Profilaktiniai vaikų patikrinimai. Vaikų medicininė apžiūra

Nepilnamečio medicininė apžiūra – tai priemonių visuma, skirta ankstyvam rizikos veiksnių nustatymui ir vaikų ir paauglių lėtinių neinfekcinių ligų profilaktikai. Medicinines apžiūras nemokamai atlieka vaikų miesto poliklinikų gydytojai gyvenamojoje vietoje. Nepilnamečių medicininės apžiūros skirstomos į šias rūšis:

Nepilnamečių profilaktiniai sveikatos patikrinimai atliekami nustatytais amžiaus laikotarpiais, siekiant anksti (laiku) nustatyti patologines būkles, ligas ir jų išsivystymo rizikos veiksnius, taip pat formuoti nepilnamečių sveikatos būklės grupes ir rekomendacijas.

Nepilnamečių išankstinės medicininės apžiūros (atliekamos priimant į ugdymo įstaigas, siekiant nustatyti, ar mokinys atitinka ugdymosi reikalavimus).

Nepilnamečių periodinės sveikatos apžiūros (toliau – periodinės apžiūros) atliekamos siekiant dinamiškai stebėti mokinių sveikatos būklę, laiku nustatyti pirmines ligų formas, ankstyvieji požymiaižalingų ir (ar) pavojingų ugdymo proceso veiksnių įtaka jų sveikatos būklei ir medicininių kontraindikacijų tęsti mokymąsi nustatymas.

Būtina medicininės apžiūros prielaida medicininės apžiūros metu yra nepilnamečio ar jo teisėto atstovo informuotas savanoriškas sutikimas medicininei intervencijai.

Informaciją apie nepilnamečio sveikatos būklę, gautą iš medicininių apžiūrų rezultatų, nepilnamečiui asmeniškai teikia gydytojas ar kiti medicinos darbuotojai, tiesiogiai dalyvaujantys atliekant sveikatos patikrinimus, arba jo teisėtas atstovas.

Remdamasis profilaktinio patikrinimo rezultatais, už profilaktinį patikrinimą atsakingas gydytojas nustato:

nepilnamečio sveikatos būklės grupė.

kūno kultūros medicinos grupė.

Profilaktiniai vaiko tyrimai pradedami beveik nuo jo gimimo momento. Pirmųjų gyvenimo metų medicininė apžiūra leidžia gydytojams įvertinti visų vaiko organų būklę ir funkcijas, neuropsichinio išsivystymo laipsnį. Apžiūros metu pediatras nustato vaiko kūno svorį, ilgį.

Gydytojas taip pat matuoja galvos apimtį ir krūtinė kūdikis, žiūri į siūlių ir fontanelių būklę ant galvos.

Pirmoji profilaktinė apžiūra (1 mėn.)

Kai vaikui sukanka mėnuo, jį apžiūri pediatras vietoje su kolegomis, neuropatologu, ortopedu traumatologu, vaikų chirurgu, akių gydytoju. Jei apžiūros metu nustatomi nukrypimai, gydytojas paskiria atlikti tyrimus laboratoriniai tyrimai. Jie paima iš vaiko kraują, šlapimą, išmatas bendra analizė. Jei reikia, vaikui skiriami papildomi tyrimai.

Gydytojo neuropatologo užduotis apžiūrint naujagimį – įvertinti išsivystymo laipsnį nervų sistema vaikas. Tikrinamas vaiko gebėjimas savarankiškai laikyti galvą, reakcija į šviesą, garsus. Šis amžius idealiai tinka diagnozuoti kūdikio nervų sistemos sutrikimus, kurie galėjo atsirasti jam esant įsčiose. Nustačius tokius pažeidimus, neurologas patars, kaip masažuoti vaiką, mankštintis, lankytis baseine. Jei sveikatos priemonės nepadeda išspręsti problemų, gydytojas skiria vaistų terapiją.

Gydytojas ortopedas apžiūri ir įvertina vaiko kaulų ir raumenų išsivystymą bei būklę. Apžiūra leidžia atmesti arba nustatyti įgimtas patologijas (klubapėdystę, dubens ir klubų sąnarių išnirimą ir kitas patologijas). Jei įtariate kokių nors pažeidimų, gydytojas skiria ultragarsinį nuskaitymą. Ultragarsas leidžia nustatyti dubens ir klubų sąnarių patologijas, kurios gali būti įgimtos arba įgytos vaikui sunkaus gimdymo metu.

Ankstyva galimų įgimtų raumenų ir kaulų sistemos patologijų diagnozė leidžia laiku pradėti gydymą, siekiant pašalinti šias problemas.

Akių gydytojas (oftalmologas) atidžiai apžiūri akies dugną, kad nustatytų galimos patologijos akies tinklainės. Šis tyrimas ypač svarbus gimusiems vaikams anksčiau nei numatyta(priešlaikinis), nes jie dažniau susiduria su tokiomis patologijomis. Akių gydytojo apžiūra leidžia nustatyti vaiko regėjimo būklę ir užkirsti kelią galimos ligos ir komplikacijų.

