Urolitiazė inkstų akmenys. priklauso išorinei grupei. Skausmo atsiradimas.

Testai internetu

• Ar esate linkęs sirgti krūties vėžiu? (klausimai: 8)

  Norėdami savarankiškai nuspręsti, ar jums svarbu atlikti genetinius tyrimus, siekiant nustatyti BRCA 1 ir BRCA 2 genų mutacijas, atsakykite į šio testo klausimus...

Gydymas urolitiazė

Urolitiazė priklauso polietiologinių ligų kategorijai, kurių priežastys kiekvienu atveju skiriasi. Patologija reiškia šlapimo takų perkrovos vystymąsi, kuri paprastai būna kartu su buferinių sistemų, kurios filtruoja šlapimą iš laisvųjų kristalų, pažeidimu nuo jo susidarymo distaliniuose nefrono kanalėliuose iki pašalinimo iš organizmo. Taigi susidaro rizika papildyti prisotintą druskos tirpalą gautais kristalais. Patologija, kai akmenų vis dar yra inkstuose, o iš ten jie patenka į šlapimo pūslę ir šlapimo takus, vadinama nefrolitiaze.

Urolitiazės priežastys sumažintas iki vidinio ir išoriniai veiksniai. Vidiniai veiksniai daugiausia yra fermentopatijos, kurios yra medžiagų apykaitos sutrikimai proksimaliniuose ir distaliniuose kanalėliuose dėl ląstelinių fermentų, užtikrinančių virškinimo procesus, trūkumo arba destruktūrizavimo. Fermentopatijos arba, kaip kitaip jos vadinamos, tubulopatijos, be abejo, lydi medžiagų, kurios sudaro akmenų konstravimo pagrindą, kaupimąsi inkstuose. Populiariausios fermentopatijos yra:

• aminoacidurija, pasireiškianti padidėjusiu vienos ar kelių aminorūgščių išsiskyrimu su šlapimu, taip pat tarpinių jų metabolizmo produktų buvimu šlapime;
• oksalurija, pasireiškianti padidėjusiu šlapimo išsiskyrimu ir kalcio oksalato kristalų nusodinimu;
• cistinurija, pasireiškianti aminorūgšties cistino išsiskyrimu su šlapimu, o inkstų akmenys, susidarantys dėl šio fono, skiriasi cistino kiekiu;
• galaktozemija, kuri yra galaktozės metabolizmo į gliukozę pažeidimas, kuris paprastai yra įgimta genetinė liga, pasireiškianti net motinos pieno netoleravimo stadijoje;
• fruktozemija yra medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio kaupiasi nesuskaidytas fermentas fruktozė-1-fosfatas ir padidėja jo išsiskyrimas su šlapimu.

Kaip progresuoja akmenų susidarymas esant tokiam medžiagų apykaitos sutrikimui, priklauso nuo išorinių veiksnių:

• klimato sąlygos, pvz aukštos temperatūros ir oro drėgmė;
• geocheminės sąlygos, pvz., sudėtis geriamas vanduo ir jo prisotinimas mineralinėmis druskomis;
• maistinės savybės - daržovių ir pieno produktai prisideda prie šlapimo šarminimo, o mėsa sukelia jo oksidaciją; maisto konservų perteklius, druska, liofilizuoti ir atgaminti maisto produktai, vitaminų A ir C trūkumas, vitamino D perteklius.

Akmenų susidarymą, be kita ko, sukelia endogeniniai veiksniai:

Ligos, kurias lydi ilgalaikis lovos režimas, gali prisidėti prie akmenų susidarymo inkstuose. Pažymėtina, kad prieskydinių liaukų hiperfunkcija, tiksliau, pirminis ir antrinis hiperparatiroidizmas, taip pat prisideda prie inkstų akmenligės vystymosi. Patologijos vystymosi mechanizmas pagrįstas toksiniu organizme sulaikyto fosforo poveikiu proksimalinių vingiuotų kanalėlių epiteliui. Kraujyje ir šlapime pakyla neutralių mukopolisacharidų lygis, jie suformuoja polisacharidų cilindrus ir tampa akmenų šerdimi.

