Papaverin: upute za uporabu. Lijek "Papaverin" (tablete)
Datum objave: 26.11.2019
Kako liječiti pankreatitis Papaverin tabletama?
Papaverin (Papaverin) jedan je od najstarijih lijekova, testiran desetljećima. U isto vrijeme, lijek još uvijek učinkovito ublažava grčeve glatkih mišića. unutarnji organi. Papaverin tablete su općenito dostupne i često se koriste u liječenju dišnog, probavnog, kardiovaskularnog i genitourinarnog sustava kod odraslih i djece.
Registarski broj i ATX
Upisni list: br.78/368/6.
Anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacijska oznaka: A03AD01.
Od čega pomažu Papaverin tablete?
Glavne indikacije za uporabu Papaverina - grčevi mišića, pojavljuje se na sljedeće bolesti:
- gastrointestinalne bolesti: kolitis, pankreatitis, kolecistitis;
- bubrežne i jetrene kolike;
- napadi bolesti žučnih kamenaca;
- arterijska hipertenzija, angina pektoris;
- spastični poremećaji cerebralna cirkulacija, kao i moždani udar, srčani udar tijekom razdoblja rehabilitacije nakon liječenja akutnog oblika;
- bronhitis s čestim bronhospazmom, astma;
- endarteritis.
Papaverin se koristi kao antispazmodik kod muškaraca u liječenju impotencije. Lijek ponekad koriste anesteziolozi u kirurška praksa u pripremi bolesnika za operaciju. Zbog činjenice da se tonus mišića dišnog aparata smanjuje, tijelo bolje podnosi anesteziju.
Sastav i farmakološko djelovanje
Papaverin proizvodi farmaceutska industrija u 3 oblici doziranja. Ovaj:
- Tablete.
- Otopina za injekciju u ampulama.
- Rektalni supozitoriji (svijeće).
Aktivna tvar lijeka je papaverin hidroklorid (Papaverin hidroklorid), koji pripada skupini sintetiziranih opioidnih alkaloida.
U prirodni uvjeti proizvode se u sortama opijumskog maka. Bijele, blago gorke tablete za odrasle sadrže 40 mg aktivnog kemijskog spoja, za djecu - 10 mg. Pakirani su u blistere od 10 komada.
Pomoćne komponente tableta:
- krumpirov škrob;
- talk;
- šećer;
- stearinska kiselina.
Farmakodinamika. Lijek je uključen u skupinu vazodilatatora i miotropnih antispazmodika, jer. Ima vazodilatacijski i antikonvulzivni učinak. Osim toga, lijek ima blagi analgetski i hipotenzivni učinak.
Nakon što sadržaj papaverinklorida u krvi dostigne terapijsku koncentraciju, enzim fosfodiesteraza gubi aktivnost, u tijelu je manje iona kalcija, a glatki mišići se opuštaju.
Lijek zaustavlja grčeve glatkih mišića i bol u području mozga, bronha, srca, gastrointestinalnog trakta, bubrega, žuči i Mjehur, maternica. Istodobno, tjelesna aktivnost osobe potpuno je očuvana.
Zbog širenja krvnih žila poboljšava se cirkulacija krvi i snižava krvni tlak. Papaverin, korišten u velikim dozama, djeluje sedativno (umirujuće).
Farmakokinetika. Bioraspoloživost lijeka je 54%. Djelatna tvar se dobro apsorbira i, prevladavajući histohematske barijere ("filteri" između krvi i tkivne tekućine), brzo se širi u tijelu. Razgradnja papaverina događa se u jetri. Poluživot je od 0,5-2 do 24 sata. Metabolički proizvodi uklanjaju se uglavnom kroz bubrege, a potpuno - tijekom dijalize.
Razgradnja papaverina događa se u jetri. Poluživot je od 0,5-2 do 24 sata.
Kako uzimati Papaverin tablete
Prema uputama za uporabu, lijek treba uzimati u skladu sa shemom koju je propisao liječnik, uzimajući u obzir dijagnozu, težinu patologije, prisutnost popratne bolesti i dobi pacijenta. Tablete se gutaju cijele s čašom vode.
Doziranje
Odrasli i adolescenti stariji od 15 godina najčešće se propisuju 40 mg Papaverina ujutro, poslijepodne i navečer. S teškim grčevima i bolovima - 40-60 mg 3-4 puta dnevno.
Pojedinačne doze lijeka za djecu određuju se prema dobi:
- 6 mjeseci-2 godine: 5 mg;
- 3-4 godine: 5-10 mg;
- 5-6 godina: 10 mg;
- 7-9 godina: 10-15 mg;
- 10-14 godina: 15-20 mg;
- od 15 godina: 20-40 mg.
Prije jela ili poslije
Lijek možete koristiti bez obzira na unos hrane, čim se pojave grčevi ili bolovi. Ako se često javljaju u probavnom traktu, preporučljivo je uzimati Papaverin 20-30 minuta prije jela. Zatim, uz suzbijanje bolnih simptoma, unos hrane postaje pun.
Koliko je vremena potrebno za rad
Maksimalni učinak lijeka počinje otprilike 30 minuta nakon uzimanja tableta. Terapeutski učinak ovog lijeka nije tako intenzivan kao, na primjer, No-shpa. Jer jaka bol Papaverin djelomično zaustavlja, njegovo djelovanje se često pojačava istovremenom primjenom paracetamola ili aspirina.
Trajanje primjene
Za svakog pacijenta, tijek terapije treba odabrati pojedinačno. Trajanje liječenja ovisi o tome koliko brzo prestaju bol ili grčevi. Za bolesti u akutni stadij Papaverin se uzima 3-5 dana, za kronične patologije - od 1 do 3 tjedna.
Posebne upute za uzimanje Papaverin tableta
Lijek treba s posebnim oprezom davati djeci. Za dijete, tableta se može zdrobiti, dodati malo vode u prah i promiješati.
Na akutna bol a tablete protiv grčeva treba zamijeniti injekcijama. Intravenozno, lijek treba davati polako i pod nadzorom liječnika. Ne preporuča se liječiti samo injekcijama, jer. s ovim načinom primjene lijeka povećava se rizik od nuspojava. Injekcije pomažu u brzom postizanju terapeutskog učinka, ali tada treba koristiti tablete ili čepiće.
Mora se imati na umu: djelovanje lijeka se smanjuje pušenjem.
