Kolika je cijena rinoplastike? Kako dobiti uputnicu za liječenje u drugom gradu u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja, koje medicinske usluge se pružaju besplatno - popis Moralni, etički i psihološki čimbenici.

Priprema za operaciju u privatna klinika razlikuje se od uobičajene brzine i cijene. Ako pacijent planira ostvariti svoje pravo na besplatnu medicinsku skrb, morat će se pripremiti na dugo čekanje. Pauza prije hospitalizacije za planiranu operaciju može trajati do šest mjeseci, ali unatoč trajanju zahvata, sasvim je realno provesti ga na opći način. Međutim, treba uzeti u obzir da savezni proračun ne pokriva uvijek sve troškove. Tako, primjerice, potragu za darivateljem obavlja sam pacijent o svom trošku. Može li se računati na besplatne operacije po polici DZO? Koje kategorije građana imaju pravo na besplatne operacije? Kako dobiti upute do kirurška intervencija? Pokušat ćemo odgovoriti na ova i druga pitanja u ovom članku.

Koje su transakcije besplatne?

Popis besplatnih operacija ZZZ-a revidira se i nadopunjuje godišnje u okviru regionalnih programa zdravstvene zaštite. Nadalje, ove informacije se spuštaju odozgo do onih zdravstvenih ustanova koje pružaju takve usluge. Ovaj popis je otvoren i mora biti istaknut na oglasnim pločama u klinikama i bolnicama. Prema politici CHI, svaki građanin Ruska Federacija(zaposleni, nezaposleni, dijete, novorođenče) mogu dobiti besplatnu operaciju u slučaju:

• Ginekološke bolesti (miom, neplodnost, cista);
• Kirurški (kila, kolecistitis);
• Urološki (cista, adenom, bolest urolitijaze);
• dijagnostika raka prostate(biopsija prostate);
• Kirurgija prsa (onkološke bolesti, patologija medijastinuma i pluća).
• Proširene vene;
• Rekonstrukcija stopala.

Treba napomenuti da je ovo samo kratki popis svih mogućih medicinskih usluga u okviru police. Svake godine popis se nadopunjuje ne samo bolestima, već i klinikama koje pružaju besplatno liječenje pomoću visokotehnološke opreme. Da biste se u potpunosti upoznali s popisom, trebate se za pomoć obratiti liječniku ili voditelju odjela u bolnici. Ovi podaci dostupni su i osiguravajućem društvu CHI, čiji voditelj može odgovoriti na sva pitanja na dežurnoj liniji.

Kako dobiti preporuku?

Da biste došli do besplatne operacije, prvo se morate uvjeriti da je uvrštena na popis usluga obveznog zdravstvenog osiguranja. I tada je procedura sasvim jednostavna, iako će dobivanje uputnice za povlaštenu operaciju potrajati. Dakle, osiguranik mora proći nekoliko faza:

1. Zakazivanje termina kod liječnika, primanje prvih konzultacija i uputnica za pregled.
2. Isporuka potrebnih testova.
3. Pojavljivanje na drugom pregledu kod liječnika s rezultatima testova, primanje uputnice za komisiju u medicinsku ustanovu.
4. Prolazak izborne komisije u dogovoreno vrijeme.
5. Nastup na trećem pregledu kod liječnika u bolnici, primanje uputnice za hospitalizaciju.
6. Testiranje prije prijema u bolnicu.
7. Registracija u bolnici.

U nadi da ćete dobiti besplatno liječenje, morat ćete čekati u impresivnim redovima. Razdoblje čekanja na rješenje o pitanju hospitalizacije može trajati do šest mjeseci. Nakon 6 mjeseci kašnjenja, pacijent ima pravo napisati prigovor MZZO-u. Ako građanin želi biti operiran u bilo kojoj bolnici, svoje želje treba izreći na prvom pregledu liječnika. Terapeut može uzeti u obzir zahtjev pacijenta prilikom izdavanja uputnice, ako navedena ustanova ima mogućnost obavljanja besplatne operacije prema politici MHI. Konačnu odluku o raspodjeli pacijenta donosi stručnjak, tako da se želje pacijenta možda neće poklapati sa stvarno određenom točkom operacije.

