Ergenlikte memede tümör. Meme kanserinin ana belirtileri

Doktorlar ve bilim adamları alarm veriyor: modern dünya meme kanseri de dahil olmak üzere meme bezlerinin insidansında bir artışa yönelik net bir negatif eğilim vardır. Yabancı meslektaşlarına göre, tümör sürecinin gelişiminin başlangıcı ergenlik döneminde ve hatta mümkündür. çocukluk- Belirgin belirtilerle hastalığın ileri evresi ortaya çıkarken daha olgun yaşlarda ortaya çıkar.

2012'den beri bölgede Rusya Federasyonu Risk grubundaki çocuklar ve ergenler için ek muayenelerin düzenlendiği 572n sayılı Yönetmelik getirildi. Klinik çalışma Moskova'daki tüm kızların onda birinin katılımı, bu tür taktiklerin haklı olduğunu gösterdi - gençlerin sorunları var ve bunların daha hassas bir yaşta çözülmesi gerekiyor. Yardımcı bilgi bilim dünyasından eylem algoritmaları ve siz ebeveynler için en son ilgili gerçekler MedAboutMe portalı tarafından sağlanacaktır.

Uluslararası UNESCO örgütünün amansız istatistikleri şöyle diyor: Son on yılda meme kanseri, bilimsel olarak üreme olarak adlandırılan "yaşamın en güzel döneminde" hayatını kaybeden kadınların sayısında mutlak lider haline geldi. Araştırmacılar, en korkunç hastalık olan kanserin, meme bezlerinin mevcut hastalıklarının (mastopati) arka planına karşı otuz ila kırk kat daha sık ve beş kat daha sık geliştiğini söylüyor. yapısal değişiklikler iyi huylu karakter

Sağlık Bakanlığı başuzmanının raporuna göre, meme kanseri önemli ölçüde “genç” hale geldi: 19-39 yaş arası kızların ve genç kadınların insidansı son on yılda %34 arttı.

Bu bağlamda, ölümcül bir hastalığın önlenmesinde ve organdaki yapısal veya proliferatif süreçlerin erken saptanmasında önemli bir konu ortaya çıkmaktadır. 2012 yılında, 572n emriyle, gerekirse ek bir ultrason muayenesi ile Rusya Federasyonu topraklarında bir pediatrik jinekoloğun randevusunda meme bezlerinin zorunlu muayenesi başlatıldı. Kız çocuklarına yetişkin kadınlarda olduğu gibi tıbbi muayene amaçlı röntgen muayenesi (mamografi) yapılmaz.

Göğüs, hormonal etkilere karşı son derece hassas bir organdır. Yapısı ve işlevi, hipotalamik-hipofiz sisteminin çalışmasındaki herhangi bir rahatsızlıktan etkilenebilir, tiroid bezi, adrenal bezler, gonadlar ve kızın vücudundaki diğer hormonal olarak aktif yapılar.

Şaşırtıcı bir şekilde, şu bir gerçektir: Bezler (nörojenik ve hormonal) üzerindeki etki, embriyogenez sürecinde, sözde "mezenkimal temel" oluştuğunda başlar ve çocuğun hayatı boyunca devam eder. Süreç ergenlik döneminde aktive edilir, süreç özellikle hamilelik ve emzirme döneminde yoğun bir şekilde gelişir ve ardından organ involüsyon - ters gelişime uğrar. Bu, olayların gelişimi için sağlıklı bir "arsa".

Bu grubun zorunlu muayenesi için standartlar nispeten yakın zamanda (2012) uygulamaya konduğundan, 18 yaşın altındaki kızlarda meme hastalıklarının yaygınlığına ilişkin doğru istatistikler mevcut değildir. Meme kanserinin oldukça nadir olduğu bilinmektedir, ergenlik ve çocukluk çağında ortaya çıkan tüm oluşumlar içindeki payı yüzde birden azdır. Bununla birlikte, iyi huylu değişiklikler ve çeşitli gelişimsel bozukluklar oldukça yaygındır - büyük bir Rus klinik çalışmasının sonuçlarını düşünün.

Çocuk Sağlığı Bilim Merkezi, Moskova ve Moskova Bölgesi'nde yaşayan 753 kız ve 17 yaşın altındaki ergen kızlarla yapılan bir anketten elde edilen verileri analiz etti. Toplamda yaklaşık 900 bin kişi var, bu nedenle örnek (onda biri) temsili olarak kabul edilebilir.

Tüm genç kadın temsilcilerden 19'u aktif olarak göğüs ağrısından, 11'i meme bezlerinin asimetrik gelişiminden ve 6 kız çocuğu bezlerde sıkışma varlığından şikayet etti. sonuçlara göre Kapsamlı anket(şikayetlerin toplanması, meme bezlerinin palpasyonu ve aksiller lenf düğümleri, meme bezlerinin ve koltuk altlarının ultrason muayenesi), aşağıdaki patolojik durumlar tespit edildi: en yaygın olanları mastalji (bezde ağrı, ‰ 46.5) ve fibrokistik mastopati(45,2 ‰), meme kisti - 38,5 ‰. Fibroadenom, meme bezinden akıntı çok daha az yaygındı.

Yaş derecelendirmesine dikkat etmek önemlidir: çocuklar arasında Erken yaş(üç ila yedi yaş arası) patolojilerin yaygınlığı çok daha azdır - 8 ila 17 yaş arası çocuklarda ‰ 216.9'a karşı ‰ 129. Aynı zamanda bebeklerde telarş (meme bezlerinin erken büyümesi, ‰ 81.9) gibi patolojik bir değişiklik öne çıktı, diğer bozukluklar çok daha az tespit edildi.

Evde, meme bezinin bağımsız bir muayenesini ve araştırmasını (palpasyonu) yapmak mümkündür; meme ucundan akıntı, bezin sınırlı bir bölgesinde derinin renk ve sıcaklık değişimine dikkat edilmelidir. Palpasyon şu şekilde gerçekleştirilir: aynı adı taşıyan kol (sağ veya sol) kaldırılmalı ve meme bezinin sektörleri boyunca çevreden merkeze veya bir spiral şeklinde incelenmelidir. Mühürler tespit edilirse, bir doktora danışmalısınız.

Meme bezlerindeki değişikliklerin erken tespiti ultrason, hormonal durumun düzeltilmesi önemli adım proliferatif süreçlerin ciddiyetinde bir azalmaya ve en önemlisi, ileri yaşta meme kanseri gelişiminin önlenmesine yöneliktir.

Bir genç kız göğüs ağrısından, mühürlerin varlığından, nodüllerden, akıntıdan şikayet ederse - bu bir doktora (jinekolog, doktor) başvurmayı gerektirir. ultrason teşhisi) ve düzeltici önlemlerin benimsenmesi, böylece daha fazlasını önleyebilirsiniz ciddi sorunlar ve gelecekte hastalık. Meme bezleri de dahil olmak üzere hormona bağımlı organların oluşum sürecindeki bozuklukların çoğu ergenlik döneminde ortaya çıkar. Öte yandan erken dönemde tespit edilen patolojilerin tedavisi çok daha kolaydır.

testi çöz Bu test YALNIZCA KADINLAR İÇİNDİR. Fiziksel olarak nasıl hissediyorsunuz? Bunu Portekizli uzmanlar tarafından önerilen bir testle kontrol edelim. Refah seviyenizi belirlemenize yardımcı olacaktır.

15 milyon çocuktan birden azı meme kanserine yakalanıyor. Bazı araştırmalar, çocuklarda meme kanserinin küresel olarak yalnızca beş yılda bir geliştiğini öne sürmektedir. Bu, çocukluk çağında meme kanserine yakalanma olasılığının %0,1 olduğu anlamına gelir. Meme kanseri çocuklarda nadir görülmesine rağmen, ergenlik veya ergenlik döneminde hem erkek hem de kızlarda tümör veya kist gelişebilir. Bazen bu tümörler kanserli olabilir, ancak çoğunlukla iyi huyludurlar.