Patikra po 3 mėn

Kitas vaikų patikrinimas atliekamas po trijų mėnesių. Vaiką apžiūri pediatras ir neurologas.

Jei ankstesnės apžiūros metu (per vieną mėnesį) vaiko neapžiūrėjo nė vienas iš gydytojų, šio gydytojo apžiūra atliekama po trijų mėnesių. Jei yra indikacijų, skiriami papildomi tyrimai ir tyrimai.

Peržiūrėkite šešis mėnesius

Kai vaikui sukanka šeši mėnesiai, jis atvežamas profilaktinei apžiūrai pas pediatrą ir neurologą.

Patikra 9 mėn

Devyni mėnesiai nuo gimimo – tai amžius, kai prie anksčiau vaiką profilaktinėje apžiūroje apžiūrėjusių gydytojų pridedamas odontologas ir vaikų chirurgas. Šiuo metu vaikui pradeda dygti dantukai, šį procesą būtina kontroliuoti.

Daugeliui vaikų dantų dygimo procesas yra labai skausmingas. Gydytojas pateiks rekomendacijas, kaip palengvinti vaiko būklę, ir kaip toliau prižiūrėti kūdikio burnos ertmę, stebėti taisyklingą dantų augimą ir sąkandžio formavimąsi.

Tėvai žino, kad profilaktinių vaiko apžiūrų negalima apleisti, jie turi būti atlikti laiku.

Vaikų patikra apima tokių specialistų apžiūrą:

Neurologas,

vaikų chirurgas,

Traumatologas,

oftalmologas,

vaikų odontologas,

ENT yra gydytojas (otolaringologas).

Tolesni patikrinimai

Tolesni profilaktiniai vaiko tyrimai atliekami m skirtingi laikotarpiai gyvenimą.

Kai vaikui sukanka treji metai, registruojant į darželį, jam atliekama profilaktinė apžiūra. Vaikui atliekamas atrankinis tyrimas ir laboratoriniai tyrimai. Vaiko analizių rezultatai suteikia pagrindą priskirti jį tam tikrai kūno kultūros grupei.

Dalyvauja apžiūrint vaiką pediatras, taip pat specializuoti gydytojai:

neuropatologas,

vaikų chirurgas,

vaikų odontologas,

Gydytojas oftalmologas,

Psichiatras, jei yra tam tikrų požymių,

Kiti specialistai.

Pokalbį su vaiku turi vesti vaikų psichologas ar mokytojas. Naminiam vaikui reikia prisitaikyti vaikų kolektyve, jam tokie gyvenimo pokyčiai neturėtų kelti streso.

Egzaminai 5-6 m

Tada 5-6 metų vaikai atlieka medicininę apžiūrą, likus metams iki patekimo į mokyklą. Norint suprasti, ar vaiko organizmas pasiruošęs stresui, įprasto gyvenimo būdo pokyčiams, būtina atlikti tyrimą.

Vaiką apžiūri minėti gydytojai, paima laboratorinius tyrimus, matuoja spaudimą, pulsą. Vyksta pokalbis su psichologe, logopede, mokytoja.

Egzaminai 6-7 metų amžiaus

Prieš einant į mokyklą (6-7 m.) vaikai turi pasitikrinti sveikatą, vėliau – po pirmųjų mokymosi metų. Gydytojai vertina vaiko fizinės ir psichinės sveikatos rodiklius, socialinės adaptacijos lygį. Taip pat vaikas ima kraują, šlapimą, išmatas.

Paauglių patikrinimai

Laikotarpiu, kai vaikas pradeda mokytis atskirų dalykų, atliekama medicininė apžiūra, kurios metu, be sveikatos būklės nustatymo, nustatomas ir mokinio biologinis amžius bei lyginamas su paso amžiumi. Taip pat atliekami laboratoriniai tyrimai.

Paauglystė (14-15 metų) reikalauja ypatingo dėmesio vaiko sveikatai. Kūne per augimo laikotarpį įvyksta daugybė kūno ir psichikos pokyčių. Šiuo laikotarpiu vaikai tampa ypač pažeidžiami, svarbu nepraleisti akimirkos ir išsaugoti psichologinę vaiko pusiausvyrą.

Šio amžiaus vaikų profilaktiniai tyrimai atliekami pagal įprastą schemą. Jeigu vaikas turi nukrypimų nuo fizinių ar psichinė būsena, jis siunčiamas atlikti papildomus tyrimus, paskirtas kompleksinis gydymas. Kartu su vaistų terapija vaikas skiriamas pagal indikacijas gydomoji gimnastika, vandens procedūros, pokalbiai su psichologe.

