geçen yüzyılın 20'li yıllarında, diş aşındırıcı olarak tebeşir yerine geçme arayışı başladı. Bu araştırmalar, flor bileşikleri ve kontrollü aşındırıcılığa sahip diğer aktif bileşenlerle iyi uyumlu olan ve çok çeşitli özelliklere sahip macunlar oluşturmayı mümkün kılan silikon dioksitin kullanımına yol açtı. Ve son olarak, optimum pH değeri = 7'yi elde ettik.

Ancak şimdi bile, bazı macunlarda, azaltılmış alüminyum (Al), demir (Fe) ve eser element içeriğine sahip tebeşir, aşındırıcı olarak, ancak daha fazla silme kabiliyeti ile kullanılmaktadır.

Ayrıca bazı macunlar arasında muz, ısırgan otu ve ağaç özleri, vitaminler, askorbik asit, pantotenik asit, karotenoidler, klorofil, flavonoidler bulunur.

Tüm macunlar iki büyük gruba ayrılır - hijyenik ve terapötik ve profilaktik. Birinci grup, yalnızca guatrı yemek plağından temizlemek ve ayrıca ağız boşluğuna hoş bir koku vermek için tasarlanmıştır. Bu tür macunlar genellikle sağlıklı dişlere sahip olan ve ayrıca diş hastalıklarının oluşması için bir nedeni olmayan ve düzenli olarak diş hekimine giden kişilere tavsiye edilir.

Diş macunlarının büyük kısmı ikinci gruba aittir - terapötik ve profilaktik. Amaçları diş yüzeyini temizlemenin yanı sıra çürük ve periodontite neden olan mikroflorayı baskılamak, diş minesini yeniden mineralize etmek, periodontal hastalıklarda iltihaplanmayı azaltmak ve diş minesini beyazlatır.

Kalsiyum ve florürlü diş macunları içeren çürük önleyici macunların yanı sıra iltihap önleyici etkiye sahip diş macunları ve beyazlatıcı macunlar tahsis edin.

Çürük önleyici etki, diş macunundaki florürlerin (sodyum florür, kalay florür, aminoflorür, monoflorofosfat) yanı sıra kalsiyum (kalsiyum gliserofosfat) varlığıyla sağlanır. Antiinflamatuar etki genellikle diş macununa bitki özleri (nane, shavlia, papatya vb.) eklenerek elde edilir. Beyazlatıcı macunlar, belirgin bir aşındırıcı etkiye sahip olan sodyum bikarbonat veya soda içerir. Mineye zarar verme riski nedeniyle bu tür macunların her gün kullanılması önerilmez. Genellikle haftada 1-2 kez kullanılması tavsiye edilir.

Diş macunlarının bir parçası olan maddelerin bir listesi de vardır. Yardımcı işlevleri yerine getirirler. Bu nedenle, şampuan yapımında da kullanılan sodyum lauril sülfatın daha yaygın olduğu deterjanlar köpürmeye neden olur. En popülerleri arasında alüminyum hidroksit, tebeşir, sodyum bikarbonat, silikon dioksit bulunan aşındırıcılar, dişlerin yüzeyini plak ve mikroplardan temizler. Asitlik stabilizatörleri, asidik bir ortam boşlukları desteklediğinden ağızdaki pH'ı artırmak için tasarlanmıştır. Diş macununun bir parçası olan diğer maddeler, tüketici özelliklerini geliştirir - koyulaştırıcılar, boyalar, çözeltiler vb.

Diş macunlarının ana bileşenleri:
1) aşındırıcı maddeler;
2) deterjanlar: eskiden sabun kullanılıyordu, şimdi sodyum lauril sülfat, sodyum lauril sarkosinat: diş macununun köpürmesi ve teğet maddelerin yüzeyi bu bileşene bağlıdır;
3) gliserin, polietilen glikol - macunların esnekliğini ve viskozitesini sağlar;
4) bağlayıcılar (hidrokolloidler, sodyum aljinat, nişasta, koyu meyve suları, dekstrin, pektin, vb.);
5) çeşitli katkı maddeleri (bitki özleri, tuzlar, vb.).

Gelişmiş ülkelerin klinik uygulamalarında kemik dokusu yerine sentetik hidroksiapatit kullanılmaktadır. Dişlerin hassasiyetini azaltan, emayenin yüzey alanlarını koruyan hidroksiapatit, anti-enflamatuar özelliklere sahiptir, mikrobiyal cisimleri emer ve pürülan-enflamatuar süreçlerin gelişiminin önündedir. Ek olarak, hidroksiapatit kemik dokusunun büyümesini (osteogenez) uyarır, kemik ve diş dokularının kalsiyum ve fosfor iyonları ile mikro-işlenmesini sağlar, içlerindeki mikro çatlakları "örer". Yüksek biyouyumluluğa sahiptir, immünojenik ve alerjik aktiviteden yoksundur. Sentetik hidroksiapatitin çok küçük partikül boyutları vardır (0,05 mikron). Moleküllerinin boyutu, protein makromoleküllerinin boyutuyla karşılaştırılabilir olduğundan, bu tür parametreler biyolojik aktivitesini büyük ölçüde artırır.

Etkili bir katkı maddesi, çok çeşitli bakteri, mantar, maya ve virüs üzerinde etkili olan triklosandır. Triklosanın antimikrobiyal aktivitesi, sitoplazmik membran aktivitesinin mevcudiyetindeki bir ihlale ve düşük moleküler ağırlıklı hücresel bileşenlerin sızıntısına dayanır.