Oporavak nakon operacije

Nakon besplatne operacije, pacijent ima pravo i na dodatnu besplatnu rehabilitaciju prema polici DZO. Kako ga nabaviti? Da biste to učinili, morate doći svom liječniku, dobiti uputnicu za dodatni pregled i laboratorijska istraživanja i nakon primitka rezultata izdajte kartu za sanatorij za oporavak, naravno, ako to dopuštaju rezultati studije. Istodobno, rehabilitacijske mjere mogu biti odbijene zbog komplikacija nakon liječenja spolno prenosivih, onkoloških, psihijatrijskih bolesti, nesposobnosti, ovisnosti o drogama ili alkoholizma.

U prostorijama Federalnog ministarstva zdravstva danas su u punom jeku rasprave. Službenici i medicinski radnici odlučuju hoće li uključiti specijalizaciju "plastične kirurgije" na popis usluga koje se građanima pružaju besplatno u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja (CHI). O čemu ovo stvarno pitanje raspravljalo na najvišoj razini, postalo je poznato na nedavnom znanstvenom kongresu "Plastična kirurgija, estetska medicina i kozmetologija" u Moskvi. Kakva je situacija danas, za naš portal ispričao je dr. sc., plastični kirurg Dmitrij Nadelson.

Plastična kirurgija uključuje rekonstruktivna i estetska područja. Potonji, naravno, neće biti uključeni u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja - za svaki slučaj, pojašnjavamo da ova kategorija uključuje operacije povećanja grudi, liposukciju i tako dalje. No vrlo je važan rekonstruktivni smjer. Uostalom, mnogi pacijenti trebaju operaciju oporavka nakon teških opeklina, ozljeda, mastektomije (operacije uklanjanja dojke), urođenih mana koje utječu na fizičko i psihičko zdravlje osobe. Kirurzi odobravaju inicijativu za uključivanje specijalizacije u CHI.

Postotno gledano, broj estetskih plastičnih operacija premašuje broj rekonstruktivnih zahvata: otprilike 70 prema 30 u korist prvih. No treba napomenuti da su estetski zahvati jeftiniji od rekonstruktivnih. S obzirom na tu činjenicu, posljednji smjer treba stvoriti u državi medicinski centri, a paralelno će se u komercijalnim klinikama razvijati estetska kirurgija. To kaže plastični kirurg Dmitry Nadelson i dodaje:

Svi specijalizirani stručnjaci odavno su shvatili da bi rekonstruktivna kirurgija trebala biti uključena u sustav HZZ-a. Činjenica je da rezultat plastične kirurgije ovisi o mnogim čimbenicima, od kvalifikacija stručnjaka koji tamo rade do opreme koja se koristi. Svi razumijemo da ne mogu sve privatne klinike održati tako visoku razinu.

Specijalist također vjeruje da brojne klinike smanjuju troškove plastične kirurgije koristeći jeftine materijale, za čiju kvalitetu proizvođač ne može uvijek jamčiti. To zauzvrat dovodi do ponovljenih intervencija, jer pacijent treba korekciju nakon nekvalitetnog rada. To su glavni problemi industrije.

Oni se mogu riješiti samo uključivanjem specijalizacije u sustav HZZ-a, jer će u tom slučaju biti potrebno razviti standarde kvalitete za rad liječnika estetske medicine. Osim toga, bit će potrebno promijeniti i unaprijediti sustav školovanja budućih plastičnih kirurga. Ovo je veliki dio cijele industrije i morat će se promijeniti. Međutim, stručnjaci tvrde da je pozitivan učinak uključivanja plastične kirurgije u MHI moguć samo ako država može financijski osigurati ovaj korak. Uostalom, danas samo 10% žena kojima je potrebna rekonstrukcija dojke može napraviti operaciju - to su one koje su mogle same platiti ovaj zahvat.

Međutim, početak je već napravljen. Ministarstvo zdravstva već je dovršilo izradu službenih uvjeta za plastičnu kirurgiju. U ovoj fazi odjel izrađuje popis medicinskih usluga u industriji. Nakon odobrenja nomenklature, Rusi se već mogu nadati prijenosu plastične kirurgije na sustav CHI. E, onda slijedi uključivanje plastičnih kirurga u državne medicinske centre.

Yulia Bulavskaya, voditeljica organizacijskog i analitičkog odjela Gradskog fonda za obvezno medicinsko osiguranje, govori kako plastični kirurzi sada pružaju usluge rekonstruktivnih operacija u Moskvi:

Danas se te usluge mogu dobiti uz uputnicu ordinirajućeg liječnika. Lani su plastični kirurzi u ruskoj prijestolnici izveli rekonstrukciju dojke kod 274 pacijentice. Tehnika je uključivala korištenje endoproteze i mikrokirurške tehnike. Sve je to platila država.