Pagrindinis, visada būkite atidūs fizinei ir moralinei savo vaiko sveikatai, nes sveikata yra neįkainojama dovana, kurią reikia saugoti!

Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo N 1 priedas Rusijos Federacija 2012 m. gruodžio 21 d. N 1346n „NEpilnamečių MEDICINOS APŽIŪRŲ TVARKA, ĮSKAITANT STOJANT Į UGDYMO ĮSTAIGAS IR MOKYMŲ JOS METU“

• Kitas >

Profilaktiniai vaiko tyrimai pradedami beveik nuo jo gimimo momento. Pirmųjų gyvenimo metų medicininė apžiūra leidžia gydytojams įvertinti visų vaiko organų būklę ir funkcijas, neuropsichinio išsivystymo laipsnį. Apžiūros metu pediatras nustato vaiko kūno svorį, ilgį. Gydytojas taip pat išmatuoja kūdikio galvos ir krūtinės apimtį, žiūri į siūlių ir šriftų būklę ant galvos. Po apžiūros gydytojas pateikia mamai rekomendacijas dėl higieninės vaiko priežiūros, mitybos (jei vaikas maitinamas iš buteliuko), dėl fizinės ir psichinės vaiko raidos.

Pirmoji profilaktinė apžiūra (1 mėn.)

Kai vaikui sukanka mėnuo, jį apžiūri pediatras vietoje su kolegomis, neuropatologu, ortopedu traumatologu, vaikų chirurgu, akių gydytoju. Jei apžiūros metu nustatomi nukrypimai, gydytojas paskiria laboratorinių tyrimų testų pristatymą. Bendrai analizei vaikas paima kraują, šlapimą, išmatas. Jei reikia, vaikui skiriami papildomi tyrimai. Gydytojo neuropatologo užduotis apžiūrint naujagimį – įvertinti vaiko nervų sistemos išsivystymo laipsnį. Tikrinamas vaiko gebėjimas savarankiškai laikyti galvą, reakcija į šviesą, garsus. Šis amžius idealiai tinka diagnozuoti kūdikio nervų sistemos sutrikimus, kurie galėjo atsirasti jam esant įsčiose. Nustačius tokius pažeidimus, neurologas patars, kaip masažuoti vaiką, mankštintis, lankytis baseine. Jei sveikatos priemonės nepadeda išspręsti problemų, gydytojas skiria vaistų terapiją.

Gydytojas ortopedas apžiūri ir įvertina vaiko kaulų ir raumenų išsivystymą bei būklę. Apžiūra leidžia atmesti arba nustatyti įgimtas patologijas (klubapėdystę, dubens ir klubų sąnarių išnirimą ir kitas patologijas). Jei įtariate kokių nors pažeidimų, gydytojas skiria ultragarsinį nuskaitymą.

Atliekant ultragarsinius tyrimus nustatomos dubens ir klubų sąnarių patologijos, kurios gali būti įgimtos arba įgytos vaikui sunkaus gimdymo metu. Ankstyva galimų įgimtų raumenų ir kaulų sistemos patologijų diagnozė leidžia laiku pradėti gydymą, siekiant pašalinti šias problemas.

Akių gydytojas (oftalmologas) atidžiai apžiūri akies dugną, kad nustatytų galimas tinklainės patologijas. Šis tyrimas ypač svarbus neišnešiotiems (neišnešiotiems) gimusiems vaikams, nes jie dažnai turi panašių patologijų. Akių gydytojo apžiūra leidžia nustatyti vaiko regėjimo būklę ir išvengti galimų ligų bei komplikacijų.

Patikra po 3 mėn

Kitas vaikų medicininė apžiūra atlikta per tris mėnesius. Vaiką apžiūri pediatras ir neurologas. Jei ankstesnės apžiūros metu (per vieną mėnesį) vaiko neapžiūrėjo nė vienas iš gydytojų, šio gydytojo apžiūra atliekama po trijų mėnesių. Jei yra indikacijų, skiriami papildomi tyrimai ir tyrimai.

Peržiūrėkite šešis mėnesius

Kai vaikui sukanka šeši mėnesiai, jis atvežamas profilaktinei apžiūrai pas pediatrą ir neurologą.

Patikra 9 mėn

Devyni mėnesiai nuo gimimo – tai amžius, kai prie anksčiau vaiką profilaktinėje apžiūroje apžiūrėjusių gydytojų pridedamas odontologas ir vaikų chirurgas. Šiuo metu vaikui pradeda dygti dantukai, šį procesą būtina kontroliuoti. Daugeliui vaikų dantų dygimo procesas yra labai skausmingas. Gydytojas pateiks rekomendacijas, kaip palengvinti vaiko būklę, ir kaip toliau prižiūrėti kūdikio burnos ertmę, stebėti taisyklingą dantų augimą ir sąkandžio formavimąsi. Tėvai žino, kad profilaktinių vaiko apžiūrų negalima apleisti, jie turi būti atlikti laiku. Vaikų medicininė apžiūra apima tokių specialistų apžiūrą:

. neurologas,

vaikų chirurgas,

Traumatologas,

oftalmologas,

vaikų odontologas,

ENT yra gydytojas (otolaringologas).

