Klasifikacija supstanci za hemijsku dezinfekciju. Sredstva za dezinfekciju u medicini

Sredstva za dezinfekciju, antiseptici, konzervansi - hemikalije koje mogu ubiti mikrobne ćelije ili inhibirati njihov rast, tj. ima baktericidno ili bakteriostatsko djelovanje na mikroorganizme.
. Sredstva za dezinfekciju - koriste se za tretiranje prostorija, proizvoda ili materijala.
. Antiseptici – koriste se za tretiranje ljudske kože i sluzokože, tako da ne bi trebali biti toksični u korištenim koncentracijama.
Faktori koji određuju izbor antimikrobnog sredstva:
1. Osobine hemikalije: efikasnost antimikrobnog sredstva određena je njegovom hemijskom prirodom, koncentracijom, temperaturom, pH, trajanjem kontakta sa zaraženim predmetom.
2. Priroda mikrobiote: osjetljivost mikroorganizma na supstancu i nivo mikrobne kontaminacije određuju efikasnost njegovog djelovanja.
3. Utjecaj faktora okoline: - voda osigurava prodiranje antimikrobnih supstanci u ćeliju - organske tvari smanjuju aktivnost antimikrobnih sredstava zbog adsorpcije, inaktivacije - neke polimernih materijala(tkanine, guma) adsorbiraju antimikrobna sredstva, smanjujući njihovu koncentraciju
Zahtjevi za hemijska dezinficijensa i antiseptike
. Dobra rastvorljivost ili mešanje sa vodom za formiranje stabilnih smeša;
. Niska toksičnost i bez iritativnog djelovanja na kožu i sluzokože osoblja; Objavljeno na web stranici
. Široki spektar antimikrobna aktivnost, njena manifestacija u maksimumu kratko vrijeme;
. Sposobnost da dobro navlaži predmete i da nema korozivnog ili drugog destruktivnog efekta na njih;
. Sposobnost uklanjanja tragova supstanci sa predmeta;
. Stabilnost tokom skladištenja;
. Dostupnost dozvole za upotrebu supstance kao dezinfekcionog sredstva u hemijskoj i farmaceutskoj industriji.

Glavne grupe dezinficijensa

Glavne grupe antiseptika
.Alkoholi: etanol, propanol, izopropanol;
.Derivati ​​bigvanidina: hlorheksidin biglukonat;
.Oksidanti: vodonik peroksid, kalijum permanganat;
.Fenolna jedinjenja: karbolna kiselina;
.Halogeni: jod;
.Derivati ​​nitrofurana: furatsilin;
.Boje: briljantno zelena, metilen plava

Mehanizam i ciljevi djelovanja dezinficijensa i antiseptika. Kombinirani dezinficijensi i antiseptici: svrha stvaranja, primjeri.