Urolitiazės simptomai skiriasi įvairove, skiriasi priklausomai nuo akmenų susidarymo stadijos, jo lokalizacijos, dydžio, gretutinių patologijų. Akmenų susidarymas dažnai būna besimptomis, ko jau negalima pasakyti apie šias sutrikimo stadijas: ir obturaciją. šlapimo takų akmuo, ir viršutinių šlapimo takų urodinamikos pažeidimai, ir kaušelių, dubens ir šlapimtakio urotelio traumos akmenimis bei pyelonefrito pridėjimas, lėtinis inkstų nepakankamumas. klinikinis vaizdas. Šiai ligai būdingi simptomai yra tokie skausmai kaip inkstų diegliai, bendra makrohematurija, pollakiurija ir akmenų išsiskyrimas. Simptomų kompleksas diagnozės metu vertinamas holistiškai:

• skausmas – nustatomas pagal akmens lokalizaciją, judrumą, dydį ir formą, jei jis nejudantis, jo gali visai nebūti; gali būti nuobodu arba skausminga, nuolatinė arba apsunkinta dėl judėjimo ar fizinio krūvio; dažniausiai yra inkstų diegliai Aštrus skausmas juosmens srityje, kurios priežastis yra staigus šlapimo nutekėjimo pažeidimas dėl šlapimo takų spazmo; apšvitinama kirkšnies sritis, išoriniai lytiniai organai, vidinis šlaunies paviršius;
• pykinimas, vėmimas, žarnyno parezė, vienpusis juosmens raumenų ir priekinės pilvo sienos raumenų įtempimas yra inkstų dieglių palydovai; priepuolis verčia ligonį skubėti ieškoti patogiausios kūno padėties, dažnai pilvo dieglius lydi oligurija, anurija, šaltkrėtis, bradikardija;
• dizurija – šlapimo nelaikymas dėl užsikimšimo šlaplė akmuo; šlapinimasis yra arba labai sunkus, arba srautas tampa nutrūkęs, susilpnėja; su šlapimo pūslės akmenimis, jis vystosi dėl gleivinės dirginimo ar antrinio cistito;
• pollakiurija – dažnas ir skausmingas šlapinimasis nepilnas ištuštinimasšlapimo pūslė gali būti alternatyvus dizurijos simptomas; pernelyg dažnas šlapinimasis, kuris atsiranda naktį ir trukdo normaliam miegui, vadinamas nikturija;
• hematurija – kraujo priemaišos šlapime, atsirandančios dėl progresuojančių akmenų gleivinės pažeidimo arba plonasienių ištirtų rezginių venų plyšimo fone greitas atsigavimasšlapimo nutekėjimas po staigaus intrapelvinio slėgio padidėjimo, kuris tampa natūraliu inkstų dieglių vystymusi;

daugiausia aiškus ženklas urolitiazė yra būtent akmenų išsiskyrimas. Dažniausiai akmenys nutolsta natūraliai, prieš tai būna inkstų diegliai, tačiau kas penktam ligoniui šis procesas neskausmingas. Akmens išvykimą lemia jo dydis, taip pat šlapimo takų urodinamika. Kai akmuo juda išilgai šlapimtakio, jis gali užsilikti gretimoje ar intramuralinėje dalyje, tada dėl refleksinės įtakos pacientams gali pasireikšti dizurija ar net ūmus šlapimo susilaikymas. Iki vieno centimetro dydžio akmenys išsiskiria su šlapimu.

Kaip gydyti urolitiazę?

Urolitiazės gydymas- labai įvairus procesas, nulemtas savybių konkretus atvejis. Tai yra akmens sudėtis, jo dydis, forma ir lokalizacija, inkstų ir šlapimtakio ertmės sistemos struktūriniai ypatumai, inkstų funkcinė būklė ir uroidinės dinamikos pažeidimo laipsnis, nefronų ir šlapimo takų funkcinis aktyvumas. mikroflora.

