응고도 란 무엇입니까? 연령별 여성의 정상 지표

응고 또는 응고 지혈은 생물학적 시스템에서 가장 중요한 단계이며 혈액의 액체 상태를 유지하고 정상적인 기능을 담당합니다. 심혈관 시스템의. 응고 수준을 평가하기 위해 Sukharev에 따른 응고 분석이 사용됩니다. 연구의 핵심은 혈전 형성 시간을 결정하는 것입니다.

분석의 본질은 무엇인가

분석을 위해 Panchenkov 장치의 저장소 중 하나를 사용하여 손가락에서 혈액을 채취합니다. 초기 혈액 한 방울은 조직액이 혼합되어 실험실 진단에 적합하지 않기 때문에 제거됩니다.

혈액은 25-30mm 표시까지 모세관으로 옮겨지고 두 손가락으로 모세관을 잡고 경사로 가운데로 옮겨집니다. 다음으로 튜브를 스톱워치의 제어하에 약간 흔들어 30초마다 30-40˚의 각도로 기울입니다. 혈액이 저장소에서 자유롭게 움직이면 응고가 아직 일어나지 않은 것입니다. 과정이 시작되면 움직임이 느려지고 혈전이 모세관 내부에 나타납니다. 혈액이 움직이지 않는 순간 응고됩니다. 스톱워치를 사용하여 응고 시작 및 종료 시간을 기록합니다.

Sukharev에 따르면 이것은 여성과 남성 모두에게 혈전 형성 시간이 2 ~ 5 분인 것으로 믿어집니다.

그러한 분석이 필요한 이유는 무엇입니까?

이 연구를 통해 혈장의 응고 인자 상태를 특성화할 수 있습니다. 이 비특이적 스크리닝 방법의 결과는 응고 시스템의 다양한 변화에 따라 표준에서 벗어날 수 있습니다. 이는 섬유소원이 불용성 섬유소로 전환되는 동안 다단계 효소 과정의 대략적인 지표입니다.

혈전 형성 시간이 증가하면 다음으로 인한 응고 저하(혈액 응고 능력 감소)를 나타냅니다.

• 유전병(혈우병);
• 혈장 인자의 현저한 결핍;
• 일부 간 질환;
• 피브리노겐 합성 위반;
• DIC;
• 치료에 사용되는 과도한 항응고제(헤파린).

감소된 시간은 관찰되는 과응고의 전형적인 현상입니다.

• DIC의 초기 단계에서;
• 경구 피임약을 복용하는 경우;
• 심각한 부상을 입은 후;
• 수술 후 또는 산후 기간의 혈액 손실.

시간의 감소는 항상 높은 수준의 프로트롬비나제 합성을 나타내며 혈전증이나 혈전색전증의 발병에 위험한 과응고를 예방할 필요가 있음을 나타냅니다.

이 연구는 일반적으로 응고 과정을 설명하고 위반을 초래하는 메커니즘에 대한 아이디어를 제공하지 않습니다.

성인과 어린이를 위한 규범

전체 분석은 15분 이상 걸리지 않으며 일반적으로 다음 기준을 충족해야 합니다.

• 혈전 형성의 시작 - 30초에서 2분;
• 끝 - 3~5분.

Sukharev에 따르면 이것이 표준입니다. 건강한 사람환자가 가지고 있지 않다는 것을 나타냅니다. 명백한 징후응고 장애를 일으키는 질병.

일반적으로 응고의 증가는 임산부에서 발생하며 다음과 같이 간주됩니다. 자연스러운 과정. 그래서 여성의 몸혈액 순환의 자궁 태반 순환을 형성하고 혈액량을 증가시켜 다가오는 출산과 출혈 가능성에 대비하십시오.

호르몬 피임약을 복용하면 여성에게 혈전이 형성되는 데 걸리는 시간을 크게 줄일 수 있습니다. 월경 출혈 중에는 응고도의 모든 수치가 감소하며 이는 또한 표준입니다.

생후 첫날 어린이의 경우 간 기능적 미성숙과 결장 미생물에 의한 비타민 K 합성 부족으로 인해 혈류의 응고 인자 농도가 낮습니다. 출생 후 첫해에는 지혈 시스템의 일부 요인이 증가하지만 사춘기가 되어야만 성인과 동일하게됩니다.

