Mesaneyi doldurmak ne kadar sürer. Mesane ultrasonu için nasıl hazırlanır? Prosedürün aşamaları ve endikasyonları. Çalışma endikasyonları

hiperaktif mesane(GAMP) - idrar birikmesi sırasında mesane kaslarının kendiliğinden kasılmasının neden olduğu semptomların bir kombinasyonu. Bu işaretler şunları içerir:

  • geceleri mesaneyi boşaltma arzusu;
  • idrar kaçırmaya yol açabilen kontrol edilemeyen dürtüler.

İki tip hiperaktivite vardır: hastaların yaklaşık %65'inde meydana gelen idiyopatik (açık bir neden olmadan) ve nörojenik (hastalıkların neden olduğu). gergin sistem vb.), hastaların yaklaşık %24'ünde gözlenmiştir. Ürologlar ayrıca, listelenen semptomların tümünün, tüm AAM vakalarının% 11'ini oluşturan mesane kasının (detrüsör) hiperaktivitesinin yokluğunda ortaya çıktığı bir formu da ayırt eder. İkinci form, kadınlarda erkeklerden çok daha sık görülür.

Yaygınlık

Dünyadaki yaklaşık beş yetişkinden biri hastalığa sahiptir. Kadınlar, özellikle hastalığın bazı türlerinde erkeklerden biraz daha sık acı çeker. AAM, Rusya'daki kadınların %16'sında görülür. Bununla birlikte, OAB'nin yalnızca kadınların bir hastalığı olduğu efsanesi, erkeklerin bu konuda bir doktora çok daha nadir başvurmasıyla ilişkilidir. En fazla sayıda hasta yaklaşık 40 yaşında hastalanır ve sonraki 20 yıl içinde kadın popülasyonunda insidans daha yüksektir. 60 yaş üstü hastalar arasında erkek sayısı giderek artmaktadır.

Ultrason ile tespit edilen mesane ve yapılarının hastalıkları

Bu, idrarın dışarı atılmasını sağlar. İçme inkontinansı için, içme ve mesane eğitiminin bir kombinasyonu yardımcı olur. İçme, infüzyon, kasıtsız idrar kaçırma ve tuvalete girdiğiniz bir günlük tutun. Tuvaletler arasındaki molaları uzatmaya çalışın ve su içme miktarını artırın. Eczanede vajina, üretra ve mesane için özel kum küpleri veya köpük çubuklar bulunur. Bu genellikle idrar kaybını önler. Ayrıca antikolinerjik adı verilen bazı ilaçlar mesanedeki kasları yatıştırmak için kullanılabilir.

Bu hastalığın görülme sıklığı, insidans veya depresyon ile karşılaştırılabilir, yani oldukça yaygındır. kronik hastalık. Hastalığın bir özelliği de Amerika Birleşik Devletleri'nde bile hastaların %70'inin herhangi bir nedenle tedavi görmemesidir.
Bu, büyük ölçüde hastaların utancından ve bu hastalığı tedavi etme olasılığı konusundaki yetersiz farkındalıktan kaynaklanmaktadır. Bu nedenle hastalar alışılagelmiş yaşam biçimlerini değiştirerek uyum sağlarken kalitesi de önemli ölçüde düşer. Uzun mesafeler kat etmek, hatta basit bir alışveriş gezisi veya gezi yapmak imkansız hale gelir. ihlal gece uykusu. Hastaların akraba ve arkadaşlarla görüşme olasılığı daha düşüktür. Ekip halinde çalışmaları kesintiye uğrar. Bütün bunlar, AAM'li hastaların sosyal adaptasyonunun ihlaline yol açarak, bu hastalığı önemli bir tıbbi ve sosyal problem haline getirir.

Böylece mesane, bırakmak istemeden önce tamamen dolabilir. Refleks idrar kaçırma durumunda bir kateter yerleştirilebilir ve bu nedenle mesane boşalır. Ayrıca deri altına ekilen akımın ve dolayısıyla boşalma dürtüsünün uyarılma olasılığı da tedavi olanağıdır.

Başka ne yapabilirim? Eczaneden özel tabanlık alın, böylece fazla korkmadan dışarı çıkabilirsiniz. Acil bir durumda hemen oraya ulaşabilmek için en yakın umumi tuvaletin nerede olduğunu her zaman önceden düşünün. Ama en önemlisi, çektiğiniz acılarla yalnız değilsiniz, doktorunuzla iletişime geçmekten ve yardım istemekten çekinmeyin!

