Kaptoprilio vartojimo instrukcijos: kokiam slėgiui padeda tabletės, jų šalutinis poveikis, vaistų sąveika. Pagrindinė informacija apie vaistą

Šiame straipsnyje galite perskaityti naudojimo instrukcijas vaistinis preparatas Kaptoprilis. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie Captopril vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos buvo pastebėtos ir šalutiniai poveikiai, anotacijoje galbūt nedeklaravo gamintojas. Kaptoprilio analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti arterinei hipertenzijai gydyti ir slėgio mažinimui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kaptoprilis- antihipertenzinis vaistas, AKF inhibitorius. Antihipertenzinio poveikio mechanizmas yra susijęs su konkurenciniu AKF aktyvumo slopinimu, dėl kurio sumažėja angiotenzino 1 konversijos į angiotenziną 2 greitis (kuris turi ryškų vazokonstrikcinį poveikį ir skatina aldosterono sekreciją antinksčių žievėje). Be to, atrodo, kad kaptoprilis veikia kinino-kallikreino sistemą, užkertant kelią bradikinino skilimui. Hipotenzinis poveikis nepriklauso nuo plazmos renino aktyvumo, kraujospūdžio sumažėjimas pastebimas esant normaliai ir net sumažėjusiai hormono koncentracijai, kuri atsiranda dėl poveikio RAAS audiniui. Padidina vainikinių ir inkstų kraujotaką.

Dėl kraujagysles plečiančio poveikio sumažina OPSS (papildomą apkrovą), pleištinį spaudimą plaučių kapiliaruose (išankstinis krūvis) ir pasipriešinimą plaučių kraujagyslėse; padidina širdies tūrį ir fizinio krūvio toleranciją. Ilgai vartojant, sumažėja kairiojo skilvelio miokardo hipertrofijos sunkumas, užkertamas kelias širdies nepakankamumo progresavimui ir sulėtėja kairiojo skilvelio išsiplėtimas. Padeda sumažinti natrio kiekį pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu. Išplečia arterijas labiau nei venas. Pagerina išeminio miokardo aprūpinimą krauju. Sumažina trombocitų agregaciją.

Mažina glomerulų eferentinių inkstų arteriolių tonusą, gerina intraglomerulinę hemodinamiką ir neleidžia vystytis diabetinei nefropatijai.

Farmakokinetika

Išgėrus, ne mažiau kaip 75 % greitai absorbuojama iš virškinimo trakto. Vienu metu valgant maistą, absorbcija sumažėja 30-40%. Su baltymais, daugiausia albuminu, prisijungia 25–30%. Jis skiriamas su motinos pienu. Jis metabolizuojamas kepenyse, sudarydamas kaptoprilio ir kaptoprilio-cisteino disulfido disulfido dimerą. Metabolitai yra farmakologiškai neaktyvūs. Daugiau nei 95% išsiskiria per inkstus, 40-50% nepakitusi, likusi dalis yra metabolitų pavidalu.

Indikacijos

arterinė hipertenzija(įskaitant renovaskulinę);
lėtinis širdies nepakankamumas (kaip sudėtinio gydymo dalis).

Išleidimo forma

12,5 mg, 25 mg ir 50 mg tabletės.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Kaptoprilis skiriamas valandą prieš valgį. Dozavimo režimas nustatomas individualiai. Norint užtikrinti tokį dozavimo režimą, galima vartoti vaistą Captopril dozavimo forma: 12,5 mg tabletės.

Sergant arterine hipertenzija, vaistas skiriamas pradine 25 mg doze 2 kartus per parą. Jei reikia, dozė palaipsniui didinama (kas 2-4 savaites), kol pasiekiamas optimalus poveikis. Lengvai ar vidutinio sunkumo hipertenzijai gydyti įprastinė palaikomoji dozė yra 25 mg du kartus per parą; didžiausia dozė yra 50 mg 2 kartus per dieną. Sunkios hipertenzijos atveju didžiausia dozė yra 50 mg 3 kartus per parą. Didžiausia paros dozė yra 150 mg.

Lėtinio širdies nepakankamumo gydymui kaptoprilis skiriamas tais atvejais, kai diuretikų vartojimas nesuteikia tinkamo poveikio. Pradinė dozė yra 6,25 mg 2-3 kartus per dieną, kuri vėliau palaipsniui (mažiausiai 2 savaičių intervalu) didinama. Vidutinė palaikomoji dozė yra 25 mg 2-3 kartus per dieną. Ateityje, jei reikia, dozė palaipsniui (mažiausiai 2 savaičių intervalu) didinama. Didžiausia dozė yra 150 mg per parą.

Senyviems žmonėms Captopril dozė parenkama individualiai, gydymą rekomenduojama pradėti nuo 6,25 mg dozės 2 kartus per parą ir, jei įmanoma, palaikyti tokią.

Jei reikia, papildomai skiriami kilpiniai diuretikai, o ne tiazidiniai diuretikai.

Šalutinis poveikis

ryškus kraujospūdžio sumažėjimas;
tachikardija;
ortostatinė hipotenzija;
periferinė edema;
proteinurija;
sutrikusi inkstų funkcija (padidėjęs šlapalo ir kreatinino kiekis kraujyje);
neutropenija, anemija, trombocitopenija, agranulocitozė;
galvos svaigimas;
galvos skausmas;
parestezija;
mieguistumas;
regėjimo sutrikimas;
jaučiuosi pavargęs;
astenija;
sausas kosulys, praeinantis nutraukus vaisto vartojimą;
bronchų spazmas;
plaučių edema;
galūnių, veido, lūpų, gleivinių, liežuvio, ryklės ir gerklų angioedema;
seruminė liga;
limfadenopatija;
bėrimas, dažniausiai makulopapulinis, retai pūslinis arba pūslinis;
padidėjęs jautrumas šviesai;
skonio pojūčių pažeidimas;
sausa burna;
stomatitas;
pykinimas;
apetito praradimas;
viduriavimas;
pilvo skausmas.

Kontraindikacijos

angioedema, įskaitant. paveldimas, istorija (įskaitant istoriją po kitų AKF inhibitorių vartojimo);
sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, azotemija, hiperkalemija, dvišalė inkstų arterijų stenozė arba vieno inksto stenozė su progresuojančia azotemija, būklė po inksto transplantacijos, pirminis hiperaldosteronizmas;
aortos burnos stenozė, mitralinė stenozė, kitų kliūčių, trukdančių kraujui nutekėti iš kairiojo širdies skilvelio, buvimas;
sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
arterinė hipotenzija;
kardiogeninis šokas;
nėštumas ir žindymo laikotarpis;
amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas vaikams nenustatytas).
padidėjęs jautrumas kaptopriliui ir kitiems AKF inhibitoriams.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, taip pat reguliariai gydymo kaptopriliu metu, reikia stebėti inkstų funkciją.

Lėtinio širdies nepakankamumo atveju vaistas vartojamas atidžiai prižiūrint gydytojui.

