Deguna kaulu lūzums, kaitējuma smagums veselībai. Par tiesu medicīnisko diagnozi veselības kaitējuma smaguma noteikšanai slēgtu augšstilba kaula lūzumu gadījumā, kas nav bīstami dzīvībai
Došu datus no slēdziena, sākot ar slēdziena 1.rindkopu.Tālāk burtiski no MVU secinājuma:
EKSPERTĪZES ATĻAUŠANAI TIEK UZDOTI ŠĀDI JAUTĀJUMI:
1. Kas traumas cietušajam ir to veidošanās mehānisms. Lokalizācija. Recepte un kaitējums veselībai?
2. Vai Judina N.A. spēj alkohola intoksikācija, ja jā, kāds ir alkohola saturs asinīs un citos ķermeņa šķidrumos?
LIETAS APSTĀKĻI UN MEDICĪNAS DOKUMENTU DATI:
Darbības un zinātnisko un tehnisko vai juridisko secinājumu secinājumi tiek ierakstīti ziņojumā. Turklāt, ja tas tiek uzskatīts par nepieciešamu, eksperta eksperta atzinuma interpretāciju veic saskaņā ar noteikumiem par liecinieku uzklausīšanu. Var pieprasīt arī papildu rakstiskus brīdinājumus no tiesu dienesta, liecinieku uzklausīšanas laboratorijai. Tiesu medicīnas ekspertīze vai ekspertīzes institūts, kas veica ekspertīzi. - Revīzijas konsultatīvā un konsultatīvā padome - viena tiesu ekspertīze4.
Ja kriminālvajāšanas iestāde vai tiesa apšauba ekspertīzes rezultātu pareizību, tai jāpasūta jauns ekspertīzes atzinums. - Komisijas konsultācijas par kontroles un kontroles jautājumiem - tiesu medicīniskā ekspertīze5. Vēlamies atgādināt, ka tiesu ekspertīze ir obligāta saskaņā ar likumu kā iekšēja tiesu ekspertīzes metodoloģija, pirms tā tiek nosūtīta pētniecības iestādei vai tiesai, kas to pieprasījusi. 5.
Rezolūcijā norādīts, ka 19.03.07. apmēram 16 stundas 10 minūtes, šoferis Leskevičs P.N. vadot automašīnu GAZ 3110 v674rn, pārvietojoties pa Ņekrasovskas pr.Čitā, kur, izbraucot no blakus ceļa uz galveno Krupskaja ielu, sadūrās ar automašīnu VAZ 21061 v309tm, kuru vadīja Dolženko A.Ya. pēc kā automašīna VAZ 21061 notrieca gājēju Judinu N.A. radot miesas bojājumus.
Apcietinājumā esošās personas tiks pārbaudītas viendzimuma apsargu klātbūtnē. Nav piespēļu autovadītāja apliecība utt. attiecībā uz nepilngadīgajiem, kas jaunāki par 14 gadiem, tiesneša konsultācija var notikt tikai tādas lielas personas klātbūtnē, kura pavada nepilngadīgo un ir likumīga.
Viņš pieņem īsa vēsture, kas ietver pārciestās agresijas veidu, minimālos datus par agresoru un to, vai gadījums notiek pirmo reizi. Ir ietekmēti ar agresiju saistīti medicīniskie dati. Tās ir medicīniskās konsultācijas, kuras cietušais sniedza pēc traumas un saistībā ar viņu. Šajā sakarā cietušajam ir jāsniedz pierādījumi par šajos gadījumos veiktajām medicīniskajām pārbaudēm. Jebkurā situācijā, kad medicīniskajos dokumentos nav drošības elementu, tiks veikti pasākumi, lai novērstu šos trūkumus, un, ja tiks atklāti nepatiesi apgalvojumi, izmeklēšanas iestādes tiks informētas.
PĒTNIECĪBAS DAĻA
Iesniegtajā lietu vēsturē Nr.5135 traumu nodaļa OKB uz Yudina N.A. rakstīts, ka cietušo SMP brigāde nogādāja slimnīcā plkst.18:15, 19.03.07. diagnosticēta politrauma. BP - 100/20 mm Hg medicīniskā palīdzība Promedol 2% -1,0 + Difenhidramīns 1% 1,0 + Stabizol 400,0 IV. imobilizācija. Izskatot sūdzības par sāpēm iegurnī un augšstilbā kreisajā pusē. Pēc vārdiem noskaidrots, ka viņa guvusi miesas bojājumus - viņu notrieca automašīna. Objektīvi, pacienta stāvoklis pēc uzņemšanas ir smags. No malas krūtis un vēders bez iezīmēm, BP 100/70 mm Hg. pulss - 88 sitieni. min. No FMN puses - skaidra apziņa. Skolēni ir vienoti. RES ir dzīvs. Piegādāts ar transporta imobilizāciju uz abām ekstremitātēm. Kad riepa tiek noņemta no kreisās ekstremitātes, tiek noteikts augšstilba mīksto audu pietūkums. Sāpes palpējot, fragmentu patoloģiskā mobilitāte. Kustības iekšā ceļa locītava ierobežots sāpju dēļ. Apakšstilba augšējās trešdaļas mediālajā virsmā tiek noteikta plaša brūce ar nelīdzenām neapstrādātām malām, izmēri 13 * 5 cm, ar mērenu asiņošanu. Palpējot, ir iegurņa kaulu jutīgums ar slodzi uz iegurņa kauliem. Asins apgāde, jutīgums saglabāts. Uz rentgenogrammām iegurņa kauli uz Yudina N.A. dzimis 1982. gadā no 19.03.07 ir kaunuma kaulu un sēžas kaula apakšējo un augšējo zaru lūzumi ar apmierinošu fragmentu stāvokli. Kreisā augšstilba kaula apakšējā trešdaļa ar fragmentiem, kas pārvietoti ar visu kaula