Erkeklerde testosteronun etkisi nedir? Testosteron üretimini engelleyen şey.

Steroid hormonlarının etki mekanizması
Doğal seks steroid hormonları östrojenler, androjenler ve gestajenlerdir. Modern kavramlara göre hormonların etki mekanizmasının ilk adımı, onların hedef organ hücrelerindeki spesifik reseptörlere bağlanmasıdır. Steroid hormon reseptörleri (seks hormonları, kortikosteroidler) hücrelerin sitoplazmasında bulunur, peptid ve protein hormon reseptörleri (insülin, oksitosin vb.) efektör hücrenin dış zarında bulunur, tiroid hormonlarının kendi spesifik reseptörleri vardır. hücre çekirdeği. Efektör hücrelerin belirli sayıda reseptörü vardır. Reseptörler, kimyasal yapısına göre proteinlere ait olup iki görevi yerine getirirler: Hücreyle temasa geçen birçok molekül arasından bu hormonu tanırlar; uygun bir hücresel yanıt sağlar.
Tüm steroid hormon sınıfları için spesifik reseptörler bulunmasına rağmen, her steroid hormon, diğer steroid sınıflarına ait reseptörlerle reaksiyona girebilir. Yani yüksek konsantrasyonlardaki androjenler östrojenlerle rekabet edebilir. Gestagenler, androjenlerin etkilerini güçlendirerek veya inhibe ederek onların etkilerini taklit edebilir. Örneğin, progesteron prostat hücreleri üzerinde etkili olduğunda zayıf bir androjen iken, progesteron türevi siprosteron asetat bir antiandrojen görevi görür. Progesteron, hepatoma hücrelerinde antiglukokortikoid, böbreklerde ise mineralokortikoid görevi görür.
Steroid hormonlarının hedef hücreler üzerindeki etkisi altında, sadece reseptörlerle etkileşime girmekle kalmaz, aynı zamanda reseptör sayısında da bir değişiklik olur. Örneğin, fizyolojik dozların etkisi altında rahimdeki estradiol için sitoplazmadaki reseptör sayısı (yaklaşık 20.000-40.000) yaklaşık yarı yarıya azalır. Sitosolik reseptörlerin içeriğindeki bir azalma, yeni sentezlerini uyarır, bunun sonucunda 18-24 saat sonra başlangıç ​​seviyelerine ulaşılır. Steroidler sadece kendi reseptörlerinin sayısını düzenlemekle kalmaz, aynı zamanda diğer steroidlerin reseptör sayısını da düzenler. Böylece östrojenler progesteron reseptörlerini uyarırken, progesteron kural olarak konsantrasyonlarını azaltır. Androjen reseptörleri östrojenler tarafından modüle edilir. Sitosolik reseptörlerin steroidlere bağlanması (reseptörlerin işgali) hormona bağımlı hücrelerin fonksiyonları için bir ön koşul olduğundan, hormona bağımlı tümörlerin tedavisi için belirli bir pratik öneme sahip olan sonuçlar çıkarılabilir. Bu örneğin meme kanseri için geçerlidir. İlerlemiş meme kanseri hastalarının yaklaşık %25-30'u endokrin tedavisi ile objektif remisyona ulaşmaktadır. Östrojen reseptör içeriği belirli bir değerin üzerinde olan hastaların yaklaşık %90'ında (tüm meme tümörlerinin yaklaşık %30'u), endokrin tedavisinin (yüksek dozda androjen, östrojen veya antiöstrojen kullanımı) remisyona neden olabileceği bilinmektedir. Çok sayıda reseptörü olan tümörlerin, az sayıda reseptörü olanlara göre tekrarlama olasılığı daha düşüktür.
Örneğin östrojenin bir hedef hücrede taşınması ve etkileşim aşamaları şu şekilde sunulur: reseptör-hormon kompleksi sitoplazmadan çekirdeğe taşınır ve hücrenin genetik aparatı ile etkileşime girerek spesifik sentezin oluşmasına neden olur. Hücrenin fizyolojik tepkisini belirleyen de novo proteinler ve bunu hücredeki çeşitli metabolik (anabolik) süreçler dizisi takip eder. Bir hücrenin steroid hormonunun etkisine tepkisi, yalnızca reseptör, genetik faktörler tarafından değil, aynı zamanda cinsiyet, yaş ve çevresel koşullar (günün saati, mevsim, sıcaklık, beslenme), önceki veya eşlik eden hastalıklar, maruziyet gibi etkenlerle de belirlenir. diğer hormonlara ve ilaçlara.
Seks steroid hormonlarının farmakodinamik etkileri çeşitlidir. Bu hormonların spesifik etkisi, hedef organların (rahim, vajina, yumurtalıklar, meme bezleri, hipofiz bezi, plasenta) fizyolojik tepkisine ve uygun fonksiyonel durumların sürdürülmesine yansır: ikincil cinsel özelliklerin gelişimi ve ortaya çıkışı, yumurta olgunlaşması ve yumurtlama, döllenme ve hamileliğin gelişimi, doğumun başlangıcı, emzirme fonksiyonunun oluşumu vb. Kadın seks steroid hormonları ayrıca spesifik olmayan olarak sınıflandırılan ancak belirli hastalıkların tedavisi için belirli bir klinik öneme sahip olan diğer farmakodinamik etkilere de neden olur ve yan etkilerin tahmini. Böylece endometriumdaki hiperplastik süreçlerin tedavisinde gestajenlerin kullanılması mümkün hale geldi ve arter duvarında östrojen reseptörlerinin varlığı ateroskleroz gelişimi bağlamında tartışıldı.
Östrojenlerin ve gestajenlerin uterus üzerindeki etkisinin genellikle sinerjistik ve aynı zamanda bazı özelliklere göre antagonistik olduğu kabul edilir. Eylemleri yakın bir bağlantı içinde gerçekleştirilir, spesifik etkileri imkansızdır veya ifade edilmez. Örneğin adet döngüsünde östrojenlerin etkisi, gestagenlerin birikmesinden önce gerçekleşir ve bunun tersi geçerli değildir. Kantitatif olarak, adet döngüsünün ilk yarısında östrojenler, ikincisinde ise gestajenler baskındır. Hamileliğin gelişimi bu hormonların biraz farklı oranlarıyla gerçekleşir. Hamileliğin ilk yarısında seviyelerinde genel bir artışla birlikte, gestajenler baskındır ve hamileliğin sonunda östrojenler baskındır. Bu hormonların fizyolojik sinerjisi, hücrelerdeki metabolik etkilerin aralığı ile ilişkili değildir. Bu farklılıklar sıklıkla bu hormonların belirli patolojik durumlarda kullanımına yönelik farklı endikasyonları haklı çıkarır (örneğin, östrojenler immün sistemi uyarıcıdır ve gestajenler immün baskılayıcıdır).
Androjenlerin atanmasının ana klinik endikasyonu androjen eksikliği durumlarının tedavisidir, yani. Androjenler hormon replasman tedavisinde kullanılır. Androjen kullanımının bir başka farmakolojik yönü, bunların anemi, osteoporoz, hormona bağımlı meme kanseri, endometriozis ve bir takım kalıtsal kas hastalıklarının tedavisinde kullanılmasıdır. Spesifik olmayan bu endikasyonlarla androjenler semptomatik tedavi amaçlı kullanılmakta ve bu hastalıkların tedavisindeki yeri doğrudan altta yatan hastalığın kliniği tarafından belirlenmektedir.
Hipogonadizm prevalansı yaklaşık 1000 erkekte 5'tir (çoğu Batı Avrupa ülkesinde), bu da hipogonadizmi erkeklerde en yaygın hormon eksikliği durumu haline getirmektedir. Hipogonadizm her zaman ciddi klinik semptomlara sahip olmadığından, bunu zamanında tespit etmek çoğu zaman mümkün değildir; bu da hastaların, büyük ölçüde hipogonadizmli hastaların yaşam kalitesini iyileştirmenin bir yolu olan etkili hormon replasman tedavisini reçete etmelerine izin vermez. .
Androjen replasman tedavisinin temel amacı, hedef dokulardaki erkek hormonlarının normal seviyelerini yeniden sağlamak ve korumaktır. Androjen eksikliği durumlarının çoğu geri döndürülemez olduğundan ömür boyu hormon replasman tedavisi gereklidir.
Uzun süreli hormon replasman tedavisi için ideal bir androjen etkili, güvenli, kullanımı kolay olmalı ve kan plazmasındaki androjenlerin stabil fizyolojik konsantrasyonlarını korumaya izin veren belirli farmakokinetik parametrelere sahip olmalıdır. Güvenlik, daha fazla kabul edilebilirlik ve tedavinin kontrolü açısından testosteron preparatları sentetik androjenlere göre önemli ölçüde daha fazla tercih edilir. Halihazırda çok sayıda farklı androjenik ilacın mevcut olmasına rağmen bunların çok azı uzun süreli hormon replasman tedavisinin farmakolojik gereksinimlerini karşılamaktadır.
Klinik pratikte kullanılan androjenlerin ana uygulama yolları oral, parenteral (kas içi ve deri altı) ve transdermaldir.