Trudnoća i dojenje
Kod nošenja fetusa, lijek u tabletama se propisuje izuzetno rijetko, najčešće se koriste supozitoriji za ublažavanje grčeva i hipertoničnosti maternice. Budući da su i opasnost i neškodljivost Papaverina tijekom trudnoće i tijekom dojenje nije dokazano, lijek treba koristiti samo pod strogim indikacijama. Tijekom liječenja ovim lijekom preporuča se odbiti dijete od majčine dojke.
Djetinjstvo
Uzimanje lijeka je kontraindicirano ako je dijete mlađe od 6 mjeseci.
Starija dob
Lijek se ne propisuje pacijentima starijim od 60-65 godina zbog rizika od nuspojava u izraženom obliku. Osobito često raste tjelesna temperatura.
Za oslabljenu funkciju jetre
Lijek je kontraindiciran ako pacijent pati od teške insuficijencije jetre.
Za oslabljenu funkciju bubrega
Papaverin se ne smije propisivati za teške zatajenja bubrega.
Nuspojave
Negativni učinci liječenja lijekovima javljaju se kod pacijenata izuzetno rijetko. Najčešće je uzrok nuspojava nepoštivanje doze lijeka. To može rezultirati:
- snažna svrbež, osip, eritem;
- znojenje;
- aritmija;
- mučnina, povraćanje, dispepsija, zatvor;
- napadi glavobolje:
- gubitak snage, pospanost.
Kontraindikacije
Razlozi za zabranu uzimanja lijeka:
- preosjetljivost na papaverin ili pomoćne komponente lijeka;
- teške bolesti bubrega i jetre;
- hipotenzija;
- glaukom;
- atrioventrikularni srčani blok;
- stanje šoka, koma;
- alkoholizam;
- djeca mlađa od 6 mjeseci;
- dob starijih pacijenata je više od 60-65 godina.
S oprezom je potrebno propisivati Papaverin za sljedeće dijagnoze:
- hipotireoza;
- traumatična ozljeda mozga;
- supraventrikularna tahikardija;
- adrenalna disfunkcija;
- BPH.
Utjecaj na kontrolu vozila
Lijek ne smanjuje koncentraciju pažnje i brzinu reakcija, stoga ne utječe na upravljanje bilo kojom vrstom prijevoza.
Interakcija s drugim lijekovima
Terapeutski učinak Papaverina pojačan je:
- rezerpin;
- kinidin;
- antidepresivi (Amitriptilin, Palmelor, Prozac);
- Procainomide;
- barbiturati (Phenobarbital, Butizol, Alyurat, itd.).
Smanjite učinak antispazmodika:
- Methyldopa;
- Levodopa.
Kompatibilnost s alkoholom
Predozirati
Simptomi predoziranja:
- pad krvni tlak;
- zamagljen vid, dupli vid;
- umor, gubitak snage;
- pospanost.
Ne postoji protuotrov. Provodi se simptomatsko liječenje: ispiranje želuca s polisorbom ili aktivnim ugljenom i mlijekom.
Simptom predoziranja je
zamagljen vid, dupli vid.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Lijek se prodaje na recept.
Cijena lijeka
Procijenjeni trošak Papaverina u tabletama je 25-99 rubalja.
Uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi na mjestu zaštićenom od djece.
Najbolje prije datuma
Lijek je prikladan za upotrebu 5 godina.
Proizvođač
Papaverin proizvode sljedeće farmaceutske tvrtke:
- "Akrihin";
- "Aspharma";
- ICC Tomskhimfarm;
- ICC listopad;
- "ICN Polifarm";
- "Vifitech";
- "Organski";
- "Lekform",
- "Bivitekh";
- "Bryntsalov-A";
- Moskovska farmaceutska tvornica;
- Tjumenska kemijsko-farmaceutska tvornica.
Strukturni analozi za aktivnu tvar - supozitoriji s papaverin hidrokloridom.
Analozi
Strukturni analozi aktivne tvari:
- papaverin bufus;
- Papaverin hidroklorid, MS;
- Svijeće s papaverin hidrokloridom.
Lijekovi slični u svom djelovanju:
- Papaverin s platifilinom;
- No-shpa;
- Drotaverin;
- Bioshpa;
- Dibazol;
- Platifillin;
- spazmol;
- Spazoverin;
- Spazmonet;
- Riabal;
- Nikoverin;
- Gastroudobnost.
Hvala vam
Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!
Papaverin(latinski - papaverin) široko je korištena ljekovita tvar s antispazmodičnim, vazodilatacijskim i hipotenzivnim djelovanjem. Po porijeklu i kemijskoj strukturi papaverin je alkaloid opijumski mak, odnosno dobiva se iz slamke maka, ali nije narkotik.Sorte, imena, oblici oslobađanja i sastav pripravaka Papaverina
Papaverin je i trgovački naziv za određene lijekove i međunarodni naziv (INN) djelatna tvar, koji je dio mnogih lijekova. Pripreme sa trgovački naziv"Papaverin" su jedno te isto s djelatna tvar"papaverin". Ova tvar se naziva ili jednostavno papaverin, ili papaverin hidroklorid. Štoviše, papaverin hidroklorid je kemijski naziv papaverina, a sa stajališta liječnika ili pacijenta nema razlike između ovih pojmova. Trenutno se u zemljama bivšeg SSSR-a lijekovi koji sadrže samo papaverin kao aktivni sastojak obično nazivaju jednostavno "Papaverin". U nekim slučajevima riječi Papaverin mogu se dodati slova ili kratice koje šifriraju naziv proizvođača lijeka, na primjer, "Papaverin MS", "Papaverin Bufus" itd. Međutim, u svim slučajevima govorimo o isti lijek proizveden u različitim tvornicama, ali sadrži aktivni sastojak papaverin.
Osim toga, postoje višekomponentni lijekovi s drugim imenima koji sadrže nekoliko aktivnih tvari istodobno, među kojima je papaverin. To su lijekovi kao što su Papazol, Andipal, Teodibaverin itd. Međutim, u ovom ćemo članku razmotriti isključivo monokomponentne lijekove koji sadrže samo papaverin kao aktivnu tvar i imaju isto ime. Kako bismo razlikovali i ne pobrkali djelatnu tvar i naziv lijeka, prvo ćemo pisati malim, a drugo velikim slovom.
Monokomponentni pripravci koji sadrže samo papaverin kao djelatnu tvar trenutno su dostupni pod sljedećim komercijalnim nazivima:
- Papaverin;
- Papaverin Bufus;
- Papaverin MS;
- papaverin hidroklorid.