Tolesni patikrinimai

Tolesni profilaktiniai vaiko tyrimai atliekami skirtingais gyvenimo laikotarpiais.
Kai vaikui sukanka treji metai, registruojant į darželį, jam atliekama profilaktinė apžiūra. Vaikui atliekamas atrankinis tyrimas ir laboratoriniai tyrimai. Vaiko analizių rezultatai suteikia pagrindą priskirti jį tam tikrai kūno kultūros grupei. Vaiko apžiūroje dalyvauja pediatras, taip pat specializuoti gydytojai:

. neurologas,

vaikų chirurgas,

vaikų odontologas,

Gydytojas oftalmologas,

Psichiatras, jei yra tam tikrų požymių,

Egzaminai 5-6 m

Tada 5-6 metų vaikai atlieka medicininę apžiūrą, likus metams iki patekimo į mokyklą. Norint suprasti, ar vaiko organizmas pasiruošęs stresui, įprasto gyvenimo būdo pokyčiams, būtina atlikti tyrimą. Vaiką apžiūri minėti gydytojai, paima laboratorinius tyrimus, matuoja spaudimą, pulsą. Vyksta pokalbis su psichologe, logopede, mokytoja.

Egzaminai 6-7 metų amžiaus

Prieš einant į mokyklą (6-7 m.) vaikai turi pasitikrinti sveikatą, vėliau – po pirmųjų mokymosi metų. Gydytojai vertina vaiko fizinės ir psichinės sveikatos rodiklius, socialinės adaptacijos lygį. Taip pat vaikas ima kraują, šlapimą, išmatas.

Paauglių patikrinimai

Laikotarpiu, kai vaikas pradeda mokytis atskirų dalykų, atliekama medicininė apžiūra, kurios metu, be sveikatos būklės nustatymo, nustatomas ir mokinio biologinis amžius bei lyginamas su paso amžiumi. Taip pat atliekami laboratoriniai tyrimai.

Paauglystė (14-15 metų) reikalauja ypatingo dėmesio vaiko sveikatai. Kūne per augimo laikotarpį įvyksta daugybė kūno ir psichikos pokyčių. Šiuo laikotarpiu vaikai tampa ypač pažeidžiami, svarbu nepraleisti akimirkos ir išsaugoti psichologinę vaiko pusiausvyrą.

Šio amžiaus vaikų profilaktiniai tyrimai atliekami pagal įprastą schemą. Jei vaikas turi fizinės ar psichinės būklės nukrypimų, jis siunčiamas papildomiems tyrimams, skiriamas kompleksinis gydymas. Kartu su vaistų terapija vaikui pagal indikacijas skiriamos gydomosios mankštos, vandens procedūros, pokalbiai su psichologu. Svarbiausia visada būti dėmesingam fizinei ir moralinei savo vaiko sveikatai, nes sveikata yra neįkainojama dovana, kurią reikia saugoti!

Kad vaikai būtų sveiki: pasikeitė medicininių apžiūrų atlikimo tvarka

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija patvirtino naują nepilnamečių sveikatos tikrinimo tvarką: profilaktinį, preliminarų (stojant į mokymo įstaigas) ir periodinį (mokymosi jose metu). Olga Evgenievna Shitova, Rusijos FMBA FGBUZ CB Nr. 172 vyriausiojo gydytojo pavaduotoja pediatrijai, pasakoja, kaip jie dabar bus atliekami.

Nauja tvarka nustato sveikatos patikrinimų laikymo taisykles tiek vaikų ugdymo laikotarpiu, tiek priėmimo į ugdymo įstaigas metu, pabrėžia vyriausiojo gydytojo pavaduotoja pediatrijai. klinikinė ligoninė№172 Rusijos FMBA Olga Evgenievna Shitova. – Tikrai kai kuriems tėvams gali kilti klausimas – kas yra medicininė apžiūra? Tai medicininių priemonių, intervencijų kompleksas, apimantis gydytojų specialistų apžiūrą, taip pat laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Jais siekiama nustatyti nepilnamečių patologines būkles, ligas, rizikos veiksnius, kad būtų galima toliau efektyviau atlikti prevencinį darbą ar prireikus gydymą.

Medicininiai patikrinimai skirstomi į tris grupes – preliminarius, profilaktinius ir periodinius.

Pirminės apžiūros atliekamos vaikui patekus į bet kurią organizuotą grupę, nesvarbu, ar tai vaikų ikimokyklinis, mokykla, kolegija, technikumas, institutas, - - Periodinės medicininės apžiūros atliekamos kasmet įvairios apimties vaiko ugdymosi mokykloje, lankant darželį. Kiekvienas amžius turi savo tyrimų sritį. Pavyzdžiui, tai gali apimti tik pediatro apžiūrą ir laboratorinius tyrimus arba dviejų ar trijų specialistų apžiūrą ir laboratorinius tyrimus. Šis sąrašas nurodytas 2012 m. gruodžio 21 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo Nr. 1346n priede.

