Ektopik gebelik: semptomlar, tüp rüptürü belirtileri. Dış gebelikte tedavi seçenekleri. dış gebelik belirtileri.

dış gebelik Rahmin dışında gerçekleşen bir gebeliktir. Birkaç dış gebelik türü vardır:

  • tubal: cenin içeride kalır fallop tüpleri ah ve onlara bağlı;
  • yumurtalık: yumurta yumurtalıklara bağlıdır;
  • servikal;
  • karın.

Böyle bir hamileliği erken bir aşamada belirlemek son derece önemlidir, çünkü bu durumda büyüyüp gelişmesi mümkündür. Bir noktada, fetüsün bulunduğu organın yırtıldığı bir kriz meydana gelir. Şiddetli ağrıya ek olarak, bir kadının kan kaybından ölme riski vardır. Dış gebelik tehlikelidir, ancak her şeye zamanında karar verilirse bu tehlikelerden kaçınılabilir.

Dış gebelik nedenleri

Yumurtanın rahim dışında olmasının sebeplerinden biri de yanlıştır. anatomik yapı fallop tüpleri. Bazen tüpler, döllenme sırasında yumurtanın doğal olarak rahim içine hareket etmesini engelleyen kıvrımlar veya bükülmeler gibi kusurlarla oluşur.

Ancak daha da sık neden, cinsel oluşum döneminde kendine karşı dikkatsiz bir tutumdur. Kızlar, daha sonra sorunlardan kaçınılamayacağının farkında olmadan sağlıklarını feda etmeye hazırlar. Vücudun, özellikle bacakların hipotermisi, uzantıların ve tüm genitoüriner sistemin iltihaplanmasına yol açar. Zamanla, yalnızca komplikasyon ekleyen enfeksiyonlar birleşir. Yani, alışılmış sistit kronik form dış gebeliğe de neden olabilir.

Bu nedenlere ek olarak, provokatör görevi gören birkaç başka faktör daha vardır:

  1. hormonal bozukluklar;
  2. kürtaj sonrası komplikasyonlar;
  3. kontraseptif spiral kullanımı;
  4. uzun süreli kullanım hormonal ilaçlar, kontraseptifler dahil;
  5. rahimdeki tümörler, fibroidler;
  6. endometriozis;
  7. düşük sperm aktivitesi;

Her iltihaplanma, kürtaj veya ameliyattan sonra, genellikle böyle bir hamileliğe yol açan adezyonların kaldığı anlaşılmalıdır. Bazen o kadar çok yapışıklık olur veya o kadar büyük olur ki boruların açıklığı bozulur.

Dış gebeliğin erken belirtileri

Genellikle ilk işaretler çok benzer. Ancak her şey bireyseldir, çünkü bir adet görme ortadan kalkarken, diğeri için pekala devam edebilirler. Görünümü uyarmalı ağrı çekmek kasıktan veya yumurtalıkların yanından. İkinci hafta görünür kanlı sorunlar her zaman yoğun değildir. Kadınlar onları adet görmeden önce bir "leke" olarak tanımlar, ancak adet görme genellikle gerçekleşmez.

Genellikle kızlarda, özellikle ilk hamilelikte başka belirtiler de görülür:

  • sabah mide bulantısı;
  • iştah kaybı;
  • baş ağrısı;
  • sık dürtüler Mesane.

Bazıları için gerçek toksikoz ilk günlerden itibaren başlar, bunda bir patoloji yoktur. Bu durumda, test hem negatif hem de zayıf pozitif olabilir. Bunun nedeni, vücudun hala yeterince ana hormona sahip olmamasıdır: gonadotropin.

Dış gebelik için ana özellik- alt karın bölgesinde ağrı görünümü. Bu tür ağrılar her an ortaya çıkabilir, yumurtanın konumuna bağlıdır. Konum ne kadar dar olursa, ağrı o kadar hızlı görünecektir. Fetüs tüpün geniş bir bölümünde donmuşsa, fetüsün gelişimine bağlı olarak 7-8 hafta sonra ağrı ortaya çıkar. Fetüsün yumurtalıkta veya peritonda "yerleştiği" durumlarda yaklaşık olarak aynı süre geçebilir. En erken dönem: Fetüs fallop tüpünün dar kısmında yer aldığında 3-4 hafta tipiktir.