Diş macunlarının bileşimi ayrıca tedavi edici ve profilaktik katkı maddeleri olan ksilitol, sodyum bikarbonat gibi bileşenlerle karbamid içerir. Bu karışım, yiyecek ve içeceklerde bulunan karbonhidratların fermantasyonu yoluyla plak bakterileri tarafından üretilen başta laktik asit olmak üzere asitlerin etkisini nötralize eder. Bakteriler, çok daha küçük miktarlarda da olsa asetik, propiyonik ve bütirik gibi diğer asitleri üretirler. Asit oluşumu plak pH'ında bir azalmaya yol açar: 5.5'in altındaki bir pH'ta diş minesinin demineralizasyon süreci başlar. Bu tür bir demineralizasyonun süresi ne kadar uzun olursa, çürük riski de o kadar yüksek olur. Plağa nüfuz eden üre, üreaz enziminin varlığında bakteriler tarafından parçalanarak asitleri nötralize eder. CO2 Ve NH3 ; oluşturulan NH3 alkalidir ve asitleri nötralize eder.

Dişlerin Genel Fonksiyonları

Gıdanın mekanik işlenmesi
gıda tutma
Konuşma seslerinin oluşumuna katılım
Estetik - ağzın önemli bir parçasıdır

Diş tipleri ve görevleri

Ana işlevine göre dişler 4 tipe ayrılır:
Kesici dişler çocuklarda çıkan ilk dişlerdir ve yiyecekleri kavramak ve kesmek için kullanılırlar.
Dişler - yiyecekleri yırtmak ve tutmak için kullanılan koni şeklindeki dişler
Küçük azı dişleri (küçük azı dişleri)
Azı dişleri (büyük azı dişleri) - yiyecekleri öğütmeye yarayan arka dişlerin genellikle üst çenede üç, alt çenede iki kökü vardır.

Diş Gelişimi (Histoloji)

şapka aşaması

Zil aşamasının başlangıcı

asit fosfataz

tam tersi demineralize edici etkiye sahiptir. Diş dokularının hem mineral hem de organik yapılarının çözünmesini (emilmesini) artıran lizozomal asit hidrolazlara aittir. Diş dokularının kısmi rezorpsiyonu normal bir fizyolojik süreçtir, ancak özellikle patolojik süreçlerde artar.

Çözünür proteinlerin önemli bir grubu glikoproteinlerdir. Glikoproteinler, 3-5 ila birkaç yüz monosakkarit kalıntısı içeren ve 1 ila 10-15 oligosakkarit zinciri oluşturabilen protein-karbonhidrat kompleksleridir. Tipik olarak, bir glikoprotein molekülündeki karbohidrat bileşenlerinin içeriği nadiren tüm molekülün kütlesinin %30'unu aşar. Diş dokularının glikoproteinleri şunları içerir: disakarit birimlerinin düzenli bir dönüşüne sahip olmayan glikoz, galaktoz, monoz, fruktoz, N-asetilglikoz, N-asetilnöraminik (sialik) asitler. Sialik asitler, içeriği özellikle dentinde yüksek olan bir grup glikoprotein - sialoproteinlerin spesifik bir bileşenidir.

Dişin ve kemik dokusunun en önemli glikoproteinlerinden biri fibronektindir. Fibronektin hücreler tarafından sentezlenir ve hücre dışı boşluğa salgılanır. "Yapışkan" bir proteinin özelliklerine sahiptir. Sialoglikolipidlerin plazma zarlarının yüzeyindeki karbonhidrat gruplarına bağlanarak, hücrelerin kendi aralarında ve hücre dışı matrisin bileşenleri ile etkileşimini sağlar. Kollajen fibrilleri ile etkileşime giren fibronektin, perisellüler matrisin oluşumunu sağlar. Bağlandığı her bileşik için fibronektin, tabiri caizse kendine özgü bağlanma bölgesine sahiptir.

Diş dokusunda çözünmeyen proteinler

genellikle iki protein ile temsil edilir - kollajen ve EDTA (etilendiamintetraasetik) ve hidroklorik asit içinde çözünmeyen özel bir yapısal emaye proteini. Yüksek stabilitesi nedeniyle, bu emaye proteini, diş yüzeyinde bir çerçeve - bir "taç" oluşturarak, emayenin tüm moleküler mimarisinin iskeleti görevi görür.

kolajen: yapısal özellikler,
diş mineralizasyonunda rol oynar.

Kollajen, bağ dokusunun ana fibriler proteini ve diş dokularında çözünmeyen ana proteindir. Yukarıda belirtildiği gibi, içeriği vücuttaki tüm proteinlerin yaklaşık üçte biri kadardır. Çoğu kolajen tendonlarda, bağlarda, deri ve diş dokularında bulunur.

Kollajenin insan diş yapısının işleyişindeki özel rolü, alveolar süreçlerin yuvalarındaki dişlerin, tam olarak kollajen lifleri tarafından oluşturulan periodontal bağlar tarafından sabitlenmesinden kaynaklanmaktadır. Diyette C vitamini (L-askorbik asit) eksikliğinden kaynaklanan iskorbüt (iskorbüt) ile, periodontal ligament ve diğer periodontal dokuların biyomekanik özelliklerini azaltan kolajenin biyosentezi ve yapısında ihlaller vardır, ve bunun sonucunda dişler gevşer ve düşer. Ek olarak, kan damarları kırılgan hale gelir, çok sayıda nokta kanaması (peteşi) meydana gelir. Aslında, diş eti kanaması, skorbutun erken bir tezahürüdür ve kolajenin yapısındaki ve işlevlerindeki ihlaller, bağ, kemik, kas ve diğer dokularda patolojik süreçlerin gelişmesinin temel nedenidir.