Kaptoprilį reikia vartoti labai atsargiai pacientams, sergantiems difuzinės ligos jungiamasis audinys arba sisteminis vaskulitas; pacientams, vartojantiems imunosupresantus, ypač jei yra sutrikusi inkstų funkcija (rizika susirgti sunkiomis infekcijomis, kurių negalima gydyti antibiotikais). Tokiais atvejais būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą prieš pradedant vartoti kaptoprilį, kas 2 savaites pirmuosius 3 gydymo mėnesius ir periodiškai – vėlesniu gydymo laikotarpiu.

Atsargiai vaistas vartojamas gydant alopurinoliu ar prokainamidu, taip pat gydant imunosupresantais (įskaitant azatiopriną, ciklofosfamidą), ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Atsargiai vartoti pacientams, kurie sirgo inkstų liga, nes padidėja proteinurijos rizika. Tokiais atvejais pirmuosius 9 gydymo kaptopriliu mėnesius baltymų kiekį šlapime reikia stebėti kas mėnesį. Jei baltymų kiekis šlapime viršija 1 g per parą, būtina nuspręsti, ar tikslinga toliau vartoti vaistą. Atsargiai kaptoprilis skiriamas pacientams, sergantiems inkstų arterijų stenoze, tk. yra inkstų funkcijos sutrikimo rizika; padidėjus karbamido ar kreatinino kiekiui kraujyje, gali tekti sumažinti kaptoprilio dozę arba nutraukti vaisto vartojimą.

Atliekant hemodializę pacientams, vartojantiems kaptoprilį, reikia vengti naudoti didelio pralaidumo dializės membranas (įskaitant AN69). tai padidina anafilaktoidinių reakcijų atsiradimo riziką.

Arterinės hipotenzijos išsivystymo tikimybę gydymo metu galima sumažinti, jei likus 4-7 dienoms iki gydymo kaptopriliu pradžios diuretikų vartojimas nutraukiamas arba jų dozė labai sumažinama.

Jei po kaptoprilio vartojimo atsiranda simptominė hipotenzija, pacientas turi užimti horizontalią padėtį ir pakelti kojas.

Sunkios arterinės hipotenzijos atveju teigiamas poveikis pastebimas vartojant į veną. izotoninis tirpalas natrio chloridas.

Atsiradus angioneurozinei edemai, vaistas atšaukiamas ir atliekama kruopšti medicininė priežiūra. Jei patinimas lokalizuotas ant veido, specialus gydymas paprastai nereikia (simptomams sumažinti gali būti naudojami antihistamininiai vaistai); jei edema tęsiasi iki liežuvio, ryklės ar gerklų ir yra obstrukcijos grėsmė kvėpavimo takų, nedelsdami sušvirkškite epinefrino (adrenalino) po oda (0,5 ml, praskiedus santykiu 1:1000).

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo kaptopriliu laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio, tk. galimas galvos svaigimas, ypač išgėrus pradinę dozę.

vaistų sąveika

Diuretikai ir kraujagysles plečiantys vaistai (pvz., minoksidilis) stiprina hipotenzinį kaptoprilio poveikį.

Kartu vartojant kaptoprilį su indometacinu (ir, galbūt, su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU)), hipotenzinis poveikis gali susilpnėti.

Hipotenzinį kaptoprilio poveikį gali sumažinti estrogenai (Na+ susilaikymas).

Hipotenzinis kaptoprilio poveikis gali sulėtėti, kai jis skiriamas pacientams, vartojantiems klonidiną.

Vartojant kartu su kalį tausojančiais diuretikais ar kalio preparatais, gali išsivystyti hiperkalemija.

Kartu vartojant ličio druskas, galima padidinti ličio koncentraciją kraujo serume.

Kaptoprilio vartojimas pacientams, vartojantiems alopurinolį ar prokainamidą, padidina neutropenijos ir (arba) Stivenso-Džonsono sindromo atsiradimo riziką.

Kaptoprilio vartojimas pacientams, vartojantiems imunosupresantus (pvz., ciklofosfaciną ar azatiopriną), padidina hematologinių sutrikimų riziką.

Kartu vartojant AKF inhibitorius ir aukso preparatus (natrio aurotiomalatą), aprašomas simptomų kompleksas, įskaitant veido paraudimą, pykinimą, vėmimą ir kraujospūdžio sumažėjimą.

Kartu vartojant insuliną ir geriamuosius hipoglikeminius vaistus, padidėja hipoglikemijos rizika.

Vaisto Captopril analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Alkadilas;
angioprilis-25;
Blokordilas;
Vero kaptoprilis;
Kapotenas;
Kaptoprilis Geksal;
Captopril Sandoz;
Kaptoprilis AKOS;
Kaptoprilis Akri;
Captopril Sar;
Kaptoprilis STI;
Kaptoprilis UBF;
Captopril Ferein;
Kaptoprilis FPO;
Captopril Aegis;
katopilas;
Epsitronas.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms atitinkamas vaistas padeda, ir pamatyti turimus analogus dėl terapinio poveikio.

Kaptoprilis laikomas populiariausiu vaistu nuo hipertenzijos. Reguliariai naudojant galima palaikyti normalias kraujospūdį.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti vaistą, kuris tapo nepakeičiamu pagalbininku teikiant skubią pagalbą namuose esant hipertenzinei krizei.

Veislės, išleidimo forma ir sudėtis

Kaptoprilis yra kelių rūšių tablečių, skirtų vartoti per burną.

Vaisto veislės išsiskiria tuo, kad prie pagrindinio pavadinimo pridedama gamintojo santrumpa. Pavyzdžiui:

Kaptoprilis-Vero;
AKOS;
Akri;
Aegis;
Ferinas ir kt.

Gamintojui buvo suteikta teisė keisti vaisto sudėtį, paliekant nepakeistą pagrindinę medžiagą, paįvairinant sąrašą pagalbiniais komponentais. Tai suteikia pagrindo išsamiai išnagrinėti vartojimo indikacijas, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

farmakologinis poveikis

Kaptoprilis - vaistas farmakologinė grupė AKF inhibitoriai. Jo veiksmingumas grindžiamas fermentų aktyvumo slopinimu, kuris užtikrina angiotezino I pavertimą angiotezinu II. Ši savybė leidžia kraujagyslėms išlaikyti išsiplėtusią būseną ir dėl to stabilizuoti kraujospūdį.

Kraujagyslių spindžio išsiplėtimas padidina emocinio ir fizinio streso tolerancijos slenkstį, sumažindamas širdies raumens apkrovą. Be to, veiklioji medžiaga nesulaiko skysčių, atlaisvindamas pacientą nuo papildomo diuretikų vartojimo. Ši savybė suteikia pranašumą renkantis antihipertenzinį vaistą.

Naudojimo indikacijos

su hipertenzija;
kardiomiopatija;
širdies nepakankamumas;
progresuojanti sklerodermijos forma;
raudonoji vilkligė;
diabetinė nefropatija;
kairiojo skilvelio disfunkcija.

