Kaip greitai abscesas užgyja po atidarymo? Sėdmens absceso po injekcijos atidarymo operacija

Pūlinys, abscesas ir abscesas yra uždegiminis procesas, dėl kurio susidaro ertmė su pūliais. Palyginti su liga, vadinama flegmona, kai pūlingas turinys plinta po audinius be aiškių ribų, opos ir abscesai turi ribas tarp pažeidimo ir sveiko audinio.

Pūlinių atsiradimą gali sukelti patogeninės mikrofloros prasiskverbimas per odą arba infekcija. Pūlinio išsivystymas yra susijęs su žmogaus imunine sistema ir specifiniu ligos sukėlėju. Pūlinys gali lengvai atsirasti įvairiose kūno vietose: kepenyse, gerklėje, tonzilėse ir net smegenų audinyje.

Dažnai opos ant kūno atsiranda po sunkių ligų, tokių kaip gripas, plaučių uždegimas, tonzilitas ir sepsis. Pūlinys gali būti vienas arba keli gabalėliai. Yra nedideli ir dideli bėrimai. Ir abscesas skirstomas į ūminį ir lėtinį.

Po nedidelių mėlynių gali atsirasti minkštųjų audinių abscesai. Dažnai infekcija atsiranda organizmo susilpnėjimo fone.

Opos brendimo etapai

Absceso susidarymas vyksta taip:

1. Dėl odos pažeidimo į organizmą patenka stafilokokinė infekcija.
2. Pažeistoje vietoje atsiranda kapsulė, kuri neleidžia pažeisti kitų audinių. Infekcijos vietoje atsiranda paraudimas ir sukietėjimas.
3. Kapsulėje yra pūlingų išskyrų.
4. Po 7 dienų išeina pūlingos masės, po kurių vyksta žaizdų gijimo procesas ir odos audinių atstatymas.

Jei pūlinys yra gilus, jis turi galimybę giliai prasiskverbti į odą. Visa tai gali sukelti sepsį, kurio gydymas gali būti ilgas ir ne visada veiksmingas.

Medicinoje dažnai laikomasi taisyklės: jei matosi pūliai, jie tuoj pat pašalinami. Pūliniai atidaromi taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Toliau žaizda išvaloma ir įrengiamas drenažas pūliui nutekėti. Šios procedūros pabaigoje uždedamas marlės tvarstis, kurį teks keisti ne vieną kartą.

Kai iš žaizdos pasišalina visi pūliai, galima nuimti drenažą. Lygiagrečiai gydytojas skiria vaistus, kurie padeda greitai išgydyti žaizdą. Tačiau nedidelį supūliavimą galima lengvai pašalinti namuose.

Kaip pagreitinti pūlingos šerdies brendimą?

Svarbu žinoti, kad bet koks odos pažeidimas, išskyrus sterilų medicinos instrumentą, yra susijęs su infekcija. Jei pastebimi pirmieji uždegimo požymiai, neturėtumėte leisti žaizdai užsidaryti ir nuolat drėkinti ją vandenilio peroksidu. Norint pagreitinti pūlingos šerdies brendimo procesą, reikia vartoti vaistus. Visi jie parduodami vaistinėse žemomis kainomis.

Namuose pacientai gali gydyti abscesą šiais vaistais:

• Ichtiolio tepalas;
• Levomekolis;
• Streptocidinis tepalas;
• Vishnevsky tepalas.

Prieš tepdami tepalą, odą reikia apdoroti vandenilio peroksidu, o tada užtepti švarų tvarstį. Tepalą reikia keisti pagal naudojamo produkto instrukcijas.

Abscesų atidarymas namuose, ar įmanoma tai padaryti?

Nespauskite ir nenupjaukite pūlinio, nes tai gali sukelti infekcijos plitimą visame kūne. Tik kvalifikuotas specialistas gali pašalinti pūlinį įrengtame kabinete naudodamas sterilius instrumentus ir skausmą malšinančius vaistus.

Tradicinės medicinos receptai

Tradicinė medicina pasitvirtino gydant opas. Yra daugybė naudingų receptų, kurie padeda greitai prasiskverbti ir išgydyti paveiktas odos vietas. Naudodami šią techniką galite sumažinti skausmą ir pagreitinti odos regeneracijos procesą.