Dişin organik matrisinin karbonhidratları
Diş dokularının bileşimi.

Periodontal hastalık, periodontal dokunun sistemik bir lezyonudur.

Dişin organik matrisinin bileşimi monosakkaritler glikoz, galaktoz, fruktoz, manoz, ksiloz ve disakkarit sukrozu içerir. Organik matrisin işlevsel olarak önemli karbonhidrat bileşenleri homo- ve heteropolisakkaritlerdir: glikojen, glikozaminoglikanlar ve bunların proteinlerle olan kompleksleri: proteoglikanlar ve glikoproteinler.

homopolisakkarit glikojen

diş dokularında üç ana işlevi yerine getirir. Birincisi, kristalleşme çekirdeklerinin oluşum süreçleri için ana enerji kaynağıdır ve kristalleşme merkezlerinin oluşum yerlerinde lokalizedir. Dokudaki glikojen içeriği, mineralizasyon işlemlerinin yoğunluğu ile doğru orantılıdır, çünkü diş dokularının karakteristik bir özelliği, anaerobik enerji oluşumu işlemlerinin - glikojenoliz ve glikolizin yaygınlığıdır. Yeterli oksijen kaynağı olsa bile, dişin enerji ihtiyacının %80'i anaerobik glikoliz ve buna bağlı olarak glikojenin parçalanması ile karşılanır.

İkincisi, glikojen, glikozun fosfat esterlerinin bir kaynağıdır - fosforik asit iyonlarını (fosfat iyonları) glikoz monofosfatlarından ayıran ve bunları bir protein matrisine aktaran, yani inorganik bir diş oluşumunu başlatan bir enzim olan alkalin fosfatazın substratları matris. Ek olarak, glikojen ayrıca, diş dokularında mineral metabolizmasının aktif bileşenleri ve düzenleyicileri olan heteropolisakkaritlerin sentezinde yer alan N-asetilglukozamin, N-asetilgalaktozamin, glukuronik asit ve diğer türevlere dönüştürülen bir glikoz kaynağıdır.

Dişin organik matrisinin heteropolisakkaritleri

glikozaminoglikanlarla temsil edilir: hyaluronik asit ve kondroitin-6-sülfat. Bu glikozaminoglikanların büyük bir kısmı proteine ​​bağlı bir durumda kalır ve protein ve polisakkaritlerin, yani glikoproteinlerin bileşiminde önemli ölçüde farklılık gösteren, değişen karmaşıklık derecelerinde kompleksler oluşturur (komplekste çok daha fazla protein bileşeni vardır). ) ve %5-10 protein ve %90-95 polisakkaritler içeren proteoglikanlar.

Proteoglikanlar, kollajen fibrillerinin agregasyon (büyüme ve yönlenme) süreçlerini düzenler ve ayrıca kollajen elyaflarının yapısını stabilize eder. Yüksek hidrofiliklikleri nedeniyle, proteoglikanlar kollajen ağında plastikleştiricilerin rolünü oynayarak gerilme ve şişme kabiliyetini arttırır. Glikozaminoglikanların moleküllerinde yüksek miktarda asidik kalıntıların (iyonize karboksil ve sülfat grupları) varlığı, proteoglikanların polianyonik karakterini, katyonları yüksek oranda bağlama kabiliyetini belirler ve böylece mineralizasyon çekirdeklerinin (merkezlerinin) oluşumunda yer alır.

Diş dokularının önemli bir bileşeni sitrattır (sitrik asit). Dentin ve minedeki sitrat içeriği %1'e kadardır. Sitrat, kompleks oluşturma yeteneğinin yüksek olması nedeniyle iyonları bağlar Ca2+ , çözünür bir kalsiyum taşıma formu oluşturur. Diş dokularına ek olarak sitrat, kan serumu ve tükürükte optimal kalsiyum içeriğini sağlayarak mineralizasyon hızını ve demineralizasyon süreçlerini düzenler.

Nükleik asitler

esas olarak diş özünde bulunur. Diş mineralizasyonu ve remineralizasyon döneminde osteoblastlarda ve odontoblastlarda nükleik asitlerin, özellikle RNA'nın içeriğinde önemli bir artış gözlenir ve bu hücreler tarafından protein sentezindeki bir artışla ilişkilidir.