Sukladno tome, sastav triju oblika doziranja sadrži papaverin hidroklorid kao djelatnu tvar u sljedećim dozama:
- Tablete za odrasle - 40 mg;
- Tablete za djecu - 10 mg;
- Otopina za injekciju - 20 mg po 1 ml;
- Rektalni supozitoriji - 20 mg po čepiću.
Jer farmakološki učinak papaverin je višesmjeran, onda se istovremeno pripisuje dvjema skupinama lijekova, kao što su vazodilatatori (vazodilatatori) i antispazmodici. Stoga se Papaverin kao antispazmodik koristi za liječenje funkcionalnih poremećaja. gastrointestinalni trakt, te kao vazodilatator - u liječenju erektilne disfunkcije.
Terapeutski učinci papaverina
Papaverin, blokirajući rad niza enzima, smanjuje tonus i opušta glatke mišiće svih unutarnjih organa. Činjenica je da su unutarnji organi (želudac, crijeva, krvne i limfne žile, bronhi, pluća, uretra itd.) Opremljeni isključivo glatkim mišićima, zbog čijeg rada njihov ukupni tonus raste ili pada. S povećanjem tonusa, organ se steže, odnosno dolazi do njegovog grčenja, a kada se smanjuje, naprotiv, dolazi do opuštanja i širenja postojećeg lumena. Na primjer, s povećanjem tonusa glatkih mišića crijeva, bronhija ili žučnog mjehura, organi su snažno stisnuti, pojavljuju se karakteristični spastični bolovi, a kretanje sadržaja kroz njihove lumene je poremećeno. To jest, napredak bolusa hrane je odgođen u crijevima, žuč prestaje teći iz žučnog mjehura, a potrebna količina zraka ne može proći kroz bronhije. Osim toga, svaki spazam unutarnjih organa popraćen je boli različitog intenziteta. Papaverin ublažava spazam, opušta organe, čime se vraća njihova funkcija i zaustavljanje sindrom boli. Budući da lijek nije selektivan, učinkovito ublažava grčeve i bolove bilo kojeg unutarnjeg organa, pa se stoga koristi vrlo široko. U principu, Papaverin ima ista svojstva i terapeutske učinke kao i poznatiji No-Shpa.
Papaverin ima opuštajući učinak samo na unutarnje organe, budući da djeluje na glatke mišiće, a ne na poprečno-prugaste. Činjenica je da na ljudskom tijelu iu srcu postoje samo poprečno-prugasti mišići koji imaju različita svojstva i reagiraju na potpuno različite podražaje i tvari. Stoga antispazmodici koji djeluju na glatke mišiće ne utječu na kontraktilnost skeletnih i srčanih mišića. Dakle, Papaverin može ublažiti spazam i opustiti mišiće unutarnjih organa bez utjecaja na miokard i mišiće tijela.
Sumirajući opisane učinke, mogu se razlikovati sljedeći glavni terapeutski učinci Papaverina:
- Opušta glatke mišiće i ublažava grčeve glatkih mišića krvnih žila, organa probavnog, dišnog i genitourinarnog sustava;
- Opuštanjem mišića krvnih žila i njihovim naknadnim širenjem smanjuje krvni tlak;
- Visoke doze smanjuju ekscitabilnost srčanog mišića i usporavaju provođenje impulsa kroz srce;
- U velikim dozama djeluje sedativno na središnji živčani sustav.
Papaverin se brzo apsorbira u krvotok bilo kojim načinom primjene (tablete, rektalni čepići, intramuskularne injekcije) i izlučuje se putem bubrega. Polovica primijenjene doze lijeka izlučuje se nakon 0,5 - 2 sata.
Papaverin (tablete i injekcije) - indikacije za uporabu
Indikacije za uporabu tableta, injekcija i rektalnih supozitorija papaverina potpuno su iste, budući da se, bez obzira na oblik doziranja, lijek apsorbira u krv i ima sustavne terapijske učinke.Tablete, injekcije i supozitoriji Papaverina indicirani su za uporabu u sljedećim bolestima i stanjima:
- Grčevi glatkih mišićnih elemenata organa gastrointestinalnog trakta u različitim bolestima, kao što su pilorospazam, kolitis, kolecistitis, kolangitis itd.;
- Spazmodična bol (na primjer, s kolitisom, nadimanjem, menstruacijom, sindromom iritabilnog crijeva (IBS), zatvorom itd.);
- Kao dio kompleksna terapija kolecistitis i bubrežne kolike kao anestetik i lijek protiv grčeva;
- Spazmi i bolovi u organima genitourinarnog sustava (cistitis, pijelitis, kamenje u bubrezima ili u mokraćnoj cijevi, itd.);
- bronhospazam;
- Spazam cerebralnih žila;
- Grč periferne žile, na primjer, s endarteritisom i drugim bolestima;
- Kao dio kompleksne terapije angine pektoris;
- Kao pomoćna priprema za prenarkotičku pripremu (premedikaciju).
Papaverin (papaverin hidroklorid) - upute za uporabu
Razmotrite pravila i nijanse korištenja svakog oblika doziranja Papaverina (tablete, supozitoriji i injekcije) zasebno.Papaverin tablete - upute za uporabu
Tablete treba uzeti oralno, progutati cijele, ne žvakati, ne drobiti ili usitnjavati na drugi način, već s dovoljnom količinom vode (oko 200 ml). Papaverin se može uzimati neovisno o hrani, ali po potrebi, odnosno kada se jave spastični bolovi ili bolni grčevi. Međutim, ako postoje spastični bolovi u organima gastrointestinalnog trakta, onda je bolje uzimati Papaverin 15 do 30 minuta prije jela kako bi lijek zaustavio simptome, a osoba mogla mirno jesti i piti. Kod grčeva i spastičnih bolova unutarnjih organa, odraslima i adolescentima starijim od 15 godina preporučuje se Papaverin 40-60 mg (1-1,5 tableta) 3-4 puta dnevno. Djeci treba davati tablete s posebnom dječjom dozom od 10 mg. Štoviše, doza Papaverina za djecu određena je dobi:
- 6 - 24 mjeseca - 5 mg (1/2 dječje tablete) 3 - 4 puta dnevno;
- 2 - 4 godine - 5 - 10 mg (1/2 - 1 dječja tableta) 3 - 4 puta dnevno;
- 5 - 6 godina - 10 mg (1 dječja tableta) 3 - 4 puta dnevno;
- 7 - godina - 10 - 15 mg (1 - 1,5 dječje tablete) 3 - 4 puta dnevno;
- 10 - 14 godina - 15 - 20 mg (1,5 - 2 dječje tablete) 3 - 4 puta dnevno.