1. Ruginė duona nuo seno buvo naudojama opoms gydyti. Norėdami tai padaryti, burnoje reikia sumalti šviežią ruginių miltų duoną kartu su druska. Gautą minkštimą reikia užtepti ant uždegimo vietos ir surišti tvarsčiu, kad nenukristų. Naudodami šį receptą galite pagreitinti absceso išmušimo ir gijimo procesą.
2. Medus turi daug naudingų savybių. Jo nauda yra žaizdų gijimas. Kad pūlinys greičiau išnyktų, reikia iš vienodo kiekio miltų ir medaus pagaminti pyragą. Ši priemonė veiksmingai padeda pirmoje ir antroje furunkuliozės stadijose.
3. Nors sakoma, kad pūlinio negalima šildyti, yra receptas, kuris paneigia šiuos gandus. Svogūnai kepami orkaitėje, o tada tepami ant uždegimo vietos. Lemputę reikia keisti kas 4 valandas. Jei naudosite šį receptą, abscesas gali greitai išnykti.
4. Peleniniai ūsai puode turi daug naudingų savybių. Puikiai gydo pūlingas žaizdas. Pirmiausia turėtumėte pasirinkti storą strypą ir jį nulupti. Tada auksiniai ūsai perpjaunami išilgai, pašildomi ir uždedami ant uždegimo vietos. Taip pat šio augalo minkštimą galite sumaišyti su medumi ir nakčiai patepti uždegimą. Ryte reikia pakeisti tvarstį, pažeistą vietą apdoroti bet kokiu tepalu, kad nesusidarytų pūlingos išskyros.
5. Skalbimo muilas taip pat puikiai padeda pašalinti uždegimą. Ją reikia sutarkuoti ir sumaišyti su 300 ml vandens. Po to reikia virti, kol visas skystis išgaruos. Paruošta minkštimas atvėsinamas, uždedamas ant tvarsčio ir uždedamas ant pažeistos vietos.
6. Iš gluosnio nuoviro gaminami kompresai. Receptas susideda iš 20 gramų susmulkintos gluosnio žievės, kuri sumaišoma su stikline verdančio vandens. Po to viską reikia šildyti inde ant silpnos ugnies 30 minučių. Paruoštą minkštimą reikia trumpam marlės tvarsčiu uždėti ant uždegimo vietos.
7. Gyslotis gali būti naudojamas kraujavimui iš absceso stabdyti ir ilgai negyjančioms žaizdoms gydyti. Šis ingredientas gali būti naudojamas kaip užpilai ir nuovirai. Praktikoje dažnai naudojama gysločio lapų pasta. Jis tepamas ant uždegimo vietos, kad žaizda užgytų.

Pacientai turėtų visapusiškai gydyti abscesą, nes sumažėjus imunitetui dažnai išsivysto lėtinė furunkuliozė, kuri po gydymo palieka didelius randus ant odos. Apsauginė organizmo funkcija palaikoma vitaminų, imunomoduliatorių ir sveikos gyvensenos pagalba. Pacientai privalo laikytis higienos taisyklių. Tos moterys, kurios dažnai serga plaukų folikulų uždegimu, privalo atsisakyti depiliacijos. Juk ši procedūra veda prie įaugusių plaukų.

Pagrindinis opų gydymo metodas yra chirurginis metodas. Pūlinį galima pašalinti atidarius kapsulę, kurioje yra pūlių. Kartais gydytojai apsiriboja punkcija, išsiurbia pūlius ir į pažeistą vietą suleidžia antibiotiko. Pažeista vieta, kurioje anksčiau buvo pūlių, turi būti nuplaunama Rivanol arba Furacilin tirpalu.

Odos priežiūra po operacijos

Po operacijos nereikėtų skinti uždegimo vietos, kad išvengtumėte infekcijos. Norint pakeisti seną tvarstį, pacientui reikės tvarsčio ir vandenilio peroksido, kad pašalintų infekciją. Žaizda turi būti gydoma tol, kol ji užgis. Prieš atliekant visas operacijas, svarbu nepamiršti nusiplauti rankas.

Kad nesusidurtumėte su sunkiomis furunkulų formomis, būtina pustulinių odos ligų prevencija. Galų gale, taip galite užkirsti kelią sudėtingų abscesų atsiradimui.

Po operacijos atsiradęs abscesas yra komplikacija, dėl kurios dažnai reikia kartoti operaciją. Neįmanoma į tai nekreipti dėmesio dėl akivaizdžių simptomų. O jei ilgai nesiimsite veiksmų, galite susilaukti dar rimtesnių problemų. Kas yra abscesas, kodėl jis vystosi ir kaip tinkamai su juo kovoti?

