외부 개방형 수두증으로 흔들릴 수 있습니다. 적당히 외부로 발음됩니다. 폐쇄성 수두증에 대한 응급 수술 치료.

너무 많은 체액이 뇌에 축적되어 정상적인 기능을 방해하는 경우 뇌 수종이라고도 불리는 뇌수종에 대해 이야기하고 있습니다. 과도한 체액의 축적은 뇌 조직에 대한 압력 증가로 가득 차 결과적으로 두개골에 눌려집니다. 적시에 정확한 진단이 이루어지지 않고 치료가 시작되지 않으면 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다. 이 질병은 일반적으로 선천적이지만 이것이 성인기에 병에 걸릴 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 성인의 뇌수두증은 치료할 수 있지만 이 요법의 효과는 뇌 손상 정도, 증상 및 동반 질환에 따라 다릅니다.

체액 축적 장소에 따라 여러 유형의 뇌수종이 구별됩니다.

  1. 집 밖의- 이 경우 유체는 두개골에서 멀지 않은 지주막하 공간에 집중됩니다.
  2. 심실- 내부 깊숙한 곳에서 유체 축적이 관찰됩니다.
  3. 일반적인- 이 경우 뇌척수액이 뇌의 전체 공간에 축적됩니다.

체액이 자유롭게 소통하면 개방성 뇌수종으로 진단된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 뇌척수액의 순환 경로가 방해받는 경우 질병이 닫힌 것으로 간주됩니다.

뇌수종 발병의 원인

대부분의 경우 성인의 수두증은 다음의 결과로 발생합니다. 전염병, 뇌출혈, 뇌종양. 종종 이 병리학은 노년기에 발생하며 조기 노인성 치매 발병의 원인이 됩니다. 정확한 진단이 적시에 이루어지면 그 결과를 크게 줄일 수 있습니다.

뇌수종의 직접적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 유체 순환 장애;
  • 주류 생산 증가;
  • 체액 흡수 장애;
  • 지주막하 공간의 협착;
  • 뇌척수액 함침으로 인한 수질 밀도 감소.

어떻게 별도의 보기격리 된 액포 뇌수종 -이 상황에서 질병의 원인은 외상성 뇌 손상입니다. 일반적으로 신체는 자체적으로 정상적인 체액 순환을 회복합니다. 다른 경우에는 심각한 치료가 권장됩니다.

질병의 증상

수두증의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

  1. 두통.
  2. 메스꺼움과 구토.
  3. 시력 문제 - 이중 이미지, 일부 물체에 초점을 맞출 수 없음, 흐릿한 경계.
  4. 안구 위치 변경 -이 경우 눈을 굴리는 효과가 발생합니다.
  5. 전정 장치의 작동 장애 - 불확실성, 보행 불안정, 공간 조정 장애로 구성됩니다.
  6. 기억 상실.
  7. 서투름.
  8. 마음의 혼란.
  9. 힘이 부족합니다.
  10. 긴장감 증가.
  11. 요실금.
  12. 과민성.

또한 때때로 졸음이 관찰될 수 있습니다. 특정 증상의 존재는 질병의 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 노인에서는 일반적으로 정상 혈압 수두증이 관찰되며 이는 연령 관련 변화. 이 상태는 건망증, 운동 조정 장애, 사고 과정의 느림, 자극에 대한 느린 반응의 발생으로 표현됩니다.

성인 뇌수종의 가장 눈에 띄는 증상 중 하나는 정신 이상입니다. 간질 발작, 정서적 무감각, 우울증, 무관심, 조증, 섬망, 환각의 형태로 나타날 수 있습니다.

진단

정확한 진단을 내리기 위해서는 모든 조치를 취해야 합니다.

뇌수종의 치료 방법

현재까지 효과가 없는 의료 방법치료 이 질병. 의약품은 개발 속도를 늦출 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 CSF 순환이 저절로 회복될 수 있습니다. 이는 가벼운 형태의 질병에 적용됩니다. 약물 치료는 첫 번째 단계에서 처방됩니다. 이는 두개 내압을 낮추는 데 도움이되며 환자의 상태가 어떻게 변하는 지 추적 할 수 있습니다.

필요한 경우 천공이 수행되어 과도한 축적 장소에서 유체가 제거됩니다. 뇌가 체액 제거 메커니즘을 독립적으로 복원할 수 없으면 수술이 처방됩니다. 이것은 내시경 수술 또는 전통적인 바이패스 수술일 수 있습니다. 우심방, 요관, 복강. 어쨌든 외과 적 개입을 통해 새로운 CSF 순환 시스템이 생성되며 그 임무는 작동하지 않는 시스템을 교체하는 것입니다.