Papaverin u ampulama - upute za proizvodnju injekcija
Ampule sadrže sterilnu 2% otopinu Papaverina, spremnu za primjenu, koja sadrži 20 mg djelatne tvari u 1 ml. Budući da ampula sadrži 2 ml otopine, ukupna doza Papaverina u cijeloj ampuli je 40 mg, što odgovara jednoj tableti za odrasle. Otopina se može primijeniti u cijelom obliku supkutano ili intramuskularno, a nakon razrjeđivanja - intravenozno. Za odrasle i adolescente starije od 10 godina, otopina se primjenjuje 2 do 4 puta dnevno, a za djecu mlađu od 10 godina - 2 puta dnevno. Pojedinačna doza papaverina određena je dobi:
- 6 - 24 mjeseca - 0,25 ml otopine 2 - 4 puta dnevno;
- 2 - 4 godine - 0,25 - 0,5 ml otopine;
- 5 - 6 godina - 0,5 ml otopine;
- 7 - godina - 0,5 - 0,75 ml otopine;
- 10 - 14 godina - 0,75 - 1 ml otopine;
- 15 godina i više - 1 - 2 ml otopine.
Za supkutanu ili intramuskularnu primjenu najprije se odabire mjesto ubrizgavanja. Intramuskularno je optimalno ubrizgati otopinu u gornju bočnu vanjsku plohu bedra ili vanjski gornji dio ramena, a supkutano u područje oko pupka. Prije ubrizgavanja, koža se obriše antiseptikom, nakon čega se potrebna količina otopine uvuče u štrcaljku i ubrizga u pripremljeno područje. Kod intramuskularne injekcije, igla se uvodi duboko u tkivo okomito na površinu kože. I za supkutana injekcija prvo palcem i kažiprstom zahvate oko 1 cm kože i od nje naprave nabor. Nakon toga se igla štrcaljke postavlja pod kutom od približno 45° u odnosu na površinu kože i ubrizgava u ovaj nabor. Otopina se ispušta u tkiva i igla se pažljivo uklanja, nakon čega se mjesto ubrizgavanja ponovno obriše antiseptikom. Svaki put, otopinu treba ubrizgati na točku koja je najmanje 1 cm udaljena od ostalih tragova prošlih injekcija.
Za intravensku primjenu prvo morate razrijediti potrebnu količinu Papaverina u 10-20 ml fiziološke otopine. Zatim se ova smjesa daje intravenozno, polako. Intravenozne injekcije treba raditi samo u bolnici, a subkutano ili intramuskularno može se raditi kod kuće samostalno, ako je osoba ovladala njihovom tehnikom i ne boji se.
Papaverin - upute za uporabu svijeća
Svijeće se umetnu u rektum, lagano gurajući kažiprst anus. Čepiće treba primijeniti čistim, svježe opranim rukama sapunom ili sterilnim rukavicama. Doziranje čepića za razne bolesti popraćene grčevima i spastičkim bolovima određuje se prema dobi i iznosi 1-2 čepića 2-3 puta dnevno za odrasle i 1 čepić 2 puta dnevno za djecu stariju od 10 godina. Za djecu mlađu od 10 godina čepići se izrežu na 2 ili 4 jednaka dijela i ubrizgaju se u te komadiće koji sadrže potrebnu količinu djelatne tvari. Dakle, djeci mlađoj od 4 godine ubrizgava se četvrtina ili pola svijeće, a od 5 do 10 godina - pola čepića 2 puta dnevno. Doziranje za razne bolesti
Doziranje Papaverina u svim oblicima je isto za različite bolesti i stanja, a razlikuje se samo ovisno o dobi osobe koja koristi lijek. Dakle, pojedinačne doze otopine, čepića i Papaverin tableta za ljude različite dobi sljedeće:- 6 - 24 mjeseca - 5 mg;
- 2 - 4 godine - 5 - 10 mg;
- 5 - 6 godina - 10 mg;
- 7 - godina - 10 - 15 mg;
- 10 - 14 godina - 15 - 20 mg;
- Više od 14 godina - 20 - 60 mg.
Najveća dopuštena pojedinačna doza Papaverina je najveća doza naznačena za svaku dob, pomnožena s četiri. Odnosno, za odraslu osobu najveća dopuštena pojedinačna doza je 60 * 4 = 240 mg, za dijete od 10 do 14 godina - 20 * 4 = 80 mg, itd. Najveća dopuštena dnevna doza jednaka je maksimalnoj pojedinačnoj dozi, pomnoženoj s tri.
posebne upute
Za sve bolesti koje su indikacija za uporabu Papaverina, možete odabrati oblik doziranja koji vam se trenutno čini najprikladnijim. Na primjer, ako je najprikladnije da osoba uzima tablete, tada treba odabrati ovaj oblik.Ako je potrebno brzo postići terapeutski učinak, osobito u prvim danima pogoršanja bolesti, tada se trebaju koristiti injekcije. Nakon 2 do 3 dana, ako osoba može gutati, injekcije treba zamijeniti tabletama ili rektalnim čepićima. Ne preporučuje se izvođenje cijelog tijeka terapije supkutanim ili intramuskularne injekcije jer nosi više rizika od uzimanja tableta. Stoga se injekcije smiju davati samo ako se iz bilo kojeg razloga ne mogu koristiti čepići i tablete. Općenito, liječnici preporučuju da se vode jednostavno pravilo pri odabiru oblika lijeka uvijek koristite ili čepiće ili tablete, a injekcije koristite samo ako je potrebno postići brz terapijski učinak, ali ih zamijenite tabletama ili čepićima što je prije moguće.
Ako osoba pati od grčeva gastrointestinalnog trakta, tada može koristiti Papaverin iu čepićima iu tabletama, isključivo na temelju osobnih preferencija. Međutim, treba imati na umu da se pri korištenju Papaverin supozitorija klinički učinak javlja brže nego kod tableta. Stoga, ako trebate dobiti brzi učinak, bolje je koristiti svijeće. Također se preporučuje odabir čepića ako osoba iz nekog razloga ne može progutati tablete.
Uz spastične bolove u organima mokraćnog sustava, Papaverin supozitoriji su najbolja opcija, jer kada se unesu u rektum, aktivna tvar vrlo brzo dospijeva u zahvaćena tkiva i ima snažan terapeutski učinak. Ako je iz nekog razloga nemoguće ili teško umetnuti čepiće u rektum, tada ih treba zamijeniti tabletama.