Naudojimo instrukcijos

Daugumą skaitytojų domina klausimai: kokiu slėgiu ir kaip vartoti Captopril? Priėmimas turi būti atliekamas esant aukštam slėgiui valandą prieš valgį. Neleidžiama sutraiškyti tablečių: kramtyti ar kąsti. Būtina nuryti vaistą pradine forma, užsigeriant dideliu kiekiu vandens.

Vaisto dozę individualiai nustato gydantis gydytojas.

Pradedant gydymą minimaliomis dozėmis, būtina stebėti veiksmingą vaisto poveikį. Kas 30 minučių kraujospūdis matuojamas tonometru. Jei reikia, vaisto kiekis padidinamas iki didžiausios leistinos 300 mg per parą dozės. Reikėtų pažymėti, kad padidinus dozę, padidėja šalutinio poveikio, kuris gali sukelti nepageidaujamų pasekmių, rizika.

Bendrosios nuostatos ir dozės

Liga	Dozės vaistinis preparatas mg per dieną
	Terapijos pradžia	Prevencija	Maksimalus
Hipertenzija
Lėtinis širdies nepakankamumas
Inkstų funkcijos sutrikimas Vidutinis Labiau išreikšta forma	neturėtų viršyti 12,5–25
senatvė
miokardinis infarktas
diabetinė nefropatija
mikroalbuminurija 30 mg per dieną
Proteinurija daugiau nei 500 mg per parą

Taikymas po liežuviu

Vaistas pradeda veikti tik po 60 minučių po nurijimo. Dėl skubios pagalbos į aukštas kraujo spaudimas Kaptoprilis ištirpinamas padėjus tabletę po liežuviu. Po 15 minučių vaisto poveikis pastebimas.

Priėmimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pagal klinikiniai tyrimai tarp gyvūnų vaistas turi toksinį poveikį besivystančiam vaisiui. Vaisto vartojimas, pradedant nuo 13 savaitės, sukėlė mirtį ir išprovokavo vystymosi apsigimimų apraiškas. Remiantis tuo, kas išdėstyta, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, kai atsiranda pirmieji nėštumo požymiai.

Veiklioji medžiaga, kuri yra kompozicijos dalis, linkusi prasiskverbti į motinos pieną, todėl, jei reikia, vaistas perduodamas naujagimiui dirbtiniam maitinimui.

Specialios instrukcijos

Gydymą kaptopriliu reikia pradėti pilnas tyrimas ir paaiškinimai: elektrolitų koncentracija, kūno skysčiai ir inkstų funkcija. Gydymo laikotarpiu reikia kontroliuoti:

leukocitų skaičius;
baltymų koncentracijos šlapime lygis;
kreatino kiekis;
baltymų ir kalio buvimas kraujyje.

Pilnas kraujo tyrimas atliekamas kas savaitę. Pasikeitus rodikliams, vaisto vartojimas nutraukiamas arba keičiama jo dozė.
Ligos, kurioms esant vaistas skiriamas labai atsargiai:

sisteminis vaskulitas;
difuzinės jungiamojo audinio ligos;
vartoti imunosupresantus;
dvišalė inkstų arterijų stenozė.

Taip pat desensibilizuojančios terapijos metu.

Priėmimo pradžia dažnai išprovokuoja kraujospūdžio sumažėjimą.

Atsižvelgiant į tai, priėmimo pradžia turėtų būti atliekama prižiūrimos ligoninės sienose medicinos darbuotojai. Atliekant net nedideles operacijas, kurių metu įvedama anestezija, taip pat gali smarkiai sumažėti slėgis. Siekiant išvengti komplikacijų, pacientai turi nedelsdami informuoti gydytoją apie vaisto vartojimą.

DĖMESIO! Kaptoprilio vartojimas sukelia gelta arba klaidingai teigiamą reakciją į acetono buvimą šlapime. Ši savybė įpareigoja gydantį gydytoją stebėti paciento sveikatos būklę. Abiem atvejais vaisto vartojimas nutraukiamas.

Įtaka gebėjimui valdyti mechanizmus

Dėl Captopril ypatumų jį vartojant nerekomenduojama sukelti galvos svaigimo. darbinė veikla susijęs su padidėjusiu dėmesiu, taip pat reikalaujantis didelio reakcijos greičio. Vairuoti nerekomenduojama.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant kaptoprilį su preparatu, kurio sudėtyje yra ličio darinių, padidėja jų koncentracija kraujo serume.
Hipotenzinį poveikį mažina estrogenai, sulaikantys natrio jonus.
Bendra terapija su vaistu Clonidine sulėtina hipotenzinį vaisto poveikį.
Vartojant kartu su kalį sulaikančiomis medžiagomis, išsivysto hiperkalemija.
Alopurinolio ar prokainamido vartojimas padidina Stiveno-Džonsono sindromo ar neuropenijos atsiradimo riziką.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina hipotenzinį poveikį.
Pacientai, kartu vartojantys imunosupresantus, padidina hematologinių ligų riziką.

Šalutiniai poveikiai

Organas ir organų sistema	Šalutinis vaisto poveikis
Širdis ir kraujagyslės	staigus kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, kojų patinimas, krūtinės skausmas, paraudimas, blyškumas, kardiogeninis šokas
	sausas kosulys, plaučių edema, dusulys, bronchitas ir bronchų spazmas, pneumonija
	galvos svaigimas, galvos skausmas, tirpimas, mieguistumas, neryškus matymas, jautrumas šviesai, lėtinis nuovargis
Virškinimo traktas, kepenys, kasa	skonio sutrikimai, burnos gleivinės sausumas ir uždegimas, pykinimas, apetito praradimas, viduriavimas, pilvo skausmas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, padidėjęs bilirubino kiekis, hepatitas
kraujodaros	trombocitų koncentracijos sumažėjimas; hemoglobino kiekio sumažėjimas eritrocituose; nebuvimas kraujyje arba staigus granulocitų skaičiaus sumažėjimas
Oda ir minkštieji audiniai	bėrimas, niežulys, pemfigus, alopecija, juostinė pūslelinė, veido paraudimas
Šlapimo ir reprodukcinės sistemos	inkstų funkcijos sutrikimas, poli- ir oligurija, impotencija
Laboratoriniai rodikliai	Kraujyje: natrio trūkumas, kalio kiekio padidėjimas, rūgštingumo padidėjimas

Perdozavimas

Nepriklausomas vaisto dozės padidėjimas sukelia staigų kraujospūdžio sumažėjimą. Perdozavus pacientui gresia sutrikusi smegenų kraujotaka ir gali išsivystyti tromboembolinės komplikacijos, kolapsas ar miokardo infarktas.

