Gdje se nalaze vrata pluća? Topografija pluća. Pluća

Čovjek može živjeti bez hrane najmanje 20-25 dana, bez tekućine i pića općenito - 5 dana, a bez kisika ne može živjeti ni 7 minuta. Proces njegovog ulaska u tijelo osigurava najvažniji organ - pluća.

Ako ne gledate na terminologiju koja se koristi u medicini, tada se mogu pripisati "pluća". Zračni putovi, nos, kožu i sam organ su pluća.

Odmah naznačimo da su pluća upareni organ, nalazi se u prsima. Glavna zadaća je stvaranje izmjene plinova između zraka koji osoba udiše i krvi. Ovaj organ prvenstveno je potreban osobi za disanje - to je glavna funkcija pluća. Svako pluće se zatvara pleuralna šupljina gdje se osjećate potpuno slobodni. Oblik pluća je stožast. Podijeljen je na bazu, vrh i dvije ravnine: kostalnu i medijalnu. Svako pluće uključuje tri ruba: prednji, stražnji i donji. Prednji rub lijevog plućnog krila ima srčani zarez, a područje ispod tog zareza naziva se uvula.

Vrata pluća nalaze se na medijalnoj površini - to su male depresije. Kroz ova vrata u pluća ulaze limfne krvne žile, živci i bronhi. U hilumu pluća nalaze se i limfni čvorovi.

Plućni režnjevi

Svako pluće podijeljeno je na režnjeve velikim i dubokim žljebovima.

U desno plućno krilo odvojeni dijelovi:

1. Dno;

2. Prosjek;

3. Vrh.

1. Vrh;

2. Donji dio.

Dva pluća imaju deset segmenata. Segmenti su podijeljeni međusegmentnim pregradama, sadrže vene. Svaki segment sastoji se od neovisne arterije i segmentnog bronha.

Kako pregledati pluća

Za otkrivanje bolesti pluća koristi se cijeli sustav posebnih metoda:

1. pregled bolesnika;

2. palpacija;

3. udaraljke;

4. auskultacija.

Svaka od ovih metoda ima individualnu dijagnostičku vrijednost. Ako se otkrije patologija koja prelazi normu, propisuju se dodatne studije:

1. Laboratorij;

2. X-zraka;

3. Instrumental.

Kako znati imate li bolest pluća? Vrlo je jednostavno, najčešće tegobe kod plućnih bolesti su suhi kašalj (ponekad s ispljuvkom), krvavo iskašljavanje, napadaji astme, otežano disanje, bolovi u prsima, slabost, groznica, znojenje.

Uobičajene bolesti

Svakodnevno se sve veći broj ljudi suočava s bolestima dišnog sustava. Postoji mnogo takvih bolesti. Evo glavnih od ovih bolesti:

1. Pneumonija je bolest koja je izravno popraćena upalni proces u plućima zbog infekcije. Razlog može biti: smrzavanje, psihičko prenaprezanje;

2. Pleuritis nije ništa drugo nego upala pleure, javlja se kao posljedica komplikacija plućne bolesti ili ozljede prsa;

3. Tuberkuloza je jedna od najčešćih i najtežih zarazne bolesti, koji izaziva promjene u plućima;

4. Rak pluća je najopasnija i, nažalost, smrtonosna bolest. Simptomi na rani stadiji, gotovo je nemoguće otkriti.

Raspon uzroka bolesti pluća je vrlo velik. To može biti i obična prehlada i infekcije, i pušenje, kao i industrijsko zagađenje zraka. Ne manje važni su stresovi, jer mnogi znaju da je većina naših bolesti povezana sa živčanim sustavom.

Sprječavanje bolesti

Ako osjetite i najmanje simptome, trebate se bez oklijevanja obratiti liječniku. Danas su plućne bolesti postale prilično česte. Prije svega, potrebno je barem jednom u šest mjeseci napraviti rendgenski pregled - to je jedna od posebnih metoda u medicini za otkrivanje bolesti.