Brojke

• Sverusko tržište industrije procjenjuje se na 5 milijardi rubalja.
• Svake godine broj plastičnih operacija u Rusiji raste za 12%, a stručnjaci smatraju da su te brojke podcijenjene.
• 90% ukupnog broja plastičnih operacija obavlja se u Moskvi.
• Prema najnovijim podacima, broj klinika koje rade u glavnom gradu premašuje 100 medicinskih centara.

Ocjena

Za kraj, evo nekih od najpopularnijih plastičnih operacija u svijetu u 2016. godini:

• Uklanjanje Bishovih kvržica. Zahvaljujući ovoj operaciji mogu se dobiti visoke jagodične kosti, jer se tijekom kirurške intervencije smanjuje volumen obraza. Ovu korekciju napravile su Victoria Beckham, Angelina Jolie i Natalie Portman.
• Rinoplastika. Operaciju korekcije oblika i veličine nosa zahtijevale su Jennifer Aniston, Scarlett Johansson i Blake Lively.
• Gluteoplastika. Plastična operacija povećanja stražnjice implantatima. Jeste li pogodili da Kim Kardashian više voli takve promjene u svom izgledu?

Tako i) osigurava poravnavanje septuma u nosu, formiranog od hrskavičnog i koštanog tkiva, a također vam omogućuje normalizaciju nosnog disanja, dok često prolazi prilično brzo i praktički bez. obično .

Danas se u plastičnoj kirurgiji koristi nekoliko vrsta ove intervencije, sve su vrlo učinkovite i olakšavaju disanje kroz nos, poravnavajući nosni septum. Septoplastika prema politici MHI omogućuje vam normalizaciju zdravlja bez dodatnog trošenja novca.

Septoplastika prema politici OMS i VHI

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja omogućuje vam da u svakom trenutku obavite potrebnu kiruršku intervenciju. A septoplastika, metoda uklanjanja nepravilnosti na nosnoj pregradi, odnosi se na situacije u kojima se uz pomoć nosa otklanja nedovoljno disanje.

Može li se besplatno

Postupak ispravljanja nosnog septuma provodi se iu nedostatku medicinske police obveznog zdravstvenog osiguranja iu njegovoj prisutnosti. Ako imate pri ruci takvu policu obveznog zdravstvenog osiguranja, pomoć možete dobiti bez ulaganja novca. Prije takve operacije, kirurg propisuje određene testove koji vam omogućuju da dobijete najpotpuniju sliku zdravlja pacijenta.

Kako bi se ova vrsta kirurškog zahvata mogla provesti besplatno potrebno je predočiti postojeću politiku. Preduvjet za njegovo servisiranje je pravodobnost izvršenja, nepostojanje kašnjenja u plaćanju naknada i dugovanja.

Što će biti potrebno za ovo

Da bi se postupak septoplastike mogao obaviti u zdravstvenoj ustanovi prema predočenoj polici obveznog zdravstvenog osiguranja, liječnik propisuje niz pretraga koje će otkriti prisutnost u tijelu upalni proces te utvrditi mogućnost kirurške intervencije. Prije početka operacije, tijekom izvršenja dokumenata bit će potrebni sljedeći dokumenti:

• putovnica pacijenta;
• prijava pacijenta koji želi koristiti uslugu;
• potvrdu o invalidnosti ili policu mirovinskog osiguranja (ako postoji);
• izvod iz protokola komisije liječnika i iz ambulantni karton gdje je opravdana potreba za operacijom;
• polica obveznog zdravstvenog osiguranja.

Na temelju obavljenih analiza sastavlja se slika zdravstvenog stanja pacijenta, uz pomoć njih se utvrđuje mogućnost izvođenja operacije. Pretrage koje propisuje liječnik prije intervencije trebaju uključivati:

Vanjski pregled nosnih prolaza omogućuje vam postavljanje preliminarne dijagnoze, točnija se postavlja nakon provođenja gore navedenih testova.

U ovom slučaju često kombiniraju operaciju na.

Gdje je najbolje napraviti rinoplastiku?

Izbor medicinske ustanove u kojoj će se provesti vrsta kirurške intervencije koja se razmatra treba biti promišljena, jer prohodnost nosnih prolaza, ravnomjernost nosnog septuma i kvaliteta disanja kroz nos uvelike određuju i dobrobit pacijenta i prisutnost paralelnih trenutnih lezija u njegovom tijelu.

