Podjela sredstava za kemijsku dezinfekciju. Dezinficijensi u medicini

Dezinficijensi, antiseptici, konzervansi - kemikalije koje mogu ubiti mikrobne stanice ili spriječiti njihov rast, tj. imaju baktericidno ili bakteriostatsko djelovanje na mikroorganizme.
. Dezinficijensi - koriste se za tretiranje prostora, proizvoda ili materijala.
. Antiseptici – koriste se za liječenje ljudske kože i sluznice, stoga ne bi smjeli biti otrovni u koncentracijama koje se koriste.
Čimbenici koji određuju izbor antimikrobnog sredstva:
1. Svojstva kemikalije: učinkovitost antimikrobnog sredstva određena je njegovom kemijskom prirodom, koncentracijom, temperaturom, pH, trajanjem kontakta sa zaraženim predmetom.
2. Priroda mikrobiote: osjetljivost mikroorganizma na tvar i razina mikrobne kontaminacije određuju učinkovitost njezina djelovanja.
3. Utjecaj okolišnih čimbenika: - voda osigurava prodiranje antimikrobnih tvari u stanicu - organske tvari smanjuju djelovanje antimikrobnih tvari zbog adsorpcije, inaktivacije - neki polimerni materijali(tkanine, guma) adsorbira antimikrobna sredstva, smanjujući njihovu koncentraciju
Zahtjevi za kemijska sredstva za dezinfekciju i antiseptike
. Dobra topljivost ili mogućnost miješanja s vodom radi stvaranja stabilnih smjesa;
. Niska toksičnost i nema iritirajućeg učinka na kožu i sluznicu osoblja; Objavljeno na web mjestu
. Široki spektar antimikrobna aktivnost, njegova manifestacija u maksimumu kratko vrijeme;
. Sposobnost da dobro navlaži predmete i nema korozivni ili drugi destruktivni učinak na njih;
. Sposobnost uklanjanja tragova tvari s predmeta;
. Stabilnost tijekom skladištenja;
. Dostupnost dopuštenja za korištenje tvari kao dezinficijensa u kemijskoj i farmaceutskoj industriji.

Glavne skupine dezinficijensa

Glavne skupine antiseptika
.Alkoholi: etanol, propanol, izopropanol;
.Derivati ​​bigvanidina: klorheksidin biglukonat;
.Oksidanti: vodikov peroksid, kalijev permanganat;
.Fenolni spojevi: karbolna kiselina;
.Halogeni: jod;
.Derivati ​​nitrofurana: furatsilin;
.Boje: briljantno zelena, metilen plava

Mehanizam i ciljevi djelovanja dezinficijensa i antiseptika. Kombinirani dezinficijensi i antiseptici: svrha izrade, primjeri.

