Apytikslis gimnastikos pratimų kompleksas sergantiems plaučių uždegimu. Fizioterapijos pratimai sergant plaučių uždegimu, komplikuotu plaučių atelektaze: specialūs kvėpavimo pratimai. Įkrovimas kvėpavimui atkurti.

Mankštos terapija sergant pneumonija turi didelę terapinę reikšmę ir prisideda prie pasveikimo ne mažiau kaip gydymas vaistais. Kūno kultūra skiriama priklausomai nuo fiziologinių ir klinikinės apraiškos ligų. Specialūs pratimai padės sumažinti vystymosi riziką kvėpavimo takų sutrikimas ir užkirsti kelią visoms komplikacijoms.

Aukštos įtampos impulsų terapija yra sėkminga net ir terapiškai atspariais atvejais. Tai alternatyva elektroterapijai ir gali būti naudojama ten, kur esama elektroterapijos įranga neveikia arba yra kontraindikuotina. Jis turi puikų analgetinį poveikį, netrikdydamas šalutiniai poveikiai pvz., parestezija ir nudegimai. Elektrofiziologines ląsteles žmogaus kūne galima pavaizduoti kaip lygiagrečiai sujungtą kondensatorių ir rezistorių. Kad elektrinė stimuliacija paveiktų iš vidaus sergančius audinius, būtina naudoti varžą esant didžiausiai įtampai.

Kas yra pneumonija

Pneumonija yra plaučių audinio uždegimas, kurį sukelia įvairios bakterijos. Plaučių uždegimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais:

Kaip ir bet kuri uždegiminė liga, pneumonija, kai plaučiuose išsivysto patogeninė mikroflora, kyla padidėjus kūno temperatūrai. funkcija ši liga yra tai, kad temperatūra nuolat yra 37–38 ° ir nesumažėja per 3 dienas.

Siaurų impulsų stačiose kylančiose briaunose, be pagrindinio dažnio, yra nemaža dalis aukštesnių dažnių. Kartu su dideliais impulsų impulsais tai užtikrina norimą optimalų gydomojo gylio efektą. Norint užtikrinti gerą analgetinį poveikį, pulso plotis turi būti maždaug 2 ms.

Kadangi pulsas labai siauras, „medicininę aukštą įtampą“ galima naudoti saugiai ir neskausmingai. Didelio impulso terapija apjungia galvaninių, diadinaminių ir trukdžių srovių privalumus be šalutinio poveikio. Kadangi teigiamo ir neigiamo impulsų pločiai yra vienodo dydžio, neįmanoma atlikti elektrolizės, kai po elektrodais pašalinama rūgštis ar bazė. Taip pat galima apdoroti vietas virš metalinių implantų. Individo normalumas dažnių juostos taip pat patvirtinta aukštos įtampos terapijoje.

Kosulys gali būti arba nebūti. Skreplių išsiskyrimas sergant pneumonija nėra būdingas, paprastai skrepliai atsiranda, jei uždegimas paveikė ne tik plaučius, bet ir bronchus.

Plaučių uždegimo tipai ir veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi

Yra dviejų tipų pneumonija: kruopinė, kai pažeidžiami visi plaučiai, ir židininė, kai pažeidžiama tik viena sritis. Su kryželiu ir alveolių tarpeliais susidaro eksudatas (skrepliai), kuris pašalina pažeistą vietą nuo kvėpavimo. Po to gali likti sąaugų, ribojančių normalų kvėpavimą. Ši liga pažeidžia visą žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemą.

Impulsai iki 10 Hz stimuliuoja raumenis, todėl naudojami kaip venų pompa. Impulsai nuo 90 iki 120 Hz veikia analgetikai, slopina simpatinius nervų centrus. Impulsai nuo 30 iki 60 Hz tempia raumenis. . Tai 6 tipų žemo dažnio srovių rinkinys, kuris yra vienpusis arba dvipusis kintamosios srovės tinklo ištaisymas įvairiais deriniais. Kiekvienai iš šių srovių būdingiausia yra.