노인에서는 노화 과정과 관련된 혈액 응고 능력이 증가하고 피브리노겐의 농도와 혈소판 수가 증가하며 이러한 세포의 응집력이 증가합니다.

중요한 발견

Sukharev에 따른 분석은 시기적절한 탐지를 위해 수행됩니다. 중대한 위반지혈, 수술 준비 기간 및 예방 검사 중. 결과를 해석할 때 다음 사항을 기억하는 것이 중요합니다.

• 규범은 연령과 성별에 따라 다릅니다.
• 여성의 경우 이러한 수치는 변동하며 이는 신체의 생리적 주기와 관련이 있습니다.
• 심한 출혈 후 응고 과정의 시간 감소가 관찰되며 시간 증가는 많은 질병의 특징입니다.

혈액은 세포(백혈구, 적혈구, 혈소판 등)와 혈장으로 구성되어 있습니다. 혈액은 전체 유기체의 혈관을 순환하고 모든 장기와 조직에 침투하여 영양분과 산소를 ​​전달하고 물-소금 대사를 조절하며 산-염기 균형 조절에 참여하며 일정한 체온을 유지하며 기능을 수행합니다. 보호(항체의 존재).

혈액 검사는 무엇입니까?

건강한 사람의 경우 이러한 지표가 비교적 일정하기 때문에 혈액 매개 변수 분석이 가장 중요합니다. 그 변화는 인체의 변화를 나타내는 지표입니다.

혈액 검사는 어떻게 받나요?

분석을 위해 일반적으로 정맥의 혈액이 사용됩니다. 혈액 샘플링은 아침과 공복에 이루어집니다. 다른 시간에 필요한 경우 - 3시간 동안 식사를 삼가야 합니다. 주스, 차, 커피(특히 설탕 포함)는 허용되지 않습니다. 물을 마실 수 있습니다.

혈액의 일반적인 임상 분석은 무엇을 보여줄 것입니까?

일반적인 혈액 검사에는 적혈구, 혈소판, 백혈구(및 그 유형), 헤모글로빈 함량, 색지수와 같은 지표의 수에 대한 정보가 포함되어 있습니다.

혈액의 일반적인 분석 지표.

헤모글로빈.

많은 혈액 질환(유전성 질환 포함)은 헤모글로빈 구조의 위반과 밀접한 관련이 있습니다. 헤모글로빈은 조직에 산소를 운반하는 혈액의 붉은 색소입니다.

헤모글로빈 규범:

• 남성용 헤모글로빈 기준: 130.0 - 160.0g/l
• 여성의 헤모글로빈 기준 : 120.0 - 140.0g / l

헤모글로빈의 변화는 무엇을 의미합니까?

혈액 손실과 함께 다양한 빈혈에서 헤모글로빈 수치의 감소가 관찰됩니다. 혈액이 두꺼워지면 적혈구 수가 감소 / 증가함에 따라 정상 증가가 관찰됩니다.

적혈구.

적혈구는 골수에서 형성되고 헤모글로빈을 포함하는 혈액 세포입니다.

적혈구의 규범:

• 남성의 적혈구 비율 : 4.0 - 5.0 * 1012 / l 혈액
• 여성의 적혈구 비율: 3.9 - 4.7 * 1012/혈액

적혈구 비율의 변화는 무엇을 나타냅니까?

적혈구 수의 감소는 골수 기능의 감소, 골수의 변화(백혈병, 악성 종양등), 체내 철분 부족, 비타민 B12 부족, 출혈.

적혈구 침강 속도(ESR).

이 지표는 플라즈마 밀리미터 단위로 표시되며 1시간 이내에 각질이 제거됩니다.

ESR 규범:

• 남성용 ESR 표준: 2-15mm/h
• 여성용 ESR 표준: 최대 10mm/h

ESR 규범의 변화는 무엇을 의미합니까?

적혈구 침강 속도의 변화는 어떤 경우에는 징후가 아닙니다. 특정 질병. 그러나 동시에 ESR의 가속화는 병리학적 과정이 있음을 나타냅니다.

혈소판.

혈소판은 핵을 포함하는 혈액 세포입니다. 혈소판은 혈액 응고에 관여합니다.

혈소판 규범.

1 리터의 혈액 - 180-320 * 109 혈소판. 예를 들어 Werlhof의 질병에서 혈전의 증상이 없는 급격한 감소가 관찰됩니다.