Dişin mineral matrisinin karakterizasyonu

Diş dokularının mineral temeli çeşitli apatit kristallerinden oluşur. Başlıcaları hidroksipatittir. CA 10 (PO4 )6 (OH)2 ve oktalsiyum fosfat CA 8 H2(PO4)6(OH)2× 5 saat 2 Ç . Diş dokularında bulunan diğer apatit türleri aşağıdaki tabloda sıralanmıştır:

apatit	Moleküler formül
hidroksiapatit	Ca10(PO4)6(OH)2
oktalsiyum fosfat	CA 8 H2(PO4)6(OH)2× 5 saat 2 Ç
karbonat apatit	CA 10 (PO4 )6 CO 3 veya CA 10 (PO4 )5 CO 3(AH) 2
klorür apatit	CA 10 (PO4 )6 Cl
stronsiyum apatit	SrCa 9 (PO4)6 (AH) 2
Florapatit	CA 10 (PO4 )6 F 2

Ayrı diş apatit türleri, kimyasal ve fiziksel özelliklerde farklılık gösterir - güç, organik asitlerin etkisi altında çözünme (yok etme) yeteneği ve diş dokularındaki oranları, beslenmenin doğası, vücudun sağlanması ile belirlenir. mikro elementler, vb. Tüm apatitlerin arasında florapatit en yüksek dirence sahiptir. Fluorapatit oluşumu minenin mukavemetini arttırır, geçirgenliğini azaltır ve karyojenik faktörlere karşı direnci arttırır. Florapatit, asitlerde hidroksiapattan 10 kat daha kötü çözünür. İnsan diyetinde yeterli miktarda florür ile çürük vakalarının sayısı önemli ölçüde azalır.

Ağız sağlıgı

Ana makale: Diş temizliği
hijyen ağız boşluğu, diş çürüğü, diş eti iltihabı, periodontal hastalık, ağızdan gelen kötü nefes (ağız kokusu) ve diğer diş hastalıklarını önlemenin bir yoludur. Hem günlük temizliği hem de diş hekimi tarafından yapılan profesyonel temizliği içerir.
Bu prosedür, derinlemesine fırçalama ve diş ipi ile bile oluşabilen tartarın (mineralize plak) çıkarılmasını içerir.
Bir çocuğun ilk dişlerinin bakımı için özel diş mendillerinin kullanılması tavsiye edilir.
Ağız boşluğunun kişisel hijyeni için ürünler: diş fırçaları, diş ipi (flos), dil kazıyıcı.
Hijyen ürünleri: diş macunları, jeller, durulamalar.

Emaye rejenerasyon yeteneğine sahip değildir. İnorganik apatitlerin yapışık göründüğü organik bir matrise sahiptir. Apatitler yok edilirse, artan mineral arzı ile geri yüklenebilirler, ancak organik matris yok edilirse, restorasyon artık mümkün değildir.
Diş çıkarırken, dişin tepesi, yararlı bir şey yapmadan kısa sürede yıpranan bir kütikül ile kaplanır.
Kütikül, esas olarak emaye ile zıt yüke sahip tükürük proteinlerinden oluşan bir diş tortusu olan bir zar ile değiştirilir.
Pelikül, bir bariyer (mineral bileşenlerin atlanması) ve kümülatif (mine kalsiyumunun birikmesi ve kademeli olarak salınması) işlevini yerine getirir.
Pelikülün diş plağı oluşumundaki rolü (bağlanmaya yardımcı olur) ile daha fazla çürük oluşması not edilir.

Ayrıca bakınız

hayvan dişleri
diş formülü
Diş Perisi
Otuz üç (film)
Diş protezleri(8, 9, 10, 11) yaptıkları fonksiyonlara göre kesici dişler (11), köpek dişleri (10), küçük azı dişleri (9), büyük azı dişleri (8) olarak ayrılır. Dişler bir insanda ömür boyu iki kez çıkar, ilki süt dişleridir, bebeklerde altı aydan iki yaşına kadar çıkarlar, sadece 20 tane vardır. İkinci kez dişler çocuklarda 6-7 yaşlarında ortaya çıkar ve yirmi yaş dişleri 20 yaşından sonra sadece 32 tane çıkar.

Lastik, el fenerinin bir atışın geri tepmesinden veya çimden çekildiğinde kendiliğinden çıkmaması için yeterince sıkı olmalıdır.

Açıklanan montaj sistemi bir anlamda evrenseldir - kurulum yeri kişisel tercihlere göre seçilebilir. Pnömatikte braket sarma, kelepçeler ve diğer yöntemlerle sabitlenebilir.

Örneğin ön kolda özel bir yerleştirme yaparsanız, üzerine montaj takılabilir. Bu durumda, kanca olmaması için, tabanca ve yatak üzerinde “anne” kullanmak daha iyidir. Sonuç, onu doğru "şimdi" yerine hızlı bir şekilde yeniden düzenleme yeteneğine sahip evrensel bir aydınlatma sistemi olacaktır.

Tasarım çalışırken test edildi ve en iyisi olduğu kanıtlandı.

Güzel, sağlıklı dişler bir kişinin güvenini ele verir, ancak aynı zamanda insan vücudunun sağlığının da anahtarıdır. Diş minesi oldukça güçlü bir malzeme olmasına rağmen yine de uygun bakım gerektirir, bu nedenle kişisel ağız hijyeni her insanın günlük yaşamında çok önemli ve gereklidir.

Diş minesi bir tür koruyucu kabuktur ve insan vücudundaki en sert doku olarak kabul edilir. Mesele şu ki, en büyük miktarda inorganik madde, yani% 97 içerir ve geri kalan% 3, bu% 2 su ve% 1 organik maddedir. Emaye kaplamanın kalınlığı ise farklı bölgelerde aynı olmayabilir. Örneğin çiğneme kısmında 1,5-1,6 mm olabilir ama yan tarafta ve en tabanda biraz daha azdır.

Emayede çok sayıda organik ve özellikle inorganik kökenli çeşitli maddelerin bulunması nedeniyle çok güçlüdür. Aşağıdaki gibi mineraller içerir:

• kalsiyum iyonlarından oluşan hidroksiapatit - %75.04;
• karbonat-apatit - %12.6;
• klorapatit - %4.397;
• kalsiyum florür apatit - %3,548;
• kalsiyum karbonat - %2,668;
• magnezyum - %2.287.