U djece se preporuča koristiti Papaverin u obliku čepića ili posebnih tableta za djecu s malom dozom djelatne tvari od 10 mg. Djeci se ne smiju davati polovice ili četvrtine Papaverin tableta za odrasle koje sadrže 40 mg djelatne tvari.
Papaverin nije lijek namijenjen dugotrajnoj uporabi, stoga se koristi isključivo za jednokratno uklanjanje spastične boli u pozadini pogoršanja bolesti ili stanja. To znači da se tablete, čepići ili injekcije Papaverina mogu koristiti samostalno 2 do 3 dana, nakon čega nužno mora nastupiti poboljšanje izraženo u smanjenju spastične boli i nelagoda u području lokalizacije patološki proces. Ako nema poboljšanja, odmah se obratite liječniku, jer to može ukazivati na razvoj teške kirurške patologije, na primjer, upala slijepog crijeva, krvarenje, peritonitis itd.
Prema preporuci liječnika, Papaverin se obično koristi 7 do 14 dana ili nešto duže, do potpunog popuštanja bolnih spastičnih bolova. Ako je osoba bolovala od bilo kojeg kronične bolesti, na primjer, kolecistitis, onda je dobro svjestan simptoma njegovog pogoršanja i dinamike poboljšanja koja se javljaju u pozadini uzimanja Papaverina, te stoga može samostalno odrediti trajanje lijeka.
Ako se osoba prvi put susrela sa spastičnom boli, tada se prvi tijek terapije treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika i samostalno popraviti vlastite osjećaje, kao i pozitivnu dinamiku. U budućnosti, uz pogoršanje bolesti, grčeve će također ublažiti antispazmodici, a njihova dinamika neće se bitno razlikovati od onoga što je prvi put zabilježeno. A osoba koja se dobro sjeća dinamike smanjenja spastične boli i normalizacije stanja, tijekom razdoblja egzacerbacija u budućnosti, moći će samostalno kontrolirati koliko ispravno i dobro ide liječenje bez posjeta liječniku za to i bez odlaska u bolnica. Osim toga, moći će popraviti sve karakteristične manifestacije dinamike liječenja i prijaviti ih liječniku, koji će zauzvrat tražiti njihov uzrok i baviti se problemom dijagnosticiranja kombinirane ili atipične patologije.
Predozirati
Moguće je predoziranje papaverinom, a očituje se pojavom dvostrukog vida, slabosti, pospanosti i pada tlaka. Za liječenje predoziranja provodi se ispiranje želuca, nakon čega se osobi daju sorbenti (aktivni ugljen, Polysorb, itd.) I mlijeko, a tlak se održava na normalnoj razini.Interakcija s drugim lijekovima
Papaverin smanjuje terapijski učinak levodope i metildope.Osim toga, No-Shpa s papaverinom često se koristi za pripremu cerviksa za porod, za što žene uzimaju 1 tabletu ili ubrizgavaju 1 čepić svakog lijeka 2 puta dnevno 2 tjedna prije očekivanog datuma rođenja. Ova praksa je raširena, ali ti cervikalni pripravci čine više štete nego koristi, jer neposredno prije poroda, kada bi se maternica trebala aktivno stezati i pripremati, ona se umjetno "uspori" antispazmodicima, opušta mišiće i smanjuje tonus. Kao rezultat upotrebe No-Shpa s papaverinom "za pripremu cerviksa", povećava se vjerojatnost slabosti radna aktivnost i, sukladno tome, korištenje stimulacije rada, indukcije rada i nametanja opstetričkih pinceta ili vakuuma. To jest, to nije priprema cerviksa, već suzbijanje porođajne aktivnosti.
Korištenje No-Shpa s papaverinom ne smanjuje rizik od ruptura, što u većini slučajeva ovisi samo o kompetentnom liječničkom vođenju poroda. A za pripremu cerviksa za porođaj, koji se provodi samo kada je trudnoća kasnila ili je potrebna hitna isporuka u pozadini prijetnje životu majke, koriste se potpuno različiti lijekovi (Prostin i drugi) i ne- lijek sredstva (kelp, Foley kateter, itd.).
Papaverin za djecu
Papaverin u bilo kojem obliku doziranja može se koristiti u dojenčadi od tri mjeseca. Upute obično pokazuju da je lijek odobren za uporabu od 6 mjeseci, ali prakticirajući pedijatri, na temelju dugogodišnjeg promatranja uporabe papaverina, smatraju opravdanim i sigurnim da ga koriste od 3 mjeseca. Doista, sastav popularnog lijeka Omnopon, koji se koristi za ublažavanje boli pri porodu, također uključuje Papaverin.Kod beba prve godine života Papaverin se koristi uglavnom za ublažavanje spastičnih bolova i crijevnih kolika, a kod starije djece - za ublažavanje bronhospazma, kao iu kompleksnoj terapiji pankreatitisa, jetrenih kolika i grčeva uretre. Osim toga, ako dijete ima visoku temperaturu i bijele, hladne ruke i stopala, tada se Papaverin daje za širenje krvnih žila 15 do 20 minuta prije antipiretika. U situaciji kada su ruke i noge hladne, a temperatura vrlo visoka, antipiretik bez prethodnog uzimanja antispazmatika (Papaverin, No-Shpy, Drotaverin, itd.) Neće djelovati, jer sužene, spazmodične žile neće pretjerano ispuštati grijati i hladiti tijelo .
Papaverin u djece se koristi u sva tri oblika doziranja u dozama ovisno o dobi:
- 6 – 24 mjeseca- 5 mg (1/2 dječje tablete, 0,25 ml otopine ili 1/4 čepića) 2 puta dnevno;
- 24 godine- 5 - 10 mg (1/2 - 1 tableta za djecu, 0,25 - 0,5 ml otopine ili 1/4 - 1/2 čepića) 2 puta dnevno;
- 5 – 6 godina- 10 mg (1 dječja tableta, 0,5 ml otopine ili pola čepića) 2 puta dnevno;
- 7 - 9 godina- 10 - 15 mg (1 - 1,5 tableta za djecu, 0,5 - 0,75 ml otopine ili 1/2 - 2/3 čepića) 2 - 3 puta dnevno;
- 10 – 14 godina- 15 - 20 mg (1,5 - 2 tablete za djecu, 0,75 - 1 ml otopine, 2/3 - 1 čepić) 2 - 3 puta dnevno;
- Tinejdžeri stariji od 14 godina- 20 - 40 mg (1 tableta za odrasle, 1 - 2 ml otopine ili 1 - 2 čepića) 3 - 4 puta dnevno.