Prije svega, za prevenciju je potrebno:

1. Prestanite pušiti ako imate takvu naviku;

2. Uklanjanje čestih prehlada, koje također izazivaju bronhijalne bolesti, kroz razvoj respiratornih infekcija;

3. Bolesti zuba i upale desni služe kao žarište infekcije;

4. Za djecu, glavni preventivni zadatak je otvrdnjavanje.

Ako slijedite ove jednostavne preporuke, vjerujte mi - vjerojatnost vaše bolesti će se smanjiti na minimum. Budite na oprezu, pazite na svoje zdravlje i zdravlje svoje djece, jer to se ne može kupiti ni za koji novac!

Pluća su parni parenhimski organi smješteni u prsnoj šupljini. U obliku su stošca. Na plućima je izoliran vrh (1,5-2 cm iznad ključne kosti) i izolirana baza koja leži na dijafragmi. Pluća imaju tri površine: vanjsku ili kostalnu; donji - dijafragmatični; medijastinalni-medijalni ili medijalni.

Vrata se nalaze na medijalnoj površini.

Izvedite zaključak o značajkama vaskularnog kreveta pluća:

Sve strukture koje se nalaze u području plućnih vrata čine korijen pluća. Upala ovih struktura procjenjuje se kao hilarna pneumonija, za razliku od žarišne pneumonije, kada dolazi do upale stijenki alveola.

Svako pluće je podijeljeno na dijelove koji se nazivaju režnjevi. Desno plućno krilo podijeljeno je na tri režnja, a lijevo na dva. Režnjevi su međusobno odvojeni dubokim brazdama. U brazdama se nalaze pregrade od vezivnog tkiva.

Napravite shematski crtež. "Vanjska građa pluća".

Dionice su podijeljene na segmente. Svako pluće ima deset segmenata. Segmenti su podijeljeni u lobule, kojih ima oko tisuću u svakom pluću. I segmenti i lobuli međusobno su odvojeni vezivnim tkivom. Vezivno tkivo pluća koje čini pregrade između režnjeva, segmenata i režnjeva naziva se intersticijskog i intersticijalnog plućnog tkiva . Upala ovog tkiva također se smatra intersticijalnom pneumonijom.

Pluća su izvana prekrivena seroznom membranom tzv pleura. Kao i sve serozne membrane, sastoji se od dva lista: unutarnjeg visceralnog, koji je usko uz plućno tkivo, i vanjskog parijetalnog (parijetalnog), koji je uz unutarnju površinu pluća. Zatvoreni prostor između listova je pleuralna šupljina, ispunjena je malom količinom serozne tekućine. Upala pleure naziva se pleuritis. Uz pleuritis u šupljini se formira veliki broj serozna ili gnojna tekućina, tekućina komprimira pluća i onemogućuje disanje. Pomoć s ovom patologijom može pružiti pleuralna punkcija(puknuti). Povreda integriteta pleure i ulazak u pleuralnu šupljinu pneumotoraksa atmosferskog zraka. Ulazak krvi u pleuralnu šupljinu naziva se hemotoraks.

Plućna vrata (hilus pulmonis, PNA, BNA, JNA) dio su medijalne površine pluća kroz koji prolaze žile, glavni bronh (bronchi) i živci.

Veliki medicinski rječnik. 2000 .