İÇİNDE nadir durumlar yumurta o kadar alçalabilir ki rahim ağzına yapışabilir. Fark edilmesi diğerlerinden daha zor olan gerçek tehdit burada yatmaktadır. Burada gelişme için çok daha fazla alan var ve bu nedenle fetüs uzun süre fark edilmeden büyüyebilir. Bu, çoğu zaman embriyonun yalnızca rahmin kendisi ile çıkarıldığı en tehlikeli hamileliktir.


Dış gebelikte hCG

Gonadotropin (hCG), herhangi bir hamilelik sırasında aktive olan doğal bir hormondur. Laboratuvarın belirleyebileceği ve tanıyabileceği hCG seviyesidir. erken gebelik. Normal olarak, fetüs patoloji olmadan gelişirse, hCG içeriği günde 1 birim artar. Ancak donmuş bir dış gebelikte büyüme olmaz ve bu sadece günlük ölçümlerle görülebilir. Büyüyen bir ektopik fetüs kafa karıştırıcı olabilir: Kritik bir ana kadar, hCG seviyesi normal bir doğal hamilelikte olduğu gibi artar.

hCG kesin bir gösterge olmadığından, hamileliği doğru bir şekilde tanımak için bir ultrason gereklidir. Ayrıca şunları da göz önünde bulundurmalısınız: bazı hormonlar hormon seviyesini etkileyebilir. ilaçlar. Örneğin, NVPS grubundan ilaç almak seviyeyi değiştirebilir ve bu da yanlış sonuçlara yol açabilir.

Test dış gebelik gösteriyor mu?

Renklenme ve renk yoğunluğu hCG düzeyine bağlıdır. -de normal gebelik bir kadın, nadir istisnalar dışında 3-4 hafta sonra kendisinde değişiklikler fark eder. İlk dürtü bir sınava girmektir. Ama ona nasıl güvenilebilir? Hormon hassastır, 1 birim büyür. Süre çok kısaysa, test bir şerit veya bir buçuk gösterebilir. Bu sonuç daha olumlu, ancak doğrulama için çalışmayı bir hafta içinde tekrarlamak gerekiyor.

Bir hafta sonra ikinci bant tamamen görünmezse, anomaliyi doğrulamak için bir ultrason yapmak için bir neden vardır. Dış gebelikte hormon o kadar hızlı artmaz, bu nedenle bant o kadar parlak görünmez. Her iki bant da eşit derecede parlak görünüyorsa, büyük olasılıkla hamilelik normaldir ve fetüs gelişmektedir. Normal hissetmek ve herhangi bir ağrı yaşamamak önemlidir.

Dış gebelik nasıl anlaşılır

Böyle bir hamileliği belirlemek için en doğru çalışma ultrasondur. . Yalnızca makine her organı tarayabilir, gölgeleri algılayabilir ve varsa embriyonun tam yerini belirleyebilir.

Jinekologlar her zaman daha fazla test yapılmasını talep eder, ancak sonuçlarına güvenmezler. Test hata verebilir, hormon diğer faktörlerden dolayı stabilitesini kaybedebilir, bu nedenle testin doğruluğu hatalı olabilir. Ancak şüphe varsa, bir hafta arayla çift ölçüm yapmak daha iyidir. O zaman bitecek kesin sonuç, özellikle sık sık soran kişiler için: evde dış gebelik belirlemek mümkün mü?

Ancak ilginç bir nokta dikkate alınmalıdır. Bir kadın ve hatta erkekler hamilelik belirtileri olmadan da yaşayabilirler. Bu nedenle, test birkaç kez “hayır” diyorsa mide bulantısına veya sabah kusmasına, baş dönmesine çok fazla odaklanmamalısınız. Gerçek semptomların eşlik ettiği sahte gebelik kavramı vardır. Bu genellikle delice çocuk isteyen ve hamile kalamayan kadınlarda olur.

Dış gebelikte adet olur mu

Herhangi bir hamilelik meydana geldiğinde, vücut değişmeye başlar. Ve hormonal arka plan, değişikliklere ilk tepki verendir, normal adetin görünümünü dışlayan hormonlar üretilmeye başlar. Herhangi bir gebelikte, tüm gebelik dönemi boyunca adet görmeyi durduran bir süreç başlar. Bununla birlikte, kızlar pozisyonlarında değişen yoğunlukta kanlı akıntı gözlemleyebilirler. Bu, içeride patolojinin varlığını gösterir. Normal bir gebelikte ve ektopikte kanın görülmesi embriyonun yerinden çıktığını veya kendi kendine düşük yapmak üzere olduğunu gösterir.