Hastalığın nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi ile ilgili konularda sadece hastaların değil, doktorların da düşük farkındalığına dikkat edilmelidir.


nedenler

Adından da anlaşılacağı gibi, idiyopatik hiperaktivitenin açıklanamayan bir nedeni vardır. Mesane kasının işleyişinden sorumlu sinir uçlarındaki hasarın yanı sıra bu kasın yapısındaki değişikliklerin gelişiminde yer aldığına inanılmaktadır. Kasın innervasyonunun bozulduğu yerlerde birbirine bitişik kas hücrelerinin uyarılabilirliği artar. Aynı zamanda mesanenin dolumu sırasında genişlemesiyle tetiklenen kas hücresinin refleks kasılması, organın tüm duvarı boyunca bir zincirleme reaksiyon gibi iletilir. Hiperaktivite gelişimini, denervasyon sırasında hücrelerin aşırı kontraktil tepkisi ile açıklayan böyle bir teori (normal sinir düzenlemesi) genellikle kabul edilir.

Neden kahve ve biradan sonra tuvalete gitmek zorundasın? İdrar, işeme ve ceza ile ilgili temel soruları netleştiriyoruz. İyi organize edilmiş su torbalarıyız: Vücudumuzun üçte ikisi sudan oluşur ve günde yaklaşık iki litre su ile doldurulması gerekir. Çünkü sürekli sıvı kaybediyoruz. Nefes alma, terleme ve özellikle idrara çıkma yoluyla. Ve onsuz yapamayız çünkü kirleticiler bizden dışarı atılır.

Yeniden doldurmasaydık, sindiricideki yulaf lapası gibi yavaş yavaş koyulaşırdık. Kan, besinleri iletmeden yapışarak yalnızca vücuttan akacaktır. Kaslara kramp girer, organları açığa çıkarır, dolaşımı bozar. Ama en başından beri: İçtiklerimiz bağırsaklarda sindirim suları tarafından bileşenlere ayrılır. Yumurtalar, şekerler, yağlar ve sıvılar kan dolaşımına girer. Damarlarda ve organlarda beş ila altı litre kan dolaşır. Ayrıca vücut tedavimiz sayesinde üstte iki böbrek karın boşluğu.

OAB gelişimine katkıda bulunan faktörler:

  • dişi;
  • yaşlılık (60 yaş ve üstü);
  • huzursuz bağırsak sendromu;
  • depresyon, duygusal dengesizlik, kronik sinir gerginliği.

Kadınların hastalığa yatkınlığı, bugün uzmanların inandığı gibi, beyinlerindeki serotonin seviyesinin düşük olmasından kaynaklanmaktadır. Herhangi bir hormonal değişiklik sırasında daha da azalır, bu da kadının başlangıçta hastalığa yakalanma olasılığını artırır.

Renal cisimcikler bir ekran görevi görür. gibi büyük parçacıklar kan hücreleri, geride bırakılır, atık ve değerli minerallerle birlikte fazla sıvı ortaya çıkar. Artık kimse günde 170 litre idrar yapmak istemiyor ve kesinlikle bir daha içmemeli. Tuzlar, glikoz ve amino asitler geri yüklenir. Sonunda renal pelvise sadece küçük bir kalıntı girer: idrar.

Boşlukta mobil ekojenik oluşumlar

Böbreklere veda ediyor, üreterlerden mesaneye damlıyor. Mesanenin duvarı, dışarı üfleme nedeniyle duvar inceldiği anda dışarı üfleyen reseptörlerle delinir. Kadınların vezikülleri erkeklerden biraz daha az sıvı emebilir. Ancak vücudumuz, ihtiyacımız olan üçüncü dolguyu şimdiden rapor ediyor.

Yaşlı hastalarda, AAM'nin ortaya çıkma eğilimi, mesane kasının esnekliğindeki azalma ve iskemisinden, yani yetersiz kan beslemesinden kaynaklanmaktadır. Bu faktörler, kas hücrelerinin ölümüne ve doğru idrara çıkma ritminden sorumlu sinirlerin hasar görmesine yol açar. Bu aynı zamanda mesane kasının denervasyonu ile ilişkili kas hücrelerinin zincir reaksiyonunu başlatır.