Kombinacije antimikrobnih agenasa
Razlog za stvaranje: ne postoji idealno antimikrobno sredstvo koje kombinuje širok spektar antimikrobne aktivnosti, nisku toksičnost, stabilnost i kompatibilnost sa drugim supstancama.
Kombinacije omogućavaju poboljšanje svojstava dezinfekcionih sredstava i antiseptika njihovom kombinovanom upotrebom.
Najčešće korištene kombinacije:
. Alkoholi + derivati ​​bigvanidina + tenzidi + halogenirane tvari
.surfaktanti (kvaternarna amonijum jedinjenja - QAC) + fenoli + aldehidi
Primjeri kombiniranih antimikrobnih sredstava proizvedenih u domaćoj industriji
I Dezinficijensi:
.Polydez: sadrži benzalkonijum hlorid, vodotopivi polimer na bazi derivata gvanidina, surfaktant.
Ima baktericidno (uključujući mikobakteriju tuberkuloze), fungicidno, virucidno djelovanje.
.Kombinirano sredstvo za dezinfekciju površina (KDP): sadrži surfaktant (QAS), glutaraldehid i izopropil alkohol. Pokazuje izraženo baktericidno (uključujući mikobakteriju tuberkuloze), fungicidno, virucidno, sporicidno djelovanje.
I antiseptici:
. Septocid-Synergy: sadrži etanol, kosmocil. Ima izraženo baktericidno, fungicidno, virucidno dejstvo.
. Septocid R Plus: sadrži tri alkohola - izopropanol, butandiol, etanol. Ima izraženo baktericidno, fungicidno, virucidno dejstvo.,
Mehanizam djelovanja dezinficijensa i antiseptika
Konstante vitalne aktivnosti mikroorganizama: temperatura, osmotski pritisak, jonska ravnoteža. Antiseptičke i dezinfekcijske tvari mijenjaju ove konstante i na taj način remete metaboličke procese u mikrobnoj ćeliji, dajući bakteriostatski učinak - privremeno suzbijanje sposobnosti mikroorganizama da se razmnožavaju u tijelu.
Ako antiseptik ili dezinficijens prodre u protoplazmu mikrobne ćelije i dovede do koagulacije njenih proteina, dolazi do smrti mikrobne ćelije, što se naziva baktericidno dejstvo.
Ciljevi djelovanja antiseptika i dezinficijensa su u:
. Ćelijski zid (aldehidi, formalin, fenoli remete strukturu ćelijskog zida)
. Membrana - kršenje membranskog potencijala (fenoli) - inhibicija enzima povezanih s membranom, što dovodi do kršenja metaboličkih procesa (hlorheksidin i etilen oksid inhibiraju membransku ATPazu) - kršenje propusnosti membrane, što je praćeno curenjem citoplazme (tenzidi, alkoholi, fenoli)
. Citoplazma - sama citoplazma (hlorheksidin, fenol)
- ribozomi (vodikov peroksid)
- DNK (akridinske boje)
- proteini (halogeni, formaldehid, glutar
aldehid).

Metode za određivanje antimikrobne aktivnosti dezinficijensa i antiseptika

Kvalitativni i kvantitativni testovi, određivanje efekta bioopterećenja, test sa kulturom na nosaču, in vivo test.

Metode ispitivanja antimikrobne aktivnosti antiseptika i dezinficijensa
1. Kvalitativni test: suspenzija mikroorganizma se unosi u rastvor antimikrobnog leka. Nakon određene ekspozicije (2 - 60 min.), alikvot (0,1 ml) se dodaje u epruvetu sa neutralizatorom i inokulira na agar podlogu da bi se utvrdila održivost test kulture.
2. Kvantitativni test: suspenzija mikroorganizma se dodaje u antimikrobni rastvor. Nakon određenog izlaganja (2 - 60 min.), alikvot (0,1 ml) se dodaje u epruvetu sa neutralizatorom i inokulira na agar podlogu, nakon čega slijedi brojanje izraslih kolonija. Kontrola - ista suspenzija mikroorganizma koja nije bila izložena antimikrobnoj supstanci. Antimikrobna aktivnost određena je formulom:
MA = logN c - logN d
Gdje je: N c - broj kolonija koje su narasle prilikom inokulacije kontrolne suspenzije N d - broj kolonija koje su narasle kada su inokulirane iz suspenzije antimikrobnim sredstvom
3. Određivanje efekta bioopterećenja: - u rastvor antimikrobne supstance se dodaje određena količina mikrobne suspenzije i drži određeno vreme - vrši se zasijavanje i određuje se broj izraslih kolonija - nakon 10 minuta. u istu otopinu dodaje se nova doza mikroorganizma i drži određeno vrijeme - vrši se sjetva i utvrđuje se broj izraslih kolonija - operacija se ponavlja nakon još 10 minuta.
Metoda omogućava određivanje sposobnosti antimikrobnog sredstva da održi aktivnost u prisustvu sve većeg mikrobnog opterećenja, kao i vremena potrebnog za održavanje antimikrobne aktivnosti.
4. Kvalitativni test sa kulturom na nosaču (krpa, filter papir, itd.): omogućava vam da procenite efikasnost leka prilikom dezinfekcije površina i materijala.
- standardni uzorci nosača se stave u mikrobnu suspenziju, osuše - dodaju antimikrobnom rastvoru i inkubiraju 10 minuta.
- stavljen u rastvor za neutralizaciju
- prenijeti u hranjivu juhu i vizualno odrediti održivost mikroorganizma.
5. Određivanje antimikrobne aktivnosti u mekim i čvrstim oblicima: vrši se na gustom hranljivom mediju inokulisanom test kulturom.
- uzorci biocida se stavljaju na površinu hranljive podloge ili u jažice, inkubiraju
- izmjeriti prečnik zona inhibicije rasta u poređenju sa standardnim preparatom.
6. Testirajte blizu uslova praktična primjena(za antiseptike): sprovedeno na ljudskim dobrovoljcima.
- suspenzija mikroorganizma (E. coli) nanosi se na kožu ruku, suši se 3 minute na zraku
- obrišite kožu ispitanim antiseptičkim rastvorom
- operite ruke tečnom hranljivom podlogom
- odrediti broj živih ćelija u ispiranjima
Slično, mikrobna suspenzija se nanosi na površinu opreme, zidove, pod prostorije, nakon čega slijedi obrada i određivanje broja živih ćelija.