Profilaktiniai medicininiai patikrinimai atliekami nustatyto amžiaus nepilnamečiams (1, 3, 7, 10, 14, 15, 16 ir 17 metų). Tokiu atveju vaiką apžiūri 8-10 specialistų, papildomai atliekami laboratoriniai tyrimai (bendras kraujo tyrimas, kraujo tyrimas dėl cukraus, šlapimo) ir instrumentiniai tyrimai (fluorografija, EKG, ultragarso diagnostika, būtent širdies ultragarsu, pilvo ertmė, Skydliaukė ir reprodukcinės zonos).

Prieš atlikdamas išvardytus medicininius patikrinimus, ypač profilaktinius ir periodinius, tėvas turi duoti informuotą savanorišką sutikimą medicininei intervencijai (pasityrimui), – aiškina 172 klinikinės ligoninės vyriausiojo gydytojo pavaduotoja vaikų ligų gydymui. Rusijos FMBA Olga Evgenievna Shitova. – Jeigu vienas iš tėvų nenori, kad jo sūnus ar dukra būtų apžiūrimi, jis turi teisę atsisakyti, priimdamas sprendimą raštu. Tokią teisę turi įstatyminis vaiko atstovas. Be to, norime priminti, kad nuo 15 metų vaikai informuotą savanorišką sutikimą gali pildyti patys.

Periodinė medicininė apžiūra bus atliekama vaikų ugdymo laikotarpiu. Laiku. Apie apžiūros pradžios datą moksleivių tėvai bus iš anksto informuoti per klasės auklėtoją, įspėjami darželius lankančių vaikų mamos ir tėčiai.

Svarbus dalykas: bus įvesti patikrinimo rezultatai medicininė kortelė vaikas. Beje, profilaktinio (išplėstinės apžiūros) metu bus pildoma ir nepilnamečio profilaktinio apžiūros medicininė kortelė, kurioje bus įrašyti visi apžiūros rezultatai. Vienas tokios kortelės egzempliorius bus įteiktas tėvui, kad jis galėtų išsamiau susipažinti su vaiko sveikatos būkle.

Jei vaikui reikia atlikti išankstinę apžiūrą registruojantis, tėvas turi atvykti į vaikų polikliniką pagal gyvenamąją vietą ir parašyti šio skyriaus vedėjui adresuotą pareiškimą, kad jo sūnui ar dukrai prieš einant į darželį ar mokyklą būtina atlikti išankstinę medicininę apžiūrą.

Anksčiau profilaktiniai patikrinimai buvo atliekami mažesnėmis apimtimis ir švietimo įstaigos pagrindu, - sako Olga Evgenievna Shitova.– Dabar Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu visi medicininiai tyrimai turi būti atliekami vaikų klinikose. Tokiu atveju vaiką turi lydėti atstovas pagal įstatymą, dažniausiai tai yra tėvai. Mamų ir tėčių prašome į tai atkreipti dėmesį ir, esant galimybei, palydėti vaiką į medicininę apžiūrą. Kadangi tokia praktika nauja, pereinamuoju laikotarpiu, susitarę su Švietimo skyriumi, susitarėme, kad kol kas moksleivius lydės klasės auklėtoja su tėvų komiteto nariais. Vaiko palydėjimas į medicininę apžiūrą turbūt turi pliusų (galima specialistui užduoti dominantį klausimą) ir minusų (reikia pailsėti nuo darbo), bet manau, kad kalbant apie vaiko sveikatą, tėvai visada priima teisingą sprendimą. Mes, gydytojai, savo ruožtu, stengsimės kiek įmanoma sutrumpinti vaikų medicininės apžiūros laiką. Stengsimės, kad medicininė apžiūra vaikui neužtruktų ilgiau nei dvi dienas. Tam darbo dienomis – nuo ​​pirmadienio iki penktadienio, išskyrus antradienį, nuo 8 iki 9 val., siauri specialistai, laboratorijos, ultragarsas ir rentgenas dirbs tik profilaktiniams sveikatos patikrinimams.

Kodėl dvi dienas? Faktas yra tas, kad laboratorinių tyrimų rezultatai, kaip taisyklė, ateina kitą dieną, o be jų specialistų diagnozė bus neteisinga. Išvadą pagal medicininės apžiūros rezultatus padarys rajono ar mokyklos pediatras. Po to tėvui išduodamas vienas profilaktinio patikrinimo medicininės kortelės egzempliorius.