Pogledajte što su "vrata pluća" u drugim rječnicima:

Njihov; pl. (un. lako, vau; usp.). Dišni organ (u čovjeka i kralježnjaka), smješten u prsnoj šupljini. Istražite L. X-zrake svjetlosti. Volumen pluća. Dišite lagano. ◁ Plućni, oh, oh. Položite tkaninu. Lay arterija. L y bolesti. * * *…… enciklopedijski rječnik

pluća- (pulmo) upareni organ koji se nalazi na stranama medijastinuma u pleuro-plućnim regijama prsne šupljine, ima oblik polovice stošca razdvojenog duž sagitalne ravnine. Desno plućno krilo je kraće, ali šire i nešto glomaznije (za 10%) od lijevog. U… Rječnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

I Pluća (pulmones) parni organ smješten u prsnoj šupljini, koji vrši izmjenu plinova između udahnutog zraka i krvi. Glavna funkcija L. je respiratorna (vidi Disanje). Potrebne komponente za njegovu provedbu su ventilacija ... ... Medicinska enciklopedija

PLUĆA- PLUĆA. Pluća (latinski pulmones, grčki pleumon, pneumon), organ zračnog zemaljskog disanja (vidi) kralježnjaka. I. Komparativna anatomija. Pluća kralježnjaka već su dostupna kao dodatni organi disanja zraka kod nekih riba (kod dipneja, ... ...

Plućne vene- Plućne vene, desno i lijevo, vv. pulmonales dextrae et sinistrae, odvode arterijsku krv iz pluća; izlaze iz hiluma pluća, obično po dvije iz svakog pluća (iako broj plućnih vena može biti čak 35 ili više). Svaki par..... Atlas ljudske anatomije

TUBERKULOZA- TBC. Sadržaj: I. Povijesni ocrt ............... 9 II. Uzročnik tuberkuloze............. 18 III. Patološka anatomija............... 34 IV. Statistika.................. 55 V. Društveni značaj tuberkuloze....... 63 VI.… … Velika medicinska enciklopedija

- (Princ Italije, grof Rymniksky) - Generalisimus ruskih trupa, feldmaršal austrijske vojske, veliki maršal pijemontskih trupa, grof Svetog Rimskog Carstva, nasljedni princ sardinijske kraljevske kuće, velikaš krune i rođak ... Velika biografska enciklopedija

Londonska podzemna željeznica ... Wikipedia

Plućno deblo- Plućno deblo, truncus pulmonalis, ima duljinu od 5-6 cm i širinu do 3 cm; nastavak je arterijskog konusa desne klijetke i polazi od otvora plućnog trupa. Njegov početni dio, smjer odozdo i zdesna prema gore i lijevo, ... ... Atlas ljudske anatomije

UPALA PLUĆA- UPALA PLUĆA. Sadržaj: I. Krupozna pneumonija Etiologija .................. njena Epidemiologija .................. 615 . Pogladiti. anatomija ...... ............. 622 Patogeneza .................... 628 Klinika. .................... 6S1 II. Bronhopneumonija..... Velika medicinska enciklopedija

Pluća (pulmones) su glavni dišni organi koji ispunjavaju cijelu prsnu šupljinu, osim medijastinuma. U plućima se odvija izmjena plinova, tj. crvena krvna zrnca apsorbiraju kisik iz zraka alveola i oslobađaju ugljični dioksid koji se u lumenu alveola razgrađuje na ugljični dioksid i vodu. Dakle, u plućima postoji bliska povezanost dišnih putova, krvne i limfne žile i živce. Kombinirajući putove za provođenje zraka i krvi u posebnom dišni sustav može se pratiti od ranih faza embrionalnog i filogenetskog razvoja. Opskrba organizma kisikom ovisi o stupnju ventilacije pojedinih dijelova pluća, odnosu ventilacije i brzine protoka krvi, zasićenosti krvi hemoglobinom, brzini difuzije plinova kroz alveolokapilarnu membranu, debljini i elastičnosti pluća. elastični okvir plućnog tkiva itd. Promjena barem jednog od ovih pokazatelja dovodi do kršenja fiziologije disanja i može izazvati određena funkcionalna oštećenja.

