Manuel terapiden sonra masaj yapmak mümkün mü? Kaç tane manuel terapi seansı yapmalısınız? Ve diğer sorular

Kas-iskelet sistemi artık sıklıkla hastalıklara maruz kalıyor. Bunun nedeni, modern dünyadaki birçok insanın hareketsiz çalışmayla meşgul olmasıdır. Manuel terapi bu sıkıntılardan kurtulmanıza yardımcı olur.

Tıp uzmanları manuel terapiyi eski çağlardan beri biliyorlar. Bir önceki dönemin 4. yüzyılında ölen ve Avrupa tıbbının kurucusu olan antik Yunan hekim Hipokrat, bilimsel eserlerinde bu tür bir terapi hakkında yazmıştır. Geçmiş yüzyıllarda manuel terapi yaygın olarak kullanılmadı; ancak 20. yüzyılda bu tür bir tedavi maksimum başarıya ulaştı. Geçen yüzyıldan beri ilaçlar toplumda alerjik reaksiyonlara neden olmaya başladı; birçok ilaç insanlar tarafından tolere edilmiyordu. Bu arka plana karşı, doğrudan bir şifacının eliyle yapılan tedavi ivme kazanmaya başladı. İnsanlar, eskisi olan "kayropraktikçi" ile birlikte yeni bir "kayropraktikçi" kelimesine sahipler.

Bir insanda acı verici hisler, yıkıcı değişiklikler omurgayı etkilediğinde ortaya çıkar. İltihaplı bölgelerde büyük miktarda fazla sıvı birikir. Uzun süre insan hareketi olmadığında sıvının içinde bulunan çeşitli tuzlar çökelme oluşturur. Omurga yapısının elemanlarında patolojik büyümeler ortaya çıkar, omurları ve kıkırdak dokusunu tahrip eder. Omurilik sinirleri sürekli baskıya (sıkıştırma) maruz kalır ve kişide ağrı sendromları (lumbago) gelişir. İntervertebral disk hernisi sıklıkla ileri evrede ortaya çıkar.

Birçok uzman, ilaç tedavisinin hastanın durumunu yalnızca geçici olarak iyileştirdiğini söylüyor. Omurganın osteokondrozu ilaçlarla tedavi edilemez. Uzmanlar manuel terapinin etkili bir tedavi olduğunu düşünüyor. Onların bakış açısı, omurganın kısımlarında bulunan tuz birikimlerinin elle, yani manuel hareketlerle kolaylıkla yok edilebileceği gerçeğine dayanmaktadır. Terapist, eylemleriyle sıkışan sinir köklerini serbest bırakır ve dolayısıyla ağrı kaybolur. Manuel terapi, insan vücudu sistemlerinin durumu üzerinde olumsuz etkisi olan kimyasallar kullanılmadan gerçekleşir.

Çoğu zaman, ilacın bitiminden sonra ağrı geri döner. Bu durumlarda, uzun süredir kanıtlanmış bir teknik olan omurların manuel tedavisi kesinlikle yardımcı olacaktır. Profesyonel bir kayropraktik uzmanı, şişkin (çıkıntılı) intervertebral diski dikkatlice omurganın herhangi bir yerindeki yerine yerleştirecektir. Bundan sonra tüm insan vücudu daha sağlıklı hale gelecektir. Vücudun kan dolaşımı eşitlenecek, hastanın sağlığı ve tabii ki ruh hali iyileşecektir. Deneyimli bir kiropraktör, intervertebral diskleri ve tüm omurgayı hizalayarak, kelimenin tam anlamıyla kişinin tekrar ayağa kalkmasına olanak tanır. Manuel terapi seansı kural olarak şiddetli ağrıların ilaçlarla dindirilmesinden sonra yapılır, hastalığın sebebini yok eder.

İlk seans sonrasında kişi vücudunda ağrıların azaldığını ve hafifleme hisseder. Hastanın kasları yeni hislerle dolar. Her ne kadar eğitimli insanlar bunu hemen hissetmeyecek olsa da. İkinci seanstan sonra tüm hastalar önemli ölçüde daha az ağrı ve daha fazla hareket kolaylığı hissederler. Manuel terapi seanslarının etkinliğini artırmak için, derslere sağlığınızı iyileştirme yönünde bilinçli bir istek ve olumlu bir tutumla gelmeniz gerekir. Sonuç bu durumda çok daha erken ortaya çıkacaktır. Manuel terapiden sonra önceki vücut hareketleri geri döner ve genlikleri artar. Kişinin canlılığı ve enerjisi önemli ölçüde artar.

İşlem sadece omurganın tüm sütunu boyunca değil aynı zamanda hastanın eklemleri ve kaslarında da gerçekleştirilir. Hastaların başlıca şikayetleri yanma, uyuşma, bacak ve kollarda güçsüzlük, omurganın servikal segmentinde, sakrumda, sırtın alt kısmında ve bel bölgesinde, göğüste ağrıdır. Sonuç mide bulantısı, gözyaşı ve depresyonla birlikte baş ağrısıdır. Alanında profesyonel olan deneyimli bir kayropraktik uzmanı, omurlararası diskleri etkili ve hızlı bir şekilde yerleştirecek ve ağrıyı durduracaktır. Şikayet edecek bir şey kalmayacak, tüm ağrı belirtileri ortadan kalkacak. Kişiye sağlıklı bir yaşam geri dönecektir. Boynunuzu ve sırtınızı düzeltip işe ve aileye dönmeniz mümkün olacak. Eklemlerde ve sırtta ağrının önlenmesini unutmamalısınız.

Omurların ve omurlararası disklerin doğru anatomik konumunu düzeltmeyi amaçlayan bir dizi tekniktir. Özel eğitimli bir uzman tarafından gerçekleştirilir çünkü bu tedavinin uygulanması oldukça zordur ve yanlış uygulandığında hastanın sağlığını ve bazen de yaşamını tehdit edebilir.

Tüm manuel terapi teknikleri donanımsal teknikler olmaksızın yalnızca doktor ellerinde gerçekleştirilir. Manuel terapinin hedefleri arasında ağrının hafifletilmesi ve omurgadaki hareketliliğin yeniden sağlanması yer alır. Üstelik bu tedavi yöntemi osteokondrozun gelişim mekanizmasını etkilemez, kıkırdak ve kemik dokusunun tahribat süreçlerini azaltmaz.

Manuel terapinin kullanımı için endikasyonlar

Osteokondroz için manuel tedavi her hastaya yapılmaz. Bunun bazı göstergeleri var. Başlıcaları şunları içerir:

• Osteokondrozda motor bloklar;
• Omurganın bir kısmında (servikal, torasik, lomber) lokal ağrı;
• Omurgada şiddetli ağrı (herhangi bir yerde);
• Osteokondrozlu sırt kaslarının şiddetli spazmı.

