Mkb 10 lėtinio tonzilito paūmėjimas. Ūminis ir lėtinis tonzilitas: TLK kodas ir ligos gydymas

Didėja tonzilitu sergančių pacientų skaičius lėtinė forma buvo neatidumo savo sveikatai pasekmė. Gydytojai pažymi, kad ypač svarbu nenutraukti ūminės ligos formos gydymo kurso po tam tikro simptominio palengvėjimo. Verta laikytis visų nustatytų procedūrų ir vartoti vaistus pagal schemą. Nuolat pasikartojančios krūtinės anginos atveju liga tampa lėtinė.

Sergant lėtiniu tonzilitu, J35.0 mikrobų kodui būdingas paūmėjimas žiemą arba ne sezono metu. Nuolatinio uždegimo šaltinio buvimas mažina imunitetą, padidina organizmo jautrumą kvėpavimo takų ligos. Nesant tinkamos terapijos arba bendrai susilpnėjus organizmui, dėl kurio prasideda negrįžtami procesai tonzilių audiniuose, gali būti nurodyta chirurginė intervencija.

Ligos simptomai ir jos rūšys

Sergant lėtiniu tonzilitu, mikrobiniu 10, galima laikyti dviejų tipų tonzilitą. Kompensuotas tipas - liga, kurios metu imuninė sistema padeda sustabdyti patologinius procesus ir naudoti tinkamą vaistai efektyviai. Dekompensuotas lėtinis tonzilitas yra variantas su nuolatiniais paūmėjimais.

Tokiu atveju imuninė sistema nepajėgia susidoroti su liga, o tonzilės praranda savo pagrindines funkcijas. Ši sunki forma dažnai baigiasi tonzilektomija – tonzilių pašalinimu. Ši klasifikacija padeda išsiaiškinti apsauginio organo pažeidimo laipsnį.

Lėtinio tonzilito simptomai:

  • Diskomfortas, prakaitavimas, tam tikras deginimo pojūtis gerklėje.
  • Refleksiniai kosulio priepuoliai, kuriuos sukelia gomurio ir gerklų gleivinės dirginimas.
  • Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Masiškai toks simptomas sergant tonzilitu būdingas vaikams, paaugliams, bet pasitaiko ir suaugusiems pacientams.
  • Padidėjusi kūno temperatūra, kuri lydi uždegiminį procesą, nėra numušama įprastomis priemonėmis, gali trukti ilgai. Tokiu atveju gydytojai rekomenduoja apsilankyti pas gydytoją, net jei simptomai yra šiek tiek neryškūs ir neatrodo ūmūs.
  • Galvos skausmas, nuolatinis nuovargis, raumenų skausmas.
  • Apžiūrint tonzilių paviršius atrodo laisvas. Palatino arkos yra hipereminės. Apžiūros metu gydytojas nustatys, ar nėra pūlingų kamščių Blogas kvapas.

Neretai ligonis pripranta prie pakitusios būsenos, atsiduoda pats ir nesiima tinkamų priemonių. Problema kartais aptinkama profilaktinių patikrinimų metu.

Tarptautinis klasifikatorius išskyrė šią ligą kaip savarankišką nosologinį vienetą, nes ji turi būdingą klinikinį ir morfologinį vaizdą.

Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas pagal mikrobinį kodą 10 apima:

  • Antibiotikų priėmimas, kurį paskirs ENT, atsižvelgdamas į kiekvieno individualias savybes.
  • Antiseptikų, kurie dezinfekuoja tarpus ir šalia esančius paviršius, naudojimas. Paprastai naudojamas chlorheksidinas, Hexoral, Octenisept, tradicinis Furacilinas.
  • Veiksmingas fizioterapijos papildas. Standartinės procedūros leidžia atkurti audinius, o naujoviška lazerio terapija ne tik sumažins uždegimą, bet ir padės sustiprinti imuninę sistemą. Technika apjungia tiesioginį lazerio poveikį gerklės sričiai ir tonzilių švitinimą per odą tam tikro dažnio spektro infraraudonaisiais spinduliais.

Remisijos laikotarpiais ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vitaminizacijai, imuninių mechanizmų formavimui kietėjant, specialiems vaistams – pavyzdžiui, Imudonui. Pašalinimas imamasi tik esant nuolatiniams, vis sudėtingesniems paūmėjimams, kurie gresia rimtomis komplikacijomis.