Panašūs gali būti tik bendrieji pagrindiniai principai, kurių laikomasi vienodai:

• akmens ištirpdymas ar kitoks sunaikinimas
• akmenų pašalinimas arba pašalinimas iš šlapimo takų
• optimalaus šlapimo takų praeinamumo atkūrimas
• nustatytų akmenų susidarymo priežasčių pašalinimas
• šlapimo sistemos sanitarija naudojant įvairius vaistus.

Šiandien naudotas urolitiazės gydymas metodai pateikiami taip:

• konservatyvūs gydymo metodai natūralus procesas akmenų perėjimas;
• simptominis gydymas, susijęs su inkstų diegliais;
• chirurginis akmens pašalinimas arba inksto, kuriame yra akmuo, pašalinimas;
• medicininė litolizė;
• „vietinė“ litolizė;
• perkutaninė nefrostomija;
• instrumentinis akmenų, besileidžiančių į šlapimtakį, pašalinimas;
• perkutaninis inkstų akmenų pašalinimas ekstrakcijos arba litolapaksijos būdu (anksčiau sunaikintų akmenų aspiracinis nusiurbimas);
• kontaktinis ureteroskopinis akmenų naikinimas;
• nuotolinė smūginės bangos litotripsija – į akmenį orientuotos smūginės bangos, sukurtos už kūno ribų, panaudojimas.

Pacientams, sergantiems šlapimo pūslės akmenlige, naudojami du populiarūs urolitiazės gydymo metodai:

• cistolitotripsija - akmenų smulkinimas naudojant šlapimo pūslės litotripterį, kuris per šlaplę įvedamas į šlapimo pūslę, sugauna ir sunaikina akmenį iki smulkių fragmentų, kurie vėliau nuplaunami aspiratoriumi;
• cistolitotomija - chirurginė operacija, skirta pašalinti akmenį iš šlapimo pūslės, laikinai nusausinama šlapimo pūslė. pooperacinis laikotarpis ir baigiasi šlaplės kateterio įrengimu.

Šiuo atveju jie pasiteisina chirurginiai metodai , pagal statistiką, būtent į dalį ši liga 60% chirurginių intervencijų tenka inkstams. Absoliučios indikacijos operacijai yra tokios inkstų akmenligės komplikacijos kaip anurija, kraujavimas iš inkstų, obstrukcinis pielonefritas; giminaitis – dažnas inkstų diegliai esant normaliai funkcinei inkstų veiklai, lėtiniu kalkuliniu pielonefritu ir didėjančiu inksto ertmės sistemos išsiplėtimu. Gydymo metu naudojama chirurginė technika vadinama pielolitotomija, ji gali būti priekinė, apatinė, užpakalinė ir viršutinė, priklausomai nuo išpjaustytos dubens sienelės. Populiariausia yra užpakalinė pielolitotomija. Pastebėtina, kad net toks radikalus metodas yra kupinas komplikacijų, pakartotinio akmenų susidarymo, o pasikartojančių akmenų gydymas yra daug sunkesnis nei susidariusių pirmųjų. Antrosios operacijos atlikimas yra labai kontraindikuotinas dėl didelės mirties tikimybės.

Konservatyvus gydymas atrodo idealus būdas šalinti akmenis, apima jų ištirpimą ir pašalinimą iš organizmo po vaistų vartojimo. Tačiau ši kryptis nėra iki galo išvystyta, o vaistai veikiau atlieka skausmo malšinimo, šlapimo takų sanitarijos, uždegiminių procesų prevencijos, dezinfekavimo funkciją.

Progresyvus akmenų šalinimo būdas yra endoskopiniai metodai , jiems būdingas mažas invaziškumas:

• nefroskopinis - per perkutaninę punkciją ir dilataciją įkišamas nefroskopas, akmuo susmulkinamas ir pašalinamas;
• ureteroskopinis - preliminariai išsiplėtus, įvedamas ureteroskopas, retrogradiškai prasiskverbia į inkstų dubenį, naikina ir pašalina akmenis;
• nuotolinė smūginės bangos litotripsija (ESWL) - už kūno sukuriama smūginė banga, kuri nuotoliniu būdu sunaikina akmenį šlapimo takuose, į kurį nukreipiami jo trumpi impulsai; atskirti elektrohidraulinius, elektromagnetinius ir pjezoelektrinius smūginių bangų generavimo litotriptoriais tipus; kartu su narkotinių anestetikų įvedimu į veną arba į raumenis; norint pagreitinti skeveldrų išsiskyrimą, rekomenduojama gerti daug skysčių, aktyviai judėti, stimuliuoti viršutinius šlapimo takus.