Manuel tedaviye kontrendikasyonlar

Hasta aşağıdaki koşullara sahipse, osteokondroz için manuel tedavi yapılmaz:

• Özellikle omurgadaki kötü huylu tümörler;
• Herhangi bir organdaki kronik enfeksiyon odaklarının alevlenmesi;
• Akut bulaşıcı veya inflamatuar hastalıkların varlığı;
• Ameliyat sonrası dönem;
• Omurga ve omurilikte yakın zamanda meydana gelen yaralanmalar;
• Beyin ve omuriliğin önceki felçleri;
• Omurga segmentlerinin dengesizliği;
• Vertebral arterde tromboz;
• Omurilik ve zarlarının hastalıkları;
• Şiddetli duygusal dengesizlik;
• Alkol sarhoşluğu;
• Omurilik ve omurilik köklerinin fonksiyon bozukluğunun varlığı;
• Dekompansasyon aşamasında (alevlenme) bronşiyal astım;
• Dekompansasyon aşamasında kalp ve solunum yetmezliği;
• Omurganın konjenital anomalileri.

Manuel terapinin temelleri

Her manuel terapi seansı birkaç aşamadan oluşur:

• Masaj. Amacı sırt kaslarını ısıtmak, içlerindeki gerilimi azaltmak ve hastayı rahatlatmaktır. Süresi her seans için 5-7 dakikadan fazla değildir. El hareketleri esneme ve basma olarak tanımlanabilir. Kan akışını hızlandırır, metabolizmayı yeniden düzenler, kasların ve bağların sinir sistemini uyarır ve omurların konumunun ihlali nedeniyle oluşan kas spazmını kısmen hafifletir.

Bir manuel terapi seansının süresi 30 dakika ile 1 saat arasında değişmektedir. Tamamlandıktan sonra hasta en az 30 dakika yatar pozisyonda kalmalıdır. Seans aralıkları 2-3 gün olmalıdır. Gerekirse, hastanın bir kayropraktik uzmanı tarafından tüm tedavi süreci boyunca özel korseler veya boyunluk giymesi önerilebilir. Ortalama tedavi süresi 10 prosedürdür.

Manuel terapinin etkileri

Bir kayropraktik uzmanıyla tedavi sürecini tamamladıktan sonra aşağıdaki sonuçlar ve etkiler ortaya çıkar:

• Sırt ağrısının ortadan kaldırılması veya önemli ölçüde azaltılması;
• Baş dönmesinin ortadan kalkması;
• Sırt, kol ve bacaklardaki uyuşukluğun kaybolması;
• Omurgadaki hareket aralığının kısmen veya tamamen restorasyonu;
• Sırt kas spazmının ortadan kaldırılması;
• Tinnitusun ortadan kalkması.

Manuel tedavinin komplikasyonları

Nadir durumlarda, osteokondroz için manuel tedavi uygulanırken komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlardan en yaygın olanları şunlardır:

• Omurga kırığı;
• Beynin veya omuriliğin iskemik felci;
• Kas ve bağların yırtılması;
• Omuriliğin ve beynin herhangi bir yerinde meydana gelen serebrovasküler kazalar.

Manuel terapi, çeşitli manuel teknikler kullanılarak bir kişinin kaslarını, eklemlerini, kemik-bağ aparatlarını ve iç organlarını etkileyen bir dizi minimal invaziv tekniktir.

Manuel terapi çocuklar, yetişkinler, erkekler, kadınlar ve yaşlılar için idealdir. Yüzyıllardır var olmuştur ve son 150 yılda, tek başına veya birbiriyle kombinasyon halinde kullanılabilecek yeni tekniklerle desteklenmiştir.

Manuel terapi yardımıyla çeşitli hastalıkları ve semptomları tedavi edebilirsiniz: osteokondroz, artrit, VSD, baş ağrıları, fıtıkları, gastrointestinal sistemle ilgili sorunları, çıkıntıları, kötü duruşu vb. ortadan kaldırabilirsiniz.

Omurganın veya eklemlerin manuel tedavisi her zaman ortalama 5-7 seanstan oluşan bir kursta reçete edilir; bazen tedavi daha az seansta reçete edilebilir. Seanslar düzenli olarak yapılır ancak haftada iki defadan fazla değildir.

Manuel terapinin masajdan farkı nedir?

Manuel terapi ve masaj tamamen farklı iki etki yöntemidir. Masaj sırasında sadece yumuşak dokular etkilenir. Manuel tekniklerin eklemler, kafa, kıkırdak ve iç organlar üzerinde daha şiddetli etkisi vardır. Bu vücudun işleyişine ciddi bir müdahaledir; yanlış uygulandığında hastanın sağlığı açısından ciddi ve hatta geri dönüşü olmayan sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle, bir uzmanın manuel teknikleri uygularken okuryazarlığı ve deneyimi, tedavi sürecinin etkinliği ile doğru orantılıdır.

Alanında tecrübesi olan (5 yıl ve üzeri), yüksek öğrenim görmüş (doktor) ve manuel terapi profilinde uzmanlık sertifikasına sahip uzmanların düzenli olarak manuel terapi seansları yapmasına izin verilmektedir. Bu uzmanlık alanında pratik faaliyet sürecinde çok şey öğrenilir, bu nedenle doktorun iş deneyimi ve sezgisi özellikle önemlidir. Manuel terapi ancak tıbbi uzmanlarla görüştükten sonra reçete edilebilir.

Manuel tedavinin amaçları

Manuel tekniklerin amacı eklemlerin, omurganın, kasların optimal fonksiyonunu yeniden sağlamak, sinir sistemi ve iç organların işleyişini normalleştirmektir.

Kiropraktör, her hasta için sorunlu alanları etkili bir şekilde etkilemesine ve patolojik süreçleri ve ağrılarını (eklemler, omurga - servikal, bel ve diğer parçalar, bağ ve kas aparatları vb.) ortadan kaldırmasına olanak tanıyan bireysel bir algoritma oluşturur.

Manuel terapi yöntemleri

Manuel yönde kullanılan 4 ana yöntem vardır:

• miyofasyal;
• kranial;
• artro-vertebral;
• içgüdüsel.

Miyofasyal yöntem- Bu, asıl amacı refleksleri ve kas tonusunu eski haline getirmek olan yumuşak doku üzerinde manuel bir etkidir. Miyofasiyal çalışma yumuşak ve naziktir ve interkostal disklerin azaltılmasıyla hiçbir ilgisi yoktur.

Bu manuel terapi yöntemi şunları ortadan kaldırmak için kullanılır: baş ağrıları ve kas ağrıları, radikülit, artrit, vertebral fıtıklar, spondiloz vb.

Kranial yöntem Bozulmuş beyin fonksiyonlarının (sıkışmış omurilik sinirleri, baş ağrıları, geçirilmiş TBI (travmatik beyin hasarı), beyne kan akışının bozulması) neden olduğu sorunları düzeltmek için kullanılır. Bu durumda doktorun etki ettiği bölge boyun ve kafa tabanıdır. Bir uzmanın manuel etkisi, kafatası kemiklerinin normal hareketliliğini geri kazandırır ve bunun sonucunda hastalığın olumsuz semptomları ortadan kalkar. İlk prosedürden sonra hasta gözle görülür bir rahatlama yaşar ve tüm tedavi sürecinden sonra durum tamamen normale döner (kafa içi basınç azalır, kan dolaşımı stabilize olur, baş ağrıları kaybolur, vb.).