Papaverin za pritisak
Papaverin širi krvne žile i umjereno snižava krvni tlak, ali se ne koristi kao specifičan antihipertenziv za dugotrajno liječenje. Papaverin u kombinaciji s Dibazolom obično se ubrizgava s hipertenzivnom krizom. - Preosjetljivost na komponente lijeka;
- AV blok;
- Zatajenje jetre;
- Starije osobe iznad 65 godina;
- Djeca mlađa od 6 mjeseci.
- Traumatska ozljeda mozga pretrpljena u zadnjih 6 mjeseci;
- stanja šoka;
- Kronično zatajenje bubrega; 1.
Bioshpa tablete;
2. Vero-Drotaverin tablete;
3. Droverin otopina za injekcije, tablete;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva i Drotaverin-FPO - tablete;
5. Drotaverin-Ellara otopina za injekcije;
6. Nikoverin tablete;
7. No-Shpa tablete i injekcije;
8. No-shpa forte tablete;
9. Nosh-Bra injekcija i tablete;
10. Papazol i Papazol-UBF tablete;
11. Platifilin s tabletama papaverina;
12. Ple-Spa tablete;
13. Spazmol otopina za injekcije i tablete;
14. Spazmonet i Spazmonet forte tablete;
15. Spazoverin tablete;
16. Spakovin otopina za injekcije i tablete.Uputa
Po medicinsku upotrebu medicinski proizvod
PAPAVERIN
Trgovački naziv
Papaverin
Međunarodni nezaštićeni naziv
Oblik doziranja
Tablete 0,04 g
Spoj
Jedna tableta sadrži
djelatna tvar- papaverin hidroklorid 0,040 g,
Pomoćne tvari: krumpirov škrob, saharoza, stearinska kiselina.
Opis
Tablete bijela boja, ravno-cilindrični s rizikom i skošenjem.
Farmakoterapijska grupa
Lijekovi za liječenje funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta. Papaverin i njegovi derivati.
ATC oznaka A03AD01
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Bioraspoloživost je 29-57%. Terapijski učinkovite koncentracije lijeka u krvnoj plazmi su 0,2-2,0 μg / ml. Ponovljenom primjenom lijeka njegova se farmakokinetika ne mijenja.
Na proteine plazme veže se 90%. Lako prolazi kroz histohematske barijere. U jetri i masnom tkivu formira depo. Podvrgava se biotransformaciji u jetri. Poluvrijeme (T ½) papaverina je 0,5-2,0 sata.Izlučuje se u obliku fenolnih metabolita konjugiranih s glukuronskom kiselinom urinom, male količine papaverina (manje od 0,5%) izlučuju se nepromijenjene.
Farmakodinamika
Papaverin ima hipotenzivno i miotropno antispazmodičko djelovanje.
Mehanizam djelovanja povezan je sa sposobnošću papaverina da blokira aktivnost fosfodiesteraze tipa IV. Blokada enzima dovodi do prestanka hidrolize cAMP-a i povećanja njegove koncentracije u glatkim mišićnim stanicama krvnih žila i unutarnjih organa. cAMP ograničava ulazak iona kalcija u mišićnu stanicu i inaktivira kinazu lakog lanca miozina, kontraktilni protein koji osigurava kontrakciju mišića.
Papaverin smanjuje tonus i opušta glatke mišiće unutarnjih organa (gastrointestinalnog trakta, dišni put, genitourinarni sustav) i krvne žile. Papaverin proširuje pretežno arterijske žile i povećava protok krvi, uključujući cerebralni. Ima hipotenzivni učinak. U visokim dozama smanjuje ekscitabilnost srčanog mišića i usporava intrakardijalno provođenje.
Kada se koristi u srednjim terapijskim dozama, papaverin praktički nema učinka na središnji živčani sustav.
Indikacije za upotrebu
- grčevi glatkih mišića unutarnjih organa kod kolecistitisa, spastičnog kolitisa, pilorospazma (prevencija i ublažavanje)
- encefalopatija vaskularnog podrijetla (kao dio kompleksne terapije)
Doziranje i način primjene
Nanesite unutra na prazan želudac. Odrasli se propisuju 0,04-0,06 g (1-1½ tableta) 3-5 puta dnevno. Najviša pojedinačna doza od 0,4 g (10 tableta), maksimalno dnevna doza- 0,60 g (15 tableta). Trajanje tijeka liječenja je 10-14 dana, ako je potrebno, moguće je provesti ponovljene tečajeve lijeka u intervalu od 7-10 dana.
U osoba starijih od 70 godina početna pojedinačna doza nije veća od 0,01 g (¼ tablete).
Djeca od 10 godina starosti propisuju se u dozi od 0,3-0,5 mg / kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno.
Nuspojave
- mučnina, zatvor
- pospanost
- pretjerano znojenje
- povišene transaminaze, eozinofilija
- hipotenzija, atrioventrikularni blok, ventrikularna ekstrasistola
Kontraindikacije
- preosjetljivost na papaverin i druge komponente
droga
- respiratorna depresija ili koma
- atrioventrikularni blok
- glaukom
- djetinjstvo do 10 godina
- dob iznad 75 godina (rizik od hipertermije)
Interakcije lijekova
Smanjuje antiparkinsonski učinak levodope i hipotenzivni učinak metildope. U kombinaciji s barbituratima pojačava se spazmolitički učinak papaverinklorida. U kombinaciji s tricikličkim antidepresivima, prokainamidom, rezerpinom, kinidin sulfatom, moguće je povećanje hipotenzivnog učinka.
posebne upute
Potreban je oprez i primjena samo malih doza papaverina kod osoba s traumatskom ozljedom mozga, oštećenom funkcijom jetre i bubrega, hipotireozom i insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, jer je kod njih hipotenzivni učinak papaverina pojačan. Kod osoba s benignom hiperplazijom prostate visoke doze papaverina mogu izazvati razvoj akutne urinarne retencije.
Tijekom primjene papaverinklorida treba isključiti upotrebu pića koja sadrže alkohol, kao i lijekova koji sadrže etilni alkohol.
Pedijatrijska uporaba
Ne preporučuje se primjena papaverinklorid tableta u djece mlađe od 10 godina.
Trudnoća i dojenje
Tijekom trudnoće i dojenja, sigurnost i djelotvornost papaverinklorida nisu utvrđene.
Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima
S obzirom nuspojave lijeka, morate biti oprezni pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.
Predozirati
Simptomi: diplopija, slabost, pospanost, hipotenzija.