Kad būtų išvengta negrįžtamų paciento organizmo reakcijų, viršijus dozę, būtina nedelsiant suteikti jam skubi pagalba. Šiam pacientui reikia paguldyti pacientą ir duoti kraujospūdį didinančių vaistų, kol atvyks greitoji pagalba. Kvalifikuoti gydytojai tęs simptominę terapiją ligoninės teritorijoje, kuriai kartais prireikia hemodializės.

Analogai

Farmakologijos pramonė sukūrė dvi Captopril analogų rūšis:

kuriuose yra toks pat kiekis bazinio veiklioji medžiaga;
kurių sudėtyje yra panašaus veikimo spektro veikliosios medžiagos pakaitalo.

Pirmoji generinių vaistų, kurių sudėtyje yra Captopril, grupė yra:

Angioprilis - 25;
Blokordilas;
Kaptopresas;
Alkodilas;
Kapotenas.

Antroji Captopril generinių vaistų grupė yra AKF inhibitoriai:

Accupro;
Amprilanas;
Arentopresas;
Bagoprilis;
Hipernikas;
Daprilis;
Diropress;
Zonixem;
Irumed;
Coverex;
Metiaprilis ir kai kurie kiti.

Kapotenas ar kaptoprilis?

Kadangi abiejuose vaistuose naudojama ta pati veiklioji medžiaga, minėti vaistai yra sinonimai. Remiantis naudojimo instrukcijomis, jie turi panašų terapinio poveikio organizmui mechanizmą ir turi panašų šalutinį poveikį.

Todėl vaisto pasirinkimas ir pirmenybė vienam prieš kitą priklauso tik nuo subjektyvių priežasčių.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Oficialus tinkamumo laikas yra nurodytas ant vaistinio preparato pakuotės ir siekia 3 metus. Vaistas laikomas sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, kurios temperatūra neviršija 30 ° C.

Kaina

Vaisto kaina priklauso nuo gamintojo ir pardavimo vietos. Štai keletas Captopril kainų Rusijos vaistinėse pavyzdžių.

"Captopril" yra vaistas, kuris turėtų būti jūsų pirmosios pagalbos vaistinėlėje pacientams, sergantiems hipertenzija. Vaistą leidžiama vartoti reguliariai, kad kraujospūdis būtų normalus. Kaptoprilis yra stiprus vaistas, todėl prieš naudodami turėtumėte gauti gydytojo rekomendaciją ir perskaityti naudojimo instrukcijas. "Captopril" dozės labai skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo, slėgio pažeidimo laipsnio, todėl netinkamas vartojimas gali sukelti nepataisomą žalą sveikatai.

Kaptoprilis

Junginys

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra to paties pavadinimo vaistas - kaptoprilis. Jis yra atsakingas už kraujospūdžio reguliavimą. Koncentracija vienoje tabletėje pagal pasirinktą 12,5 mg, 25 mg, 50 mg dozę. Pagalbiniai "Captopril" komponentai yra:

bulvių krakmolas;
pieno cukrus - laktozė;
mikrokristalinė celiuliozė;
magnio stearatas;
magnio hidrosilikatas;
povidonas.

Su vaisto įtaka organizmui sumažėja bendras kiekis periferinis pasipriešinimas induose. Taip pat atstatomas normalus kraujo pralaidumas kraujagyslėmis, sustabdomi audinių deguonies bado simptomai, sumažėja arterijų ir venų apkrova.

Išleidimo forma

Vaisto išleidimo forma yra tabletės, skirtos vartoti per burną. "Captopril" vartojimo instrukcijose nurodyta, kad vaistas yra įtrauktas į antihipertenzinių vaistų, AKF inhibitorių, grupę. Avarinėmis situacijomis, jei kraujospūdis smarkiai ir stipriai pakyla, vaistą leidžiama vartoti po liežuviu – ištirpinant tabletę po liežuviu. Taigi aktyvūs „Captopril“ komponentai greitai patenka į kraują ir po 15 minučių sukelia laukiamą poveikį. Ši savybė leidžia vartoti vaistą esant labai aukštam slėgiui, siekiant palengvinti krizės simptomus, užkirsti kelią negrįžtamoms komplikacijoms. Bet kuriuo atveju turite pasitarti su gydytoju, kaip teisingai vartoti Captopril.

Poveikis po vartojimo

Farmakodinamika ir farmakokinetika

"Kaptoprilio" įtakoje ir žmogaus organizme angiotenzinas II nustoja gamintis. Šiai medžiagai būdingas stiprus vazokonstrikcinis poveikis, dėl kurio pakelia žmogaus spaudimą. Kai medžiaga nesusintetinama, hipertenzija sergančių pacientų kraujagyslės išlieka išsiplėtusios, o kraujospūdis išlieka normos ribose.

Dėl vaisto veiksmingumo reguliariai gydant slėgio rodikliai mažėja ir išlieka normos ribose. Didžiausias slėgio sumažėjimas pastebimas po 1–1,5 valandos nuo Captopril tabletės išgėrimo. Norint pasiekti tvarių rezultatų, reikia gydyti Captopril mažiausiai 4 savaites.

"Captopril" labai greitai sukelia hipotenzinį poveikį. Tai sumažina bendrą atsparumą kraujotakos slėgiui kraujagyslėse, sumažina plaučių kraujotakos slėgio lygį. Be to, vaistas gali slopinti hormono aldosterono sintezę.

Farmakodinamika

Beveik 75% veikliosios medžiagos "Captopril" greitai absorbuojama iš virškinimo trakto. Valgymas padeda sumažinti vaisto absorbcijos laipsnį - apie 30-40%. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje stebima po 30-90 minučių. 25-30% jo prisijungia prie albumino.

"Kaptoprilis" draudžiamas žindant kūdikį, nes jis išsiskiria su pienu. Jo metabolizmas vyksta kepenų sistemoje. Metabolitai neturi farmakologinio aktyvumo, 95% vaisto išsiskiria per inkstus, pusė nepakitusio. Kartu su inkstų pažeidimu keičiasi vaisto farmakokinetika.

Naudojimo indikacijos

Kaptoprilis vartojamas hipertenzijai gydyti. Tai padeda atpalaiduoti kraujagysles, jas plečiant ir užkirsti kelią širdies priepuolių ir insultų išsivystymui. Tik gydytojas žino, kokiu slėgiu ir pulsu reikia vartoti Captopril.

Be to, "Captopril" turi teigiamą poveikį pacientų reabilitacijai po kančių širdies smūgis. Vaistas tinka apsaugoti inkstus nuo diabeto, puikiai veikia kartu su kitais vaistais nuo širdies nepakankamumo. Yra priežiūra normalus slėgis, atsistato gera sveikata.

Indikacijos

"Captopril" gydytojas skiria įvairiose situacijose, kurias lydi aukštas kraujospūdis:

Hipertenzija yra užsitęsęs, lėtinis kraujospūdžio padidėjimas dėl aterosklerozinių pokyčių kraujagyslėse, ypač inkstų kraujagyslėse;
širdies nepakankamumas in lėtinė forma- "Captopril" leidžia sumažinti širdies raumens apkrovą;
Nefropatija sergant cukriniu diabetu, kai dėl cukrinio diabeto pažeidžiamos inkstų kraujagyslės.