Çocuklarda meme kanseri kalıtsal bir hastalık olarak kabul edilir. Genlerdeki mutasyonlar sözde "kanser genleri" oluşturabilir. Ailesinde birden fazla kuşak kanser bulunan bir çocuğun kanser genini, BRCA1 veya BRCA2'yi alma riski artmış olabilir; Bu genlerin aktivitesi, çeşitli biyolojik veya dış etkenler hangi doktorlar hala çalışıyor. Ancak bazı kanserli çocukların kanser genlerine sahip olmadığı tespit edilmiştir.

Ergenlikte meme kanseri gelişimi mutlaka olgun bir memenin varlığı ile ilişkili değildir. Bununla birlikte, meme kanserli çocukların çoğu ergenlik çağındadır ve tipik gençlerden daha sert görünen hormonal değişikliklerden geçer. Bazı araştırmalar, çocuğun vücudunun normal hücresel büyümesiyle birleşen bu hormonal değişikliklerin kanserin gelişimini tetikleyen faktörlerden biri olabileceğini düşündürmektedir.

Bir çocuk meme kanseri geliştirdiğinde, bu bir tür infiltratif duktal karsinom olabilir.

Bu kanser türü, mutasyona uğramış hücreler yakındaki meme dokusuna taşınmadan önce süt kanallarında kümeler oluşturduğunda gelişir. Doktorlar, yumrulu ve memenin normal yapısından farklı hissedilen bu duktal kitlelerin ve proksimal skar dokusunun oluşumunun hormonal anormalliklere neden olduğundan şüpheleniyorlar. Anormal doku, genellikle ebeveynler için çocuklarının meme kanseri olduğuna dair bir uyarı işareti olan kaşıntıya neden olabilir.

Çocuklarda meme kanseri gelişme riskine rağmen, doktorlar ergenlere öğretmeyi gerekli görmüyor. gizemli tümörler için kendinizi inceleyin veya bölgedeki kistler göğüs. Ayrıca doktorlara göre çocuklar ve gençler mamografi yaptırmamalıdır. Gerekirse, bir biyopsi tümörün kanserli olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Meme kanseri erken dönemde tedavi edilen çocuklarda, hayatta kalma oranları genellikle yüksektir - %80'in üzerinde. Doktorların tavsiyelerine göre, ebeveynler çocuklarına meme kanserine yakalanma riskini azaltmak için aşağıdakileri sağlayarak yardımcı olabilir: sağlıklı beslenme ve işlenmiş, kimyasal yüklü gıdalardan kaçınmak. Ayrıca yardımcı olabilirler fiziksel aktivite ve nikotin gibi kanserojenlerden kaçınma.

8 Ocak 2018 12:57

Meme kanseri ergenlerde oldukça nadirdir. O kadar nadir ki, çoğu kuruluş bu konuda hastalık istatistikleri tutmaz. yaş grubu. (Modern nasıl yürütüldüğü hakkında).

Ancak ergenlik döneminde memelerde meydana gelen değişiklikler kansere yol açabilmektedir. Hastalığı önlemek için sağlığınızı dikkatle izlemeli ve bilinmeyen değişiklikler için bir doktora danışmalısınız.

Gençler, meme değişikliklerinin korkulacak bir şey olmadığını ve çoğunun meme kanseri anlamına gelme ihtimalinin düşük olduğunu bilmelidir.

Ergenlikte meme kanseri

Bu yaş grubunda bu hastalıkla karşılaşmak neredeyse imkansızdır. Hastalık sadece semptomlara dayanarak teşhis edilemez veya ekarte edilemez. Ergenlikte nadir olduğu için hayatta kalma oranlarına ilişkin güvenilir istatistikler yoktur.

Genç kadınlarda bu nasıl oluyor?

Genç kadınlar çok daha düşük meme kanseri riskiyle karşı karşıyadır ve gençlerde nadirdir. Ergenlik döneminde meydana gelen değişiklikler her genç kız için korkutucu olabilir. Bazıları meme kanserinin görünümü hakkında endişelenebilir.

Erken meme gelişimi, genellikle meme ucunun altında bir yumru olarak başlar ve bu, bir ergen için endişe nedenidir. Bu göğüs pıhtıları hassastır ve aşırı heyecana neden olur. Kızlar için meme gelişimi yeni olduğu ve oldukça sinir bozucu olabileceği için, ebeveynler ve doktorlar gençleri normal meme büyümesi konusunda rahatlatmalıdır.

Nadir olmasına rağmen, bir genç meme kanseri geliştirir. Burada nasıl etkili bir şekilde yürütüleceğini okuyabilirsiniz. Tüm kanserler gibi meme kanseri de normal hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümeye ve bölünmeye başlamasıyla ortaya çıkar. Zamanla bu büyüme, sağlıklı dokuya zarar veren ve vücudun diğer bölgelerine yayılan bir tümör oluşturur.

Kadınların yüzde 12'si yaşamları boyunca meme kanserine yakalanacak. Bununla birlikte, yaşlanma kanser gelişimi için önemli bir risk faktörüdür. Zaman içindeki genetik ve hücresel değişiklikler, memede olağan dışı hücre büyümesi olasılığını artırır. Böylece genç kadınlar çok daha az riskle karşı karşıya kalıyor.

Göğüs kanseri geliştiren genç kadınların agresif, hızlı büyüyen tümörlere sahip olma olasılığı daha yüksektir. Ek olarak, kızlar daha uzun süre doktora gitmezler, bu da onlar için prognozun bu hastalığa sahip yaşlı kadınlara göre çok daha kötü olacağı anlamına gelir.

Ergenlik döneminde yetersiz beslenme, erken yetişkinlik meme kanseri riskini artırır.

Gençlerde meme kanseri ne kadar yaygın?

Genç yetişkin kadınlarda bile meme kanseri gelişme şansı düşüktür. Vakaların yüzde 5'inden azı 40 yaşın altındaki kadınlarda görülür. 30 yaşında kansere yakalanma riski yüzde 0,44'tür. Şu anda 30 yaşın altındaki her yaş grubundaki kadınlarda 25'ten az meme kanseri vakası var. Ergenler arasında bu rakam sıfıra yakındır.

Bu istatistikler, meme sorunlarının büyük olasılıkla başka nedenlerden kaynaklandığı anlamına gelir ve bu genellikle normal gelişimden kaynaklanır.

Bir gencin meme tümörü geliştirmesinin diğer nedenleri şunlardır:

• Fibroadenom, bezlerin iyi huylu bir tümörüdür. Genellikle 20-30 yaş arası kadınlarda bu sertleşmeler kansere dönüşmez. Küçükten birkaç inç'e kadar net sınırları ve boyutları vardır. Meme kanseri riskinde küçük bir artışla ilişkilidirler.
• Filloidler, hızla büyüyen ancak neredeyse her zaman iyi huylu olan tümörlerdir. Nadir görülürler, ancak vakaların yüzde 10'unda vücudun diğer bölgelerine yayılabilirler. Bu neoplazmların çıkarılması kolaydır.
• Kistler, meme dokusunda cilt altında sivilce gibi görünen küçük büyümelerdir. Bazı kadınların fibrokistik göğüsleri vardır, bu da birçok kist içerdikleri anlamına gelir. ile gençler fibrokistik meme bir doktora görünmeli

Meme kanseri türleri:

Yaşlı kadınlar gibi, meme kanseri olan ergenlerde de birçok hastalık olabilir. çeşitli tipler hastalıklar. En yaygın olanları:

• Yerel, kanserin sadece memede olduğu anlamına gelir. Bu kanserlerin tedavisi daha kolaydır ve ölümcül olma olasılığı daha düşüktür. Yaygın lokal kanser türleri duktal karsinomlar ve lobüler karsinomlardır. Kanal karsinomu, bazen prekanseröz meme veya evre 0 olarak adlandırılan invazif olmayan bir kanserdir. Lobüler karsinom süt kanallarında büyür ve genellikle yayılmaz.
• İstilacı kanserli bezler, yayılan ve potansiyel olarak akciğerleri, beyni, karaciğeri ve diğer hayati organları etkileyen kanserlerdir. Özellikle hemen tespit edilip tedavi edilmezse ölümcüldür. Lobüler karsinom ve duktal karsinomun invaziv tümörleri vardır.
• Şişlik veya kızarıklığa neden olan inflamatuar meme kanseri.
• Paget hastalığı, memeden meme ucuna ve areolaya yayılan bir meme başı kanseridir.Kan veya lenf damarlarında başlayıp memeye yayılan anjiyosarkomlar veya kanserli tümörler.
• Kansere dönüşen filloid tümörler

belirtiler

Yıllık meme muayenesi ve doktorunuzla güvene dayalı bir ilişki, meme kanseri teşhisi için temel bileşenlerdir. Birkaç semptomu olan gençler bile, bunların büyük olasılıkla gelişimsel olarak ilişkili olduğunu bilmelidir. Göğüs topaklarının yaklaşık yüzde 90'ı kanserle ilişkili değildir. Kanser tümörleri, belirsiz sınırları olan ve hareketli olmayan sert olma eğilimindedir.