Otpornost mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika. Prirodna i stečena otpornost. Faktori koji određuju razvoj otpornosti mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika.

Otpornost mikroorganizama na djelovanje dezinficijensa i antiseptika
Prema stepenu otpornosti na djelovanje antimikrobnih lijekova, mikroorganizmi su raspoređeni na sljedeći način (silaznim redoslijedom):
. prioni
. Prokariotske spore
. Mycobacteria
. Protozojske ciste
. Virusi
. Gram-negativne bakterije, gljivice
. Gram-pozitivne bakterije
Vrste otpora:
. Prirodna otpornost
. Stečena otpornost
Prirodna otpornost - prirodne strukturne karakteristike mikrobne ćelije: prisustvo zaštitnih omotača, sposobnost stvaranja biofilma;
- metabolizam: sposobnost enzimske razgradnje biocida.
.Mehanizam otpornosti spora: - struktura ćelijske membrane koja sprečava prodor biocida u ćeliju.
.Mehanizam rezistencije gram-negativnih bakterija:
- prisustvo ćelijskog zida
- sposobnost prianjanja na površine uz stvaranje biofilma.
Biofilm je organizirana zajednica stanica ujedinjenih masom egzopolisaharida - glikokaliksa. Ćelije koje žive unutar biofilma ograničene su u pristupu hranjivim tvarima, rastu sporo, što povećava njihovu otpornost na nepovoljne uvjete.
Uloga glikokaliksa u otpornosti:
- gornji slojevi glikokaliksa štite unutrašnjost od prodiranja antimikrobnih sredstava;
- ekstracelularni enzimi bakterija nalaze se na površini glikokaliksa, koji učestvuju u metabolizmu, uklj. može uništiti antimikrobne tvari prisutne u okolišu
Stečena rezistencija - javlja se kao rezultat promjena u genetskom aparatu i pojave rezistentnih varijanti mikroorganizama u okruženju koje sadrži biocide.
Uzroci (izvori) stečene rezistencije:
. Mutacije koje modificiraju cilj antimikrobnog sredstva ili mijenjaju propusnost membrane;
. Propagacija gena otpornosti pomoću plazmida i transpozona.
Faktori koji određuju razvoj otpornosti mikroorganizama na djelovanje antimikrobnih lijekova (dezinficijensa i antiseptika):
.Korišćenje rastvora lekova u koncentraciji nižoj od preporučene;
.Kršenje rokova skladištenja biocida, što dovodi do smanjenja sadržaja aktivnih supstanci;
.Produžena upotreba bilo kojeg antimikrobnog sredstva;
.Faza razvoja i brzina ćelijske reprodukcije (ćelije koje sporo rastu su manje osjetljive na djelovanje biocida od brzorastućih);
.Sastav podloge, temperatura, vrijeme kultivacije ćelija.
Za efikasno sprovođenje svih aktivnosti koje obezbeđuju aseptične uslove rada, vrši se rotacija antimikrobnih lekova, tj. koristiti nekoliko hemijske supstance primjenjujući ih određenim redoslijedom.

Predavanje, sažetak. Sredstva za dezinfekciju i antiseptici. Zahtjevi za hemijska dezinficijensa i antiseptike. - koncept i vrste. Klasifikacija, suština i karakteristike. 2018-2019.

naslov knjige otvori zatvori

1. Farmaceutska mikrobiologija. Predmet i zadaci farmaceutske mikrobiologije.
2. Farmacija i farmacija: istorijat nastanka i razvoja.
3. Lijek: definicija, klasifikacija.
4. Sastav lijekova | farmaceutska supstanca, pomoćna tvar.
5. Originalni i generički lijekovi. Naziv lekova.