Vaistas "Captopril" vartojamas po širdies priepuolio kompleksinis gydymas ir pas inkstų nepakankamumas lėtine forma.

Kontraindikacijos

Kaptoprilis, nepaisant visų teigiamų savybių, turi nemažai kontraindikacijų. Pagrindinis yra netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, amžiaus grupė yra iki 18 metų, nes nėra informacijos apie vaisto saugumą vaiko organizmui.

"Captopril" draudžiamas bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, taip pat žindymo laikotarpiu. Jei aukštas kraujospūdis ar kita kraujagyslių patologija buvo diagnozuota jau gimdant, gydytojas skiria kitų švelnesnių vaistų.

Kontraindikacijos

„Captopril“ kontraindikacijos taip pat apima:

žemas kraujospūdis arba polinkis mažėti;
kardiogeninis šokas;
akivaizdžios inkstų problemos: hiperkalemija, azotemija, reabilitacija po inksto persodinimo operacijos;
aortos žiočių spindžio susiaurėjimas, kitos ligos, kurios sutrikdo normalų kraujo nutekėjimą iš kairiojo širdies skilvelio;
Quincke edema paciento istorijoje.

Gydant "Captopril" vyresnio amžiaus žmonės turi būti prižiūrimi gydytojo. Tas pats pasakytina apie hemodializuojamus, be druskos dietos besilaikančius pacientus, sergančius pavojingomis autoimuninėmis patologijomis, širdies ar smegenų išemija, diabetas, kaulų čiulpų sistemos kraujotakos slopinimas.

Dėl plataus kontraindikacijų sąrašo, prieš skirdamas vaistą nuo slėgio, gydytojas atlieka išsamią išsamią diagnozę.

Šalutiniai poveikiai

Teisingai skiriant ir gydant „Captopril“, atsižvelgiant į visus niuansus ir kontraindikacijas, labai retai pasitaiko. šalutiniai poveikiai. Jie gali būti tokie:

funkcinės problemos, susijusios su šlapimo sistemos funkcionavimu;
baltymų atsiradimas šlapime;
hemoglobino koncentracijos kraujyje sumažėjimas;
kraujo krešėjimo pablogėjimas;
agranulocitozė - rimta liga kraujas;
vestibuliarinio aparato sutrikimas;
tachikardija;
galvos svaigimas ir migrena;
mieguistumas;
galūnių jutimo pablogėjimas;
neryškus matymas;
stiprus jautrumas šviesai;
bėrimai ir niežėjimas;
burnos gleivinės sausumas;
pykinimas;
apetito praradimas;
odos ir skleros pageltimas;
lėtinis nuovargis;
bronchų spazmas, kosulys, plaučių edema.

Šalutiniai poveikiai

Net ir esant silpnam šalutinio poveikio organizmui pasireiškimui po vaisto vartojimo, būtina skubiai apie tai informuoti gydytoją. Kurso nutraukimas arba nurodytos dozės mažinimas / didinimas yra neleistinas. Turėtumėte pranešti gydytojui, kai vėmimas, viduriavimas ir padidėjęs prakaitavimas atsirado jau išgėrus pirmąją Captopril dozę.

Metodas ir dozavimas

„Captopril“ reikia gerti valandą prieš valgį ir gerti daug vandens. Dozę ir laiką parenka gydytojas individualiai. Sergant hipertenzija, paros dozė skiriama 25 mg 2 kartus. Jei reikia, dozę reikia lėtai didinti, tai daroma kas 2-4 savaites, kol bus pasiektas optimalus gydymo rezultatas.

Esant nekomplikuotai hipertenzijai, kaip palaikomąją paros dozę, reikės gerti po 25 mg 2 kartus, didžiausia – 50 mg – taip pat 2 kartus. Kai procesas vyksta, visus 3 kartus skiriama 50 mg Captopril, iš viso 150 mg.

Vaisto dozės paskyrimas

„Captopril“ lėtinio širdies nepakankamumo simptomams palengvinti skiriamas, jei diuretikai neduoda laukiamų rezultatų. Pradinė paros dozė yra tik 6,25 mg 2-3 kartus. Siekiant optimalaus poveikio, dozė didinama kas 2 savaites. Jis padidinamas iki 25 mg vaisto 2–3 kartus.

Pacientams gydyti senatvė gydytojas parenka "Captopril" dozę, atsižvelgdamas į sveikatos būklę ir ligos sunkumą, Amžiaus grupė. Gydymas paprastai pradedamas nuo 6,25 mg 2 kartus per parą. Kiek įmanoma, dozės didinti nerekomenduojama. Be to, siekiant padidinti gydymo veiksmingumą, specialistas gali paskirti kilpinius diuretikus.

Kokiame BP

Slėgis, kuriuo rodomas Captopril, nepriklauso tik nuo tonometro rodiklių, atsižvelgiama į pačios ligos ypatybes, žmogaus savijautą ir bendrą jo būklę. Kartais vaistas skiriamas net esant 140 mm Hg žymei. Art., kai hipertenzinės krizės simptomai aiškiai neatsekami.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu "Captopril" yra griežtai draudžiamas. Jei moteris prieš pastojimą gėrė tabletes, gydytojas jas atšaukia, pasirinkdamas kitą tinkamą vaistą. Vaistas yra kontraindikuotinas žindymo laikotarpiu. Jei negalima išvengti „Captopril“ vartojimo, laktacija sustoja, o kūdikis pereina prie dirbtinės mitybos. Vaistas kartu su motinos pienu patenka į vaiko organizmą.

Terapijos "Captopril" ypatybės

Prieš pradėdami gydymą Captopril, turite atidžiai perskaityti instrukcijas, ypatingą dėmesį skirdami toliau nurodytoms žymenims ir instrukcijoms:

Vaisto vartojimas draudžiamas pacientams, sergantiems autoimuniniais sutrikimais - tabletės gali išprovokuoti neutropeniją, tai yra, sumažėti neutrofilų kiekis kraujyje.
Norint kontroliuoti leukocitų santykį jame, rekomenduojama periodiškai duoti kraujo laboratoriniams tyrimams. Atlikite tai, kaip taisyklė, kas 2 pusę mėnesio nuo to momento, kai pradėsite vartoti vaistą, ir kitus tris mėnesius;
Prieš pradedant gydymo kursą, reikia peržiūrėti mitybą, normalizuoti vandens ir druskos balansą organizme, kad sumažėtų hipotenzijos rizika;
Žmonėms su sumažėjusiu inkstų funkciniu aktyvumu "Captopril" vaistas skiriamas atsargiai. Būtina periodiškai atlikti laboratorinę šlapimo analizę;
„Captopril“ įtraukimas į kompleksinę širdies nepakankamumo korekciją turėtų būti paskirtas tik specialisto ir jam prižiūrint;
Gydymo metu turite laikytis gydytojų rekomendacijų dėl mitybos. Gydymo metu leidžiama naudoti valgomąją druską, bet minimalų kiekį;
Išgėrus Captopril, kartais atsiranda trumpalaikis galvos svaigimas, todėl nereikėtų dirbti darbų, reikalaujančių susikaupimo ir reakcijos greičio.