Üriner reseptör sinyaline ne kadar duyarlı olduğumuz kişiden kişiye değişir. Bazıları metanetle mesaneyi görmezden gelirken, diğerleri zaten dalgalanan bir musluğun sesiyle yarışıyor. Ancak mesanedeki basınç belirleyicidir. İdrar miktarı ile yükselirse, istesek de istemesek de mesanedeki iki sfinkterin içi açılır. Aslında tuvalete gittiğimizde ikinci dış sfinkter açılır. Bu, çoğu insan tarafından bilinçli olarak kontrol edilebilir.

Balonun tekrar ne kadar çabuk dolacağı alışkanlıklarımıza ve böbreklerin çalışmasına bağlıdır. Kahve veya siyah çay için kullanılmadıkça, genellikle içerdiği kafeine karşı hassas tepki verirler. Böylece böbrekler artar. tansiyon, filtreden daha fazla sıvı geçer - ve mesane daha hızlı dolar.

Esas olarak kadınlara özgü olan bir diğer kışkırtıcı faktör, inflamatuar süreçler idrar yolu.

Nörojenik hiperaktivite her iki cinste de aynı sıklıkta görülür. Sinir impulslarını ileten yollardaki hasardan kaynaklanır. omurilik ve üstteki sinir merkezleri. Aynı zamanda hastalık sonucu etkilenen beyin, mesane dolu olmadığında boşalma için sinyaller vererek klasik AAM kliniğine neden olur. Nörojenik hiperaktivite, beyin tümörleri, şiddetli, Parkinson hastalığı, yaralanmalar ve omurilik ile ortaya çıkar.

Ek olarak, alkol su moleküllerini bağlar ve ayrıca suyu kan dolaşımına geri döndüren bir hormonu da engeller. Vücut sıvıları vücuttan ayrıldığında, vücut sahipleri genellikle rahatsızlık ve hatta tiksinti ile tepki verirler. İdrar nadiren konuşmak için uygundur. İdrar yapmak için sırada dursanız bile. Bununla birlikte, motivasyonumuz bazen kişilik ve yaşam tarzı hakkında istediğimizden daha fazlasını ortaya çıkarır.

İdrarın %95'i sudur. Ancak idrarda çözünmüş üre, ürik asit, tuzlar, kreatininler, hormonlar ve boyalar idrara daha duyarlıdır. Çünkü kompozisyonları bir kişi ve sağlığı hakkında çok şey söyleyebilir. Eski zamanlarda doktorlar hastalarının idrarını tüm duyu organlarıyla incelerlerdi. Rengi incelediler, kokladılar ve hatta tadına baktılar. Bir diyabetikte aşırı şeker seviyelerini belirleyin.

Dış belirtiler

OAB'nin üç ana semptomu vardır:

  • günde 8 defadan fazla idrara çıkma (geceleri birden fazla);
  • günde en az iki kez acil (acil), ani ve çok güçlü dürtüler;
  • idrarını tutamamak.

En kalıcı semptom, bazen hastaları tamamen çalışamaz hale getiren ve ciddi sonuçları olan aceleci kararlara yol açan sık idrara çıkmadır.

Bugün, idrardaki tüm olası maddelere tepki veren test şeritleri daha güvenilirdir. Ayrıca ilaçları, uyuşturucuları veya hamilelik hormonlarını, yalnızca vücut düzgün çalışmadığında idrarda son bulan maddeler olarak görünür hale getirebilir. Çok fazla şeker veya protein içeren idrar, doktorların metabolizmada neyin işe yaramadığını bilmesini sağlar.

Bu nedenle, idrarımız damlayan kalıntılardan oluşuyorsa, neden iyileştirici özellikler? Bazı uygulayıcılar güçlendirdiğini söylüyor bağışıklık sistemi geleneksel bilgi ve yüzyıllara dayanan deneyimle doğrulanmıştır. Vücuda özel üretimden evrensel bir ilaç olarak idrar. Asırlık bir gelenekle terapötik olarak idrar. İlaç olarak idrar, kendi dışkınızı nerede içmelisiniz?

Üriner inkontinans daha nadirdir, ancak tolere edilmesi daha da zordur. Üç yıl içinde, hastaların yaklaşık üçte birinde bu belirti ya tedavi olmaksızın kendiliğinden kaybolur, sonra yeniden ortaya çıkar.