Palankią urolitiazės prognozę galima užtikrinti tik laiku pacientą paguldius į specializuotą urologijos gydymo įstaigą, kur populiariosios litotripsijos ar pielolitotomijos tikslingumą nustatys profesionalas.Aminoacidurija

ir - uždegiminis procesas inkstų parenchimoje ir dubens kaklelio sistemoje;

ir - Palaipsniui progresuojantis inkstų funkcijos sutrikimas, pasibaigiantis uremine intoksikacija.

Pielonefritas, dažnas urolitiazės palydovas, apibrėžiamas kaip skaičiuojamasis – jis išsivysto, kai dubens ar šlapimtakio užkimšimas akmeniu, o serozinė uždegimo fazė greitai pereina į pūlingą, jei šlapimas nuteka iš inksto. neatstatoma kuo greičiau. Paciento būklė sparčiai blogėja, pakyla kūno temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, skausmas juosmens srityje tampa nuolatinis, o skausmingas inkstas taip padidėja, kad jis lengvai apčiuopiamas. Lėtinis kalkulinis pielonefritas pasireiškia priklausomai nuo inkstų uždegiminio proceso aktyvumo fazės (aktyvus, latentinis, remisija). Kūno temperatūra pakyla tik aktyvioje ligos fazėje, leukociturija gali būti vidutinė, o remisijos fazėje jos nebūti.

Pavojingiausia inkstų akmenligės komplikacija yra ūminė inkstų nepakankamumas. Labiausiai tikėtina, kad akmenų susidarymas pažeidžia abu inkstus arba abiejų šlapimtakių obstrukcija. Kita rizika yra akmenų susidarymas viename inkste ir vieno šlapimtakio obstrukcija, jei trūksta antrojo inksto. Pirmieji gresiančio pavojaus požymiai yra ryški oligurija, anurija, nenugalimas troškulys, burnos džiūvimas, pykinimas ir vėmimas. Pagalba turėtų būti teikiama nedelsiant, daugiausia iš inkstų drenažo. Lėtinis inkstų nepakankamumas sergant urolitiaze išsivysto dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo, kartu su pielonefritu ir yra inkstų raukšlėjimas.

Urolitiazės gydymas namuose

Urolitiazės gydymas namuose atliekama susitarus su gydytoju, dažniausiai tokios priemonės yra darbo su pacientu tęsinys ligoninės aplinkoje. Tokiu būdu gali būti svarstomi receptai dėl dietos, rekomendacijos dėl sanitarinio kurortinio gydymo ir komplikacijų prevencijos priemonės.

Urolitiazės dietą lemia akmenų tipas ir juos sukeliantys medžiagų apykaitos procesai, tačiau apskritai neįtraukiami mėsos sultiniai, kava, kakava, keptas ir aštrus maistas, sumažintas druskų, šokolado, gyvūninių baltymų vartojimas. Naudingas vartojimas, daržovės, vaisiai, džiovinti vaisiai, pieno ir grūdų produktai. Esant normaliai glomerulų filtracija Rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro skysčių per dieną.

Sprendimą dėl SPA gydymo taip pat priima gydytojas, remdamasis atliktais tyrimais. medžiagų apykaitos sutrikimai adresu konkretus pacientas. Mineraliniai vandenys didina diurezę, turi priešuždegiminį poveikį, leidžia keisti šlapimo pH, elektrolitų sudėtį ir kraujo rūgščių-šarmų būseną, o tai patartina sunaikinus akmenį ar jį pašalinus chirurginiu būdu. Tai gali būti šarminių, šiek tiek rūgščių, šiek tiek mineralizuotų vandenų paskyrimas.