IN modernus pasaulis Lėtinis tonzilitas – viena dažniausių viršutinių kvėpavimo takų ligų ne tik tarp vaikų, bet ir tarp suaugusiųjų. Tarptautinė ligų klasifikacija Nr. 10 (TLK 10) apima lėtinį ir ūminį tonzilitą: jie skirstomi į savarankiškas nozologines formas ir turi savo kodus:

  • TLK 10 kodas J03;
  • ICD 10 kodas J35.0.

Šių kodų buvimas palengvina šeimos klinikų sveikatos priežiūros darbuotojų veiklą, tvarkant pacientų ambulatorinę apskaitą pagal TLK 10. Ligos priežastis – bakterinė infekcija, esantis ryklės audinių viduje, todėl smarkiai sumažėja tonzilių apsauginės funkcijos ir atsiranda jų uždegimas. Klinikiniu požiūriu lėtinis tonzilitas pasireiškia paūmėjimais tonzilito forma.

Be to, dėl nuolatinio infekcijos susilpnėja paties organizmo imuninė būklė, didėja jo jautrumas kitoms ligoms, įskaitant kvėpavimo takų. Pačios tonzilės dėl uždegimo didėja ir sukelia diskomfortą jų savininkui: rijimo sutrikimą, užkimimą, gerklės skausmą. Pažengusioje stadijoje liga gali sukelti palatininių tonzilių pašalinimą.

Ligos priežastys, ryklės vaizdas su tonzilitu

IN Sveikas kūnas infekcijai patekus į tonzilių audinius, ją atpažįsta imuninės sistemos ląstelės, po kurių paleidžiama imunologinių reakcijų kaskada kovai su liga. Po atpažinimo puolančius agentus sunaikins makrofagai (imuninės ląstelės) tiesiai tonzilių storyje. Kartais limfoidinis audinys nesusidoroja su savo užduotimi ir neneutralizuoja „priešo“, o tai sukelia pačių tonzilių uždegimą.

Ūminis tonzilitas, pagal TLK 10 kodą J03 (neoficialus pavadinimas – tonzilitas), pasižymi ūminiu infekciniu ir uždegiminiu tonzilių pažeidimu. Krūtinės angina priskiriama prie sezoninių ligų. Ūminis tonzilitas dažniausiai fiksuojamas pavasarį ir rudenį. Be to, vaikai ir jaunuoliai iki 35 metų yra jautresni šia liga.

Patyrus gerklės skausmą, dažnai susergama lėtiniu tonzilitu, jei iki galo nesustabdomas uždegimas tonzilių storyje. Kartais lėtinis tonzilitas gali pasireikšti ir be tonzilito. Ją gali sukelti ir kiti infekcijos šaltiniai, pavyzdžiui, ėduonies dantys ir pan. Mikrobų, sergančių tonzilitu, įvairovė yra didelė, tačiau dažniau aptinkamos streptokokų ir stafilokokų padermės.

Ryklės su tonzilitu vaizdas paprastai yra toks. Yra ryški gomurio lankų hiperemija ir patinimas, smarkiai padidėja tonzilių dydis, jų audiniai tampa laisvi. Atidžiau panagrinėjus, susikaupę balkšvi sutraukę kamščiai su Blogas kvapas tonzilių spragose. Taip pat būdingas blogas burnos kvapas.

Vaikams dėl organizmo ypatumų gali padidėti gimdos kaklelio limfmazgiai. Paūmėjimo laikotarpiais pakyla kūno temperatūra, kuri gali trukti gana ilgai. Anginai būdingi minėti ūmūs uždegimo pasireiškimai, tačiau esant lėtiniam procesui, simptomai yra gana silpni, į kuriuos pacientai dažnai nekreipia dėmesio. Ir jei pradėsite tokią būseną, tada infekcija eis toliau, ji augs ir puls Vidaus organai.

Dažniau tai sukelia reumatinės ligos, pažeidžiami inkstai, širdis. Todėl ūminio ar lėtinio tonzilito atveju nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą specialistą. Ūminį ir lėtinį tonzilitą diagnozuoja ir gydo ENT gydytojas ir šeimos terapeutas. O jiems padeda papildomi tyrimai, pvz bendra analizė kraujo tyrimas, kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš streptokokinę infekciją ir kt.

Kaip susidoroti su liga

Ūminis tonzilitas gydomas konservatyviai, būtinai skiriamas atitinkamų antibakterinių preparatų kursas. Pacientui rekomenduojamas lovos režimas, tinkama mityba ir daug skysčių. Norint greičiau pasveikti, taikomas simptominis gydymas. Lėtinis tonzilitas gydomas konservatyviai ir chirurgiškai.