303. Grkljan, dušnik i pluća naprijed.

1 - grkljan; 2 - dušnik; 3 - vrh pluća; 4 - facies costalis; 5 - lobus superior; 6 - pulmo sinister; 7 - fissura obliqua; 8 - lobus inferior; 9 - baza pluća; 10 - lingula pulmonis; 11 - impressio cardiaca; 12 - margo posterior; 13 - margo anterior; 14 - facies diaphragmatica; 15 - margo inferiorno; 16 - lobus inferior; 17 - lobus medius; 18 - fissura horizontalis; 19 - pulmo dexter; 20 - lobus superior; 21 - bifurcatio tracheae.

Vanjska građa pluća prilično je jednostavna (slika 303). Po obliku, pluća podsjećaju na stožac, gdje se razlikuju vrh (apex), baza (basis), kostalna konveksna površina (facies costalis), dijafragmalna površina (facies diaphragmatica) i medijalna površina (facies medialis). Posljednje dvije plohe su konkavne (sl. 304). Na medijalnoj površini razlikuju se vertebralni dio (pars vertebralis), medijastinalni dio (pars mediastinalis) i srčano udubljenje (impressio cardiaca). Lijeva duboka srčana depresija dopunjena je srčanim usjekom (incisura cardiaca). Osim toga, postoje interlobarne površine (facies interlobares). Razlikuje se prednji rub (margo anterior), koji odvaja obalnu i medijalnu površinu, donji rub (margo inferior) - na spoju obalne i dijafragmalne površine. Pluća su prekrivena tankim visceralnim slojem pleure, kroz koji probijaju tamnija područja vezivnog tkiva smještena između baza lobula. Na medijalnoj površini visceralna pleura ne prekriva plućna vrata (hilus pulmonum), već se spušta ispod njih u obliku duplikature koja se naziva plućni ligamenti (ligg. pulmonalia).

304. Medijastinalna površina i korijen desnog plućnog krila. 1 - vrh pluća; 2 - mjesto prijelaza pleure s visceralnog lista na medijastinalni list; 3 - a.a. pulmonales; 4 - bronhus principalis; 5 - vv. pulmonales; 6-lig. pulmonale.

305. Medijastinalna površina i korijen lijevog plućnog krila. 1 - vrh pluća; 2 - mjesto prijelaza pleure iz visceralnog lista u medijastinalni; 3 - a.a. pulmonales; 4 - bronhus principalis; 5-v. pulmonalis.

Na vratima desnog pluća, bronh se nalazi iznad, zatim plućna arterija i vena (slika 304). U lijevom plućnom krilu na vrhu je plućna arterija, zatim bronh i vena (Sl. 305). Sve ove tvorevine čine korijen pluća (radix pulmonum). Korijen pluća i plućni ligament drže pluća u položaju. Na kostalnoj plohi desnog plućnog krila vidljiva je horizontalna pukotina (fissura horizontalis), a ispod nje kosa pukotina (fissura obliqua). Horizontalna fisura nalazi se između linea axillaris media i linea sternalis prsnog koša i poklapa se sa smjerom IV rebra, a kosa fisura - sa smjerom VI rebra. Straga, polazeći od linea axillaris pa do linea vertebralis prsnog koša, nalazi se jedna brazda, koja je nastavak horizontalne brazde. Zbog ovih brazda u desnom plućnom krilu razlikuju se gornji, srednji i donji režanj (lobi superior, medius et inferior). Najveći udio ima donji, zatim gornji i srednji - najmanji. U lijevom plućnom krilu razlikuju se gornji i donji režanj, odvojeni vodoravnom pukotinom. Ispod srčanog usjeka na prednjem rubu nalazi se jezik (lingula pulmonis). Ovo pluće je nešto duže od desnog, zbog nižeg položaja lijeve kupole dijafragme.

Granice pluća. Vrhovi pluća strše 3-4 cm iznad ključne kosti.

