Po LASIK operacijos akis mato blogiau. Lazerinė regėjimo korekcija – „Vis dar negaliu patikėti, kad matau akinius!
Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie regos korekciją lazeriu. Į pacientų klausimus atsako Federalinės valstybinės biudžetinės mokslinės įstaigos Akių ligų tyrimo instituto vyriausiasis mokslo darbuotojas, vadovaujantis oftalmologas ir Regos atkūrimo centro refrakcijos patologijos skyriaus vedėjas profesorius Aramas Ašotovičius Karamjanas.
Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad refrakcijos chirurgijos metodai nesustabdo natūralių pokyčių, atsirandančių senstant akiai. Net ir po refrakcijos operacijos greičiausiai ateis laikas, kai prireiks korekcinių lęšių. Geras to pavyzdys yra presbiopija, kurią sulaukę 40 metų dauguma žmonių praranda gebėjimą susikaupti. Tie, kuriems atliekama refrakcijos operacija, ir toliau vystysis presbiopija, todėl kai kurioms veikloms, pavyzdžiui, skaitymui, jiems reikia korekcinių lęšių.
Kokios yra rizikos ir galimos šalutiniai poveikiai? Be operacijos technikos paaiškinimo, oftalmologas taip pat turi suteikti pakankamai informacijos apie galimą procedūros riziką ir nepageidaujamą poveikį. Gali pasireikšti refrakcijos chirurgijai būdingas šalutinis poveikis.
Lazerinė korekcija – populiarus ir modernus oftalmologijos chirurginės intervencijos metodas, taikomas regėjimo sutrikimams gydyti. Potencialus pacientas turi daug klausimų dėl šio regėjimo gerinimo metodo. Čia rasite atsakymus į populiariausius.
1. Kokio amžiaus tinka regėjimo korekcijai lazerinėmis technologijomis?
Kai kuriais atvejais pacientai praneša, kad aplink šviesą naktį mato šviesą arba ryškią šviesą. Sausų akių simptomai būdingi daugeliui pacientų po operacijos ir dažniausiai juos palengvina naudojant dirbtines ašaras. Kai kuriais atvejais akių sausumas yra nuolatinė problema, ypač pacientams, turintiems sausų akių problemų prieš operaciją. Diskomfortas ar dirginimas. Kai kurie pacientai skundžiasi problemomis operacijos metu ir akių dirginimu po operacijos. Jautrumas šviesai – kai kurie pacientai teigia, kad jie yra jautresni šviesai kelias dienas po operacijos. Laikas stabilizuoti regėjimą. Su kai kuriomis procedūromis geresnis regėjimas pirktas iškart po operacijos. Taikant kitus metodus, rezultatus galima gauti per kelias savaites ar mėnesius. Hiperkorekcija arba hiperkorekcija. Operacijos tikslas – tik viena chirurgine procedūra pasiekti norimą vizualinį rezultatą, tačiau kartais gali atsirasti subkorekcija arba perteklinė korekcija. Daugeliu atvejų, kai koreguojama per mažai arba per daug, papildoma chirurgija, paprastai vadinamas retušavimu, atliekamas po to, kai pirmoji intervencija stabilizavosi, siekiant gauti geriausias rezultatas.
- Vizualinės aberacijos.
- Sausa akis.
- Būklė paprastai išnyksta po kelių savaičių ar mėnesių po operacijos.
Lazerinė korekcija gali būti atliekama vyresniems nei 18 metų pacientams. Tačiau kartais oftalmologai leidžia išimtis iš šios taisyklės, sumažindami 2–3 metų amžiaus ribą, jei reikia skubiai pagerinti regėjimą. Pavyzdžiui, jauniems vyrams to gali prireikti norint atlikti medicininę apžiūrą karo mokyklose.
Remiantis medicininiais tyrimais, žmogaus akis išsivysto iki 20 metų. Tada jo augimas sustoja ir regėjimas tampa stabilus. Po to jau galima daryti korekciją, nes yra pasitikėjimo, kad neigiamos dinamikos ateityje nebus, o žmogus matys visą gyvenimą.
Kai atvartas uždedamas ant akies po gydymo eksimeriniu lazeriu, svarbu, kad atvartas būtų lygus ir švarus. Dėl sunkumų kuriant arba keičiant atvartą gali sumažėti maksimalus regėjimo aštrumas. Infekcinė ar uždegiminė – nors ir reta, bet kokia infekcija ar stiprus uždegimas akys gali sukelti problemų po operacijos.
Refrakcijos chirurgijos metodai padėjo milijonams žmonių tapti mažiau priklausomiems nuo akinių arba kontaktiniai lęšiai. Didelė kiekvieno metodo sėkmės dalis priklauso nuo paciento supratimo ir lūkesčių dėl procedūros. Su savo oftalmologo pagalba galiausiai kiekvienas pacientas turi įvertinti riziką ir šalutinį poveikį, palyginti su nauda.
Taip pat būtina pasakyti, kad jauname amžiuje operaciją lengviau ištverti morališkai ir psichologiškai. Todėl neturėtumėte atidėti jo įgyvendinimo ilgą laiką. Daugelis pacientų, suaugę nusprendę atlikti lazerinę korekciją, apgailestauja, kad to nepadarė anksčiau. Tai labai pagerintų jų gyvenimo kokybę.