Ramesniu ligos eigos periodu galima įvairiais antiseptiniais preparatais išplauti tonzilių spragas, siekiant pašalinti kamščius. Taip pat reikėtų imtis priemonių apsauginėms organizmo funkcijoms stiprinti. Konservatyvus gydymas ne visada duoda laukiamo rezultato, išlieka infekcijos židinys, todėl didėja komplikacijų rizika. Tokiais atvejais, siekiant išvengti jų atsiradimo, sprendžiamas chirurginės intervencijos klausimas.

Daugelis nerimauja dėl to, ar tonzilių pašalinimas turės įtakos apsauginė funkcija organizmui, nes jie yra viso organizmo imuninės sistemos dalis. Žinoma, tai yra pagrįstas susirūpinimas. Esant tokiai situacijai, iškyla pažeistų tonzilių gebėjimo kovoti su problema išoriniai veiksniai, tačiau jie patys yra infekcijos šaltinis ir sukelia kitas ligas bei esamų patologinių būklių komplikacijas.

Šiuo metu nėra duomenų, kad po tonzilių šalinimo operacijų būtų sumažėję imuninės būklės rodikliai. Galbūt jų funkciją perima gerklose likę Pirogovo apskritimo elementai ir limfoidinis audinys. Vaikai, kuriems buvo atlikta tonzilių pašalinimas, jaučiasi geriau, rečiau serga, pagerėja jų gyvenimo kokybė.