Liječenje: nema specifičnog protuotrova. Mjere pomoći uključuju ukidanje lijeka, ispiranje želuca mlijekom i aktivnim ugljenom te simptomatsku terapiju usmjerenu na uklanjanje nastalih poremećaja i povišenje krvnog tlaka.
Pažnja! Informacije su dane samo u informativne svrhe. Ovaj priručnik ne treba koristiti kao vodič za samoliječenje. Potrebu za imenovanjem, metode i doze lijeka određuje isključivo liječnik.
opće karakteristike
međunarodna i kemijska imena: papaverin; l-(3,4-dimetoksibenzil)-6,7-dimetoksiizokinolin hidroklorid;
glavni fizikalno-kemijske karakteristike : tablete bijele boje, s dvije okomite rizice koje dijele tabletu na četiri jednaka dijela;
spoj: 1 tableta sadrži 10 mg papaverinklorida;
Pomoćne tvari: rafinirani šećer, krumpirov škrob, stearinska kiselina, talk.
Obrazac za otpuštanje. Tablete.
Farmakoterapijska skupina
Sredstva koja se koriste kod funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta. Papaverin i njegovi derivati. ATC oznaka A03A D01.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika. Miotropni antispazmodik i hipotenzivno sredstvo.
Blokira fosfodiesterazu, uzrokuje nakupljanje cAMP i smanjenje sadržaja kalcija u stanici. Smanjuje tonus i opušta glatke mišiće unutarnjih organa (gastrointestinalnog trakta, dišnog i genitourinarnog sustava) i krvnih žila. Uzrokuje širenje arterija, povećava protok krvi, uključujući cerebralni. U velikim dozama smanjuje ekscitabilnost srčanog mišića i usporava intrakardijalno provođenje. Akcija na središnji živčani sustav (središnji živčani sustav- glavni dio živčanog sustava, predstavljen leđnom moždinom i mozgom. Funkcionalno, periferni i središnji živčani sustav predstavljaju jedinstvenu cjelinu. Najsloženiji i najspecijaliziraniji dio središnjeg živčanog sustava su moždane hemisfere) slabo izražen (u velikim dozama ima sedativ (Sedativ - lijek, koji djeluju općenito umirujuće na središnji živčani sustav, bez zamjetnog smanjenja tjelesne i mentalne sposobnosti) Posljedica).Farmakokinetika. Stupanj apsorpcija (Apsorpcija- proces kojim lijek ulazi u krvne žile s mjesta primjene) visoko; bioraspoloživost (Bioraspoloživost- pokazatelj stupnja i brzine ulaska ljekovite tvari u krv iz ukupne primijenjene doze) u prosjeku -54%. Povezivanje sa bjelančevine (Vjeverice- prirodni visokomolekularni organski spojevi. Bjelančevine imaju iznimno važnu ulogu: osnova su životnih procesa, sudjeluju u izgradnji stanica i tkiva, biokatalizatori su (enzimi), hormoni, respiratorni pigmenti (hemoglobini), zaštitne tvari (imunoglobulini) itd.) plazma (Plazma- tekući dio krvi, koji sadrži oblikovane elemente (eritrocite, leukocite, trombocite). Po promjenama u sastavu krvne plazme dijagnosticiraju se razne bolesti(reumatizam, dijabetes itd.). Lijekovi se pripremaju iz krvne plazme– 90%, stvara stabilne komplekse s albumin (Albumini- jednostavni globularni proteini sadržani u krvnom serumu određuju se u laboratoriju tijekom biokemijske pretrage krvi) krvni serum. Dobro se raspoređuje u tjelesnim tkivima, prodire kroz histohematske barijere. Metabolizira se u jetri. Pola zivota (Pola zivota(T1/2, sinonim za poluživot) - vremensko razdoblje tijekom kojeg se koncentracija lijekova u krvnoj plazmi smanjuje za 50% od početne razine. Informacije o ovom farmakokinetičkom pokazatelju neophodne su kako bi se spriječilo stvaranje toksične ili, obrnuto, neučinkovite razine (koncentracije) lijekova u krvi pri određivanju intervala između injekcija)– 0,5–2 sata (može se produljiti do
24 sata). Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita.
U potpunosti se uklanja iz krvi tijekom hemodijalize.Indikacije za upotrebu
Spazam glatkih mišića organa trbušne šupljine(kolecistitis, pilorospazam, spastični kolitis, bubrežne kolike), periferne žile (endarteritis), cerebralne žile.
Doziranje i način primjene
Dodijelite djeci unutar 3-4 puta dnevno.
Doze ovise o dobi djeteta:
od 6 mjeseci do 1 godine - 2,5-5 mg (1/4-1/2 tablete) po prijemu. Maksimalna dnevna doza je 10 mg;
1-2 godine - 2,5-5 mg (1/4-1/2 tablete) po prijemu. Maksimalna dnevna doza je 20 mg;
3-4 godine - 5-10 mg (1/2-1 tableta) po dozi. Maksimalna dnevna doza je 30 mg;
5-6 godina - 10 mg (1 tableta) po dozi. Maksimalna dnevna doza je 40 mg;
7-9 godina - 15 mg (11/2 tablete) po dozi. Maksimalna dnevna doza je 60 mg;
10-14 godina - 15-20 mg (11/2-2 tablete) po dozi. Maksimalna dnevna doza je 80 mg.
Za djecu mlađu od tri godine, usitnite jednu dozu lijeka, pomiješajte s jednom žličicom kuhane ohlađene vode.Nuspojava
Zatvor, pospanost, povećana funkcija jetre transaminaze (transaminaze- enzimi klase transferaza, reakcije koje kataliziraju ostvaruju vezu između metabolizma proteina i ugljikohidrata) eozinofilija, sniženi krvni tlak, atrioventrikularni blok (Atrioventrikularni blok- usporavanje ili prekidanje provođenja električnih impulsa kroz atrioventrikularni čvor), ventrikularni ekstrasistolija (Ekstrasistolija- poremećaj srčanog ritma, karakteriziran preuranjenom kontrakcijom cijelog srca ili njegovih pojedinih dijelova), alergijske reakcije.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na sastojke lijeka, poremećaj atrioventrikularnog provođenja (atrioventrikularni blokada (Blokada- usporavanje ili prekid provođenja električnih impulsa u bilo kojem dijelu provodnog sustava srca ili miokarda)), glaukom, zatajenje jetre, dob djece do 6 mjeseci.