Jei svarstote apie priešgaisrinę operaciją, kreipkitės į mus Papildoma informacija, tada priimkite pagrįstą sprendimą. „Štai atsakymai į dažniausiai mano pacientų užduodamus klausimus. Kiek laiko užtrunka lazerinė refrakcijos operacija?
Visų pirma, pageidautina, kad praeitų 20 metų, tada vizualinis defektas turėtų būti stabilus mažiausiai 2 metus. Paprastai nėra amžiaus ribos, po kurios tai neįmanoma, tačiau po 50 metų reikia atsižvelgti į du dalykus. Pirma, lazeris ištaiso tik regėjimo defektą iš tolo, todėl vis tiek reikės atidžiai stebėti asmenį, perkopusį šį amžių. Taip pat reikėtų gerai suprasti, kad katarakta nebetreniruojama, nes tokiu atveju patartina atlikti regos korekciją kataraktos operacija.
2. Šiandien jie siūlo du pagrindinius korekcijos metodus: LASIK ir SuperLASIK. Kuo jie skiriasi vienas nuo kito ir kuris geresnis?
LASIK operacijos metu specialiu peiliu – mikrokeratomu pašalinamas mikroskopinis viršutinio ragenos sluoksnio storis (ne didesnis kaip 150 mikronų). Po to nupjautas atvartas atlenkiamas atgal ir ant audinio uždedamas eksimerinis lazeris. Oftalmologas chirurgas savo darbą pradeda spausdamas pedalą. Lazeris pagal specialų standartinį algoritmą išgarina ragenos audinį, poliruoja jo paviršių. Tai leidžia pašalinti astigmatizmą, trumparegystę ir toliaregystę.
Ar gali intervencija neveikti? Daugeliu atvejų įprastai kasdienei veiklai galite atsisakyti akinių ar kontaktinių lęšių naudojimo. Kai kuriais atvejais gali likti nedidelis defektas, kurį vėl galima lazeriuoti.
Geriausias regėjimas, kurį gausite po lazerio refrakcijos operacijos, bus geriausia priemonė norėdami pamatyti savo akinius ar kontaktinius lęšius. Tai reiškia, kad „tingi“ akis nuo kūdikystės ar kitų ligų nepasiekusi maksimalaus matomumo negali peržengti šių ribų.
Pagrindinis skirtumas tarp SuperLASIK yra individualaus algoritmo naudojimas lazerio operacijoje, kuris iš anksto yra sudarytas remiantis duomenimis apie akies optinę sistemą, gautą priešoperacinės diagnostikos metu. Todėl po lazerinės korekcijos žmogus gauna idealų regėjimą. Šis metodas ypač rekomenduojamas žmonėms, kurių žmonėms reikalingas puikus regėjimas pagal reikalavimus profesinę veiklą: vairuotojai, pilotai, chirurgai.
Intervencija atliekama taikant vietinę nejautrą, kuriai naudojami akių lašai. Procedūros metu nėra skausmo. Tačiau naudojami susidūrimai ir skausmą malšinantys vaistai, kurie žymiai sumažina skausmą ir kitus simptomus. Operacija trunka keletą minučių, kurių didžioji dalis skirta akies paruošimui. Tikrasis gydymas lazeriu trunka tik kelias sekundes.
Ar dažniausiai turite abi akis kartu, ar po vieną? Paprastai to paties seanso metu pageidautina dirbti abiem akimis. Bet kokiu atveju tai yra sprendimas, dėl kurio dažniausiai susitaria chirurgas ir pacientas. Apskritai tai priklauso nuo atliekamo darbo tipo.
3. Kas yra FemtoLASIK lazerinė korekcija?
FemtoLASIK - paskutinis žodis atliekant regėjimo korekciją lazeriu. Teritorijoje buvusios šalys SSRS tokia pažangi technologija nėra plačiai naudojama, nes korekcijos taikant šį metodą kaina yra gana didelė ir ne visi pacientai gali tai sau leisti. Europoje apie 70–80 % visų lazerinio regėjimo atkūrimo operacijų atliekama naudojant FemtoLASIK. Galų gale, šis metodas yra pats tiksliausias ir saugiausias.
Intervencija vyksta ambulatorinėje slaugoje. Po to rekomenduojama 2–10 dienų ilsėtis namuose, viskas priklauso nuo naudojamos įrangos ir vizualinio defekto, kurį reikia taisyti. Kiek laiko užtrunka regėjimo atkūrimui? Regėjimo atsigavimas iš dalies yra susijęs su pradinio defekto kilme ir iš dalies su naudojama chirurgine technika. Tačiau abiem atvejais visiškas regėjimo atstatymas užtrunka nuo 1 iki 3 mėnesių. Rimtos komplikacijos, atsirandančios po ragenos lazerinės refrakcijos operacijos, yra beveik beprasmės ir išskirtinės.
Metodo ypatumas yra lazerio spindulio naudojimas visuose operacijos etapuose. Ragenos atvartas pjaunamas ne mikrokeratomu, o femtosekundiniu lazeriu. Dėl šios priežasties nupjautas sluoksnis yra vienodo storio tiek centre, tiek periferijoje, labai tiksliai. Todėl gijimo procesas yra lengvesnis, o komplikacijų rizika yra lygi nuliui. FemtoLASIK ypač rekomenduojama naudoti pacientams, kurių ragena natūraliai plona.