Kombinacije antimikrobnih sredstava
Razlog nastanka: ne postoji idealno antimikrobno sredstvo koje objedinjuje širok spektar antimikrobnog djelovanja, nisku toksičnost, stabilnost i kompatibilnost s drugim tvarima.
Kombinacije omogućuju poboljšanje svojstava dezinficijensa i antiseptika njihovom zajedničkom primjenom.
Najčešće korištene kombinacije:
. Alkoholi + derivati ​​bigvanidina + površinski aktivne tvari + halogenirane tvari
.tenzidi (kvaterni amonijevi spojevi - QAC) + fenoli + aldehidi
Primjeri kombiniranih antimikrobnih sredstava proizvedenih u domaćoj industriji
I Dezinficijensi:
.Polydez: sadrži benzalkonijev klorid, polimer topiv u vodi na bazi derivata gvanidina, surfaktant.
Ima baktericidno (uključujući Mycobacterium tuberculosis), fungicidno, virucidno djelovanje.
.Kombinirano sredstvo za dezinfekciju površina (KDP): sadrži surfaktant (QAS), glutaraldehid i izopropil alkohol. Pokazuje izraženo baktericidno (uključujući Mycobacterium tuberculosis), fungicidno, virucidno, sporicidno djelovanje.
I Antiseptici:
. Septocid-Synergy: sadrži etanol, kozmocil. Ima izraženo baktericidno, fungicidno, virucidno djelovanje.
. Septocide R Plus: sadrži tri alkohola - izopropanol, butandiol, etanol. Ima izraženo baktericidno, fungicidno, virucidno djelovanje.,
Mehanizam djelovanja dezinficijensa i antiseptika
Konstante vitalne aktivnosti mikroorganizama: temperatura, osmotski tlak, ionska ravnoteža. Antiseptičke i dezinfekcijske tvari mijenjaju te konstante i time remete metaboličke procese u mikrobnoj stanici, osiguravajući bakteriostatski učinak - privremeno potiskivanje sposobnosti razmnožavanja mikroorganizama u tijelu.
Ako antiseptik ili dezinficijens prodre u protoplazmu mikrobne stanice i dovede do koagulacije njezinih proteina, dolazi do smrti mikrobne stanice, što se označava kao baktericidno djelovanje.
Ciljevi djelovanja antiseptika i dezinficijensa su:
. Stanična stijenka (aldehidi, formalin, fenoli remete strukturu stanične stijenke)
. Membrana - kršenje membranskog potencijala (fenoli) - inhibicija enzima povezanih s membranom, što dovodi do kršenja metaboličkih procesa (klorheksidin i etilen oksid inhibiraju membransku ATPazu) - kršenje propusnosti membrane, što je popraćeno curenjem citoplazme (tenzidi, alkoholi, fenoli)
. Citoplazma - sama citoplazma (hlorheksidin, fenol)
- ribosomi (vodikov peroksid)
- DNA (akridinske boje)
- proteini (halogeni, formaldehid, glutarna kiselina
aldehid).

Metode određivanja antimikrobnog djelovanja dezinficijensa i antiseptika

Kvalitativni i kvantitativni testovi, određivanje učinka bioopterećenja, test s kulturom na nosaču, in vivo test.

Metode ispitivanja antimikrobnog djelovanja antiseptika i dezinficijensa
1. Kvalitativni test: u otopinu antimikrobnog lijeka unosi se suspenzija mikroorganizma. Nakon određenog izlaganja (2 - 60 min.), alikvot (0,1 ml) se dodaje u epruvetu s neutralizatorom i inokulira na agar medij da se odredi održivost test kulture.
2. Kvantitativni test: otopini antimikrobnog sredstva dodaje se suspenzija mikroorganizma. Nakon određenog izlaganja (2 - 60 min.), alikvot (0,1 ml) se dodaje u epruvetu s neutralizatorom i inokulira na agar medij, nakon čega slijedi brojanje izraslih kolonija. Kontrola - ista suspenzija mikroorganizma koja nije bila izložena antimikrobnoj tvari. Antimikrobna aktivnost određena je formulom:
MA = logN c - logN d
Gdje je: N c - broj kolonija koje su narasle inokulacijom kontrolne suspenzije N d - broj kolonija koje su narasle kada su inokulirane iz suspenzije antimikrobnim sredstvom
3. Određivanje učinka bioopterećenja: - otopini antimikrobne tvari dodaje se određena količina mikrobne suspenzije i drži određeno vrijeme - vrši se zasijavanje i utvrđuje broj izraslih kolonija - nakon 10 minuta. u istu otopinu dodaje se nova doza mikroorganizma i drži određeno vrijeme - vrši se zasijavanje i utvrđuje broj izraslih kolonija - postupak se ponavlja nakon još 10 minuta.
Metoda omogućuje određivanje sposobnosti antimikrobnog sredstva da održi aktivnost u prisutnosti rastućeg mikrobnog opterećenja, kao i vrijeme koje je potrebno za održavanje antimikrobne aktivnosti.
4. Kvalitativni test s kulturom na nosaču (krpa, filter papir itd.): omogućuje procjenu učinkovitosti lijeka pri dezinfekciji površina i materijala.
- standardni uzorci nosača stavljaju se u mikrobnu suspenziju, suše - dodaju u antimikrobnu otopinu i inkubiraju 10 minuta.
- staviti u otopinu za neutralizaciju
- prenijeti u hranjivu juhu i vizualno odrediti održivost mikroorganizma.
5. Određivanje antimikrobne aktivnosti u mekom i čvrstom obliku: provodi se na gustoj hranjivoj podlozi inokuliranoj test kulturom.
- uzorci biocida stavljaju se na površinu hranjive podloge ili u jažice, inkubiraju
- izmjeriti promjer zona inhibicije rasta u usporedbi sa standardnim preparatom.
6. Testirajte bliske uvjete praktična aplikacija(za antiseptike): provedeno na ljudima dobrovoljcima.
- suspenzija mikroorganizma (E. coli) nanosi se na kožu ruku, suši 3 minute na zraku
- obrišite kožu ispitanom antiseptičkom otopinom
- napraviti pranje s ruku tekućim hranjivim medijem
- odrediti broj živih stanica u ispiranjima
Slično, mikrobna suspenzija se nanosi na površinu opreme, zidove, pod prostorije, nakon čega slijedi obrada i određivanje broja održivih stanica.