Teşhis


Aslında “üre, cildin nemi emmesini sağlar ve ürik asitler dezenfekte edici bir etkiye sahip olabilir," diye itiraf ediyor nefrolog Dominik Müller. Bu nedenle, bazı merhemlerde döküntülere karşı yardımcı olan üre bulunur. Bu idrara ilaç olarak bakılması gerekir, görmez.

idrar olabilir en iyi senaryo Muller, susuzluktan önce kısa süreli ölümü kurtardığını söylüyor. İdrar hala açık renkli olduğu ve çok konsantre olmadığı sürece, yine de sıvı sağlayabilir. Bununla birlikte, kademeli olarak, giderek daha fazla atık daha az suda çözülür. Ta ki idrar sonunda susuzluk gibi, okyanuslardaki tuzlu su gibi dibe çökene kadar.

Hastanın şikayetleri, yaşam öyküsü ve hastalığı incelenir. Hastadan en az üç gün idrar günlüğü tutması istenir. Hastanın ürologla ilk randevusuna önceden doldurulmuş bir günlükle gelmesi büyük bir zaman tasarrufu sağlayacaktır.

Günlük, idrara çıkma zamanını ve atılan idrar miktarını kaydetmelidir. Çok yararlı ek bilgiler:

Son olarak idrarda kalsiyum, potasyum ve magnezyum gibi mineraller bulunur. Ve bitkileri büyüten ve bu nedenle gübre olarak kullanılan fosfor. Bu nedenle, bilim adamları Güney Afrika'da idrar ve dışkı salgılayan sıhhi tesisler yarattılar. İki bin litre idrardan iki kilo fosfatlı gübre elde etmek gerekiyor. Ancak üretim çok fazla zaman ve enerji gerektirir. Fosfat, karmaşık bir ön süreçte çökeltilmelidir. İşlenmemiş idrar, tarlaları ilaç kalıntısı ve diğer istenmeyen toksinlerle kirletebilir.

  • emir (“düzenleme”) dürtülerinin varlığı;
  • inkontinans atakları;
  • özel contaların kullanımı ve sayıları;
  • günlük içtiğiniz sıvı miktarı.

Anamnez alırken nörolojik ve kadın Hastalıkları, Ve diyabet. Doğum ve perine kaslarına yapılan cerrahi müdahaleler hakkındaki bilgileri netleştirdiğinizden emin olun.

Kadınlarda mesane ultrasonu nasıl yapılır?

İngiltere'deki araştırmacılar da idrardaki bakterilerin enerji saldığını bulmuşlardır. Onların yardımıyla organik maddeyi elektriğe dönüştürmek ve küresel enerji arzı darboğazlarını telafi etmek istiyorlar. Üre, klorürler ve potasyum, yakıt hücreleri için ideal enerji kaynaklarıdır.

Muhtemelen 2 yaşında çocuk bezi yerine tuvalete gitmeye başladığınızda idrar yaptığınızı biliyordunuz. Ancak idrar, birkaç saat önce yaptığınız o basit içeceğin sonucundan daha fazlasıdır. Vücut, artıkları ve ihtiyaç duyulmayan artık suyu uzaklaştırmanın bir yolu olarak idrar üretir. İdrar vücudumuzdan ayrılmadan önce idrar yolundan geçer. İdrar yolu aşağıdakileri içeren bir seyirdir.

Vajinal muayene ve öksürük testi yapılır (böyle bir muayene sırasında kadından öksürmesi istenir). Harcamak ultrasonografi rahim, böbrekler, mesane. Bir idrar örneği alırlar ve enfeksiyonu kontrol etmek için bir kültür yaparlar. Hasta bir nörolog tarafından muayene edilmeli ve ayrıntılı bir sonuca varılmalıdır.

Ürodinamik çalışmalar daha önce tanının ayrılmaz bir parçası olarak görülüyordu. Ama verdiler kullanışlı bilgi AAM'li hastaların sadece yarısında. Bu nedenle, bugün aşağıdaki durumlarda kapsamlı bir ürodinamik çalışma (KUDI) önerilmektedir:

Mesane: Tuvalete gitme zamanı gelene kadar idrarı tutan torba. Üretra: İdrar yaparken idrarı mesaneden vücudun dışına taşıyan tüp.