10. Utjecaj štetnih faktora na mikroorganizme. Utjecaj temperaturnog faktora i njegova primjena u farmaciji.
11. Djelovanje zračenja na mikroorganizme, vrste zračenja.
12. Utjecaj hemijskih štetnih faktora na mikroorganizme
13. Sterilizacija. Nivo osiguranja sterilnosti (SAL). Kriterijumi za odabir metode sterilizacije.
14. Termička i hemijska sterilizacija
15. Praćenje efikasnosti uređaja za sterilizaciju.
16. Industrijska dezinfekcija
17. Sredstva za dezinfekciju i antiseptici. Zahtjevi za hemijska dezinficijensa i antiseptike.
18. Konzervansi i njihova upotreba u farmaceutskoj proizvodnji
19. Osiguranje kvaliteta u farmaceutskoj proizvodnji.
20. Mikrobiološki zahtjevi za organizaciju proizvodnje sterilnih i nesterilnih proizvoda.
21. Kontrola mikrobne kontaminacije vazduha, površina, osoblja u proizvodnji farmaceutskih proizvoda.

(u zavisnosti od hemijske strukture)

1. Preparati koji sadrže haloide na bazi hlora, joda, broma: koji sadrže hlor: rastvor izbeljivača, kalcijum hipohlorit, hloramin B, diklor, pantocid; na bazi joda: alkoholni rastvor joda, Lugol rastvor, jodinol, jodokam, jodoform, jodonat; na bazi broma: aquabor.

Imaju izraženo baktericidno, sporicidno, fungicidno i dezodorirajuće dejstvo, međutim, snažno iritirajuće na respiratorni sistem i oči, toksični su, ako se ne odlože na pravi način, štetni su za životnu sredinu, izazivaju koroziju i imaju postojanost. miris. Uprkos brojnim nedostacima, sredstva ove grupe se često koriste medicinske organizacije. Dostupni su, efikasni, ali zahtijevaju striktno poštovanje pravila upotrebe i odlaganja.

2. Sadrže kiseonik: kalijum permanganat, rastvor vodonik peroksida, hidroperit.

Princip djelovanja preparata ove grupe je oslobađanje kiseonika i oksidacija organskih komponenti protoplazme mikroorganizama. Aktivan protiv većine patogenih mikroorganizama i patogena. Otopina vodikovog peroksida pomaže mehaničkom čišćenju rane i zaustavljanju krvarenja. Niska toksičnost, bezbedna za okolinu, bez specifičnog mirisa.

Njihov glavni nedostatak je visoka korozivnost, pa nisu pogodni za obradu metalnih alata i opreme.

3. Aldehid koji sadrži: formaldehid, glioksal, sineks, dekoneks, lizoformin-3000, glutaral, bianol itd.

Imaju kompleksno baktericidno, sporicidno, virucidno dejstvo, imaju visoku antimikrobnu aktivnost protiv svih vrsta mikroorganizama, ne izazivaju koroziju medicinskih instrumenata i opreme, mogu se koristiti za tretiranje sočiva, plastičnih i gumenih delova, kao i za dezinfekciju opreme sa složena konfiguracija (na primjer, endoskopi).

Međutim, oni imaju iritirajući učinak na respiratornog sistema, ne može se koristiti u prisustvu ljudi.

4. koji sadrže alkohol: etil alkohol 70%, izopropanol, propanol, oktenisept, izosept, predez, incidin tečnost, mikrocid itd.

Imaju bakteriostatska, tuberkulocidna, fungicidna svojstva, odlikuju se brzim djelovanjem, bez zaostalih kemijskih efekata, niske toksičnosti, ne ostavljaju mrlje i ekološki su prihvatljivi. Derivati ​​alkohola se najčešće koriste kao antiseptici kože za tretiranje ruku, injekcijskih i hirurških polja, saniranje stetoskopa, makaza, rektalnih termometara.

Međutim, ova vrsta dezinficijensa je bespomoćna protiv spora i vegetativnih oblika mikroorganizama. Alkoholni tretman endoskopa, hirurških materijala, instrumenata nije dovoljno efikasan i stvara opasnost od širenja infekcija.