  • Vienfazė fiksuota srovė - srovė 10 ms ir 10 ms.
  • Padidina odos laidumą ir padidina skausmo slenkstį.
  • Sukelia stiprų raumenų susitraukimą.
  • Jis vartojamas raumenų atrofijai gydyti.
Diadinaminės srovės turi ryškų skausmą malšinantį poveikį, kuris paaiškinamas blokuojančiu diadinaminės srovės efektu tam tikroje atspindžio lanko dalyje. Jis taip pat turi kraujagysles plečiantį poveikį. Diadinaminės srovės įtakoje audiniuose susidaro kraujagysles plečiantys vaistai, tokie kaip histaminas, acetilcholinas ir kt.

Visų pirma, plaučių uždegimu serga pacientai, kurių imuninė sistema nusilpusi, taip pat žmonėms, kuriems yra pastebima hipovitaminozė. Todėl visada reikėtų valgyti vitaminų turintį maistą ir šaltu oru šiltai apsirengti.

Pneumonijos vystymosi veiksniai:

  • rachitas;
  • širdies liga;
  • perinatalinė patologija;
  • aspiracijos sindromas;
  • dažni šaltkrėtis.

Šios ligos sukėlėjai yra pneumokokinės bakterijos ir Haemophilus influenzae. Kartais plaučių uždegimą sukelia ir auksinis stafilokokas ir net E. coli. Todėl pirmiausia pacientą reikėtų išsitirti dėl ligą sukėlusio mikroorganizmo tipo, kad žinotų ir ateityje būtų pritaikytas reikiamas medikamentinis gydymas. Esant šiai ligai tiksli diagnozė padės atlikti tik rentgeno nuotraukas.

Veikimo srityje plečiasi kraujagyslės, daugėja veikiančių kapiliarų – pagerėja audinių aprūpinimas krauju, padidėja audinių metabolizmas, pagreitėja naviko rezorbcija. Jis turi teigiamą poveikį limfocitams. Kai kurios didinaminės indikacijos.

Ultragarso vaistų terapija

Mialgija kakle, neuralgija ir neuropatija po trauminių traumų – patempimų, mėlynių, būklės po išnirimo, kontraktūros, udikos atrofijos ir kt. lėtas žaizdų gijimas ir trofinės opos, Buergerio liga ir Raynaud liga – bazinis ir lėtinis adnexitas, dismenorėja, amenorėja ir kt. degeneracinės-distrofinės stuburo slankstelių ligos. Ultragarso terapiją pacientas skiria kaip fiziologinį, nekenksmingą ir lengvai toleruojamą metodą. Jis pateikia skirtingą poveikį ant ląstelių ir audinių – mechaninis, terminis, fizikinis ir cheminis bei baktericidinis.

Atkūrimo procesas paprastai yra ilgas. Tačiau su tinkamu požiūriu galite pasiekti gerų rezultatų ir visiškai pasveikti labai greitai. Sergant legionella pneumonija, nurodomas rifampicino paskyrimas. Grybelinės pneumonijos atveju reikia vartoti flukonazolą (Diflucan) arba amfotericiną B.

Bendras poveikis yra priešuždegiminis ir analgetikas. Normalizuoja kraujagyslių tonusą, skatina audinių regeneraciją, aktyvina kraujotaką, gerina medžiagų apykaitą. Jis taip pat veikia prieš alergijas ir antibakterinius. Ligos, kurias sukelia gydymas ultragarsu.

Fonoforezė. Tai vaistų įvedimas į organizmą ultragarsu. Vaisto poveikį sustiprina ultragarsas, kuris veikia kaip katalizatorius. Svarbi sąlyga yra fonoforezė, vaistinė medžiaga neturi būti skaidoma ultragarsu, taip pat gali būti naudojama tepalo, gelio pavidalu.

Pneumonijai gydyti naudojami antibiotikai: penicilinas ir pusiau sintetiniai penicilinai (ampicilinas, amoksicilinas, amoksiklavas ir kt.), įvairių kartų cefalosporinai (cefaleksinas, cefuroksimas, ceftriaksonas, cefoperazonas), makrolidai (eritromicinas, rovamicinas, ir kt.). Esant sunkiam plaučių uždegimui, naudojami aminoglikozidai, imipenemai (tienamas) ir įvairių grupių vaistų derinys, įskaitant sulfonamidus ar metronidazolą.