Ağızdan alındığında testosteron karaciğerde tamamen etkisiz hale gelir, bu nedenle biyoyararlanımı artırmak için testosteron molekülüne ek gruplar eklenir Testosteronun 17-alfa alkil türevleri kısa bir alifatik gruba (metil veya etil) sahiptir. Ancak ciddi hepatotoksisite nedeniyle bu ilaçlar şu anda pratikte kullanılmamaktadır. Androjen biyoyararlanımını artırmaya yönelik diğer bir yaklaşım, aromatizasyon reaksiyonuyla etkisiz hale getirilemeyen 5-alfa azaltılmış ilaçların kullanılmasıdır. Bunlar, zayıf androjenik aktiviteye sahip olan mesterolon (1-alfa metil-17-beta hidroksi androstan-3-on) ilacını içerir. Bu ilacın hepatotoksisitesi yoktur, ancak androjenik etki için gerekli olan yüksek dozlarda mesterolon, LH aktivitesini inhibe ederek endojen testosteron seviyesini azaltır.Androjenlerin biyoyararlanımını arttırmak için, uzun bir yağ asitleri zincirinin eklenmesi. Esterleşme reaksiyonundan dolayı testosteron molekülü de kullanılmaktadır. Bu şekilde elde edilen preparatlar arasında testosteron andekanoat (andriol) bulunur. Testosteron andekanoatın yüksek lipofilitesi nedeniyle ilaç bağırsaktaki şilomikronlara bağlanır ve birincil hepatik inaktivasyona uğramadan lenfatik sisteme terapötik miktarlarda emilir. Yutulduktan sonra ilacın% 45-48'i ince bağırsaktan emilir. Maksimum konsantrasyona tek dozdan 2,5 ila 5 saat sonra ulaşılır. Testosteron andekanoatın hidrolizinin bir sonucu olarak, etkisi endojen testosteronunkine benzer olan serbest testosteron salınır. Daha sonra aktif testosteron metabolitleri oluşur: karşılık gelen reseptörlere bağlanarak testosteron andekanoatın androjenik aktivitesinin tam spektrumunu belirleyen 5-alfadihidrosteron ve östradiol. İlacın etkisinin önemli bir özelliği, uzun süreli kullanım sırasında karaciğer enzimlerinin indüksiyonunun bulunmamasıdır, ayrıca kan plazmasında testosteronun fizyolojik konsantrasyonlarının oluşması nedeniyle andekanoat üretiminin baskılanmasına yol açmaz. kendi endojen hormonu. Bu nedenle şu anda oral androjen replasman tedavisinin ana ilacıdır.
Androjenik ilaçların en yaygın uygulama yolu, yağ çözeltisindeki testosteron esterlerinin derin kas içi enjeksiyonudur. Bu uygulama yolu ile elde edilen farmakokinetik parametreler, testosteron esterin yağ deposundan salınma hızını belirleyen yan ester zincirinin kimyasal özelliklerine bağlıdır. Ayrıca enjeksiyon bölgesi ve enjekte edilen solüsyonun hacmi de önemlidir. Testosteron propiyonat gibi kısa alifatik yan zincirler içeren testosteron preparatları kısa etki süresine sahiptir ve bu nedenle günlük olarak kullanılmalıdır, bu da uzun süreli tedavi için uygundur.Aynı zamanda başka bir testosteron ester preparatı olan testosteron enanthate içeren bir başka testosteron ester preparatı da vardır. daha uzun alifatik zincir, daha uzun bir etkiye sahiptir, bu da onu 10-14 günde bir kullanmanıza olanak tanır. Bununla birlikte, bu dozaj rejimi yeterli plazma testosteron konsantrasyonları yaratmaz: başlangıçta suprafizyolojik testosteron seviyelerine ulaşılır ve daha sonra subterapötik kan testosteron konsantrasyonlarına kadar önemli dalgalanmalar kaydedilir, bu da ilacın klinik uygulamada kullanılmasını uygun hale getirmez.
Dengeli kas içi androjen kullanımı problemini çözmeye yönelik bir yaklaşım, farklı etki sürelerine sahip testosteron esterlerinin bir kombinasyonunun kullanılmasıdır. Bu türün en yaygın ilacı Sustanon - 250'dir (testosteron propiyonat, fenilpropiyonat, izokaproat ve dekanoat içerir). İlacın bileşenleri farklı etki hızına ve süresine sahiptir, bununla bağlantılı olarak Sustanon-250 hızlı bir başlangıç ​​​​(uygulamadan hemen sonra) ve uzun vadeli (3 hafta içinde) bir etkiye sahiptir. İlaç her 3-4 haftada bir uygulanır, bu da uzun süreli hormon replasman tedavisi için kullanılmasına olanak tanır. Bununla birlikte, bu durumda bile, plazma testosteron konsantrasyonları suprafizyolojik değerler ile subfizyolojik değerler arasında önemli ölçüde farklılık gösterir; bu da beklenen terapötik etkinin güvenilirliğini azaltır ve endojen testosteron üretiminin inhibisyonu nedeniyle endojen testosteron üretiminde azalma gibi bir takım istenmeyen etkilere yol açar. İlacın yarattığı suprafizyolojik konsantrasyonların arka planına karşı FSH ve LH aktivitesi.
Değişmemiş testosteronun deri altı implantasyonu, klinik uygulamada 50 yılı aşkın bir süredir, testosteronun kan plazmasına eşit şekilde verilmesinin en etkili yolu olarak kullanılmaktadır. Bu yöntemi kullanarak tek bir implantasyondan sonra 6 ay boyunca stabil fizyolojik konsantrasyonlar elde etmek mümkündür. Bununla birlikte, ilk bakışta deri altı testosteron implantlarının kullanımı, hormon replasman androjen tedavisi için neredeyse ideal bir araç gibi görünse de, pratikte enjeksiyon prosedürüyle ilişkili bir takım ciddi komplikasyonlar (implantasyon bölgesinin enfeksiyonu) nedeniyle yaygın olarak kullanılmamaktadır. , kanama, implant prolapsusu). Ayrıca etkinin 6 ay boyunca devam etmesi doktorun gerekirse tedaviyi iptal etmesini veya ara vermesini zorlaştırır. Bu nedenle, günümüzde hipogonadizm vakalarında androjen replasman tedavisinden ziyade erkek kontrasepsiyonunda deri altı implantlar daha umut verici görünmektedir.
Klinik önemi olan hormon replasman tedavisi için androjen kullanımının son yolu, transdermal uygulama yoludur. Bu amaçla birçok şirket, özel çıkartmalar veya yamalar şeklinde kullanılan, testosteron içeren özel cilt jelleri geliştirmiştir. Bu tür çıkartmalar skrotumun yüzeyine veya cildin herhangi bir başka yüzeyine sabitlenebilir. Bu uygulama şekli ile kan plazmasında testosteronun fizyolojik konsantrasyonlarının oluşturulması sağlanır, ancak bu günlük kullanım gerektirir ve testosteronun 5-alfa azalması reaksiyonu nedeniyle dihidrosteron seviyesinde orantısız bir artış olur. Testosteronun transdermal geçişi sırasında saç folikülleri. Ek olarak, skrotum yüzeyinin günlük olarak tıraş edilmesi ihtiyacı ve terapötik testosteron konsantrasyonları sağlamak için gerekli olan çıkartmanın nispeten büyük boyutu ile ilişkili bir takım teknik dezavantajlar vardır. Cilt jellerinin vücudun cildinin yüzeyine uygulanması durumunda rahatsızlık, tahriş edici bir lokal etkinin yanı sıra cinsel temas sırasında bir partnerde virilizasyon etkisi olasılığı ile de ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, testosteronun stabil denge konsantrasyonlarının oluşturulması nedeniyle klinik etkinin hafif olması nedeniyle, hastalar sıklıkla intramüsküler androjenlerin daha öngörülemeyen ve kararsız etkisi yerine transdermal uygulama yolunu tercih ederler.
Bu nedenle, listelenen yöntem ve ilaçlardan birinin veya diğerinin seçimine ilişkin nihai karar için, kullanım kolaylığı, stabil bir etkinin elde edilmesi, hastanın sağlığı üzerinde dengesiz bir etkinin olmaması gibi bir dizi faktörün değerlendirilmesi gerekir. kendi hormonal profili, hepatotoksisitenin olmaması ve yan etkilerin düşük şiddeti. Genel olarak doğal testosteron preparatlarının kullanımının, uzun süreli tedavide daha az yan etki ile daha öngörülebilir ve hafif bir terapötik etki sağlaması nedeniyle sentetik analoglara göre daha fazla tercih edildiği söylenebilir. Ek olarak, klinik uygulamada androjenik ilaçların artan tüketimi bağlamında, son zamanlarda modern oral ilaçların kullanılmasına ve transdermal kullanıma yönelik testosteron dozaj formlarının daha da geliştirilmesine yönelik bir eğilim ortaya çıkmıştır.