Otpornost mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika. Prirodna i stečena otpornost. Čimbenici koji određuju razvoj rezistencije mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika.

Otpornost mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika
Prema stupnju otpornosti na djelovanje antimikrobnih lijekova, mikroorganizmi su raspoređeni na sljedeći način (opadajućim redoslijedom):
. prioni
. Prokariotske spore
. Mikobakterije
. Protozojske ciste
. Virusi
. Gram-negativne bakterije, gljivice
. Gram-pozitivne bakterije
Vrste otpora:
. Prirodni otpor
. Stečena otpornost
Prirodna otpornost - prirodne strukturne značajke mikrobne stanice: prisutnost zaštitnih omotača, sposobnost stvaranja biofilma;
- metabolizam: sposobnost enzimatske razgradnje biocida.
.Mehanizam otpornosti spora: - građa stanične membrane, koja sprječava prodor biocida u stanicu.
.Mehanizam rezistencije Gram-negativnih bakterija:
- prisutnost stanične stijenke
- sposobnost prianjanja na površine uz stvaranje biofilma.
Biofilm je organizirana zajednica stanica objedinjenih masom egzopolisaharida - glikokaliksa. Stanice koje žive unutar biofilma ograničene su u pristupu hranjivim tvarima, rastu sporo, što povećava njihovu otpornost na nepovoljne uvjete.
Uloga glikokaliksa u otpornosti:
- gornji slojevi glikokaliksa štite unutrašnjost od prodiranja antimikrobnih sredstava;
- na površini glikokaliksa nalaze se izvanstanični enzimi bakterija koji sudjeluju u metabolizmu, uklj. mogu uništiti antimikrobne tvari prisutne u okolišu
Stečena rezistencija - javlja se kao posljedica promjena u genetskom aparatu i pojave rezistentnih varijanti mikroorganizama u okolišu koji sadrži biocide.
Uzroci (izvori) stečene rezistencije:
. Mutacije koje modificiraju metu antimikrobnog sredstva ili mijenjaju propusnost membrane;
. Razmnožavanje gena otpornosti pomoću plazmida i transpozona.
Čimbenici koji određuju razvoj rezistencije mikroorganizama na djelovanje antimikrobnih lijekova (dezinficijensi i antiseptici):
.Korištenje otopina lijekova koncentracije niže od preporučene;
.Kršenje razdoblja skladištenja biocida, što dovodi do smanjenja sadržaja aktivnih tvari;
.Produljena uporaba bilo kojeg antimikrobnog sredstva;
.Faza razvoja i brzina razmnožavanja stanica (spororastuće stanice manje su osjetljive na djelovanje biocida od brzorastućih);
.Sastav podloge, temperatura, vrijeme uzgoja stanica.
Za učinkovitu provedbu svih aktivnosti koje osiguravaju aseptične uvjete rada provodi se rotacija antimikrobnih lijekova, tj. koristiti nekoliko kemijske tvari primjenjujući ih određenim redoslijedom.

Predavanje, sažetak. Dezinficijensi i antiseptici. Zahtjevi za kemijska sredstva za dezinfekciju i antiseptike. - pojam i vrste. Podjela, suština i obilježja. 2018-2019.

naslov knjige otvori zatvori

1. Farmaceutska mikrobiologija. Predmet i zadaci farmaceutske mikrobiologije.
2. Farmacija i farmaceutika: povijest nastanka i razvoja.
3. Lijek: definicija, klasifikacija.
4. Sastav lijekova | farmaceutska tvar, pomoćna tvar.
5. Originalni i generički lijekovi. Naziv lijekova.