성인의 뇌수종과 관련되어 뇌척수액의 정상적인 순환을 방해하면 간섭이 제거되고 그 후에 순환이 정상으로 돌아갑니다. 동안 션트 설치 외과 개입약 85%의 경우에 효과적입니다. 수술 중 과도한 체액이 뇌에서 제거되기 때문에 축적 부위에서 체액이 정상적으로 흡수되고 분배되는 부위로 제거되는 션트가 설치됩니다. 재활 기간이 지나면 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다. 뇌에 가해지는 압력이 사라지고 손상된 기능이 회복됩니다. 이 치료 방법은 지난 세기의 50년대부터 오랫동안 사용되어 왔습니다.

이러한 작업 후 약 40-60%의 경우 일정 시간이 지나면 특정 문제가 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 감염 침투;
  • 션트의 기계적 고장;
  • 염증 과정의 발생.

결과적으로 션트를 교체할 필요가 있으며 여기에는 새로운 외과 개입이 포함됩니다.

현재 이러한 작업은 일반적으로 수행됩니다. 내시경 방법- 이 경우 작은 절개를 하여 합병증의 위험을 줄이고 회복 기간. 오늘날 내시경 안저 심실 절개술이 사용됩니다. 이러한 수술 중에 정상적인 뇌척수액 순환 시스템이 회복됩니다. 외과의는 체액이 정상적으로 흡수될 수 있는 대뇌 수조로 들어가는지 확인합니다. 수술이 성공하면 단락이 필요하지 않으며 환자는 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.

뇌수종은 건강과 생명에 상당히 심각한 위협이 될 수 있습니다. 그것은 종종 인간의 삶의 질을 악화시킵니다. 이 질병은 뇌에 돌이킬 수 없는 변화를 일으킵니다. 그러나 시기 적절한 진단을 통해 신속하게 정상 생활로 돌아갈 수 있으므로 어떤 상황에서도 질병의 증상을 무시해서는 안되며, 특히 발병을 유발하는 질병이 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

뇌수종의 결과

이 질병의 결과는 치료 시작이 지연되는 경우 수두증이 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있기 때문에 위험합니다. 지속적인 압력은 뇌 기능에 심각한 손상을 일으키고 두개골의 변형을 일으켜 결과적으로 생명을 위협합니다. 종종 이 질병은 또한 치매의 조기 발달로 이어집니다.

성인의 뇌수두증- 예쁘다 위험한 질병, 이는 뇌의 돌이킬 수 없는 변화와 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 시기 적절한 진단과 적절한 치료만이 환자가 가능한 한 빨리 완전한 삶으로 돌아갈 수 있도록 합니다. 당신은 그것을 이해해야합니다 약물 치료이 질병은 효과가 없으므로 어떤 경우에도 실제로 필요한 경우 외과 적 개입을 거부해서는 안됩니다. 이러한 수술의 도움으로 뇌수종을 제거하고 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

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2017-02-20 웹사이트

성인의 외뇌수종의 치료



성인 외부 뇌수종뇌의 질병은 여전히 ​​신생아의 질병으로 간주되기 때문에 거의 진단되지 않습니다. 질병의 발달은 뇌척수액의 흡수 장애 또는 유출로 이어집니다. 치료하지 않고 방치하면 환자는 심한 두통, 환각, 사망에 이를 수 있습니다.

분류

에 의해 일반적 분류뇌수종은 내부, 외부 및 혼합입니다. 뇌의 외부 뇌수종은 대뇌반구 외부의 지주막하 균열에 뇌척수액이 축적되는 것입니다. 이 경우 균열이 확장되고 과도한 체액이 대뇌 피질에 압력을가합니다.

내부 및 외부의 두 가지 유형의 유체 축적으로 표현되는 혼합 형태의 수종에 주목해야합니다. 이러한 유형의 병리학에서는 대형 탱크에서 뇌척수액의 유출이 어렵고 뇌막 아래에 체액이 축적됩니다.

수종 증상의 강도에 따라 다음이 있습니다.

  • 보통의- 뇌척수액의 약간의 축적, 질병은 표현되지 않은 증상으로 진행됩니다.
  • 표현- 많은 양의 체액이 축적되어 급성 신경 증상이 나타납니다.

뇌 구조에 미치는 영향의 정도에 따라 성인의 외부 뇌수종은 다음과 같습니다.

  • 보상-뇌척수액의 과도한 분비는 뇌에 영향을 미치지 않으며 사람의 안녕은 변하지 않습니다.
  • 비보상- 체액의 양에 관계없이 인간의 이러한 형태의 병리로 인해 뇌 기능과 기능이 손상됩니다. 신경 활동감소합니다.

외부 뇌수종은 열린 형태의 누출이 특징입니다. CSF의 흡수 장애로 인해 과도한 체액 축적이 발생하는 경우 (물 유출을 막는 종양이나 낭종은 없지만 뇌척수액은 여전히 ​​정상적으로 순환하지 않습니다).