Inkstų akmenligės profilaktika laikoma problemiška, jei tik todėl sveikų žmonių nemano, kad būtina laikytis labai griežtos prevencinės dietos ir koreguoti gėrimo režimas kol jų šlapimo takuose bus pastebėti akmenys. Todėl įtakos objektas daugiausia yra pacientas, kurio akmenys jau praėjo arba yra pašalintas ar sunaikintas. šlapimo akmuo. Tai parodo šlapimo akmenligės pasikartojimo prevencijos priemones, tai yra ligų, sukeliančių medžiagų apykaitos sutrikimus ir inkstų ligas, gydymą.

Kokie vaistai urolitiazei gydyti?

Magurlit - citratų mišiniai šlapimui šarminti; svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodytų dozių ir reguliariai matuoti šlapimo rūgštingumą, pagal kurį dozės gali skirtis;

Labai patartina vartoti vaistus nuo šlapimo pūslės akmenligės, tačiau būtinai reikia susitarti su gydančiu gydytoju. Neapgalvotas ekstraktų naudojimas vaistiniai augalai gali pabloginti ligos eigą, nes konkretaus augalo pasirinkimą lemia, pavyzdžiui, medžiagų apykaitos sutrikimo tipas:

• iš fosfatų ir kalcio akmenų - lygiomis dalimis sumaišykite smėlinių dažų, petražolių, spanguolių, rūtų, jonažolių, meškauogių, varnalėšų, kalmų žalumynus; 2 valg mišinį užplikykite litru verdančio vandens, palikite 2-3 valandas, nukoškite; tris kartus per dieną, 20 ml;

• iš oksalato kauliukų - lygiomis dalimis derinkite krapų sėklas, gumburėlį, braškes, asiūklio, pipirmėčių ir kukurūzų stigmas; 2 valg mišinį užplikykite litru verdančio vandens, palikite 2-3 valandas, nukoškite; gerti tris kartus per dieną po 20 ml.

Su gydytoju galite aptarti šių alternatyvių receptų naudojimą:

• smėliui ir akmenims pasišalinus, lygiomis dalimis sumaišyti po beržo lapą, žąsų smėlinę žolę, paprastųjų kadagių vaisius, lauko akėčių šaknį, didžiąją ugniažolės žolę; 4 valg. kolekcijos šaukštus užplikykite litru verdančio vandens, uždenkite servetėle, perkoškite, kai atvės; vartoti tris kartus per dieną;
• diuretikų poveikiui - 1 šaukštelis. kukurūzų stigmas (kurios turi būti laikomos sausoje vietoje) užpilkite stikline vandens ir virkite ant silpnos ugnies 2-3 minutes; gerti po pusę stiklinės kas dvi valandas.

Urolitiazės gydymas nėštumo metu

Urolitiazė gali išsivystyti dėl to, kas atsitinka gana retai. Medžiagų apykaitos sutrikimų tikimybė nėštumo metu priklauso nuo hormoninių, medžiagų apykaitos, funkcinių, anatominių pokyčių moters organizme. Laikymasis sveika gyvensena gyvenimas, taikymas prevencinės priemonės ir nuolatinis bendradarbiavimas su gydytoju sumažina tokios sudėtingos ir labai ilgai besivystančios patologijos tikimybę.

Jei ligos išvengti nepavyko, terapijos nustatymą rekomenduojama patikėti urologui, bendradarbiaujant su ginekologais ir akušeriais. Medicinos personalas įvertina neatidėliotinų veiksmų pagrįstumą, pasveria pažeidimo ir jo gydymo riziką moters ir negimusio vaiko sveikatai. Tarp visų tyrimo metodų pirmenybė teikiama ultragarso ir jokiu būdu ne rentgeno metodams, radikalios intervencijos į organizmą linkusios atidėti pogimdyminį laikotarpį, jei tai nekelia grėsmės nėštumo ir gimdymo eigai.