İnorganik bileşiklerin kimyasal bileşimi:

• kalsiyum - %37;
• fosfor - %17.

Ayrıca minede farklı şekillerde yer aldıklarını da belirtmekte fayda var. Örneğin, dış katman en çok kurşun, çinko ve demir içerir, ancak en az magnezyum bulunur. Ancak bakır, stronsiyum, alüminyum ve potasyum tüm yüzeyde bulunur. Organik bileşim ile ilgili olarak, ana bileşenler proteinler, lipitler ve karbonlardır.

Yapı ve yapı

İnsan dişleri, yiyecekleri iyice çiğneyerek yemenize izin verdiği ve bu da en hızlı sindirimine katkıda bulunduğu için vücut için çok önemli bir işlevi yerine getirir. Ancak çok az insan bir dişin nelerden oluştuğunu ve yapısının ne olduğunu bilir. Yapının kendisine gelince, bu taç ve köktür:

1. Taç. Diş eti çizgisinin üzerinde bulunur ve çiğneme sürecine dahil olan büyütülmüş bir kısımdır.
2. Boyun. Dişin üst ve alt kısımları arasında, yani görünen kısmı ile kök kısmı arasında bir nevi birleşmedir.
3. Kök. Doğrudan diş eti çizgisinin altında bulunur ve bu sayede diş, çenenin alveolar sürecine bağlanır. Kökün üst yüzeyi, katı bir kalsiyum ve kollajen lif karışımı ile kaplıdır ve kökün alveollere sabitleyici malzemesi olan diş çimentosu olarak adlandırılır.

Dişin yapısına gelince, üç ana tabakadan oluşur, bunlar pulpa, dentin ve minedir:

1. hamur. Bir kan damarları ve sinir lifleri ağı ile nüfuz eden merkezi bir yumuşak bağ dokusudur.
2. Dentin. Bu, yapısında kemik dokusuna çok benzeyen, ancak daha da fazla dayanıklılığa ve çok yüksek mineralizasyona sahip olan ana katmandır.
3. . Koruyucu kabuk. Bu nedenle, hasarı sadece ağız boşluğunda değil, çeşitli hastalıklara da yol açabileceğinden, ona uygun bakımın yapılması gerekir.

Fonksiyonlar

Diş kaplamanın en önemli işlevinin dentin ve pulpayı dış mekanik ve kimyasal etkilerden koruması olduğu kabul edilir ve buna termal uyaranlardan korunma da dahildir. Ve yüksek sertliği nedeniyle mine, dişlerin asıl amaçlarını gerçekleştirmelerini, yani yedikleri yiyecekleri ısırmalarını ve çiğnemelerini sağlar.

Ayrıca dişler konuşmanın doğru oluşumunda ve seslerin oluşumunda önemli rol oynar. Aynı zamanda, toplumda dolu bir yaşam için çok gerekli olan bir kişiye güvenle ihanet etmenizi sağlayan bir gülümsemenin parçasıdır.

Anatomik ve histolojik yapı

Mine, yapısına göre mine prizmaları ve interprizmatik maddeden oluşur.

Emaye oluşturan bir hücreden oluşurlar - ameloblast. Mine prizmasının karakteristik bir özelliği, emaye yüzeyini tüm kalınlığı boyunca kesintisiz olarak geçmesidir. Ve dento-mine bağlantısına açıkça dik olarak yerleştirilmişlerdir.

interprizma emaye

Prizmadan tek farkı kristallerin yönüdür. Yani, emaye kirişler ve plakalar, kaplamanın tüm kalınlığı boyunca geçer ve hipomineralize bölgeler olarak kabul edilir. Yakalar (plakalar), emayede bulunan ve daha da önemlisi, esas olarak organik bileşenleri içeren bir tür kusurlardır. Bu da bakterilerin emaye yapısına nüfuz etmesine katkıda bulunabilir ve sonuç çürük oluşumudur.

Ek olarak, ağrı duyarlılığından sorumlu odontoblastların periferik süreçleri interprism boşluğunda bulunur. Bunun nedeni, odontoblastın gövdesinin kendisinin hamurda yer alması, ancak işlemlerin emayenin kendisine ulaşmasıdır.

çürük hassasiyeti

Diş kaplaması çok güçlü bir malzeme olmasına rağmen yine de mekanik ve kimyasal strese maruz kalır ve bu da gibi bir hastalık için ön koşuldur.

Çürük lezyonuna yatkınlık olan çürük duyarlılığı aşağıdakilerden dolayı oluşabilir:

• diş çıkarma sırasında yetersiz olgunlaşma;
• yetersiz beslenme, yani gıdada çok miktarda karbonhidrat bulunması, ancak aynı zamanda minimum protein varlığı ve ayrıca mikro ve makro elementler;
• minimum miktarda florür içeren içme suyu;
• diş yüzeyinde zar eksikliği;
• tükürüğün bileşiminin, yani konsantrasyonunun, viskozitesinin ve tükürük oluşum miktarının ihlali;
• eksik kimyasal bileşimin varlığı;
• genel somatik hastalıklarla elde edilen dişin gelişiminde olası bir hata.