외부 뇌수종의 원인을 고려하여 다음과 같이 나뉩니다.

  • 타고난- 어린이에게 우세합니다.
  • 취득- 외상 후 또는 전염병으로 인해 발생합니다.
  • 위축 (대체)- 뇌 세포의 죽음과 함께 노인에서 가장 흔하게 발생합니다.

흐름의 특성에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

  • 급성 형태. 환자의 심각한 상태가 급속히 발전함에 따라.
  • 만성병 환자 형태. 신경 장애는 점차 증가합니다.
  • 아급성 수두증. 일반적으로 소아에서 진단되며 한 달 이내에 발생할 수 있습니다.

외부 뇌수종의 발병 원인



성인의 외뇌수두증이란? 이것은 후천성 또는 위축성 수종으로 급성 또는 만성 형태. 이러한 유형의 병리에서는 CSF가 정맥층으로 흡수되는 것이 손상됩니다.

성인의 후천성 뇌수종은 뇌 구조에 영향을 미치는 병리학 적 과정으로 인해 발생할 수 있으며 그 결과 정맥에 유착이 나타나고 거미막 융모 영역이 파괴되었습니다. 질병을 유발하는 요인:

  • 뇌 구조에 영향을 미치는 전염병 - 수막염, 뇌염, 결핵.
  • 부패.
  • 연기 된 뇌졸중, 더 자주 - 출혈성.
  • 광범위한 출혈.
  • 뇌진탕으로 이어지는 머리, 목 부상.
  • 두개골 뼈의 골절.
  • 척추 손상: 타박상, 골절.
  • 줄기 부위에 국한된 암 종양.

위축성 수종이 발생하는 이유:

  • 연령 관련 변화: 뇌 조직, 혈관의 노화.
  • 대사 장애.
  • 당뇨병.
  • 죽상 동맥 경화증.
  • 다발성 경화증.
  • 뇌병증(혈관, 순환계, 노인성 등).

외부 뇌수종의 발병 원인은 지속적인 중독 일 수 있습니다. 예를 들어, 과도한 양의 알코올을 섭취하는 사람의 뇌 세포는 정기적으로 에탄올의 독성 효과에 노출됩니다. 뉴런에 대한 유기적 손상, 조직 사망이 있습니다. 결과적으로 대체(위축성) 외부 수두증이 발생합니다.

성인의 병리 증상

임상 증상에 따라 질병은 정도에 따라 나뉩니다.

  • 쉬운.
  • 평균.
  • 무거운.

온화한 정도수종, 인체는 뇌척수액의 순환을 독립적으로 회복시킬 수 있습니다. 사람은 짧은 시간 동안 두통, 현기증, 눈이 어두워지는 형태로 나타나는 약간의 불쾌감을 느낄 수 있습니다.

중간 단계에서병리학, 증상 및 뇌 손상 징후가 더 두드러집니다. 뇌척수액의 양이 증가하면 우선 두개 내압이 증가하기 때문에 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 신체 활동으로 악화되는 머리의 심한 통증.
  • 주철 투구를 머리에 씌운 것처럼 두개골이 무거워지는 느낌.
  • 눈에 통증을 누르십시오.
  • 눈을 감으면 색색의 원, 섬광이 나타납니다.
  • 음식 섭취에 의존하지 않는 메스꺼움, 완화되지 않는 구토.
  • 간헐적 발한.
  • 부종 안신경안과 검사로 결정.
  • 안면 조직의 붓기.
  • 약점, 무기력, 피로 증가.
  • 아침에 압도되는 느낌.
  • 긴장감, 공격성, 눈물이 증가했습니다.
  • 우울한 상태.
  • 불안정 혈압.

사람이 재채기, 기침, 고개를 돌리거나 기울일 때 불쾌한 감각이 심해집니다. 또한 성인 뇌의 외부 뇌수종에는 신경 증상이 동반됩니다.

  • 시력 저하.
  • 시각적 인식의 위반: 그림의 흐림, 이중 시력.
  • 사시.
  • 팔과 다리의 마비 또는 마비.
  • 신체의 부분적 또는 완전한 마비.
  • 얼굴 마비.
  • 감도 감소.
  • 조정 상실.
  • 언어 장애: 소리 발음의 어려움, 역언어 인식.

사람이 발전하면 심한 정도, 다음과 같은 병리 징후가 나타날 수 있습니다.

  • 간질, 경련 발작.
  • 무관심 상태.
  • 잦은 실신.
  • 혼수.

환자는 지적 능력의 완전한 상실, 셀프 서비스 기술 감소, 기억 상실이 있습니다. 빠르게 진행하면 사람이 사망할 수 있습니다.

진단은 어떻게 이루어지나요?