Daugelyje sporto traumos ir ligos, naudojant vidutinės srovės elektroterapiją, žinomą kaip trukdžių srovės terapija. Šios srovės plačiai naudojamos dėl terapinio poveikio, gero toleravimo ir prasiskverbimo bei gebėjimo dirbti didesniu intensyvumu.

Trikdžių srovės gaunamos pagal bangų trukdžių principą, kai dvi tarpinio dažnio srovės suteikia trečią žemą praėjimą, kurio dažnis lygus jų skirtumui. Terapinis trukdžių srovės naudojimo poveikis, susijęs su jos fiziologiniu poveikiu organizmui. Be to, trukdžių srovė skatina periferinių nervų regeneraciją, gerina neuromuskulinio aparato funkcinę būklę ir pagreitina kaulų gijimą. Pagrindinis teigiamas poveikis gydant traumas ir ligas yra.

Ypatingą vaidmenį gydant pneumoniją atlieka terapinis Kūno kultūra. Naudojant pratimų terapiją kartu su vaistai gali žymiai pagreitinti atsigavimą.

Kineziterapijos pratimų sergant plaučių uždegimu užduotys ir kontraindikacijos

Fizioterapija atlieka šias užduotis:

Kontraindikacijos mankštai:

Neurologiniai sutrikimai – neuralgija, neuritas, pleksitas, išialgija ir panašiai. potrauminės būklės, tokios kaip mėlynės, patempimai, lūžiai ir išnirimai, osteoartritas ir degeneracinės sąnarių ligos, tokios kaip gonartrozė, koksartrozė, raumenų skausmas ir mėšlungis ir daugelis kitų. Jis perduodamas į kūną per odą naudojant elektrodus, kurie yra plokščios metalinės arba guminės plokštės, dedamos į šlapias hidraulines trinkeles.

Skystyje, kuriame sudrėkinti elektrodų maišeliai ištirpina vaistą. Veikiant nuolatinei srovei, vaistinės medžiagos jonai iš tirpalo prasiskverbia į audinį, kur daro gydomąjį poveikį. Taigi, kūnas buvo pridėtas, ir vaisto poveikis.

Pratimų rinkinys nuo plaučių uždegimo

  1. Pradinė padėtis: stovint, pečiai atpalaiduoti. Lėtas vaikščiojimas po palatą 2-3 minutes, kvėpavimas savavališkas. Tada reikia pakelti rankas ir pasukti į šoną (4-6 kartus) kartu su giliu kvėpavimu. Tada reikia pakilti ant kojų pirštų (7-8 kartus), laisvai kvėpuoti.
  2. Po to reikia atsigulti ant nugaros ir toliau ramiai kvėpuoti 2-3 minutes. Likę toje pačioje padėtyje, pakelkite rankas ir įkvėpkite, nuleiskite - iškvėpkite.
  3. Dar viena mankštos terapija – gulint, rankos į šonus – įkvėpti, kelius pakelti prie krūtinės – iškvėpti.
  4. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Rankų supinacija ir pronacija; kvėpavimas yra savanoriškas. Pakartojimų skaičius yra 6-8. Tempas vidutinis.
  5. Pacientas, gulintis ant nugaros valingai kvėpuodamas, turi pakaitomis ištiesti kojas į šonus.
  6. Pacientas, gulintis ant kairiojo šono, savavališkai kvėpuodamas, dešine ranka atlieka sukamuosius judesius.
  7. Plaučių uždegimu sergantis pacientas, būdamas sėdimoje padėtyje ant kėdės, įkvėpdamas ištiesia rankas į šalis, iškvėpdamas apkabina pečius.
  8. Pradinė padėtis: stovėjimas tiesiai, rankos laisvai kabo. Būtina pasilenkti, bandant dešine ranka pasiekti kairę pėdą ir atvirkščiai (7-8 kartus). Kvėpavimo gylis yra savavališkas.
  9. Kita mankštos terapija – iš stovimos padėties: viena ranka aukštyn, kita – žemyn. Greitai pakeisk rankas.
  10. Pradinė padėtis: gulėti, rankos ant diržo. Pakaitomis sulenkite dešinę ir kairę koją kelio sąnarys, kulnas slysta ant lovos; kvėpavimas yra savanoriškas. Pakartojimų skaičius yra 3-4. Tempas lėtas.