Donja granica pluća određena je na mjestu sjecišta rebra s uvjetno nacrtanim linijama na prsima: duž linea parasternalis - VI rebro, duž linea medioclavicularis (mamillaris) - VII rebro, duž linea axillaris media - VIII rebro, duž linea scapularis - X rebro, duž linea paravertebralis - na glavi XI rebra.

S maksimalnim nadahnućem, donji rub pluća, osobito duž zadnje dvije linije, pada za 5-7 cm. Naravno, granica visceralne pleure podudara se s granicom pluća.

Prednji rub desnog i lijevog pluća različito se projicira na prednju površinu prsnog koša. Počevši od vrhova pluća, rubovi idu gotovo paralelno na udaljenosti od 1-1,5 cm jedan od drugog do razine hrskavice IV rebra. Na ovom mjestu, rub lijevog plućnog krila odstupa ulijevo za 4-5 cm, ostavljajući hrskavice IV-V rebra nepokrivene plućima. Ovaj srčani otisak (impressio cardiaca) ispunjen je srcem. Prednji rub pluća na sternalnom kraju VI rebra prelazi u donji rub, gdje se granice oba pluća podudaraju.

Unutarnja struktura pluća. Plućno tkivo se dijeli na neparenhimsku i parenhimsku komponentu. Prva uključuje sve bronhalne grane, grane plućne arterije i plućne vene (osim kapilara), limfne žile i živce, slojeve vezivnog tkiva koji leže između lobula, oko bronha i krvnih žila, kao i cijelu visceralnu pleuru. Parenhimski dio čine alveole – alveolarne vrećice i alveolarni kanali oko kojih su krvni kapilari.

306. Shema redoslijeda nastajanja grananja bronha u plućnom režnju.
1 - dušnik; 2 - glavni bronh; 3 - bronchus lobaris; 4 - bronhus segmentalis; 5, 6 - srednji bronhi; 7 - bronchus interlobularis; 8 - terminalni bronh; 9 - bronhioli I; 10 - bronhioli II; 11-13 bronhioli respiratori I, II, III; 14 - alveole s alveolarnim prolazima, spojene na acinus; 15 - prijelazna zona; 16 - respiratorna zona.

Bronhijalna arhitektura(Slika 306). Desni i lijevi plućni bronhi u vratima pluća dijele se na lobarne bronhe (bronchi lobares). Svi lobarni bronhi prolaze ispod velikih grana plućne arterije, s izuzetkom desnog gornjeg lobarnog bronha, koji se nalazi iznad arterije. Lobarni bronhi se dijele na segmentne, koji se sukcesivno dijele u obliku nepravilne dihotomije do 13. reda, završavajući lobularnim bronhom (bronchus lobularis) promjera oko 1 mm. Svako pluće ima do 500 lobularnih bronha. U stijenci svih bronha nalaze se hrskavični prstenovi i spiralne ploče, ojačane kolagenskim i elastičnim vlaknima i izmjenjuju se s mišićnim elementima. U sluznici bronhalnog stabla bogato su razvijene mukozne žlijezde (slika 307).

307. Poprečni presjek segmentnog bronha.
1 - hrskavica; 2 - mukozne žlijezde; 3 - vlaknasti vezivno tkivo s mišićnim elementima; 4 - sluznica.

Prilikom dijeljenja lobularnog bronha nastaje kvalitativno nova formacija - terminalni bronhi (bronchi terminales) promjera 0,3 mm, koji su već lišeni hrskavične baze i obloženi su jednoslojnim prizmatičnim epitelom. Završni bronhi, sekvencijalno podijeljeni, tvore bronhiole 1. i 2. reda (bronhioli), u čijim je zidovima dobro razvijen mišićni sloj, sposoban blokirati lumen bronhiola. One se pak dijele na respiratorne bronhiole 1., 2. i 3. reda (bronchioli respiratorii). Za respiratorne bronhiole karakteristična je prisutnost poruka izravno s alveolarnim prolazima (Sl. 308). Respiratorni bronhioli 3. reda komuniciraju s 15-18 alveolarnih prolaza (ductuli alveolares), čije stijenke tvore alveolarne vrećice (sacculi alveolares) koje sadrže alveole (alveole). Sustav grananja respiratornih bronhiola 3. reda razvija se u acinus pluća (slika 306).