Daugeliu atvejų retos komplikacijos yra arba mažas regėjimo defekto likutis, arba parazitų suvokimas šviesoje naktinio matymo metu. Labai dažnai dauguma retų komplikacijų laikui bėgant išnyksta savaime. Daugeliu atvejų regėjimo defektas ištaisomas 100% ir nereikia neštis daugiau kontaktinių lęšių ar akinių. IN retais atvejais Kai taip atsitiks, galite pakartotinai pašalinti likusį defektą ir atlikti nedidelę intervenciją, tačiau jei tai neįmanoma arba nenorite imtis jokių veiksmų, beveik visada galite tęsti kontaktinių lęšių naudojimą.
4. Ar galima daryti abiejų akių korekciją vienu metu?
Taip, šiuo klausimu nėra jokių apribojimų. Tiesa, pastebima tendencija, kad dauguma žmonių pirmiausia koreguoja regėjimą viena akimi, kad įvertintų rezultatą, o paskui imasi operuoti kitą. Pacientai patys sprendžia, ar gaišti laiką pakartotiniam apsilankymui, ar viską padaryti per vieną dieną. Be to, jei regėjimo nukrypimai gana dideli, tai žmogui bus gana nepatogu gyventi, kai viena akis mato gerai, o kita – prastai.
Jei akies patologija atsiras kelerius metus po operacijos, pavyzdžiui, katarakta? Tai, kad praeityje dirbote ragenos refrakcijos chirurgijoje, nesukelia jokių problemų, dėl kurių vėliau taikomos kitos intervencijos dėl naujų patologijų.
Ar lazerinis modelis naudingas norint pasiekti gerą rezultatą? Lazerio refrakcijos chirurgijoje lazerio terapija atlieka svarbų vaidmenį. Todėl svarbu, kad lazerinė įranga būtų visada atnaujinta ir naudojama atsargiai bei rimtai. Ar galima pakartoti lazerinę akių operaciją?
5. Ar galima dar negimdžiusioms merginoms ir moterims atlikti regėjimo korekciją lazeriu?
Taip, tai visiškai saugu. Taikant lazerinę korekciją, spindulys paveikia tik rageną – išorinį akies paviršių, visiškai nepažeidžiant tinklainės. Todėl problemų, susijusių su gimdymu, nėra negimdžiusių moterų ateityje neatsiras. Pacientai, kuriems buvo atlikta lazerinė korekcija, jei nėra tinklainės kontraindikacijų, gali gimdyti be cezario pjūvis. Reikia pažymėti, kad vaiko atvedimo į pasaulį procesas jokiu būdu nepablogins operacijos rezultato.
Kai kuriais retais atvejais po intervencijos, po daugelio metų, vėl gali atsirasti regėjimo defektų. Tai beveik visada yra lengvas defektas ir paprastai nenulemia būtinybės tęsti akinių ar kontaktinių lęšių naudojimą. Kitais atvejais pakartotinis pasireiškimas gali būti didesnis ir vėl reikia koreguoti. Paprastai tai atsitinka, jei tiriamasis buvo labai jaunas ir regėjimo defektas dar nėra stabilizavęsis. Tai ypač pasakytina apie jaunus žmones, kuriuos skatina būtinybė įveikti konkurenciją, kurią jiems reikia dirbti, kol regėjimo defektas vis dar tęsiasi.
6. Kiek laiko po operacijos galėsiu dirbti kompiuteriu?
Teoriškai jau kitą dieną po lazerinės regos korekcijos galima skaityti, žiūrėti televizorių ir dirbti kompiuteriu. Tačiau 10 dienų vis tiek rekomenduojama vengti pernelyg didelio regėjimo streso. Praktika rodo, kad kai kurie pacientai kompiuteriu pradeda naudotis iškart grįžę namo. Tačiau geriau žaisti saugiai ir nerizikuoti, nors lazerinė korekcija yra saugiausias būdas pagerinti regėjimą be neigiamų pasekmių.
Tačiau tokiais atvejais, jei pirmą kartą gydant lazeriu ragenos storis yra pakankamas, o ragenos kreivės spindulys yra geras, beveik visada galima atlikti antrą intervenciją. Ar galima ištaisyti astigmatizmą lazeriu? Taip, at esamus metodus Galima koreguoti astigmatizmą iki 6 dioptrijų. Rezultatai geri, nors ir šiek tiek mažesni už trumparegystės korekciją. Tačiau šis geras rezultatas, jei manote, kad astigmatizmas iki trijų dioptrijų beveik visada ištaisomas iki 100%.
Ar galima ištaisyti hipermetropiją lazerine akių operacija? Taip, hipermetropiją dabar galima koreguoti ir lazeriu. Mes gauname puikius rezultatus, kai korekcijos vertės neviršija 5 dioptrijų. Be to, labai svarbi chirurgo patirtis renkantis tinkamus atvejus, nes netinkamo kreivumo ragena nėra tinkama hipotermijos korekcija lazeriu.
7. Vis dėlto, ar ši operacija yra saugi?
Šiuolaikinės lazerinės korekcijos technologijos leidžia prognozuoti rezultatą 99% ir išvengti komplikacijų. Šis metodas buvo sukurtas daugelį metų. Pacientai taip pat mėgsta regėjimo gerinimą lazeriu, nes procedūra neskausminga ir lengvai toleruojama. Spindulys paveikia tik rageną, likusi akies dalis lieka nepaliesta.