Artro-vertebral yöntem Sinir uçlarının reaksiyonunu değiştirerek eklemlerin ve omurganın fonksiyonunu geri kazandırır. Teknik oldukça acı verici ama etkilidir. Ağrıyı mükemmel şekilde giderir ve dejeneratif hastalıkların gelişmesini engeller.

Visseral yöntem iç organların patolojilerini düzeltmek için kullanılır. Bu durumda karın ön duvarı üzerinden masaj hareketleri (sıkma, kesme) gerçekleştirilir. Bu şekilde karın ve göğüs boşluklarında bulunan organların çoğu hastalıkları tedavi edilebilir ve önlenebilir.

Teknikler ve püf noktaları

Manuel yönde birçok teknik kullanılır: aktif, pasif, doğrudan, sert, yumuşak. Başlıca işletim teknikleri şunlardır:

1. itmek;
2. ritmik ve konumsal mobilizasyon;
3. İzometrik sonrası rahatlama.

Şu tarihte: itme seferberliği Kayropraktik uzmanı, sırttaki ve vücudun diğer kısımlarındaki ağrıyı ortadan kaldıracak şekilde diskleri ayarlar.
Ritmik mobilizasyon germe, döndürme veya sıkıştırma şeklinde olabilir. Çeşitli videolar ve fotoğraflar, manuel terapinin farklı türleri ve tekniklerinin görsel bir temsilini elde etmenizi sağlar.

Konumsal seferberlikçeşitli etkileri (gevşeme, manipülasyon ve ritmik mobilizasyon) birleştirir. Eylemler sırayla gerçekleştirilir (hafif germe, bükme). Tekniğin önemli bir bileşeni kasların tamamen ön gevşemesidir. Bir dizi manipülasyon, motor sisteminin rezerv yeteneklerinin kademeli olarak restorasyonuna yol açar.

Postizometrik gevşeme Kasların alternatif gerginliğini ve gerilmesini içerir; bu, omurganın veya eklemin (örneğin diz ve kalça) hareketliliğini artırmanıza, diskin yer değiştirmesini ortadan kaldırmanıza, bağların ve kasların hareketliliğini artırmanıza ve şişliği hafifletmenize olanak tanır. Gevşeme sırasında vücut üzerindeki etkiye ani sarsıntı hareketleri eşlik etmez.

Manuel tekniklerin reçetelenmesi için endikasyonlar

Manuel terapi yaygın bir tıp alanıdır; kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

• intervertebral fıtık, çıkıntının varlığı;
• artrit, artroz;
• ağrı sendromu (nevralji, lomber osteokondrozun neden olduğu ağrı, sistematik baş ağrıları);
• VSD, basınç dalgalanmaları;
• midenin, bağırsakların, karaciğerin vb. bozulması;
• kronik yorgunluk, stres;
• yaralanma sonrası rehabilitasyon vb.

Kontrendikasyonlar

Manuel tekniklere kontrendikasyonlar şunlardır:

1. akut ve subakut aşamalardaki inflamatuar süreçler (gastrointestinal sistem, omurga, omuz eklemi, diz, omurilik);
2. ameliyat sonrası erken dönem;
3. yeni yaralanmaların varlığı;
4. disk miyelopatisi;
5. hemanjiyomlar;
6. fıtıkların sekestrasyonu;
7. romatizma;
8. omurganın konjenital patolojisi;
9. omurga kırıkları;
10. Bekhterev hastalığı;
11. herhangi bir yerdeki malign etiyolojinin tümörleri (özellikle manuel müdahale alanında);
12. tüberküloz spondilit;
13. pıhtılaşma sürecinin ihlali ile kan hastalıkları.

Olası komplikasyonlar

Manuel terapi, insan vücudunun işleyişine yapılan herhangi bir müdahale gibi, başlıca komplikasyonlara yol açabilir:

• etkilenen bölgede kan dolaşımının bozulması;
• artan ağrı sendromu;
• ani lumbago (sırtta keskin ağrı) - bazı durumlarda manuel terapi ağrı sendromunu artırabilir;
• kanamalar (eklem boşluklarında, kaslarda);
• kas spazmları;
• bağ kopması, kaburga kırıkları, omurlar.

Çoğu zaman, manuel terapi sırasındaki komplikasyonlar, bir uzmanın niteliksiz çalışma yaklaşımından kaynaklanır. Bu nedenle uzmanın tecrübeli olması, hastalardan iyi değerlendirmeler alması, vücuda zarar vermemek için mümkün olduğunca dikkatli ve yetkin davranması önemlidir.

Nitelikli bir doktor, hastalığın semptomlarını dikkatlice değerlendirir, tedaviye başlamadan önce teşhis koyar, kontrendikasyonları dikkate alır ve yüksek olasılıkla tedavinin sonucunu ve etkinliğini tahmin eder.

Manuel terapi seansı sırasında ne olur?

Görsel olarak, manuel terapi seansı bir masaj prosedürünü taklit eder. Temel farkı, sorunlu bölgeleri tedavi ederken kullanılan kuvvetin dozajıdır. Doğru dozda bir mekanik yük vücuda yardımcı olabilir, ancak yanlış bir mekanik yük kritik bir duruma (bağların kopması, kırıklar) yol açabilir.

Nitelikli bir uzman, çeşitli teknik ve teknikleri kullanarak, insan vücudunun uzun süredir pahalı ilaçlarla düzeltmeye çalıştığı bir sorundan kalıcı olarak kurtulmasına yardımcı olabilir.

Ek teknikler

Ek manuel terapi teknikleri şunları içerir:

1. akupunktur, akupunktur ve Shiatsu;
2. kranyopati;
3. masaj;
4. miyofasyal salınım ve kinesiterapi;
5. lenfatik drenaj

Şu tarihte: akupunktur Cildin yüzeyinde bulunan biyoaktif noktalar etkilenir (bunlara özel iğneler batırılır). Akupunktur Akupunkturla benzerlikleri vardır ancak noktalara parmakla basılarak veya masaj yapılarak baskı yapılır. Şiatsu Akupunktur ile büyük benzerlikler taşır (etki vücudun biyoenerji noktaları üzerinde gerçekleştirilir).

Kraniopati veya kraniyosakral tedavi. Bu yöntemle doktor tarafından kuyruk sokumu kemiğine ve kafatası kemiklerine manuel etki uygulanır. Masaj, kan mikrosirkülasyonunu iyileştiren, kas tonusunu artıran ve sinir uçlarının hassasiyetini geri kazandıran iyi bilinen bir rahatlama yöntemidir.

Miyofasyal gevşeme- Bu, bağların ve kasların gerilmesi ve içlerinde ağrıya neden olan sıkışmaların ortadan kaldırılmasıdır. Miyofasyal gevşetme yardımıyla çocukların duruşu düzeltilir ve yaralanmaların iyileşmesi hızlandırılır.

Kinesiterapi– kişinin kendi vücudunun doğru hareketleriyle gerçekleştirilen tedavidir (egzersiz ekipmanı kullanılarak veya kullanılmadan, uyarlanabilir jimnastik kullanılarak gerçekleştirilir).