백혈구.

백혈구는 박테리아와 죽은 세포를 삼키고 항체를 생산하는 무색의 세포입니다.

백혈구의 규범.

백혈구의 평균 수는 혈액 1리터에서 4 * 109에서 9 * 109까지입니다. 백혈구 수의 증가는 특정 감염, 혈액 질환, 염증, 악성 구조물, 중독, 알레르기, 산소 결핍. 백혈구 수의 감소는 방사선 손상, 화학, 받을 때 약물, 바이러스 성 세균 감염, 혈액 시스템의 질병.

혈액 응고 파라미터.

응고 시간- 혈액이 이물질 표면과 접촉하는 순간부터 혈전 형성까지의 순간. 혈액 응고 시간(Sukharev에 따름)은 정상입니다: 2-5분.
응고 시간이 더 긴 경우: 혈장 인자의 현저한 결핍, 유전성 응고 장애, 섬유소원 형성 장애, 간 질환, 헤파린 치료.
응고 시간이 짧은 경우: 출혈 후 응고 항진, 수술 후 및 산후 기간, I기 DIC, 부작용피임약.

출혈 시간- 기간.
Duke에 따른 출혈 시간 기준은 4분을 초과하지 않습니다.
심한 혈소판 감소증 및 / 또는 심각한 기능 장애 (혈소판 병증)로 출혈 시간의 증가가 관찰됩니다. 이 병리를 가진 사람들의 60%가 음성 검사를 받고 출혈 시간이 정상임을 기억해야 합니다.

혈액 화학.

많은 질병 - 설정의 주요 질병 정확한 진단. 이들은 다음과 같은 질병입니다. 췌장 질환, 급성 질환간, 신장 질환, 심장병, 많은 유전병, 각기병, 중독 등

단백질 감소 - 단백질 기아, 단백질 합성 과정 억제, 만성 질환, 염증, 악성 종양, 중독 등

지질 및 그 분획의 증가: 간 및 신장의 기능적 능력을 위반하여 지방 대사를 위반합니다.

직접 빌리루빈 농도의 급격한 증가 - 특징황달과 함께 대부분의 간 질환. 용혈성 황달의 경우 혈중 간접 빌리루빈 농도가 증가합니다.

응고도가 무엇인지, 그 규범이 무엇인지 아는 것은 환자를 치료하는 동안 어려운 상황을 예측할 수 있는 능력과 가능한 합병증을 피할 수 있는 능력입니다. 이러한 연구는 각각 다른 양의 혈액 손실과 관련되기 때문에 수술 전에 반드시 수행됩니다. 혈액 응고 속도는 성인과 어린이가 다르며 여성의 경우 기간에 따라 변동될 수 있습니다. 생리주기또는 출산시.

응고도 판독이 왜 그렇게 중요한가요? 아시다시피 혈액은 혈관을 통과하는 액체로 신체의 모든 세포에 산소를 공급합니다. 그러나 이것 외에도 그녀는 또 다른 중요한 속성을 가지고 있습니다. 그녀는 두껍게되어 혈전을 형성 할 수 있습니다. 이 품질은 혈관에서 발생한 틈을 막고 출혈을 예방할 수 있는 기회이기 때문에 모든 신체 시스템의 기능에 매우 중요합니다.

지혈 과정은 무엇입니까?

액체 상태의 혈액과 지혈 시스템을 응고시키는 능력을 제공합니다. 이 모든 프로세스를 규제합니다. 어떻게 이런 일이 발생합니까?

이 시스템은 다음으로 구성됩니다.

• 혈관 내피(내층의 세포);
• 혈소판(적혈구);
• 플라즈마 요인.

어떤 이유로 내피가 손상되거나 혈관벽이 찢어지면 신체는 스스로 이 문제를 해결하려고 합니다. 내피 세포에서 생물학적으로 빠르게 눈에 띄기 시작합니다. 활성 물질이것은 혈전 형성 과정을 시작합니다.

혈소판은 발생한 병리학의 진원지로 이동합니다. 중요한 기능이러한 세포의 - 혈관 손상 부위에 함께 접착하여 소위 기본 플러그를 만듭니다. 이렇게 하면 혈액이 혈관 밖으로 흘러나오는 것을 방지할 수 있습니다. 즉, 이러한 방식으로 혈관의 조임이 보장됩니다.