Meme kanserinin yaygın semptomları şunları içerir:

• kolların altında veya boyunda şişmiş lenf düğümleri;
• memelerin boyut, şekil veya simetrisinde açıklanamayan değişiklikler;
• meme veya meme ucunun derisindeki değişiklikler;
• adet, hamilelik veya emzirme ile ilişkili olmayan meme ucundan akıntı;
• kırmızı veya şişmiş görünen göğüsler
• buruşuk veya çukurlu göğüs derisi;
• göğüste kaşıntı, pullu döküntü.

Meme kanseri için birden fazla risk faktörü olan kişiler daha savunmasız olabilir. Bu risk faktörleri şunları içerir:

• BRCA1 veya BRCA2 genlerinde bir mutasyon;
• meme veya yumurtalık kanseri olan birkaç akrabaya sahip olmak;
• aktif olmamak veya obez veya fazla kilolu olmak
• maruziyet;
• östrojen tedavisi veya hormonal doğum kontrolü almak;
• haplar;
• alkol;
• sigara içmek.

Meme kanseri olan ergenlerin hayatta kalması

Tedaviye zamanında başlanırsa meme kanserinde hayatta kalma oranı yüksektir. Bu, özellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmamış non-invaziv meme kanserleri için geçerlidir. Tedavi genellikle kemoterapi, radyasyon tedavisi, cerrahi veya prosedürlerin bir kombinasyonunu içerir.

Kitleler ve diğer değişiklikler için kendi kendine meme muayenesi, kadınların bunu tespit etmesine yardımcı olabilir erken belirtiler kanser. Belirli değişiklikleri aramaktan daha da önemlisi, göğüslerin nasıl normal hissettirdiğini bilmektir. Şekil veya dokudaki bir değişiklik, yeni bir pıhtı veya diğer önemli değişiklikler, kanser de dahil olmak üzere bir soruna işaret edebilir.

Kadınlar doktorları ile düzenli olarak meme muayenesi yaptırmalıdır. Göğüs kanseri riski yüksek olanların yıllık mamografiye ihtiyacı olabilir, ancak gençler bu kategoriye neredeyse hiç girmez. Gecikmiş tedavi, kanserin yayılmasına izin vereceği için hayatta kalma şansınızı azaltacaktır.

Çözüm

Meme kanserini düşünmek, özellikle göğüsleri gelişmekte olan kızlar için korkutucu olabilir. Bununla birlikte, çoğu gencin bu konuda endişelenmek için bir nedeni yoktur. Gergin olmak yerine, en iyi strateji kabul etmektir. sağlıklı yaşam tarzı Gelecekteki meme kanserine karşı korunmaya yardımcı olacak yaşam.

Bir doktor, kızların ve genç kadınların bireysel riskleri belirlemelerine ve sıra dışı meme semptomlarını anlamalarına yardımcı olabilir.

İçerik

Her 10 kadında memede kötü huylu bir tümör görülür. Onkoloji, metastaz yapma eğilimi ve agresif büyüme ile karakterizedir. Meme kanseri, kadınlarda diğer meme hastalıklarına benzer bir takım semptomlara sahiptir. Bu nedenle rahatsız edici ilk belirtilerde hemen kalifiye bir uzmana başvurmalısınız.

meme kanseri nedir

Meme kanseri kontrolsüz bir büyümedir epitel hücreleri. Bu tip onkoloji esas olarak kadınlarda gelişir, ancak bazen erkek nüfus. Memede malign bir neoplazm, en tehlikeli onkolojilerden biridir. Bu kanser türü için ölüm oranı %50'dir. Ana ölüm nedeni hastalığın ihmal edilmesidir. Meme kanseri 1. veya 2. evrede teşhis edilirse, tedavi sonrası hayatta kalma oranı çok yüksektir ve uzun vadeli sonuçlar olumludur.

belirtiler

Genellikle prekanseröz belirtiler görülür. Meme bezi. Cildin soyulması, şişmesi, meme uçlarının ağrıması sadece hormonal bozulmalar değil, aynı zamanda enfeksiyon, kist veya mastopati belirtileridir. Tüm bu patolojiler, kanser öncesi bir durumun tezahürüdür. Acilen bir doktora danışmanız gereken meme kanseri belirtileri:

1. Meme uçlarından akıntı. Kanserin her aşamasında görülür Meme bezi. Sıvı sarı-yeşil veya berraktır. Bir süre sonra meme başı derisinde kızarıklık, ülserler, göğüste haleler üzerinde lekeler ve yaralar oluşur.
2. Göğüste mühürler. Onları kendi başınıza kolayca hissedebilirsiniz.
3. görünüm deformasyonu Tümör birden fazla büyüdüğünde yoğun kumaşlar meme bezleri ve metastazların görünümü, memenin yapısı değişir (özellikle ödemli form veya kabuk kanseri ile). Odak üzerindeki cilt mor bir renk alır, soyulma meydana gelir, "portakal kabuğu" tipine göre gamzeler oluşur.
4. Düzleşme, göğüste uzama. Batık veya buruşuk bir meme ucu beze geri çekilir.
5. Lenf bezlerinin büyümesi. Kolları koltuk altlarında kaldırırken ağrı oluşur.

İlk işaretler

Açık İlk aşama hastalık klinik tablo neredeyse her zaman asemptomatiktir. Daha sık hatırlatıyor farklı şekiller mastopati. Tek fark, iyi huylu bir tümörde mühürlerin ağrılı olması, ancak onkolojide olmamasıdır. İstatistiklere göre, kanser teşhisi konan kadınların% 70'inde ilk olarak göğüste kolayca hissedilen bir yumru varlığı belirlendi. Doktora gitme sebebi meme bezinde ufak da olsa bir ağrıdır. Kanserin ilk belirtisi, adetten sonra kaybolmayan memede bir yumrudur.

nedenler

Kanser oluşumundaki ana faktör hormonal arka planda bir değişikliktir. Meme bezlerinin kanallarının hücreleri, kanserli tümörlerin özelliklerini kazanarak mutasyona uğrar. Araştırmacılar bu hastalığa sahip binlerce hastayı analiz ettiler ve patoloji riskine katkıda bulunan aşağıdaki faktörleri çıkardılar:

• dişi;
• kalıtım;
• 35 yıl sonra gebelik olmaması veya oluşmaması;
• diğer organ ve dokulardaki malign neoplazmalar;
• radyasyona maruz kalma;
• 40 yıldan uzun süredir adet görmenin varlığı (artan östrojen aktivitesi);
• uzun kadın;
• alkol kötüye kullanımı;
• sigara içmek;
• düşük fiziksel aktivite;
• yüksek dozlarda hormon tedavisi;
• menopoz sonrası obezite.

aşamalar

Bir kadın meme kanserinin ilk belirtilerini hastalığın 1. veya 2. evresinde fark edebilir. Sıfır (ilk) aşama non-invazivdir, bu nedenle karsinom uzun süre ortaya çıkmayabilir. Kural olarak, bir kadın önce öğrenir onkolojik hastalık muayene sırasında. Primer tümör palpasyonla da tanınabilir. Kanserin ikinci aşamasında, neoplazmın boyutu zaten 5 cm'ye ulaşır, lenf düğümleri köprücük kemiklerinin üzerinde, sternumun yakınında ve koltuk altlarında artar.