환자가 지속적인 두통과 메스꺼움을 호소하고 실신하고 감정적 배경이 바뀌면 신경과 전문의의 도움을 받아야합니다. 먼저 전문가가 환자를 검사합니다. 운동 반사, 관절 반응, 근육을 확인합니다. 유출 교란 정맥혈, 얼굴의 붓기, 피로 증가에 대한 불만은 "외부 뇌수종"의 진단을 시사합니다.

진단을 명확히하기 위해 추가 검사가 수행됩니다.

  • 머리와 목 초음파혈관 상태의 예비 평가: 기저 동맥, 경동맥, 척추.
  • CT 스캔.뇌척수액의 유출을 방해하는 두개강에 신 생물이 있는지 여부에 관계없이 과도한 CSF로 인해 얼마나 많은 지주막 하 균열이 확장되는지 평가하기 위해 뇌 조직의 손상 정도를 결정하는 데 도움이됩니다.
  • 자기 공명 영상.머리 연조직의 변화를 최대한 정확하게 관찰할 수 있는 연구입니다. 뇌수종을 정확하게 진단하고 분류하며 병리학이 얼마나 빨리 진행되는지 결정하고 최적의 치료법을 선택하는 데 도움이 됩니다.
  • 조영제가 도입된 머리의 X-레이.그것은 정맥혈 유출, 혈관층 손상, CSF 흡수 저하를 유발하는 혈종 형성을 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 안과 검사.정체, 부종의 존재를 확인할 수 있습니다. 시신경, 안구 조직의 위축, 나타내는 병적 증가두개 내압.
  • 요추 천자. 수막염이나 뇌염이 수종의 발병을 유발했다는 의혹이있는 경우 가장 자주 시행됩니다. 천자는 척수의 CSF 압력 수준을 결정하기 위해 수행됩니다.

환자가 만성 외수두증으로 진단되면 대략 6개월마다 철저한 검사를 실시해야 합니다. 의사 방문 빈도는 질병 경과, 병리 유형 및 환자 신체의 특성에 따라 개별적으로 설정됩니다.

뇌 수종 치료 전술

질병의 경미한 단계에서는 약물 치료가 바람직합니다.

  • 리셉션 , 배뇨 향상, 뇌에서 체액의 흡수 및 유출 촉진 : 삼투압 및 루프 이뇨제 (Urea, Manit, Furosemide), sauletiks (Diacarb).
  • 붓기와 염증을 빠르게 완화하기 위해 코르티코스테로이드(프레드니솔론, 덱사메타손)를 복용합니다.
  • 혈관을 강화시키는 약물 복용, 업무 정상화 심혈관 시스템의: 이방성 약물(Vazotropil, Cavinton, Noofen), venotonics (Actovegin, Glivenol).
  • 소변으로 씻겨 나가는 칼륨 부족을 보완하기 위해-Panangin, Asparkam.
  • 심한 두통의 경우 - 진통 효과가 있는 비스테로이드성 항염증제(Nimesulide, Diclofenac, Ketorolac).

도움을 받으면 제거되지 않고 외부가 비효율적 인 것으로 간주되며 외과 적 개입이 권장됩니다.

  • 션트.두개골의 과도한 뇌척수액이 복강으로 재분배되는 특수 실리콘 튜브 및 밸브 시스템 설치.
  • 내시경 수술- 뇌척수액의 정상적인 순환을 방해하는 혈전, 혈종, 정맥 결함 제거. 지주막하 균열에서 큰 수조로 과도한 뇌척수액을 빼내는 것입니다.

외과 개입의 선택은 병리 유형과 환자의 상태에 따라 다릅니다. 물론 내시경 수술이 환자의 외상을 최소화하고 합병증의 위험이 적기 때문에 선호됩니다. 어쨌든 전문가는 외과 적 개입에 의존하지 않고 의약품의 도움으로 병리학을 제거하는 것이 바람직합니다.

일부 환자는 "뇌 부종"이라는 진단을 받고 약을 복용하지 말고 정기적 인 검사 만 받으라는 의사의 권고를 받으면 당황하기 시작합니다. 일부 유형의 병리가 필요하지 않은 이유를 이해하려면 특별 대우, 뇌의 외부 뇌수종이 무엇인지, 그것이 무엇인지 고려해야합니다. 뇌척수액의 흡수가 약간 손상되면 뇌 조직 위축을 유발하는 자극 요인이 없으며 시간이 지남에 따라 뇌척수액 순환이 정상으로 돌아갑니다.