Ar presbiopiją galima koreguoti lazerine akių operacija? Šiuo metu yra keletas lazerinių metodų, padedančių ištaisyti presbiopijos problemą. Tačiau tai yra procedūros, kurios šiuo metu vis dar gali būti laikomos eksperimentinėmis, nes jos ne visada gali duoti norimų rezultatų, išskyrus ypatingos progos. Vienintelis dalykas efektyvus gydymas Veiksmingas presbiopijos korekcijai, susidedantis iš kristalinio lęšiuko pakeitimo daugiažidinio akies lęšio implantavimu.
Ar norint koreguoti trumparegystę, astigmatizmą ir hipermetropiją, lazerinei chirurgijai reikalinga visa nejautra? Šiandien tokio tipo operacijoms anestezija suteikiama tiesiog naudojant anestetikus į akis. Ar akių chirurgijai taikomi amžiaus apribojimai?
„Išmaniosios“ technologijos naudojimas pašalina klaidų galimybę. Mūsų klinikoje naudojamas prietaisas priklauso iki paskutinės kartos lazerinės korekcijos įranga, kuri garantuoja saugumą pacientų sveikatai.
Laba diena
Defektų korekcija lazeriu gali būti atliekama bet kuriame amžiuje nuo 18 metų. Tačiau reikia pastebėti, kad tiems žmonėms, kuriems suėjo 50 metų ir kurie taip pat tapo primityvūs, ši intervencija išsprendžia regėjimo problemą iš tolo. Ar lazerinė intervencija yra atskaitoma iš mokesčių?
Tokio tipo intervencija yra prilyginama estetinei chirurgijai, todėl nėra įtraukta į nuimamo prietaiso kainą Medicininė priežiūra. Tačiau daugeliu atvejų tai yra tie dalykai, kurie apsunkina kontaktinių lęšių naudojimą esant netoleravimo problemoms ir dažnai dėl įvairių priežasčių sunku toleruoti akinių korekciją. Tokiu atveju situacija gali būti svarstoma po atitinkamos medicininės pažymos, nuimama.
Kitą dieną po lazerinės korekcijos abiejų akių trumparegystė buvo beveik viena. Liepė pradėti naudoti drėkinamuosius lašus. Trečią dieną kairė akis pasidengė „plėvele“ ir per ją akis blogai mato ne tik į tolį, bet ir šalia visko rūke. Dešiniąją taip pat periodiškai uždengia rūkas. Drėkinamieji lašai neduoda palengvėjimo ir rūkas neišnyksta. Kas gali sukelti šį pablogėjimą? Kiek tai gali tęstis? Šiandien jau devinta diena ir jokio pagerėjimo.
Ne, nėštumo metu ir per visą laikotarpį maitinimas krūtimi pasikeičia moterų hormonų koncentracija, o tai gali sukelti nenormalias randų reakcijas ir dėl to pakenkti sėkmingam intervencijos rezultatui. Tokiais atvejais, baigę maitinti krūtimi, turėtumėte palaukti mažiausiai tris mėnesius. Jei ieškote nėštumo ir norite atlikti operaciją, rekomenduojama palaukti mažiausiai tris mėnesius nuo operacijos datos.
Koks yra mažiausias ragenos storis lazerinei operacijai? Šiuo metu manoma, kad norint saugiai atlikti lazerinę intervenciją, ragenos centre ragenos storis turi būti didesnis nei 470 mikronų. Tačiau, kaip visada, medicinoje nėra absoliučios vertės visiems. Tiesą sakant, visada reikia atsižvelgti į kitus veiksnius, pvz., tiriamojo amžių, regos defektą, taikytiną chirurginę techniką, vyzdžio skersmenį ir kitus. Tik chirurgas, turintis tokio tipo operacijų patirties, galės teisingai įvertinti kiekvienu atveju.
Rūkas akyse po regėjimo korekcijos
Sveiki. Prašau atsakyti, kodėl po regėjimo korekcijos mano akyse atsiranda rūkas? Jau menesi visi instrumentai geri 1.0,operacija praėjo nepriekaištingai.Kairysis nieko nemato,bet dešinysis "rūko",gyvenimo kokybė nelabai gera. gydytojas pasakoja apie individualią reakciją į operaciją.. užsitęsęs pooperacinis laikotarpis.praėjusį savaitgalį. Važiavau su vaikais į Sankt Peterburgą, matyt, akys „apkepusios“ nuo dirbtinės šviesos, vėjas metro ir t.t. „Vakar mane užklupo vėjas, tai visiška nelaimė. Ryte negaliu matai arba arti arba toli.Man atrodo kazkas- ne taip.kazkoks klaida.Gyvenu kaip plekšnė.Jokių nemalonių pojūčių,nieko nesausina.Daktaras sustabdė visus lašus.Aš nesigydyk.Geriu tik vitaminus.Iš anksto ačiū.
Atsakymai:
Ivanova Natalija
Gydytoja oftalmologė, patirtis ambulatoriniuose ir oftalmologijos skyriuose. Visų akių ligų diagnostika ir gydymas, kontaktinių lęšių ir akinių parinkimas.
Dėmesio! Gydytojo oftalmologo konsultacija internetu neatstoja vizito pas gydytoją. Savarankiškas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų.