여러 가지 이유로 혈소판이 작업에 대처하지 못하면 혈장 인자가 과정에 관여합니다(지혈 시스템에는 15개가 있음). 출혈을 멈추는 피브린 응고가 형성되는 동안 화학 반응이 발생합니다.

사람의 질병이나 치료가 출혈과 관련된 경우 의사는 일반적으로 연구를 수행하여 혈액 응고 정도를 결정합니다. 이 분석은 가장 어려운 것으로 간주됩니다.

다음을 이해해야 합니다.

• 지혈 과정은 어떻습니까?
• 수술 결과는 어떻게 될까요?
• 환자가 다가오는 수술을 견딜 수 있는지 여부;
• 시작된 출혈을 멈출 수 있습니까?

여성은 어떻게 출산할까요? 누가 coagulogram을 보입니까?

많이있다 각종 질병피. 그들 중 일부는 응고 문제와 관련이 있습니다. 따라서 그러한 병리를 가진 사람들은 정기적으로 혈액 응고 조영술을 시행합니다(이 절차의 두 번째 이름은 지혈조영술입니다).

또한 이러한 심각한 연구 없이는 치료가 완료되지 않습니다.

• 다리 정맥류;
• 심혈 관계 질환;
• 면역 체계와 관련된 질병;
• 간;
• 심장 발작이나 뇌졸중이 있는 사람;
• 응고제를 복용하는 환자.

수술 전과 후에 외과 적 개입에 대한 징후가 있으면 혈액 응고가 어떻게 발생하는지 확인하는 것이 필수적입니다.

임신 중에 의사는 다가오는 출산을 위해 여성을 준비합니다. 또한 임신 3개월마다 여성에게 실시되는 응고에 대한 혈액 검사의 표시이기도 합니다. 응고도의 모든 지표가 정상이면 출산 중에 순환계 기능에 문제가 없을 것이라고 안전하게 말할 수 있습니다. 월경 중 여성에서 약간 이동하므로 현재 그러한 연구를 수행해서는 안됩니다.

사람이 빈번한 출혈의 징후가 있고 타박상 (경미한 타박상이라도)이라면 분석을 위해 혈액도 기증해야합니다.

연구 지표

혈액 응고를 확인하기 위한 분석의 복잡성은 여러 지표가 있다는 사실에 있습니다. 그들 각각은 자체 혈액 수준을 가지고 있습니다.

응고도의 표준을 해독하기 위해 지혈이 여러 순차적 과정이라는 점을 고려합니다. 따라서 이 체인의 각 링크를 제어해야 합니다.

환자는 손가락이나 정맥에서 혈액을 채취하여 다음을 결정합니다.

• 혈소판 수치;
• 혈액 응고는 얼마나 걸립니까?
• 주사 후 출혈 기간;
• 피브리노겐이 피브린으로 얼마나 빨리 변하는가(후자의 특징);
• 프로트롬빈 지수(시약의 민감도에 따라 다름)
• 피브리노겐 분석.

이들은 hemostasiogram의 모든 구성 요소가 아닙니다.

모든 혈액 응고 지표는 의사가 알아야 할 정량적 특성이 다르며, 응고도의 특정 구성 요소의 표준이 무엇인지 이해하기 위해 전문가는 표를 사용합니다.

각 구성 요소의 표준 지표와 필요한 혈액 샘플링 유형(정맥 또는 모세관)을 나타냅니다.

예를 들어, 다른 척도에서 정상적인 혈액 응고 시간은 5분에서 12분 사이의 간격을 넘어서는 안 됩니다. 출혈 시간도 정상 한계(2~8분)가 있습니다. 프로트롬빈 지수정상 73-122%(여성의 임신 중 이 수치는 삼 분기에 따라 다르며 85.4-90.1(첫 번째), 91.2-100.4(두 번째) 및 105.8-110, 6(세 번째))입니다. 환자의 나이도 고려됩니다. 제 시간에 태어난 신생아의 프로트롬빈 시간은 13-17 초이고 성인의 경우 11-15 초입니다.