Medicinos įranga, generuojanti galvaninę srovę, veikianti audinį tarp dviejų polių, gerina medžiagų apykaitą, gerina audinių trofizmą, gerina ląstelių metabolizmą, gerina kraujotaką. Jis gali būti naudojamas naujagimiams keletą dienų, ypač gimdymo traumų ir spina bifida atveju.

Indikacijos gydymui galvanine srove yra. Periferinės sistemos ligos ir centrinės nervų sistemos sutrikimų pasekmės neurozės, nemigos ligos ir raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai virškinimo trakto lėtiniai uždegimai įvairiuose organuose ir audiniuose ginekologinės ligos dantų ligos ir kt. Magnetinis laukas turi vietinį poveikį siųstuvo, reflektoriaus srityse Vidaus organai ir sistemos, taip pat bendras poveikis per centrinę nervų sistemą.

Įkrovimas kvėpavimui atkurti

Pagrindinis technikos pratimas yra kvėpavimo sulaikymas. Po trumpo iškvėpimo pacientas kelias sekundes sulaiko kvėpavimą. Šis laikas vadinamas kvėpavimo pauze. Pratimą pacientui reikia kartoti iki 12 kartų per dieną, kasdien 5-10 sekundžių didinant kvėpavimo pauzės laiką. Gydytojas turi stebėti pacientą pratimo metu, naudodamas chronometrą.

Jautriausias magnetinis laukas yra smegenų žievė, pagumburis, talamas ir hipokampas. Raminamieji normalizuoja miegą mažina emocinį stresą didina ląstelių aktyvumą aktyvina medžiagų apykaitos procesus smegenyse gerina kraujotaką smegenyse didina fizinį ir protinį aktyvumą. Širdies ir kraujagyslių sistema labai jautrus magnetiniams laukams. Širdies susitraukimų dažnis normalizuojasi, pagerėja širdies raumens mityba ir kraujagyslių sienelių elastingumas, didelis kraujo spaudimas sumažėja, gerėja galūnių kraujotaka.

Kvėpavimo ir drenavimo pratimus patartina kaitalioti su pratimais galūnėms ir pečių juostos, kaklo, veido, rankų, kojų ir liemens raumenų atpalaidavimui santykiu 2:1:1:1.

Užimkite gulimą padėtį ir atsipalaiduokite. Kvėpavimo dažnis turėtų būti 40-60 kartų per minutę. Nereikėtų mankštintis dažniau. Atlikite rankų pronaciją ir supinaciją. Pakartokite procedūrą 5-8 kartus vidutiniu tempu.

Magnetinis laukas suaktyvina antikrešėjimą, sumažina kraujo krešulių tikimybę. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir hemoglobino kiekis juose. Ligos, kurios reaguoja į magnetinę terapiją, yra. Encefalopatija, vertebrobazilinis nepakankamumas, smegenų kraujotakos sutrikimas, neuropatija, trauminio smegenų pažeidimo pasekmės, išsėtinė sklerozė, migrena, poliomielitas ir panašiai. kardiopsichoneurozė, išeminė ligaširdis, galūnių kraujagyslių aterosklerozė, venų varikozė, flebitas, tromboflebitas, lėtinis limfinis bronchitas, LOPL, lėtinė pneumonija, bronchinė astma, pepsinė opa skrandis, lėtinis gastroduodenitas, lėtinis hepatitas, lėtinis pankreatitas osteochondrozė, osteoartritas, artritas, traumos, minkštųjų audinių, sausgyslių ir raiščių uždegimai, lėtinis pielonefritas, cistitas, moterų lytinių organų ligos, prostatitas, diabetinė neuropatija ir angiopatija, imunodeficitai. Fiziologinis poveikis nuo biostimuliuojančių lazerių naudojimo fizioterapijoje.

Taigi, yra visas sąrašas kvėpavimo pratimų, kurie gali būti naudojami pagreitinti plaučių uždegimo gydymą. Paprastai gydytojai nepataria, bet praktiškai tai pasirodo labai veiksminga.