Kol vaikas ateis su klase, bet dar kartą primenu, tėvų (ar tėvų komiteto atstovų) dalyvavimas būtinas. Nuo 2015 m. galime pereiti prie to, kad visi tėvai lydės vaikus į medicinines apžiūras. Kol kas pasirinkome švelnesnį variantą, kad žmonės pripratę prie naujovių, supratome, kaip geriausiai organizuoti šį procesą.

Naujos nepilnamečių sveikatos tikrinimo tvarkos tikslas – pakeisti požiūrį į ligų profilaktiką ir gydymą. Pasirodo, dabar vaikams kasmet bus atliekami tam tikri medicininiai patikrinimai. Taigi didėja nepilnamečių patologinių būklių, ligų, rizikos veiksnių nustatymo galimybės. Ankstyva stadija. Ir ankstyva ligos diagnozė ar jos atsiradimo rizika - svarbus punktas efektyvus gydymas arba atsigavimas. Pavyzdžiui, pagal medicininės apžiūros rezultatus kiekvienas nustatyto amžiaus vaiko tėvas rankose turės kortelę, kurioje apžiūros metu bus nustatyta vaiko diagnozė. Ir jis turės galimybę patogiu metu susisiekti su vaiku pas specialistą, kad prireikus būtų atlikti papildomi tyrimai ir reabilitacija. Medikai tikisi, kad nauja tvarka padidins tėvų atsakomybę už vaiko sveikatą.

Taip pat pagal medicininės apžiūros rezultatus bus nustatyta sveikatos grupė, fizinis vystymasis, ir išduodama išvada dėl kūno kultūros grupės, kurią vaikas gali lankyti.

Dimitrovgrade pagal naują tvarką medicininės apžiūros prasidės spalį. Pradėkime nuo socialinio miesto. Vaikų poliklinika Nr.1 ​​tikisi atvykti ketvirtų ir aštuntų klasių mokinių. Šiuo metu Švietimo skyrius rengia sąrašus. Suderinus medicininių apžiūrų grafiką, informacija bus perduota tėvams ir vaikams. Tėvų susirinkimuose jūsų bus paprašyta užpildyti informuoto savanoriško sutikimo dėl sveikatos patikrinimo formą. Tokie pat darbai bus atliekami ir darželiuose.

4 klasės mokiniams numatoma profilaktinė (išplėstinė) sveikatos patikra, o aštuntokams – periodinė.

Išsamų tyrimų, atliekamų atliekant medicinines apžiūras, sąrašą (2012 m. gruodžio 21 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1346n) galima rasti Rusijos FMBA klinikinės ligoninės Nr. 172 svetainėje (). Vartotojų patogumui ši skiltis paryškinta specialia piktograma „Nauja nepilnamečių medicininės apžiūros tvarka“.

Taip pat kviečiame tėvelius, turinčius klausimų šia tema, siųsti juos į Rusijos FMBA FGBUZ KB Nr. 172 „Elektroninį pasitikėjimo langelį“ (Šis el. pašto adresas yra apsaugotas nuo šiukšlių, jums reikia įjungti JavaScript, kad matytumėte tai) - sako Olga Evgenievna Shitova. - Į savo pranešimus įtraukite kontaktinius numerius, kad galėtumėte pateikti atsiliepimų. Be to, skiltyje „Nauja nepilnamečių sveikatos tikrinimo tvarka“ planuojame pateikti paaiškinimus dėl ateinančių klausimų. Norint gauti operatyvesnę informaciją ir išspręsti iškilusią problemą „vietoje“, rekomenduojame kreiptis į vaikų klinikų vadovus. Jums gali būti pateikti informaciniai paaiškinimai medicinos darbuotojai švietimo įstaigų miestai.

Tikimės, kad jūs, mieli tėveliai, suprasite naująją nepilnamečių medicininių apžiūrų tvarką. Kas gali būti vertingiau už tai, kad vaikai būtų sveiki?

Sakydami prevenciją turime omenyje ligų prevencija ir vaikų sveikatos stebėjimas- augimo ir vystymosi laikotarpiu toks stebėjimas yra būtinas.
Išrašius iš gimdymo namų, vaiko sveikata rūpinasi pediatrė. Vaikų gydytoja naujagimį lanko keturis kartus: pirmą dieną po išrašymo iš ligoninės, kas antrą dieną, 10 ir 21 dieną.
Svarbus dokumentas yra skiepų pažymėjimas, kurį pasibaigus stebėjimo laikotarpiui pas pediatrą ir toliau gali tvarkyti bendrosios praktikos gydytojas. Tokio pažymėjimo išdavimas yra būtina sąlyga skiepai, nes atliktų skiepų sąrašas yra labai svarbi informacija, kurią reikia įrašyti į medicininius dokumentus.
Vienas iš svarbiausių gydytojo prevencinio darbo komponentų yra reguliariai atlikti medicinines apžiūras tam tikrais vaiko raidos laikotarpiais ir tam tikrais laiko tarpais, nustatytais Sveikatos priežiūros įstatyme, pagal kurį pacientas – šiuo atveju vaikas ar paauglys – turi teisę tam tikrais laiko intervalais atlikti profilaktinius sveikatos patikrinimus.
Gydytojas įrašo išsamų kiekvieno tyrimo įrašą į medicinos įrašą. Ten įrašomi individualūs duomenys, kurie gali būti reikšmingi kreipiantis į kitą (ne nuolat stebintį) gydytoją – pavyzdžiui, esant skubiai. Be to, kiekvieno profilaktinio patikrinimo detalios ataskaitos nėra fiksuojamos, o tik Bendra informacija apie paciento sveikatos būklę. Ypatingas dėmesys skiriamas informacijai apie ankstesnės ligos, naudojami gydymo būdai, alerginės reakcijos, rentgeno spinduliai ir kt.