5. Surfaktanti (tenzidi): Biodez-extra, Veltolen, Vapusan, amfolan itd.

Djeluju zbog svojih sastavnih kvaternarnih amonijevih spojeva, amina, amfolitičkih tenzida. Nemaju jak miris, ne izazivaju koroziju metala, malo su toksični, ne iritiraju sluzokožu i respiratorni sistem, a mogu se koristiti u prisustvu pacijenata i osoblja. Surfaktanti mijenjaju propusnost membrane mikrobnih stanica, stoga se široko koriste u kompozitima u kombinaciji s drugim dezinficijensima. Zbog svojih visokih deterdžentskih svojstava koristi se u fazama predsterilizacijskog čišćenja u kombinaciji sa primarnom dezinfekcijom.

Surfaktanti imaju baktericidno, fungicidno i virucidno djelovanje prema lipofilnim virusima, ali nemaju sporicidno djelovanje i često su nedjelotvorni protiv Mycobacterium tuberculosis i ne djeluju na hidrofilne viruse.

6. Sadrže gvanidin preparati na bazi poliheksametilengvanidina i hlorheksidina: polisept, demos, bior, lizitol, fugocid itd.

Razlikuju se po uskom spektru baktericidnog djelovanja i fiksirajućem učinku. Ovi spojevi su aktivni protiv bakterija, s izuzetkom Mycobacterium tuberculosis, ali ne pokazuju aktivnost protiv virusa, gljivica i spora. Njihova istaknuta karakteristika- formiranje filma na tretiranim površinama, pružajući dugotrajni rezidualni baktericidni efekat. Kombinirajući nisku toksičnost i štedljiv učinak na inventar, oni su među lijekovima koji najviše obećavaju.

7. Sadrže fenol: amocid, resorcinol, trikrezol, ferozol, resorcinol, benzonaftol, vagotil itd.

Ima baktericidno, sporicidno i fungicidno dejstvo. Iritira tkiva, lako se apsorbira sa mjesta primjene, otrovan. Kao antiseptik, koristi se u stomatologiji u liječenju korijenskih kanala i nekroze zubne pulpe. Vagotil ima lokalni baktericidni i trihomonacidni učinak. Rezorcinol je kao antiseptik inferioran fenolu. U niskim koncentracijama djeluje keratoplastično, a u visokim koncentracijama ima keratolitičko i kauterizirajuće djelovanje. Međutim, ova grupa nije aktivna protiv virusa i spornih oblika bakterija.

8. Organske kiseline koristi se u medicinskim ustanovama za dezinfekciju aparata za hemodijalizu. Trenutno naučnici proučavaju antimikrobna svojstva peroksi kiselina - pri niskim koncentracijama preparati na njihovoj osnovi pokazuju visoka baktericidna svojstva. Nije široko primijenjena.

Do danas ne postoje sveobuhvatna univerzalna rješenja za hemijsku dezinfekciju. Svaka grupa alata je kombinacija prednosti i slabosti koje se moraju uzeti u obzir i povezati sa predviđenim opsegom.

Samo ona sredstva za dezinfekciju koja su zvanično registrovana u Državnom registru dezinfekcije, dezinsekcije i deratizacije i posedovanje sertifikata o državna registracija Republika Kazahstan. Gigasept, lisetol, terralin, perform, oktenisept, okteniman, okteniderm se široko koriste u Republici Kazahstan, a prilično se aktivno uvode i lizoformin i defekt. Istovremeno, dovoljno je velika lista lijekovi još uvijek nisu traženi zbog nedostatka potpunih informacija.

Znate li za sredstva za dezinfekciju?

Vrste dezinficijensa

Dezinfekciono sredstvo
sredstvo za čišćenje

Dezinfekciono sredstvo, bilo koja supstanca, kao što je kreozot ili alkohol, koja se nanosi na nežive objekte radi ubijanja mikroorganizama. Sredstva za dezinfekciju i antiseptici su slični po tome što su oba baktericidna, ali se antiseptici primjenjuju prvenstveno na živa tkiva. Idealno sredstvo za dezinfekciju brzo bi ubilo bakterije, gljivice, viruse i protozoe, ne bi korodiralo hirurške instrumente i ne bi degradiralo ili obezbojilo materijale na kojima se koristi.