Hastalıklar

Herkes dişlerini sağlıklı ve güzel tutmaya çalışır, bu nedenle dişlerini temizler, özel durulama losyonları ve diğer bakım ürünlerini kullanır. Ancak çoğu durumda hastalıklar, kişinin dikkat etmediği bir dizi nedenden dolayı ortaya çıkar. Hastalığın ana türleri şunlardır:

Diş minesi kusuru

Ortaya çıkması için ön koşul, dişin koruyucu kabuğunun gelişme aşamasında insan vücudundaki problemlerle ilişkili çürüksüz bozukluklardır. Örneğin hamilelik sırasında ve bebeğin hayatının ilk aylarında, ilk dişlerin çıkmasından hemen önce. Ancak süt ve azı dişlerinin sürmesinden sonra da sorunlar ortaya çıkabilir.

patolojik aşınma

Sıklıkla erişkinlerde ortaya çıksa da özellikle ergenlik döneminde nörolojik patolojiler temelinde kendini gösterebilir.

Önkoşul şiddetli stres olabilir veya sadece kalıtsal bir faktör olabilir.

kama şeklindeki kusur

Dişin servikal bölgesinde dış tarafının ihlali nedeniyle oluşan V şeklindeki şekli, hastalığa böyle bir isim vermiştir. Hastalığın nedeni, sertlik için yanlış seçilmiş bir fırça, aşındırıcı parçacıkların bulunduğu bir macunun oldukça sık kullanımı ve yanlış bir ısırık olarak kabul edilir. Ek olarak, vücuttaki temel eser elementlerin eksikliği veya ağız hijyeni eksikliği olabilir.

Büyüme şeklinde aşırı mine ile ifade edilir. Çoğu zaman, görünüşte bu oluşum küçük bir inciyi andırır veya boynun dibinde bulunan bir damla gibi görünür.

Erozyon

Çok yaygın bir hastalık, ancak çok az çalışılmış. İlk aşamada tespit etmek oldukça problemlidir, bu nedenle bazen hastalar ciddi şekilde hasar görmüş diş minesi ile bize gelir. Oluşmasının önkoşulları, esas olarak endokrin sistemin ihlalleri, diş yüzeyinin tahrip olmasına ve demineralizasyonuna katkıda bulunan ilaçların kullanımı olarak kabul edilir.

Rejenerasyon

Ne yazık ki emaye kaplama doğal olma ihtimali olmayacak şekilde tasarlanmıştır. Ancak günümüzde buna izin veren yollar var ve bu da dış etkilere karşı direnci artırmaya yardımcı oluyor.

Örneğin ciddi bir tahribat varsa o zaman diş hekimliğinde amorf halde olan kalsiyum fosfat kullanılır. Böyle bir bileşim, kalsiyum fosfatın apatite (doğal emaye apatite) dönüştürülmesi gibi kimyasal bir reaksiyonun oluşmaya başladığı diş yüzeyine uygulanır.

Bu yöntem sayesinde sadece kusurları gidermek değil, hastalıklı dişin artan hassasiyetini de ortadan kaldırmak mümkündür. Ayrıca bu işlem estetik bir görünüm vermenizi sağlar.

Kişisel temizlik

Ağız boşluğu hastalıklarının ortaya çıkmasını önlemek için kişisel hijyen ihtiyacı her insanın yaşamının ayrılmaz bir parçasıdır. Mesele şu ki, yemek yerken, çiğnerken dişlerin arasında küçük parçacıkları kalır ve bu da gelişmeye neden olur.

Ve bu da, sadece ağız mukozasında değil, bir bütün olarak vücutta daha da ciddi hastalıklara yol açabilir.

Emaye kaplamada ortaya çıkan hasar nedeniyle, diş etlerinin iltihaplanması mikropların vücuda girmesine katkıda bulunur ve bu da bir veya başka bir insan organının hastalığına neden olabilir.

Ağız hijyeni günlük fırçalamayı ve özel diş macunlarını içerir, ayrıca iplikler, özel bir toz da kullanabilirsiniz. Ayrıca uygun gargaraları da satın alabilirsiniz.

Güçlü emaye için hangi elementlere ihtiyaç vardır?

Beslenme, her insan için hayati önem taşıyan temel besinler, vitaminler ve gerekli mikro ve makro elementler ile vücudun yenilenmesinin ana kaynağıdır. Bu nedenle öncelikle diyetinizi gözden geçirmeniz ve maksimum miktarda besin içeren ürünleri buna dahil etmeniz gerekir. Bu aynı zamanda dişler için de geçerlidir, çünkü güçleri gerekli bileşenlerin vücuda alınmasına da bağlıdır.

Bunlar şunları içerir:

1. Vücuttaki ana bileşenlerden biri kalsiyum + flor + D vitaminidir. Varlıkları, emaye de dahil olmak üzere kemik dokularının oluşumuna katkıda bulunduğundan, esastırlar.
2. Diş etlerinin düzgün oluşumuna katkıda bulunan B grubu vitaminler ve buna bağlı olarak bu, dişlerin iyice güçlenmesini sağlayacak ve gevşemeyecektir.
3. Askorbik asit. C vitamini sadece ağız boşluğu için değil, bir bütün olarak vücut için de çok önemli bir bileşendir. Ana yeteneği, kullanımının diş eti kanaması, dişlerin gevşemesi olasılığını azaltması ve ayrıca enfeksiyon ve ülser riskini azaltmasında yatmaktadır.
4. E vitamini, ağız boşluğunun yenilenmesinde bir artışa katkıda bulunur ve ayrıca mukozanın mekanik hasara karşı hassasiyetini ve yatkınlığını azaltmaya yardımcı olur.
5. PP grubundan vitaminler, oral patolojilerin olasılığını azaltmak için bir fırsat sağlar.
6. A Vitamini Yokluğunda tükürük salgılama sürecinde ihlaller, diş minesinin yüzeyinin pürüzlülüğü görülür.