Građa alveola. Kao što je gore spomenuto, alveole su dio parenhima i predstavljaju završni dio zračnog sustava, gdje se odvija izmjena plinova. Alveole predstavljaju izbočinu alveolarnih kanalića i vrećica (Slika 308). Imaju stožastu bazu s eliptičnim presjekom (sl. 309). Ima do 300 milijuna alveola; čine površinu od 70-80 m 2, ali je respiratorna površina, odnosno mjesta kontakta između endotela kapilara i epitela alveola, manja i iznosi 30-50 m 2. Alveolarni zrak je odvojen od kapilarne krvi biološkom membranom koja regulira difuziju plinova iz alveolarne šupljine u krv i natrag. Alveole su prekrivene malim, velikim i slobodnim pločastim stanicama. Potonji su također sposobni fagocitirati strane čestice. Te se stanice nalaze na bazalnoj membrani. Alveole su okružene krvnim kapilarama, njihove endotelne stanice su u dodiru s alveolarnim epitelom. Na mjestima tih kontakata odvija se izmjena plinova. Debljina endotelno-epitelne membrane je 3-4 mikrona.

308. Histološki presjek plućnog parenhima mlade žene, koji pokazuje mnoge alveole (A), koje su dijelom povezane s alveolarnim kanalom (AD) ili respiratornim bronhiolama (RB). RA - grana plućne arterije, x 90 (prema Weibelu).

309. Presjek pluća (A). Vidljive su dvije alveole (1), otvorene sa strane alveolarnog prolaza (2). Shematski model položaja alveola oko alveolarnog duktusa (B) (prema Weibelu).

Između bazalne membrane kapilare i bazalne membrane alveolarnog epitela nalazi se intersticijska zona koja sadrži elastična, kolagena vlakna i najtanje fibrile, makrofage i fibroblaste. Vlaknaste formacije daju elastičnost plućnom tkivu; zahvaljujući njemu je osiguran čin izdisaja.

Linije projekcije stijenke prsnog koša. Traheja i bronhi, topografija, struktura, funkcije. Pluća, topografija, građa, funkcije, strukturna i funkcionalna jedinica pluća. Bronhijalno stablo pluća. Projekcija granica pluća na površini tijela. Pojmovi gornjih i donjih dišnih puteva.

gornjih dišnih puteva- nosna šupljina, nazofarinks i orofarinks;

donji respiratorni trakt- grkljan, dušnik, bronhi.

Linije projekcije zida prsnog koša: prednja i stražnja srednja linija, sternalna linija (duž ruba prsne kosti), srednja klavikularna linija ili bradavica (kroz sredinu ključne kosti), prednja (od prednjeg aksilarnog nabora), srednja (od najdublje točke aksilarne jame) ), stražnje (od stražnjeg aksilarnog nabora ) aksilarne linije, skapularna linija (kroz donji kut lopatice), paravertebralna linija (duž kralježnice).

Dušnik:

Polazi od donje granice grkljana (C VI) i završava u visini gornjeg ruba Th V, gdje se dijeli na dva glavna bronha - bifurkacija dušnika, mjesto podjele dušnika na bronhe sa iznutra nazvao karina dušnika. Duljina 9-11cm.

dijelovi: cervikalni, prsni.

U cervikalna regijaštitnjača je uz dušnik. Sprijeda je traheja prekrivena pretrahealnom pločom cervikalne fascije i mišića, iza je jednjak, sa strane je zajednička karotidna arterija, VJV i vagusni živac.