10. Djelovanje štetnih čimbenika na mikroorganizme. Utjecaj temperaturnog faktora i njegova primjena u farmaceutici.
11. Djelovanje zračenja na mikroorganizme, vrste zračenja.
12. Utjecaj kemijskih štetnih čimbenika na mikroorganizme
13. Sterilizacija. Razina osiguranja sterilnosti (SAL). Kriteriji za izbor metode sterilizacije.
14. Toplinska i kemijska sterilizacija
15. Praćenje učinkovitosti uređaja za sterilizaciju.
16. Industrijska dezinfekcija
17. Dezinficijensi i antiseptici. Zahtjevi za kemijska sredstva za dezinfekciju i antiseptike.
18. Konzervansi i njihova primjena u farmaceutskoj proizvodnji
19. Osiguranje kvalitete u farmaceutskoj proizvodnji.
20. Mikrobiološki zahtjevi za organizaciju proizvodnje sterilnih i nesterilnih proizvoda.
21. Kontrola mikrobne kontaminacije zraka, površina, osoblja u proizvodnji farmaceutskih proizvoda.

(ovisno o kemijskoj strukturi)

1. Pripravci koji sadrže haloide na bazi klora, joda, broma: koji sadrže klor: otopina izbjeljivača, kalcijev hipoklorit, kloramin B, diklor, pantocid; na bazi joda: alkoholna otopina joda, Lugolova otopina, jodinol, jodokam, jodoform, jodonat; na bazi broma: aquabor.

Imaju izraženo baktericidno, sporicidno, fungicidno i dezodorirajuće djelovanje, no snažno iritirajuće djeluju na dišni sustav i oči, otrovni su, ako se ne zbrinu na pravilan način, štetni su za okoliš, izazivaju koroziju i postojano miris. Unatoč nizu nedostataka, sredstva ove skupine često se koriste u medicinske organizacije. Dostupni su, učinkoviti, ali zahtijevaju strogo pridržavanje pravila uporabe i zbrinjavanja.

2. Sadrži kisik: kalijev permanganat, otopina vodikovog peroksida, hidroperit.

Načelo djelovanja pripravaka ove skupine je oslobađanje kisika i oksidacija organskih komponenti protoplazme mikroorganizama. Aktivan protiv većine patogenih mikroorganizama i patogena. Otopina vodikovog peroksida pomaže mehanički očistiti ranu i zaustaviti krvarenje. Niska toksičnost, sigurna za okoliš, bez specifičnog mirisa.

Glavni nedostatak im je visoka korozivnost, pa nisu prikladni za obradu metalnih alata i opreme.

3. Aldehid koji sadrži: formaldehid, glioksal, sineks, dekoneks, lizoformin-3000, glutaral, bianol itd.

Djeluju kompleksno baktericidno, sporicidno, virucidno, imaju visoko antimikrobno djelovanje protiv svih vrsta mikroorganizama, ne uzrokuju koroziju medicinskih instrumenata i opreme, mogu se koristiti za tretiranje leća, plastičnih i gumenih dijelova, kao i za dezinfekciju opreme složena konfiguracija (na primjer, endoskopi).

Međutim, oni imaju iritantan učinak na dišni sustav, ne može se koristiti u prisutnosti ljudi.

4. Sadrži alkohol: etil alkohol 70%, izopropanol, propanol, oktenisept, izosept, predez, incidin tekući, mikrocid i dr.

Imaju bakteriostatska, tuberkulocidna, fungicidna svojstva, karakterizirani su brzim djelovanjem, bez zaostalog kemijskog učinka, niske toksičnosti, ne ostavljaju mrlje i ekološki su prihvatljivi. Derivati ​​alkohola najčešće se koriste kao kožni antiseptici za tretiranje ruku, injekcijskih i kirurških polja, sanaciju stetoskopa, škara, rektalnih toplomjera.

Međutim, ova vrsta dezinficijensa je bespomoćna protiv spora i vegetativnih oblika mikroorganizama. Tretiranje endoskopa, kirurškog materijala, instrumenata alkoholom nije dovoljno učinkovito i stvara opasnost od širenja infekcija.