Üçüncü derece meme onkolojisi, vücut ısısında bir artış, cildin ve / veya meme ucunun karsinomun bulunduğu yerde geri çekilmesi, tümörün çevre dokularda büyümeye başlaması ve lenf düğümlerini etkilemesi ile karakterizedir. Akciğerlerde, karaciğerde, göğüste metastaz tespit etme riski yüksektir. Onkolojinin dördüncü aşamasında memeler etkilenir. iç organlar ve kemikler, kanser tüm beze yayılır (Paget kanseri). Bu derece, metastazların varlığı ile karakterize edilir. Hastalık neredeyse tedavi edilemez, bu nedenle ölüm olasılığı çok yüksektir.

Türler

Meme kanseri türüne göre sınıflandırılır:

1. duktal. gerçeği ile karakterize hücre yapıları sağlıklı meme dokusuna geçilmemiştir.
2. Lobüler. Tümörün lokalizasyonu memenin lobüllerinde bulunur.
3. Medüller. Tümörün boyutunda hızlanmış bir artış vardır, hızla başlar ve metastaz yapar.
4. tübüler Malign hücreler köken alır epitel dokusu ve büyüme yağ dokusuna yöneliktir.
5. enflamatuar. Çok nadiren oluşur. İltihaplı hastalık saldırganlık ile karakterizedir, mastitisin tüm belirtilerine sahip olduğu için teşhisi zordur.

meme kanserinin tedavisi var mı

Sıfır aşamada meme kanseri tedavisi %100 iyileşme sağlar. Daha fazlası için sonraki tarihler nadiren iyileşme vakaları vardır, soru esas olarak yaşamı uzatmakla ilgilidir. Göğüs dokusunda kanser tespit ettikten sonra, doktorlar beş yıllık hasta sağkalım oranına güvenirler. Bunlar ortalama istatistikler. Tedaviden sonra, bir kadının korkunç teşhisi unutarak 20 yıl veya daha fazla yaşadığı birçok durum vardır. Unutulmamalıdır ki kanser ne kadar erken teşhis edilirse prognoz o kadar iyidir.

Teşhis

Meme kanseri tespiti, birçok yöntemi içeren entegre bir yaklaşımdır. Teşhisin ana hedefleri, mühürlerin erken bir aşamada saptanması ve daha uygun bir tedavi yönteminin seçilmesidir. Muayene sırasında memedeki birincil değişiklikler hem bağımsız olarak hem de bir cerrah, endokrinolog, onkolog veya mamolog tarafından tespit edilebilir. Doktor, tümörün doğasını ve kanserin yayılma derecesini açıklığa kavuşturmak için laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar önerir:

• Meme bezlerinin ultrasonu;
• mamografi;
• biyopsi;
• tümör belirteci için kan;
• meme başından akıntı sitolojisi;
• anormal genler için kan (ailevi kanser için).

göğüs nasıl incelenir

Memedeki kitlelerin erken saptanması için önemli bir adım, düzenli kendi kendine muayenedir. Prosedür, kanseri erken evrede tanımak için yaşı ne olursa olsun her kadın için bir alışkanlık haline getirilmelidir. Öncelikle memenin nasıl göründüğünü değerlendirmelisiniz: şekil, renk, boyut. O zaman ellerinizi kaldırmanız, ciltte çıkıntı, çöküntü, kızarıklık, kızarıklık, şişlik veya diğer değişikliklerin varlığını incelemeniz gerekir.

Ardından, koltuk altı lenf düğümlerini hissetmelisiniz - bunlar büyük olmamalı ve ağrıya neden olmamalıdır. Daha sonra sağ ve sol meme koltuk altlarından köprücük kemiğine, meme ucundan üst karın bölgesine doğru dairesel hareketlerle. Salgı varlığına dikkat etmek gerekir. Herhangi bir şüphe doktora başvurmak için bir sebeptir.

Meme Kanseri Tedavisi

Kanser tedavisi, yalnızca yukarıdaki muayene yöntemlerinin hepsinden sonra reçete edilir. Lokal ve sistemik terapi yardımıyla meme kanserini tedavi etmeye çalışırlar. Erken teşhis ile cerrahi müdahale daha sık reçete edilir. Kanser geç bir aşamada tespit edildiğinde, hastalara meme bezlerinin cerrahi olarak çıkarılmasının hormonal, radyasyon veya kemoterapi ile birleştirildiği karmaşık bir tedavi önerilir. Ek olarak, biyolojik, immünolojik ve alternatif tedavi reçete edilebilir.

Ameliyatsız tedavi

Memede kötü huylu bir tümör oluştuğunda, bazı hastalar bunu reddeder. cerrahi müdahale, radyasyon ve kemoterapi, toksisite ve yan etkilere atıfta bulunarak. Ameliyatsız tedavi yöntemleri arasında akupunktur, Ayurveda, yoga, masaj, homeopati sayılabilir. bazen için alternatif yöntemler tedaviler arasında hipnoz, dua okumak, terapötik oruç, diyet takviyelerinin kullanımı yer alır. Bu yöntemlerin etkinliğinin kanıtı yoktur, bu nedenle bu tür bir tedavi hastanın yaşamı için büyük bir risktir.

hormon tedavisi

Malign neoplazmın hormonlara duyarlı olup olmadığı belirtilir. Bunu belirlemek için meme bezlerini inceledikten sonra biyopsi materyalinin immünohistokimyasal bir çalışması yapılır. Muayene sonuçlarına göre, aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

1. Östrojen reseptör modülatörleri. Tümörün östrojen, progesteron reseptörleri olup olmadığını atayın. Bu ilaçlar şunları içerir: Tamoksifen, Toremifen, Raloksifen.
2. Östrojen reseptör blokerleri. Estradiol moleküllerinin östrojen reseptörlerine bağlanmasına izin vermeyin. Grubun en ünlü ilaçları: Faslodex, Fulvestrant.
3. aromataz inhibitörleri. Menopoz döneminde yumurtalık hormonu östrojen üretimini azaltmak için kullanılır. Exemestane, Anastorozol, Letrozol onkolojik pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır.
4. Progestinler. Östrojen, androjen üreten hipofiz hormonlarının salgılanmasını azaltın. Oral tabletler kullanılır vajinal fitiller veya ampuller kas içi enjeksiyonlar. Bu ilaç grubu şunları içerir: Exluton, Continuin, Ovret.

Radyasyon tedavisi

Monoterapi olarak kullanılmaz. Radyasyona maruz kalmanın rolü karmaşık tedavi organ koruyucu operasyonlarla artar. Amaca bağlı olarak lenf bezleri veya meme bezi (lezyonun olduğu taraftaki) radyasyona maruz kalabilir. Radyasyon tedavisi birkaç türe ayrılır:

• ameliyat öncesi;
• ameliyat sonrası;
• bağımsız (ameliyat edilemeyen tümörlerle);
• interstisyel (nodüler formda).

Kemoterapi

Yöntemin çalışma prensibi uygulamaya dayanmaktadır. antikanser ilaçları. İntravenöz, damla veya oral olarak uygulanırlar. Kemoterapinin süresi hastanın durumuna bağlıdır. Bir kurs 4 veya 7 döngüden oluşur. Prosedür, memenin alınmasından önce ve sonra reçete edilir. Meme kanserinde kemoterapi, bireysel ilaç seçimini gerektirir.

Ameliyat

Tümörün çıkarılması birkaç şekilde gerçekleşir:

1. Organ koruyucu cerrahi (kısmi mastektomi, sektörel rezeksiyon). Sadece neoplazma çıkarılır ve meme kalır. Bu tekniğin avantajı meme bezinin estetik görünümü, eksi nüks ve metastaz olasılığının yüksek olmasıdır.
2. Maktektomi. Göğüs tamamen çıkarılır. Bazen implantı yerleştirmek için cildi kurtarmak mümkündür. Cerrah ayrıca koltuk altındaki lenf bezlerini de çıkardı. Tekniğin avantajı, kanserin tekrarlama riskini azaltmaktır. Dezavantajları, benlik saygısında bir azalma, tek taraflı bir sendrom içerir.