표준 편차의 원인

평균은 표준으로 간주되며 약간의 편차는 일시적일 수 있으며 신체에 심각한 해를 끼치 지 않습니다. 그러나 그러한 과정이 시작되었다면 그 역학을 관찰해야 합니다. 그리고 이러한 지표의 증가(또는 하락)의 경우 최종 진단을 내리는 데 도움이 되는 추가 연구가 필요합니다.

반드시 응고도를 보여주는 사람들의 그룹에는 임산부가 포함됩니다. 태아 발달 과정에서 여성의 신체는 혈액 응고 조절 시스템을 포함하여 많은 시스템에서 변화를 겪습니다.

그 이유는 임산부의 몸에 나타나는 모습입니다. 추가 원순환. 이 기간 동안 응고 인자가 활성화되고 호르몬 배경이 변경됩니다.

이 모든 것은 신체가 다음에 대한 보험 시스템을 포함했음을 시사합니다.

1. 자궁출혈.
2. 유산의 위협.
3. 태반 박리.
4. 혈전(혈전)의 출현.

자신의 건강과 태아의 건강을 염려하는 모든 여성은 임신 전에도 혈액 응고 검사를 받아야 합니다. 그러한 임산부를 관찰하는 의사는 제 시간에 필요한 조치를 취할 수 있습니다. 이를 통해 여성은 아이를 안을 수 있을 뿐만 아니라 아이와 자신의 생명을 구할 수 있습니다.

이것의 표준 또는 응고도의 지표와 편차 정도를 알면 특정 질병의 존재를 가정 할 수 있습니다.

coagulogram의 규범의 증가는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 심한 구토와 설사;
• 전염성 질병;
• 신장 문제;

• 다양한 유형의 당뇨병(설탕 및 요붕증);
• 화상;
• 내분비계의 병리;
• 유전적 이상;
• 선천성 병리;
• DIC 입력 첫 단계(이것은 신체에서 발생하는 다른 성격의 병리학의 합병증입니다).

혈액 응고 속도의 감소는 증가보다 훨씬 덜 자주 관찰되며 이는 인간의 삶에 매우 위험합니다. 특히 감소 된 응고도 지표는 곧 출산하는 임산부와 수술을 준비하는 사람들에게 무섭습니다.

낮은 혈액 응고의 가장 흔한 원인 중 하나는 비정상적인 게놈으로 고통받는 남성에게서 관찰되는 유전병 - 혈우병입니다.

응고 감소의 원인은 다음과 같습니다.

• 혈액 응고 과정과 관련된 일부 단백질이 간에서 형성되기 때문에 간 문제.
• 혈액의 종양학 질병.
• 혈관에서 발생하는 혈액 세포의 파괴.

• 심각한 형태의 알레르기(두드러기 및 아나필락시스 쇼크).
• 몸에 칼슘이 부족합니다.
• 음식에서 비타민 K의 양이 부족합니다.
• 장기간 아스피린과 같은 약물을 사용합니다.

응고를 늦추거나 가속화하는 과정이 혈액에서 발생하면 발생의 주요 원인이 결정됩니다. 대부분이 병리학은 지혈 조절의 첫 번째 단계 인 질병 발병의 결과입니다.

적시에 제어 병리학 적 과정개발을 예방하고 합병증을 완화합니다. 치료 후 재분석 결과 혈액 응고가 정상임을 보여야 합니다.

혈액 응고- 이것은 혈관벽이 손상되었을 때 출혈을 멈추고 더 이상 필요하지 않을 때 혈전을 재흡수하는 신체의 가장 중요한 능력입니다. 혈액 응고의 개념은 항상성 시스템과 불가분의 관계가 있으며 그 기능은 혈액을 보존하는 것입니다. 항상성에는 두 가지 메커니즘이 있습니다.

1. 기본 - 혈관 혈소판. 혈소판이 서로 달라붙어 혈소판이 우세한 소위 "백혈병"을 형성합니다.
2. 보조 - 응고 (일명 - 혈액 응고). 그것은 "적색 혈전"이라고도하는 피브린 응고로 손상된 부위를 단단히 막습니다. 피브린 네트워크가 주로 적혈구로 구성되어 있기 때문에 이 이름을 받았습니다.

따라서 혈액 응고 과정은 매우 복잡하며 신체에서의 역할은 매우 중요합니다. 혈액 응고와 관련된 모든 병리학은 질병을 나타내고 질병으로 이어질 수 있습니다. 또한 항상성의 마지막 단계는 혈관이 회복될 때 혈전이 파괴되고 피브린 혈전의 필요성이 사라지는 섬유소용해(fibrinolysis)라는 점을 명확히 해야 합니다.