5. Surfaktanti (tenzidi): Biodez-extra, Veltolen, Vapusan, amfolan itd.

Djeluju zahvaljujući svojim sastavnim kvaternim amonijevim spojevima, aminima, amfolitičkim tenzidima. Nemaju jak miris, ne uzrokuju koroziju metala, nisko su toksični, ne iritiraju sluznicu i dišni sustav, mogu se koristiti u prisutnosti bolesnika i osoblja. Surfaktanti mijenjaju propusnost stanične membrane mikroba, pa se naširoko koriste u kompozitima u kombinaciji s drugim dezinficijensima. Zbog visokih svojstava deterdženta koristi se u fazama predsterilizacijskog čišćenja u kombinaciji s primarnom dezinfekcijom.

Surfaktanti imaju baktericidno, fungicidno i virucidno djelovanje protiv lipofilnih virusa, ali nemaju sporicidno djelovanje i često su neučinkoviti protiv Mycobacterium tuberculosis i ne djeluju na hidrofilne viruse.

6. Gvanidin-sadrži pripravci na bazi poliheksametilengvanidina i klorheksidina: polisept, demos, bior, lizitol, fugocid i dr.

Razlikuju se u uskom spektru baktericidnog djelovanja i fiksirajućeg učinka. Ovi spojevi djeluju protiv bakterija, s izuzetkom Mycobacterium tuberculosis, ali ne pokazuju djelovanje protiv virusa, gljivica i spora. Njihovo istaknuta značajka- stvaranje filma na tretiranim površinama, osiguravajući dugotrajni rezidualni baktericidni učinak. Kombinirajući nisku toksičnost i štedljiv učinak na zalihe, oni su među lijekovima koji najviše obećavaju.

7. Sadrži fenol: amocid, resorcinol, trikrezol, ferozol, resorcinol, benzonaftol, vagotil itd.

Djeluje baktericidno, sporicidno i fungicidno. Nadražuje tkiva, lako se apsorbira s mjesta primjene, otrovan. Kao antiseptik koristi se u stomatologiji u liječenju korijenskih kanala i nekroze zubne pulpe. Vagotil ima lokalni baktericidni i trihomonacidni učinak. Resorcinol kao antiseptik je inferioran fenolu. U niskim koncentracijama djeluje keratoplastično, au visokim ima keratolitički i kauterizirajući učinak. Međutim, ova skupina nije aktivna protiv virusa i oblika spora bakterija.

8. Organske kiseline koristi se u medicinskim ustanovama za dezinfekciju aparata za hemodijalizu. Trenutno znanstvenici proučavaju antimikrobna svojstva peroksi kiselina - u niskim koncentracijama, pripravci koji se temelje na njima pokazuju visoka baktericidna svojstva. Nije široko primijenjen.

Do danas ne postoje sveobuhvatna univerzalna rješenja za kemijsku dezinfekciju. Svaka grupa alata kombinacija je snaga i slabosti koje se moraju uzeti u obzir i povezati s predviđenim opsegom.

Samo ona sredstva za dezinfekciju koja su službeno upisana u Državni registar dezinfekcije, dezinsekcije i deratizacije i posjedovanje potvrde o državna registracija Republika Kazahstan. Gigasept, lizitol, terralin, perform, octenisept, octeniman, octeniderm naširoko se koriste u Republici Kazahstan, a također se prilično aktivno uvode lizoformin i defekt. Istovremeno, dovoljno je veliki popis lijekovi još uvijek nisu traženi zbog nedostatka potpunih informacija.

Znate li za dezinfekcijska sredstva?

Vrste dezinficijensa

Sredstvo za dezinfekciju
sredstvo za čišćenje

Dezinficijens, bilo koja tvar, poput kreozota ili alkohola, koja se nanosi na nežive predmete da ubije mikroorganizme. Dezinficijensi i antiseptici slični su po tome što su oba baktericidna, ali se antiseptici prvenstveno primjenjuju na živo tkivo. Idealno dezinficijens bi brzo ubio bakterije, gljivice, viruse i protozoe, ne bi nagrizao kirurške instrumente i ne bi degradirao ili promijenio boju materijala na kojima se koristi.