U torakalnoj regiji, ispred traheje, prolazi luk aorte, brahiocefalni trunkus, lijeva brahiocefalna vena, početak lijeve zajedničke karotidne arterije i timus. Sa strane - desna i lijeva medijastinalna pleura.

Školjke: SO (prekriven trepljastim slojevitim epitelom, sadrži žlijezde i limfne čvorove), submukozni (sadrži trahealne žlijezde), fibromuskularno-hrskavični, vezivno tkivo.

Osnova traheje je 16-20 hrskavičnih poluprstenova. Susjedne hrskavice povezane su prstenastim ligamentima, gornja hrskavica dušnika povezana je s krikoidnom hrskavicom grkljana. Prstenasti ligamenti straga se nastavljaju u membranozni zid koji se sastoji od mišićnih vlakana.

Žile i živci:

Dušnik se grana iz donje štitnjače, unutarnjih torakalnih arterija i iz aorte.

Venska krv teče u desnu i lijevu brahiocefalnu venu.

Inervacija: desni i lijevi povratni laringealni živac, simpatički pleksus.

Na razini ThIV traheja se dijeli na glavni lijevi i desni bronh. Bronhi se asimetrično odvajaju na strane, desni bronh je kraći od lijevog, ali širi i odstupa od dušnika pod tupim kutom (kroz njega je bačena neuparena vena); lijevi bronh je duži, uži i odlazi gotovo pod pravim kutom (aortalni luk je bačen kroz njega). Broj hrskavica desnog bronha je 6-8, lijevog 9-12. Svaki od bronha ulazi u pluća i grana se, formirajući bronhijalno stablo.

Pluća:

Pluća su smještena u pleuralnim vrećicama, prostor koji preostaje između obje pleuralne vrećice, ograničen sprijeda prsnom kosti, straga kralježnicom, a odozdo središtem tetive dijafragme, naziva se medijastinum. S donje strane, pluća su uz dijafragmu, sprijeda, sa strane i straga su u kontaktu sa stijenkom prsnog koša.

U plućima luče površine: kostalni, dijafragmalni, interlobarni, medijalni (medijastinalni). Površine odvojene rubovi: prednji rub odvaja kostalnu površinu od medijalne; donji rub odvaja kostalnu i medijalnu površinu od dijafragme.

Pluća imaju oblik krnjeg konusa, vrh pluća je izoliran u njemu, usmjeren prema gore u područje supraklavikularne jame; baza pluća okrenuta prema dijafragmi.

Na prednjem rubu lijevog pluća nalazi se srčani usjek, odozdo je ograničen uvulom lijevog pluća.

Pluća se sastoje od udio: u desnom - tri režnja (gornji, srednji i donji), u lijevom - dva (gornji i donji). S tim u vezi, u lijevom plućnom krilu razlikuje se kosa pukotina, koja će odvojiti režnjeve pluća jedan od drugog, au desnom se razlikuje kosa i horizontalna pukotina (odvaja srednji režanj od donjeg režnja).

Na medijalnoj površini, nešto iznad sredine, nalazi se udubljenje - vrata pluća kroz koje u pluća ulaze glavni bronh, plućna arterija, živci, a izlaze plućne vene, limfne žile. Na vratima desnog pluća, prednji-gornji položaj zauzima bronh, stražnji-donji položaj vene, a srednji položaj arterija; u vratima lijevog pluća, prednji-gornji položaj zauzima arterija, stražnji-donji položaj vene, a srednji položaj bronh. Ukupnost svih ovih tvorevina koje izvode vrata pluća su korijen pluća.

Parenhim pluća predstavljen je sustavom razgranatih zračnih cijevi (bronhija, njihovih ogranaka, bronhiola, alveola) i razgranatih krvnih žila i živaca.