Pediatro apžiūros tvarkaraštis

Pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais profilaktiniai patikrinimai yra itin svarbūs, todėl jie atliekami dažniau. Iki metų vaikui iš viso turi būti atlikti devyni tyrimai (keturi po išrašymo iš ligoninės: pirmą dieną, kas antrą dieną, 10 ir 21 dienomis, vėliau 1, 3, 6, 9 ir 12 mėn. ). Ankstyvoje stadijoje kūdikį reikia parodyti gydytojui dažniau nei vėlesniais mėnesiais ir metais, nes pirmaisiais gyvenimo mėnesiais gydytojas gali aptikti ne tik apsigimimus, bet ir įvairius rimtus vystymosi sutrikimus.
Svarbus rodiklis, ar vaikas vystosi teisingai ir ar jis sveikas, yra jo svorio pokyčiai. Be svorio, svarbu stebėti ir ūgio padidėjimą, kuris matuojamas kiekvieno apsilankymo pas gydytoją metu. Kūdikiams matuojamas kūno ilgis; Matavimas atliekamas vaikui gulint. Taip pat stebimas kūdikio galvos augimas, nukrypimai nuo normos didesnių ar mažesnių reikšmių kryptimi.
Gautus duomenis galima palyginti su centilių stalai. Taigi kiekvieno vaiko tyrimo rezultatus galima palyginti su gyventojų vidurkiu. Jei gydytojas nustato reikšmingi nukrypimai nuo normos, jis gali skirti papildomą tyrimą. Dažnai lėtas vystymasis siejamas su mitybos problema: jos nepakankamumu ar netinkama sudėtimi. Todėl kiekvieno profilaktinio patikrinimo dalis yra su mityba, jos reguliarumu, apimtimi ir kokybe susijusių klausimų aptarimas.
Iki aštuoniolikos mėnesių profilaktinė apžiūra apima kai kurias papildomas apžiūros formas, būtent: pridedama šeimos istorija ir motinos nėštumo istorija, įvertinama medicininė informacija apie naujagimį, mitybos kokybė ir bendras naujagimio sveikatos patikrinimas. nustatyti įgimtas patologijas. Bendras naujagimio kūno būklės įvertinimas apima: odos ir poodinio sluoksnio tyrimą, limfmazgiai, raumenys ir skeletas, galva (forma, fontaneliai, jungiamieji siūlai; kaukolės apimties matavimas), po to - akių ir srities aplink jas apžiūra (padėtis) akių obuoliai, junginė), ausys, nosis, burnos ertmė, gerklė ar ryklė (gomurinės ir ryklės tonzilės), krūtinė, širdis ir plaučiai, pilvo ertmė (tūris, vidinių pilvo organų palpacija, bambos žaizda), kirkšnies sritis (palpacija, pulsas ant šlaunies arterijų), lytinių organų tyrimas , galūnės (simetrija, deformacija, mobilumas klubo sąnariai), bendras neurologinis tyrimas, klausos patikrinimas ir besąlyginiai refleksai.
Pirmosios apžiūros metu gydytojas turėtų įspėti tėvus apie būtinybę suteikti vaikui papildomą vitamino K šaltinį, kad būtų išvengta hemoraginė liga(kraujuojančių) naujagimių. Rekomenduojama vaikui duoti po vieną lašą vitamino kartą per savaitę, pirmąjį gyvenimo mėnesį visada tą pačią dieną, o vėliau – iki šešių mėnesių – kartą per mėnesį. Nuo dešimtos kūdikio gyvenimo dienos gydytojas išrašys vitamino D turinčių lašų receptą, kad būtų išvengta rachito. Duoti vaistą, kaip taisyklė.„Pirmaisiais gyvenimo metais rekomenduojama gerti po vieną lašą kasdien, tada gydytojas nuspręs, ar toliau vartoti vaistą. Atlikta per 1 mėn klubo srities ortopedinis tyrimas. Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais ortopedinė apžiūra dažniausiai atliekama dar kelis kartus, atsižvelgiant į kiekvieno ankstesnio rezultatus.
Pirmaisiais mėnesiais taip pat būtina stebėti kūdikio regėjimo ir klausos raidą, atkreipiant dėmesį į galimus patologijos požymius. Pirmaisiais gyvenimo metais privalomas kiekvieno profilaktinio patikrinimo komponentas yra vaiko psichomotorinės raidos tyrimas. Kai kurie nukrypimai, pastebėti jau pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais, gali signalizuoti apie galimas tolimesnes problemas, o jų savalaikė diagnostika ir pašalinimas padės išvengti daugelio komplikacijų ir problemų vaiko psichikos raidoje.
Maždaug šešis mėnesius, kai vaikui pradeda dygti pirmieji dantukai, gydytoja moko tėvus tinkamai atlikti kūdikio burnos higieną. Paprastai po metų vaiką reikia pradėti rodyti vaikų odontologui.
Profilaktinis vaiko patikrinimas pas odontologą atliekamas du kartus per metus. Pirmas vizitas pas odontologą turėtų vykti Bg9 mėn., o kėdutėje vaikas gali būti vienas būdamas 3 metų. Pirmą kartą mažyliui nereikės daryti nemalonių procedūrų, o tik parodyti gydytojui dantukus. Iš pradžių mamos dėmesį gali atkreipti pediatras, o vėliau – odontologas fluoro trūkumo rizika vaiko organizme. Gydytojas įvertina bendrą vaiko dantų būklę, jo paveldimumą šiuo atžvilgiu ir fluoro patekimo į organizmą reguliarumą su maistu, po to patars tėvams, kaip tinkamai prižiūrėti vaiko burnos ertmę ir dantis. ir kaip vėliau jį to išmokyti.