혈액 응고 검사 지표

혈액 응고 검사는 응고도라고도 합니다. 응고 가능성에 대한 혈액 검사를 통과하려면 적응증을 결정해야 합니다. 여러 질병으로 인해 혈액 응고가 손상될 수 있으며, 그 존재는 응고 능력을 확인하는 기초가 됩니다.

• 자가 면역 질환;
• 간 기능 장애;
• 심혈관 병리;
• 정맥류정맥;

또한 특정 조건에서는 응고 분석이 필요합니다.

• 임신;
• 수술 후 또는 수술 전 기간;
• 항응고제로 치료하는 동안 조절;
• 장기간의 혈액 중단이 의심되는 경우 응고 검사가 필요합니다.

응고에 대한 혈액 검사 해독

혈액 응고 검사의 표준에 대해 이야기하기 전에 각 검사실마다 이러한 지표가 약간 다를 수 있으므로 최종 결정은 주치의에게 달려 있음을 명확히 해야 합니다. 또한 응고도의 규범이 삼 분기에 따라 임신 중에 다르다는 것을 이해해야합니다.

그래서, 일반 분석혈액 응고에는 혈액 응고가 평가되는 8가지 규범이 포함되어 있습니다.

혈액 응고 검사는 어떻게 수행됩니까?

혈액 응고 검사는 체외에서 실시하는 경우가 많지만, 예를 들어 전혈 응고를 평가하는 경우 - 혈전 탄성 검사에서는 생체 내 조건에 가까운 측정이 가능합니다.

혈액 응고에 대한 일반 혈액 검사를 하려면 시술 8시간 전에는 금식해야 합니다. 분석을 위한 혈액은 평가를 위해 정맥에서 채취됩니다. 정맥혈. 모세혈관과 혈소판의 응고 능력을 평가하려면 손가락의 혈액을 분석하는 것으로 충분합니다.

혈액은 혈관을 통해 우리 몸에서 움직이며 액체 상태입니다. 그러나 혈관의 무결성을 위반하는 경우 상당히 짧은 시간 내에 혈전 또는 "혈전"이라고하는 응고를 형성합니다. 혈전의 도움으로 상처가 닫히고 출혈이 멈춥니다. 상처는 시간이 지남에 따라 치유됩니다. 그렇지 않으면 어떤 이유로든 혈액 응고 과정이 방해를 받으면 경미한 손상으로도 사람이 사망할 수 있습니다.

혈액이 응고되는 이유는 무엇입니까?

혈액 응고는 인체의 매우 중요한 보호 반응입니다. 그것은 신체의 부피를 일정하게 유지하면서 혈액 손실을 방지합니다. 응고 메커니즘은 혈장에 용해된 피브리노겐 단백질을 기반으로 하는 혈액의 물리화학적 상태의 변화에 ​​의해 촉발됩니다.

피브리노겐은 불용성 피브린으로 변하여 얇은 실 형태로 떨어질 수 있습니다. 바로 이러한 스레드는 균일한 요소를 지연시키는 작은 셀로 조밀한 네트워크를 형성할 수 있습니다. 이것이 혈전이 형성되는 방식입니다. 시간이 지남에 따라 혈전이 점차 두꺼워지고 상처 가장자리가 조여져 빠른 치유에 기여합니다. 혈전이 압축되면 혈청이라고 하는 노란색을 띤 투명한 액체를 분비합니다.

혈소판은 또한 혈전을 두껍게 만드는 혈액 응고에 관여합니다. 이 과정은 카제인(단백질)이 접히고 유장도 형성될 때 우유에서 코티지 치즈를 얻는 것과 유사합니다. 치유 과정의 상처는 피브린 혈전의 점진적인 재흡수 및 용해에 기여합니다.

폴딩 프로세스는 어떻게 시작됩니까?

A. A. Schmidt는 1861년에 혈액 응고 과정이 완전히 효소적이라는 사실을 발견했습니다. 그는 혈장에 용해되는 피브리노겐이 피브린(불용성 특정 단백질)으로 전환되는 것이 특수 효소인 트롬빈의 참여로 일어난다는 사실을 발견했습니다.