Manuel terapi- Çok eski zamanlardan beri insanlar tarafından bilinen eşsiz bir tedavi yöntemi. Binlerce yıl önce bile nasıl yapılacağını bilen şifacılar vardı. omurgayı ve eklemleri "düzeltin" ve bilimsel tıbbın kurucularından biri olan Hipokrat, iki buçuk bin yıl önce manuel terapiyi şaşırtıcı derecede doğru bir şekilde değerlendirmiş ve karakterize etmiştir:

"Bu çok eski bir sanattır. Buna öncülük edenlere ve keşifleriyle bu sanatın daha da gelişmesine katkıda bulunanlara en derin saygım var."

"Omurgalar çok fazla değil, oldukça fazla yer değiştirmiştir. Bu nedenle deneyimli bir doktorun, hastaya zarar vermeden yer değiştiren omurları yeniden hizalamada kullanamayacağı hiçbir şey gözünden ve elinden kaçmamalıdır."

"Omurgayı incelemek gerekiyor çünkü birçok hastalık onunla ilişkilidir ve birçok hastalığın tedavisi için omurga hakkında bilgi sahibi olmak gerekir."

Bu sözlerin iki buçuk bin yıl önce söylenmiş olması gerçekten şaşırtıcı. Bugün oldukça alakalılar ve modern tıp aydınlarından herhangi biri tarafından yazılmış olabilirler. Ancak şaşırtıcı olan başka bir şey daha var: Tedavinin iyi sonuçlarına rağmen, MS 1. binyılın başından itibaren birkaç yüzyıl boyunca manuel terapi pratikte bir bilim olarak kabul edilmedi ve büyük ölçüde özel eğitime sahip olmayan şifacıların ayrıcalığı olarak kaldı. resmi tıbbın onayını almadı. Manuel terapinin değeri ancak 19. yüzyılın ortalarında yeniden “keşfedildi” ve bilimsel yöntemleri geliştirildi. Ve zaten 19. yüzyılın sonunda, kayropraktikçiler kampında bir bölünme meydana geldi ve o zamandan beri iki rakip yön vardı: "osteopatlar" okulu ve "kayropraktikçiler" okulu (veya "kiropraktikçiler", Amerika'da denir).

Kiropraktörler esas olarak "omurgayı düzeltmek" için kısa ve güçlü bir itme olan keskin manipülasyonlar kullanırlar. Kiropraktörlere haklı olarak kayropraktik uzmanları denilebilir.

Osteopatlar yumuşak düzleştirme hareketleri kullanır, kaslara hafif masaj ve germe etkileri uygular ve bu manipülasyonlarda hastanın kolları, bacakları ve başı kaldıraç görevi görür. Modern manuel tıbbın temelini oluşturan ve manuel terapiyle ilgili çoğu ders kitabında yansıtılan osteopatik yöntemlerdir.

Genel olarak, kayropraktik ve osteopatik okullar arasındaki anlaşmazlıkların yalnızca omurgayı etkileme ilkeleriyle ilgili olmadığı unutulmamalıdır. Kiropraktörler ve osteopatlar ayrıca tedaviden önce ve sonra intervertebral eklemlerde tam olarak hangi değişikliklerin meydana geldiğini tartışıyorlar. Doğru, tıpkı tüm resmi tıp temsilcileri arasında bir birlik olmadığı gibi, bu okullar içinde de bu konuda bir birlik yok. Şu anda, eklemlerin “tıkanmasının” nedenlerini özetleyen çeşitli teoriler öne sürülmektedir.

Benzer teoriler, eklem tıkanıklığının aşağıdakilerden dolayı meydana gelebileceğini söylüyor:

• eklemin subluksasyonu ve yer değiştirmesi;
• eklemin üst ve alt yüzeyleri arasında küçük menisküs benzeri kıkırdak cisimlerinin sıkışması;
• eklemin yumuşak zarının (villöz zar) eklem yüzeyleri arasında sıkışması;
• Eklem çevresindeki küçük kasların spazmı ve eklem dokularının “gerginliğine” tepki.

Aslında eklem blokajına tam olarak neyin sebep olduğu o kadar da önemli değil. Önemli olan, yalnızca manuel manipülasyonun bunu ortadan kaldırabilmesidir; başka herhangi bir yöntemle eklemin "blokajını kaldırmak" imkansızdır. Buna göre, intervertebral eklemin akut veya kronik blokajının olduğu, ancak bu tür tedaviye kontrendikasyonların olmadığı tüm durumlarda hastaları tedavi etmek için kullanılabilecek ve kullanılması gereken manuel tekniklerdir.

Omurganın inflamatuar romatizmal hastalıkları, sırtın onkolojik lezyonları (yani iyi huylu ve kötü huylu tümörlerin varlığında) ve omurga kemiklerinin taze yaralanmaları (kırıkları) için manuel tedaviyi kullanmak bir hata olur.

Osteoporoz ve Scheuermann hastalığı gibi kemik kırılganlığı artan hastalarla manipülasyonların çok dikkatli ve dikkatli bir şekilde yapılması gerekir.

"Taze" hastaların dikkatli ve düşünceli bir şekilde tedavi edilmesi gerekir. intervertebral disk herniasyonu. Daha önce de belirtildiği gibi, çoğu zaman bel fıtığının ilk belirtisi lumbago atağıdır, yani yalnızca alt sırtta akut ağrının ortaya çıkmasıdır. Radiküler ağrı (bacakta) bazen sadece birkaç gün sonra ortaya çıkar. Dolayısıyla, tedaviye ilk dönemde, yani “lumbago döneminde” başlarsanız, o zaman ortaya çıkması beklenen radiküler ağrı, hastanın zihninde tam olarak doktorun eylemleriyle ilişkilendirilecek ve hastayı, bunun doğru olduğuna ikna etmek çok zor olacaktır. kötüleşmenin kendiliğinden gerçekleşmesi gerekirdi.

Kas hipotonisini tedavi ederken, manuel terapi minimum düzeyde ve yalnızca aktif güçlendirme egzersizleriyle birlikte kullanılır. Aksi takdirde, kendinizi yalnızca manipülasyonlarla sınırlandırırsanız, sonuç kas tonusunda daha da büyük bir azalma, aşırı hareketliliğin artması ve omurganın "gevşekliği" olacaktır.

Bana sık sık soruluyor: Yaşlı insanlara manuel tedavi uygulamak mümkün mü? Elbette bazen mümkündür, ancak omurganın hareketliliği ve kemiklerin durumu dikkate alınarak. Ve elbette, yaşlı insanları tedavi ederken, doktor "sert manipülasyon" olarak adlandırılan kaba etki kullanmamalıdır. Aynı zamanda, manuel tekniklerin doğru ve nazik bir şekilde kullanılmasıyla, çok yaşlı insanlar bile bazen mükemmel sonuçlar elde edebilir.