önleme

Meme kanserine yakalanmamak için hastalığa yol açan risk faktörlerini ortadan kaldırmalısınız: Kötü alışkanlıklar, fiziksel hareketsizlik, stres, yetersiz beslenme. Meme kanserini önlemek için başlıca önlemler şunları içerir:

• bir mamolog tarafından düzenli muayeneler;
• doğru beslenme;
• Emzirme;
• vücut ağırlığı kontrolü;
• kürtaj yok.

meme kanseri fotoğrafı

Meme kanseri (karsinom)- meme bezlerinin en yaygın malign tümörü.

Hastalık yüksek prevalans ile karakterizedir. Gelişmiş ülkelerde kadınların %10'unda görülür. Avrupa başı çekiyor. Japonya, meme kanseri prevalansının en düşük olduğu ülkedir.

Meme kanseri ile ilgili bazı epidemiyolojik veriler:

• hastalık vakalarının çoğu 45 yaşından sonra kaydedilir;
• 65 yaşından sonra meme kanseri gelişme riski 5,8 kat artar ve genç yaşlara (30 yaşına kadar) kıyasla 150 kat artar;
• çoğu zaman lezyon, meme bezinin üst dış kısmında, koltuk altına daha yakın lokalizedir;
• Meme kanseri olan tüm hastaların %99'u kadın, %1'i erkektir;
• çocuklarda hastalığın izole vakaları açıklanmaktadır;
• bu neoplazmadaki ölüm oranı diğer tüm kötü huylu tümörlerin %19-25'idir;
• Meme kanseri günümüzde kadınlarda en sık görülen tümörlerden biridir.
  Şu anda, dünya çapında insidansta bir artış var. Aynı zamanda, bazı gelişmiş ülkelerde, iyi organize edilmiş tarama (kadınların toplu muayenesi) ve erken teşhis nedeniyle düşüş eğilimleri vardır.

meme kanseri nedenleri

var çok sayıda meme kanseri gelişimine katkıda bulunan faktörler. Ancak neredeyse tamamı iki tür bozuklukla ilişkilidir: kadın seks hormonlarının (östrojenler) artan aktivitesi veya genetik bozukluklar.

Meme kanserine yakalanma riskini artıran faktörler:

• dişi;
• olumsuz kalıtım (yakın akrabalarda hastalık vakalarının varlığı);
• adetin 12 yaşından önce başlaması veya 55 yaşından sonra bitmesi, 40 yıldan fazla varlığı (bu, östrojen aktivitesinin arttığını gösterir);
• 35 yıl sonra ilk kez hamilelik olmaması veya başlamaması;
• diğer organlardaki kötü huylu tümörler (rahim, yumurtalıklar, Tükürük bezleri);
• genlerde çeşitli mutasyonlar;
• iyonlaştırıcı radyasyonun etkisi (radyasyon): radyasyon tedavisi de çeşitli hastalıklar, yüksek radyasyon geçmişine, tüberküloz için sık florografiye, mesleki tehlikelere vb. sahip bir bölgede yaşamak;
• meme bezlerinin diğer hastalıkları: iyi huylu tümörler, mastopatinin nodüler formları;
• kanserojenlerin etkisi kimyasal maddeler, kötü huylu tümörleri provoke edebilen), bazı virüsler (şimdiye kadar, bu noktalar yeterince çalışılmamıştır);
• uzun kadın;
• düşük fiziksel aktivite;
• alkol kötüye kullanımı, sigara içmek;
• yüksek dozlarda ve uzun süreli hormon tedavisi;
• hormonal kontraseptiflerin sürekli kullanımı;

Farklı faktörler, meme kanseri gelişme riskini değişen derecelerde artırır. Örneğin, bir kadın uzunsa ve kilolu vücut, bu, hastalık olasılığını büyük ölçüde artırdığı anlamına gelmez. Genel risk, farklı nedenlerin toplanmasıyla oluşturulur.

Meme bezlerinin malign tümörleri genellikle heterojendir. Onlar oluşur farklı şekiller farklı hızlarda çoğalan hücreler tedaviye farklı yanıt verir. Bu bakımdan, hastalığın nasıl gelişeceğini tahmin etmek genellikle zordur. Bazen tüm semptomlar hızla büyür ve bazen tümör uzun süre fark edilir rahatsızlıklara yol açmadan yavaş büyür.

Meme kanserinin ilk belirtileri

Diğer kötü huylu tümörler gibi, meme kanserini de erken bir aşamada tespit etmek çok zordur. Uzun süre hastalığa herhangi bir semptom eşlik etmez. Belirtileri genellikle tesadüfen keşfedilir.

Acil tıbbi müdahale gerektiren belirtiler:

• olmayan meme ağrısı görünür sebepler ve uzun süre devam eder;
• uzun süre rahatsızlık hissi;
• meme bezindeki mühürler;
• memenin şekil ve büyüklüğünde değişiklik, şişlik, deformasyon, asimetri görünümü;
• meme başı şekil bozuklukları: çoğu zaman geri çekilir;
• meme ucundan akıntı: kanlı veya sarı;
• belirli bir yerde ciltte değişiklikler: geri çekilir, soyulmaya veya kırışmaya başlar, rengi değişir;
• elinizi yukarı kaldırırsanız meme bezinde beliren bir gamze, bir çöküntü;
• koltuk altında, köprücük kemiğinin üstünde veya altında şişmiş lenf düğümleri;
• meme bezi bölgesinde omuzda şişlik.

Meme kanserinde erken teşhis için önlemler:

• Düzenli kendi kendine muayene. Bir kadın göğüslerini düzgün bir şekilde inceleyebilmeli ve kötü huylu bir neoplazmanın ilk belirtilerini tanımlayabilmelidir.
• Doktora düzenli ziyaretler. Yılda en az bir kez bir mamolog (meme hastalıkları uzmanı) ziyareti gereklidir.
• 40 yaş üstü kadınlara meme kanserinin erken teşhisini amaçlayan röntgen muayenesi olan mamografiyi düzenli olarak yaptırmaları önerilir.

Göğüslerinizi Kendi Başınıza Nasıl İncelersiniz?

Meme bezlerinin kendi kendine muayenesi yaklaşık 30 dakika sürer. Ayda 1-2 kez yapılmalıdır. Bazen patolojik değişiklikler hemen hissedilmez, bu nedenle bir günlük tutmanız ve verileri, her kendi kendine muayenenin sonuçlarına dayalı duygularınızı not etmeniz önerilir.

Meme bezlerinin muayenesi 5-7. Günlerde yapılmalıdır. adet döngüsü tercihen aynı gün.

görsel inceleme

Bu, aynalı sıcak ve aydınlık bir odada yapılmalıdır. Beline kadar soyun ve uluyan göğsü net bir şekilde görebilmen için tam olarak aynanın önünde dur. Rahatlayın ve nefesinizi eşitleyin. Aşağıdaki noktalara dikkat edin:

• Sağ ve sol meme bezleri simetrik mi?
• Bir meme bezi diğerine göre büyümüş mü (normalde sağ ve sol meme bezlerinin boyutlarının biraz farklı olabileceğini hatırlamakta fayda var)?
• cilt normal görünüyor mu, görünümünde değişiklik olan şüpheli alanlar var mı?
• meme uçları iyi görünüyor mu?
• başka şüpheli bir şey görülmedi mi?

His

Göğsü hissetmek, hangisi daha uygunsa, ayakta veya yatar pozisyonda gerçekleştirilebilir. Mümkünse, bunu iki pozisyonda yapmak daha iyidir. Muayene parmak uçları ile yapılır. Göğüs üzerindeki baskı çok güçlü olmamalıdır: meme bezlerinin kıvamındaki değişikliklerin hissedilebilmesi için yeterli olmalıdır.

Önce bir meme bezi hissedilir, ardından ikincisi. Göğüs ucundan başlayın, ardından parmaklarınızı dışa doğru hareket ettirin. Kolaylık sağlamak için, meme bezini şartlı olarak 4 parçaya bölerek bir aynanın önünde hissedebilirsiniz.

Dikkat edilmesi gereken anlar:

Meme bezlerinin genel kıvamı - son muayeneden bu yana yoğunlaştı mı?

• bez dokusunda mühürlerin, düğümlerin varlığı;
• değişikliklerin varlığı, meme ucundaki mühürler;

Koltuk altındaki lenf düğümlerinin durumu - büyümüşler mi?