인간의 혈액에는 항상 작은 트롬빈이 있는데, 이는 불활성 상태인 프로트롬빈이라고도 합니다. 프로트롬빈은 사람의 간에서 형성되며 혈장에 존재하는 트롬보플라스틴과 칼슘 염의 영향으로 활성 트롬빈으로 전환됩니다. 트롬보플라스틴은 혈액에 포함되어 있지 않으며 혈소판이 파괴되고 신체의 다른 세포가 손상되는 과정에서만 형성됩니다.

트롬보플라스틴의 발생은 혈소판 외에도 혈장에 포함된 일부 단백질이 관여하기 때문에 다소 복잡한 과정입니다. 혈액에 개별 단백질이 없으면 혈액 응고가 느려지거나 전혀 일어나지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 혈장에 글로불린 중 하나가 없으면 잘 알려진 질병인 혈우병이 발생합니다(즉, 출혈). 이 질병을 앓고 있는 사람들은 작은 긁힘에도 상당한 양의 피를 흘릴 수 있습니다.

혈액 응고 단계

따라서 혈액 응고는 세 단계로 구성된 단계적 과정입니다. 첫 번째는 가장 어려운 것으로 간주되며 그 동안 복잡한 트롬보플라스틴 화합물이 형성됩니다. 다음 단계에서는 혈액 응고를 위해 트롬보플라스틴과 프로트롬빈(비활성 혈장 효소)이 필요합니다. 첫 번째는 두 번째에 영향을 미치므로 활성 트롬빈으로 전환됩니다. 그리고 마지막 세 번째 단계에서 트롬빈은 피브리노겐(혈장에 용해되는 단백질)에 영향을 미쳐 불용성 단백질인 피브린으로 전환합니다. 즉, 응고의 도움으로 혈액이 액체에서 젤리와 같은 상태로 바뀝니다.

혈전의 종류

혈전 또는 혈전에는 3가지 유형이 있습니다.

1. 백색 혈전은 피브린과 혈소판으로 구성되며 상대적으로 적은 수의 적혈구를 포함합니다. 일반적으로 혈류가 빠른 혈관 손상 부위 (동맥에서)에 나타납니다.
2. 분산된 피브린 침전물이 모세혈관(매우 작은 혈관)에 형성됩니다. 이것은 두 번째 유형의 혈전입니다.
3. 마지막은 적혈구입니다. 혈류가 느린 곳과 혈관벽의 변화가 없을 때 나타납니다.

응고 인자

혈전 형성은 매우 복잡한 과정, 그것은 혈장, 혈소판 및 조직에서 발견되는 수많은 단백질과 효소를 포함합니다. 이들은 응고 요인입니다. 혈장에 포함된 것들은 보통 로마 숫자로 표시됩니다. 아랍어는 혈소판 인자를 나타냅니다. 인체에는 비활성 상태에 있는 모든 혈액 응고 인자가 있습니다. 혈관이 손상되면 모든 혈관이 빠르게 연속적으로 활성화되어 혈액이 응고됩니다.

혈액 응고, 정상

혈액이 정상적으로 응고되는지 확인하기 위해 응고도라고하는 연구가 수행됩니다. 혈전증,자가 면역 질환, 정맥류, 급성 및 만성 출혈이있는 경우 이러한 분석이 필요합니다. 임산부와 수술을 준비하는 분들에게도 필수입니다. 이러한 종류의 연구에서는 일반적으로 손가락이나 정맥에서 혈액을 채취합니다.

혈액 응고 시간은 3-4분입니다. 5~6분이 지나면 완전히 무너져 젤라틴 같은 덩어리가 된다. 모세혈관은 약 2분 안에 혈전이 형성됩니다. 나이가 들면 혈액 응고에 소요되는 시간이 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 8~11세 어린이의 경우 이 과정은 1.5~2분 후에 시작하여 2.5~5분 후에 끝납니다.

혈액 응고 지표

프로트롬빈은 혈액 응고를 담당하는 단백질이며 트롬빈의 중요한 구성 요소입니다. 그 규범은 78-142%입니다.

프로트롬빈 지수(PTI)는 검사 대상 환자의 PTI에 대한 기준으로 삼은 PTI의 비율로 계산되며 백분율로 표시됩니다. 표준은 70-100%입니다.