Çoğu zaman, akıntı normal olana çok benzemez: karanlık, çok bol değil, sanki onlara bir şey karışıyormuş gibi. Bu salgılar, fetüsün bulunduğu organın yaralanması sonucu oluşur. Sadece bazen ilk iki ayda bir anormallik gözlemlenebilir: gerçek adet görme fetüsten geçer. Bazı doktorlar bunu bir patoloji olarak görür, ancak bu geçicidir ve genellikle üç aylık dönemin sonunda her şey normale döner.

Bir borunun patlaması ne kadar sürer?

Fallop tüplerinin yırtılması embriyonun zamanlamasına, şekline ve konumuna bağlıdır. Boru düz, kıvrımsız, geniş bir parça ise, fetüs iki aya kadar orada kalabilir. Ve duvarlara baskı uygulamaya başlayana kadar hiçbir şey fark etmeyeceksiniz. Tüpler fazla esneyemezler bu nedenle 6-8 haftada bir yırtılma meydana gelir.

Fetüs ortada durursa, maksimum 5 haftada boşluktan kaçınılamaz. Bu dar kısım, sadece 2 mm'ye kadar uzayabilir. Embriyo büyür büyümez, başlayacaklar şiddetli acı altınızdaki boruyu germeye çalışmaktan. Kanlı akıntı, tüpün kendisinde bir yaralanma belirtisi olarak görünecektir. Genellikle bir kadının ara vermemek için sadece birkaç günü vardır.

Ancak bazen fetüs aşağı iner ve borunun en dibine bağlanır. Burası çok talihsiz bir yer çünkü rahim orada başlıyor. Bu yer kanla iyi beslenir ve yoğun kas tabakası nedeniyle embriyo burada 15 haftaya kadar mükemmel bir şekilde gelişebilir. Kadın ağrı hissetmez, aynı zamanda keser. Ve ancak fetüs daha hızlı kilo almaya başladığında peritona düşebilir. Bu acil ameliyat için bir göstergedir.

Dış gebeliğin sonuçları

Dış gebelik, herhangi bir kadının vücudu için ciddi ve tehlikeli bir testtir. Sonuçlar ölümcül olana kadar farklı olabilir.

İlk tehlike bir kadının pozisyonu hakkında hiçbir şey bilmemesi ve bir noktada fallop tüpünün yırtılması. Üstelik böyle bir hamileliğin teşhis edilmesi zordur, yırtılma olsa bile teşhisin yanlış olma riski vardır. Bu nedenle, bu tür yırtıklarla karın kanamasından ölüm oranı oldukça yüksektir.

İkinci ve en tehlikeli:bir boşluk, bir kadını gelecekte anne olma şansından mahrum edebilir. Doktorlar laparoskopi gibi bir işlem yapmayı başarırsa, o zaman bir kadın basitçe embriyoyu çıkarabilir ve tüpün kendisini kurtarabilir. Ancak zaten bir yırtılma meydana gelmişse, embriyo tüpün kalıntılarıyla birlikte çıkarılacaktır. Bazen durum tekrar eder ve ardından kadın her iki tüpü de kaybeder. Bu şartlar altında doğal olarak çocuk sahibi olmak imkansız olacaktır.

Bu bakımdan yumurtalık gebeliğinde durum daha basittir. Yumurtalık patlasa bile asıl mesele en azından bir kısmını kurtarmaktır. Yumurtalık canlı hücrelerden oluşur ve bir süre sonra bütünlüğü geri yüklenir. Böyle bir operasyon sadece fetüsün değil kistlerin de çıkarılması durumunda gerçekleştirilir. Tamamen ve hatta her iki yumurtalığın çıkarılması nadirdir.

Belirtisiz gebelik rahim kaybına neden olabilir fetüs boynunda ise. Bu durumda embriyo uzun süre gelişir, kriz ancak trimesterin sonunda ortaya çıkabilir. Ne yazık ki, bu noktada rahmi kurtarmak neredeyse imkansızdır. Bu tam olarak bir kadının sonsuza dek kısır olarak çıktığı tuzaktır.

Dış gebelik bir ceza ya da lanet değildir ve her zaman mutluluğa son vermez. Sadece daha fazlasına ihtiyacınız olacak ve doktorların tavsiyelerini ihmal etmeyeceksiniz.

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.