Dezinfekcija- skup mjera usmjerenih na potpuno uklanjanje opasnih mikroorganizama i bakterija koje se nalaze na površinama, predmetima i raznim predmetima vanjskog okoliša.

Provedite ove radnje uz pomoć određenih proizvoda. Na pitanje što je dezinficijens, odgovor je jednostavan.

To su posebne tvari određenog sastava koje se koriste za dezinfekciju površina i predmeta ljudskog okoliša.

Oznake članaka:

• sredstva za dezinfekciju;
• sredstva za dezinfekciju;
• korištenje dezinficijensa;
• sapun za dezinfekciju;
• upute za uporabu dezinficijensa;
• sredstva za pranje i dezinfekciju;
• otopine dezinficijensa;

Imajte na umu da su dezinficijensi tvari koje imaju svoju specifičnu klasifikaciju, vrste i predstavljene su u velikom asortimanu.

Koja sredstva pripadaju dezinficijensima, njihov opis

Odgovor na pitanje koja su sredstva za dezinfekciju bit će sljedeći.

U praksi se već koristi širok spektar takvih sredstava, a dezinficijensi prema svojim svojstvima i opisu moraju ispunjavati sljedeće kriterije:

1. imaju stabilan baktericidni učinak, tj. biti sposoban uništiti sve patogene i bakterije;
2. eliminirati patogene i oportunističke bakterije bez posljedica;
3. uništiti razne viruse;
4. u najkraćem mogućem vremenu osigurati dezinfekciju potrebnog predmeta i površine, čak i ako je koncentracija mala;
5. dezinficijens je tvar koja ima rezidualni antimikrobni učinak.

Što su dezinficijensi? Njihove vrste, klase, skupine

Što se tiče pitanja koja su to sredstva za dezinfekciju, ovdje možete odgovoriti ovako. Postoje glavne skupine dezinfekcijskih sredstava prema klasifikaciji koja ih dijeli u skupine.

Ove se sorte razlikuju prema razini opasnosti:

1. 1. skupina: vrste dezinficijensa ove skupine primjenjive su samo tamo gdje je potrebna posebna zaštitna oprema;
2. 2. skupina: predstavnici ove skupine dezinficijensa mogu dezinficirati predmete i površine, štiteći dišne ​​organe, kožu i od infekcija, ali su primjenjivi samo u odsutnosti ljudi u prostoriji, kada se koriste, zahtijevaju posebnu razinu zaštite za osobu koja vodi postupak;
3. 3. skupina: klasifikacija dezinfekcijskih sredstava svrstava ih u tvari koje se koriste bez dodatnih metoda zaštite, ali se postupak provodi u prostoriji u kojoj nema ljudi;
4. 4. skupina: dezinfekcija sredstvima ove skupine može se provoditi slobodno i u prisutnosti ljudi.

Također treba napomenuti da vrste i klase dezinficijensa koji se koriste ovise o samom postupku. Može biti žarišna ili profilaktička.

Sastav modernih dezinficijensa

Prema svom sastavu, moderni se mogu temeljiti na:

1. klor;
2. aktivni kisik;
3. kationski surfaktanti;
4. amini;
5. alkoholi;
6. aldehidi;
7. nekoliko komponenti itd.

Štoviše, mnogi od njih mogu se pripisati upravo višekomponentnim, univerzalnim opcijama.

Vrijedno je reći da vrste i svojstva dezinficijensa ponuđenih na tržištu omogućuju odabir takvih proizvoda:

1. "Javel Solid" je najpopularniji i aktivno korišten lijek u bilo kojem području gdje je potrebna dezinfekcija (ovo industrija hrane, kozmetički saloni, klinike, laboratoriji, ugostiteljski objekti itd.);
2. "NIEA-2";
3. "SANIVAP-R";
4. "MAXI-DEZ";
5. "Alaminol";
6. Desitabs" i još mnogo toga.

Svi takvi proizvodi se proizvode u različitim modifikacijama, a mogu biti i u obliku suspenzija, tableta, gotovih otopina, u prahu ili granulama.