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일상생활에서 우리는 때때로 두통에 시달릴 때가 있는데, 힘든 하루 일과 후의 과로, 수면 부족, 각종 스트레스 경험, 고혈압 등으로 인해 가장 많이 나타나는 두통입니다. 이러한 머리 통증은 흔하고 가역적이지만 발생 원인이 수두증 (수종)이면 그러한 사람을 부러워하지 않을 것입니다. 이 질환에서 뇌의 특수한 공동(심실)에 과도한 양의 뇌척수액(술), 이는 두개내압을 증가시킵니다. 이 병리학은 심각한 증상을 동반한다는 사실 외에도 심각한 중추 장애로 이어질 수 있습니다. 신경계. 따라서 인격저하, 장애, 심지어 사망까지 예방하기 위해서는 성인의 뇌수종 치료를 반드시 병행해야 한다.

개발 이유

신경학 및 신경외과 의사는 소아기 선천성 뇌수종을 가장 자주 접하게 되며, 성인의 경우 이 심각한 질병이 후천적으로 발생합니다. 또한 성숙하고 노년기의 뇌수종은 혈액 순환 장애 및 산소 결핍으로 인한 뇌 신경 세포의 죽음 인 저산소증, 외상 후 또는 알코올성 뇌병증과 종종 혼동되기 때문에 적시에 진단하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 수종의 발달은 뇌 구조에 영향을 미치는 다양한 병리학 적 과정에 의해 유발됩니다. 뇌수종은 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중, 뇌염, 수막염의 결과로 발생할 수 있으며 양성 또는 악성 종양뇌, 동정맥 동맥류, 외상성 지주막하 뇌실내 출혈, 톡소플라스마증.

분류

개발 특성에 따라 병리학 적 과정뇌수종에는 세 가지 유형이 있습니다. 첫째, 뇌수종은 뇌척수액이 정맥층으로 흡수(재흡수)되는 것을 방해하는 의사소통(개방)일 수 있습니다. 둘째, 질병은 유착, 종양 또는 혈전(혈전)의 형성으로 인해 CSF의 순환을 위한 경로의 차단으로 인해 본질적으로 폐색(폐쇄)될 수 있습니다. 뇌척수액의 과도한 생성을 특징으로 하는 다소 드문 유형의 과분비 수종도 있습니다.

증상

임상 증상 급성기이 병리학이 발음되고 아픈 사람에게 극심한 고통을 초래합니다. 악화의 주된 징후는 강한 두통, 아침에 가장 강렬합니다. 두개 내압의 증가는 메스꺼움, 구토, 시력 집중 장애 (눈의 물체가 두 배로 증가), 심장 활동 중단, 호흡 억제, 최대 의식 상실을 동반합니다.

성인의 만성 뇌수종 징후는 그다지 고통스럽지 않지만 전혀 낙관적이지 않습니다. 환자는 요실금, 야간 불면증, 그리고 가장 중요한 것은 기억력 손상, 부적절한 행동, 언어 및 운동 조정 장애(셔플링, 흔들리는 걸음걸이), 셀프 서비스 기술 상실로 표현되는 냉혹한 진행성 치매(치매)가 발생합니다.

진단 및 약물 치료

현재 두개내 구조에 대한 뇌초음파, 심실조영 및 X선 연구는 자기공명과 CT 스캔뇌. 이러한 결과를 바탕으로 현대적인 방법진단 및 밝혀진 뇌수종. 개발 초기 단계에서 약물 요법의 도움을 받아이 병리의 진행을 막고 뇌실 시스템에서 뇌척수액의 유출을 정상화하는 것이 여전히 가능합니다. 이를 위해 이뇨제 (Mannitol, Diakarb), 뇌 순환을 개선하는 약물 (Telectol, Cavinton, Vinpocetine), 마그네슘 및 칼륨 함유 약물 (Panangin, Asparkam), nootropics 그룹의 약물 (Gliatilin, Cerepro)이 처방됩니다. 그러나 대부분의 경우 외과 의사의 도움 없이는 할 수 없습니다.

외과 적 치료

뇌수종의 급성기에는 신경 외과 수술이 시행됩니다. 급히. 뇌척수액의 유출을 위한 조건을 만들고 두개내압을 낮추기 위해 심실 배액관을 즉시 배치해야 합니다. 이 시술을 뇌실외배액이라고 하는데, 뇌실의 구멍에 배액관을 설치하고 다른 쪽 끝을 꺼내어 용기에 넣어 배액된 뇌척수액을 받는 방식이다.

만성 수종의 치료를 위해 뇌척수액이 자유롭게 흡수되는 다른 신체 시스템으로 배설되도록 현대식 션트 수술이 사용됩니다. 일반적으로 이식된 단락은 뇌실을 복강(심실복강, 방광복막, 요복막 단락) 또는 우심방(심실 수술)에 연결합니다. 최근에 받은 폭넓은 사용뇌실 절개술의 내시경적 최소 침습 방법으로, 뇌의 제3 뇌실과 뇌척수액 흡수가 일어나는 지주막하 공간(기저 수조)의 특정 확장 영역 사이에 메시지가 생성됩니다.