Kalbant apie mitybą, ne pieno produktai gali būti palaipsniui įtraukiami į vaiko mitybą maždaug šešių mėnesių amžiaus. Pirmiausia vaikas išmoksta nuryti purų maistą, tada gerti iš puodelio ir susidoroti su didesniais maisto gabalėliais.
Antraisiais gyvenimo metais reikia stebėti vaiko smulkiosios motorikos vystymąsi; vaikas pradeda savarankiškai vaikščioti, išmoksta būti švarus, prasmingai vartoti pažįstamus žodžius, kartoti trumpus sakinius ir atlikti užduotis.
Trejų metų vaiko profilaktinė apžiūra Tai apima pokalbį su tėvais, siekiant sužinoti daugiau istorijos faktų, visų būtinų skiepų patikrinimą, psichomotorinės raidos, stambiosios ir smulkiosios motorikos, socialinio elgesio įvertinimą ir tai, kaip vaikas sugeba palaikyti švarą, įskaitant puoduko naudojimą. Taip pat tikrinama, kuria ranka vaikas piešia, ar jau geba atskirti spalvas, kaip gerai kalba ir artikuliuoja garsus. Paprastai sulaukęs trejų metų vaikas dar nemoka taisyklingai ištarti visų garsų, bet aiškiai kalba sakiniais. Berniukams apžiūrima apyvarpės būklė, judrumas, gydytojas tėvams (tiek berniukams, tiek mergaitėms) pateikia rekomendacijas dėl įgyvendinimo. intymi higiena. Šiame amžiuje vaikas išmoksta naudotis tualetinis popierius, nusiplaukite rankas po tualeto ir pan.
Paprastai tokiame amžiuje vaikas atsiduria komandoje – in darželis. Todėl svarbu, kad jis būtų sveikas, jam būtų atlikti visi skiepai ir kad vaikas galėtų savarankiškai atlikti asmens higieną.
Penkerių ir šešerių metų vaiko profilaktinė apžiūra apima fizinio ir psichomotorinio išsivystymo įvertinimą, kad būtų galima preliminariai nustatyti jo pasirengimą mokyklai. Kai kuriais atvejais, atsižvelgdamas į vaiko raidą nuo gimimo, ligas, kalbos išsivystymo lygį ir kitus veiksnius, gydytojas gali patarti šiek tiek atidėti vaiko ėjimo į mokyklą momentą.
Tam tikrais amžiaus laikotarpiais gydytojas gali skirti ypatingą dėmesį tam tikros sveikatos srities apžiūrai. Labai svarbu stebėti antrinių lytinių požymių raidą, dar būtina stebėti ūgio ir svorio pokyčius, matavimus kraujo spaudimas, Šlapimo analizė. Gydytojas klausia apie mokyklos veiklą, išduos pažymą, kai vaikas pateiks dokumentus į specializuotą vidurinę ar aukštesnę švietimo įstaiga, taip pat konsultuoja dėl pasirinktos profesijos atitikimo paciento sveikatos būklei. Mergaites nuo 15 metų taip pat rekomenduojama pradėti stebėti pas ginekologą. Kiekvieno patikrinimo metu, pilnas tyrimas vaikas (paauglys), o rezultatai įrašomi į medicininius dokumentus.