Kas yra abscesas

Išvertus iš lotynų kalbos abscesas reiškia abscesą. Teisingai: abscesas yra uždegiminis procesas, susijęs su pūlingos ertmės susidarymu audiniuose. Jis yra poodiniame riebaliniame audinyje arba raumenyse ir nuolat auga, nes didėja pūlių kiekis. Pastarasis susidaro dėl gyvybinės piogeninių bakterijų, kurios patenka į organizmą operacijos metu arba ankstyvosios reabilitacijos laikotarpiu, gyvybinės veiklos rezultatas.

Pagrindinė opų klasifikacija yra susijusi su jų vieta. Taigi išskiriami abscesai:

• minkštieji audiniai;
• burnos ertmė;
• smegenys;
• plaučiai;
• dubens;
• kepenys;
• pilvo ertmė;
• appendikulinis;
• retrofaringinis;
• tarpžarnyno;
• subdiafragminis;
• stuburo.

Kol pūliai yra sandarioje infiltracinėje kapsulėje, pacientui pavojus negresia (išskyrus nemalonius simptomus, kuriuos jis patiria). Tačiau augant membrana plonėja ir gali bet kurią akimirką prasiskverbti. Tada pūlingas eksudatas pradės patekti į tarpraumenis, užkrėsdamas sveikus audinius. Uždegimas, susijęs su absceso plyšimu, vadinamas flegmonu.

Kovoti su flegmona yra sunkiau nei susidoroti su abscesu. Be to, ši liga sukelia daugiau sunkių komplikacijų dėl didelės infekcijos patekimo į limfinius kraujagysles tikimybės. Todėl svarbu turėti laiko užkirsti kelią kapsulės plyšimui.

Pooperacinio absceso išsivystymo priežastys

Pūlinio uždegimo sukėlėjai gali būti įvairios bakterijos: stafilokokai, streptokokai, E. .

Beje! Dažniau pūlinys išsivysto žmonėms su nusilpusia imunine sistema (lėtinėmis ligomis, amžiumi). Sveikam organizmui kartais pavyksta susidoroti su pirmine infekcija ir užkirsti kelią uždegimui.

Sterilumo nepalaikymas tvarsčių metu taip pat yra dažna pooperacinio absceso išsivystymo priežastis. Be to, dažnai dėl to kaltas pats pacientas, kuris pats nusprendė pakeisti tvarstį arba pasidairyti po juo. Ore yra daug bakterijų, kurios per siūles gali prasiskverbti į žaizdą ir sukelti pūliavimą.

Kaip pasireiškia abscesas?

Pūlinio simptomai pradeda ryškėti iš karto po pūlinio susidarymo. Tačiau dėl jų nespecifiškumo ne iš karto galima suprasti, kad tai yra uždegimas. Žmogus jaučia bendrą silpnumą, nervingumą, blogai miega. Supūliavimo vietoje oda gali parausti. Paspaudus gali atsirasti skausmas.

Laikui bėgant, kapsulei pradėjus augti, absceso požymiai tampa ryškesni. Prie silpnumo pridedama padidėjusi temperatūra (nuo 37 iki 37,8), skausmas absceso srityje tampa aštrus, hiperemija ir patinimas yra ryškesni. Pažeista kūno vieta pradeda blogiau funkcionuoti: jei tai, pavyzdžiui, alkūnė, ji nesilanksto; jei tarpžarnyninėje erdvėje susidarė pūlinys, atsiranda problemų su išmatomis ir kt.

Abscesų gydymo metodai

Jei abscesas yra arti odos paviršiaus (pavyzdžiui, minkštųjų audinių abscesas), gydytojas galės jį diagnozuoti vizualiai ir palpacijos būdu. Vidiniam pūliavimui reikalingi papildomi diagnostikos metodai. Tai kraujo tyrimas, rentgeno ar ultragarso tyrimas ir, jei reikia, MRT.

Pūlinio gydymas prasideda antibakteriniu gydymu, kuris turėtų iš dalies slopinti piogeninę mikroflorą. Tačiau antibiotikų kursas nesugeba sunaikinti išsivysčiusio absceso, todėl jo atsikratyti galima tik chirurginiu būdu. Pūlinys turi būti atidarytas ir jo ertmė visiškai išvalyta nuo pūlingo eksudato.

Dėmesio! Jokiu būdu neturėtumėte atidaryti absceso namuose! „Pasidaryk pats“ veikla gali sukelti apsinuodijimą krauju ir pūlių patekimą į sveikus audinius. Ir tai yra rizika, kad gali išsivystyti pasikartojantis pūlinys arba susidaryti flegmona.

Pūlinio atidarymo technika

Absceso atidarymas atliekamas griežtai ligoninės aplinkoje. Jei abscesas yra giliai (pilvo ertmėje, retrofaringinėje erdvėje, kepenyse), tada visavertė operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Paviršiniai minkštųjų audinių abscesai gali būti atidaromi tiesiai persirengimo kambaryje taikant vietinę nejautrą.