Jei turite ūminė būklė ir esate Maskvoje ar Maskvos regione, rekomenduojame kreiptis į „Moscow Eye Clinic“ - nepriekaištingos reputacijos oftalmologijos centrą, prieinamomis kainomis, moderni įranga ir kvalifikuoti specialistai.
Sveiki Olga.
Kaip pooperacinė komplikacija, in centrinis regionas tinklainėje gali atsirasti mikroedema. apžiūros metu vizualiai neaptinkama. Taip pat gali atsirasti nedidelis „rūkas“ dėl lėto ragenos endotelio sluoksnio atsistatymo. kai kurių ląstelių netekimas operacijos metu. Siekiant pagerinti ragenos mitybą, naudojami Balarpan lašai. ir su tinklainės edema akių lašai Indocollier arba Diclof.
Po Lasiko viena akimi stiprus rūkas
Iš karto apžiūrai.
Nuėjau pasitikrinti. Prietaisas parodė 1,0 regėjimo abiem akimis. Tiesą sakant, dešine akimi net nematau viršutinių linijų, kaire akimi pusė linijų yra drumstos. Šį reiškinį jie man paaiškino akių sausumu, kuris atsirado nešiojant kontaktinius lęšius. Nors dabar šio sausumo nejaučiu. O kai nešiojau lęšius, viską mačiau aiškiai ir akys sausumo nesijautė. Ir tada trečią dieną po operacijos viskas pradėjo klostytis. Ar tikrai rūkas ir sumažėjęs matomumas gali būti dėl akių sausumo, kurio aš net nejaučiu?
Lazerinė regėjimo korekcija
Sveiki visi! Šiandien nusprendžiau parašyti šį trumpą straipsnį su viltimi, kad jis bus naudingas tiems, kurie vieną dieną, kaip ir aš, nuspręs visam laikui atsisakyti akinių ir kontaktinių lęšių.
Kai susidūriau su klausimu „ar verta daryti lazerinę korekciją?“, mano dideliam nuostabai, buvo praktiškai neįmanoma rasti nešališkos išsamios informacijos šiuo klausimu. Kažkodėl ši tema niekada nekalbama spaudoje ir televizijoje, o internete tiesiog knibždėte knibžda visokių baisybių, gąsdinimų ar, priešingai, pagyrų, nors jos daugiausia skelbiamos oftalmologijos klinikų interneto svetainėse, kurie patys atlieka šią korekciją ir todėl negali būti laikomi patikimu šaltiniu.
Neįdomių oftalmologų nuomonės dėl šios procedūros taip pat yra diametraliai priešingos: viena mano trisdešimties metų draugė gydytoja pasakė, kad pritarė operacijai, o daugelis jos kolegų padarė korekciją ir yra patenkintos rezultatu. Kitas oftalmologas, kuriam jau daugiau nei septyniasdešimt, man pasakė maždaug taip: „Jei tu būtum mano vaikas, už tokias idėjas tave pliaukštyčiau“. Taigi, buvau pasimetusi, o kadangi žmogus instinktyviai saugo akis, visų pirma (ne veltui sakoma „saugok kaip akies obuolį“), nusprendžiau išanalizuoti informaciją iš įvairių šaltinių, įdėti ją. kartu ir pažiūrėkime, kokias išvadas galima padaryti.
Pati regėjimo korekcija prasidėjo (lazeriu) naudojant vadinamąsias „įpjovas“ ant ragenos. Pirmosios tokios operacijos buvo atliktos praėjusio amžiaus 30-aisiais ir buvo tęsiamos iki 80-ųjų. iš čia, kaip paaiškėjo, visos šiandieninės baimės dėl lazerinės korekcijos (kažkodėl būtent šias įpjovas man kaip argumentą prieš ši vyresnioji gydytoja davė, nors visiškai neaišku, ką jos akyse turi. bendras su lazerine korekcija). Taigi, įdubimai ant ragenos iš tiesų dažnai pablogindavo akių būklę, o kartais ir iki visiško regėjimo praradimo, o tai, žinoma, itin išgąsdindavo žmones, kurie neturėjo kur gauti informacijos, išskyrus neaiškius gandus.
Tačiau XX amžiaus devintajame dešimtmetyje padėtis dramatiškai pasikeitė. IBM (taip, nesistebėkite, tai buvo IBM) specialistai sugalvojo kaip lazeriu pritaikyti mikrograviravimą ant kompiuterių lustų (tokio graviravimo tikslumas matuojamas mikronais), po to oftalmologai technologiją pasiskolino iš kompiuterio. mokslininkai. Nuo tada, kai regėjimui koreguoti buvo pradėti naudoti lazeriai, žinomas ne vienas paciento aklumo atvejis. Ši procedūra laikoma paprasčiausia ir saugiausia akių operacija. Palyginimui, pagalvokite apie dabar paplitusią lęšiuko keitimo operaciją, kai chirurgas tiesiogine prasme paima akį, ištraukia lęšį ir įdeda dirbtinį. Ir niekas nesako, kad tai pavojinga, kad nereikėtų to daryti ir pan. (ypač tokias operacijas atlieka jau minėta vyresnioji oftalmologė, pas kurią lankiausi). Taikant lazerinę korekciją, niekas neina į akis. Nenoriu detaliai leistis prie pačių procedūrų, nes internete apie jas yra tiesiog galybė informacijos, tereikia įvesti paieškoje „LASEK ir LASIK korekcijos metodai“ ir netgi galite žiūrėti vaizdo įrašą. (nors, tikriausiai, jei planuojate atlikti operaciją, tada prieš pat pernelyg jautrūs žmonės neturėtų to daryti).