Doğurganlığın ve potansiyelin azalması sorunu bugün toplumumuzda özellikle şiddetlidir, çünkü insanlar çok yoğun, stresli, stres dolu, olumsuz çevresel faktörlerin etkisi altında bir yaşam sürerler, bunların hepsi yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklar ve fiziksel hareketsizlik arka planında gerçekleşir. . Bunun etkilerini, yavaş yavaş birikmeleri, sessizce sürünmeleri, sağlığın giderek kötüleşmesi nedeniyle fark edemeyebiliriz.

19. yüzyılın ortalarında, büyük Fransız bilim adamı Charles Brown-Séquard, 75 yaşında sadece iktidarda bir artış gözlemlemekle kalmadı, aynı zamanda bir bütün olarak vücutta önemli bir gençleşmenin açık işaretlerini de gözlemledi. maymun testislerinden elde edilen bir ekstraktın enjeksiyonu. Bu, bilimde seks hormonları üzerine yapılan yakın bir çalışmanın başlangıcıydı; bugün insanlığın aktif ömrünü uzatma sorunuyla ilgilenen gerontologların yakından ilgilendiği şey testosteronun bu etkileridir.

Bilim uzun zamandır vücudun düzenleyici sistemlerinin hiyerarşisinin farkındaydı: Vücuttaki herhangi bir başarısızlık beyinde başlar: korteksten veya hipotalamik-hipofiz bölgesinden. Yukarıdaki olumsuz faktörler düzenlemenin daha yüksek seviyelerini doğrudan etkiler.

Dolayısıyla herhangi bir hormon replasman tedavisinin sınırlamaları vardır: madde eksikliğini yapay olarak telafi eder ve başarısızlığın asıl nedenini etkilemez. Potansiyelin ve doğurganlığın azalmasındaki başarısızlık hipofiz bölgesinden başlar: Testislerin testosteron üretimini kontrol eden luteinize edici hormonun salgılanması azalır. Bu arada testosteron tüm organizma düzeyinde etki eder.

Testosteronun fizyolojik rolünü anlayın.
Erkek seks hormonları (androjenler), vücudun hemen hemen tüm dokuları üzerinde biyolojik etkiye sahiptir ve sentez ve yapım süreçlerini başlatır. Yani testosteron dahil tüm androjenler anabolik hormonlardır.

Dolayısıyla testosteronun ana etkileri şunlardır:
- erkek tipine göre genital organların ve merkezi sinir yapılarının (hipotalamus ve hipofiz bezi) gelişiminin uyarılması;
- erkek tipine göre vücut kıllarının uyarılması;
-vücudun doğrusal büyümesinin uyarılması, kas gelişiminin uyarılması, gırtlak gelişiminin ve ses tellerinin kalınlaşmasının uyarılması;
- kırmızı kan hücrelerinin oluşumunun uyarılması ve yağ dokusunun erkek tipine göre dağılımı;
- FSH ve LH (hipofiz hormonları) ile birlikte sperm üretiminin uyarılması: sperm oluşumunun tam süreci yaklaşık 74 gün sürer, bundan sonra sperm 12-21 gün boyunca üretraya yakın epididim yoluyla taşınır;
- Erkek ruhunun ve cinselliğinin oluşumunun sağlanması.

Testosteronun salgılanması sürekli değil, aralıklarla meydana gelir, bu da kandaki seviyesinde önemli dalgalanmaların nedenidir. Maksimum sekresyon sabah 2:00 ile 6:00 arasında, minimum salgı ise 13:00 civarında meydana gelir. Vücutta serbestçe dolaşan testosteronun yalnızca %2'si bulunur. Testosteronun yaklaşık %68'i kan taşıma proteini albümini ile ilişkilidir ve diğer %30'u da seks hormonlarını bağlayan spesifik bir globulin ile ilişkilidir.

Vücudun periferik dokularında testosteron, 5-alfa-redüktaz enzimi tarafından en aktif metaboliti olan dihidrotestosterona dönüştürülür.

Testosteron karaciğerde parçalanır ve idrar ve safra yardımıyla vücuttan atılır.
Sağlıklı bir erkekte sabahları normal testosteron seviyesi 12-40 nmol/l'dir.

10 nmol/l'nin altındaki testosteron seviyesi muhtemelen bu hormonun eksikliğine işaret eder. Sınır verileri (10-12 nmol/l arası) açıklama ve ek inceleme gerektirir.

Serbest testosteron düzeyinin belirlenmesiyle birlikte genellikle seks hormonu bağlayıcı globulin (SHBG) düzeyinin de belirlenmesi gerekir.

Bir steroid kürü alma kararı her zaman çok sorumlu bir karardır. Steroid kullanımına mutlak kontrendikasyonlar prostat ve meme kanseridir. Bunun nedeni, bu tümörlerin kural olarak hormona bağımlı olmaları, yani vücuttaki hormon dengesizliği, yüksek oranları nedeniyle ortaya çıkmalarıdır. Bu gibi durumlarda steroid kullanımı durum ve prognozda keskin bir bozulmaya yol açar.