프로트롬빈 시간은 응고가 일어나는 시간으로, 일반적으로 성인의 경우 11-15초, 신생아의 경우 13-17초입니다. 이 지표를 사용하여 DIC, 혈우병을 진단하고 헤파린 복용 시 혈액 상태를 모니터링할 수 있습니다. 트롬빈 시간은 가장 중요한 지표이며 일반적으로 14~21초입니다.

피브리노겐은 혈장 단백질이며 혈전 형성을 담당하며 그 양은 신체의 염증을 나타낼 수 있습니다. 성인의 경우 그 함량은 2.00-4.00g / l, 신생아의 경우 1.25-3.00g / l이어야합니다.

항트롬빈은 형성된 혈전의 재흡수를 보장하는 특정 단백질입니다.

우리 몸의 두 시스템

물론 출혈이 있으면 혈액 손실을 0으로 줄이기 위해 빠른 혈액 응고가 매우 중요합니다. 그녀 자신은 항상 액체 상태를 유지해야 합니다. 그러나 혈관 내부의 혈액 응고로 이어지는 병리학적 상태가 있으며 이는 출혈보다 인간에게 더 큰 위험입니다. 관상 동맥 혈전증, 혈전증과 같은 질병 폐동맥, 대뇌 혈관의 혈전증 등이 이 문제와 관련이 있습니다.

인체에는 두 가지 시스템이 공존하는 것으로 알려져 있습니다. 하나는 빠른 혈액 응고에 기여하고 두 번째는 모든면에서 이것을 방지합니다. 이 두 시스템이 균형을 이루면 혈액은 혈관의 외부 손상으로 응고되고 내부는 액체가 됩니다.

혈액 응고를 촉진하는 것은 무엇입니까?

과학자들은 신경계혈전 형성을 방해할 수 있습니다. 따라서 고통스러운 자극으로 혈액 응고 시간이 감소합니다. 조건반사는 또한 응고에 영향을 미칠 수 있습니다. 부신에서 분비되는 아드레날린과 같은 물질은 빠른 혈액 응고에 기여합니다. 동시에 동맥과 세동맥을 좁힐 수 있으므로 혈액 손실 가능성을 줄일 수 있습니다. 비타민 K와 칼슘 염도 혈액 응고에 관여합니다. 그들은 이 과정의 속도를 높이는 데 도움이 되지만 신체에는 이를 방지하는 또 다른 시스템이 있습니다.

혈액 응고를 막는 것은 무엇입니까?

간 및 폐 세포에는 헤파린이 포함되어 있습니다. 특수 물질혈액 응고를 멈추는 것입니다. 그것은 thromboplastin의 형성을 방지합니다. 퇴근 후 젊은 남성과 청소년의 헤파린 함량은 35-46% 감소하는 반면 성인의 경우에는 변화가 없는 것으로 알려져 있습니다.

혈청에는 fibrinolysin이라는 단백질이 들어 있습니다. 그것은 피브린의 용해에 관여합니다. 중등도의 통증은 응고를 촉진할 수 있는 것으로 알려져 있지만 심한 통증이 프로세스를 느리게 합니다. 저온은 혈액 응고를 방지합니다. 건강한 사람의 체온은 최적으로 간주됩니다. 추위에는 혈액이 천천히 응고되며 때로는이 과정이 전혀 발생하지 않습니다.

빠른 응고에 필요한 칼슘 염을 침전시키는 산 염(구연산 및 옥살산), 히루딘, 피브리놀리신, 구연산 나트륨 및 칼륨은 응고 시간을 증가시킬 수 있습니다. 약용 거머리는 자궁 경부 땀샘의 도움으로 항응고 효과가있는 특수 물질 인 hirudin을 생산할 수 있습니다.

신생아의 응고

신생아의 생후 첫 주에는 혈액 응고가 매우 느리지 만 이미 두 번째 주에는 프로트롬빈 수치와 모든 응고 인자가 성인의 표준에 접근합니다 (30-60 %). 출생 후 이미 2주가 지나면 혈중 피브리노겐 함량이 크게 증가하여 성인처럼 됩니다. 어린이의 생후 첫해가 끝날 무렵 다른 혈액 응고 인자의 함량은 성인 기준에 도달합니다. 그들은 12년까지 표준에 도달합니다.