diametru. Uz galvaskausa kraniogrammām un OGK rentgenogrammām divās projekcijās no 19.03.07. kaulu patoloģija netika konstatēta. Pacientam tika veikta brūces PST, brūce iekļūst fascijā, nomazgāta, ekonomiski izgrieztas malas, sašūtas. Izgatavota laparotomija. Pusgarās bikses brūces sašūšana tievā zarnā. Operācijas laikā vēdera dobumā apmēram 200 ml asiņu. Konstatēts tievās zarnas apzarņa plīsums 7 cm garumā.Mazajā iegurnī vēdera hematoma uz aizmugurējās sienas pa labi sniedzas līdz aklajai zarnai, pa kreisi pa sigmu uz lejupejošo. resnās zarnas. Ražots Šūšanas plīsumi pusgarās bikses. Vēders sanitizēts, nosusināts. Laparotomijas brūce tika sašūta. Pacientam tika konstatēts slēgts vēdera ievainojums, apzarņa plīsums, maza, sigmoīdā resnā zarna un lielākā kauliņa plīsums. Hemoperitoneums. Retroperitoneāla hematoma. Pacients tiek pakļauts skeleta vilkšanai. Pēcoperācijas periods bez pazīmēm, brūces ir šūtas ar primāro nolūku. Pacients tika izvests vispārīga analīze asinis, urīns, asins bioķīmiskā analīze. Pēc tam, kad konservatīva ārstēšana spazmolīti, pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi, antibiotiku terapija, prettrombocītu līdzekļi, detoksikācijas terapija. Ārstēšanas laikā bija vērojama pozitīva vispārējā stāvokļa tendence. Stāvoklis ir uzlabojies un turpinās stacionāra ārstēšana. Ķīmiskā pētījumā cietušā asinīs etilspirts netika atrasts. Pētījuma akts 139 datēts ar 03.20.07. Klīniskā galīgā diagnoze: politrauma, slēgts kaunuma un sēžas kaula lūzums ar apmierinošu fragmentu stāvokli, slēgts kreisā augšstilba kaula lūzums pie vidējās un apakšējās trešdaļas robežas ar fragmentu pārvietošanos, plēsta galvas brūce augšējā trešdaļā. labais stilba kauls, mīksto audu šūšana gūžas spārna reģionā kreisajā pusē. Slēgta vēdera trauma ar lielākā omentuma atslāņošanos. Tievās un resnās zarnas apzarņa plīsums, hemoperitoneum 200,0 ml. Traumatiskais šoks 2 ēd.k.
Aprakstošā daļa. Ziņojumi par objektīvām sakāves problēmām. Aprakstiet cietušā traumatiskos ievainojumus un parādiet tos. Subjektīvo maksu uzskaite ir obligāta. Taču, neiebilstot, simptomi tiesu medicīnas ekspertīzes slēdzienos netiks ņemti vērā. Pieprasīt specializētu padomu.
25.pants - Ja sanitārās institūcijas nepamatoti atsakās sniegt pieprasīto informāciju vai tiešā veidā pārbauda personu, juridiskās medicīnas institūcijas ziņo tiesu iestādei, kura uzdeva ekspertam pārbaudīt pieprasītā darba veikšanas neiespējamību.
Pamatojoties uz medicīniskā dokumenta datiem Judinai N.A. un saskaņā ar uzdotajiem jautājumiem es nonāku pie šādiem secinājumiem:
1. Kā parādīts attēlā medicīniskais dokuments cietušajam nodarīti šādi miesas bojājumi: labās puses kaunuma un sēžas kaula slēgts lūzums ar apmierinošu šķembu stāvokli. Kreisā augšstilba kaula slēgts lūzums pie vidējās un apakšējās trešdaļas robežas ar fragmentu nobīdi, labā stilba kaula augšējās trešdaļas plēsta galvas brūce, mīksto audu sašūšana gūžas spārna rajonā kreisajā pusē, aizvērta vēdera trauma ar lielākā omentuma plīsumu, tievās un resnās zarnas apzarņa plīsumu apstiprina ar etīnisko datu rentgena pētījumu metodi. Operācijas protokola dati, kas varētu rasties no braucošas automašīnas izvirzītās daļas trieciena kreisā augšstilba un iegurņa rajonā sadursmes laikā ar gājēju, kam sekoja kritiens un labās puses trieciens. iegurnis uz zemes, ceļa segums, priekšmeti, nav bijuši kopā ar dzīvībai bīstamu stāvokli, bet radījuši ilgstošus veselības traucējumus uz laiku vairāk nekā trīs, kvalificējams kā kaitējums, kas nodarījis vidēji smagu kaitējumu veselībai.
2. Ķīmiskā pētījuma laikā, ievietojot slimnīcā, cietušā asinīs etilspirts netika konstatēts.
Ziņojumā par tiesu medicīnas eksperta atradumu lasāma ekspertīze, kur pieprasītās vēstules ir vēstules, ko izdevusi policija vai pirmā dzīvā tiesu medicīnas persona, kas meklē traumu un tās pēdas uz cietušā vai mirušā ķermeņa, piemēram, tiesu medicīnas autopsija. . 7 Tiesu medicīnas ekspertīzes aktu sastāda, ja ekspertīzi izraksta pēc izmeklēšanas iestādes izdotām vēstulēm, vai nu par pirmo tiesu ekspertīzi dokumentu ekspertīzes jomā, dzimtas tiesu psihiatrisko ekspertīzi vai jaunu tiesu ekspertīzi personai dzīves laikā. vai uz ķermeņa.