Yra du pagrindiniai gydymo metodai: chirurginis ir konservatyvus.
Konservatyvus gydymas skiriamas esant kompensuojamai formai, taip pat esant dekompensuotai formai, pasireiškiančiai pasikartojančiu tonzilitu, ir tais atvejais, kai yra kontraindikacijų. chirurginis gydymas. Siūloma daug konservatyvaus gydymo metodų.
Trumpai ir schematiškai konservatyvaus gydymo priemones pagal jų pagrindinio veikimo pobūdį galima sugrupuoti taip.
1. Priemonės didinti gynybines pajėgas kūnas: teisingas dienos režimas, subalansuota mityba naudojant pakankamą kiekį natūralių vitaminų, fiziniai pratimai, kurortiniai-klimatiniai veiksniai, biostimuliatoriai, gama globulinas, geležies preparatai ir kt.
2. Hiposensibilizuojančios medžiagos: kalcio preparatai, antihistamininiai vaistai, askorbo rūgštis, epsilon-aminokaproinė rūgštis, nedidelės alergenų dozės ir kt.
3. Imunokorekcijos priemonės: levamizolis, prodigiosanas, timalinas, IRS-19, bronchomunalis, ribomunilis ir kt.
4. Refleksinio veikimo priemonės: skirtingos rūšies novokaino blokada, akupunktūra, manualinė terapija gimdos kaklelio stuburo (pastebėta, kad pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilitu ir dažnais tonzilitu, yra kaukolės kaklo sąnario judrumas su spazmu trumpi ekstensoriai kaklo, o tokia blokada padidina jautrumą pasikartojančiam tonzilitui).
5. Priemonės, kurios dezinfekuoja gomurines tonziles ir jų regioninius limfmazgius (aktyvios, medicininės manipuliacijos).
A. Tonzilių spragų plovimas. Jis naudojamas patologiniam tonzilių turiniui (kamščiams, pūliams) pašalinti. Paprastai jie plaunami švirkštu su kaniule, naudojant įvairius tirpalus. Tokie tirpalai gali būti antiseptikai, antibiotikai, fermentai, priešgrybeliniai, antialerginiai, imunostimuliuojantys vaistai, biologiškai aktyvios medžiagos ir Tinkamai atliktas plovimas padeda sumažinti uždegimą tonzilių spragose, tonzilių dydis dažniausiai mažėja.
B. Tonzilių spragų turinio išsiurbimas. Elektrinio siurbimo ir kaniulės pagalba iš tonzilių spragų galima pašalinti skystus pūlius. Ir naudojant specialų antgalį su vakuuminiu dangteliu ir tiekiant medicininį tirpalą, galite vienu metu nuplauti spragas.
B. Įvadas į vaistinių medžiagų spragas. Injekcijai naudojamas švirkštas su kaniule. Įvedamos įvairios emulsijos, pastos, tepalai, aliejinės suspensijos. Jie ilgiau išlieka tarpuose, todėl ryškesnis teigiamas poveikis. Veikimo spektro vaistai yra tokie patys kaip tie, kurie naudojami plovimui tirpalų pavidalu.
D. Injekcijos į tonziles. Švirkštas su adata impregnuoja patį tonzilių audinį arba jį supančią erdvę įvairiais vaistai. Prieš kurį laiką Charkove buvo pasiūlyta švirkšti ne viena adata, o specialiu antgaliu su daugybe mažų adatų, kurie pasirodė esą veiksmingesni, nes tonzilių audinys tikrai buvo prisotintas vaistų, priešingai nei. švirkšti tik viena adata.
D. Tonzilių tepimas. Tepimui pasiūlyta gana daug įvairių tirpalų ar mišinių (veiksmo spektras panašus į plovimo preparatų). Dažniausiai vartojami vaistai: Lugolio tirpalas, kolargolis, aliejaus tirpalas chlorofillipta, propolio tinktūra su aliejumi ir.
E. Gargaliavimas. Atlieka savarankiškai pacientų. Liaudies medicina siūlo daugybę skalavimo priemonių. Vaistinėse taip pat galite rasti pakankamą kiekį jau paruoštų tirpalų ar skalavimo koncentratų.
6. Fizioterapiniai gydymo metodai.
Dažniausiai skiriama ultragarso, mikrobangų terapija, lazerio terapija, mikrobangų krosnelė, UHF, induktotermija, tonzilių švitinimas ultravioletiniais spinduliais, magnetoterapija, elektroforezė, Vitafon (vibroakustinis aparatas), purvo terapija, inhaliacijos. Taip pat buvo pasiūlyti metodai vietinis pritaikymas imunomoduliuojančių medžiagų, tokių kaip levamizolis ir.
Įdomus šis metodas. 2 kartus per dieną 10-14 dienų pacientams rekomenduojama naudoti mišinį rezorbcijai: 2 šaukštai smulkiai tarkuotų morkų + 1 šaukštas medaus + 5-10-15 (kiekis priklauso nuo amžiaus) lašų propolio alkoholio tinktūros + 0,5 ml 5% tirpalo askorbo rūgštis.
Trumpai apsvarstykime chirurginio gydymo galimybes. Paprastai operacija skiriama esant dekompensuotam tonzilitui ir tais atvejais, kai tai kartojama konservatyvus gydymas nepagerino tonzilių būklės.
Kontraindikacijos tonzilektomijai: hemofilija, sunkios širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumas, sunki forma diabetas, aktyvi tuberkuliozės forma, ūminės infekcinės ligos, paskutiniai nėštumo mėnesiai, mėnesinių laikotarpis. Jei dieną prieš buvo gerklės skausmas, tada operaciją reikia atlikti po 2-3 savaičių.
Suaugusieji dažniausiai operuojami taikant vietinę nejautrą, galutinei anestezijai naudojant dikainą arba piromekainą, o infiltracijai – novokainą ar trimekainą.
Išilgai palatoglossinio lanko krašto daromas lankinis pjūvis su perėjimu į palatofaringalą. Raspatoriumi arba liftu per pjūvį jie prasiskverbia į paratonzilinę erdvę, už tonzilės kapsulės, pastaroji ekstrakapsuliškai atskiriama nuo palatoglossinio lanko nuo viršutinio poliaus iki apatinio. Tada tonzilė suimama spaustuku ir atskiriama nuo palatofaringo lanko. Cicatricial sukibimas, kuris nėra atsparus bukam atskyrimui, išpjaustomas žirklėmis, padarant mažas įdubas. Uždėjus pjovimo kilpą ant tonzilės ir nukreipus ją žemyn, kilpa nupjaunama visa tonzilė. Tonzilių niša apdorojama hemostatine pasta. Atskiriant tonzilę, atsižvelgiama į tai, kad vidinės ir išorinės miego arterijos praeina šalia jos polių.
Po operacijos pacientas dažniausiai paguldomas į lovą dešinėje pusėje, pakeliant galvą. Pirmą dieną leidžiama išgerti kelis gurkšnius vandens. Kitomis dienomis pacientas gauna trintą ir skystą nekarštą maistą, jam skiriamas antibiotikų terapija. Iki 4-5 ligoninės režimo dienos tonzilių nišos išvalomos nuo fibrininių apnašų. Pacientas išrašomas ambulatoriniam otorinolaringologo stebėjimui.
KAM chirurginiai metodai taip pat taikoma tonzilių diatermokoaguliacija (dabar naudojama retai).
IN pastaraisiais metais sukurti nauji chirurginio gydymo metodai: tonzilektomija chirurginiu lazeriu.
Paveikti tonziles ir chirurginį ultragarsą. Kriochirurginis metodas (tonzilių užšalimas) yra gana dažnas. Metodas taikomas esant mažoms tonzilėms, kai kurie gydytojai prieš užšalimą tonziles preliminariai ištiria ultragarsu, o tai padeda sumažinti audinių reakciją į užšalimą ir pagerinti žaizdos paviršiaus gijimą ant tonzilių.