Absceso atidarymo ir pašalinimo technika reiškia tam tikrą veiksmų algoritmą.

1. Uždegimo vieta apdorojama antiseptiku, o po to įšvirkščiama anestetiko.
2. Skalpelis naudojamas audiniams perpjauti didžiausio uždegimo (išsipūtimo) vietoje. Vidutinis pjūvio ilgis yra 2-2,5 cm
3. Naudojant Hartmann švirkštą, pjūvis išplečiamas ir jungiamieji tilteliai išpjaunami.
4. Pūlinio ertmė išvaloma nuo eksudato rankiniu būdu arba elektriniu siurbimu.
5. Pirštu chirurgas apžiūri išvalytą ertmę, ar nėra likutinių pūlių.
6. Ertmė nuplaunama antiseptiku.
7. Įrengiamas drenažas, kuriuo galima plauti žaizdą. Be to, per tuščiavidurį vamzdelį gali išeiti likę pūliai ir kiti patologiniai skysčiai, kurie gali išprovokuoti pakartotinį pūliavimą.
8. Taikomos siūlės. Ant jų tepamos antibakteriniais tepalais (Vishnevsky, Levomekol ir kt.) ir steriliu tvarsčiu.

Jei operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, technika tampa sudėtingesnė. Pirma, gydytojai turi patekti į abscesą pašalindami audinį. Tai turi būti daroma ypač atsargiai, kad abscesas neatsidarytų anksčiau laiko ir kad pūliai nepatektų į sveikus audinius. Taip pat didėja reikalingų siūlių skaičius, o drenažo sistema tampa sudėtingesnė.

Pooperacinis paciento atsigavimas

Atidarius abscesą, tęsiamas gydymas antibiotikais. Tai leis visiškai sunaikinti piogenines bakterijas, kurios sugebėjo išplisti visame kūne per absceso brendimo laikotarpį. Be to, paciento būklę palaiko vitaminų lašeliai.

Taip pat reguliariai atliekami tvarsčiai. Tai daroma steriliomis sąlygomis kas dieną (kartais dažniau). Pašalinus drenažą ir nuėmus siūlus, pacientas išleidžiamas namo. Jei operacija buvo sudėtinga, kelias dienas jis turės vykti į savo gyvenamosios vietos kliniką tvarsčių. Atidarius minkštųjų audinių pūlinį, žaizda greičiau gyja, todėl kartais žmogui leidžiama ją sutvarstyti namuose.

Kartais pūlinys gali išsivystyti net po to, kai žmogus persipjauna peiliu ar užlipa ant nago. Kompetentinga prevencija, kurią sudaro savalaikis žaizdos gydymas antiseptiku, padės išvengti pūlinio. Gydytojo rekomendacijų dėl siūlų ir žaizdų priežiūros laikymasis padės sumažinti pooperacinio pūlingo absceso atsiradimo riziką.

Pūlinys (pūlinys, abscesas) – pūlingas uždegimas, lydimas audinių tirpimo ir pūlių pripildytos ertmės susidarymo. Jis gali susidaryti raumenyse, poodiniame audinyje, kauluose, vidaus organuose arba juos supančiame audinyje.

Absceso susidarymas

Absceso priežastys ir rizikos veiksniai

Pūlinio priežastis yra piogeninė mikroflora, kuri patenka į paciento organizmą pažeidžiant gleivines ar odą, arba per kraują pernešama iš kito pirminio uždegimo šaltinio (hematogeniniu keliu).

Sukėlėjas daugeliu atvejų yra mišri mikrobų flora, kurioje vyrauja stafilokokai ir streptokokai kartu su įvairių rūšių bacilomis, pavyzdžiui, E. coli. Pastaraisiais metais anaerobų (klostridijų ir bakteroidų), taip pat anaerobinių ir aerobinių mikroorganizmų susivienijimų vaidmuo vystantis abscesams labai išaugo.

Kartais pasitaiko situacijų, kai pūlinys, gautas atidarius pūlinį, pasėjus ant tradicinių maistinių medžiagų, nesukelia mikrofloros augimo. Tai rodo, kad tokiais atvejais ligą sukelia nebūdingi patogenai, kurių neįmanoma nustatyti įprastiniais diagnostikos metodais. Tam tikru mastu tai paaiškina netipinės eigos abscesų atvejus.

Abscesai gali atsirasti kaip savarankiška liga, tačiau dažniau jie yra kokios nors kitos patologijos komplikacija. Pavyzdžiui, plaučių uždegimą gali komplikuotis plaučių pūlinys, o pūlingą tonzilitą – pilvaplėvės abscesu.