Durum daha karmaşık Hamile kadınların tedavisi ile. Manuel terapi hamile kadınlar için bile kontrendike olmasa da bu uygulamayı reddettim. Dürüst olmak gerekirse, her kadın için mümkün olan karmaşık (veya başarısız) bir hamilelik durumunda asılsız suçlanmak istemiyorum. Nadir istisnaları yalnızca servikal omurgayı tedavi etmek gerektiğinde yapıyorum.

Bana sık sık sorulan bir başka soru da şu: Gerçek omurga osteokondrozu ve spondiloz için manuel tedavi uygulamak mantıklı mı? Cevabım şu: Eğer bu rahatsızlıkların manuel terapi yardımıyla nasıl tedavi edileceğinden bahsediyorsak, o zaman hayır, çünkü bu gerçekçi değil. Manuel manipülasyon, spondilozda "sivri uçları" (osteofitleri) kıramaz veya osteokondrozda disklerin yeni kıkırdak dokusunu büyütemez. Ancak osteokondroz veya spondiloz nedeniyle omurganın herhangi bir kısmının paralel olarak bloke olduğu durumlarda (ve bu sıklıkla olur), manuel terapi sadece mümkün değil aynı zamanda gereklidir.

Randevunuza, yeteneklerini abartan veya sadece tedavi edilmeyi seven bir "amatör" manuel terapinin gelmesi başka bir konudur. Bunlar zaman zaman ortaya çıkıyor. Kişinin herhangi bir ağrısı yok, hiçbir şey onu rahatsız etmiyor ama önlem almak için “aynen böyle” manuel terapi istiyor çünkü manuel terapinin herkese faydalı olduğunu duymuş. Her seferinde benzer bir durumda, insanlara manuel tedavinin ciddi bir prosedür olduğunu, özellikle omurganın hasarlı bölgesi üzerindeki hedeflenen etkisinin bir şekilde cerrahi bir operasyona benzediğini, sadece kansız olduğunu açıklamam gerekiyor. Bu nedenle belirli yaralanmaların varlığında yalnızca tedavi amaçlı gerçekleştirilir. Profilaktik amaçlı böyle bir cerrahi operasyon yapmayacaksınız veya profilaksi için sağlıklı bir dişi delmeyeceksiniz - sırf bu diş gelecekte hastalanmasın diye.

Evet, jimnastik yapabilir, önleyici amaçlarla masaj yapabilirsiniz, hatta kondroprotektörler içebilirsiniz (neyse ki zararsızdırlar), ancak manuel terapiyi kesinlikle gerekli olana kadar bırakacağız, özellikle de çok sık yapılması tavsiye edilmediği için. Şimdi muhtemelen şu soruyu soruyorsunuz: Ne sıklıkla ve genel olarak kaç manuel terapi seansı yapılabilir ve yapılmalıdır? Tipik olarak omurganın hasarlı bir bölümünün tedavisi yaklaşık 3 seans gerektirir. Ancak bu, omurganın herhangi bir bölümünü (servikal, torasik, lumbosakral) tedavi ederken yalnızca 3 seansın gerekli olduğu anlamına gelmez: sonuçta omurganın herhangi bir kısmı birkaç bölümden oluşur.

Örneğin ilk muayenede kişinin iki segmentinde ciddi hasar, şiddetli ağrı ve buna karşılık kas spazmı olduğu tespit edildi. Bu hasarlı bölgeleri 3 seansta tedavi ediyorum ve ilk başta kişi kendini çok iyi hissediyor. Ağrı ve kas gerginliği ortadan kalkıyor, ancak bu iki bölümdeki ciddi hasarın arkasında, omurganın diğer komşu bölümlerinde küçük değişikliklerin gizlendiği ortaya çıktı. Ağrı ve kas spazmı nedeniyle görünmez durumdaydılar ve ancak şimdi, spazm ortadan kaldırıldıktan sonra "ortaya çıktılar". Bu, işi bitirmek için 2-3 seansa daha ihtiyacım olacağı anlamına geliyor. Toplamda, tedavi süreci başına 5 - 6 seans manuel manipülasyon elde edilir.

Ancak zor durumlarda mesele bununla sınırlı değil. Bazen, manipülasyonlar arasında, etkilenen bölgeye ek 5-6 seans izometrik sonrası rahatlama ve masaj yapılması gerekir. Genel olarak bazı durumlarda 2-3 seans iyileşme için yeterli olabilirken bazılarında tedavi süreci hasta-doktor arasında 10-12 görüşme kadar sürmektedir. Üstelik işlemler günlük olarak değil, bir ila yedi gün aralıklarla gerçekleştirilir.

Hastalar sıklıkla şunu soruyor: Tedaviyi olabildiğince çabuk bitirmek için neden manipülasyonlar günlük olarak yapılamıyor? Gerçek şu ki, tıkanıklık manipülasyonla anında ortadan kaldırılsa da, çevredeki kasların ve bağların "sıkılması" ve elde edilen pozisyonun sabitlenmesi için biraz zamana ihtiyacı vardır ve bu nedenle tedaviye ancak 40 - 48 saat sonra devam edilebilir.

Şimdi terapötik manuel terapi seansının gerçekte nasıl gerçekleştiğinden bahsedelim. Sadece rezervasyon yapacağım: Prosedürle ilgili fikrimi belirtiyorum. Başka bir uzman tamamen farklı bir tekniğe ve problemle ilgili kendi görüşüne sahip olabilir ve aynı zamanda daha kötü tedavi sonuçları alamayabilir.

Yani bir hasta tedavi için bana gelirse, tanıyı belirleyip bloke olan segmenti belirledikten sonra öncelikle masaj veya post-izometrik gevşeme kullanarak bloke olan segmenti çevreleyen bağların ve kasların gerginliğini hafifletmeye çalışacağım.

Kas spazmını azalttıktan sonra hastadan istenilen yöne ve belirli bir açıya kadar "sonuna kadar" dönmesini isteyeceğim ve ardından omurlararası eklemleri en aşırı "sınır çizgisi" pozisyonunu alacak. Bundan sonra, önce bir elimin parmaklarıyla tıkalı eklemi sabitlemem ve diğer elimle vücudun kaldıraç görevi gören kısmına hafifçe bastırmam gerekecek. Her şey doğru yapılırsa, bir tıklama duyulur (ancak her zaman değil) ve bundan sonra hasta biraz rahatlar. Tek yapmam gereken, kasları biraz daha çalıştırmak ve hastayı bir sonraki prosedüre kadar evine göndermek, ona “ev ödevi” vermek (örneğin terapötik egzersizler üzerine) veya belirli kısıtlamalara uymasını istemek.

Doğru, hastaların her zaman "itaatkar" olmadıklarını, tıbbi tavsiyelere ve gerekli kısıtlamalara uymadıklarını kabul etmeliyiz. Size açıklayıcı bir örnek vereyim. Bir gün beni şiddetli baş dönmesi nedeniyle 3 yıldır evden çıkmayan bir hastayla randevuya (!) getirdiler - yürürken sadece "sallanıyordu". Sorunlar üst servikal omurganın hasar görmesinden kaynaklandı. Şaşırtıcı derecede hızlı bir şekilde, yalnızca iki seansta durumu düzeltmeyi başardık. Derin bir tatmin duygusuyla kadına tedavisinin tamamlandığını ve normal hayatına dönebileceğini bildirdim. Hastadan tek ricam bir ay boyunca ağırlık kaldırmaması veya fiziksel stres gerektiren ağır ev işleri yapmamasıydı. Ayrıca iki hafta boyunca özel sabitleyici boyunluk takılmasını şiddetle tavsiye ettim.