Į kokius gydytojus kreiptis, jei sergate urolitiaze

Didelė svarba turi ne tik šlapimo pūslės akmenligės eigos ypatybių apibrėžimą (akmens akmenų buvimą, lokalizaciją, dydį, formą), bet ir riziką apsunkinti uždegiminių procesų procesą, inkstų morfologinę ir funkcinę būklę. Nefrolitiazės diagnozė yra sudėtinga:

• paciento nusiskundimai ir ligos anamnezės rinkimas;
• fizinė apžiūra - inksto palpacija, apatinės nugaros dalies bakstelėjimas, raumenų įtempimo nustatymas dieglių metu;
• laboratoriniai metodai - kraujo ir šlapimo analizė; pastarasis tiriamas dėl baltymų, leukocitų, eritrocitų, druskų, bakterijų kiekio
• ultragarso metodai - inkstų ultragarsas (informaciniu turiniu prastesnis už rentgeno spindulius, tačiau tam tikrais atvejais jis yra būtinas)
• instrumentiniai metodai - cistoskopija, chromocizistoskopija
• Rentgeno metodai - apklausos urografija, ekskrecinė urografija, tomografija, retrogradinė pneumopyelografija; akmens šešėlis aiškiai matomas apžvalginiame paveikslėlyje;
• radionuklidų tyrimo metodai - dinaminė nefroscintigrafija leidžia nustatyti kiekvieno inksto funkcijos išsaugojimo laipsnį, įvertinti jo sekrecinius ir evakuacinius gebėjimus; radioizotopų renografija apibūdina inkstų kanalėlių ir glomerulų aparato funkcinę būklę, kuri lemia gydymo būdą;

Informacija skirta tik edukaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis; Visais klausimais, susijusiais su ligos apibrėžimu ir kaip ją gydyti, kreipkitės į gydytoją. EUROLAB neatsako už pasekmes, kilusias naudojant portale patalpintą informaciją.

Urolitiazė (ICD) užima pirmaujančią vietą tarp visų moterų ir vyrų išskyrimo sistemos organų.

Užleista ligos forma gali sukelti daug kančių, o pradinėse stadijose gydymas neužima daug laiko.

Todėl labai svarbu mokėti atpažinti urolitiazės simptomus: tai leis laiku kreiptis į specialistus. Iš šio straipsnio sužinosite apie moterų urolitiazės pasireiškimus, prevenciją ir gydymą.

Tiek vyrams, tiek moterims diagnozuojama „urolitiazė“, jei kuriame nors skyriuje randamas vienas ar keli akmenys. Vienos akmenų susidarymo priežasties nėra: jų atsiradimą gali lemti daugybė veiksnių.

Akmenys inkstuose

Stipriosios lyties atstovams ICD pastebimas daug dažniau nei moterims, o tai susiję su jų ypatumais. anatominė struktūra. Tačiau moterų šlapimo sistemos organuose daugeliu atvejų susidaro vadinamieji „koraliniai“ akmenys, kurie turi sudėtingą formą ir gali užblokuoti visą inkstų dubens sistemą. Dėl tokių akmenų atsiradimo netgi gali tekti pašalinti dalį inksto, nes dėl fiziologinių priežasčių jie negali išeiti patys.

Akmenys gali būti pavieniai arba keli, jų svoris svyruoja nuo kelių gramų iki kilogramo. Savotiškas medicininis „rekordas“ buvo 5000 akmenų pašalinimas iš paciento šlapimo pūslės.

Priežastys

Tikslios moterų urolitiazės priežastys dar nėra išaiškintos. Tačiau buvo nustatyti rizikos veiksniai, dėl kurių šlapimo sistemos organuose gali atsirasti akmenų.

Akmenų susidarymą šlapimo sistemos organuose palengvina:

• įgimtų šlapimo sistemos patologijų, pavyzdžiui, policistinių, buvimas;
• antsvoris ir sėdimas gyvenimo būdas;
• paveldimas polinkis;
• nepalanki ekologinė padėtis;
• dažnas stresas;
• uždegiminės šlapimo sistemos ligos. Uždegimas provokuoja baltymų atsiradimą šlapime; Druska pradeda kristalizuotis ant baltymų molekulių, o tai išprovokuos akmenų atsiradimą;
• mikroelementų, ypač kalcio, metabolizmo pažeidimai;
• valgyti per daug mėsos.

Urolitiazė yra pavojinga patologija, kupina rimtų komplikacijų. Žinodami pirmuosius šios ligos požymius, galite laiku kreiptis į gydytoją ir greitai atsikratyti akmenų.