4. Primjer odgovora:

Sva sredstva za dezinfekciju mogu se podijeliti u sljedeće glavne skupine spojeva:

Spojevi koji sadrže kisik su skupina lijekova, djelatna tvar koji je kisik u sastavu vodikovog peroksida, peroksidnih spojeva, perkiselina. Predstavnici: vodikov peroksid, PVC, Peraimn, PFC - 1, Peroximed, Virkon, Perform, Desoxon - 1, Desoxon - 4, Desmozon - pur, Sekusept - pulver i dr. Lijekovi koji sadrže kisik imaju širok spektar antimikrobnog djelovanja, nemaju jake mirise (za razliku od onih koji sadrže halogen) i ekološki su prihvatljivi. Primjenjuju se za D. površina, posuđa, posteljine, predmeta za njegu pacijenata, sanitarne opreme, proizvoda med. imenovanja za infekcije bakterijske (uključujući tuberkulozu), virusne i gljivične etiologije.

Nedostaci nekih sredstava u ovoj skupini uključuju: potrebu pridržavanja posebnih mjera opreza pri pripremi radnih otopina iz koncentrata i korozivnosti.

Površinski aktivne tvari (tenzidi) - skupina pripravaka, u kojoj dezinficijensi uključuju sredstva na bazi kvarternih amonijevih spojeva i amfoternih površinski aktivnih spojeva. Zastupnici: Alaminol, Deconex, Dental BB, Dulbak, Sanifekt - 128, Microbak Forte, Katamine AB, Septabik, Septodor i dr.

Značajna prednost pripravaka ove skupine, uz svojstva deterdženta, je odsutnost oštrih mirisa i niska razina toksičnosti. Stoga se mogu široko koristiti u prostorijama zdravstvenih ustanova, gdje pacijenti i medicinsko osoblje borave dulje vrijeme. Pri radu s lijekovima iz skupine surfaktanata dovoljno je koristiti gumene rukavice kao sredstvo individualne zaštite. S produljenom uporabom lijekova iz skupine surfaktanata može se razviti otpornost mikroorganizama na njih.

Gvanidi - skupina lijekova čiji su aktivni princip složeni organski spojevi poput klorofenilgvanidoheksana. Predstavnici: Demos, Katasept, Lizoform spetsial, Lisetol AF, Plivasept 5%, Polisept, Fogucid, alkoholne otopine klorheksidin biglukonat (Gibitan), Aseptnol sprej, AHD - 2000 special, Spiaderm itd.

Gvanidi su aktivni protiv Gr(+) i Gr(-) mikroorganizama, s izuzetkom Mycobacterium tuberculosis, nisu aktivni protiv virusa, gljivica i spora. Proširenje spektra antimikrobnog djelovanja događa se kada se gvanido kombinira s površinski aktivnim sredstvom.

Sredstva koja sadrže aldehid su skupina lijekova čija je djelatna tvar glutarni ili jantarni aldehid. Preparati: formaldehid, formalin, Gigasept FF, Sidex, Glutaral - N, Dulbak solubilni, Lysoformin - 3000, Coldspor, Dezoform, Korzolin, Sekusept forte, Septodor Forte, Aerodesin - 2000, Korzolin FF, Deconex 50 FF i dr.

Pripravci ove skupine imaju širok spektar antimikrobnog djelovanja: baktericidno, tuberkulocidno, virucidno, fungicidno, au koncentracijama od 2% i više za glutaraldehid - i sporicidno djelovanje.

Pozitivna svojstva ove skupine lijekova su:

Bez korozivnosti ili niske korozivnosti metala;

Odsutnost oštrih mirisa (s izuzetkom formalina);

Široki spektar antimikrobnog djelovanja.

Nedostaci ove skupine lijekova su potreba za radom s njima u odsutnosti pacijenata i izražena sposobnost fiksiranja organske kontaminacije (krv, sluz, gnoj, itd.), Što zahtijeva prethodno pranje proizvoda.

Alkoholi - Ovo je skupina lijekova na bazi etanola, propanola, izopropanola. Preparati: etilni alkohol, Deconex Solarcept, Cutasept F, Octeniderm, Spitaderm i dr.

Etilni alkohol ima baktericidno (osim za Mycobacterium tuberculosis), virucidno (uključujući viruse HIV-a i hepatitisa) djelovanje. Zahvaljujući posebnim dodacima, niz lijekova ima baktericidno, tuberkulocidno, virucidno, fungicidno djelovanje: Deconx Solarcept, Incidur - sprej i dr.