Steroidlerin sporda kullanılması zararsız bir şey değildir. Steroid hormonlarını beden eğitimi derslerine bağlamaya karar veren herkesin öncelikle bir ürolog ve terapist tarafından bazı muayenelerden geçmesi gerekir. Steroid kullanmadan önce, bir ürolog tarafından prostatın rektal muayenesinin yapılması, meme bezlerinin palpasyonu, prostat spesifik antijenin (PSA, prostat tümörlerinin bir belirteci) düzeyinin belirlenmesi, hemoglobin ve lipit spektrumunun (lipidogram) belirlenmesi gerekir. ), terapistin değerlendirmesi gerekenler.

Genel olarak, yukarıdaki testler, steroid kullanıp kullanmadığına bakılmaksızın 40 yaşını dolduran tüm erkekler tarafından yılda bir kez yapılmalıdır.Bu testler genellikle kliniklerde tek bir "paket" halinde bile gelir.

Steroid kullanımına ilişkin göreceli kontrendikasyonlar iyi huylu prostat hiperplazisi, polisitemi, uyku apne sendromu, bozulmuş glukoz toleransı veya diyabettir. Bu tür durumların varlığında mümkünse steroid kullanmaktan kaçınılması önemle tavsiye edilir.

Testosteronun birçok dozaj formu vardır. Kas içi uygulama için preparatlar formunda testosteron esterlerinin (sustanon, omnadren) bir karışımı mevcuttur. Tablet formlarının yanı sıra özel jeller, implantlar, transdermal sistemler de var.

Tribulus ve steroidler arasındaki fark. Geleneksel steroidlerin kullanımına yönelik tüm seçeneklerle, çok pahalı ve modern olanlar bile, kandaki yüksek yapay testosteron konsantrasyonu, bir mekanizma tarafından yapay olarak yaratılır. Bu da "geri bildirim" mekanizması yoluyla hipotalamusa LH ve FSH sentezinin baskılanması nedeniyle artan miktarı hakkında sinyal verir. Böylece düzenlemenin merkezi bağlantıları kapatılır.

Bu sadece beyinden başlayan ince düzenleyici sistemi çökertmekle kalmaz, aynı zamanda kişiyi dışarıdan gelen hormonlara bağımlı hale getirir: Steroid kullanımının keskin bir şekilde kesilmesiyle vücut seviyesini koruyamaz, yoksunluk sendromu ortaya çıkar. Steroid hormonlarının ani iptaline sadece testisler ve genital bölge değil, aynı zamanda doğal seks hormonlarının sentezinin %20'sini sağlayan, mineral metabolizmasını düzenleyen, kan basıncını, bağışıklığı koruyan hayati bezler olan insan adrenal bezleri de duyarlıdır. ve genel ton. Geleneksel steroidleri almak adrenal hormonları işten "kapatır".

Tribulus alırken böyle bir tehlike, özel merkezi etki mekanizması nedeniyle kesinlikle dışlanır: FSH, LH ve diğer tüm periferik bezleri kontrol eden ve çalışmalarını düzenleyen diğer merkezi hormonları salgılayan hipotalamik-hipofiz bölgesini uyarır. Dahası, hipotalamik-hipofiz sisteminin uyarılması yoluyla kendi androjenlerinin sentezini indüklediği için, steroidlerin seyrini durdurduktan sonra bir "yoksunluk sendromu" durumunda "kurtaran" tribulus'tur. Bu nedenle steroid kürlerinden sonra kendi hormonlarını geri kazandıran bir ilaç olarak sporcular arasında çok popülerdir. Çoğu profesyonel sporcu anabolik ilaçları yalnızca tribulus kisvesi altında alır. Ayrıca yarışma öncesi "kurutma" için de oldukça popülerdir: Sporcular vücuttaki fazla sıvıdan kurtulmak için yarışmadan 3 gün önce tribulus tüketirler.

Böylece, bu ilacın idrar söktürücü etkisi, anabolik etkisini mükemmel bir şekilde tamamlar.
Yukarıdaki gerçekler, steroidlerin ve terrestrisin etkisi arasındaki temel farklardır.

Her ne kadar doktorlar testosteron veya testosteron hormonu tedavisini (bu hormonun eksikliğinden muzdarip hem erkekler hem de kadınlar için) açıkça savunsa da, çoğumuz bunu kullanmaktan utanıyor veya korkuyoruz. Bunun nedeni testosteronla ilgili olumsuz medya yayınları olabilir ama bugün magazin haberlerine güvenebilir miyiz? Testosteron sıklıkla erkeklikle ilişkilendirilse de pek çok kişi bunun kadınlar için de önemli bir hormon olduğunu bilmiyor. Aslında genç ve sağlıklı bir kadının vücudunda günde yaklaşık 300 mikrogram testosteron üretilir.

Testosteron günümüzün duygusudur. İnsan vücudunda üretilen en önemli hormonlardan biri olmasının yanı sıra, magazin kapaklarında yanıltıcı bir şekilde adının yer alması da alışılmadık bir durum değil. Barry Bonds ve Roger Clemens gibi Olimpiyat sporcularının yüksek profilli doping skandalları sayesinde, testosteron hormonunun artık yasaklı olduğu düşünülüyor.

Aslında testosteron, vücudun bazı önemli vücut işlevlerini yerine getirmeye yardımcı olan gerekli proteinleri oluşturmasına yardımcı olur. Yetişkinlerin normal cinsel fonksiyon, uygun sperm üretimi ve kas gelişimi için buna ihtiyacı vardır. Yeni veriler aynı zamanda testosteronun diyabet ve kardiyovasküler hastalıkların kontrolünde çok önemli bir rol oynadığını da öne sürüyor. Ayrıca normal testosteron seviyesine sahip kişiler diğerlerinden daha uzun ve mutlu yaşama eğilimindedir.

Efsane: Testosteron tehlikeli bir steroiddir.

Evet, testosteron bir steroiddir ancak medyanın iddia ettiği kadar tehlikeli değildir. "Steroid" kelimesi, 4 eklemli halka oluşturan 17 karbon atomuna sahip, organik, yağda çözünebilen bir bileşiğe atıfta bulunmak için kullanılır. Şok edici olabilir, ancak insan vücudunda testosteronun yanı sıra progesteron, kortizol, östrojen ve kolesterol gibi başka birçok steroid de vardır. Spor dünyasında bir sporcu “doping” veya “steroid” kullanmakla suçlandığında, bu terimlerin her ikisi de kas ve kemik kütlesini artırmak amacıyla sentetik olarak üretilen “anabolik steroid hormonları” anlamına gelir. Ancak testosteronun (yüksek dozlarda bile) tehlikeli olduğuna dair bilimsel bir kanıt yoktur.

Efsane: Testosteron kişinin boyunu uzatır.

Bu efsanede bazı gerçekler var. Testosteron bir kişinin boyunu uzatabilir, ancak yalnızca ergenlik döneminde alınırsa. Bunun nedeni ergenlikten sonra uzun kemiklerin (femur, humerus, önkol ve alt bacak kemikleri) büyümesinin durmasıdır. Ergenlik döneminde, büyüme bölgelerinde (veya epifiz plakalarında) bulunan kıkırdak hücreleri bölünür ve çoğalır. Yeni oluşan hücreler besinlerdeki kalsiyumu emerek kemik dokusuna dönüşür ve böylece kemiklerin uzunluğu artar. Kişi ergenlik dönemini geçtiğinde bu kıkırdak hücrelerinin büyümesi durur ve büyüme plakaları kemiğe dönüşür. Bundan sonra kemikler artık uzamaz.

Efsane: Testosteron kullanımı yasa dışıdır.