Unutarnja struktura pluća:

Svaki od glavnih bronha, ulazeći kroz vrata pluća u odgovarajuća pluća, grana se u lobarni bronhi. Desni bronh daje tri lobarna bronha, lijevi bronh daje dva lobarna bronha. Lobarni bronhi se dijele na segmentni bronhi, svaki od segmentnih bronha je podijeljen, njihov promjer se smanjuje, postoji 9-10 redova takvog grananja. Male grane promjera oko 1 mm - bronhiole. Cijeli bronhijalni sustav od glavnog do bronhiola je bronhijalno stablo, koji služi za dovođenje protoka zraka tijekom disanja. Daljnje grananje bronhiola je alveolarnog stabla. Unutarnja površina grana bronhijalnog stabla obložena je CO, prekrivena višerednim trepljastim epitelom, koji se postupno pretvara u višeredni kubični, au bronhiolima - u jednoslojni kubični trepljasti epitel. Bronhiole se približavaju sekundarnim plućnim režnjevima, koji su međusobno odvojeni spojnim septama. Unutar svakog lobula, bronhiole su podijeljene na 18-20 bronhiola 2.-3. reda, posljednje na respiratorne bronhiole koji dovode zrak u područja pluća koja se nazivaju plućna acini(strukturna jedinica pluća). U acinusu se respiratorni bronhioli granaju u bronhiole 2.-3. reda, a potonji daju 2-9. alveolarni trakt, čiji zid strši s mjehurićima - plućne alveole. Alveolarni prolazi završavaju alveolarnim vrećicama. Alveolarni kanali i vrećice koje čine jednu alveolu čine primarni lobulus. Alveole su odvojene međualveolarnim pregradama, ponekad mogu komunicirati jedna s drugom kroz otvore u pregradama. Ukupan broj alveola je 600-700 milijuna. Vanjska stijenka alveola gusto je isprepletena mrežom kapilara. Stijenku alveola čine elastična vlakna, zbog čega mijenjaju volumen tijekom disanja. Unutarnja površina obložena je jednoslojnim pločastim epitelom. U epitelu alveola luče Stanice: respiratorni alveociti (respiracijska funkcija), veliki alveociti (izlučuju surfaktantnu tvar koja sprječava kolabiranje alveola tijekom udisaja i ubija bakterije); kemoreceptori (kontroliraju aktivnost alveola).

Granice pluća:

Prednje granice oba pluća iza prsne kosti tvore figuru pješčanog sata, njihovi rubovi su najbliži u području II-IV rebara. Vrh desnog pluća strši sprijeda iznad ključne kosti za 2 cm, a iznad 1 rebra - za 3-4 cm. Iza vrha se projicira na razini spinoznog procesa VII vratnog kralješka. Donje granice desnog pluća: duž peristernalne linije - VI interkostalni prostor, duž srednje klavikularne linije - VI rebro, duž prednje aksilarne linije - VII rebro, duž srednje aksilarne linije - VIII rebro, duž stražnja aksilarna linija - IX rebro, duž lopatične linije - X rebro, duž paravertebralne linije - spinozni nastavak XI torakalnog kralješka.

Vrh lijevog plućnog krila ima istu projekciju kao i vrh desnog pluća. Donje granice lijevog pluća: duž prednje aksilarne linije - VII rebro, duž srednje aksilarne linije - VIII rebro, duž stražnje aksilarne linije - IX rebro, duž lopatične linije - X rebro, duž paravertebralne linija - spinozni nastavak XI torakalnog kralješka.

Žile i živci: bronhijalne grane iz prsni aorta. Venska krv teče kroz bronhijalne grane u neparne i poluneparne vene. Lijevo i desno plućne arterije ulazi u pluća deoksigenirana krv, koji je, kao rezultat izmjene plinova, obogaćen kisikom, oslobađa ugljični dioksid i pretvara se u arterijski. Arterijska krv iz pluća teče kroz plućne vene u lijevi atrij. inervacija provedeno vagusni živci i grane simpatičkog debla, koje se formiraju u tom području korijen pluća plućni pleksus.