  • Böbrekler: Kandaki atıkları filtreleyen ve idrar üreten iki baklagil organı.
  • Üreterler: İdrarı böbreklerden mesaneye taşıyan iki ince kanal.
Böbrekler idrar yollarında önemli bir rol oynar. İki önemli görevi yerine getirirler: Kandaki atıkları süzerler ve bu atıkları uzaklaştırmak için idrar üretirler. Bu yüzden bazen böbrek nakli olan insanlar olduğunu duyarsınız.

  • tanı koymada zorluk;
  • karışık tipte idrar kaçırma;
  • pelvik organlarda önceki operasyonlar;
  • sinir sisteminin eşlik eden hastalıkları;
  • tedavi başarısızlığı;
  • cerrahi gibi potansiyel olarak zor tedaviyi planlamak;
  • şüpheli nörojenik hiperaktivite.

Nörojenik hiperaktiviteden şüpheleniliyorsa, nörolog ayrıca aşağıdaki muayeneleri de yazmalıdır:

Sağlıklı kalmak için, düzgün çalışan en az bir böbreğiniz olması gerekir. Vücudunuzun, ortadan kaldırmanız gereken çöpleri nasıl biriktirdiğini merak edebilirsiniz. Sindirim ve metabolizma gibi organik süreçler atık ürünler veya yan ürünler üretir. Vücut ihtiyacı olanı alır ama çöp bir yere gitmelidir. Böbrekler ve idrar sayesinde artıkların bir kaçış yolu vardır.

Doktor ziyareti sırasında idrar örneği istendiğinde, sonuçlar böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını gösterir. Örneğin, idrarda beyaz kan hücrelerinin varlığı bir enfeksiyona işaret edebilir. Temizlik aynı zamanda vücudumuzun uygun miktarda su tutmasının bir yoludur. Çok fazla sıvı içerseniz, daha fazla idrar yaptığınızı ve idrarınızın soluk sarı olduğunu hiç fark ettiniz mi? Bunun nedeni, vücudunuzun fazla sudan kurtulması ve idrarın normalden daha fazla suya sahip olmasıdır.

  • somatosensoriyel uyarılmış potansiyellerin incelenmesi;
  • manyetik rezonans veya CT tarama beyin ve omurga.

Tedavi

AAM tedavisi iyi gelişmemiştir. Bunun nedeni çeşitlilik klinik tablo ve bireysel tezahürler. Ayrıca kullanılan ilaçlar genellikle etkisiz ve toksiktir.

Böbreklerin kanı nasıl süzdüğü hakkında biraz daha konuşalım. Kan böbreklerden geçerken, kanda bulunan su ve diğer bazı elementler kan dolaşımına geri döner ve artıklar ve birikintiler uzaklaştırılır. Geriye kalan idrardır. Ama bu ne? İdrar aşağıdakileri içerir.

Üretimden sonra pis, böbreklerden mesaneye hareket eder ve burada tuvalete gitme zamanına kadar depolanır. Doldukça balon genişliyor ve doldukça duvarlarındaki sinir uçları beyninize tuvalete gitmenizi söyleyen bir mesaj gönderiyor.

Tedavinin ana yönleri:

  • ilaç dışı;
  • tıbbi;
  • cerrahi.

Davranış terapisi hem tek başına hem de ilaçla birlikte kullanılır. Hastanın mesanesini kontrol etme, ona dikkatle izlenmesi gereken yaramaz bir çocuk gibi davranma alışkanlığında yatmaktadır. Gün içinde düzenli aralıklarla idrara çıkma, onları daha da artırma gereklidir. Bu tür bir eğitim özellikle zayıflamış dürtüler ve idrar tutamama için yararlıdır.

Banyoda işemeye hazır olduğunuzda, sözleşmenin duvarları mesane ve sfinkterler gevşer. İdrar, mesaneden üretra yoluyla vücudun dışına akar. Çocuklarda üretra penisin ucunda biter. Kızlarda vajinal açıklığın üzerinde biter.

Çiş veya idrar yolu hakkında düşünmeyebilirsiniz, ancak olması gerektiği gibi kalması için yapabileceğiniz bazı şeyler vardır. Bol miktarda sıvı tüketin. Sihirli bir miktar yoktur, ancak özellikle hava sıcakken veya egzersiz yaparken veya oyun oynarken bol su içtiğinizden emin olun.

Küçük yaşta Kegel egzersizleri önerilir. Pek çok kadın onları doğumlarından beri, pelvik taban kaslarını çalıştırmak için kullandıklarından beri tanıyor. Bu teknikler aynı zamanda üretra çevresindeki kasları da çalıştıracaktır.