Dabar aš gyvensiu išsamiau apie savo patirtį. Dvejojusi „daryti ar nedaryti“, staiga nusprendžiau sau ir visiems aplinkiniams „padaryti tai!
Taigi, viskas prasideda nuo visiško diagnostinis tyrimas. Tai trunka apie dvi valandas, per kurias iš visų pusių apžiūrimos akys, matuojamas akispūdis ir apskritai patikrinama, ar įmanoma regėjimą pakoreguoti iki 100%. Tai, beje, iš karto atsako į piktybinį klausimą „kodėl patys oftalmologai nešioja akinius? Pirma, lazerinė korekcija taip pat turi savo kontraindikacijų (juk tai vis tiek yra operacija), antra, ne visada įmanoma koreguoti regėjimą iki 100%, trečia, po 40 metų korekcija dažniausiai nedaroma, nes su amžiumi susiję pokyčiai ir ištaisius žmogaus trumparegystę, jam iškart teks išrašyti skaitymo akinius. Dienos pabaigoje tiesiog yra žmonių, kurie mėgsta nešioti akinius.
Po to jie jums pasakys, ar galite taisyti. Apžiūros metu mano tyrimo metu iškilo vienas prieštaringas klausimas, susijęs su „tinklainės stiprinimu“. Esmė ta, kad (kaip sakoma) klinikoje pažodžiui 99% pacientų rekomenduoja stiprinti tinklainę. Ši procedūra yra tinklainės atsiskyrimo prevencija (tai iš tiesų yra labai rimta problema, galinti visiškai prarasti regėjimą). Tačiau jei iš tiesų tinklainės stiprinimo indikacijų nėra, tai ėjimas į ją lazeriu reiškia tik žalą. Kadangi klinikos gydytojas (ir jis tikrai primygtinai reikalavo, kad man būtų atlikta ši procedūra) yra tiesiogiai suinteresuotas asmuo, kreipiausi į minėtus oftalmologus. Iš jų abiejų girdėjau, kad, jų nuomone, tinklainė yra gerai ir nereikia stiprinti. Todėl iki šios dienos nežinau, ar jis tikrai ten pamatė kažkokius negrįžtamus pokyčius, ar tiesiog norėjo užsidirbti (o procedūra nepigi, kaip ir visos paslaugos klinikoje). Jokiu būdu nenoriu sakyti, kad priėmiau vienintelį teisingą sprendimą, nes apskritai tinklainės stiprinimas tikrai gali būti reikalingas dalykas, bet tik sakau, kad nepakenktų ir toliau šiuo klausimu pasikonsultuoti su nepriklausomu gydytoju. .
Kalbant apie lazerinę korekciją, kontraindikacijų neturėjau (mano regėjimas buvo -3,25 ir -3,5. Tai nėra katastrofiška, bet gyvenimas tai labai apsunkina), todėl man buvo paskirtas papildomas tyrimas kelioms dienoms (ir aš nesuprantu kodėl visko negalima padaryti iš karto). Papildoma apžiūra jau buvo neilga ir po jos man pasakė, kad paskambins ir praneš apie operacijos dieną.
Operacijos dieną pirmiausia buvo konsultacija su pačia chirurge (ji tiesiog pasako, kokiu būdu atliks procedūrą ir atsako į jums rūpimus klausimus), po to – anesteziologo konsultacija. Norėčiau pasakyti, kad visiškai nesuprantu šio žmogaus vaidmens veiklos procese. Jis net pats NEDARO ANESTEZIJOS! Jo „darbas“ apsiribojo tuo, kad jis matavo mano kraujospūdį ( arterinis spaudimas tonometras) ir paklausė, ar nėra problemų su inkstais ir kepenimis. Be to, jis plačiau papasakojo apie operacijos eigą. VISI! Po to buvau nuvežtas į procedūrų kabinetą, kur man suleido raminančias, skausmą malšinančias injekcijas ir akių praplovimus. Tada į operacinę pradėjo šaukti ligonius po vieną. Ten slaugytoja (anesteziologė) man davė nuskausminamųjų lašų, užsidėjo sterilų vienkartinį chalatą, kepuraitę ir batų užvalkalus, paguldė ant specialios sofos ir paguldė po lazeriu. Pati procedūra kiekvienai akiai truko ne ilgiau kaip 3 minutes. Po to man uždėjo apsauginius lęšius, išvedė iš operacinės, davė arbatos ir saldainių, iš visų keturių pusių paleido. O taip, be šito, mums buvo pilnai parūpintas visas akių lašų rinkinys, kuriuos reikia lašinti pagal skirtingas schemas maždaug mėnesį po operacijos.
Netikėkite, kai jums sako, kad per valandą po korekcijos jūs tapsite kaip „aštrus erelis“. Praėjus valandai po korekcijos anestezija nutrūks, o paskui laikysis.Likusią tos dienos dalį galėjau atmerkti akis tik įlašinti dar vieną lašų porciją. Viskas buvo rūke, akys degė ir perštėjo, ašaros nuolat liejosi kaip upė.