Į programą įtraukti kvėpavimo pratimai sergant plaučių uždegimu kompleksinis gydymasšios ligos reabilitacijos laikotarpiu. Mankštos terapijos kvėpavimo pratimų rinkinys suaugusiems ir vaikams padeda pasveikti nuo daugelio sunkių ligų:

Tai atsitinka lokaliai audiniuose, kuriuos sugeria lazerio spinduliai. Pagerintas ląstelių dauginimasis ir regeneracija, aktyvinant ląstelės branduolio, membranų ir organų veiklą. Tai padidina interferono, lizocimo ir kitų medžiagų, atsakingų už imuninė gynyba.

Hormonų ir druskos kiekio kraujyje pokyčiai. Tai padidina fermentų gamybą ir padidina jų aktyvumą. Nervų galūnėlių jaudrumo pokyčiai, mikrocirkuliacijos gerinimas ir edemos bei uždegiminių infiltratų išnykimas, skausmas. Stimuliuoja hipoalerginę imuninę gynybą ir aktyvina kraujo susidarymo procesus kaulų čiulpuose. Ypač ryškus poveikis regeneracijai kaulinis audinys, oda ir gleivinės. Greitas žaizdų ir opų epitelizavimas. Vietiniai pokyčiai nervinis refleksas ir humoralinis laikas sukelia bendresnį poveikį, įskaitant visą kūną.

po plaučių uždegimo, ligos metu bronchų astma sergant lėtiniu bronchitu. Kvėpavimo gimnastika ir kineziterapijos pratimų kompleksas įeina į organizmo atsigavimo laikotarpį po susirgimo plaučių liga imunitetui stiprinti.

Bendra informacija

Pneumonija yra infekcinio ar neinfekcinio pobūdžio plaučių uždegimas. Kai alveolės ir plaučių audiniai užsidega. Neužkrečiama liga pasižymi kvėpavimo takų pažeidimu plaučiuose. Vykdoma uždegiminė liga gali išsivystyti tokiomis formomis:

Terapiniai lazeriniai prietaisai turi galingą priešuždegiminį, skausmą malšinantį, regeneruojantį, kraujagysles plečiantį, stimuliuojantį poveikį. Imuninė sistema, hipoalerginis ir antimikrobinis poveikis. indikacijos gydymui. Oftalmologija – virusinis ir bakterinis keratitas, keratokonjunktyvitas, geltonosios dėmės degeneracija, glaukoma ir kt. ginekologinės ligos: erozinės gimdos kaklelio kompleksinės žaizdos po AH operacijos, ikivėžiniai gimdos kaklelio pokyčiai ir kt. Vakuuminė terapija – tai metodas, kurio metu vakuumo poveikis organizmui skatina audinių mikrocirkuliaciją, detoksikuoja ir mažina. uždegiminiai procesai.

  • bakterinė pneumonija;
  • virusinis-bakterinis;
  • grybelinė pneumonijos forma.

Plaučių pažeidimas gali būti vienpusis arba dvišalis. Kartais pneumonija yra savarankiška liga arba kyla iš jos lėtinis bronchitas. Plaučių uždegimą sukelia pneumokokų, stafilokokų, streptokokų ir kitų virusinių, grybelinių bakterijų sukėlėjai.

Tai atliekama uždedant siurbtuką ant kūno dalies. Pirmiausia sukuriamas vakuumas, o tada suspaudimas. Ši absorbcija skatina venų ir limfos apytaką, audinių aprūpinimą deguonimi, medžiagų apykaitą ir toksinų išsiskyrimą. Didinant kraujo tekėjimą į periferinius audinius, deguonies koncentracija žymiai padidėja, o anglies dioksido kiekis sumažėja.

Kraujo apytakos gerinimas teigiamai veikia kapiliarų metabolizmą ir mažina venų užsikimšimas, kuri yra pagrindinė priežastis venų išsiplėtimas venų ir venų nepakankamumas. Intervalas: Vakuuminė terapija kartu su trukdžių stimuliacija atliekama vakuuminiais elektrodais, kuriuos galima prijungti prie siurbimo siurblio. Susidaro neigiamas spaudimas ir gydomi audiniai yra aktyvūs aprūpinant kraują, o tai sustiprina terapijos poveikį.


Ligai diagnozuoti skiriamas rentgeno tyrimas. krūtinė, bendra analizė kraujas, mikrobiologinis metodas. Nustačius tikslią plaučių uždegimo diagnozę, gydymui skiriami antibiotikai, karščiavimą mažinantys ir atsikosėjimą skatinantys vaistai. IN kompleksinė terapijaįtraukti pratimų rinkinį nuo plaučių uždegimo su kvėpavimo pratimais.