Davranış terapisi ve fizyoterapi pratikte kontrendikasyonları yoktur, zararsızdırlar ve ücretsizdirler, bu da onları hastaların büyük çoğunluğuna tavsiye etmemizi sağlar.

Cerrahi tedavi aşağıdaki operasyonları içerir:

  • mesanenin denervasyonu (detrüsör kasılmasına neden olan impulsların iletilmesinin kesilmesi);
  • aşırı reaktif kas yüzeyinin alanını azaltan detrusor miyektomi;
  • mesane duvarının bir kısmının, zorunlu kasılmalar yapamayan bir bağırsak duvarı ile değiştirildiği bağırsak plastiği.

Bu tür işlemler karmaşıktır ve yalnızca bireysel endikasyonlara göre gerçekleştirilir.

etkili ilaç

AAM'li hastaların tedavisinin temeli, ilaçlar. Bunların başında antikolinerjikler gelmektedir. Eylemleri, mesane kasının kasılmasından sorumlu muskarinik reseptörlerin baskılanmasına dayanır. Reseptör blokajı kas aktivitesinde azalmaya neden olur, AAM semptomları azalır veya kaybolur.

Bu gruptaki ilk ilaçlardan biri, geçen yüzyılın ortalarında geliştirilen oksibutinindir (Driptan). Oldukça etkilidir, ancak bir dizi yan etkisi vardır: ağız kuruluğu, bulanık görme, kabızlık, çarpıntı, uyuşukluk ve diğerleri. Bu tür olumsuz olaylar, yeni ilaç uygulama biçimlerinin araştırılmasına yol açtı: transrektal, intravezikal, transdermal. Aynı etkinlik için, belirgin şekilde daha iyi tolere edilen ve günde bir kez alınan, yavaş salınan bir form da geliştirilmiştir. Ne yazık ki, henüz Rusya'da kayıtlı değil.

Trospium klorür de yaygın olarak kullanılmaktadır. Etkinlik açısından oksibutinin'e yakındır, ancak daha iyi tolere edilir. Etkinliği ve güvenliği klinik olarak kanıtlanmıştır.

OAB tolterodin tedavisi için özel olarak tasarlanmıştır. Etkililik açısından, ilk iki araçla karşılaştırılabilir, ancak çok daha iyi tolere edilir. İlaç iyi çalışılmıştır. Optimal dozu günde iki kez 2 mg'dır. İlacın, ağız kuruluğuna neden olma olasılığı çok daha düşük olan, yavaş salınan bir formu da vardır. Bu form, hastalığın semptomlarından tamamen kurtulmanızı sağlayan büyük bir dozajda kullanılabilir.

Tolterodine aşağıdaki kontrendikasyonlara sahiptir:

  • idrar retansiyonu (erkeklerde daha yaygın);
  • tedavi edilmemiş açı kapanması glokomu;
  • myastenia gravis;
  • akut aşamada ülseratif kolit;
  • megakolon (bağırsak büyümesi).

Diğer tüm hastalarda, başvurudan 5 gün sonra tüm semptomlar önemli ölçüde azalır.

Maksimum etki, alımın 5 8 haftasında gösterilir. Ancak bunu sürdürmek için sürekli olarak bu ilaçları almalısınız. İptalleri hastalığın nüksetmesine yol açacaktır.

Tolterodin dahil herhangi bir antikolinerjik ilacın kullanımından sonraki bir başka olası etki, mesane kontraktilitesinin ihlalidir. Üreterlerde ve renal pelviste kalıcı idrar retansiyonuna neden olabilen eksik bir boşalma vardır ve daha sonra gelişir. Yani hissettiğinde eksik boşaltma Bu ilaçları alan mesane hastaları derhal tıbbi yardım almalıdır. Bu tür hastaları gözlemlerken, artık idrar hacmi (idrar sırasında salınmayan) aylık olarak ultrason kullanılarak ölçülmelidir.

Alternatif tedavi rejimleri de geliştirilmektedir. Örneğin, nörojenik detrusor hiperaktivitesi ve konvansiyonel ilaçların etkisizliği ile, kapsaisin ve resiniferotoksin solüsyonları mesaneye reçete edilir ve mesane reseptörleri beyne acil boşaltma ihtiyacı hakkında sinyal gönderemez hale gelir.