Prije nego što se zaustavite u određenoj ustanovi koja izvodi takvu kiruršku intervenciju kao što je septoplastika, morate obratiti pozornost na sljedeće pokazatelje njezina rada:

• ugled ustanove;
• razdoblje njegovog rada na tržištu;

Usluge plastičnog kirurga trebale bi biti dostupne svakom građaninu Rusije, uvjeren je glavni slobodni stručnjak, plastični kirurg Ministarstva zdravstva Rusije Natalija Manturova. U ovom slučaju govorimo isključivo o uslugama koje bi se trebale pružati iz medicinskih razloga. "Stvorili smo niz medicinskih usluga za plastičnu kirurgiju i sada vodimo argumentirane pregovore s glavnim predstavnicima medicinskih specijalnosti o pozicijama koje moraju obavljati isključivo plastični kirurzi. Prema našem mišljenju, to su urođeni i stečeni nedostaci mekog tkiva, opekline, cicatricijalne promjene ", objasnio je stručnjak. No, nije isključila da bi taj popis mogao biti puno širi.

Voditelj Odjela za plastičnu kirurgiju i kozmetologiju države Južni Ural medicinsko sveučilište Sergej Vasiljev skrenuo pozornost na činjenicu da su tehnologije plastične kirurgije već uvedene u postojeće klinička praksa. “U MHI-ju ne postoji linija “plastična kirurgija”, ali postoji “visokotehnološka medicinska njega”, koja, na primjer, predviđa trenutnu ili odgođenu rekonstrukciju nakon onkološke operacije, ali u strukturi opći tretman bolesnik od raka. Odnosno, plastični kirurg danas može izvesti rekonstruktivni plastična operacija kao pozvani stručnjak, ali samo ako je mogućnost pružanja takve usluge osigurana kao visokotehnološka medicinska pomoć", - istaknuo je. Međutim, dodao je Vasiliev, trenutni postupak omogućuje plastiku rekonstruktivne operacije i liječnici koji nemaju potvrdu o plastičnoj kirurgiji - na primjer, u liječenju onkologije, takvu operaciju može obaviti onkolog.

Koje vrste medicinskih usluga se smatraju skupima, kojim se dokumentom to treba potkrijepiti i koji je razlog za klasificiranje plastične kirurgije kao složene operacije? Odgovor na ovo i druga praktična pitanja je „Baza znanja Službe pravnog savjetovanja " Internet verzija GARANT sustava. Dobijte besplatan pristup na 3 dana!

"Kao specijalnost, plastična kirurgija još ne može biti uključena u MHI, budući da odgovarajuće kliničke i statističke skupine još nisu razvijene i raspon medicinskih usluga nije odobren", naglasio je Vasiljev. Ipak, Natalya Manturova je uvjerena da će inicijativa koju je najavila biti podržana: "Sada se formira profesionalni standard plastičnog kirurga i već je razvijena nomenklatura. Osim toga, zalažemo se za uključivanje specijalnosti "plastični kirurg" u sustav CHI s našom kirurškom tehnikom, sudjelovanjem u srodnim medicinskim zajednicama, konferencijama. Sigurna sam da ćemo dobiti podršku. Ministarstvo zdravstva Rusije je upoznato s našom inicijativom i neće stani sa strane."

Pritom je posebno napomenula da provedba ove inicijative neće opteretiti proračun: "Sada ima puno pozicija koje obavljaju srodni specijalisti, a koje su legitimno privilegija plastične kirurgije." "Plastične rekonstruktivne operacije već plaća MHI, ali plaćanje se vrši u okviru drugih specijalnosti. Sada je glavni problem kako povezati pacijenta s plastičnim kirurgom i poboljšati kvalitetu njege koja mu se pruža. Neće biti dodatnih troškova, ovo je čisto organizacijsko pitanje ", podržao je Sergej Vasiljev.

Značaj ove inicijative stručnjaci potkrepljuju činjenicom da je danas djelatnost plastičnog kirurga postala društveno značajna. “Ako pacijenti odmah padnu u ruke plastičnog kirurga, moderni liječnik obavlja dvije zadaće odjednom: rješava problem fizičke prirode (obnavlja oštećene organe i tkiva potrebne da bi se osoba osjećala fizički zdravo i aktivno) i estetske (normalizira psihostatus pacijenta, vraćajući ga u socijalno okruženje društva)”, rekla je Natalija Manturova. A u današnje vrijeme, smatra ona, društvena uloga čovjeka nije ništa manje značajna od njegovog zdravlja, zbog čega je toliko važno da plastični kirurg bude među drugim medicinskim osobljem u javnim zdravstvenim ustanovama.