따라서 성인의 뇌수종 치료는 어려운 과정이지만 적시에 진단 된 병리학으로 대부분의 경우 긍정적 인 결과를 얻습니다.

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뇌의 외부 수두증은 뇌척수막 아래 공간에서 발생하는 신경학적 질환입니다. 뇌척수액이 과도하게 축적된 결과입니다. 이 병리뇌척수액 형성 증가 또는 유출 위반과 관련이 있습니다.

선천성 또는 후천성 수두증이 있습니다. 또한 개방형, 폐쇄 형 뇌수종과 진공 형태가 구별됩니다.

열린 형태의 질병은 뇌척수액의 생성 및 흡수를 위반하여 발생합니다. 더욱이 이 경우 술 보관 공간은 자유롭게 소통한다.

닫힌 형태의 뇌수종은 다른 수준에서 술이 있는 공간의 분리를 포함합니다.

진공 형태는 신경계의 다양한 병리학에서 위축 또는 노화로 인해 발생하는 뇌 실질의 감소의 결과입니다. 또한 에 따라 임상 증상진행형, 안정화형 및 퇴행형의 ​​질병이 있습니다.

외부 뇌수종의 발병 원인

수두증이 발생하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

  • 뇌 또는 뇌막의 염증과 관련된 질병.
  • 자궁 경부 척추의 위반.
  • 대뇌 혈관 작업의 병리학 적 변화.
  • 외상성 뇌 손상.
  • 중추 신경계 발달의 병리학.

성인 뇌수종의 증상

이 질병은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

종종 성인에서이 질병의 증상이 나타나지 않을 수 있으므로 장기간 혈압과 두통의 증가가 관찰되지 않습니다.

중등도 외부 뇌수종은 이 질병의 매우 교활한 형태로 간주됩니다. 수년 동안 아무런 증상이 없는 것이 특징입니다. 그러나 사람의 상태가 급격히 악화되는 순간이 있습니다. 이것은 위반 때문입니다. 대뇌 순환. 대부분의 경우, 이 진단은 안저 검사 중에 우연히 이루어집니다.

어린이 뇌수종의 증상

이 질병의 선천성 형태의 경우 머리의 부피가 50% 증가하고 뼈 봉합사의 발산, 피부 정맥의 부종 및 천문이 관찰될 수 있습니다. 또한, 이 질병은 변덕스러움을 동반하며, 이는 증가된 두개내압, 식욕 부진, 무기력, 피부 마블링. 중 하나 특징눈을 너무 크게 뜨고 시선이 아래를 향합니다.

청소년 및 어린이의 경우 뇌의 외부 뇌수종성인과 같은 증상을 보입니다. 대부분의 경우이 질병은 조산아에서 관찰된다는 점에 유의해야합니다.

진단

오늘날 스테이징을 위한 가장 유익한 연구 방법 중 하나인 정확한 진단이다 . 또한 혈관 조영술, 엑스레이 검사와 같은 방법을 사용할 수 있습니다. 또한 적용 실험실 연구헤르페스, 풍진, 톡소플라스마증, 매독 바이러스의 존재를 확인하기 위해.

치료

치료 전략은 질병의 유형과 환자의 나이에 따라 결정됩니다. 사람은 중추 신경계의 기능을 정상화하고 뇌척수액의 유출을 조절하는 이뇨제 및 혈관 확장제를 처방받습니다. 동시에 탄산 탈수 효소 억제제가 사용됩니다. 이 약제는 뇌척수액의 생성을 감소시키고 정맥 유출을 개선하는 염분을 감소시킵니다. 그것을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 약물 요법질병의 진행을 늦추고 환자의 상태를 완화시킬 수만 있습니다. 거의 완전한 회복으로 이어지지 않습니다.

2~3개월 이내라면 보존적 치료원하는 결과를 얻지 못하고 프로세스를 안정화시킬 수 없으며 외과 적 개입에 의존합니다. 가장 일반적인 방법 중 하나는 우회 수술입니다. 그 과정에서 과도한 뇌척수액이 제거됩니다. 이러한 개입에는 다음과 같은 몇 가지 합병증이 있을 수 있음을 염두에 두어야 합니다.


오늘날 내시경 수술은 매우 효과적인 것으로 간주됩니다. 그것의 도움으로 뇌실에서 뇌의 수조로 뇌척수액이 유출되어 흡수가 수행되는 경로를 만들 수 있습니다.

이러한 유형의 개입의 이점은 다음과 같습니다.

  • 낮은 외상.
  • 신체에 이물질이 없는 것.
  • 올바른 주류 흐름의 복원.
  • 환자의 삶의 질이 크게 향상되었습니다.