Değişiklikler bulunursa, uzmanlardan biriyle iletişime geçin:
Kendi kendine muayene yardımı ile sadece meme kanserini değil, aynı zamanda iyi huylu neoplazmaları, mastopatiyi de tespit etmek mümkündür. Şüpheli bir şey bulursanız, bu kötü huylu bir tümörün varlığını göstermez. Doğru teşhis ancak muayeneden sonra konulabilir.

Amacıyla erken tanı 40 yaş üstü meme kanserli kadınların yılda üç kez test edilmeleri önerilir:

• Mamografi - memenin röntgeni. Dokudaki mevcut mühürler ortaya çıkar. Modern yöntem dijital mamografidir.
• Kadın seks hormonlarının seviyesinin belirlenmesi - östrojenler. Yüksekse, meme kanseri gelişme riski artar.
• Oncomarker CA 15-3, meme kanseri hücreleri tarafından üretilen bir maddedir.

Göğüs kanserinin farklı biçimlerinin belirtileri ve görünümü

Meme kanserinin nodüler formu	Meme bezinin kalınlığında ağrısız yoğun bir oluşum palpe edilir. Yuvarlak veya düzensiz bir şekle sahip olabilir, farklı yönlerde eşit şekilde büyür. Tümör çevre dokulara lehimlenir, bu nedenle bir kadın ellerini kaldırdığında ilgili yerde meme bezinde bir çöküntü oluşur. Tümör bölgesindeki cilt buruşuktur. İlerleyen aşamalarda yüzeyi limon kabuğunu andırmaya başlar, üzerinde ülserler oluşur. Zamanla, tümör memenin boyutunda bir artışa yol açar. Lenf düğümleri büyümüştür: servikal, aksiller, supraklaviküler ve subklavyen. Nodüler meme kanseri neye benziyor?
Ödem-infiltratif form	Bu meme kanseri türü en çok genç kadınlarda görülür. Ağrıçoğu zaman yoktur veya zayıf bir şekilde ifade edilmiştir. Meme hacminin neredeyse tamamını kaplayan bir mühür vardır. Belirtiler: meme bezinin sıkışması; pürüzlü kenarları olan cildin kızarıklığı; meme derisinin artan sıcaklığı; palpasyon sırasında düğümler tespit edilmez. Erizipel benzeri meme kanseri neye benziyor?
kabuk kanseri	Tümör, tüm glandüler doku ve yağ dokusu boyunca büyür. Bazen süreç karşı tarafa, ikinci meme bezine gider. Belirtiler: meme bezinin boyutunun küçülmesi; etkilenen meme bezinin hareketliliğinin kısıtlanması; sıkıştırılmış, pürüzlü bir yüzeye sahip, odak üzerindeki cilt. Meme kanseri neye benziyor?
Paget kanseri	Vakaların %3-5'inde meme kanserinin özel bir türü görülür. Belirtiler: meme bölgesinde kabuklar; kırmızılık; erozyon - cildin yüzeysel kusurları; meme ucunun ıslanması; sığ kanamalı ülserlerin görünümü; meme deformitesi; zamanla meme ucu nihayet yok edilir, meme bezinin kalınlığında bir tümör belirir; Paget kanserine yalnızca sonraki aşamalarda lenf düğümlerine metastaz eşlik eder, bu nedenle hastalığın bu formunun prognozu nispeten elverişlidir. Paget kanseri neye benziyor?

Meme kanseri dereceleri

Meme kanseri dereceleri, her harfin bir atamaya sahip olduğu genel kabul görmüş TNM sistemine göre belirlenir:

• T, birincil tümörün durumudur;
• M - diğer organlara metastazlar;
• N - bölgesel lenf düğümlerinde metastazlar.

Tümör sürecinin derecesi	Temel özellikleri
T x	Doktor, tümörün durumunu değerlendirmek için yeterli veriye sahip değildir.
T0	Memede tümöre rastlanmadı.
T1	En büyük boyutu 2 cm'den küçük tümör.
T2	En büyük boyutu 2 ila 5 cm olan tümör
T3	5 cm'den büyük tümör.
T4	Göğüs duvarına veya cilde büyümüş bir tümör.
N
N x	Doktor, lenf bezlerinin durumunu değerlendirmek için yeterli bilgiye sahip değildir.
N0	Sürecin lenf bezlerine yayıldığını gösteren herhangi bir bulgu yoktur.
N 1	metastazlar koltuk altı Lenf düğümleri , bir veya daha fazla. Bu durumda lenf düğümleri cilde lehimlenmez, kolayca yer değiştirir.
N 2	Koltuk altı lenf düğümlerinde metastazlar. Bu durumda düğümler birbirine veya çevre dokulara lehimlenir, hareket etmeleri zordur.
N 3	metastazlar peristernal lenf düğümleri etkilenen tarafta.
M
mx	Doktorun, diğer organlardaki tümör metastazlarını yargılamaya yardımcı olacak hiçbir verisi yoktur.
M0	Diğer organlarda metastaz belirtisi yoktur.
M1	Uzak metastazların varlığı.

Tabii ki, muayeneden sonra sadece doktor bir tümörü TNM sınıflandırmasına göre bir veya başka bir aşamaya bağlayabilir. Bundan sonraki tedavi taktiklerine bağlı olacaktır.

Tümörün konumuna bağlı olarak sınıflandırma:

• göğüs derisi;
• meme başı ve areola (meme ucunun etrafındaki cilt);
• memenin üst iç çeyreği;
• memenin alt iç çeyreği;
• memenin üst dış kadranı;
• memenin alt dış kadranı;
• meme bezinin arka aksiller kısmı;
• tümörün yeri belirlenemez.

Meme Kanseri Teşhisi

Denetleme

Memenin kötü huylu tümörlerinin teşhisi, bir onkolog veya mamolog tarafından yapılan muayene ile başlar.

Muayene sırasında doktor:

• kadına detaylıca sor, en iyi şekilde almaya çalış full bilgi hastalığın seyri, oluşumuna katkıda bulunabilecek faktörler hakkında;
• yüzüstü pozisyonda, kollar kaldırılmış ve indirilmiş olarak ayakta dururken meme bezlerini inceleyecek ve palpe edecektir (palpe edecektir).