Išsivysčius pūlingam uždegimui, organizmo gynybinė sistema siekia jį lokalizuoti, todėl susidaro ribojanti kapsulė.

Ligos formos

Priklausomai nuo vietos:

• subfreninis abscesas;
• paratonzilinis;
• perifaringinis;
• minkštieji audiniai;
• plaučiai;
• smegenys;
• prostatos liauka;
• periodonto;
• žarnynas;
• kasa;
• kapšelis;
• Douglas erdvė;
• appendikulinis;
• kepenys ir subhepatinė; ir kt.

Poodinio audinio abscesai dažniausiai baigiasi visišku pasveikimu.

Atsižvelgiant į klinikinės eigos ypatybes, išskiriamos šios absceso formos:

1. Karštas ar aštrus. Kartu su ryškia vietine uždegimine reakcija, taip pat bendros būklės pažeidimu.
2. Šalta. Nuo įprasto absceso jis skiriasi tuo, kad nėra bendrųjų ir vietinių uždegiminio proceso požymių (karščiavimo, odos paraudimo, skausmo). Ši ligos forma būdinga tam tikroms aktinomikozės ir osteoartikulinės tuberkuliozės stadijoms.
3. Natechny. Pūlių kaupimosi srities susidarymas nesukelia ūminės uždegiminės reakcijos. Absceso formavimasis vyksta ilgą laiką (iki kelių mėnesių). Vystosi osteoartikulinės tuberkuliozės formos fone.

Absceso simptomai

Klinikinį ligos vaizdą lemia daugybė veiksnių ir, visų pirma, pūlingo proceso vieta, absceso priežastis, dydis ir formavimosi stadija.

Absceso, lokalizuoto paviršiniuose minkštuosiuose audiniuose, simptomai yra šie:

• patinimas;
• paraudimas;
• stiprus skausmas;
• vietinės, o kai kuriais atvejais ir bendros temperatūros padidėjimas;
• disfunkcija;
• svyravimas.

Pilvo abscesai pasireiškia šiais simptomais:

• protarpinis (protarpinis) karščiavimas su džiovos tipo temperatūros kreive, t.y., esant dideliems dienos svyravimams;
• stiprus šaltkrėtis;
• galvos, raumenų ir sąnarių skausmas;
• apetito stoka;
• stiprus silpnumas;
• pykinimas ir vėmimas;
• sulėtėjęs dujų ir išmatų išsiskyrimas;
• pilvo raumenų įtampa.

Kai pūlinys lokalizuojasi subdiafragminėje srityje, pacientams gali pasireikšti dusulys, kosulys, skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris sustiprėja įkvėpus ir spinduliuoja į kaukolę bei petį.

Esant dubens abscesams, atsiranda refleksinis tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės dirginimas, kurį lydi tenezmas (klaidingas noras tuštintis), viduriavimas ir dažnas šlapinimasis.

Retroperitoninius abscesus lydi apatinės nugaros dalies skausmas, kurio intensyvumas didėja sulenkus kojas klubų sąnariuose.

Smegenų absceso simptomai yra panašūs į bet kurio kito erdvę užimančio darinio (cistų, navikų ir kt.) simptomus ir gali būti labai įvairūs – nuo ​​nedidelio galvos skausmo iki sunkių smegenų simptomų.

Plaučių abscesui būdingas didelis kūno temperatūros padidėjimas, kartu su stipriais šaltkrėtis. Pacientai skundžiasi krūtinės skausmu, pasunkėjimu bandant giliai įkvėpti, dusuliu ir sausu kosuliu. Atsivėrus abscesui į bronchą, atsiranda stiprus kosulys su gausiu skreplių išsiskyrimu, po kurio paciento būklė greitai pradeda gerėti.

Abscesai burnos ir ryklės srityje (užpakalinės ryklės, paratonziliniai, perifaringiniai) daugeliu atvejų išsivysto kaip pūlingo tonzilito komplikacija. Jiems būdingi šie simptomai:

• stiprus skausmas, plintantis į dantis ar ausį;
• svetimkūnio pojūtis gerklėje;
• raumenų spazmas, neleidžiantis atidaryti burnos;
• regioninių limfmazgių skausmas ir patinimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• silpnumas;
• nosies balsas;
• nemalonaus puvinio kvapo atsiradimas iš burnos.