Dezinfekcija- skup mjera usmjerenih na potpuno uklanjanje opasnih mikroorganizama i bakterija koji se nalaze na površinama, predmetima i raznim objektima vanjskog okruženja.

Provedite ove radnje uz pomoć određenih proizvoda. Na pitanje šta je dezinfekciono sredstvo, odgovor je jednostavan.

To su posebne tvari određenog sastava koje se koriste za dezinfekciju površina i predmeta čovjekove okoline.

Oznake članaka:

• dezinficijensi;
• dezinficijensi;
• upotreba dezinfekcionih sredstava;
• sapun za dezinfekciju;
• uputstva za upotrebu dezinfekcionih sredstava;
• deterdženti i dezinficijensi;
• otopine dezinficijensa;

Imajte na umu da su sredstva za dezinfekciju tvari koje imaju svoju specifičnu klasifikaciju, vrste i predstavljene su u velikom asortimanu.

Koja sredstva spadaju u dezinfekciona sredstva, njihov opis

Odgovor na pitanje koja su sredstva za dezinfekciju bit će sljedeći.

U praksi se već koristi širok spektar takvih supstanci, a prema svojim svojstvima i opisu dezinficijensi moraju ispunjavati sljedeće kriterije:

1. imaju stabilno baktericidno dejstvo, tj. biti sposoban da uništi sve patogene i bakterije;
2. eliminirati patogene i oportunističke bakterije bez posljedica;
3. uništavaju razne viruse;
4. u najkraćem mogućem roku osigurati dezinfekciju potrebnog predmeta i površine, čak i ako je koncentracija mala;
5. dezinfekciono sredstvo je supstanca koja ima rezidualno antimikrobno dejstvo.

Šta su dezinficijensi? Njihove vrste, klase, grupe

Što se tiče pitanja kakva su sredstva za dezinfekciju, ovdje možete odgovoriti ovako. Postoje glavne grupe dezinficijensa prema klasifikaciji, koja ih dijeli na grupe.

Ove sorte se razlikuju prema stepenu opasnosti:

1. 1. grupa: vrste dezinficijensa ove grupe se primenjuju samo tamo gde je potrebna posebna zaštitna oprema;
2. 2. grupa: predstavnici ove grupe dezinfekcionih sredstava u stanju su da dezinfikuju predmete i površine, štiteći disajne organe, kožu i od infekcije, ali su primenjivi samo u odsustvu ljudi u prostoriji, kada se koriste zahtevaju poseban nivo zaštite za lice koje vodi postupak;
3. 3. grupa: klasifikacija dezinficijensa ih svrstava u supstance koje se koriste bez dodatnih metoda zaštite, ali se postupak izvodi u prostoriji u kojoj nema ljudi;
4. 4. grupa: dezinfekcija pomoću ove grupe može se vršiti slobodno iu prisustvu ljudi.

Također treba napomenuti da vrste i klase korištenih dezinficijensa zavise od samog postupka. Može biti fokalna ili profilaktička.

Sastav savremenih dezinfekcionih sredstava

Moderni se po svom sastavu mogu zasnivati ​​na:

1. klor;
2. aktivni kiseonik;
3. kationski surfaktanti;
4. amini;
5. alkoholi;
6. aldehidi;
7. nekoliko komponenti itd.

Štoviše, mnoge od njih mogu se pripisati upravo višekomponentnim, univerzalnim opcijama.

Vrijedno je reći da vrste i svojstva dezinficijensa koji se nude na tržištu omogućavaju odabir takvih proizvoda:

1. "Javel Solid" je najpopularniji i aktivno korišten lijek u bilo kojem području gdje je potrebna dezinfekcija (ovo prehrambena industrija, kozmetički saloni, klinike, laboratorije, ugostiteljski objekti itd.);
2. "NIEA-2";
3. "SANIVAP-R";
4. "MAXI-DEZ";
5. "Alaminol";
6. Desitabs" i još mnogo toga.

Svi takvi proizvodi se proizvode u raznim modifikacijama, a mogu biti i u obliku suspenzija, tableta, gotovih otopina, u prahu ili granulama.