Kitas dvi dienas regėjimas nepagerėjo, viskas buvo drumsta ir miglota tiek iš arti, tiek iš toli, nors skausmas sumažėjo. Dabar buvo tik periodiškas skausmas ir ašarojimas. (pamirsau pasakyti, kad antra diena dar turejau eiti apziurai pas gydytoja, kuri man pasake, kad viskas gerai ir dabar reikia laukti, kol akys sugis). Bet kai trečią dieną po operacijos vis nepagerėjau, šiek tiek sunerimau ir paskambinau į polikliniką, kur mane nuramino, sakydami, kad tai visos pasekmės to, kad nuolat lašinu lašus ant apsauginės. lęšius, dėl kurių vaizdas buvo drumstas, išskyrus tai, kad ši akis dar nespėjo sugyti (ir tai yra kiekvieno individualus procesas, todėl niekas negali tiksliai pasakyti, kada pradėsite gerai matyti).
Ketvirtą dieną skausmas akyse visiškai išnyko, vaizdas ėmė lėtai, bet užtikrintai fokusuotis. Šiandien (jau praėjo savaitė ir aš ketinu nusisiimti apsauginius lęšius) matau beveik 100%. Ne blogiau nei tada, kai nešiojau kontaktinius lęšius, ir tikrai daug geriau nei nešioti tuos kvailus akinius, kurie apriboja pasaulį savo rėmeliais, nuolat rasoja ir įstringa man į pirštus. Nebereikia ryte, iš karto išlipus iš lovos žiūrėti, kur vakare pasidėjote akinius, o atmerkę akis galite aiškiai ir aiškiai matyti savo vaiką ir šypseną jo veide.
Taigi, dabar labai džiaugiuosi, kad pagaliau apsisprendžiau ir pasidariau sau lazerinę korekciją ir vėl galiu pažvelgti į pasaulį ir pamatyti jį tokį, koks jis yra, be jokių pagalbinių priemonių.
Lazerinės regos korekcijos pasekmės
Šiuolaikinė medicina turi daugiau nei 20 daugiausiai veiksmingi metodai regėjimo korekcija. Mėgstamiausia yra lazerinė korekcija, kurios poveikis pasireiškia tik akies ragenai. Daugeliu atvejų tai padeda pagerinti gyvenimo kokybę. Bet tai Plastinė operacija, o lazerinės regos korekcijos pasekmės gali atnešti ne tik teigiamų rezultatų. Po šios procedūros gali kilti daugybė komplikacijų.
Pagrindinės komplikacijų rūšys:
1. Chirurginės komplikacijos
Gali atsirasti dėl nekokybiškos techninės pagalbos ir nepakankamo chirurgo mokymo bei kvalifikacijos
Nepakankamas vakuumas arba vakuumo pertrūkiai
Neteisingai parinkti įrankių dydžiai
Pjūvis per plonas arba suskilinėjęs
Yra du eksimerinės lazerinės korekcijos metodai – PRK ir LASIK. Tačiau antrasis metodas buvo plačiai naudojamas. LASIK yra saugi, efektyvi ir nuolatinė procedūra. Rimtos komplikacijos naudojant šią techniką yra labai retos. Tačiau, kaip ir bet kuri kita chirurgija, tai turi tam tikrų pavojų. Įrodyta, kad LASIK komplikacijos, mažinančios regėjimą, tikimybė yra mažesnė nei 1%, tačiau ji vis dar egzistuoja.
Lazerinė korekcija yra moderni akies refrakcijos korekcijos technika akimirksniu ir neskausmingai.
Prieš operaciją klientui turi būti atlikta ekspertizė, kurios metu aptariami kliento pageidavimai ir apskaičiuojami procedūros parametrai.
Metodo esmė – selektyvi lazerio įtaka būdingoms ragenos zonoms, dėl to jis įgauna kitokią formą ir ima kitaip laužyti šviesos srautus.
Visos operacijos trukmė 15-20 minučių, daugiausia tik parengiamieji ir baigiamieji darbai. Pats lazeris trunka ne ilgiau kaip minutę.
Lazerio spindulį valdo kompiuteris, ir tai visiškai pašalina klaidos galimybę. Lazerio srautas turi tikslinį poveikį, kurio metu įvyksta vadinamasis tam tikrų ragenos sričių „išgaravimas“.
Norint ištaisyti trumparegystę, „garinimas“ turi būti atliekamas centrinėje ragenos dalyje, koreguojant toliaregystę - periferinius segmentus, o jei norite išgydyti astigmatizmą, turite veikti skirtingose vietose.
Reikėtų pažymėti, kad lazerinė korekcija turi kontraindikacijų. Jis neskiriamas vaikams ir paaugliams iki 18 metų, o kartais ir iki 25 metų amžiaus.
Taip pat neatliekama žmonėms po 35-40 metų, nes šiuo laikotarpiu pasireiškia su amžiumi susijusi toliaregystė.
Lazerinė korekcija ir jos pasekmės.
Kaip ir visos operacijos, lazerinė korekcija turi tiek trūkumų, kad jos išradėjai neberekomenduoja jos masiniam naudojimui. Panagrinėkime pagrindines lazerinės korekcijos pasekmes.
- Komplikacijos operacijos metu.