Sadece on gün sonra kadının ofisime geri getirilmesindeki şaşkınlığımı hayal edin. Kadının kendini iyi hissederek gıda pazarına gitmeye karar verdiği ve doğal olarak tasma takmadığı ortaya çıktı (bu hoş değil! - dedi). Pazardan yiyecek satın alan kadın (daha sonra ortaya çıktığı gibi on kilogramdan fazla), onları büyük bir çantaya koydu ve çekti. Boynunda bir çıtırtı hissedecek zamanı oldu ve bayıldı. Sonuç olarak tedaviye yeniden başlamak zorunda kaldık ve bu sefer iki seans bize yetmedi.

Ve beni en çok ne etkiledi biliyor musun? İlk seferinde neden beni dinlemediği sorulduğunda kadın, ailesini geçindirmesi gerektiğini söyledi.

Şimdi düşünelim: Bir aile 3 yıl boyunca bir şekilde idare etse ve ailenin annesi alışveriş torbalarını taşıyamaz hale gelse, omurganın tamamen onarılması için gereken 2-3 hafta daha bu durumda bir şeyleri değiştirebilir miydi? Ne yazık ki, uygulamamda böyle bir durum izole olmaktan çok uzaktır. Tüm ikna ve teşviklere rağmen, rejime ve tavsiyelere uyulmaması nedeniyle her üç hastadan birinin tekrar tedavi edilmesi gerekiyor. Bu hep böyleydi ve korkarım ki böyle olmaya devam edecek.

Sevgili okuyucular, tedavinin sadece doktorun yaptığı müdahalelerle sınırlı olmadığını lütfen unutmayın. Ne kadar yetenekli olursa olsun, eylemlerinin tüm olumlu etkisi hastanın yanlış davranışı nedeniyle boşa çıkarılabilir. Hastalık ancak hekim ve hastanın ortak çabasıyla yenilebilir.

Dr. Evdokimenko'nun 2001 yılında yayınlanan “Sırt ve Boyun Ağrısı” kitabı için yazdığı makale. 2011 yılında düzenlendi

“Omurganın manuel hareketle düzeltilmesinin eski çağlardan beri bilindiğini belirtmeliyim. Hemen hemen her milletin, kas-iskelet sistemi hastalıklarından muzdarip insanlara yardım etmeye çalışan kendi tıp ustaları vardı. Çoğu zaman, askeri kampanyalardaki birliklere kiropraktörler ya da diğer tıbbi becerilerin yanı sıra eklemlerin ayarlanması ve kemik kırıklarının tedavisinde deneyim sahibi olan doktorlar eşlik ediyordu.

Geçmişte omurga düzeltme yöntemleri esas olarak pratik, deneme yanılma yoluyla geliştirildi. Bu nedenle bunlara haklı olarak “şans meselesi” denilebilir. Ek olarak, kas-iskelet sistemi tedavisinin gerçek sonucu hakkında bilgi edinme sürecinde, yalnızca omuz ekleminin çıkık olması gibi bariz patolojileri düzeltirken konuşmanın gerekli olduğu dikkate alınmalıdır. çene, kol veya bacak kemikleri.

Ancak aynı omurganın gizli hastalıklarının manuel olarak düzeltilmesi neredeyse "körü körüne" gerçekleştirildi ve geçici ağrı gidermeye odaklandı, bu hastalığa neden olan gerçek nedenleri dikkate almadan ve anlamadan. Bu doğaldır, çünkü bugün bile omurganın hücrelerindeki ve dokularındaki süreçlerin gelişimini moleküler düzeyde inceleyen bilim adamları zaten çok şey biliyor, ancak her şeyi bilmiyor. O halde doktorların anatomi alanında bile ilkel bilgiye sahip olduğu dönem hakkında ne söyleyebiliriz? Bu nedenle, omurganın manuel olarak düzeltilmesiyle ilgilenen eski doktorların deneyimi esas olarak gözlemlere dayanıyordu: yardımcı oldu - iyi, yardımcı olmadı - farklı şekilde denediler. Çoğunlukla aynı semptomlara ve aynı ağrı lokasyonuna sahip hastalara aynı yöntemler uygulandı. Ancak yazıda belirtildiği gibi , Ağrının nedeni tamamen farklı olabilir. Kurulmazsa, tedavi yerine hastaya gerçekten "kötü hizmet" sağlamak oldukça mümkündür. Bu, farklı ülkelerde, deneyimler ve hatalar dikkate alınarak yapılan denemeler yoluyla, zamanla ağrı sendromlarını geçici olarak ortadan kaldıran ve hastanın bir süre çalışabilmesine olanak tanıyan çeşitli manuel omurga düzeltme yöntemleri tanımlandı.

19. yüzyıldan başlayarak, Amerika Birleşik Devletleri'nde birbiri ardına çeşitli okullar açılmaya başladı; burada, omurgayı manuel etki kullanarak tedavi etmenin eski yöntemlerini öğrettiler, ancak bu manipülasyonların anlamını o zamanın ışığında aydınlatmaya çalıştılar. yeni çıkmış bilimsel yorum...

bu not alınmalı okullar çoğunlukla ticari amaçlı inşa edildi Anatomi çalışmasının yanı sıra "işletme uygulamaları" dersleri de verdiler, yani "becerilerini" karlı bir şekilde nasıl "satacaklarını" öğrettiler. Eğitim kursu genellikle sürdü iki hafta. Kurslar, bu eğitimin parasını ödeyebilecek alternatif tıp tutkunlarını işe aldı. Doğal olarak orada herhangi bir tıbbi profesyonellikten söz edilmiyordu. Bu okullardan mezun olanların sayısının ve faaliyetlerinin artması, resmi hekimlik temsilcilerinin yetki ve ücretlerinin azalmasına katkıda bulunmuştur. Bu nedenle başlangıçta her iki yönde de [ yaklaşık. “Uzun kollu” ve “kısa kollu” manuel terapi okulları] resmi tıpla çok zor bir ilişki içerisindeydi. Bilimsel tartışmalar yerine adli ve sivil yargılamalar yapıldı.

Modern dünyada, resmi tıbbın manuel tedavi yöntemlerine karşı tutumu (lat. manus- el, Yunanca. terapi- tedavi), ancak o günlerde atılan geleneksel temeller günümüze kadar korunmuştur. Bunlardan en önemlisi, hastayı ağrıdan kurtarmaktır ki, bugün çeşitli yönlerdeki kiropraktörlerin savunmalarında esas olarak başvurduğu şey budur...”