4. Uzorak odgovora:

Sva sredstva za dezinfekciju mogu se podijeliti u sljedeće glavne grupe jedinjenja:

Jedinjenja koja sadrže kiseonik su grupa lekova, aktivna supstancašto je kiseonik u sastavu vodikovog peroksida, peroksidnih jedinjenja, perkiselina. Predstavnici: vodonik peroksid, PVC, Peraimn, PFC - 1, Peroximed, Virkon, Perform, Desoxon - 1, Desoxon - 4, Desmozon - pur, Sekusept - pulver itd. Lijekovi koji sadrže kisik imaju širok spektar antimikrobnog djelovanja, nemaju jake mirise (za razliku od onih koji sadrže halogene) i ekološki su prihvatljivi. Primjenjuju se na D. površina, posuđa, posteljine, predmeta za njegu pacijenata, sanitarne opreme, proizvoda od meda. termini za infekcije bakterijske (uključujući tuberkulozu), virusne i gljivične etiologije.

Nedostaci nekih sredstava iz ove grupe su: potreba da se poštuju posebne mere predostrožnosti prilikom pripreme radnih rastvora iz koncentrata i korozivnost.

Površinsko aktivne supstance (surfaktanti) - grupa preparata, u kojoj dezinficijensi uključuju sredstva na bazi kvaternarnih amonijumovih jedinjenja i amfoternih površinski aktivnih jedinjenja. Predstavnici: Alaminol, Deconex, Dental BB, Dulbak, Sanifekt - 128, Microbak Forte, Katamine AB, Septabik, Septodor itd.

Značajna prednost preparata ove grupe, uz svojstva deterdženta, je odsustvo oštrih mirisa i nizak nivo toksičnosti. Stoga se mogu široko koristiti u prostorijama zdravstvenih ustanova, gdje pacijenti i medicinsko osoblje borave duže vrijeme. Prilikom rada s lijekovima grupe surfaktanata dovoljno je koristiti gumene rukavice kao sredstvo individualne zaštite. Uz dugotrajnu primjenu lijekova grupe surfaktanata, može se razviti otpornost mikroorganizama na njih.

Gvanidi - grupa lijekova, čiji su aktivni principi složena organska jedinjenja kao što je hlorofenilgvanidoheksan. Predstavnici: Demos, Katasept, Lizoform special, Lisetol AF, Plivasept 5%, Polisept, Fogucid, alkoholnih rastvora hlorheksidin biglukonat (Gibitan), Aseptnol sprej, AHD - 2000 special, Spiaderm itd.

Gvanidi su aktivni protiv Gr(+) i Gr(-) mikroorganizama, sa izuzetkom Mycobacterium tuberculosis, nisu aktivni protiv virusa, gljivica i spora. Do proširenja spektra antimikrobnog djelovanja dolazi kada se guanido kombinira s surfaktantom.

Sredstva koja sadrže aldehid su grupa lijekova čiji je aktivni sastojak glutarni ili sukcinski aldehid. Preparati: formaldehid, formalin, Gigasept FF, Sidex, Glutaral - N, Dulbak rastvorljiv, Lizoformin - 3000, Coldspor, Dezoform, Korzolin, Sekusept forte, Septodor Forte, Aerodesin - 2000, Korzolin FF, Deconex, itd. 50

Preparati ove grupe imaju širok spektar antimikrobnog delovanja: baktericidno, tuberkulocidno, virucidno, fungicidno, au koncentracijama od 2% i više za glutaraldehidno – i sporicidno delovanje.

Pozitivne osobine ove grupe lijekova su:

Nema korozivnosti za metale ili je niska;

Odsustvo oštrih mirisa (osim formalina);

Široki spektar antimikrobnog djelovanja.

Nedostaci ove grupe lijekova su potreba za radom s njima u odsutnosti pacijenata i izražena sposobnost fiksiranja organske kontaminacije (krv, sluz, gnoj, itd.), što zahtijeva prethodno pranje proizvoda.

Alkoholi - Ovo je grupa lijekova na bazi etanola, propanola, izopropanola. Preparati: etil alkohol, Deconex Solarcept, Cutasept F, Octeniderm, Spitaderm itd.

Etilni alkohol ima baktericidno (osim za Mycobacterium tuberculosis), virucidno (uključujući HIV i viruse hepatitisa) djelovanje. Zahvaljujući posebnim aditivima, brojni lijekovi imaju baktericidno, tuberkulocidno, virucidno, fungicidno djelovanje: Deconx Solarcept, Incidur - sprej itd.