예측

물론 각 사례가 개인이기 때문에 의사가 예측하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 성인기의 외부 뇌수종은 심각한 생리적 및 정신적 장애를 유발할 수 있음을 명심해야 합니다. 질병을 치료하지 않고 방치하면 치명적일 수 있습니다. 실제로 수술 후 많은 환자들이 완전히 회복되어 정상적인 생활로 돌아갑니다.

어린이의 경우 이 질병의 예후는 상당히 좋습니다. 시기 적절한 치료와 완전한 재활을 통해 정상적인 삶으로 돌아갈 기회가 적지 않습니다.

뇌의 외부 뇌수종- 이것은 인체 건강에 심각한 결과를 초래할 수 있는 다소 위험한 질병입니다. 적시에 의사에게 접근하고 유능한 치료를 받으면 많은 문제를 피할 수 있습니다. 어떤 경우에는 보수 치료가 효과가 없습니다. 이러한 상황에서는 외과 적 개입 없이는 불가능합니다. 그러한 징후가 있으면 어떤 경우에도 무시해서는 안됩니다. 적시에 수술하면 사람이 정상적이고 완전한 삶을 살 수 있습니다.

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수두증은 CSF(뇌척수액)의 과도한 축적을 특징으로 하는 질병입니다. 그것의 균형 잡힌 순환은 정상적인 뇌 활동에 매우 중요합니다.

일반적으로 이러한 병리학은 뇌척수액이 집중적으로 생성되지만 흡수가 잘되지 않아 질병의 발병을 유발하는 높은 두개 내압 (ICP)과 관련이 있습니다.

이상 현상의 원인

병리학의 원인은 CSF의 생성 및 이동과 관련된 변화로 인해 발생합니다. 신생아의 "뇌증" 진단은 임산부가 가진 감염과 관련이 있습니다.

예를 들어, 그것의 거대세포 바이러스 변종은 배아 뇌의 심실의 부적절한 기능에 기여합니다. 병리학의 국소화에 따라 의사는 내부, 외부 및 혼합 유형의 질병을 구별합니다.

선천성 형태 외에도 후천성 뇌수종은 수막염, 중독 및 두부 손상 후 합병증으로 영아에서 발생할 수 있습니다. 대부분의이 질병의 유형은 뇌실에 축적되는 뇌척수액의 유출이 어려운 결과입니다.

질병의 형태

현지화에 따라 다음이 있습니다.

  • 내부(심실) 수종 - 뇌척수액은 뇌실에 직접 모여 뇌를 늘립니다.
  • 외형 - 과도한 뇌척수액이 수막 아래에 집중되어 외부에서 압착됩니다. 동시에 심실 내부의 내용물은 정상적으로 유지됩니다. 이것은 뇌 위축의 배경에 대해 발생하는 다소 드문 유형의 수종입니다.
  • 혼합 뇌수종은 뇌실 내부와 지주막하 공간 외부에 뇌척수액이 축적되는 것입니다.

보수적 및 외과적 치료 방법의 선택은 이 심각한 질병의 유형에 따라 달라집니다.

뇌수종의 특징

특정 메커니즘의 상호 작용으로 인한 질병의 특징은 다른 유형의 뇌 수종을 유발합니다.

혼합 대체 수두증은 일반적으로 뇌 용적 감소의 증거가 있는 노인 환자에서 발생합니다. 그 특징은 비워진 공간을 뇌척수액으로 대체하는 것입니다. 그러한 병리의 형성 배경은 종종 뇌진탕, 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 경추의 약화 및 알코올 의존입니다.

적당히 발음되는 형태는 혈류를 줄이는 데 도움이 됩니다. 이것은 많은 억제의 결과일 수 있습니다. 뇌 기능 . 만약에 교체 뇌수종뇌실의 부피가 증가하면 환자에서 ICP의 감소가 감지되거나 증가합니다.


불만 사항이 없으면 중등도 혼합 뇌수종은 치료가 필요하지 않습니다. 추가 검사를 통해 환자의 상태를 제어할 수 있습니다. MRI는 질병 발병의 역학을 보여줄 것입니다. 뇌척수액강이 커지면 신경과 전문의는 이뇨제와 혈관확장제를 추천할 것입니다.

질병이 진행됨에 따라 뇌 세포가 죽습니다. 환자에게 제공될 수 있습니다. 수술. 과거에는 션트가 항상 수행되었지만 현대 기술신경 내시경 수술로 방법의 무기고를 보완했습니다.

뇌의 중등도 혼합 뇌수종과 같은 병리학의 외과 적 치료는 주치의와 합의한 후에 만 ​​수행됩니다. 환자가 완전한 치료를 받지 못하면 휠체어가 그를 기다립니다.

질병의 증상

질병의 증상은 ICP의 증가를 나타냅니다.