Belirtildiği gibi testosteron tüm erkeklerin vücudunda bulunan önemli bir hormondur. Erkek üreme organlarının gelişimi, ergenlik döneminde meydana gelen fiziksel değişiklikler, sperm üretimi, cinsel dürtü, kas tonusu ve kemik sağlığının korunması gibi diğer işlevler için gereklidir. Testosteron'u doktorun yönlendirdiği şekilde almak tamamen yasaldır. Sporcuların gerçek performansını etkilediği bilinen testosteronun kullanımına ilişkin çeşitli spor komiteleri katı kurallar öne sürüyor.

Efsane: Testosteron erkeklerde jinekomastiye neden olur.

Testosteronun erkeklerde jinekomasti (veya erkeklerde meme büyümesi) gelişmesine yol açtığı efsanesi de kısmen doğrudur. İnsan vücudunun testosteron ürettiği bilinen bir gerçektir, ancak bu hormonun ilave miktarları vücuda verilmeye başlandığı anda östrojen seviyelerinde de bir artışı tetikler, böylece fazla testosteron ona zarar vermez. Bununla birlikte, erkek meme dokularında kullanılmayan östrojenin biriktiği ve jinekomastiye neden olan proteinlerin büyümesini uyardığı zamanlar vardır.

Efsane: Testosteron prostat kanserine neden olur.

Testosteronun prostat kanseriyle bağlantılı olduğuna dair dolaşan birkaç söylenti var. Bunlardan ilki 1940'lı yıllarda prostat kanseri tanısı alan erkeklerin kısırlaştırıldıktan sonra hastalığın seyrinde iyileşme görülmesiyle ortaya çıktı. Metastatik prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan Lupron'un kullanımıyla ilgili başka bir söylenti ortaya çıktı. Bu ilaç, beynin testislerle iletişim kurduğu sinyal yollarını etkileyerek testosteron düzeylerinde düşüşe neden oluyor ve ilginç bir şekilde mevcut tümörlerin de azalmasına yol açıyor.

Efsane: Testosteron ses kısıklığına ve ses değişikliklerine neden olur.

Ses kısıklığının en sık nedenleri alerji, ses teli polipleri, kimyasal larenjit, reflü özofajit, mukozal yırtıklar ve antibiyotik kullanımıdır. Bu hemen hemen herkesin karşılaştığı ortak bir sorundur. Testosteronun ses kısıklığına da neden olabileceğine dair bilimsel bir kanıt bulunmadığı gibi bunu mümkün kılacak bir fizyolojik mekanizma da yoktur. Danazol (testosteron) ile ses değişiklikleri arasında kesin bir ilişki olduğuna dair birkaç anekdotsal rapor vardır. Ancak, 3-6 ay boyunca günde 600 mg Danazol alan 24 yetişkinin katıldığı deneyde herhangi bir ses sorunu ortaya çıkmadığında bunların güvenilmez olduğu düşünüldü.

Efsane: Testosteron kalp için kötüdür.

Aksine testosteron hormonunun kalp sağlığı için son derece önemli olduğu düşünülmektedir. Hem erkeklerde hem de kadınlarda metabolizma, yağsız vücut kitlesi ve lipit profilleri üzerinde olumlu etkileri olduğu bilinmektedir. Bazı durumlarda doktorlar, diyabeti ve diğer kardiyovasküler komplikasyonları tedavi etmek ve önlemek için testosteron kullanıyor. Bu hormon kan damarlarını genişleterek dolaşımı uyarır ve bağışıklık sistemini güçlendirir.

Efsane: Testosteron bir erkeklik hormonudur.

Çoğu kadın testosteronun sadece erkekler için olduğuna inanıyor. Evet, testosteron erkeklik hormonudur ancak kadın vücudu tarafından da üretilir. Bu hormon ergenlik sürecinde önemli bir rol oynar ve ikincil cinsel özelliklerin gelişmesine yardımcı olur. Kadınlarda testosteron üretimi yumurtalıklarda, yağ dokusunda ve adrenal bezlerde meydana gelir. Kadınlar yaşlandıkça, kadının vücudunun testosteron üretme yeteneği azalır ve bu da çeşitli fiziksel ve davranışsal değişikliklere yol açar. Aslında menopozun başlangıcından sonra bir kadının vücudunda testosteron, menopoza girmeden öncesine göre neredeyse %50 daha az üretilir.

Efsane: Testosteron kişiyi daha agresif ve şiddetli yapar.

Yüksek testosteron seviyesine sahip kişilerin saldırganlığa ve acıya eğilimli olduğuna yaygın olarak inanılmaktadır. Bu bir efsaneden başka bir şey değil. Testosteronun şiddetli patlamalara veya şiddetli ve öngörülemeyen davranışlara neden olduğuna dair hiçbir kanıt yoktur. Tam tersine, düşük testosteron seviyesine sahip kişiler sıklıkla ruh hali değişimlerinden ve sinirlilikten muzdariptir ve bu durum uygun takviyelerin yardımıyla artırılabilir. Aslında testosteron düzeyleri normal aralıkta olan kişilerin genellikle rasyonel olduğu kaydedilmiştir.

Efsane: Yaşlanan erkeklerde testosteron düzeylerinin azalması normaldir.

Kişi yaşlandıkça vücudundaki testosteron seviyesinin doğal olarak azaldığı doğrudur, ancak doktorlar gençlerde hipogonadizmin (düşük testosteron olarak da bilinir) testosteron eksikliğinin ana nedenlerinden biri olduğuna inanmaktadır. Hipogonadizm cinsel istekte azalma, sinirlilik, yorgunluk ve enerji kaybına neden olur ve bu tür belirtilerin sık görülmesi doktora başvurma nedenidir.

Yani testosteron vücut için sanıldığı kadar tehlikeli değil ve artık tıp olumlu etkilere neden olabileceğini doğrulamaya başladığına göre, mitlere kulak vermeyi bırakıp gerçeklerle yüzleşmenin zamanı geldi.

seks steroid hormonları

Hormonlar, çeşitli fizyolojik süreçlerin yanı sıra hayvanların ve insanların davranışlarının önemli düzenleyicileri olarak görev yapar. Bu biyolojik olarak aktif maddelerin etkisi vücudun tüm organlarına ve sistemlerine uzanır. Cinsiyet bezleri oldukça fazla steroid üretir, ancak bunların yalnızca küçük bir kısmı hormonal aktiviteye sahiptir. Bu hormonların üretimi, hipofiz ve hipotalamusun dahil olduğu bir geri bildirim döngüsü tarafından sıkı bir şekilde düzenlenir. Seks steroidlerinin oluşumunun gonadların ayrıcalığı olmadığı unutulmamalıdır. Adrenal bezlerin de bu sürece belli bir katkısı vardır. Bu nedenle sıklıkla hipotalamus (salgılayan faktörlerin kaynağı), hipofiz bezi (LH ve FSH'nin sentezlendiği organ), adrenal bezler ve gonadlar (seks steroidlerinin ana kaynakları) tek bir sistemde birleştirilir - Vücudun önemli biyolojik fonksiyonlarının düzenlenmesine katılan hipotalamik-hipofiz-adrenal-gonadal (HPAGS).

Düzenleyici peptidlerin seviyesini etkileyen seks steroid hormonlarından biri testosteron ve progesterondur.

Testosteron

Testosteron ana erkek cinsiyet hormonudur (normalde salgılanan androjenlerin yaklaşık %90'ını oluşturur). Bu hormonun %90'ı testisler tarafından, %5'i adrenal korteks tarafından ve %5'i endokrin olmayan organlardaki diğer steroid hormonların metabolizması tarafından üretilir.