Bu tür bileşenlerin varlığı, ağız boşluğu hastalıklarının olasılığını ve aynı zamanda doğrudan emayeyi de önleyecektir. Bu tür elementlere sahip ürünlerin kullanılması, dişlerin sağlamlığının ve sağlığının anahtarı olacaktır.

Diş, taç, boyun ve kök gibi unsurlardan oluşan ağız boşluğunun bir organıdır. Birkaç diş boşluğunun kendine özgü biyokimyasal bileşimi, şekli vardır ve bir çocuk ile bir yetişkin arasında farklılık gösterir. Dişlerin her bir elemanı düzgün çiğneme, diksiyon ve yüzün şeklinden sorumludur. Dişin çoğu, emaye ve çimento ile kaplı dentin tarafından işgal edilmiştir, organın kendi sinir sistemi, lenfatik ve kan damarları vardır. Bir yetişkinin normalde 28 ila 32 dişi vardır, süt ısırığındaki bir çocuğun 20 dişi vardır. Her insanın dişleri farklıdır, şekilleri farklıdır, benzersiz bir eğimleri vardır, ancak diş çıkarma şekli asla değişmez.

Önceden, bir çocukta ve bir yetişkinde dişin yapısı çok farklıydı. Modern diş hekimliği, sağlıklı bir insanda asla konik kesici dişlerle karşılaşmaz. Zamanla diş yapısı, çiğneme katsayıları ve beslenmedeki bir değişiklikle ilişkili diğer birçok özellik değişti.

diş nedir

Alt ve üst çenelerde eşit dişlere sahip ideal bir diş yapısı yoktur; kesici dişlerin ve köpek dişlerinin şekli farklıdır, bu da her yetişkinin ve çocuğun dişlerini benzersiz kılar. Her organın kökleri de farklıdır, çiğneyenler üç veya dört, üst ve alt çenelerdeki üçüncü azı dişleri beşe kadar çıkabilir. Bu tacın yani yirmi yaş dişinin olmaması normdur, 40 yıla kadar çıkabilir. Boşlukların içinde, dişlenmenin her organı, pulpa olarak tanımlanan kan damarları ve sinirlerin nüfuz ettiği bir bağ dokusuna sahiptir.

İlk önce 8 azı dişi, 8 kesici ve 4 köpek dişi olan bir kişide süt ısırığı veya geçici bir ısırık kesilir, toplamda 20 vardır.Bir yetişkinde kalıcı bir ısırık 8 küçük azı, 8 kesici diş, 4 köpek dişinden oluşur ve 12 azı dişi

Süt ısırığı altı ay gibi erken bir zamanda patlamaya başlar, üç yaşında zaten son geçici kronlar vardır ve 5 ila 13 yıl arasında geçici ısırık kalıcı olarak değişir. Isırık değişimi döneminde, süt ve daimi dişlenme olduğunda, sürnümere dişler gibi bir anomali gözlemlenebilir. Diş hekimliğinde bu durum daha çok kesici dişlerin olduğu bölgede görülür.

Üst ve alt çenedeki organın üç ana unsuru vardır:

• kök, çenenin derinleşmesinde bulunan ve dişi kemikte tutma işlevini yerine getiren dişin görünmeyen kısmıdır;
• boyun, taç ile dişin kökü arasındaki bir ara kısımdır, normalde dişetinin marjinal bölgesinde bulunur, burada mine biter, çürük boşlukların görünümü ve diğer patolojiler açığa çıkmasına neden olabilir;
• taç, çoğunlukla çürük boşlukların ve diğer patolojilerin oluşumuna eğilimli olan, zaten görünen kısımdır;
• dişin üst ve alt çenelerdeki bağ aparatı dişin kökünü ve boynunu destekleyen bağ liflerinden oluşur, boyun bölgesindeki çeneler yatay yöndedir ve organın diş eti ile dairesel bağını oluşturur.

Diş boşluklarının bileşimi

Vücutta üç ana doku türü vardır: sement, dentin ve emaye.

Dentin, ona güç veren mineral tuzlarla emprenye edilmiş kollajendir. Doku, dişin büyümesini ve gelişmesini sağlayan odontoblastların bulunduğu ince tübüllerle doludur. Bu, metabolik süreçlerin sürekli olarak gerçekleştiği canlı bir dokudur.

Emaye bileşimi inorganik maddelerdir, mukavemeti bakımından elmasa yakındır. Ayrıca bileşimi, güçten sorumlu olan emaye prizmalarla temsil edilir ve emaye deri ile kaplanır.

Kağıt hamuru veya aynı zamanda sinir olarak da adlandırılan sinir, kesici dişlerde, çiğneme dişlerinde ve köpeklerde aşağıdaki bileşime sahiptir:

1. Odontoblastlar, diş boşluklarının yüzeyinde bulunur ve dentinin tübüllerine nüfuz ederek, bu kadar güçlü bir organda metabolik süreçlerin yürütülmesini mümkün kılar;
2. Dişi besleyen ve koruyan kan ve lenfatik damarlar;
3. Tüm organ boşluklarının hassasiyetinden sorumlu olan sinir süreçleri.