Pasirinkite rubriką Adenoidai krūtinės angina Uncategorized Drėgnas kosulysŠlapias kosulys Vaikams Sinusitas Kosulys Vaikų kosulys Laringitas ENT ligos Liaudies metodai sinusito gydymas Liaudies gynimo priemonės nuo kosulio Liaudies gynimo priemonės nuo peršalimo Sloga Sloga nėščioms moterims Sloga suaugusiems Sloga vaikams Vaistų apžvalga Otitas Preparatai nuo kosulio Procedūros sergant sinusitu Kosulio procedūros Procedūros nuo peršalimo sinusito simptomai Kosulio sirupai Sausas kosulys Sausas kosulys vaikams Temperatūros tonzilitas Tracheitas Faringitas

  • Bėganti nosis
    • Sloga vaikams
    • Liaudies gynimo priemonės nuo peršalimo
    • Sloga nėščioms moterims
    • Sloga suaugusiems
    • Slogos gydymas
  • Kosulys
    • Kosulys vaikams
      • Sausas kosulys vaikams
      • Vaikų šlapias kosulys
    • Sausas kosulys
    • Drėgnas kosulys
  • Narkotikų apžvalga
  • Sinusitas
    • Alternatyvūs sinusito gydymo metodai
    • Sinusito simptomai
    • Sinusito gydymas
  • ENT ligos
    • Faringitas
    • Tracheitas
    • Krūtinės angina
    • Laringitas
    • Tonzilitas
Lėtinis tonzilitas pagal MBC 10 turi kodą J35.0. Tarptautinė klasifikacija skirta žodinius ligų apibrėžimus paversti patogesne forma – raidiniu ir skaitmeniniu kodu. Šios transformacijos dėka palengvinamas su medicina susijusios informacijos saugojimas ir analizė. Tarptautinė klasifikacija yra sergamumo ir mirtingumo duomenų apdorojimo būdas, tiriant epidemiologinę riziką.

Pagal tarptautinė klasifikacija ligos 10 revizija, lėtinis tonzilitas yra ilgalaikis uždegiminis procesas tonzilių parenchimoje. Lėtinio tonzilito MBC kodas yra J35.0. Patologijos etiologija yra infekcinė-alerginė. Tai reiškia, kad procesas pasunkėja po infekcijos išsivystymo organizme arba dėl alerginės reakcijos. Ūminis nepatikslintas tonzilitas (arba tonzilitas) skiriasi eigos pobūdžiu ir simptomais. Toks tonzilitas turi MBC kodą J03.9.

Klinikiniam krūtinės anginos vaizdui būdingi tonzilių struktūros pokyčiai. Padidėja tonzilių dydis ir atsipalaiduoja parenchima. Taip pat pažeistos vietos gali būti padengtos pūlingomis apnašomis.

Lėtinei eigai būdingas nuolatinis uždegimas gerklėje, taip pat dažni paūmėjimai dėl provokuojančių veiksnių įtakos (hipotermija, badas, hormoniniai sutrikimai).

Komplikacijos yra paratonzilitas (gerklės audinių, esančių aplink gomurines tonziles, pažeidimas). Dažniausiai tokia patologija pastebima pacientams, kurie nori būti gydomi tik metodais tradicinė medicina. Taip pat rečiau pasitaiko paratonzilinių abscesų, kuriuos lydi pūlinys.


Tonzilito klasifikacija pagal MBC 10

Toks krūtinės anginos pasiskirstymas leidžia gydytojui ir pacientui lengvai naršyti po ligos atmainų visumą. Iš pradžių patologija skirstoma pagal eigos pobūdį: ūminė ir lėtinė. Ateityje kiekvienas porūšis skirstomas į porūšius. Ūminio tonzilito MBC kodas yra 10 – J03. Jis skirstomas į šiuos tipus:

  1. Streptokokinė infekcija (MBK kodas J03.0).
  2. Nurodytų patogenų sukelta liga (J03.8).
  • Ūminė krūtinės angina, nepatikslinta (J03.9).

Be to, paskutinė parinktis pateikiama tokiomis formomis:

  • infekcinis;
  • opinis;
  • gangreninis.

Lėtinės eigos tonzilitas turi MBC kodą 10 J35. Į diagnozę reikia įtraukti šias patologijas:

  1. Tonzilių hipertrofija (MBK kodas 10 – J35.1).
  2. Adenoidų augimas (J35.2).
  • Tonzilių ir adenoidų hipertrofija (MBK kodas J35.3).
  1. Kiti lėtiniai procesai tonzilių ir adenoidų audiniuose (J35.8).
  2. Nepatikslinta lėtinė tonzilių ir adenoidų liga (MBC kodas J35.9).

J35 diagnozė nustatoma netinkamo gydymo ar jo nebuvimo atveju. Kiekviena ligos forma gali skirtis klinikinėmis apraiškomis ir struktūrinius pokyčius liaukų audiniuose. MBC kodavimas leidžia susisteminti panašių patologijų rinkinį ir supaprastinti jų analizę.


Katarinė krūtinės angina

Ekspertai mano, kad toks procesas yra lengviausia ūminės patologijos eigos forma. Taip pat ši liga vadinama eritemine, nes dėl vietinių gerklės struktūrų pokyčių stebimas tik gleivinės paraudimas. Katarinės krūtinės anginos formos kodas pagal MBC 10 yra J03.

Simptomai yra skausmas rijimo metu, prakaitavimas, karščiavimas. Be to, pacientai dažnai skundžiasi dėl sunkių galvos skausmas ir karščiavimas. Šios apraiškos rodo intoksikacijos sindromą. Papildomi simptomai yra silpnumas, galvos svaigimas ir kartais vėmimas. Ištyrus, netoliese yra padidėjęs limfmazgiai.


Lacunar

Šiai formai būdingi tonzilių spragų pažeidimai. Sergančios tonzilių gleivinės vietos atrodo kaip balti pūlingi dariniai. Plėtra patologinis procesas palaipsniui, laikui bėgant, uždegimas plinta į kaimynines spragas.

Liga pasižymi ribotu židiniu. Tai reiškia, kad pažeidimas atsiranda tik tonzilių gleivinėje. Patologija skiriasi nuo kitų ligos tipų eigos ir simptomų sunkumu. sergantis jausmas stiprus skausmas gerklėje, kūno skausmai, stiprus karščiavimas. Iš burnos sklinda nemalonus kvapas. Lakunarinė krūtinės anginos forma neturi savo MBC kodo 10.


Folikulinis

Vystantis šio tipo ligoms, atliekami specifiniai folikulai. Jie atrodo kaip geltoni arba balkšvi dariniai su geltonu atspalviu. Dėl tokių sankaupų liga vadinama pūlingu tonzilitu. Tokios sankaupos prasiskverbia per tonzilių gleivinės audinius. Tokių darinių dydis siekia smeigtuko galvutės skersmenį.

Kaip ir lakunaras, folikulinis krūtinės anginos tipas neturi MBC 10 kodo. Ligos vystymasis tęsiasi nuo penkių iki septynių dienų. Šiuo metu padidėja regioniniai limfmazgiai. Kai juos palpuoja, atsiranda stiprus skausmas. Pacientai taip pat praneša apie padidėjusią kūno temperatūrą, Aštrus skausmas gerklėje, diskomfortas ryjant. Apsinuodijimo sindromą apibūdina bendras silpnumas, letargija, mieguistumas, vėmimas.


herpetinis

Herpetinis krūtinės anginos tipas pagal MBC 10 neturi savo kodo. Todėl jis buvo priskirtas prie ūminio tonzilito, nepatikslinto (J03.9). Ši ligos forma nuo kitų skiriasi įvairiomis klinikinėmis apraiškomis. Tai ne tik diskomfortas gerklėje ir karščiavimas, bet ir specifiniai ligos požymiai.

Ligos vystymosi pradžioje pacientas skundžiasi sumažėjusiu apetitu, mieguistumu, letargija, kūno skausmais. Be to, pacientas pastebi skausmą gerklėje, nosiaryklėje, ryklėje. Taip pat yra padidėjęs seilėtekis (seilėtekis), rinitas, gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas. Herpetiniam tipui būdingas bėrimas pūslelių, kurių viduje yra serozinis skystis, pavidalu. Jie yra lokalizuoti gerklės gale, tonzilėse, priešais burną ir ant liežuvio. Aplink tokius darinius yra hiperemijos (paraudimo) kraštas.

Pasibaigus patologijos eigai, bėrimas išdžiūsta ir susidaro pluta. Jei nesilaikoma burnos higienos, dėl bakterinės floros papildymo pūslelės gali uždegti ir supūliuoti.


Opinė nekrozinė

Šio tipo liga dažniausiai išsivysto silpniems pacientams Imuninė sistema. Dažniausiai šia liga serga vyresnio amžiaus žmonės ir pacientai, kurių racione trūksta B ir C grupės vitaminų. Opinio nekrozinio tonzilito sukėlėjas – verpstės formos lazdelė. Šis mikroorganizmas laikomas oportunistiniu, tai yra, jis yra burnos ertmė bet kuris sveikas žmogus.

Vystantis ligai nėra standartinių simptomų (gerklės skausmas, karščiavimas). Pacientai dažniausiai skundžiasi svetimkūnio pojūčiu gerklėje ir blogu burnos kvapu. Apžiūros metu gydytojas pastebi žalią, kartais pilką apnašą. Bandant išvalyti tonziles nuo šių darinių, atsiranda opinių kraujavimo gleivinės defektų. MBC duomenimis, patologija turi kodą J03.9.


nepatikslinta

Toks tonzilitas nelaikomas savarankišku nosologiniu vienetu. Ekspertai teigia, kad tai yra provokuojančių veiksnių įtakos rezultatas. Remiantis MBC 10 peržiūra, liga turi kodą J03.9 kai ūminė forma, o jei patologija lėtinė – J35.9. Patologija pasireiškia skausmu ir diskomfortu gerklėje, kaklo limfmazgių padidėjimu, bendros kūno temperatūros padidėjimu ir intoksikacijos simptomais. Šie klinikinės apraiškos vystosi iki trijų dienų. Be to, pacientai praneša apie pilvo skausmą.

Liga taip pat vadinama agranulocitine krūtinės angina. Apžiūrėdamas paciento gerklę, gydytojas gali pastebėti opinį nekrozinį procesą. Dažnai be tinkamo gydymo uždegimą paveikia periodonto audinys, dėl kurio gali išsivystyti stomatitas ar gingivitas.

J35.8 Kitos lėtinės tonzilių ir adenoidų ligos

Ši diagnozė apima keletą patologijų. Dažniausios yra adenoidinės augmenijos ir amigdalolitas. Rečiau pastebimas tonzilių ir/ar adenoidų randas, tonzilių žymės, tonzilių opos.

Vystantis augmenijai, jų tūris palaipsniui didėja. Dėl to nosies takai yra užblokuoti, kol nėra kvėpavimo per nosį.

Ūminis tonzilitas (tonzilitas) yra dažnas infekcija, kuriame pasireiškia gomurinių tonzilių (tonzilių) uždegimas. Tai užkrečiama liga, kuri perduodama oro lašeliniu būdu, tiesioginiu kontaktu ar maistu. Dažnai pastebima saviinfekcija (autoinfekcija) su mikrobais, gyvenančiais ryklėje. Sumažėjus imunitetui, jie tampa aktyvesni.

Mikrobų sukėlėjai dažnai yra A grupės streptokokai, kiek rečiau auksinis stafilokokas, pneumokokas ir adenovirusai. Praktiškai visi sveikų žmonių gali būti kitiems pavojingas streptokokas A.

Ūminis tonzilitas, kurio TLK 10 kodas yra J03, pasikartojantis, pavojingas žmogui, todėl jo reikėtų vengti pakartotinė infekcija ir visiškai pasveikti nuo krūtinės anginos.

Pagrindiniai ūminio tonzilito simptomai yra šie:

  • Aukšta temperatūra iki 40 laipsnių
  • Niežulys ir svetimkūnio pojūtis gerklėje
  • Aštrus gerklės skausmas, kuris sustiprėja ryjant
  • Bendras silpnumas
  • Galvos skausmas
  • Raumenų ir sąnarių skausmas
  • Kartais yra skausmas širdies srityje
  • Limfmazgių uždegimas, dėl kurio sukant galvą skauda kaklą.