Svarbu atsisakyti savarankiško vaisto "Captopril" vartojimo. Terapija atliekama pagal gydytojo receptą, griežtai nurodytomis dozėmis.

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, gali smarkiai sumažėti slėgis iki kardiogeninio šoko, hemoraginio insulto ir miokardo infarkto. Esant tokiai situacijai, pacientui organizuojamos priemonės spaudimui atkurti.

Sąveika

Vartojant "Captopril" su kitais vaistais, gali pasireikšti įvairus poveikis. Gydytojas turi į tai atsižvelgti kompleksiškai gydydamas šiuo vaistu.

Sąveika

Vartojant citostatikus ir imunosupresantus, padidėja leukopenijos ir kitų hematologinių sutrikimų rizika.
Vartojant kalį tausojančius diuretikus, tokius kaip triamterenas ar amiloridas, gali išsivystyti hiperkalemija.
Su azatioprinu - Geležies stokos anemija dėl hormono eritropoetino aktyvumo slopinimo.
Vartojant Aplopurinol - padidėja hematologinio poveikio sunkumas, padidėja neutropenijos rizika.
Su acetilsalicilo rūgštimi – pablogėja kaptoprilio gebėjimas sumažinti spaudimą.
Galimas „Captopril“ ir „Cinnarizine“ vartojimo derinys.
Estrogenai ir NVNU neigiamai veikia hipotenzinį vaisto poveikį.
Su ličio preparatais – padidėja ličio kiekis kraujyje.
Su aukso preparatais, kitais AKF inhibitoriais susidaro visas kompleksas būdingi simptomai: veido paraudimas, pykinimas su vėmimu, staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
Vartojant insuliną ir hipoglikeminius vaistus - padidėja hipoglikemijos rizika.

"Captopril" yra vaistas, naudojamas kaip inhibitorių grupės vaistas, skirtas kraujospūdžiui mažinti. Vaistas vartojamas arterinei hipertenzijai, širdies nepakankamumui gydyti.

Šiuo metu vaistas gaminamas kelių rūšių, jos praktiškai nesiskiria viena nuo kitos, o tik nurodo vaisto gamybą tam tikrame augale. Visų rūšių išleidimo vaistinio preparato forma yra tokia pati. Prie preparato pridedama naudojimo instrukcija, pateikiama informacija apie dozavimą ir kontraindikacijas.

Kiekvienoje išleidimo formoje yra toks pat veikliosios medžiagos kiekis, šio vaisto rūšys pateikiamos rinkoje, atsižvelgiant į tai, kad kiekvienam gaminančiam augalui būtina registruoti vaistą valstybiniame registre.

Taigi, nepaisant to, kad rinkoje yra keletas šio vaisto rūšių, jo poveikis tam tikrų ligų gydymui yra identiškas.

Vaistas tiekiamas tablečių, skirtų vartoti per burną, pavidalu, šio vaisto veiklioji medžiaga yra kaptoprilis / kaptoprilis. Instrukcijoje yra išsami kompozicija.

Yra įvairių vaisto dozių, dėl tokio išplitimo galima parinkti optimalią dozę su veikliąja medžiaga konkrečiai ligai gydyti.

Be pagrindinės vaisto veikliosios medžiagos, yra įvairių priedų, kad būtų pasiekta norima kompozicija. Konkretus priedų, įtrauktų į bazę, sąrašas pateiktas išsamias instrukcijas tabletėms, o apžvalgos apie kaptoprilį liudija apie didelį jo efektyvumą.

Priklausomai nuo paciento būklės komplikacijų, vaistas vartojamas nuo ½ tabletės iki 2 tablečių per dieną. Pagrindinis vaisto vartojimo poveikis yra blokuoti 1-osios grupės angiotenzino fermento konversiją į 2-ąją grupę.

Vartojant vaistą organizme, blokuojama II grupės fermento angiotenzino gamyba, todėl pacientas neturi vazokonstrikcinio poveikio.

farmakologinis poveikis

Vartojant vaistą, kraujagyslės yra nuolat išsiplėtusios, o kraujospūdis palaikomas normaliame diapazone. Nuolat vartojant kaptoprilį, kraujospūdis sumažėja iki optimalaus lygio.

Išgėrus kitą vaisto dozę, sumažėja slėgis, kuris pasiekia maksimumą po 1-1,5 valandos. Norint sukurti stabilų poveikį šio fermento transformacijai, reikia imtis dozavimo forma 4-6 savaičių laikotarpiui.

Dėl vaisto vartojimo sumažėja aktyvi širdies apkrova. Kraujagyslių spindžio laipsnis plečiasi, o tai sumažina trombozės riziką. Norint nustumti kraują iš širdies į arterijas ir plaučius, reikia mažiau energijos, o tai pagerina bendrą veiklą. kraujagyslių sistema.

Be pagrindinio poveikio, pasireiškiančio kraujospūdžio sumažėjimu, vaisto vartojimu siekiama padidinti organizmo atsparumą emociniams ir. fizinė veikla. Dozavimo formos naudojimas yra gyvybiškai svarbus žmonėms, kurie patyrė kraujagyslių ligos. Paskyrimas taip pat veiksmingas žmonėms, patyrusiems širdies smūgį.

Jei tabletės vartojamos norint pasiekti norimą poveikį gydant širdies nepakankamumą, tai neturi įtakos slėgio aukščiui, o tai išplečia vaisto formos naudojimo galimybes.

Dėl kaptoprilio paskyrimo padidėja inkstų kraujotaka, širdies prisotinimas krauju. Vaistas skiriamas pacientams, sergantiems kraujagyslių sistemos ligomis arba reabilitacijos stadijoje po širdies priepuolių.

"Captopril" priėmimas atliekamas kartu su kitomis vaistų formomis, tai leidžia pasiekti didžiausią efektyvumą. Išskirtinis šio vaisto bruožas yra tai, kad jis nesulaiko skysčių inkstuose. "Captopril" nereikia derinti su vaistais, skirtais inkstų funkcijai pagerinti.

Priėmimo indikacijos

Kaptopriliu gydomos šios sąlygos ir ligos:

Arterinė hipertenzija (laikoma pagrindine medžiaga kovojant aukštas spaudimas arba kaip papildoma kombinuoto gydymo forma).
Stazinis širdies nepakankamumas.
Reabilitacijos kursas pacientams, patyrusiems infarktą (vartojamas tik esant patenkinamai paciento būklei, siekiant pagerinti kairiojo skilvelio funkciją).
1 tipo cukrinis diabetas ir nefropatija.
Sisteminė raudonoji vilkligė.