Pradiniai pratimai

Kvėpavimo pratimai gali būti tokie:

  1. Kvėpuokite pro sučiauptas lūpas. Įkvėpkite per nosį, padarykite 3 sekundes, iškvėpkite per nedidelį tarpelį per burną 6 sekundes.
  2. Kvėpavimas, kuris valo plaučius. Gilus įkvėpimas su vėlavimu 3 sekundes, tada trūkčiojantis iškvėpimas (neišpūskite skruostų).
  3. Naudinga atlikti kvėpavimo pratimai, leidžiantis garsus. Kvėpuokite taip pat, kaip ir 2 pratime, su kiekvienu iškvėpimu skleiskite vibruojančius garsus. Šie garsai apima P, Zh, Ch, F, Sh, S. M ir N turi būti tariami per lūpas, kai burna uždaryta.

Kvėpavimo pratimai

Kineziterapija ir kvėpavimo pratimai atliekami vienu metu. Kroviniai skiriami individualiai, atsižvelgiant į sveikatos būklę. Pradėkite nuo gulimos padėties. Pratimai yra tokie:

  1. Atsigulkite ant grindų arba lovos. Kvėpavimo valdymas rankomis. Kvėpuokite stipriai pailgindami iškvėpimą, spausdami rankas ant krūtinės ir pilvo. Atlikite nuo 6 iki 10 kartų.
  2. Atsigulkite, padėkite rankas už nugaros. Padėkite atsisėsti rankomis, padarykite 5 spyruoklinius šlaitus. Atlikite nuo 4 iki 8 kartų.
  3. Sėdėkite ant kėdės, padėkite rankas priešais krūtinę. Atlikite spyruoklinius posūkius įvairiomis kryptimis, pailgindami iškvėpimą. 6-8 kartus.
  4. Būtina atsisėsti ant kėdės krašto, plačiai ištiesti kojas, rankas į šonus. Pakreipkite į priekį pakaitomis į kairę ir dešinę koją, gilindami iškvėpimą. 5-6 pakartojimai kiekvienai kojai.
  5. Atsistokite tiesiai, ištieskite rankas aukštyn. Pakelkite kelius, laikydami juos rankomis. Iškvėpimas turi būti gilus. Atlikite kiekvieną koją 5-6 kartus.
  6. Uždėkite rankas ant diržo, spyruokliškai pakreipkite į kairę ir dešinę 4-5 kartus kiekviena kryptimi. Gilus iškvėpimas pasilenkus.
  7. Įkvėpimo metu rankos pakeltos aukštyn, nulenkite iki sulenktų kelių, patraukite rankas atgal iki sustojimo, staigiai iškvėpkite. 4-6 kartus.
  8. Ramiai vaikščiokite vienoje vietoje 2-3 minutes.


pranašumas kvėpavimo pratimai yra susilpnėjusio organizmo atkūrimas, kuris yra toks:

  • atsiranda plaučių ventiliacija;
  • gerina aprūpinimą deguonimi praktikuojant diafragminį kvėpavimą;
  • atkuriama limfinė sistema;
  • sumažina komplikacijų po pneumonijos riziką.

Gimnastika negali būti atliekama ūminiu laikotarpiu ir išsekus kūnui.
Kvėpavimo pratimai ir fizioterapijos kompleksas duos teigiamą rezultatą tik atliekant sistemingus pratimus.

Dėl plaučių uždegimo sutrinka kvėpavimas, sergant sumažėja kraujotakos ir limfinės sistemos aprūpinimas deguonimi. Bendra žmogaus būklė blogėja. Tik rentgeno tyrimas gali tiksliai nustatyti ligos mastą.

Patikslinus duomenis, gydytojas paskiria konservatyvų gydymą, kuris apima gydymą antibakteriniais antibiotikais, karščiavimą mažinančiais vaistais. Prevencijos tikslais, fizioterapija. Mankštos terapijos pratimų kompleksas padeda atkurti sveikatą.

Panašūs straipsniai
Aptarkite:
Kontaktai Apie projektą ir leidimą Reklama svetainėje Svetainės žemėlapis

2023 dvezhizni.ru. Medicinos portalas.