Proizvodi koji sadrže klor, brom, jod kao sredstva za dezinfekciju (halogenirani spojevi):Dibromantin, Aquabor, Javel, Sporox, Aquatabs, Javelion, Presept, Purzhavel, Clorsept, Dechlor itd.

Skupina lijekova čija je djelatna tvar kisik (sadrži kisik): Farmadez, Virkon, Piroximed, Hirosan, Saydex, Desoxon, Absolucid 1000 itd.

Skupina lijekova čija je djelatna tvar glutarni, ortoftalni ili jantarni aldehid (sadrži aldehde): Glutaral, Dulbak, Coldspor, Lysoformin - 3000, Desoform, Sekusept-forte, Incidur, Melzept, Microcid, Aldesol, Bianol.

Surfaktanti (tenzidi):Blanisol, Dezeffekt, Samarovka itd. Mane:

Većina ih je neučinkovita protiv rezistentnih vrsta i oblika mikroorganizama;

Brzo i često stvaranje otpora na njih;

Nadražujuće djeluju na kožu i sluznicu očiju;

Formirajte film koji se teško uklanja.

Sredstva čija su aktivna tvar složeni organski spojevi (gvanidini): Dezin, Bior, Desofran, Slavin i drugi. Učinkovit protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, ali ne pokazuju aktivnost protiv virusa, gljivica, spora.

Alkoholi- skupina lijekova na bazi etanola, propanola, izopropanola. Djelotvornost protiv vegetativnih mikroorganizama, gljivica, mikobakterija.

Dezinficijensi se proizvode u sljedećim oblicima:

Krutina (tablete, granule, prašci);

Tekući koncentrati (otopine, emulzije, paste, kreme itd.);

Gotovi oblici primjene (radne otopine, baktericidne maramice, lakovi, boje, aerosolne posude).

Prema toksičnosti, sva sredstva za dezinfekciju dijele se u 4 klase:

ja Sredstva klase 1 su izuzetno opasna - kemikalije ove skupine nisu dopuštene za upotrebu u području medicinske dezinfekcije.

II. Sredstva klase 2 - vrlo opasna - u ovu skupinu u smislu inhalacijske izloženosti (unos u obliku para, plinova ili aerosola ili kombinirani unos - para + aerosol) pripadaju dobro poznate kemikalije: kloraktivne, neki aldehidi, vodikov peroksid, itd. Rad s takvim sredstvima treba biti , koristeći sredstva za zaštitu dišnih organa, očiju, kože i u odsutnosti pacijenata.

III. Sredstva klase opasnosti 3 - umjereno opasno - ova skupina uključuje najveći broj kemikalije koje se koriste u području dezinfekcije. Rad s ovim dezinficijensima u prisutnosti pacijenata je dopušten, ali je potrebno koristiti zaštitnu opremu.

IV. Sredstva klase opasnosti 4 - niske opasnosti - među njima: Septabik (Izrael) - prah, Perform (Njemačka) - prah, Veltolen (Rusija) - otopina, Samarovka (Rusija) - koncentrat itd. S ovim dezinficijensima možete raditi u prisutnost ljudi, uključujući i dječje ustanove. Prilikom rada zaštitite ruke gumenim rukavicama.

Sva sredstva za dezinfekciju moraju biti testirana na djelovanje protiv novog soja - mikobakterije Terra (Mycobacterium terrae).

(R 4.2.2643 - 10 "Metode laboratorijska istraživanja i testiranje dezinfekcijskih sredstava za procjenu njihove učinkovitosti i sigurnosti”).

Dezinficijensi mogu biti baktericidni ili bakteriostatski. Baktericidna sredstva za dezinfekciju ubijaju bakterije, dok bakteriostatska sredstva za dezinfekciju inhibiraju rast bakterija (na primjer, kvaterni amonijevi spojevi (QAC) i amfoliti).

Načini korištenja dezinficijensa:

Trljanje

Navodnjavanje pomoću opreme za prskanje

Prskanje aerosol generatorom

Uranjanje u otopine

zaspati

Korištenje ultrazvučnih jedinica