Testosteron, diğer androjenler gibi, C 19 -steroidler (androstan grubu) grubuna aittir. Leydig hücrelerindeki sentezi ön hipofiz bezinden salgılanan luteinize edici hormon (LH) tarafından düzenlenir.
Testosteron sentezinde hız sınırlayıcı adım, kolesterol yan zincirinin bölünmesidir. Progesteron veya D4 yolunun oluşumunun ana yolu: pregnenolon progesteron 17-hidroksiprogesteron androstenedion testosteron ve yan zinciri kesen sitokrom-P450'nin katılımıyla kolesterolün pregnenolon'a dönüştürülmesi (P-450 obts), adrenal bezlerde, yumurtalıklarda ve testislerde aynı şekilde meydana gelir.

Çoğu memelinin (insanlar dahil) kanında, dolaşımdaki hormon %97-99 oranında plazma proteinlerine, esas olarak β-globulin - seks hormonu bağlayıcı globulin veya testosteron-östrojen bağlayıcı globuline ve ayrıca albümine bağlanır. Testislerde testosteron, Sertoli hücrelerinde ön hipofiz bezinin folikül uyarıcı hormonunun (FSH) etkisi altında sentezlenen androjen bağlayıcı bir proteine ​​​​bağlanır. Androjen bağlayıcı protein sayesinde, germ hücrelerinin olgunlaşması ve farklılaşması için gerekli olan sistemik kanla karşılaştırıldığında daha yüksek bir testosteron konsantrasyonu elde edilir. Seks hormonu bağlayıcı globulin, testosteronu nispeten yüksek afinite ve sınırlı kapasiteyle bağlar. Testosteronun SHSH'ye bağlanmasının, estradiol gibi diğer seks steroid hormonlarından daha yüksek bir afiniteyle gerçekleştiğine dikkat edilmelidir. Bu nedenle kan plazmasındaki bu proteinin miktarındaki dalgalanmalar, biyolojik aktiviteye sahip olan serbest testosteron konsantrasyonunu önemli ölçüde etkiler.

Testosteronun plazmadaki yarı ömrü 40 ila 100 dakika arasında değişmektedir. Testosteronun metabolik bozulması iki ana yolla gerçekleşir. İlki - en etkilisi - esas olarak karaciğerde meydana gelir. 17 pozisyonundaki karbon atomunun oksidasyonundan oluşur. Sonuç olarak, ana bileşikten tamamen yoksun olan veya ana bileşikten daha zayıf aktiviteye sahip olan 17-ketosteroidler (17-oksosteroidler) oluşur. Bu metabolitler büyük oranda sülfatla konjuge olarak suda çözünebilen bileşikler oluşturur. Bu durumda böbrekler yoluyla atılırlar. 17-ketosteroidlerin bir kısmı safra yoluyla bağırsağa atılır.

Testosteron inaktivasyonunun ikinci yolu uygulandığında, A halkası ve 3-keto grubunun çift bağı yeniden kurulur. Bu, aktif bir metabolit olan dihidrotestosteron (DHT) üretir. Bu işlem NADPH'ye bağımlı 5-redüktaz tarafından katalize edilir ve doğrudan hedef dokularda gerçekleştirilir. DHT'nin testosterona kıyasla daha büyük bir androjenik aktiviteye sahip olduğu, SHSH'ye daha büyük bir afiniteye sahip olduğu ve testosteronun hedef dokular üzerinde etkisini gösterdiği bileşik olduğu unutulmamalıdır.

Testosteronun küçük bir kısmı (%1-5) aromatizasyona uğrayarak estradiole dönüştürülür. Bu süreç, bu hormonların cinsel davranışın oluşumunda rol oynadığı beyin için özellikle önemlidir.

Bazı hayvan türlerinde 5-testosteron türevleri eritrosit üretimini uyarır, ancak 5-DHT çoğunlukla inaktif bir metabolittir.

Testosteronun ana fizyolojik etkisi anaboliktir, yani hormon, protein sentezinde yer alan çeşitli enzimleri uyarma veya engelleme yeteneğine sahiptir. Bu hormon, androjen reseptörleri aracılığıyla, yağ dokusu gelişiminin kontrolünde rol oynar, lipoprotein lipaz ekspresyonunu inhibe eder ve büyüme hormonu varlığında, lipolitik kaskad boyunca çoklu etkileşimler yoluyla lipolizi belirgin şekilde artırır. Testosteron, sıçanların böbreklerindeki b-serisi gangliosidlerin içeriğini arttırır, ancak proteinlerin ve sialoglikoproteinlerin içeriğini etkilemez. Ek olarak, yüksek konsantrasyonlardaki bu hormon, böbreklerde sialotransferaz I ve sialotransferaz II'nin artan aktivitesinin kastrasyona bağlı etkisini tersine çevirir. Sıçanların lakrimal bezinin terminal hücrelerinde salgılanan bileşenin üretimini in vitro olarak önemli ölçüde artırabilir.

İn vivo olarak testosteron, 11-hidroksisteroid dehidrojenazın aktivitesini azaltır. Kadınlarda toplam plazma homosistein düzeyini arttırır.

Testosteronun DHT yoluyla "prostat spesifik antijen" (PSA) sentezi üzerindeki etkisine dikkat etmek ilginçtir. İkincisi, beş disülfit bağına sahip bir polipeptit zincirinden (273 amino asit kalıntısı) oluşan bir glikoproteindir. Polisakkaritteki mikroheterojenite dikkate alındığında molekül ağırlığı 30-33 kDa'dır. Prostat dokusundaki PSA ve salgılanması, katalitik triad Gis 41 -Asp 96 -Ser 189 ile kimotripsin benzeri aktiviteye sahiptir ve serin proteazlara aittir.

Ayrıca PSA sadece erkeklerde değil kadınlarda da bulunuyor. Özellikle T47-D meme kanseri hücrelerinde mRNA ve PSA proteininin sentezi meydana gelir. Ancak bu ancak steroid hormonlarının (progesteron, DHT ve daha az ölçüde testosteron ve aldosteron) uyarılmasıyla mümkündür. Östrojenler PSA sentezini bloke eder.

Ayrıca testosteron, sayısı artabilen veya azalabilen spesifik reseptörler aracılığıyla diğer birçok fizyolojik süreci de düzenler. Bu hormon, DHT yoluyla endometriyal hücreler içindeki androjen reseptörlerinin sentezini düzenler, beyindeki tip 2 5-redüktazın ekspresyonunu kontrol eder. İn vitro olarak testosteron, insan endometrial stromal hücrelerinde progesteron, östrojen ve androjen reseptör mRNA düzeylerini azaltır. Bu hormon doğrudan (androjen reseptörleri aracılığıyla) hipotalamustaki gonadotropin salgılayan faktör geninin ekspresyonunu baskılar. Testislerde kendi reseptörlerinin mRNA ekspresyonunu otoregüle eder ve büyüyen foliküllerin granüloza hücrelerinde androjen reseptörlerinin ekspresyonunu uyarır.

Stres sırasında plazma testosteron seviyelerinin arttığını belirtmek ilginçtir. Ayrıca testosteron salgısı ACTH tarafından uyarılır.

Dişi sıçanlarda ergenlik döneminde testosteron, insülin bağlanmasını azaltır (hepatositlerdeki yüzey reseptörlerinin sayısını azaltarak) ve bozulmasını daha da azaltır.

Bazı yazarlar, testosteron, progesteron ve arka hipofiz bezinin hormonları (oksitosin, Arg 8 -vazopressin, vb.) Düzeyleri arasında yakın bir ilişkiye dikkat çekmektedir. Özellikle, 17-östradiolün öncüsü olarak görev yapan testosteron (ml başına 0.01-0.1 μg konsantrasyonunda), yumurtalık granüloza hücreleri tarafından in vitro oksitosin salgılanmasını arttırır. Daha yüksek konsantrasyonlarda ters etki gözlenir - salgılamanın inhibisyonu. Testosteron, dorsal ve lateral prostatta prolaktin ekspresyonunu etkiler ve yumurtalık hücreleri tarafından prolaktin benzeri peptidin salgılanması için bir uyarıcı görevi görebilir. Bu hormon, in vitro olarak hipotalamik bölümlerden Arg 8-vazopressin salınımını bir dereceye kadar inhibe eder. Oksitosin, Arg 8 -vazopressin ve Arg 8 -vasotosin, testosteron ve progesteron salgısının düzenlenmesinde rol oynar. Ek olarak, koku soğancıklarında ve hipotalamik ventromedial çekirdekte yaşlanmayla birlikte oksitosin reseptörlerindeki azalmanın, plazma testosteron seviyelerindeki azalmayla ilişkili olduğuna dair kanıtlar vardır.