Absceso diagnozė

Paviršutiniškai išsidėstę minkštųjų audinių abscesai nesukelia diagnostinių sunkumų. Esant gilesnei vietai, gali prireikti atlikti ultragarsinį tyrimą ir (arba) diagnostinę punkciją. Punkcijos metu gauta medžiaga siunčiama bakteriologiniam tyrimui, kuris leidžia nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.

Orofaringiniai abscesai nustatomi otorinolaringologinio tyrimo metu.

Abscesai gali atsirasti kaip savarankiška liga, tačiau dažniau jie yra kokios nors kitos patologijos komplikacija. Pavyzdžiui, plaučių uždegimą gali komplikuotis plaučių pūlinys, o pūlingą tonzilitą – pilvaplėvės abscesas.

Smegenų, pilvo ertmės ir plaučių abscesų diagnozė yra daug sunkesnė. Tokiu atveju atliekamas instrumentinis tyrimas, kuris gali apimti:

• Pilvo ir dubens organų ultragarsas;
• magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija;

Absceso gydymas

Pradiniame paviršinių minkštųjų audinių absceso vystymosi etape skiriamas priešuždegiminis gydymas. Pūliniui subrendus, jis atidaromas, dažniausiai ambulatoriškai. Hospitalizacija nurodoma tik esant sunkiai bendrai paciento būklei ir anaerobiniam infekcinio proceso pobūdžiui.

Elon tepalą rekomenduojama naudoti kaip pagalbinę priemonę gydant, taip pat siekiant išvengti poodinių riebalų abscesų komplikacijų. Tepalą reikia tepti ant pažeistos vietos po steriliu marlės tvarsčiu arba pleistru. Priklausomai nuo supūliavimo laipsnio, tvarstis turi būti keičiamas vieną ar du kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo, tačiau, norint gauti patenkinamą rezultatą, tepalą reikia vartoti vidutiniškai penkias dienas. Elon K tepalas parduodamas vaistinėse.

Plaučių absceso gydymas prasideda nuo plataus spektro antibiotikų paskyrimo. Gavus antibiogramą, antibiotikų terapija koreguojama atsižvelgiant į patogeno jautrumą. Jei yra indikacijų, atliekamas bronchoalveolių plovimas, siekiant pagerinti pūlingo turinio nutekėjimą. Konservatyvaus absceso gydymo neveiksmingumas rodo chirurginę intervenciją - paveiktos plaučių srities rezekciją (pašalinimą).

Smegenų abscesų gydymas daugeliu atvejų yra chirurginis, nes jie gali sukelti smegenų išnirimą ir mirtį. Abscesų pašalinimo kontraindikacija yra jų lokalizacija giliosiose ir gyvybiškai svarbiose struktūrose (subkortikiniuose branduoliuose, smegenų kamiene, talamuose). Tokiu atveju jie imasi absceso ertmės pradūrimo, pūlingo turinio pašalinimo aspiracijos būdu, po to ertmę nuplauna antiseptiniu tirpalu. Jei reikia pakartotinai skalauti, kateteris, per kurį jis atliekamas, kurį laiką paliekamas ertmėje.

Prevencija

Pūlinių vystymosi prevencija yra skirta užkirsti kelią patogeninės piogeninės mikrofloros patekimui į paciento kūną ir apima šias priemones:

• kruopštus aseptikos ir antisepsio laikymasis atliekant medicinines intervencijas, kurias lydi odos pažeidimai;
• savalaikis pirminis chirurginis žaizdų gydymas;
• aktyvi lėtinių infekcijų židinių sanitarija;
• didinant organizmo apsaugą.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Turinys

Viena pavojingiausių įvairių ligų komplikacijų – pūlinys. Daugelis žmonių iš pirmų lūpų žino, kas yra abscesas – tai nuo sveikų organo audinių atskirta ertmė, užpildyta pūlingu eksudatu. Dažnai tai yra infekcinių pažeidimų komplikacija arba aseptikos ir antisepsio nesilaikymo medicininių procedūrų metu rezultatas.

Abscesas - kas tai?

Pūlingas ribotas patologinis procesas, kai susidaro ertmė, užpildyta eksudatu (skysčiu, išsiskiriančiu iš intersticinės erdvės su pūliais). Pagrindinis pūlingo židinio vystymosi taškas yra oportunistiniai arba patogeniniai mikroorganizmai. Pūlinys yra apsauginės organizmo reakcijos forma, kurios susidarymas neleidžia į kraują patekti mikrobams ar jų toksinams ir išsivystyti bendrai organizmo infekcijai – sepsiui. Pūliai, užpildantys ertmę, yra leukocitų, fagocitų, intersticinio skysčio ir limfos sankaupa.