  • 메스꺼움;
  • 졸음;
  • 지속적인 두통;
  • 시신경의 침체;
  • 머리 축을 따라 변위.

혼합 뇌수종의 징후는 아침에 일어난 직후에 최대 강도의 두통이 특징입니다. 이는 수면 중 ICP가 증가하기 때문입니다.

중요한 증상- 더 위험한 신경 장애의 선구자 역할을 하는 졸음 상태.


성인의 혼합 뇌수종과 같은 진단을 내릴 때 머리 주위에 두개골이 찢어지는 날카로운 통증이 있습니다. 아침에는 불쾌감이 메스꺼움을 동반합니다.

혼합 형태의 두통 외에도 위축성 수두증언어 장애, 다리 약화, 간질, 기억 장애, 특히 암기를 관찰하십시오. 숫자 정보. 어떤 형태의 수종이든 환자는 수동적이고 주도권이 부족합니다.

질병이 진행됨에 따라 셀프 서비스 가능성을 제외한 추가 정신 장애가 발생합니다. 환자는 간단한 질문에 부적절하게 응답합니다.

질병의 후기 단계에서 요실금이 가능합니다. 정확한 진단을 통한 종합적인 검사 후 의사는 환자를 위한 개인 치료 요법을 개발합니다.

소아 뇌수종

어린이의 뇌 수종은 그리 드문 질병이 아닙니다. 신생아 4,000명 중 1명입니다. 그러나 위안이되는 통계도 있습니다. 선천성은 단락으로 성공적으로 치료되며 머리에 튜브가있는 어린이는 적절한 부하로 평생을 살 수 있습니다.

예측할 수 없는 결과를 초래하는 심각한 질병은 다음에 의해 제공될 수 있습니다.

  • 선천성 원인 - 태아의 뇌 발달 장애, 임신 감염, 뇌척수액의 정상적인 순환 장애.
  • 후천적 형태는 조산아뿐만 아니라 출생 시에도 발생합니다. 신경 외과 개입, 출혈, 뇌진탕, 종양, 수막 감염 후에 발생할 수 있습니다.

외부 유형의 병리학은 선천적으로 간주됩니다. 약으로 치료합니다. 결과가 만족스럽지 않으면 수술을 시행합니다.

내부 수종은 후천적이며 선천적입니다. 치료 방법 - 비슷합니다.

소아의 혼합성 뇌수종은 뇌척수막과 뇌실에 뇌척수액이 축적되는 것이 특징입니다. 치료의 원칙은 뇌혈류를 개선하고 ICP를 낮추는 요법이며 이뇨제를 사용하기도 한다.

추가 방법으로 한약과 마사지를 사용하십시오. 효과적이고 수동 요법. 결과는 매월 초음파로 모니터링됩니다.

질병의 징후는 모유 수유 문제, 고개 돌리기 어려움, 잦은 불안한 울음으로 감지 될 수 있습니다.

다른 징후는 다음과 같습니다.

  • 증가된 ICP;
  • 튀어 나온 열린 천문;
  • 생략 눈알;
  • 난시 및 눈 경련;
  • 머리 기울이기;
  • 경련 발작;
  • 느린 개발;
  • 조정 부족;
  • 시력 및 청력 상실.

그러나 가장 명백한 증상은 아기의 체질과 관계없이 두개골이 집중적으로 성장하는 것입니다. 숙련된 의사가 두개골의 뇌수종 모양을 시각적으로 결정합니다. 하지만 마지막 단어- 수술의 필요성과 긴급성을 지정하는 신경외과 의사의 경우 수술 없이 아이를 치료할 수 있는 가능성.

~에 외과 적 치료션트가 삽입됩니다. 이를 통해 과도한 체액이 복강으로 들어갑니다. 주류의 비율은 밸브에 의해 조절됩니다. 이 아이들이 나이가 들면 교정 수술이 필요합니다.

신경내시경 수술에서 작은 카메라가 장착된 내시경은 뇌척수액 유출을 위한 카테터 삽입 부위를 표시합니다. 이렇게 하면 과잉 유체를 위한 예비 채널이 생성됩니다. 튜브를 교체하기 위한 반복 작업은 필요하지 않습니다. 혁신적인 방법은 단락만큼 보편적이지 않습니다.


뇌수종 진단을 받은 환자는 의무적인 주기적인 진단을 통해 신경과 전문의가 관찰합니다. 경미한 형태의 환자는 등록이 취소될 수 있으며 션트 의존 환자는 평생 관찰 대상이 됩니다.

뇌수종은 사형선고가 아님을 기억하는 것이 중요합니다.. 경험이 풍부한 의사를 찾으면 가십시오. 전체 검사, 질병의 유형을 명확히, 모두 수집 가능한 정보그것에 대해 적시에 유능한 치료를 받으면 유리한 예후를 기대할 수 있습니다.

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