Dalyvaujant bronchų astma„Captopril“ pasirinkimas yra būtinas kaip vaistas, skirtas kovai su astma ar aukštu kraujospūdžiu.

Nurodymai: kaip vartoti "Captopril"

Neleidžiama sutraiškyti ar sulaužyti tabletės.

Konkrečias vaisto dozes nustato gydantis gydytojas.

Kokiu spaudimu?

Išgėrus 5,25 mg tabletę, kraujospūdį reikia matuoti kas pusvalandį, siekiant nustatyti vaisto veiksmingumą.

Slėgis matuojamas 3 valandas su 30 minučių intervalu. Toliau vartojant vaistą, būtina išmatuoti lygį kraujo spaudimas kiekvieną valandą. Kiekvienam pacientui didžiausia leistina dozė yra 300 mg per parą. Vartojant didesnę dozę, smarkiai sumažėja kraujospūdis ir padidėja rizika susirgti šalutiniai poveikiai. Vaisto vartojimas didelėmis dozėmis yra neveiksmingas ir gali sukelti komplikacijų.

Sergant arterine hipertenzija, vaistas skiriamas gerti, pradedant nuo 25 mg per parą vieną kartą. Vaistą galima vartoti po 12,5 mg du kartus per parą. Jei vartojant vaisto formą ilgalaikis kraujospūdžio mažinimo poveikis nenustatytas, naudojami kombinuoti gydymo metodai. Vidurinėje hipertenzijos stadijoje skiriama 25 mg dozavimo forma du kartus per parą. Esant aukštai hipertenzijos stadijai, gali būti nurodytas 50 mg medžiagos kiekis du kartus per dieną. Ateityje dozė didinama kas savaitę, kad būtų pasiektas norimas gydymo efektas.

Jei paciento kraujospūdžio padidėjimą sukelia patologinė inkstų būklė, jis vartojamas kasdien po 6,25 mg tris kartus per dieną. Jei po dviejų savaičių gydymo poveikio nėra, tablečių dozė padvigubinama.

Esant lėtiniam širdies nepakankamumui, medžiaga vartojama po 6,25–12,5 mg tris kartus per dieną. Dozė didinama praėjus dviem savaitėms nuo gydymo pradžios. Esant lėtiniam širdies nepakankamumui, vaisto reikia vartoti 8-10 savaičių ir ilgiau.

Esant sunkiam širdies nepakankamumui, vaistas "Captopril" turi būti vartojamas kartu su diuretikais. Po širdies priepuolio vaistas pradedamas vartoti ne anksčiau kaip praėjus 3 dienoms po kritinės būklės išėjimo. Pirmosiomis dienomis medžiaga vartojama po 6,25 mg tris kartus per parą, po 3-4 dienų, jei reikia, dozę galima padidinti iki 12,5 mg. Po širdies priepuolio rekomenduojama vartoti 12,5 mg kaptoprilio dozę 2–3 savaites. Jei vaistas gerai toleruojamas, dozę galima padidinti iki 25 mg du kartus per parą. Galutinėje versijoje "Captopril" vartojamas per burną ilgą laiką. Jei mažesne doze nepasiekiamas norimas poveikis, gali būti skiriama 50 mg dozė tris kartus per parą.

Sergant 1 tipo cukriniu diabetu ir nefropatija, medžiaga vartojama po 25 mg tris kartus per parą arba 50 mg du kartus per dieną. Jei šlapime yra albumino, reikia keisti nuo 25 mg dozės iki 50 mg dozės du kartus per parą. Jei šlapime yra baltymų, dozė sumažinama iki 25 mg tris kartus per parą. Šie rodikliai taikomi palaipsniui, todėl gydymas bus veiksmingesnis, jei pradėsite jį nuo mažesnės dozės.

Yra vaisto išleidimo forma, skirta rezorbcijai ir ištirpinimui po liežuviu. Šioje formoje "Captopril" vartojamas tik esant staigiam kraujospūdžio sumažėjimui. Didžiausias tabletės viduje rezorbcijos rezultatas pasiekiamas praėjus 15 minučių po vartojimo.

Jei medžiaga vartojama per burną ir nuplaunama vandeniu, didžiausias rezultatas pasiekiamas per valandą.

Kontraindikacijos

"Captopril" vartojimas nėštumo metu yra draudžiamas visą laikotarpį, nes eksperimentų metu buvo nustatytas patologinis vaisto veikliosios medžiagos poveikis vaisiaus formavimuisi. Jei nėščia moteris naudoja vaistinę kompoziciją, jos vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, kai tik sužinoma apie nėštumą.

Po gimdymo „Captopril“ taip pat draudžiama vartoti, nes aktyvus ingredientas beveik nepakitęs patenka į motinos pieną. Rekomenduodami vartoti, turėtumėte atsisakyti žindymo būdo.

Specialūs reikalavimai

Jaunesniems nei 18 metų vaisto vartoti nerekomenduojama, tačiau, jei reikia, dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį. 1-2 mg 1 kg svorio vaistinė kompozicija. Jei paskirta vaisto dozė buvo praleista, jis vartojamas įprastomis dozėmis, o ne dvigubai. Prieš pradėdami gydymą "Captopril", turite atkurti skysčių kiekį organizme ir elektrolitų pusiausvyrą.

Visą gydymo laikotarpį naudojamas inkstų funkcijos savikontrolės metodas, nes 20% pacientų po gydymo pradžios pastebimas baltymų atsiradimas šlapime. Nustačius tokią būklę, būtina kreiptis į gydytoją, nutraukus vaisto vartojimą, inkstai visiškai atsistato, baltymas išnyksta po 2-3 savaičių.

Esant šioms ligoms ir ligoms, Captopril Actavis reikia vartoti atsargiai:

Vaskulitas ir arterijų stenozė.
Jungiamojo audinio ligos.
Taikymas bičių nuodai kaip aktyvioji terapija.

Gydymo vaistu trukmė yra mažiausiai 3 mėnesiai, per šį laikotarpį reikia atlikti kraujo tyrimą kas dvi savaites. Sumažėjus leukocitų skaičiui iki mažiausios vertės, reikia nutraukti vaisto vartojimą. Be to, po 2 savaičių leukocitų kiekis kraujyje pasiekia optimalią vertę.

Kiekvieną mėnesį nuo kurso pradžios būtina atlikti šlapimo tyrimą dėl baltymų buvimo. Kai atsiranda ir viršija baltymų kiekį šlapime, vaisto dozė sumažinama arba kompozicijos naudojimas visiškai nutraukiamas.

Jei planuojamas gydymas Captopril, diuretikų vartojimą reikia nutraukti likus 1-2 savaitėms iki gydymo pradžios.