"Ayrıca, kayropraktik, osteopati, kraniosakral terapi, PIR (izometri sonrası rahatlama) ve omurgayı "tedavi etmeye" yönelik bazı geleneksel yöntemler ve yöntemler de dahil olmak üzere diğerleri, esas olarak adaptif mekanizmaları bozmayı amaçlamaktadır. İntervertebral disklerde dejeneratif-distrofik süreçler olması durumunda, bu tür yöntemlerin kullanılması kaçınılmaz olarak bu patolojinin daha hızlı ilerlemesine yol açmaktadır."

“Bu konuda ilgili soruları doğrudan hastaya sormak istiyorum. Doktorun omurgana ne yaptığını bilmesi gerçekten umurunda mı? Doktor yaptığı manipülasyonlardan sonra bir ay, bir yıl sonra sağlığınıza ne olacağını biliyor mu? Yoksa daha sonra başınıza ne geleceğini ve geçici ağrı kesici için ne kadar bedel ödemek zorunda kalacağınızı gerçekten umursamıyor musunuz?

Zamanında bilgi eksikliği nedeniyle bazı hastalar, bu soruları üzücü deneyimleri ve kötü sağlık durumları ile zaten yanıtladılar. Sizi belgesel tıbbi arşivimdeki bazı materyallerle tanıştırmaya davet ediyorum.

69 numaralı MRI, lomber omurganın fizyolojik lordozunun düzleşmesini, spondilozla telafi edilen L5-S1 segmentindeki çıkıntıyı ve aynı seviyede epiduriti gösterir.

Aynı hastanın 70 No'lu MRI'sında, L5-S1 segmentinde dört seanslık manuel tedavi sonrasında durum gözleniyor - sekestörün kaudal migrasyonu ile birlikte intervertebral diskte sekestre herniasyon, omurilik kanalının mutlak stenozu, düzleşme fizyolojik lordoz, epidurit.

Bu hikaye, çıkıntı ve epidurit gelişmesi nedeniyle hastanın lomber omurgada ağrı geliştirmesiyle başladı. Arkadaşlarının tavsiyesi üzerine manuel terapi merkezine başvurdu. Bu merkezdeki doktor (kiropraktör), kendisini muayene edip şikayetlerini dinledikten sonra MR incelemesine gönderdi (No. 69). Muayene sonuçlarına göre aynı doktor hastaya 12 manuel terapi seansı reçete etti. Dördüncü seanstan sonra hastada bacakta şiddetli ağrı ve uyuşukluk hissetmeye başladı. Tekrar MR çektirdik (No. 70). Kayropraktik uzmanı sonuçları gözden geçirdi ve hastayı beyin cerrahisine yönlendirdi (ama bu başka bir hikaye).

69 numaralı ilk MR'da çıkıntının yanı sıra epidurit varlığı da açıkça görülüyordu. Sonuç olarak bu hastanın, MR incelemesinden sonra sevk edilmesi gereken bir nörologun gözetiminde ilaç tedavisi alması gerekti. Bu durumda traksiyon veya manuel terapi yöntemleriyle tedavi etmek kesinlikle imkansızdı. Sonuçta, bu yöntemleri kullanırken sonuç kolayca tahmin edilebilir! Yine, bu, "uzmanların" bir kişiyi MRI için gönderdiği, ancak görüntüleri profesyonelce değerlendirdiği gösterge niteliğinde bir durumdur. Aksi takdirde, "tedavilerinin" sonuçlarına ilişkin temel bir tahminde bulunabilirler. Bu arada, bu "uzmanların" çoğu yalnızca tek seferlik yardım sağlıyor ve hastanın sağlığını tedaviden sonraki hem yakın hem de uzun vadeli dönemlerde (aylar, yıllar) izlemiyor.

Bu olaya gelince, bu uzmanların bu manipülasyonları kasıtlı olarak, bu kişinin sağlığından çıkar sağlamak amacıyla yaptıklarını düşünmüyorum. Büyük olasılıkla vertebrolojinin temellerinin cehaletinden ve buna bağlı olarak tedavi yönteminin seçiminden kaynaklanmaktadır. Bu, artık hastanın hayatının önemli ölçüde daha karmaşık hale gelmesine ve böyle bir "yardım" sonrasında sağlığının orantısız bir şekilde kötüleşmesine yol açtı. “Ne noceas, si juvare non potes” - "Yardım edemiyorsanız zarar vermeyin".

Aşağıdaki olay, Amerikan "19. yüzyılın halk el kitapçıları" ekolünün bazı orijinal geleneklerinin hala nasıl hayatta olduğunu göstermektedir.

Sırt ağrısından kurtulmaya karar veren bu hasta, yardım için bir "kayropraktik uzmanına" başvurdu. Ancak daha sonra ortaya çıktığı gibi, dedikleri gibi, masörden yalnızca bir isim vardı. 19. yüzyılın Amerikan modeli olan bu “uzman” hastayı yoklayarak diskin düştüğünü ve şimdi onu yerleştireceğini söyledi. Hastayı yere (karın üstü) yatırdıktan sonra bacaklarını birer birer kaldırmaya başladı, aynı anda sırtının alt kısmına bastırdı, ardından onu yan yatırarak bir "bükme" yaptı. Böylece, geleneksel manuel terapi "setinden" çeşitli manipülasyonlar gerçekleştirdikten sonra "kendi geliştirmelerime" geçtim. Hastadan yere oturmasını, bacaklarını öne doğru uzatmasını ve sırtının alt kısmını bükmesini istedi. Sonra keskin, güçlü darbelerle omuzlarına baskı yapmaya başladı. Daha sonra hastadan ayağa kalkmasını isteyerek kollarını kollarının altına sararak onu kaldırdı ve kuvvetlice sarstı. Bu manipülasyonların ardından bu "uzman" ciddi bir tavırla hastanın ertesi gün benzer bir seansa daha gelmesi gerektiğini duyurdu.

İkinci seanstan sonra hastanın ağrısı şiddetlendi. Yerel hastaneye gitti. Yerel travmatolog hastayı MR'a yönlendirdi. Ancak sağduyunun aksine hasta, muayene sonuçlarıyla (MRI No. 71) travmatoloji uzmanına değil, yine aynı "kemik kırıcıya" gitti. Resimlere dikkatlice baktıktan sonra kendisi için "her şeyin açık" olduğunu, omurlar arası fıtıklaşmış diskin "içeriye, mideye düştüğünü" ve "genellikle bir veya iki seansın yeterli olduğunu ancak bunun ciddi bir konu olduğunu ve sadece bir veya belki iki seans daha yapmak gerekiyor." Hasta saflığıyla kabul etti. Her şey ilk iki kez tekrarlandı, ancak bu "uzman" onu yere oturtup omuzlarına itmeye başladığında etkisinin gücünü önemli ölçüde artırdı, belli ki disk kesinlikle "mideden çıkacak" ve gitmesi gereken yere git.” Buna denir: "Gücün var, zekaya ihtiyacın yok." Bu tür birkaç şokun ardından hasta, kuyruk kemiğinden başına doğru geçen keskin bir ağrı ("elektrik çarpması gibi") hissetti ve bacakları uyuştu. Birkaç gün sonra bu hastada pelvik bozukluklar gelişti. 72 numaralı MR'ı tekrarladık. Sonuç iç karartıcı olmanın da ötesinde: L2 omur gövdesinde bir kompresyon kırığı, L5-S1 segmentinde sekestre fıtıklaşmış bir intervertebral disk, omurilik kanalının mutlak stenozu.