Enstrümantal teşhis yöntemleri

Teşhis yöntemi	Tanım		Nasıl yapılır?
Mamografi- ile ilgilenen bir teşhis bölümü non-invaziv(kesi ve delik olmadan) meme bezinin iç yapısını inceleyerek.
röntgen mamografisi	Memenin röntgen muayenesi, düşük yoğunluklu radyasyon üreten cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir. Günümüzde mamografi, memenin malign neoplazmalarının erken teşhisinde ana yöntem olarak kabul edilmektedir. %92 doğruluk oranına sahiptir. Avrupa ülkelerinde röntgen mamografisi 45 yaş üstü tüm kadınlarda mutlaka düzenli olarak yapılır. Rusya'da 40 yaş üstü kadınlar için zorunludur, ancak uygulamada herkes tarafından yapılmamaktadır. X-ışını mamografisi yardımıyla 2-5 cm büyüklüğündeki tümörler en iyi şekilde tespit edilir. Kötü huylu bir neoplazmanın dolaylı bir işareti, çok sayıda kalsifikasyondur - resimlerde iyi kontrast oluşturan kalsiyum tuzlarının birikimi. Cm2 başına 15'ten fazla bulunurlarsa, bu daha fazla inceleme için bir nedendir.		Çalışma, geleneksel bir röntgen ile aynı şekilde gerçekleştirilir. Kadın beline kadar sıyrılır, özel bir masaya yaslanır, üzerine meme bezini koyar ve ardından fotoğraf çekilir. X-ışını mamografi cihazları, DSÖ tarafından belirlenen gerekliliklere uygun olmalıdır. Röntgen mamografisi türleri: film- görüntünün sabitlendiği bir film içeren özel bir kaset kullanın; dijital- Görüntü bilgisayarda sabitlenir, daha sonra basılabilir veya herhangi bir ortama aktarılabilir.
MRI mamografisi	MRG mamografisi, manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak meme bezlerinin incelenmesidir. MRI mamografisinin X-ışını tomografisine göre avantajları: dokuları olumsuz etkileyen x-ışını radyasyonu yoktur, mutajendir; meme dokusundaki metabolizmayı inceleme, yürütme fırsatı spektroskopi etkilenen dokular Meme bezlerinin malign neoplazmalarını teşhis etmek için bir yöntem olarak manyetik rezonans görüntülemenin dezavantajları: yüksek fiyat; X-ray tomografiye göre etkinliğinin düşük olması, bez dokusundaki kireçlenmelerin saptanamaması.		Çalışmadan önce, tüm metal nesneleri kendinizden çıkarmalısınız. Cihazın ürettiği manyetik alan onu devre dışı bırakabileceğinden herhangi bir elektronik alamazsınız. Hastanın herhangi bir metal implantı varsa (kalp pili, eklem protezleri vb.), Doktoru uyarmanız gerekir - bu, çalışma için bir kontrendikasyondur. Hasta aparata yatay pozisyonda yerleştirilir. Tüm çalışma boyunca sabit bir pozisyonda olmalıdır. Süre doktor tarafından belirlenir. Çalışmanın sonucu, patolojik değişiklikleri gösteren dijital görüntülerdir.
ultrason mamografisi	Ultrason muayenesi, radyografiye göre bir takım avantajları olmasına rağmen, meme bezlerinin malign neoplazmalarını teşhis etmek için şu anda ek bir yöntemdir. Örneğin farklı projeksiyonlarda fotoğraf çekmenizi sağlar, vücuda zararlı bir etkisi yoktur. Meme kanserinde ultrason teşhisinin kullanımına ilişkin ana endikasyonlar: x-ışını mamografisi sırasında tümör tespit edildikten sonra dinamiklerde gözlem; sıvı ile dolu bir kisti yoğun oluşumlardan ayırma ihtiyacı; genç kadınlarda meme hastalıklarının teşhisi; biyopsi sırasında kontrol; Hamilelik ve emzirme döneminde teşhis ihtiyacı.		Prosedür, geleneksel ultrasondan farklı değildir. Doktor, meme bezine uygulanan özel bir sensör kullanır. Görüntü monitöre iletilir, kaydedilebilir veya yazdırılabilir. Meme bezlerinin ultrason muayenesi sırasında dopplerografi ve dubleks tarama yapılabilir.
bilgisayarlı tomomamografi	Çalışma, meme bezlerinin bilgisayarlı tomografisidir. Bilgisayarlı tomomamografinin x-ışını mamografisine göre avantajları: katmanlı doku kesitleri ile görüntü elde etme yeteneği; yumuşak doku yapılarının daha net detaylandırılması olasılığı. Bilgisayarlı tomomamografinin dezavantajları: Çalışma x-ışını mamografisinden daha kötüdür, küçük yapıları ve kireçlenmeleri ortaya çıkarır.		Çalışma her zamanki gibi yapılır CT tarama. Hasta aparat içerisinde özel bir masaya yatırılır. Çalışma boyunca hareketsiz kalmalıdır.
Biyopsi- daha sonra mikroskop altında inceleme ile bir meme dokusu parçasının çıkarılması.
iğne biyopsisi	Tekniğin doğruluğu %80 - 85'tir. Vakaların %20 - 25'inde yanlış sonuç elde edilir.	Araştırma için bir meme dokusu parçası, bir şırınga veya özel bir emme tabancası kullanılarak elde edilir. İşlem lokal anestezi altında yapılır. İğnenin kalınlığına bağlı olarak iki tür delinme biyopsisi vardır: ince iğne; kalın iğne Manipülasyon genellikle ultrason veya röntgen mamografisi rehberliğinde gerçekleştirilir.
Trepanobiyopsi	Araştırma için daha fazla materyal elde etmenin gerekli olduğu durumlarda meme bezlerinin trepanobiyopsisi yapılır. Doktor, kolon şeklinde bir parça meme dokusu alır.	Trepanobiyopsi, içine kesicili bir çubuğun yerleştirildiği mandrelli bir kanülden oluşan özel bir alet kullanılarak gerçekleştirilir. Müdahale lokal anestezi altında yapılır. Cerrah ciltte bir kesi yapar ve içinden bir trepanobiyopsi aleti sokar. Kesici dişin ucu tümöre ulaştığında kanülden dışarı çekilir. Bir kanül yardımıyla bir doku sütunu kesilir ve çıkarılır. Malzemeyi aldıktan sonra, kanser hücrelerinin yayılmasını önlemek için yara dikkatlice pıhtılaştırılır. Laboratuvarda yapılan bir çalışma sırasında, tümör hücrelerinin steroid hormonlara (östrojenler dahil) duyarlılığını belirlemek mümkündür. Bu, tedavi taktiklerinin daha fazla seçiminde yardımcı olur.
eksizyonel biyopsi	eksizyon - tümörün çevre dokularla tamamen çıkarılması. Tüm kütle analiz için laboratuvara gönderilir. Bu, tümörün cinsiyet hormonlarına duyarlılığını incelemek için kesiğin sınırındaki tümör hücrelerinin saptanmasını mümkün kılar.	Cerrah, operasyon sırasında tümörü çevre dokularla birlikte çıkarır. Bu nedenle, eksizyonel biyopsi hem terapötik hem de tanısal bir prosedürdür.
Stereotaktik biyopsi	Stereotaktik bir biyopsi sırasında, numuneler birkaç farklı yerden tek bir iğne ile alınır.	Prosedür, geleneksel bir iğne biyopsisine benzer. Her zaman röntgen mamografi kontrolünde gerçekleştirilir. İğne belli bir yere sokulur, numune alınır, sonra yudumlanır, eğim açısı değiştirilir ve bu sefer farklı bir yere tekrar sokulur. Teşhisi daha doğru hale getiren çoklu numuneler elde edilir.

Meme kanseri teşhisi için laboratuvar yöntemleri

Çalışmak	Tanım	Metodoloji
Kanda oncomarker CA 15-3 tayini (syn.: karbohidrat antijeni 15-3, karbohidrat Antijeni 15-3, kanser Antijeni 15-3)	Tümör belirteçleri, malign neoplazmalar sırasında kanda belirlenen çeşitli maddelerdir. Farklı tümörlerin kendi tümör belirteçleri vardır. CA 15-3, meme kanallarının ve salgılayan hücrelerin yüzeyinde bulunan bir antijendir. Meme kanserinin erken evrelerinde olan kadınların %10'unda ve metastazların eşlik ettiği tümörü olan kadınların %70'inde kandaki içeriği artar. Çalışma endikasyonları: kanser nüksünün teşhisi; tedavinin etkinliğinin izlenmesi; kötü huylu bir tümörü iyi huylu olandan ayırma ihtiyacı; tümör sürecinin yayılmasının değerlendirilmesi: kandaki tümör markörünün içeriği ne kadar yüksekse, hastanın vücudunda o kadar fazla tümör hücresi bulunur.	Araştırma için damardan kan alınır. Testi yapmadan önce yarım saat sigara içmeyin.
Meme başından akıntının sitolojik incelemesi	Bir kadının meme ucundan akıntı varsa, laboratuvar testi için gönderilebilirler. Mikroskop altında incelendiğinde tümör hücreleri tespit edilebilir. Ayrıca meme başında oluşan kabukların izini de sürebilirsiniz.	Meme ucundan salgıları mikroskop altında incelerken, kötü huylu bir tümörün karakteristik hücreleri tespit edilir.

Meme Kanseri Tedavisi

Meme Kanseri Tedavi Yöntemleri:

• cerrahi;
• kemoterapi;
• hormon tedavisi;
• immünoterapi;
• radyasyon tedavisi.

Genellikle kombine tedavi iki veya daha fazla yöntem kullanılarak gerçekleştirilir.

Ameliyat

Meme kanserinin başlıca tedavisi cerrahidir. Şu anda onkologlar, meme dokusunu mümkün olduğunca korumak için daha az hacimli müdahaleler yapmaya çalışıyorlar. cerrahi yöntemler radyasyon ve ilaç tedavisi.