Išskirtinis absceso bruožas yra piogeninės membranos arba membranos buvimas - vidinės ertmės sienelė, kuri atskiria pūliavimą nuo sveikų audinių ir taip neleidžia pūliams patekti į sveikus audinius. Piogeninę membraną sudaro jungiamasis granuliacinis audinys, panašus į labai ploną kremzlę, galintis gaminti eksudatą.

Simptomai

Klinikinį vaizdą sudaro bendrieji ir vietiniai simptomai. Simptomų sunkumas leidžia spręsti apie ligos išsivystymo stadiją, komplikacijų buvimą ir gydymo veiksmingumą. Vietinės ar vietinės ligos apraiškos yra sutelktos pūlingo židinio susidarymo vietoje, įskaitant:

• skausmas;
• paraudimas;
• patinimas;
• audinio ar organo disfunkcija.

Bendrieji simptomai apibūdina viso kūno būklę, jo reakcijas į patologinio proceso mechanizmus. Dažniausios absceso apraiškos yra:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• galvos svaigimas;
• silpnumas, darbingumo praradimas;
• odos blyškumas.

Priežastys

Pagrindinė absceso vystymosi priežastis yra bakterijos ir virusai, kurie prasiskverbia į kūno audinius ir organus. Dažniausi pūlingų pažeidimų sukėlėjai yra streptokokai ir stafilokokai. Bakterijų plitimo būdai yra įvairūs:

1. Mikroorganizmų prasiskverbimas per odos pažeidimus. Kad išsivystytų pūlinys, pakanka nedidelio įbrėžimo ar žaizdelės. Tokiu atveju susidaro paprastas poodinis abscesas.
2. Pūlinio uždegimo išsivystymas kaip kitos patologijos komplikacija. Virimas arba nedidelis odos pūlinys tam tikromis aplinkybėmis (pavyzdžiui, esant dideliam mikrobų kiekiui) gali palaipsniui virsti pūlingu pažeidimu arba flegmona.
3. Lėtinės infekcijos ir natūralios mikrofloros sutrikimas. Gerklės skausmas ar tonzilitas kelia pavojų susirgti tokia liga kaip pūlingi plaučių pažeidimai.
4. Dažnai pūlingas abscesas atsiranda po įvairių medicininių procedūrų. Tai gali būti dėl nekokybiškos instrumentų ar vaistų sterilizacijos, aseptinių tvarsčių vientisumo pažeidimo arba dėl infekcijų tarp personalo.

Absceso tipai

Pūlinio uždegimo procesuose galima išskirti daugybę tipų, priklausomai nuo patologijos trukmės, lokalizacijos ir patogeno tipo. Atsižvelgiant į šias savybes, parenkama konkreti ligos gydymo strategija: konservatyvi arba chirurginė. Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, reikia žinoti tikslią absceso vietą.

Pagal trukmę

Pagal pūlingo židinio eigą laike jie skirstomi į: lėtinius, ūminius. Kai kurie ekspertai nustato kitą patologijos tipą - greitą absceso susidarymą, kurio vystymasis ir proveržis trunka ne ilgiau kaip dieną. Lėtinė eiga dažnai stebima plaučiuose, kartais kepenyse ir gali išsivystyti per kelerius metus. Ūminio absceso formavimosi eiga trunka ne ilgiau kaip savaitę ir yra labiau simptominė nei lėtinė.

Pagal lokalizaciją

Pagal išsidėstymą pūlingi židiniai skirstomi į išorinius (kitaip tariant, poodinį abscesą), kurie matomi plika akimi ir pasiekiami medicininei manipuliacijai, ir vidinį pilvo organų pūlinį (kepenų abscesas) arba krūtinės ertmę (plaučių). abscesas). Parenchiminės struktūros organai yra labiau linkę vystytis pūliniams, o židiniai su pūliais tuščiaviduriuose organuose, pavyzdžiui, skrandyje, yra itin reti. Yra pūlingi giliųjų audinių pažeidimai: ryklės ir perifaringinės (paratonzilinės) erdvės, blauzdos raumenys.

Etapai

Patologinis vystymosi procesas apima du etapus: vystymosi stadiją ir proveržio stadiją. Jei pūlingo uždegimo eiga yra lėtinė, tada proveržio stadijos nėra ir ją pakeičia savavališkų audinio struktūros pokyčių, jo restruktūrizavimo stadija. Pirmojo etapo trukmė gali svyruoti nuo kelių valandų iki kelių savaičių, kartu pablogėja bendra paciento būklė.