Mesane kasına enjekte edilen ve geçici olarak felç olmasına ve aktivite azalmasına neden olan botulinum toksini kullanma uygulaması vardır. Bu prosedürün etkisi 3 ila 12 ay arasındadır, doktorlar tarafından giderek daha fazla kullanılmaktadır.


Hangi doktorla iletişim kurulmalı

Ne zaman sık idrara çıkma, kontrol edilemeyen dürtüler, idrar kaçırma, bir üroloji uzmanına danışılmalıdır. Bir nörolog, jinekolog, endokrinolog ile ek konsültasyon gerekebilir. Çoğu durumda, teşhise yardımcı olması için kapsamlı bir ürodinamik çalışma reçete edilir.

Bir kişinin günde sekiz defadan fazla tuvalete gitme arzusu varsa, bu hastalık hakkında derler. Bu tür hiperaktivitenin nedenini belirlemek önemlidir, bu nedenle öncelikle genel analiz varlığı için idrar ve ekilmesi. Mesanenin bir ultrasonu, cerrahi sorunları ortadan kaldırmanın yanı sıra idrar yaptıktan sonra kalan idrar miktarını belirlemeye yardımcı olabilir.

Kadınların bir jinekolog tarafından, erkeklerin - prostat bezi hastalıkları için bir ürolog tarafından muayene edilmesi gerekir.

Nörolojik hastalıkların belirteçleri olarak genel refleksleri kontrol etmek için bir nöroloğa gitmem gerekecek.

Ve son olarak, resmi tamamlamak için doktor, idrara çıkma günlüğünün birkaç gün boyunca tutulmasını önerebilir; bu, ne sıklıkta ve hangi hacimde meydana geldiklerini gösterir. Bu gözlem günlüğü, bir ürodinamik çalışmanın yerini alabilir: özel ekipman, aslında tuvalete gitme isteğine neden olan tüm mesane kasılmalarını kaydeder.

Bir şüphe olduğunda atayın. "Aşırı aktif mesane" teşhisi açıksa, doktor hastanın günlüğünü incelemekle sınırlıdır.

Rahatsızlığı Ortadan Kaldırmanın 5 Yolu

Mesanenin aşırı aktivitesini azaltmak için bir dizi önlem kullanılır.

1. Diyet değişikliği

Bazı ürünler duvarları tahriş eder ve böylece onu uyarır. Öncelikle bunlar kafein içeren besinler, ekşi ve baharatlı yiyecekler, karpuz, kavun, salatalık, maden suyu ve alkoldür. Tedavi süresince onları reddetmek daha iyidir.

2. İlaç kontrolü

Şeker hastaları için örneğin hipertansiyona karşı diüretik etkisi olan ilaçlar vardır. Alımları da kolaylaştırılmalıdır ve en önemlisi, tedaviden önce, bunların alımı hakkında doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

3. Egzersiz

Aşırı aktif mesaneden muzdarip olanlar, tuhaf bir davranış mekanizması geliştirir. Tanımadığı yerlerde böyle bir kişi tuvaleti sorunsuz kullanmak için öncelikle tuvaletin nerede olduğunu bulur. Genellikle bir kişi "gelecek için" tuvalete gider ve her fırsatta, henüz tamamen dolmamış olsa bile mesaneyi boşaltmaya çalışır.

Aslında biraz sabırlı olmak, yani mesaneye daha fazla idrar biriktirmeyi öğretmek ve böylece tuvalet ziyaretleri arasındaki aralıkları kademeli olarak artırmak gerekse de. Bu yardımcı olacak özel egzersizler pelvik tabanı güçlendirmek için.

Sürecin netliği için, takip edilmesi gereken ve mesaneyi boşaltmak için planlanmamış dürtülerin kaydedilmesi gereken bir tuvalet ziyareti programı hazırlamak daha uygundur.

4. İlaç tedavisi

Aşırı aktif bir mesaneyi tedavi ederken, doktor kesinlikle, genellikle ek bir özelliği olan antispazmodik olan antikolinerjik ilaçlar yazacaktır. almaya yardımcı olurlar kas spazmı iç organlar, içermek .

5. Nöromodülasyon

Bu yöntem, mesanenin sinir liflerinin zayıf bir güçle uyarılmasına dayanır. Elektrik şoku. Sonuç olarak, mesanenin kasılma aktivitesi zayıflar.

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.