Predozirati
Simptomi: hipotenzija, pospanost, glavobolja, mučnina, zatvor, znojenje, alergijske reakcije. Ako slučajno uzmete vrlo velike doze papaverina, moguće je otrovan (Toksičan- otrovno, štetno za tijelo) djelovanje lijeka aritmije (Aritmija- kršenje normalnog ritma srca. Aritmija se očituje pojačanjem (tahikardija) ili usporavanjem (bradikardija) kontrakcija srca, pojavom preuranjenih ili dodatnih kontrakcija (ekstrasistolija), napadima lupanja srca (paroksizmalna tahikardija), potpunom nepravilnošću intervala između pojedinih kontrakcija srca. srce ( fibrilacija atrija)) potpuna ili djelomična atrioventrikularna blokada.
Liječenje: povlačenje lijeka, simptomatsko liječenje. Imenovati ispiranje želuca, unos enterosorbenata.
Značajke aplikacije
Lijek se propisuje s oprezom iu malim dozama s ozbiljne bolesti srca, stanja nakon traumatskih ozljeda mozga, kronični (Kronično- dug, trajan, dugotrajan proces, koji se javlja stalno ili s povremenim poboljšanjima stanja) zatajenje bubrega, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, hipotireoza (Hipotireoza- (atrofija Štitnjača) zamjena tkiva štitnjače vezivno tkivo) , supraventrikularna tahikardija (Supraventrikularna tahikardija- iznenadni napad lupanja srca, čiji impulsi dolaze iz atrija. Frekvencija ritma je obično 140-120 otkucaja u minuti), stanja šoka, oslabljena djeca.
Učinkovitost lijeka opada s pušenjem (adolescencija).Interakcija s drugim lijekovima
Spazmolitički učinak papaverina pojačan je barbituratima. Hipotenzivni učinak se pojačava u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima drugih skupina, kao i s tricikličkim lijekovima. antidepresivi (Antidepresivi- sredstva koja poboljšavaju raspoloženje, ublažavaju tjeskobu i stres, povećavaju mentalnu aktivnost. Koristi se za liječenje depresije, prokainamid, rezerpin, kinidin. Pojačava antikolinergičke učinke antikolinergičkih lijekova. Papaverin može smanjiti hipotenzivni učinak metildope.
Opće informacije o proizvodu
Uvjeti skladištenja. Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi od 8 °C do 25 °C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja - 4 godine.Uvjeti odmora. Na recept.
Paket. Tablete br. 10 u blister pakiranju i pakiranju.
Proizvođač.LLC "Farmaceutska tvrtka "Zdravlje".
Mjesto. 61013, Ukrajina, Harkov, ul. Ševčenko, 22.
Web stranica. www.zt.com.ua
Pripreme s istim aktivnim sastojkom
- Papaverin otopina - "Zdravlje"
- Papaverin hidroklorid - "Darnitsa"
Ovaj materijal predstavljen je u slobodnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka.
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu medicinski proizvod Papaverin. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Papaverina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivno dodavanje vaših recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije uočene i nuspojave, koje proizvođač možda nije naveo u napomeni. Analozi Papaverina u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje grčeva kod odraslih, djece te tijekom trudnoće i dojenja.
Papaverin- miotropni antispazmodik. Smanjuje tonus glatkih mišića unutarnjih organa (gastrointestinalnog trakta, dišnog, mokraćnog, reproduktivnog sustava) i krvnih žila. Uzrokuje širenje arterija, potiče povećanje protoka krvi, uklj. moždani. Ima hipotenzivni učinak.
U velikim dozama smanjuje ekscitabilnost srčanog mišića i usporava intrakardijalno provođenje.
Kada se koristi u srednjim terapijskim dozama, učinak na središnji živčani sustav je slabo izražen.
Farmakokinetika
Bioraspoloživost je 54%. Dobro se raspoređuje u tijelu, prodire kroz histohematske barijere. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita. U potpunosti se uklanja iz krvi tijekom dijalize.
Indikacije
- grčevi glatkih mišića trbušnih organa, bronha, perifernih žila, žila mozga, bubrega;
- angina pektoris (kao dio kombinirane terapije).
Kao pomoćno sredstvo za premedikaciju.
Obrazac za otpuštanje
Tablete od 40 mg.
Svijeće za rektalnu primjenu 40 mg.
Otopina za injekcije (injekcije u ampulama) 20 mg/ml.
Upute za uporabu i doziranje
Unutar - 40-60 mg 3-5 puta dnevno. Rektalno - 20-40 mg 2-3 puta dnevno.
Za intramuskularno, supkutano ili intravenska primjena pojedinačna doza za odrasle je 10-20 mg; razmak između injekcija je najmanje 4 sata.Za starije bolesnike početna pojedinačna doza nije veća od 10 mg. Za djecu od 1 do 12 godina maksimalna pojedinačna doza je 200-300 mg/kg.
Nuspojava
- mučnina;
- zatvor;
- pospanost;
- povećano znojenje;
- arterijska hipotenzija;
- razvoj AV blokade, srčane aritmije (s brzom primjenom).
Kontraindikacije
- AV blok;
- glaukom;
- ozbiljno zatajenje jetre;
- napredna dob (rizik od razvoja hipertermije);
- dječja dob do 6 mjeseci;
- preosjetljivost na papaverin.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće i dojenja (dojenja) sigurnost i djelotvornost papaverina nije utvrđena.
posebne upute
Koristite s oprezom u stanjima nakon traumatske ozljede mozga, kroničnog zatajenja bubrega, adrenalne insuficijencije, hipotireoze, hiperplazije prostate, supraventrikularne tahikardije, stanja šoka.
Treba ga primijeniti intravenski polako i pod liječničkim nadzorom.
Tijekom razdoblja liječenja treba isključiti alkohol.
interakcija lijekova
Uz istovremenu primjenu s antikolinergičkim lijekovima, moguće je pojačati antikolinergičke učinke.
Vjeruje se da kada se koristi istodobno s alprostadilom za intrakavernoznu primjenu, postoji rizik od razvoja prijapizma.
Postoje izvješća o smanjenju učinkovitosti levodope s njegovom istodobnom primjenom.
Smanjuje hipotenzivni učinak metildope.
Analozi lijeka Papaverin
Strukturni analozi aktivne tvari:
- papaverin bufus;
- papaverin hidroklorid;
- Papaverin hidroklorid MS;
- Papaverin hidroklorid injekcija 2%;
- Papaverin hidroklorid tablete za djecu 0,01 g;
- Svijeće s papaverin hidrokloridom 0,02.
U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapeutski učinak.
Slični članci