Absceso proveržis yra savarankiškas pūlių išsiskyrimas iš ertmės. Po proveržio pastebimas reikšmingas paciento būklės pagerėjimas: nukrenta temperatūra, pūlingo uždegimo ertmė greitai prisipildo rando audinio. Fiziologiškai šis etapas trunka keletą dienų. Jei proveržio stadija ilgą laiką neįvyksta savaime, tada ertmė atidaroma chirurginiu būdu atidarant kapsulę ir išleidžiant ją (ištuštinant).

Diagnostika

Norint patvirtinti, ar pacientui yra pūlingas židinys, naudojami vizualinio patikrinimo ir palpacijos metodai (jei abscesas yra paviršutiniškas). Norint nustatyti vidinį organų ir giliųjų audinių abscesą, reikalinga instrumentinė diagnostika naudojant rentgeno spindulius arba ultragarsą. Abiem atvejais ekrane ar vaizde bus matoma tamsi dėmė su labai aiškiais kraštais – pagrindinis ertmės su pūliais buvimo požymis. Atliekant instrumentinę diagnostiką reikia saugotis, kad neišprovokuotų pūlinio plyšimo ir pūlių išsiskyrimo.

Gydymas

Absceso terapija apima chirurginį ir konservatyvų gydymą. Tik gydytojas, atlikęs diagnostines priemones, gali pasakyti, kaip teisingai gydyti abscesą. Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Nekomplikuoto absceso gydymas trunka keletą dienų, visiškas pasveikimas po ligos gali užtrukti apie mėnesį.

Liaudies gynimo priemonės

Antiseptiniu ir antibakteriniu poveikiu pasižymintys augalai ir žolelės padės išvengti chirurginės intervencijos. Pavyzdžiui, alijošiaus ir svogūnų sultys pasižymi tokiomis pat antibiotinėmis savybėmis, o varnalėšos veiksmingai kovoja su uždegimu. Universalus naminio tepalo, kuris apsaugo nuo pūlingo pažeidimo, receptas:

1. Paimkite sausą varnalėšos šaknį, susmulkinkite ir užpilkite šiltomis alavijo sultimis.
2. Užtepkite marlėje gautą minkštimą uždegimo vietą, keiskite kas dvi tris valandas.

Norėdami papildomai paveikti uždegimo vietą, galite paruošti šaltą antpilą: sausą vaistinės varnalėšos šaknį užpilkite stikline verdančio vandens, kelias dienas palikite vėsioje, tamsioje vietoje. Tada nukoškite, supilkite į švarų indą ir kelis kartus per dieną nuvalykite uždegimo vietą arba dėkite kaip šaltą kompresą kelias valandas. Tokios infuzijos įvedimas į ertmę yra griežtai draudžiamas.

Absceso pašalinimas

Jei pūlingas židinys ilgą laiką nepraeina, jie imasi chirurginio absceso pašalinimo. Lėtinis abscesas negali būti pašalintas chirurginiu būdu. Drenuojami tik tie pūlingi židiniai, kuriuos galima manipuliuoti. Jei reikia, pūlinys atidaromas ambulatoriškai, gydomas antibakteriniais tepalais, bandoma uždėti sterilų tvarstį ir papildomai konservatyviu gydymu, skiriami plataus spektro antibiotikai.

Komplikacijos

Tinkamai gydant, po absceso komplikacijų nebūna, o ligos baigtis yra palanki. Tačiau jei laiku nesikreipiate medicininės pagalbos arba jei diagnozė yra neteisinga, pūlingas abscesas gali sukelti šias pasekmes:

• nekrozinis aplinkinių audinių pažeidimas arba gangrena;
• infekcinis-toksinis šokas;
• sepsio (kitaip tariant, kraujo absceso) išsivystymas;
• visiškas ar dalinis funkcinio organo audinio praradimas ir dėl to lėtinis nepakankamumas.

Komplikacijų sunkumas ir jų atsiradimo rizika priklauso nuo daugelio veiksnių:

• protrūkio lokalizacija;
• pūlingų pažeidimų sukėlėjas;
• bendra kūno būklė;
• imuninės sistemos gyvybingumas;
• teikiamo gydymo kokybę.

Absceso prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, medicininių procedūrų metu ir po jų būtina atidžiai stebėti, kaip laikomasi antiseptikų taisyklių, o įtarus pūlingo uždegimo atsiradimą nedelsiant kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą. Jei sergate lėtinėmis infekcijomis, turite atidžiai laikytis gydytojo paskirto gydymo plano. Kiekvienas turėtų žinoti, kas yra abscesas ir kaip jis atrodo, kad nedelsdamas įtartų, kad jį turi, ir iškviesti gydytoją.

Absceso nuotrauka

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnyje pateiktos medžiagos neskatina savęs gydyti. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!