Taip išvengsite staigaus slėgio kritimo po kurso pradžios. Jei kyla grėsmė smarkiai sumažėti kraujospūdis, turėtumėte tam pasiruošti. Norėdami tai padaryti, kartą per pusvalandį reikia išmatuoti jo lygį, jam greitai mažėjant, reikia atsigulti ant lovos, padėti kojas ant pagalvės, kad galva būtų žemiau lygio. pėdų.

Pastebimai sumažėjus kraujospūdžiui iki kritinių verčių, reikia intraveninio fiziologinio tirpalo. Atsižvelgiant į tai, kad pradinės vaisto dozės gali smarkiai sumažinti spaudimą, gydymą reikia pradėti ligoninėje arba atidžiai prižiūrint gydančiam gydytojui. Vartojant vaistinę medžiagą, nerekomenduojama naudoti chirurginės intervencijos metodų. Atliekant visą gydymo kursą, būtina atsisakyti bet kokio kiekio ir formos alkoholio.

Vartojant Captopril, svarbu žinoti, kad šlapime gali atsirasti acetono, apie tai reikia įspėti pacientą ir gydantį gydytoją. Vartojant vaistą, gali atsirasti simptomų užkrečiamos ligos ir didelis skysčių netekimas, dėl šios būklės pacientui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Medicininė priežiūra. Vartojant vaistinę medžiagą, gali pasireikšti galvos svaigimas, sutrikusi dėmesio koncentracija, todėl vartojant vaistą reikia atsisakyti darbų, susijusių su didelės regėjimo koncentracijos poreikiu.

Jei pasireiškia šie simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu:

Odos blyškumas ir sąmonės netekimas.
Edemos atsiradimas, gausus vandens netekimas.
Šoko būsenos ir inkstų nepakankamumo požymiai.

Vartodami vaistą, turite laikytis gydytojo rekomendacijų dėl dozavimo, taip išvengsite neigiamų pasekmių. Norint pašalinti kaptoprilio perdozavimo požymius, būtina visiškai nustoti vartoti tabletes ir kreiptis į gydytoją.

Analogai

Vaisto "Captopril" analogai, kurių sudėtyje yra to paties pavadinimo veikliosios medžiagos, yra šie vaistai:

Angioprilis (Indija);
Blokordil (Slovėnija);
(Rusija, JAV, Didžioji Britanija, Italija, Ispanija, Jugoslavija);
Katopilis (Jugoslavija);
Capocard (Jordanija);
Kapril (Türkiye, Pietų Korėja);
Kapofarm (Rusija);
Normopress (Ukraina);
Epsitron (Kipras).

Sąveika su kitais vaistais

"Captopril" nerekomenduojama vartoti vartojant diuretikus, jų atsisakymas leidžia pradėti gydymą ne anksčiau kaip po 1-2 savaičių po paskutinio diuretiko vartojimo. Kaptoprilį reikia vartoti, išskyrus kitus vaistus, mažinančius kraujospūdį. Taip pat turėtumėte nustoti vartoti vaistus, didinančius kraujospūdį, kad pasiektumėte pageidaujamą gydymo poveikį.

AKF inhibitorius

Veiklioji medžiaga

Kaptoprilis (kaptoprilis)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (3) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (4) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (5) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (10) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Antihipertenzinio poveikio mechanizmas yra susijęs su konkurenciniu AKF aktyvumo slopinimu, dėl kurio sumažėja angiotenzino I konversijos į angiotenziną II greitis ir pašalinamas jo vazokonstrikcinis poveikis.

Sumažėjus angiotenzino II koncentracijai, antrinis renino aktyvumo padidėjimas kraujyje atsiranda dėl neigiamo grįžtamojo ryšio apie renino išsiskyrimą pašalinimo ir tiesioginio aldosterono sekrecijos sumažėjimo. Dėl kraujagysles plečiančio poveikio sumažina bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą (papildomą apkrovą), pleištinį spaudimą plaučių kapiliaruose (išankstinis krūvis) ir pasipriešinimą plaučių kraujagyslėse; padidina širdies tūrį ir fizinio krūvio toleranciją. Neveikia lipidų apykaitos.

Dėl jo sumažėja bradikinino skaidymas (vienas iš AKF poveikių) ir padidėja Pg sintezė.

Hipotenzinis poveikis nepriklauso nuo plazmos renino aktyvumo, kraujospūdžio sumažėjimas pastebimas esant normaliai ir net sumažėjusiai hormono koncentracijai, kuri atsiranda dėl poveikio audinių RAAS. Pagerina vainikinių ir inkstų kraujotaką.

Ilgai vartojant, sumažėja miokardo hipertrofijos sunkumas ir rezistinio tipo arterijų sienelės. Pagerina išeminio miokardo aprūpinimą krauju.

Sumažina trombocitų agregaciją.

Farmakokinetika

Siurbimas ir paskirstymas

Išgėrus, ne mažiau kaip 75 % vaisto greitai absorbuojamas, o C max kraujyje stebimas po 50 minučių.

Ryšys su baltymais, daugiausia su, yra 25-30%.

Metabolizmas ir išskyrimas

Kaptoprilis metabolizuojamas kepenyse.

T1 / 2 yra apie 3 val.. Daugiau nei 95% vaisto išsiskiria su šlapimu, iš kurių 40-50% nepakitusi, likusi dalis išsiskiria metabolitų pavidalu. Vaisto veikimo trukmė yra apie 5 valandas.

Indikacijos

- arterinė hipertenzija (įskaitant renovaskulinę);

Atsiradus angioneurozinei edemai, vaistas atšaukiamas ir atliekama kruopšti medicininė priežiūra. Jei edema lokalizuota veide, specialaus gydymo paprastai nereikia (simptomų sunkumui sumažinti gali būti naudojami antihistamininiai vaistai); Jei edema tęsiasi iki liežuvio, ryklės ar gerklų ir yra kvėpavimo takų obstrukcijos grėsmė, reikia nedelsiant suleisti epinefrino (adrenalino) s / c (0,5 ml, praskiedus 1: 1000).

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Taikymas vaikystėje

Kontraindikacijos: jaunesni nei 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi: Esant vidutinio laipsnio inkstų funkcijos sutrikimui (CC ne mažiau kaip 30 ml / min / 1,73 m 2), kaptoprilis gali būti skiriamas 75-100 mg per parą. Esant ryškesniam inkstų funkcijos sutrikimo laipsniui (CC mažesnis nei 30 ml / min / 1,73 m 2 ), pradinė dozė turi būti ne didesnė kaip 12,5–25 mg per parą; ateityje, jei reikia, pakankamai ilgais intervalais, kaptoprilio dozė palaipsniui didinama, tačiau vartojama mažiau nei įprastai, kasdieninė dozė narkotikų.

Dėl sutrikusios kepenų funkcijos

Kontraindikacijos: sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Vartoti vyresnio amžiaus žmonėms

SU atsargiai taikyti: senatvė.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas išduodamas pagal receptą.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Sąrašas B. Laikyti sausoje vietoje žemesnėje kaip 30°C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Panašūs straipsniai