Meme kanserine yönelik cerrahi müdahale türleri:

• radikal mastektomi: meme bezinin yağ dokusu ve bitişik lenf düğümleriyle birlikte tamamen çıkarılması. Operasyonun bu versiyonu en radikal olanıdır.
• radikal rezeksiyon: deri altı yağ dokusu ve lenf düğümleri ile birlikte meme sektörünün çıkarılması. Şu anda, cerrahlar bu özel cerrahi müdahale varyantını giderek daha fazla tercih etmektedirler, çünkü radikal mastektomi ile karşılaştırıldığında hastaların ömrünü pratik olarak uzatmaz. rezeksiyon. Müdahale, radyasyon tedavisi ve kemoterapi ile desteklenmelidir.
• kadranektomi- tümörün kendisinin ve çevresindeki dokuların 2 - 3 cm'lik bir yarıçap içinde ve ayrıca yakındaki lenf düğümlerinin çıkarılması. Bu ameliyat sadece erken aşamalar tümörler. Eksize edilen tümör biyopsi için gönderilmelidir.
• Lumpektomi- tümör ve lenf düğümlerinin ayrı ayrı çıkarıldığı hacim açısından en küçük operasyon. Cerrahi çalışma Ulusal Meme Cerrahisi Büyütme Projesi (NSABBP, ABD) çalışmaları sırasında geliştirilmiştir. Müdahale koşulları, kadranektomi ile aynıdır.

Cerrahi müdahalenin hacmi, tümörün boyutuna, evresine, tipine ve konumuna bağlı olarak doktor tarafından seçilir.

Radyasyon tedavisi

Zamanlamaya bağlı olarak radyasyon tedavisi türleri:

İsim	Tanım
ameliyat öncesi	Yoğun kısa süreli ışınlama kursları gerçekleştirilir. Meme kanseri için ameliyat öncesi radyoterapinin hedefleri: Nüksleri önlemek için tümörün çevresi boyunca malign hücrelerin maksimum yıkımı. Ameliyat edilemez bir durumdan ameliyat edilebilir bir duruma bir tümörün transferi.
ameliyat sonrası	Radyoterapinin temel amacı, ameliyat sonrası dönem- tümör nüksetmesini önler. Ameliyat sonrası radyoterapi sırasında ışınlanan yerler: doğrudan tümörün kendisi; ameliyat sırasında çıkarılamayan lenf düğümleri; önleme amacıyla bölgesel lenf düğümleri.
intraoperatif	Cerrah meme dokusunu mümkün olduğunca korumaya çalışırsa, ameliyat sırasında radyasyon tedavisi kullanılabilir. Bu, tümör aşamasında yararlıdır: T 1-2; N0-1; M0.
Bağımsız	Ameliyatsız gama tedavisinin kullanımı için endikasyonlar: tümörün cerrahi olarak çıkarılamaması; cerrahi kontrendikasyonlar; hastanın operasyondan reddedilmesi.
geçiş reklamı	Radyasyon kaynağı doğrudan tümöre getirilir. İnterstisyel radyasyon tedavisi, özellikle nodüler kanser formlarında uzaktan (kaynak uzakta olduğunda) kombinasyon halinde kullanılır. Yöntemin amacı: mümkün olduğu kadar çok yok etmek için tümöre mümkün olduğu kadar yüksek dozda radyasyon verin.

Radyasyona maruz kalabilecek alanlar:

• doğrudan tümörün kendisi;
• koltuk altında bulunan lenf düğümleri;
• köprücük kemiğinin üstünde ve altında bulunan lenf düğümleri;
• sternumda bulunan lenf düğümleri.

Kemoterapi

Kemoterapi – İlaç tedavisi Sitostatiklerin kullanıldığı meme kanseri. Bunlar ilaçlar kanser hücrelerini yok eder ve üremelerini engeller.

Sitostatikler, çok sayıda özelliği olan ilaçlardır. yan etkiler. Bu nedenle, her zaman kesinlikle yerleşik düzenlemelere uygun olarak ve hastalığın özellikleri dikkate alınarak reçete edilirler.

Meme bezlerinin habis tümörlerinde kullanılan başlıca sitostatikler:

• adriblastin;
• metotreksat;
• 5-fluorourasil;
• paklitaksel;
• siklofosfamid;
• dosetaksel;
• xeloda.

Genellikle meme bezlerinin habis tümörleri için reçete edilen ilaç kombinasyonları:

• CMF (Siklofosfamid, Florourasil, Metotreksat);
• CAF (Siklofosfamid, Florourasil, Adriablastin);
• FAC (Fluorourasil, Siklofosfamid, Adriablastin).

hormon tedavisi

birincil hedef hormon tedavisi- kadın seks hormonlarının (östrojenler) tümör üzerindeki etkisini hariç tutun. Yöntemler sadece hormonlara duyarlı tümörlerde kullanılır.

Hormon tedavisi yöntemleri:

Yöntem	Tanım
Yumurtalıkların çıkarılması	Vücuttaki yumurtalıkların çıkarılmasından sonra östrojen seviyesi keskin bir şekilde düşer. Yöntem hastaların üçte birinde etkilidir. 15 – 55 yaşlarında kullanılır.
"Tıbbi kastrasyon" ilaçları: Löprolid; Buserelin; Zoladex (Goserelin).	ilaçlar yumurtalıklar tarafından östrojen üretimini aktive eden hipofiz bezi tarafından folikül uyarıcı hormonun (FSH) salınmasını baskılar. Yöntem, 32 ila 45 yaş arası kadınların üçte birinde etkilidir.
Antiöstrojenik ilaçlar: Toremifen (Fareston); tamoksifen; Faslodex.	Antiöstrojenler, östrojenlerin işlevini baskılayan ilaçlardır. 16 ila 45 yaş arası kadınların %30-%60'ında etkilidir.
Aromataz enzimini inhibe eden ilaçlar: Arimedex (Anastrozol); Femara (Letrozole); Amema (Fadrazol); Lentaron (Formestan); Aromasin (Examestan).	Aromataz enzimi, kadın seks hormonları estron ve estradiol dahil olmak üzere steroid hormonlarının oluşumunda yer alır. Aromataz aktivitesini inhibe ederek, bu ilaçlar östrojenik etkileri azaltır.
Progestinler (gestagenler): Provera; Megeyler (Megestrol).	Progestinler, yalnızca hücre yüzeyindeki kendi reseptörleriyle değil, aynı zamanda östrojenler için tasarlanmış reseptörlerle de etkileşime giren ve böylece etkilerini kısmen bloke eden bir grup kadın seks hormonudur. 9 ila 67 yaşları arasında reçete edilen progestin içeren ilaçların etkinliği% 30'dur.
Androjenler, erkek cinsiyet hormonlarının müstahzarlarıdır.	Androjenler, yumurtalıklarda östrojen üretimini aktive eden folikül uyarıcı hormonun (FSH) üretimini engeller. Yöntem, 10 ila 38 yaş arası kız ve kadınların %20'sinde etkilidir.

Bir doktor meme kanseri tedavisi için taktikleri nasıl seçer?

Meme kanseri tedavi planı kişiye özel yapılır.

Doktorun dikkate alması gereken özellikler:

• neoplazmın boyutu;
• lenf düğümlerinde metastaz varlığı;
• komşu organlarda çimlenme, uzak metastazların varlığı;
• veri laboratuvar araştırması hücresel bileşimin, tümörün malignite derecesinin karakterize edilmesi.

Meme kanserinde alternatif tedavi yöntemleri neler olabilir?

Modern yöntemler tedaviler çoğu kadın için iyi bir prognoz sağlar. malign tümörler meme bezleri. Yani, birinci aşamada tedavinin başlangıcında, hastaların yaklaşık %95'i 5 yıldan fazla yaşar. Birçoğu tamamen iyileşti.

Halk yöntemleri sağlayamıyor etkili mücadele tümör süreci ile. Kendi kendine ilaç tedavisi doktora ziyareti geciktirir. Genellikle bu tür hastalar, lenf düğümlerinde zaten uzak metastazlar olduğunda bir uzmana başvururlar. Aynı zamanda hastaların %70'i 3 yıl yaşayamaz.

Meme kanserinden şüphelenilen bir hasta için tek doğru karar, mümkün olduğunca erken bir doktora görünmek, teşhis koymak ve gerekirse bir onkoloji kliniğinde tedaviye başlamaktır.