Testosteron (progesterondan farklı olarak), kalsitonin genine bağımlı peptidin trigeminal sinirin çekirdeğinde veya servikal omurgada birikmesini etkilemez. Öte yandan yazarlara göre kalsitonin genine bağımlı peptidin erkeklerin hipotalamusunda bulunması yalnızca testosteronun olumlu etkisine işaret ediyor.

Hücresel düzeyde, testosteron, sıçanların submandibular bezinin hücrelerindeki granüler mikrotübüller bölgesinde bir artışı (ve progesteron - bir azalmayı) teşvik eder, miyometriyal hücrelerde Ca2 + taşınmasının düzenlenmesinde öncü bir rol oynar, Domuz yumurtalık hücrelerinde cAMP üretimi.

5-indirgenmiş türevler formundaki testosteron ve diğer androjenler, progestinlerle birlikte merkezi sinir sistemi hücrelerini etkileyerek, intogenezin erken aşamalarında farklılaşmalarına katkıda bulunur. Aynı zamanda lateral septum, ventromedial çekirdek veya kavisli çekirdekteki androjen reseptör mRNA içeriğinde cinsiyet farkı yoktur. Ayrıca androjenlerin medial preoptik bölgede ve beynin diğer bileşenlerinde gen ekspresyonu düzeyinde aromataz aktivitesini düzenleyerek erkeklerin cinsel davranışlarına aracılık ettiği bilinmektedir. Bu nedenle çiftleşmeyi etkinleştirmek için testosteronun estradiole aromatizasyonu gereklidir. Bu, testosteron ve/veya östrojen metabolitlerinin gelişmekte olan beyinde cinsiyete özgü aromatizasyonu belirlediğini göstermektedir. Ayrıca erkek cinsel davranışına aracılık eden sinir bölgesi bileşenleri içindeki androjen tepkisinin düzenlenmesinde de rol oynarlar.

Testosteron, in vitro progesteron sentezini etkileyebilir.

Sürekli yorgunluk hissi, yatakta dalma, hızlı kilo kaybı, depresyon, erkeklerde göğüs büyümesi - bu belirtiler, baskın erkeklik hormonu olan testosteronun düşük seviyelerinden kaynaklanan bir alarm sinyalidir.

Erkeklerde testosteronun arttırılması, fiziksel ve cinsel sağlığın korunmasında temel görevlerden biridir. Hipofiz bezi hormon üretiminden sorumludur

Testosteron, kişinin fiziksel performansını artıran doğal bir steroid olarak kabul edilir, erkek bedeninin oluşumunda önemli bir unsurdur ve aynı zamanda erkeklerin duygusal sağlığı üzerinde de iyi bir etkiye sahiptir.

Erkek vücudundaki androjen düzeyi yaşa bağlıdır ve yaşamın her döneminde en önemli görevleri üstlenir:

1. embriyonik dönem - hormon, doğmamış çocuğun cinsiyetini belirler, prostat ve seminal veziküllerin oluşumuna katılır;
2. ergenlik dönemi (13 ila 16 yaş arası) - etkisi altında göğüs ve omuzlar genişler, kas kütlesinin büyümesi aktive edilir, Adem elması oluşur, vücutta saç görülür, cinsel organlar artar, üreme fonksiyonu ortaya çıkar ;
3. olgunluk dönemi (35 yaşından itibaren) - testosteron seviyelerinde bir azalma libidoda azalmaya, dolaşım sistemi patolojilerine yol açar ve ayrıca Alzheimer hastalığı riskini artırır.

Düşük testosteronun nedenleri

Tıpta norm 11-33 nmol / l olarak belirlenmiştir. Belirlenen göstergeden aşağıya doğru sapma, çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir; bunların en yaygın olanları şunlardır:

• Kötü alışkanlıklar;
• pasif yaşam tarzı;
• kronik hastalıkların varlığı;
• aşırı kilo sorunları;
• stres ve kaygının etkisi;
• yanlış ve kusurlu alışveriş sepeti.

Söz konusu elementin düşük içeriğini belirlemede, uzman size erkeklerde testosteronu doğal yollarla nasıl artıracağınızı söylemeden önce tamamlanması gereken teşhis çalışmaları yardımcı olur veya testosteronu artırmak için özel preparatlar kullanmaya değer.
Düşük androjen seviyeleri nasıl ortaya çıkar?

Yapay olarak testosteronu arttırmak

İlaç kullanarak hormon miktarını yapay olarak artırabilirsiniz. Ancak hepsinin, kabul edilebilir dozları belirleyen bir uzman tarafından reçete edilmesi önemlidir.

İlaçlar, hormonun üretiminden sorumlu olan adrenal bezlerin ve testislerin çalışmasını uyarır veya tamamen değiştirir.

Testosteronu artıran ve eczaneden satın alınan ilaçlar, salınım şekline göre bölünür:

• tabletler ve kapsüller şeklinde;
• enjeksiyon için çözünmüş formda;
• transdermal yamalar, jel ve krem.

Aşağıdaki tablo, testosteron konsantrasyonunu artıran en popüler farmasötik preparatları (haplar vb.) ve bunların avantajlarını ve dezavantajlarını içermektedir.

Salım formu	İsim	artıları	Eksileri
	Testex, Testosteron deposu, Testen-100	Uzun etki, düşük fiyat	Testosteron konsantrasyonunun dengesizliği, hızlı ruh hali değişimleri, su ve tuz dengesinin ihlali.
	Sustanon 250, Omnadren 250	Hızlı etki
	Testosteron Propiyonat
	Nebido	Yılda dört enjeksiyon	Ağrılı enjeksiyonlar.
Kapsüller	andriol	Hepatik metabolizmaya dahil olmayan iki kullanım	Düşük verimlilik.
alçılar	Androderm	iyi etki	Olası alerji.
Haplar	Tamoksifen	Düşük fiyat, uygun sürüm formu	Çok çeşitli yan etkiler.

Tamoksifen ve dozaj formları sporcular arasında popülerdir çünkü kas kütlesini artırırlar ve bazı doktorlar bunun haksız bir önlem olduğunu düşünürler.

Unutulmamalıdır ki, 35 yaş üstü erkeklerde hormondaki yılda yaklaşık yüzde bir buçuk oranında bir azalma, fizyolojinin normal bir tezahürüdür, bu nedenle vücut için seviyesini bu kadar radikal bir şekilde artırmak her zaman gerekli değildir.

Kendinizi testosteron seviyelerini artıran ilaçlarla (özellikle tamoksifen) tedavinin olası olumsuz sonuçlarından korumak için, bir erkeğin sürekli bir uzman gözetimi altında olması gerekir.

İlaç komplikasyonları

Erkek elementin üretimini artıran ilaçları alırken ortaya çıkan komplikasyonlar, cilt problemlerinden artan seviyeye kadar çok çeşitlidir.

Erkeklerde artan testosteron düzeyi aşağıdaki tehditleri taşır; bu da yüksek düzeyde testosteron moleküllerinin vücut için de olumsuz olduğunu gösterir:

• şişme;
• kısırlık;
• kellik;
• saldırganlık;
• vücudun her yerinde saç büyümesi;
• kalp ve damar sisteminin olası hastalıkları.