Taip yra daugiausia dėl techninių priežasčių ir gydytojo įgūdžių, neteisingai parinktų rodiklių, vakuumo trūkumo ar praradimo, neteisingo apvalkalo pjūvio.
Remiantis statistika, tokių komplikacijų procentas yra 27%.
Dėl chirurginių komplikacijų gali atsirasti akies ragenos drumstumas, nereguliarus arba sukeltas astigmatizmas, monokulinis dvigubas matymas, sumažėti regėjimo aštrumas.
Šio laikotarpio pasekmės yra patinimas, akių kraujavimas, tinklainės atmetimas, visokie uždegimai, „smėlio“ efektas akyse ir kt.
Remiantis statistika, tokių pasekmių rizika yra 2% viso operacijų skaičiaus. Tokios problemos kyla pirmosiomis dienomis po lazerinės korekcijos procedūros ir nepriklauso nuo chirurgo kvalifikacijos bei įgūdžių.
To priežastis – pats žmogaus organizmas ir jo gebėjimas atsinaujinti po operacijos.
Norint pašalinti tokias pasekmes, teks gydytis gana ilgai, o kai kuriais atvejais – kartoti ragenos operacijas. Pasitaiko, kad net tokios priemonės nepadeda pilnas restauravimas po lazerinės operacijos.
Paprasčiau tariant, vietoj laukiamo rezultato pacientas gauna kitą.
Dažniausiai atsiranda liekamoji trumparegystė arba nepakankama korekcija. Jei taip atsitiks, po 1-2 mėnesių reikės atlikti antrą operaciją.
Jei gaunate visiškai kitokį rezultatą (pavyzdžiui, tai, kas buvo „-“, tapo „+“ ir atvirkščiai), po 2-3 mėnesių atliekama pakartotinė operacija. Nėra garantijų, kad pakartotinė operacija bus sėkminga.
Visi žino, kad toliaregystė, trumparegystė ir astigmatizmas yra akių ligos, atsirandančios dėl tam tikrų priežasčių.
Korekcija leidžia tik atsikratyti šių ligų pasekmių, bet ne nuo pačių ligų. Laikui bėgant jie pasidarys, ir žmogus vėl pradės prarasti regėjimą. Tai tik geriausia, kas gali nutikti.
Po korekcijos žmogus nuolat turės rūpintis savimi ir savo sveikata: nepersitempti, vengti fizinė veikla, nesinervink ir pan. Priešingu atveju pasekmės gali būti drumstumo ar plyšusios membranos pavidalu.
Regėjimo korekcija lazeriu: nesukelkite problemų
Visi seniai pavargo nuo akinių ir kontaktų, o nuolatinis sėdėjimas prie kompiuterio nepagerina regėjimo. Todėl daugelis žmonių kreipiasi į lazerinę regos korekciją.
Ar reklama meluoja?
Mūsų pašnekovas, patyręs operuojantis oftalmologas, norėjęs likti inkognito, labai dviprasmiškai žiūri į regos korekciją lazeriu:
Daryti tokią operaciją ar ne, tegul kiekvienas sprendžia pats. Bet galiu pasakyti, kad regėjimo korekcija lazeriu yra pilna problemų ir nepatariu žmonėms kištis į tokius subtilius dalykus kaip akis, be medicininės indikacijos. Juk lazerinė korekcija – tai savotiška plastinė chirurgija: žmogus tiesiog nori pagerinti savo gyvenimo kokybę.
Ne visi supranta, kad po operacijos akis tampa labai trapi, todėl reikia vengti bet kokio pertempimo, o to suvaldyti beveik neįmanoma.
Pavyzdžiui, neturėtumėte daryti sunkių fizinis darbas. Santykinai kalbant, jei perkeliate spintelę iš vienos vietos į kitą, nieko gali atsitikti arba gali atsitikti. Bet jei spinteles nešiojate nuolat, problemų išvengti nepavyks.
Neįmanoma garantuoti, kad buitinės kovos išvengsite, o jei pataikys į akį, ji tiesiog subyrės. Jūs negalite aktyviai sportuoti – į akis pakliuvęs kamuolys gali palikti be šios akies.
Net negalite trinti akių, tačiau daugeliui žmonių tai jau tapo įpročiu po ilgos darbo dienos prie kompiuterio. Į bėdą galite patekti net ir per ilgai mirkydami pirtyje.
JAV Federalinė prekybos komisija uždraudė reklamoje apie lazerinės regos korekcijos operaciją, kad ši operacija yra visiškai saugi ir akinių bei kontaktinių lęšių pašalinimas visam gyvenimui.
Žurnale Oftalmologija paskelbė Amerikos oftalmologijos akademijos ataskaitą, kurioje aprašytas šalutinis operacijos poveikis: pernelyg sausos akys, žvaigždės ir švytintys ratilai prieš akis, taip pat regėjimo sutrikimai naktį ir dėl to pasunkėjęs vairavimas. naktį.
Be to, remiantis tyrimų rezultatais, neseniai paskelbtais Rusijos oftalmologų draugijos svetainėje, po operacijos sumažėja kontrasto jautrumas, tai yra gebėjimas atskirti objektų ir spalvų ribas – viena iš svarbiausių savybių. regėjimo.
Taigi nereikėtų lazerinės korekcijos vadinti absoliučia panacėja.