71 numaralı MRI, fizyolojik lordozun yumuşatılmasını, L5-S1 segmentinde intervertebral disk herniasyonunu, aynı seviyede spondiloz, çoklu Schmorl fıtıklarını, stenozu gösterir.

72 No'lu MRI'da, yukarıdakilerin hepsine ek olarak, L2 vertebra gövdesinde kompresyon kırığı ve L5-S1 segmentinde sekestre fıtıklaşmış intervertebral disk, omurga kanalının mutlak stenozu da vardır.

73 No'lu MRI, bu "uzman" ile yapılan ilk iki seansın bir sonucu olarak, L2 omurunun uç plakasında bir yaralanmanın olduğu L1-L2 segmenti seviyesinde 71 No'lu MRI'nın büyütülmüş bir parçasını göstermektedir.

74 numaralı MRI, L1-L2 segmenti seviyesinde 72 numaralı MRI'nın büyütülmüş bir parçasını göstermektedir; bu, üçüncü "disk küçültme" seansının sonuçlarını ve sonuç olarak - diskin bir pompalama "kırılmasını" açıkça göstermektedir. L2 vertebra gövdesi ve uç plakası (hiyalin) ve intervertebral diskin iç yırtılması.

Bu trajedinin nedeni, yalnızca 19. yüzyılın o "yerli uzmanının" değil, aynı zamanda hastanın kendisinin de temel düzeyde okuma yazma bilmemesidir. Sonuçta, bazen temel bilgi veya en azından taraflardan birinde sağduyunun varlığı bile, bir kişiyi ciddi sonuçlar doğuran ölümcül bir hata yapmaktan koruyabilir.

Öyleyse, uzmanların fıtığın ameliyatsız tedavisiyle uğraştığını söyleyen umut verici bir reklam görürseniz, o zaman onların tedavi ettiğini anlamalısınız, ama tedavi ediyorlar mı? Soru bu. Ve bu tür tıp merkezlerinin uzmanlarının niyetlerinin samimiyetini sağlamak için, öncelikle yalnızca hastalarının öznel duygularının incelemelerine değil, aynı zamanda kaydedilen muayenenin nesnel sonuçlarına da aşina olmanız gerekir. Örneğin benzer hastalıkları olan hastalarının tedavi öncesi ve sonrası MR görüntüleri ve mümkünse bu tür tedavinin uzun vadeli sonuçlarının sonuçları.

Omurgayı etkilemenin manuel yöntemlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkan tipik yaralanmalar hemartrozdur (Yunanca'dan. haima- "kan", artron- faset eklemlerin “eklemi”), yani faset eklemlerin boşluğuna kanama.

86 No'lu MRI'da, sol faset ekleminin boşluğunda bir kanama (MRI'da karanlık bir nokta) var - "sarkan diski düzeltmeye" çalışan bir kayropraktik uzmanının tedavisinin bir sonucu olarak.

87 numaralı MRI her iki faset ekleminin boşluğundaki kanamaları gösteriyor. Bu vaka başka bir hastayla, başka bir kayropraktik uzmanıyla ilişkili, ancak aynı hayal kırıklığı yaratan sonuçla - yine kanama!

Ne yazık ki manuel terapi sonrası bu tür komplikasyonlar oldukça yaygındır. Sebepleri banaldır - sadece bir kiropraktörün hastadaki sözde subluksasyonu veya "fonksiyonel bloğu" ortadan kaldırma girişimidir. Genellikle bu tür bir maruziyetin sonucu, yaralanan faset eklemlerinin boşluğunda kanamadır. Faset eklemlerin eklem kapsülünün iç tabakasında kan damarları açısından zengin çok sayıda sinovyal villusun bulunduğunu hatırlatmama izin verin. Bir yaralanma sonrasında eklem boşluğuna kan dolduğunda hasta bağımsız hareket etme yeteneğini kaybedene kadar ağrı, kısıtlılık ve ağrılı hareketler yaşar.

Sanki 21. yüzyıla girmişiz gibi görünüyor ama hala hastanın sağlığına zarar veren bu tür talihsiz olaylar yaşanıyor. Nedeni ne? 19. yüzyıl kayropraktik ekolünün “sublüksasyon” teorisinin canlı olduğunu ve hala bunun üzerine manuel terapi teorisi oluşturmaya çalıştıklarını söylemem boşuna değil. Ancak bu girişimler başarısız oldu ve gelecekte de öyle kalacak çünkü bu, "kum üzerine ev inşa etmek" anlamına geliyor.

Peki “kötülüğün kökü” tam olarak nedir? Manuel terapiyle ilgili birkaç farklı kılavuz okursanız, bu kitapların neredeyse hepsinin subluksasyonu ortadan kaldırmak için manipülasyon sırasında bir çatırtı (klik) olması gerektiğini vurguladığını fark edeceksiniz, bu sözde manipülasyonun doğruluğunu gösterir. Bu yüzden kiropraktörler çatlayana kadar büküyorlar.

Böyle bir krizin ortaya çıkmasının doğasını daha ayrıntılı olarak ele alacağız. Bir kiropraktörün manipülasyonları sırasında böyle bir çatırtının ortaya çıkmasının gerçek nedeni hakkındaki ana sonuç:

“...bir kayropraktik uzmanı tarafından uygun manipülasyonlardan sonra oluşturulan karakteristik bir sese sahip su çekici, eklem kapsülünün mikro yırtıklarla, aşırı genişleme alanlarıyla, mikro çatlaklarla (laboratuarda açıkça görülebilen kanama alanları dahil) mikro travmatizasyonuna yol açar. Bu dokunun karşılık gelen örnekleri üzerinde mikroskop). Ciddi kanamalarda ise bu durum tanı muayenesi (MRI) sırasında zaten gözlemlenebilmektedir.”

“...Neden, bir çıtırtıdan sonra (çoğu durumda) bir kayropraktörün manipülasyonu sırasında, hasta olağanüstü bir hafiflik, neredeyse coşku yaşar, ardından “acı geçer”, “ruh hali düzelir” vb. Cevap basit: Bu kadar ani bir "ağrı giderme" dalgasının suçluları esas olarak endorfinler Ve enkefalinler- Stres altında da dahil olmak üzere üretilen ve doğal opioid peptitler olan, morfin benzeri etkiye sahip biyolojik olarak aktif kimyasal bileşikler, diğer bir deyişle "doğal ilaçlar". Ancak bu konuyu daha sonraki yayınlarımızda daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Dolayısıyla, kayropraktik uzmanının omurganızda çatlamaya neden olan manipülasyonları, vücut için güvenli bir prosedür olmaktan uzaktır. Yaşam yolunuzda bir "19. yüzyıl masör" ile karşılaştığınızda ve size "disklerinizin böylece yerine geri döndüğünü", "eklemlerin onarıldığını" ve "subluksasyonun ortadan kaldırıldığını" söylediğinizde bunu hatırlayın.