Proizvodi koji sadrže hlor, brom, jod kao dezinfekciona sredstva (halogenirana jedinjenja):Dibromantin, Aquabor, Javel, Sporox, Aquatabs, Javelion, Presept, Purzhavel, Clorsept, Decchlor, itd.

Grupa lijekova čiji je aktivni sastojak kisik (sadrži kiseonik): Farmadez, Virkon, Piroximed, Hirosan, Saydex, Desoxon, Absolucid 1000 itd.

Grupa lijekova čiji su aktivni sastojak glutarni, ortoftalni ili sukcinski aldehidi (sadrže aldehde): Glutaral, Dulbak, Coldspor, Lysoformin - 3000, Desoform, Sekusept-forte, Incidur, Melzept, Microcid, Aldesol, Bianol.

Surfaktanti (tenzidi):Blanisol, Dezeffekt, Samarovka itd. Nedostaci:

Većina njih je neefikasna protiv rezistentnih vrsta i oblika mikroorganizama;

Brzo i često formiranje otpornosti na njih;

Imaju nadražujuće dejstvo na kožu i sluzokožu očiju;

Formirajte film koji se teško uklanja.

Sredstva čija su aktivna tvar složena organska jedinjenja (gvanidini): Dezin, Bior, Desofran, Slavin i drugi. Djelotvoran protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, ali ne pokazuje aktivnost protiv virusa, gljivica, spora.

Alkoholi- grupa lijekova na bazi etanola, propanola, izopropanola. Djelotvornost protiv vegetativnih mikroorganizama, gljivica, mikobakterija.

Sredstva za dezinfekciju proizvode se u sljedećim oblicima:

Čvrsti (tablete, granule, praškovi);

Tečni koncentrati (otopine, emulzije, paste, kreme, itd.);

Gotovi oblici primjene (radni rastvori, baktericidne maramice, lakovi, boje, aerosolne limenke).

Prema toksičnosti, sva sredstva za dezinfekciju dijele se u 4 klase:

I. Sredstva klase 1 su izuzetno opasna - hemikalije ove grupe nisu dozvoljene za upotrebu u oblasti medicinske dezinfekcije.

II. Sredstva klase 2 – visoko opasna – ova grupa u smislu izloženosti udisanjem (unos u obliku para, gasova ili aerosola ili kombinovani unos – pare + aerosol) uključuje dobro poznate hemikalije: hlorno aktivne, neke aldehide, vodikov peroksid, itd. Rad sa ovakvim sredstvima treba biti, koristeći sredstva za zaštitu respiratornih organa, očiju, kože iu odsustvu pacijenata.

III. Sredstva klase opasnosti 3 - umjereno opasna - ova grupa uključuje najveći broj hemikalije koje se koriste u oblasti dezinfekcije. Rad sa ovim dezinficijensima u prisustvu pacijenata je dozvoljen, ali se mora koristiti zaštitna oprema.

IV. Sredstva klase opasnosti 4 - niske opasnosti - među njima: Septabik (Izrael) - prah, Perform (Nemačka) - prah, Veltolen (Rusija) - rastvor, Samarovka (Rusija) - koncentrat, itd. Sa ovim dezinfekcionim sredstvima možete raditi u prisustvo ljudi, uključujući i dječije ustanove. Prilikom rada zaštitite ruke gumenim rukavicama.

Sva dezinfekciona sredstva moraju biti testirana na aktivnost protiv novog soja - mikobakterije Terra (Mycobacterium terrae).

(R 4.2.2643 - 10 "Metode laboratorijska istraživanja i testiranje dezinficijensa za procjenu njihove efikasnosti i sigurnosti”).

Sredstva za dezinfekciju mogu biti baktericidna ili bakteriostatska. Baktericidna dezinfekcijska sredstva ubijaju bakterije, dok bakteriostatska dezinficijensa inhibiraju rast bakterija (na primjer, kvaternarna amonijum jedinjenja (QAC) i amfoliti).

Načini upotrebe dezinficijensa:

Trljanje

Navodnjavanje pomoću opreme za prskanje

Prskanje generatorom aerosola

Uranjanje u rješenja

zaspati

Upotreba ultrazvučnih jedinica