Farmasötik preparatların tedavisinde komplikasyon semptomlarının ortaya çıkması, Tamoksifen'i, tıbbi türlerini ve diğer farmasötik ürünleri almayı bırakmanın bir sinyalidir.

Doğal Yollar

Testosteronu doğal olarak şu şekilde artırabilirsiniz:

• Halk ilaçları;
• ürünler;
• Spor yapmak;
• beslenmede daha doğru değişiklikler;
• stresin ortadan kaldırılması;
• aşırı kilolardan kurtulmak;
• uyku normalizasyonu.

Doğal steroid miktarını artıran bazı teknikler üzerinde daha detaylı duralım.

Egzersiz ve spor

Testosteron kas oluşumuna yardımcı olan bazdır. Fiziksel aktivite, kuvvet antrenmanı, farklı kas gruplarına yönelik egzersizler sayesinde üretilen testosteron miktarını artırabilirsiniz.

Erkeklere ise yüzme, hafif ağırlık ve halter gibi sporlar öneriliyor. Kendinizi evde veya spor salonunda çeşitli fiziksel egzersizler yapmakla sınırlayabilirsiniz; bu arada, erkeklerde testosteron seviyelerinin beden eğitimi yoluyla nasıl artırılacağını öneren doktorlar tarafından da önerilmektedir.

Uzmanlar, bir erkekte testosteronun antrenman yoluyla nasıl artırılacağına dair aşağıdaki temel ipuçlarını veriyor:

• spor salonu seansının süresi altmış dakikadır;
• ziyaret sayısı - her üç günde bir;
• sırtta, bacaklarda, göğüste bulunan kaslarla çalışmak;
• Yararlı olabilecek ancak zararlı olmayan doğru ağırlık seçimi.

Fiziksel egzersiz örnekleri

Simülatörlere ek olarak dambıl, kettlebell ve halterlerin sıklıkla kullanıldığı ağırlık taşıma egzersizleri iyi bir etki sağlar.

İncelemelere göre erkekler için en popüler egzersizler halterli ağız kavgası ve deadlift'tir.

Ağırlıklı squat örneği:

• ayaklarımızı omuz kuşağının genişliğine koyuyoruz;
• sırtınızı düzeltin;
• çubuğu yamuk şeklindeki kasların üzerine yerleştiriyoruz;
• çömelme, uyluk yere paralel;
• başlangıç ​​pozisyonuna dönüyoruz.

Çeşitli deadlift gerçekleştirmeye bir örnek:

• merminin yanında duruyoruz, mesafe on santimetre;
• ayaklarınızı omuz hizasına koyun;
• bir eğim yapın ve çubuğun boynunu örtün;
• yavaşça düzeltin, mermiyi kaldırın;
• “ayakta” ​​pozisyonda biraz oyalanırız;
• mermiyi yavaşça indirin.

Kuvvet egzersizlerinin düzenliliği erkeklerde androjen üretimini uyarır, ancak yüksek yükün ters etkiye yol açabilecek olumsuz sonuçlarının farkında olmak gerekir.
Deadlift yapmak

Stres Yönetimi

Stres sadece zihinsel ve duygusal sağlığı olumsuz etkilemekle kalmaz, aynı zamanda hormon miktarının azalması da dahil olmak üzere vücutta büyük sorunlar yaratır.

Çok çeşitli faktörlerin neden olduğu stres, kaygı ve kaygının etkisi altında, testosteronu inhibe eden stres hormonu kortizol üretilir.

Stresin tehlikeli sonuçlarını en aza indirmek ve yeniye boyun eğmemek için olumsuzluklarla baş etmek gerekir:

• spor yapmak, hobiler yapmak;
• çatışmayı kışkırtan bölgeden çıkın;
• olağan ortamı değiştirin;
• nefes egzersizleri kullanın;
• temiz havada, ormanda ve benzeri yerlerde yürüyüşler yapın;
• bir psikolog ve psikoterapist barındırın.

Ağırlık normalizasyonu

Aşırı kilolu hastaların çoğu genellikle söz konusu hormonu üretmede sorun yaşar. Bunun için kışkırtıcı bir faktör, yağ dokusunun testosteronun zararına olan etkisidir.

Araştırmalara göre, on altı yaşın üzerindeki ve fazla kilolu bir erkeğe, hem görünüşünü hem de doğuştan gelen karakterini etkileyen düşük testosteron üretimi bahşedilmiştir.

Böyle bir durumda, çıkış yolu banaldır - spor, diyet, kilo verme teknikleri vb. yardımıyla fazla kilolarla mücadele. Sağlık sorunlarından kaçınmak için yalnızca deneyimli bir uzmanın rehberliğinde kilo vermek gerekir.

Sağlıklı uyku

Erkeklerde testosteron üretiminin önemli bir kısmı uyku sırasında meydana gelir. Sürekli uyku eksikliği ve uykusuzluk gibi uyku sorunları hormonun üretilmesine izin vermez, bu nedenle seviyesini doğal olarak artırmaya yönelik önlemlerden biri, uykuyu aşağıdaki kurallara göre normalleştirmektir:

• en az sekiz saat uyuyun;
• uyku için uygun ortam;
• en geç gece yarısına kadar telefonu kapatın.

Diğer hileler

Diğer yöntemlerin etkinliğine gelince, uygulama aşağıdaki tekniklerin iyi sonuçlar getirdiğini ve bunu yaparak testosteronu artıracağınızı göstermektedir:

• Bisfenol gibi zayıf östrojenlerle minimum temas. Plastik tabaklarda, temizlik ürünlerinde, sabunlarda ve benzeri eşyalarda bulunur;
• doğal steroid düzeyinin artmasına yardımcı olacak D vitamini üretimini uyaran güneşlenmek;
• sağlığa zararlı alışkanlıklardan kurtulmak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
• aktif ve samimi bir yaşam sürdürmek, hafif flört etmek ve erotik içerikli filmler izlemek.

Alternatif tıp araçları

Alternatif tıp, yalnızca doğal malzemeler kullandığı için doğal testosteron artırma yöntemidir.

Halk yöntemleri, en popüler besin takviyelerinin yanı sıra olumlu etkisi tabloda sunulan şifalı otların kullanımını içerir.

Biçim	İsim	Olumlu etki
Katkı	Zerdeçal	Erkeklik hormonlarının üretimini ve gücünü artırır, libido ve sperm kalitesine olumlu etki yapar, yağ yakıcı özelliğe sahiptir.
	Tribulus tabletleri, kapsülleri ve tozu	Hormon üretimi için adrenal korteks ve testislerin çalışmasını uyarır, potensin artmasına neden olur.
	arı sütü	Üreme yeteneğinde, testosteronda, seminal sıvı kalitesinde artışlara yol açar.
Otlar	Tribulus terrestris ve Eleutherococcus kökü	Testosteron üretiminden sorumlu hücreleri etkinleştirin.
	Sarı Kantaron	Üretilen steroid miktarını arttırır, ereksiyonun stabilizasyonuna katılır, afrodizyak özelliğine sahiptir.
	Hormonun oluşumuna katılır, stres hormonlarının seviyesini azaltır, canlanır.
	Zencefil kökü	Hormon seviyelerini artırır, kan dolaşımını iyileştirir.

Doğal yöntemlerle testosteronun nasıl artırılacağı eski çağlardan beri biliniyordu. İnsanların bu takviyeleri ve bitkileri seçmesi, hormonun doğal olarak yükseltilmesi ve hangi gıdaların benzer özelliklere sahip olduğunun belirlenmesiyle ilgili yüzyılların deneyiminden kaynaklanmaktadır.

Ancak bu tür tedaviye başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız.