Gerklės ir nosiaryklės skausmas. nosiaryklės skausmui gydyti. Silpna imuninė sistema

Nosiaryklės ligos - viena iš labiausiai paplitusių ligų.

Gerklę degina, niežti, atsiranda sausas, skausmingas kosulys, užsikimšusi nosis, kaupiasi gleivės.

Kaip išgydyti šią bėdą? Ar efektyvus nosiaryklės gydymas namuose?

Kokios nosiaryklės ligos trikdo dažniausiai?

Daugiau apie nosiaryklę

Ryklė yra padalinta į keletą dalių:

  1. Nosiaryklės. Tai yra viršutinė gerklės dalis, esanti šalia pirmosios ir antrosios kaklo slanksteliai. Gleivinė padengta blakstiena epitelinio audinio, kuris užtikrina patogeninių dalelių pašalinimą iš nosiaryklės. Be nosiaryklės struktūrinių ypatybių žmogus negalėtų gyventi net kelių dienų: patogeninės dalelės lengvai prasiskverbtų į plaučius.
  2. Orofaringė- vidurinė gerklės dalis, esanti žemiau nosiaryklės. Apima minkštąjį gomurį, liežuvio pagrindą, tonziles, užpakalinę ryklės sienelę. Jis baigiasi viršutiniu antgerkliu.
  3. Gerklų dalis (apatinė dalis) prasideda antgerklio lygyje, baigiasi prie įėjimo į stemplę.

Ryklės gleivinės struktūra apima daugybę nervų. Nedidelis gerklės uždegimas sukelia diskomfortą gerklėje, džiūvimą, prakaitavimą, svetimkūnio pojūtį gerklėje.

Nosiaryklės ligos turi panašių simptomų:

Jei turite panašių simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Dėl tinkamo gydymo stokos ligos eiga gali tapti lėtinė.

Simptomų intensyvumas priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Specifiniai simptomai:

  • adresu ūminis rinitas būtina gydytis 12 dienų, po išskyrų iš nosies jos išnyks;
  • katariniam rinitui būdingi silpni pasireiškimai, tačiau bendra paciento būklė bus prasta;
  • polipai pablogina miegą, jei yra, padėtos ausys;
  • sergant ežero liga, išskyros iš nosies turi žalsvą atspalvį su supuvusiu kvapu;
  • sinusitas provokuoja užsitęsusią slogą, skreplių išsiskyrimas bus sunkus;
  • Frontitas pažeidžia tik vieną nosiaryklės dalį, tačiau pasireiškia migrenos priepuoliais ir skausmu sinusuose;
  • sergant skleroma, atsiranda infiltratų, kurie atrodo kaip plokščios ar gumbinės iškilimai.

Nosiaryklės ligos taip pat apima šias ligas:

  • laringitas;
  • faringitas;
  • tonzilitas;
  • retrofaringinis abscesas;
  • parafaringinis abscesas;
  • adenoidų hipertrofija;
  • paratonzilitas;
  • ryklės sužalojimai ir žaizdos.

Šios ligos atsiradimui įtakos turi šie veiksniai:

  1. Sistemingas šalto maisto ir gėrimų naudojimas.
  2. Hipotermija.
  3. Balso stygų pertempimas.
  4. Virusai, grybai, patogeniniai mikroorganizmai.
  5. Gerklės sužalojimai.
  6. Krūtinės angina.
  7. Skydliaukės ligos.

Gana dažna liga – rinofaringitas, nosiaryklės uždegimas.

Apsvarstykite nosiaryklės uždegimo simptomus ir gydymą. Tai virusinė infekcija, pažeidžianti nosies ir gerklės gleivines. Apima faringito simptomus ( ūminis skausmas ir gerklės deginimas ryjant) ir rinitas (nosies užgulimas, sloga, galvos skausmas).

Nosis nuplaunama fiziologiniu tirpalu, lašinami vazokonstrikciniai lašai ir purškalai. Ryklės paburkimas pašalinamas Lugol, Yoks tirpalu.

Toks iš pažiūros nekenksmingas simptomas, kaip nosiaryklės išsausėjimas, gali sukelti įvairių komplikacijų: iš pradžių pasidaro sunku kvėpuoti, vėliau užgula nosį, dingsta uoslė, vaikai pradeda kosėti, knarkti naktį, dažnai skauda galvą, sausėja pluta. nosyje, įtrūkimai ant gleivinės.

Susilpnėja apsauginės nosies savybės, todėl dažnai sergama infekcinėmis ar virusinėmis ligomis.

Kokios yra sausos nosies priežastys ir gydymas? Priežastys:

  • reakcija į ilgalaikį nosies lašų vartojimą;
  • sausas patalpų oras;
  • nuolatinis kvėpavimas per burną dėl nosies užgulimo;
  • įgimtas nosies kreivumas;
  • mechaniniai pažeidimai;
  • balso stygų įtempimas.

Kaip drėkinti nosiaryklę? Sausumą nosiaryklėje jie gydo kraujagysles sutraukiančiais vaistais, drėkina lengvais druskos tirpalais arba specialiais preparatais (Aquamaris, Aqualor). Sauso oro problema išsprendžiama drėkintuvų pagalba.

Jei skauda nosiaryklę, kaip ją gydyti?

Gydymas

Paprastai gydomos nosiaryklės ligos konservatyvūs metodai. Terapija priklauso nuo ligos pasireiškimo:

  1. Padidėjusi kūno temperatūra šalinama karščiavimą mažinančiais vaistais, būtinas lovos režimas.
  2. Norėdami atsikratyti kosulio, gydytojas skiria mukolitikus, kurie padeda greičiau atsigauti.
  3. Jei išsiskiria skreplių, vartojami vazokonstrikciniai vaistai.

Sergant ozenos liga, gali prireikti chirurginio gydymo, kad būtų pašalintos patogeninės plutos, pūlingos sankaupos, pašalintas nosiaryklės sausumas.

Su sinusitu vartokite toliau išvardytus vaistus:

  • vazokonstriktoriai, mažinantys patinimą (naftizinas, galazolinas);
  • antibiotikai (amoksicilinas, amoksiklavas);
  • drėkinamieji lašai (Rinolux, Aqualor);
  • aerozolio įkvėpimas.

Norėdami išvalyti nosiaryklę nuo gleivių, praskalaukite nosį ir skalaukite.

Kaip pašalinti gleives? Pirmiausia pasidarykite garų vonią veidui. Jis plonina gleives ir skatina greitą jų išsiskyrimą.

Voniai naudojamas karštas bulvių ir šalavijų, mėtų, maltų krapų ar dilgėlių žolelių nuoviras. Šie ingredientai užpilami verdančiu vandeniu, garai lėtai įkvepiami per nosį ir burną pakaitomis keletą minučių.

Skalaukite nosį fiziologiniu tirpalu arba Aqualor preparatu, kuriame yra izotoninio natūralaus jūros vandens.

Kaip pašalinti snukį naudojant šią priemonę? Aqualor gali išplauti visas nosies ertmės dalis, išvalyti jas nuo bakterijų, virusų, plutų, gleivių, nešvarumų, drėkina, stiprina vietinį imunitetą, pagreitina nosies gleivinės regeneraciją, padidina gydomąjį veiksmingumą. vaistai tepamas ant nosies gleivinės.

Puikiai išskalauja nosį tiek suaugusiam, tiek mažam vaikui. Tepkite kiekvieną nosies kanalą 4 kartus per dieną.

Kaip nuplauti? Pasilenkite virš vonios ar kriauklės, įkiškite dozatorių į šnervę, kuri geriau kvėpuoja, palaipsniui pradėkite į ją pilti tirpalą, šiek tiek pasukdami galvą į vieną pusę. Po plovimo gerai išpūskite nosį ir praskalaukite kitą šnervę.

Vaikas paguldomas ant šono. Per švirkštą be adatos maža srove įšvirkščiama 2,5 ml fiziologinio tirpalo į vieną nosies kanalą. Pasukite kūdikio galvą į kitą pusę, išplaukite antrą nosies kanalą.


Vaiko galva neturi būti atlenkta atgal.. Jei užspringsta, paguldomas ant pilvo ir lengvai patapšnojama tarp menčių.

Nešvirkškite tirpalo greitai ir esant aukštam slėgiui. Skystis pateks Eustachijaus vamzdis, provokuoja vidurinės ausies uždegimo vystymąsi. Švirkštą galima pakeisti pipete.

Kriaušių aspiratorius pašalina gleives. Aliejuje pamirkytos medvilninės žievės nuvalo vaiko nosį nuo plutos. Po valymo įlašinami pediatro paskirti vaistai (Nazivin 0,01% arba Nazol baby). Lašai naudojami ne dažniau kaip kartą per šešias valandas.

Kaip suskystinti snarglius? Antihistamininiai vaistai ar specialūs vaistai nuo peršalimo padės sumažinti išskyras.

Dažnai tenka vėdinti patalpas arba atlikti šlapią valymą. Drėgnas oras gerai išretina snarglius. Pacientas turėtų dažniau išsipūsti nosį.

Kaip pašalinti patinimą? Dažniau pasireiškia infekcinis nosiaryklės patinimas – nazofaringitas. Ligos sukėlėjai yra virusai ir bakterijos. Susilpnėjęs imunitetas negali susidoroti su patogeniniais mikroorganizmais. Dažnai virsta sinusitu.

Simptomai:

  • gerklės skausmas, atsiranda sausumas;
  • vandeningos išskyros iš nosies;
  • veidas patinsta, ausys užsikimšusios;
  • galvos skausmas;
  • dažnai skauda tik vieną veido pusę.

Gydykite ligą vazokonstrikciniais vaistais, tokiais kaip ksilometazolinas. Padės lengvas nosies tiltelio masažas. Ji taip pat ištepama šildančiu tepalu (pavyzdžiui, Asterisk).

Gerklė skalaujama vaistažolių nuovirais, nosis plaunama Aqualor arba druskos tirpalu.

At ūminis sinusitas Su pakilusi temperatūra kūno, stiprus gerklės skausmas yra skiriami antivirusiniai vaistai (oseltamiviras) ir antibiotikai (amoksicilinas).

Sergant pūlingu sinusitu, daroma punkcija: vieta virš nosies-labso trikampio pradurta po apatine nosies kriaukle, sinusų ertmės išplaunamos antiseptikais.

Esant alerginei nosiaryklės edemai, skiriami Suprastin, Loratadin.

Šie vaistai padės išgydyti ligą:

Kaip atsikratyti skreplių? Yra daug priemonių, kurios išlaisvina gerklę nuo gleivių. Skalavimas patenka į infekcinį židinį, naikina mikroorganizmus, mažina uždegimų aktyvumą, skatina gleivinės regeneraciją.

Pašalinami pūliai, mikrobai, jų gyvybinės veiklos produktai. Skalavimo tirpalas turi būti šiltas. Skalaukite gargalius iki 6 kartų per dieną keletą minučių.

Skalavimo priemonės:

Receptai:

Prevencija

Prieš naudodami visas aukščiau išvardytas priemones, turite gauti gydytojo leidimą.

Pažeidžiamos ligos gali turėti daug skirtingų priežasčių, tačiau dauguma jų turi panašius simptomus. Ligonį kankina sloga, kosulys, burnos džiūvimas, gleivinės dirginimas, prakaitavimas ir gleivių kaupimasis nuolatinis noras taisyklingai kosėti.

W Ligos ne visada būna sezoninės, bet labai dažnai pasitaiko šaltuoju metų laiku: drėgnu ir vėjuotu oru rudenį, šalnomis žiemą ir nepastoviomis pavasario dienomis, kai saulėta ir karšta, tada lietus ir šaltas vėjas. Kadangi nosiaryklės ligos dažnai būna susijusios su hipotermija, dažnai tokias ligas vadiname peršalimu. Tiesą sakant, jų atsiradimo priežasčių yra daug daugiau.

Yra nemažai ligų, kurios pažeidžia nosiaryklę. Tarp jų „pirmosiose pozicijose“

  • Rinofaringitas arba ūminis nosiaryklės uždegimas. Ši liga apjungia dvi ligas vienu metu: vieną, kuri pažeidžia nosies ertmę ir pasireiškia sloga, gausios išskyros iš nosies, dažnai pūlingas, nuolatinis čiaudulys, gleivinės uždegimas, ašarojimas, nosies balsas, lydimas gerklės skausmo ir dirginimo, kuris didėja ryjant ar valgant, karščiavimas, stiprus silpnumas ir vangumas.
  • . Jis aštrus infekcija, kuri pažeidžia gomurinių tonzilių audinius ir juos supančius audinius. Yra daug krūtinės anginos tipų ir formų, kurios viena nuo kitos skiriasi uždegimo lokalizacija ir uždegimo intensyvumu. Tonzilitas gali pereiti į lėtinę stadiją ir dažnai pavojingas ne tik kaip atskira liga, bet ir dėl gresiančių jos komplikacijų. Krūtinės angina be tinkamo gydymo, ypač pūlingos formos, gali neigiamai paveikti širdies, plaučių, inkstų ir daugelio kitų veiklą. Vidaus organai. Liga pasireiškia stipriu gerklės uždegimu, jos patinimu, skausmu, pūlių susikaupimu tonzilėse, karščiavimu, kai kuriais atvejais labai stipriu, kaulų skausmu, dideliu silpnumu, prakaitavimu ir mieguistumu.
  • - kita liga, kurios yra daug įvairių formų ir derinys su kitomis ligomis. Šį ūminį gerklų gleivinės uždegimą lydi užkimimas iki visiško skausmo. Neretai tai yra profesinė liga žmonių, kurie ilgai krauna gerkles – mokytojai, diktoriai, menininkai ir pan. Jis taip pat gali pasireikšti po intensyvaus verkimo ar rėkimo, ypač mažiems vaikams.



Gydytojas turėtų nuspręsti, kaip gydyti nosiaryklę – taip yra dėl to, kad pažeidimo priežasčių gali būti daug. Alergija bet kuriam maistui, pavyzdžiui, suvalgytam apelsinui, gali sukelti stiprią ir staigią reakciją.

Tokiu atveju pacientui gali pasireikšti simptomai, panašūs į uždegiminę reakciją su arba su: ("kutinimas"), sausumo ir dirginimo pojūtis nosiaryklėje, stiprus patinimas plaukiant ir akių uždegimas, skausmas ryjant, odos bėrimai. , ryklės paraudimas ir daugelis kitų požymių . Tokiu atveju būtina vartoti antihistamininius vaistus, kurie greitai pašalins alergijos apraiškas.

Jei liga yra infekcinio pobūdžio, gydytojas paskirs vaistus, nukreiptus prieš konkrečios kilmės patogenus: antivirusinius, nuo grybelių ir. antibakteriniai vaistai.

Kadangi ligą gali sukelti įvairūs patogenai, apsisprendimas vartoti antibiotikus savarankiškai, be gydytojo patarimo gali sukelti liūdnų pasekmių, kadangi šie vaistai veiksmingi tik prieš bakterijas, virusų visai neveikia, o provokuoja. Smarkus grybelinių infekcijų augimas, kai slopinama naudinga bakterinė mikroflora.

Be specializuotų vaistų, gydytojas skiria papildomų vaistų, pavyzdžiui, priešuždegiminių, analgetikų, dekongestantų, antialerginių, karščiavimą mažinančių ir daugelio kitų vaistų. Jie padeda greitai susidoroti su liga ir lengviau išgyventi skausmą nosiaryklėje.

Gargaliuoti


Gera pagalba gydant nosiaryklę yra įprastas skalavimas. Ši labai paprasta ir lengvai atliekama technika padeda kovoti su nosiaryklės uždegimu dviem būdais: mechaniškai išplaunant gleives, pūlius ir patogenus skysčio srove, taip pat antiseptiškai veikiant uždegiminę gleivinės vietą. , dekongestantinis ir priešuždegiminis.

Paprasčiausias skalavimas yra druska, geriausiai tinka jūros druska, bet galima naudoti ir maistinį akmenį. Druskos tirpalas susidoroja su įvairiais nosiaryklės pažeidimais, tereikia pakankamai giliai, intensyviai ir reguliariai skalauti. At stiprus uždegimas galima pridėti prie tirpalo kepimo soda ir pora lašų jodo tinktūros.

Žolelių nuovirai yra geras pasirinkimas skalavimui.

Dažniausiai pasirenkami priešuždegiminėmis ir minkštinančiomis savybėmis pasižymintys augalai, pavyzdžiui, ramunėlės, mėtos, stygas, gėlės ir daug daugiau.

Skalauti šiltu nuoviru taip dažnai, kaip ir su druska, su 1–2 valandų intervalu. Galite kaitalioti įvairias priemones, naudoti paruoštus farmacinius preparatus tirpalams ruošti.

Įkvėpimas purkštuvu

Skalavimo trūkumas yra tai, kad jo negalima naudoti mažiems vaikams, kurie negali su tuo susidoroti sudėtingas procesas ir gulintiems pacientams. Visus skalavimo trūkumus daugiau nei atperka įkvėpimas.

Šis laimingas prietaisas padeda purkšti veiklioji medžiaga iki vos pastebimos suspensijos ir tepkite tiesiai ant uždegimo ir sudirginimo vietos. Norėdami naudoti purkštuvą, galite nusipirkti paruoštų preparatų specialiose kapsulėse - ūkeliuose. Tai kiek įmanoma supaprastina agento dozavimą ir pagreitina gydymo procesą.

Patiems mažiausiems pacientams kaip priemonė galite naudoti įprastą mineralą šarminis vanduoįveskite "Borjomi". Puikiai suminkština uždegusią nosiaryklę, mažina patinimą ir dirginimą.

Nosies plovimas


Didelės gleivių sankaupos trukdo kvėpuoti, mąstyti, kalbėti, miegoti, tačiau ne visada jų pavyksta atsikratyti vaistais.

Puikus būdas gydyti nosiaryklę – specialių tirpalų ar šilto virinto vandens pagalba. Šis metodas atėjo pas mus iš Rytų jogos praktikų ir padeda greitai atsikratyti gleivių ir sausų pluteles ant gleivinių, kurios sukelia stiprų dirginimą ir nuolatinį čiaudulį.

Šiame procese labai svarbus teisingas vykdymas:

  1. Norėdami supaprastinti darbą, galite naudoti specialų arbatinuką, tačiau tiks bet koks kitas tinkamas indas.
  2. Pacientas turi pasilenkti prie kriauklės ir supilti skystį į vieną nosies kanalą taip, kad jis ištekėtų iš kitos šnervės.
  3. Dalies skysčio patekimas į gerklę neturėtų būti gėdingas normalus reiškinys, tereikia jį išspjauti, o tada skalauti fiziologiniu tirpalu.

Plaunant šiltu skysčiu, pluta suminkštėja, išsipučia ir lengvai atsilieka nuo nosiaryklės gleivinės, nesukeldama jos dirginimo.

Liaudies receptai


Tradicinė medicina žino daug receptų, kaip gydyti. Pirmiausia ji rekomenduoja vartoti turtingą vitaminų gėrimą. Tam naudojama įprasta arbata su medumi ir citrina, erškėtuogių ir gudobelių nuoviras, vaisių ir daržovių sultys, kuriose nėra gerklę dirginančių medžiagų, negazuotas mineralinis vanduo, kompotai, vaisių gėrimai ir daug daugiau.

Labai naudinga priemonė nuo nosiaryklės gleivinės skausmo ir uždegimo laikoma su įvairiais priedais. Įpilkite į jį medaus sviesto, ožkos riebalų, žiupsnelis sodos. Šis šiltas gėrimas minkština, gaivina ir gydo gerklę, gerina gebėjimą nuryti, blokuoja kosulį ir pašalina dirginimą.

Kaip priedas prie gydymo etnomokslas rekomenduoja vartoti prakaitavimą mažinančius ir priešuždegiminius vaistus, kurie puikiai kovoja su karščiavimu, sąnarių skausmais, bendru silpnumu ir miego sutrikimais. Tai arbata su avietėmis – šviežia, džiovinta, šaldyta arba uogienėje, taip pat liepžiedžių nuoviras su medumi. Nesant alergijos, tai puikios ir skanios priemonės nuo nosiaryklės uždegimo.

Daugiau informacijos apie tai, kaip paruošti skalavimo tirpalą, rasite vaizdo įraše:

Kompresų gamyba labai tinka esant katarinėms nosiaryklės ligoms. At pūlingi uždegimai tai gali būti pavojinga, nes bet koks karštis plečia kraujagysles ir padidina kraujotaką, o tai gali sukelti infekcijos plitimą visame kūne.

Jie gali būti labai skirtingi:

  • Populiarūs degtinės kompresai, kurių jokiu būdu negalima tepti ant plikos odos, kad nenudegtų. Gryno alkoholio kompresai niekada nedaromi.
  • Maži vaikai dažnai daro varškės kompresus. Tam užtenka ant audeklo užtepti gana storą varškės sluoksnį ir uždėti vaikui ant gerklės, ant viršaus uždengti plėvele ir gerai pašildyti. Toks kompresas švelniai ir neskausmingai sušildo skaudančią gerklę ir neerzina sergančio vaiko.

Taikymas įvairių būdų gydymas, ypač mažam vaikui, gali būti rizikingas ir net pavojingas. Todėl siekiant išvengti skirtingų neigiamų pasekmių Sudėtingais klausimais verta kreiptis į gydytoją arba bent jau gauti jo patarimą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir spustelėkite Ctrl + Enter kad praneštume mums.

Skaitytojams patiko:

Taip atsitinka, kad periodiškai kai kuriuose organuose yra pažeidimų ar gedimų. Taip pat skauda nosiaryklę. Šis reiškinys yra labai nemalonus, tačiau tai rodo, kad ENT srityje atsirado liga.

Nosiaryklė yra sietas, per kurį praeina daugybė ligų. Dauguma ligas sukeliančių mikrobų miršta nepasiekę paskirties vietos ir nereaguoja. Tačiau kai kurie iš jų, filtruoti nosiaryklės organų, vėluoja ir išsivysto į kažkokias ligas.

Skausmas nosiaryklėje, ypač ant ankstyvosios stadijos, greitai pašalinamas, o bakterijos ir virusai, sukeliantys ligas, nespėja pažeisti gleivinės. Svarbiausia yra teisingai nustatyti šio paties skausmo nosiaryklėje sukėlėją ir atlikti veiksmingiausią gydymo kursą.

Skausmo priežastys nosiaryklėje

Dažniausia gerklės skausmo priežastis yra paprastas uždegimas. Klausos organai gali užsidegti, nosies ertmė, taip pat burnos ertmę ar gerklas. Pirmas dalykas, galintis sukelti skausmą nosiaryklėje, yra tonzilitas. Tai sukelia dirginimą, paraudimą ir bendros kūno temperatūros padidėjimą. Panašūs simptomai pastebimi sergant visų tipų krūtinės angina. Bet su pūlingu pasirodo būdingas simptomas- ant tonzilių susidaro pustulės.

Ūminės kvėpavimo takų infekcijos taip pat turi simptomų, panašių į krūtinės anginą. virusinės infekcijos ir gripas. Tik tokiu atveju kūno temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių, atsiranda šaltkrėtis, galvos skausmai, sloga.

Taip pat gali atsirasti skausmas nosiaryklėje lėtinės ligos nosies – sloga ir sinusitas. Tokiu atveju pradeda trikdyti ir priekinė dalis, kurioje yra žandikaulio sinusai. Padidėjęs slėgis juose, kuriam būdingi staigūs galvos padėties pokyčiai, taip pat išskyros iš nosies ertmės, apibūdina ligos stadiją ir jos eigos greitį.

Jei skauda nosiaryklę, gali kilti uždegiminis procesas vidinė ausis- otitas. Tokiu atveju skausmas atsiranda ne tik klausos organuose, bet ir gerklės srityje. Be to, stebimas bendras kūno silpnumas, galvos skausmas ir nuolat aukšta kūno temperatūra.

Skausmą nosiaryklėje gali sukelti ir rimtesnės ligos.


Pavyzdžiui, būna, kad skausmas nosiaryklėje būna priepuolinis, kelias minutes rieda, o po to kuriam laikui atsitraukia. Rekolekcijos metu pacientas nejaučia skausmo. Jei tokie suvyniojimai kartojasi, skubiai kreipkitės į neurologą, nes greičiausiai gali būti pažeisti periferiniai nervai.

Jei skausmas nosiaryklėje yra aštrus ir staigus, tai gali reikšti, kad patyrėte mechaninį nosiaryklės pažeidimą. Tokie atvejai dažnai nustatomi vaikams, kurie bando į nosį ar burną įsikišti mažų žaislų ar maisto dalių. Tačiau pasitaiko, kad valgydamas grubų maistą žmogus patiria sužalojimų – įpjovimų ar įstrigusių į kūną žuvies kaulų, sutraiškytų gyvulinės kilmės kaulų skeveldrų ir aštrių elementų. Tokie atvejai savaime negydomi, nes tai labai pavojinga tolesniu nosiaryklės pažeidimu, todėl reikėtų kreiptis į gydytojus. Jie gali užkirsti kelią vidaus organų pažeidimams.

Jei skausmas, kuris niekaip nesusijęs su uždegiminiais procesais ir mechaniniais pažeidimais, yra pastovus, tai kai kuriais atvejais rodo, kad paskutinėje stadijoje galimas vėžys nosiaryklėje. Tokiu atveju reikia pasitikrinti pas onkologą.

Skausmo simptomai nosiaryklėje

Dažniausios virusinės ligos, kurios išsivysto nosiaryklėje, vadinamos adenovirusinėmis infekcijomis, gripu ir paragripu. Dažniausi nosiaryklės ligų bakterijų šaltiniai yra mikoplazma, pneumokokas ir gramneigiamas Haemophilus influenzae. Didžiuosiuose miestuose, kurių pramonė labai išvystyta, dažniausiai susergama mikoplazmos sukeltos nosiaryklės ligos.

Pagrindiniai nosiaryklės skausmo simptomai, atitinkantys virusinių infekcijų sukėlėjus, yra kosulys be atsikosėjimo, kurio metu išsiskiria šiek tiek šviesių gleivių, užkimimas, sloga, karščiavimas.

Sergant bakterinėmis nosiaryklės ligomis, padidėja abiejose smakro pusėse išsidėstę limfmazgiai (vadinamosios submandibulinės liaukos), stebima nuolat aukšta (apie 38,5 laipsnių) kūno temperatūra.


Jei savaiminio gydymo metu kelias dienas ir toliau skauda gerklę, jaučiate skausmą ryjant, atidarant burną, taip pat atsiradus alerginiam bėrimui, geriausia būtų kreiptis į gydytoją. Jeigu ūmūs simptomai nepastebima, bet skausmas nosiaryklėje truko ilgiau nei savaitę, tuomet taip pat reikia kreiptis į sveikatos priežiūros darbuotojus.

Jei delsite kreiptis į gydymo įstaigą, gali kilti komplikacijų, kurias bus daug sunkiau ištverti, o juo labiau išgydyti – pažengęs pūlingas tonzilitas, reumatinė širdies liga ar net inkstų uždegimas.

Taip pat rinitas, kupinas viršutinio žandikaulio sinusų ar etmoidinio labirinto ląstelių uždegimo, be būtino gydymo gali pereiti į ūmesnes formas. Bėgantis rinitas gali išsivystyti į etmoiditą arba ūminį ar lėtinį sinusitą. Tokiu atveju ištins įvairios nosiaryklės gleivinės atkarpos, kurios, toliau ignoruojant veiksmingą gydymą, liga gali priartėti prie smegenų.

Atminkite, kad negydoma liga yra blogesnė už tą, kuri nebuvo gydoma. Jei liga tiesiog prasideda, yra galimybė visiškai pasveikti net ir vėlai pradėjus gydymą. Tačiau jei liga neišgydoma, greičiausiai ji peraugs į lėtinę ir pasikartos net menkiausiam patogenui patekus į organizmą. Asmuo, kuris yra stebimas lėtinės ligos, daug jautresnis bet kurioms kitoms ūminėms kvėpavimo takų ligoms.

Nosiaryklės skausmo gydymas

Skausmą nosiaryklėje reikia gydyti labai atsargiai ir subtiliai, nes netinkamas gydymas gali ne padėti, o pakenkti ir pabloginti įgytą ligą. Taigi, kaip gydyti skausmą nosiaryklėje? Kam skirti vaistai efektyvus gydymas stiprus skausmas nosiaryklėje?

Taigi, pavyzdžiui, jei nustatoma, kad liga yra virusinio pobūdžio, tada skiriami vaistai gydymas vaistais turi būti nuo daugelio antivirusinių vaistų. Esant bakteriniam patogenui, vaistas turi turėti antibakterinis veikimas. Atminkite, kad antibakteriniai vaistai yra bejėgiai kovojant su virusais ir atvirkščiai – antivirusiniai vaistai neveiks, jei liga yra bakterinio pobūdžio.

Tačiau yra vaistų, kurie yra įtraukti į pagrindinį gydymo kursą ir yra keičiami. Tai didelės koncentracijos amoksicilinas / klavulanatas (2 ar daugiau gramų per dieną), 2–3 kartos cefalosporinų tabletės ir linkozamidai arba klindamicinas.

Esant bakterinėms tonzilito formoms, gydytojai dažnai skiria sisteminius penicilinų grupės antibiotikus. Čia verta paminėti laiko patikrintą vaistas fenoksimetilpenicilinas kartu su keičiamais aminepenicilinais, cefalosporinais, amoksicilinu / klavulanatu.

Sergant ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, rekomenduojamas gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, suteikiančiais analgetinį poveikį – naproksenu, paracetamoliu, aspirinu, ibuprofenu. Tačiau vaikams ir paaugliams griežtai draudžiama skirti ir vartoti aspiriną.

Sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, skiriami antihistamininiai vaistai, kurie blokuoja histamino veikimą.

Gydymui kvėpavimo takų ligos taip pat vartojami natūralūs augaliniai vaistai, pavyzdžiui, sinupret nuo sinusito. Tai skatina geresnį nereikalingų gleivių išsiskyrimą iš nosies ir viršutinės dalies kvėpavimo takai.


Vietiniam ligų eigos palengvinimui naudokite:

  • fusafunginas - antimikrobinė medžiaga, skirta palengvinti viršutinių kvėpavimo takų uždegimo simptomus;
  • nosies purškalai ar lašai, kurių sudėtyje yra antibakterinių komponentų – neomicino arba polimiksino; šalinant patinimą ir uždegimą - deksametazoną; vazokonstrikcijai – fenilefrinas. Verta priminti, kad tokių vietinio poveikio medikamentų nerekomenduojama vartoti ilgiau kaip 5-7 dienas vieno gydymo kurso metu;
  • adresu stiprus skausmas nosiaryklėje naudojamos įvairios čiulpimo tabletės, skalavimo priemonės, aerozoliai, drėkinamieji ar inhaliaciniai preparatai;
  • Imudon skiriamas siekiant padidinti imunokompetentingų ląstelių kiekį.

Taip pat gydymo įstaigose praktikuojamas kai kurių vakcinų preparatų naudojimas, kurių geriau nesirinkti ir nenaudoti savarankiškai namuose.

Kaip išvengti skausmo nosiaryklėje?

Siekiant sumažinti riziką susirgti įvairiomis ligomis, gydytojai rekomenduoja grūdinti ir lavinti kūną, o ypač balsą.

Norėdami pradėti, palaipsniui sumažinkite naudojamo vandens temperatūrą. Grūdinimas vandeniu turėtų prasidėti naudojant skystį kambario temperatūroje ir palaipsniui pereiti prie atšaldyto, „tik iš šaldytuvo“. Tai padės išvengti uždegimo, pavyzdžiui, staiga naudojant šaltą vandenį karštyje.

Taip pat naudinga pratinti organizmą prie vėsos. Tad vėsiu oru neskubėkite vyniotis į skareles ir šalikus. Atvėsinkite gerklę, kad išvengtumėte greito peršalimo ligų.

Nepamirškite ir liejimo praktikos. Nuo to laiko Sovietų Sąjunga gydytojai rekomendavo nuplauti saltas vanduo, kontrastingos sielos, taip pat trynimas. Tokios procedūros grūdina kūną (jei nepersistengite su perėjimais), taip pat suteikia jauninamąjį poveikį.

Kai kurie medikai teigia, kad dainavimas garsiai mankština ir gerklę, padeda išvengti ligų. Šiame teiginyje yra dalis tiesos, nes dainuojant balso stygos įsitempia. Dėl reguliaraus įtempimo ir atsipalaidavimo pagerėja elastingumas, o tai taip pat prisideda prie bendros sveikatos.


Esant dažnam gerklės džiūvimui, gerkite vandenį arba, pažengusiais atvejais, išgerkite šaukštą saulėgrąžų aliejus siekiant sutepti nusausintas gleivinės vietas.

Siekiant sustiprinti sieneles ir nosies gleivinę, rekomenduojama 1-2 kartus per savaitę atlikti profilaktinį plovimą naudojant tinktūras nuo. vaistažolių preparatai. Po tokių plovimų reikėtų praskalauti ir burną. Tokia naudinga procedūra sumažina patogeninių mikrobų skaičių ant nosiaryklės gleivinės.

Atminkite, kad skausmas nosiaryklėje nėra priežastis nusiminti, o tik artėjančios ligos signalas. Klausykite savo kūno, nes jis visada signalizuoja, kas su juo vyksta. Jei nesate tikri dėl iš savo kūno gauto signalo teisingumo, kreipkitės į specialistą.

Nemalonu ir kartais skausmas nosiaryklėje atsiranda kaip simptomas. Dažniausiai jie atsiranda infekcinio ar neurologinio pobūdžio uždegiminiame procese. Dažnai nosiaryklės skausmą ryjant lydi niežulys, deginimas ir gerklės skausmas, o kai kuriais atvejais ir nosies užgulimas.

Šiuo metu svarbu nustatyti deginimo nosiaryklėje priežastis ir kuo greičiau pašalinti visus simptomus. Jei skausmo nosiaryklės srityje nepradėsite gydyti ankstyvosiose stadijose, galite leisti virusams ir bakterijoms daugintis visoje gleivinėje. Taigi jūs ne tik pabloginsite savo būklę, bet ir išprovokuosite vidurinės ausies uždegimą, sinusitą ar tonzilitą.

Diskomfortas nosyje ar gerklėje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių., tačiau dažniausiai šie simptomai atsiranda dėl uždegiminio proceso.

Niežulio ir prakaitavimo formavimasis tik simbolizuoja nepageidaujamo proceso pradžią, todėl pacientas turi laiko imtis atitinkamų priemonių.

Prieš pradedant gydymą, svarbu nustatyti pagrindinę ligos atsiradimo priežastį. ir tada nustatyti simptomus ir klinikinį vaizdą.

Daugeliu atvejų skausmas ir deginimas nosiaryklėje atsiranda dėl mikrobų ir patogeninių bakterijų įsiskverbimo į šią ertmę.

infekcija

Bakterijų vystymasis ir dauginimasis šioje srityje sukelia gleivinės dalies patinimą ir laipsnišką gleivių kaupimąsi nosies ertmės kanaluose. Palaipsniui paslaptis pradeda judėti į paranalinių sinusų ertmę, provokuodama skausmo susidarymą žandikaulio srityje ir priekinėje dalyje. Jei šiame etape gydymas nebus suteiktas, burnos srityje kils problemų ir uždegimas persikels į apatinius kvėpavimo takus.

Dėl uždegimo progresavimo galimas tracheito, gerklų ir bronchų uždegimas.

Pagrindinė skausmingų pojūčių susidarymo priežastis nosiaryklėje yra banalus uždegimas. Nepageidaujamas procesas gali išsivystyti ne tik nosies ertmėje, bet ir ausyse, burnos ertmė arba gerklų. Dažniausiai diskomfortas simbolizuoja gerklės skausmo formavimosi pradžią.

Būtent šis uždegimas sukelia prakaitavimą, odos spalvos pakitimus, kūno temperatūros pokyčius ir kitus simptomus.

Pažymėtina, kad panašūs požymiai pasireiškia visomis krūtinės anginos formomis.

Tačiau, be to, sugnybę gerklę, turėtumėte patikrinti šią vietą dėl gripo ar peršalimo uždegimo.

Jei nosiaryklės traukiama ilgą laiką, pacientui gali išsivystyti ūminis kvėpavimo takų uždegimas.

Tokiu atveju šaltkrėtis, karščiavimas, gausios gleivinės išskyros lydi pūlingų darinių nosies ertmėje ir prastą gleivių nutekėjimą.

Silpna imuninė sistema

Dažna skausmo priežastis yra silpna imuninė sistema. Nepakankamai apsaugant organizmą, įvairūs virusai ir bakterijos beveik be kliūčių prasiskverbia į organizmą ir sukelia virusinį uždegimą.


Jei ankstesniu atveju buvo rizika susirgti gerklės skausmu, tada su virusiniu pažeidimu yra šių ligų atsiradimo galimybė:

  • viršutinių kvėpavimo takų uždegimas;
  • adenoiditas.

Visus šiuos negalavimus lydi stiprus gerklės skausmas, gausios išskyros iš nosies, karščiavimas ir galvos skausmo priepuoliai.

Neuralgija

Jei nosiaryklės skausmas nėra susijęs su virusiniais ar infekciniais uždegimais, būtina pasitikrinti. nosiaryklės nervo būklė. Dažnai pagrindinė skausmo priežastis šioje ertmėje yra neuralgija. Šis uždegimas apibūdinamas kaip akies obuolys ir visą nosies ertmę.

Anatominiai veido struktūros pokyčiai, pavyzdžiui, nosies pertvaros deformacija, gali išprovokuoti šio tipo negalavimų atsiradimą.

Kitos priežastys:

  • dantų uždegimas;
  • ėduonis;
  • turbinos dydžio pasikeitimas.

Nosies tiltelio ir nosiaryklės skausmas yra pagrindinis neuralgijos simptomas. Tai pasireiškia paroksizminiu būdu ir lydi daugybė kitų simptomų.

Lėtiniai negalavimai

Skausmą nosiaryklėje gali sukelti įvairios lėtinis uždegimas.Šio tipo liga apima sinusitą ar rinitą. Dažniausiai gerklės skausmus sergant tokio tipo negalavimais lydi skausmingi pojūčiai galvoje ir priekiniame sinuse, kenčia ir viršutinis žandikaulis.

Kai pakreipiama galva arba aktyvus pratimas skausmas didėja ir suteikia pacientui masę diskomfortas. Tuo pačiu metu atsiranda gausios gleivinės išskyros, nosies užgulimas, pasunkėjęs nosies kvėpavimas.

Otitas

Jei nosiaryklės skausmus lydi klausos sutrikimas arba visiškas jautrumo garsams praradimas, šaudymas ausyse, čiurlenimo ir traškėjimo jausmas, pacientas gali sirgti ausies uždegimu ar ausies uždegimu.


Tokie simptomai pasireiškia kartu su stipriu savijautos pablogėjimu., pakilusi kūno temperatūra, uždegimas klausos kauliukų ertmėje. Gerklės skausmas pasireiškia kaip vienas iš simptomų.

Periferinių nervų uždegimas

Jei nosiaryklės skausmas yra paroksizminis, problemai reikia skirti ypatingą dėmesį. Galbūt pacientas patiria periferinių nervų pažeidimas. Būtent šį negalavimą lydi aštrūs skausmingų pojūčių protrūkiai nosiaryklėje.

Traumavimas

Dažna nosies ar gerklės skausmo priežastis yra traumavimas. Dažniausiai nuo tokio skausmo kenčia maži vaikai ir aktyvūs paaugliai. Žaisdami vaikai dažnai į nosį ar burną įsikiša mažas žaislų dalis, o tai traumuoja odą.

Dažnai atsiranda ši uždegimo forma valgant kietą maistą.

Smulkūs gyvūnų ar žuvų kaulai gana stipriai pažeidžia žmogaus odą, sukeldami aštrius skausmus.

Toks sužalojimas savaime neužgyja, nes pasekmės gali būti gana sudėtingos.

Be to, tai pavojinga dėl tolesnio nosiaryklės sužalojimo.

Onkologija

Jei skausmo priepuoliai nėra susiję su mechaniniu stresu ar kitomis priežastimis, būtina atlikti tikslią diagnozę. Kartais atsiranda skausmas su naviko ar cistos susidarymu.

Be to, skausmas tokioje ertmėje gali rodyti vėžį. įvairūs etapai. Tokiu atveju būtina skubi hospitalizacija.

Kitos priežastys

Dėl kitų priežasčių, kurios išprovokavo skausmas nosies ertmėje yra:

  • profesinė veikla, susijusi su dažnu kontaktu su kenksmingomis medžiagomis;
  • saugos taisyklių pažeidimas sąlytyje su cheminėmis medžiagomis;
  • higienos taisyklių pažeidimas;
  • padidėjusi spinduliuotė;
  • nepalankios aplinkos sąlygos.

Skausmo nosiaryklėje numatyti negalima, todėl svarbu pradėti gydyti ligą po pirmųjų pasireiškimų.

Dažnai skausmas šioje srityje gali pasireikšti nėštumo metu. Jei nėštumo metu skauda nosiaryklę, tuomet nereikėtų bijoti. Tikriausiai organizme vyksta hormoniniai pokyčiai. Jei skausmas kankina savaitę ar ilgiau, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ką ir kaip gydyti nosiaryklės skausmą



Tolesnį diskomforto nosies ertmėje gydymą lemia jo atsiradimo priežastys.

Jei problema yra uždegiminiame procese, kuris atsirado dėl virusų ir infekcijų organizmo pralaimėjimo, būtina vartoti priešuždegiminius vaistus.

Jei neigiamas procesas įvyko dėl bakterijų dauginimosi, pacientui bus paskirtas antibakterinis gydymas.

Be to, gydymo sistema apima simptominius vaistus. Jie pašalins ligos simptomus, sumažins deginimą ir niežėjimą, taip pat turės teigiamą poveikį nosies gleivinei.

Kvėpavimo takų uždegimo gydymas

IN konservatyvus gydymas Kvėpavimo takų uždegimas apima tokį vaistų sąrašą:

  1. Antibakteriniai vaistai, skirti pašalinti uždegimo židinį. Be to, jie neleis uždegimui pereiti į sunkesnes fazes ir neleis pūliams susidaryti. Geriausia vartoti šiuos vaistus: "Azitromicinas", "Ceftriaksonas", "Klaritromicinas".
  2. Norint atsikratyti ligos, reikalingi antivirusiniai vaistai - "Arbidol", "Immunal", "Anaferon". Be pagrindinės krypties, toks vaistas sustiprins imuninę sistemą.
  3. Gleivinės ertmės funkcijoms atkurti ir gleivių pašalinimui skiriami vazokonstrikciniai lašai. „Tizinas“, „Galazolinas“, „Ksimelinas“.
  4. Gydymas nebus veiksmingas be vaistų nuo uždegimo. Ibuprofenas, Panadol. Jie skirti trumpam laikui sumažinti uždegimą ir pagerinti viršutinių kvėpavimo takų būklę.
  5. Paskutinis žingsnis yra antihistamininių vaistų vartojimas. "Tavegil", "Zirtek", "Tsetrin". Jie sumažins patinimą, sumažins niežėjimą ir uždegimą.

Kvėpavimo takų ligas gana lengva išgydyti., todėl neatidėliokite apsilankymo pas gydytoją neribotam laikui. Priešingu atveju galite išprovokuoti rimtų negalavimų susidarymą. Otitą, sinusitą ar tonzilitą gydyti daug sunkesnis.

Rimtesni atvejai

Jei skausmas susijęs su naviko, cistos ar vėžio formavimu, skiriamas griežtai individualus gydymas. Daugeliu atvejų pacientams skiriami antibiotikų terapija, kuris yra tik prieš operacijos.

Operacijos metu pacientui pašalinamas neoplazmas, po to skiriamas reabilitacijos kursas.

Rezultatai

Skausmas nosiaryklėje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Jei ilgai spaudžia nosiaryklę, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Atminkite, kad kuo anksčiau diagnozuosite, tuo lengviau bus išgydyti ligą.

Prakaitavimas ir deginimas gerklėje, nosies užgulimas signalizuoja apie uždegiminio proceso vystymąsi nosiaryklėje. Panašūs simptomai būdingi ir viršutinių kvėpavimo takų patologijoms.

Kaip ir kaip gydyti, jei skauda nosiaryklę suaugusiam ar vaikui?

Uždegiminio proceso pradžia gali sukelti įvairius veiksnius. Paprastai tai dažnai atsitinka dėl hipotermijos ir ilgalaikio kvėpavimo per burną šaltu oru. Rūkymas, alkoholis, šalti gėrimai ir aštrus maistas gali sudirginti gleivinę ir prisidėti prie uždegimo plitimo.

Priežastys

Vienas is labiausiai dažnos priežastys kodėl skauda nosiaryklę – ūmi kvėpavimo takų liga. Visų pirma, peršalimas pažeidžia nosies ir gerklės gleivines. Tarp kitų veiksnių, prisidedančių prie nosiaryklės uždegimo, yra:

  • Balso stygų viršįtampis;
  • Pokalbis šaltame ore;
  • Otitas;
  • sinusitas;
  • Adenovirusinės infekcijos, paragripas ir gripas;
  • krūtinės angina;
  • Mechaniniai sužalojimai, atsiradę naudojant grubų maistą.

Jei nosiaryklę nuolat skauda ir šio reiškinio priežastys niekaip nesusijusios su gleivinės pažeidimu stambiomis dalelėmis ar su uždegimu, tuomet reikėtų kreiptis į onkologą. Skausmas nosiaryklėje yra paskutinės vėžio stadijos simptomas.

Susiję simptomai

Uždegusi nosiaryklė pacientams sukelia didelį diskomfortą. Gerklės kutenimas, deginimas ir sausumas, sloga ir nosies užgulimas yra tipiški nosiaryklės uždegimo simptomai. Kai kuriais atvejais patologinis procesas gali išplisti į klausos vamzdelių gleivinę, o tai gali sukelti klausos sutrikimą. Be to, kad nosiaryklė yra labai skausminga, ligą gali lydėti ir kitos apraiškos:

  • Pūlių ir gleivių susikaupimas nosyje, kartais su kraujo priemaišomis;
  • Sunkus nosies kvėpavimas;
  • Nosies ir užkimęs balsas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas;
  • Galvos skausmas;
  • Sausas kosulys.

At bakterinės infekcijos nosiaryklės gali išsipūsti Limfmazgiai submandibulinė sritis. Tuo pačiu metu kūno temperatūra ilgą laiką išlieka nuolat aukšta - apie 38-38,5 laipsnių. Jei ūmių kvėpavimo takų ligų simptomų nėra, bet savaitę skauda nosiaryklę, reikėtų kreiptis pagalbos į otolaringologą.

Medicininis gydymas

Prieš gydant nosiaryklę, būtina parinkti tinkamus vaistus. Tai turėtų būti daroma labai subtiliai ir atsargiai, nes neteisingai parinkti vaistai gali sustiprinti uždegiminį procesą arba sukelti alerginę reakciją. Sergant kvėpavimo takų ligomis, paprastai atliekamas vietinis gydymas, kuris palengvina skausmingus simptomus. Tai apima šių vaistų vartojimą:

  • Protargolio arba kollargolio tirpalas;
  • fusafunginas;
  • Antibakterinio (neomecino), kraujagysles sutraukiančio (fenilefrino) ir priešuždegiminio poveikio (deksametazono) nosies purškalai ir lašai;
  • Antiseptinio ir analgezinio poveikio pastilės, tabletės ir aerozoliai;
  • karščiavimą mažinantys vaistai;
  • Antibiotikai nuo bakterinių infekcijų (aminopenicilinai ir cefalosporinai).

Liaudies gynimo priemonės

Kaip gydyti nosiaryklę be vaistų? Liaudies gynimo priemonės padėti greitai ir efektyviai susidoroti su uždegiminis procesas nosiaryklėje. Gydymui jums reikės visiems prieinamų produktų ir augalų:

  • Burokeliu sultys. Šviežius burokėlius sutarkuokite smulkia tarka ir išspauskite sultis. Į kiekvieną šnervę įlašinkite 4-5 lašus. Taip pat galite suvilgyti vatos tamponėlius gaminyje ir įdėti į nosį;
  • Kalankė. Šviežiai paruoštos Kalanchoe sultys padeda susidoroti su nosies ir gerklės uždegimu vos per kelias dienas. Į šnerves įlašinti po 5 lašus 2-3 kartus per dieną;
  • Medetkų užpilas. 1 valgomąjį šaukštą džiovintų medetkų žiedų užpilkite 1 stikline vandens, užvirinkite ir atvėsinkite sultinį. Įtemptu antpilu plaunama nosis ir skalaujama gargaliuoti bent 3 kartus per dieną.

Šaltalankių, ramunėlių ar zefyro šaknų užpilai padės atsikratyti deginimo ir gerklės skausmo, palengvins skreplių išsiskyrimą. Šią priemonę reikia gerti po pusę stiklinės per dieną. Po kelių dienų nepajusite, kad skauda nosiaryklę.

Sužinokite daugiau šia tema



Panašūs straipsniai

2023 dvezhizni.ru. Medicinos portalas.