Bu en hassas kısımdır ve koruma ve kurtarma dahil birçok özelliğe sahiptir. Çok sayıda sinir ucunun ve kan damarının birikmesi, iltihaplanma sürecinde şiddetli ağrıya neden olur.

Çimento dişin kökünü kaplar, taçtaki emaye gibi ve ana işlevi bağ aparatını tutmaktır. Bileşimi insan kemik dokusuna yakındır.

Biyokimyasal bileşim

Bir çocukta ve bir yetişkinde, üst ve alt çenelerdeki dişlerin her organı kalsifiye dokudan oluşur ve ana diş minesi ile kaplı dentindir. Dişin her bölümünün bileşimi farklıdır, benzersiz bir işlevsel amacı ve biyokimyasal bileşimi vardır. Ana bileşenler mineraller, inorganik bileşikler, organik bileşikler ve sudur.

Islak kütle yüzdesi:

• emaye %2,3 su, dentin %13,2, pulpa %30, sement %36;
• emaye %1,7 organik bileşiklerden oluşur, dentin %18,5, pulpa %39 çimento %21;
• emaye %96 inorganik bileşikler, dentin %69, pulpa %25, sement %42'dir.

Kuru kütlenin temeli kalsiyumdur ve dokular ayrıca magnezyum, fosfor, potasyum, sodyum ve diğer eser elementleri içerir. Dişin organik bileşenleri organik asitler, proteinler, hormonlar, lipitler, enzimler, vitaminler, nükleik asitlerdir.

Ana kısım çözünür ve çözünmez proteinlerdir. Çözünür olanlar esas olarak koruyucu, termal, taşıma ve diğer işlevleri yerine getirir. En büyük miktarda globulin ve albümin, hamurda konsantre edilir ve ayrıca glikoliz enzimleri, trikarboksilik asitler içerir. Hamurun ana çözünür enzimleri asit ve alkalin fosfatazdır, organ dokularının doğrudan mineral metabolizmasında yer alırlar.

Çocuklarda ve yetişkinlerde kronların şekli

Çiğneme organlarının, dişlerin, kesici dişlerin şekilleri, farklı işlevleri yerine getirdikleri için farklıdır. Örneğin balıklarda, avlanmalarına izin veren koni şeklindedirler, ancak insanlarda her şey farklı düzenlenmiştir.

Dişlerin ön grubu keski şeklindeki kesici dişlerdir, yiyecekleri kesmek ve kapmak için gereklidirler. Kesici dişlerin arkasında koni biçimli dişler vardır, kesici dişler gibi tek köklüdürler. Bu alanda dişin yapısı en sık değişir ve konik şekilli kronlar şeklinde anomaliler ortaya çıkar. Dişler kama şeklindedir, ön yüzeyi dışbükeydir, kesici kısımda organa belirli bir şekil veren bir tüberkül vardır.

Üst ve alt çenelerdeki bir sonraki organ, dışbükey lingual ve bukkal yüzeye sahip prizmatik bir şeklin birinci azı dişi olacaktır. Birinci azı dişlerinin kökleri çatallıdır ve bukkal ve lingual taraflarda bulunur.

Maksilla ve mandibuladaki ikinci premolar benzer bir şekle sahiptir, ancak bukkal yüzeyi daha büyüktür. İkinci küçük azı dişlerinin kökleri koni şeklindedir. Sonra çenenin en büyük dişi gelir - birinci azı dişi, azı dişi. Tepesinin şekli dikdörtgen, çiğneme yüzeyi eşkenar dörtgen şeklindedir, çiğnemeden sorumlu dört tüberkülü vardır. Üç kökü vardır, bunlar düzdür, iki bukkal ve bir damak olarak bölünmüştür.

İnsanlarda ve hayvanlarda dişlerin özellikleri

En basit konik şekle sahip bir dişin yapısı, modern diş hekimliği tarafından asla görülemez. Bir çocukta ve bir yetişkinde üst ve alt çenelerdeki dişlerin standart yapısı, bazı hayvanların boşluklarından önemli ölçüde farklıdır. Hemen hemen tüm hayvan türlerinin korunmaya ve saldırıya ihtiyacı vardır, bu nedenle konik taçlar, insanlara özgü kesici dişlerin olmaması ve dişler bugüne kadar mevcuttur. Balıklarda konik şekilli dişlere ek olarak, yutakta diş yapısı da bulunur.

Yırtıcı hayvanlarda, konik kronlar ve üst ve alt çenelerde keskin kesici dişlerin varlığı ve ayrıca oyukların özel bileşimi, yiyeceklerin, özellikle çiğ etin iyi bir şekilde parçalanmasını sağlar.

İnsanlarda dişlerin kökleri daha zayıftır, dişlerin anatomik yapısı ağırlıklı olarak yumuşak gıda deneyimine uyarlanmıştır. Alt ve üst çenedeki düz kökler, hassas oyukların varlığı, konik organların olmaması artık besinlerin parçalanmasına olanak vermez. Form anomalileri bugün dışlanmaz ve düzensiz konik şekilli organlar bir kişi için sorun olabilir.

Diş tedavisi - modern diş hekimliği

Diş hekimliği birkaç alana ayrılmıştır, her bölüm bir yetişkinde ve bir çocukta dişlerin bireysel problemleriyle ilgilenir.