Ūminio tonzilito komplikacijos

Krūtinės angina yra pavojus dėl galimų komplikacijų:

  • Peritonzilinis abscesas
  • Tonzilogeninis sepsis
  • Gimdos kaklelio limfadenitas
  • Tonzilogeninis mediastinitas
  • Aštrus vidurinės ausies uždegimas ir kiti.

Komplikacijos gali atsirasti dėl netinkamo, nepilno, nesavalaikio gydymo. Taip pat rizikuoja tie, kurie nesikreipia į gydytoją ir patys bando susidoroti su liga.

Ūminio tonzilito gydymas

Krūtinės anginos gydymas yra skirtas vietiniam ir bendras poveikis. Atliktas atstatomasis ir hiposensibilizuojantis gydymas, vitaminų terapija. Ši liga nereikalauja hospitalizacijos, išskyrus sunkius atvejus.

Ūminis tonzilitas turi būti gydomas tik prižiūrint gydytojui. Kovoti su ligomis imtis šių priemonių:

  • Jei ligą sukelia bakterijos, tuomet skiriami antibiotikai: bendrieji ir vietinis poveikis. Kaip vietinių lėšų purškalai naudojami, pavyzdžiui, Kameton, Miramistin, Bioparox. Rezorbcijai skiriami antibakterinį poveikį turintys ledinukai: Lizobakt, Heksaliz ir kt.
  • Gerklės skausmui malšinti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra antiseptinių komponentų - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
  • Aukštoje temperatūroje reikalingi karščiavimą mažinantys vaistai.
  • Skalavimui naudojami antiseptiniai ir priešuždegiminiai preparatai - Furacilinas, Chlorheksilinas, nuovirai vaistinių žolelių(šalavijas, ramunėlės).
  • Esant stipriam tonzilių patinimui, skiriami antihistamininiai vaistai.

Pacientas izoliuojamas ir paskiriamas tausojantis režimas. Reikia laikytis dietos, nevalgyti karšto, šalto, aštraus maisto. Visiškas pasveikimas įvyksta per 10-14 dienų.

Lėtinis tonzilitas: TLK kodas 10, ligos aprašymas

Lėtinis tonzilitas yra infekcinė liga bendras, kuriame uždegiminį procesą sukeliančios gomurinės tonzilės veikia kaip infekcijos židinys. Lėtinis tonzilitas – tai periodiškas krūtinės anginos paūmėjimas arba lėtinės ligos be anginos.

Šią ligą sukelia autoinfekcija. Vaikai labiau linkę virusinės infekcijos. Lėtinis tonzilitas, kaip ir tonzilitas, yra užkrečiama liga.

Lėtinio tonzilito kodas mcb 10, simptomai

Lėtinis tonzilitas gali susidaryti dėl ankstesnio gerklės skausmo, tai yra, kai uždegiminiai procesai slapta ir toliau tampa lėtinėmis. Tačiau yra atvejų, kai liga pasireiškia be ankstesnio tonzilito.

Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

  • Galvos skausmas
  • Greitas nuovargis
  • Bendras silpnumas, letargija
  • Padidėjusi temperatūra
  • Diskomfortas ryjant
  • Blogas kvapas
  • Gerklės skausmas, kuris atsiranda su pertraukomis
  • Sausa burna
  • Kosulys
  • Dažnas gerklės skausmas
  • Padidėję ir skausmingi regioniniai limfmazgiai.

Simptomai panašūs į ūminio tonzilito, todėl skiriamas panašus gydymas.

Sergant lėtiniu tonzilitu, dažnai pažeidžiami inkstai ar širdis, nes iš tonzilių į vidaus organus patenka toksiniai ir infekciniai veiksniai.

Lėtinis tonzilitas pagal TLK 10– J35.0.

Lėtinio tonzilito gydymas

Krūtinės anginos paūmėjimo laikotarpiu imamasi tų pačių priemonių kaip ir sergant ūmine ligos forma. Liga gydoma taip.

  • Fizioterapinės procedūros, skirtos tonzilių audiniams atstatyti, pagreitinti jų regeneraciją.
  • Antiseptikai (vandenilio peroksidas, chlorheksidinas, miramistinas) spragoms plauti.
  • Imuninei sistemai stiprinti skiriami vitaminai, grūdinimas, Imudon.

Tonzilių pašalinimas (tonzilektomija) atliekamas, jei pasireiškia lėtinis tonzilitas su dažnais paūmėjimais.

Panašūs straipsniai

2023 dvezhizni.ru. Medicinos portalas.