Simptomai

Tokios patologijos, kaip urolitiazė, buvimas moterims, simptomai rodo:

• skausmas, kuris kartkartėmis stiprėja. Tuo pačiu metu jaučiamas skausmas juosmeninėje stuburo dalyje, todėl daugelis moterų klaidingai laiko simptomus, rodančius akmenų buvimą, osteochondrozės ar išialgijos požymius. Jei akmuo visiškai užkemša šlapimtakio spindį, skausmas gali tapti nepakeliamas, o tai susiję ir su smūgiu į nervų galūnes, ir su šlapimtakio sieneles išklojusių lygiųjų raumenų spazmais;
• dėl stipraus skausmo pacientas negali ilgai išbūti vienoje padėtyje. Ji dažnai keičia savo poziciją, siekdama palengvinti savo būklę. Skausmą dažnai lydi noras vemti;
• šlapinimasis padažnėja arba visai išnyksta;
• pacientų šlapime atsiranda kraujo pėdsakų. Tokiu atveju neturėtumėte galvoti, kad šlapimas taps raudonas. Kartais kraujas randamas tik tada, kai laboratoriniai tyrimaišlapimas. Kraujo atsiradimas atsiranda dėl to, kad akmenys pažeidžia gležnas šlapimtakių sieneles, pažeidžia ten esančias kraujagysles;
• šlapinantis staiga nutrūksta šlapimo srovė, o noras šlapintis išlieka;
• padidėja poreikis šlapintis. Jei pastebimas toks simptomas, galima teigti, kad akmenys yra lokalizuoti šlapimo pūslė;
• pacientų jaučiasi blogiau. Gali atsirasti subfebrilo temperatūra, dažnai stebimas šaltkrėtis. Šie simptomai paaiškinami bendra organizmo intoksikacija ir uždegiminiai procesai, kurie išsivysto įvairiose šlapimo sistemos dalyse, pavyzdžiui, dažnai prisijungia prie ICD.

Urolitiazė gali turėti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, jos fone išsivysto lėtinis inkstų nepakankamumas. Todėl, pasirodžius pirmiesiems simptomams, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

ženklai

Moterų urolitiazės požymiai priklauso ne tik nuo akmenų dydžio, bet ir nuo jų lokalizacijos.

Akmenys inkstų taurelėje pasireiškia taip:

• periodiškas skausmas inkstų srityje. Skausmas yra nuobodus pobūdžio ir skiriamas juosmeninei stuburo daliai;
• diskomfortas sustiprėja išgėrus.

Jei akmenys yra inkstų dubens srityje, atsiranda šie simptomai:

• skausmas po šonkauliais. Skausmas gali plisti į apatinę pilvo dalį;
• skausmo priepuolio metu pacientas gali jausti pykinimą;
• jei paciento inkstų dubenyje yra į koralą panašus akmuo, skausmas gali būti nestiprus. Šiuo atveju gydymo trūkumas sukelia labai rimtų pasekmių. Todėl, jei hipochondrijoje jaučiamas ilgalaikis diskomfortas, tai reikia padaryti.

Prieinamumas sako:

• stiprus skausmas viduje juosmens stuburas;
• jei akmuo nejuda, skausmas atslūgsta. Nors jį reklamuoja diskomfortas sustiprėti;
• jei akmuo yra viršutinėje šlapimtakio dalyje, skausmas suteikiamas šoninėms pilvo sritims. Akmens buvimą vidurinėje dalyje rodo skausmo pojūčiai, sklindantys į kirkšnies sritį.

Jei akmuo įkrito apatinė dalisšlapimtakio, yra simptomų, panašių į ūminį cistitą. Visų pirma, pacientai jaučia skausmą virš gaktos ir dažną šlapinimąsi, kartu su skausmu ir mėšlungiu.

Akmenys šlapimo pūslėje pasireiškia skausmu pilvo apačioje, kurie patenka į lytinius organus. Šlapinimosi metu šlapimo srovė gali staiga nutrūkti, o pacientas nejaučia, kad noras išnyko. Jei akmuo pasiekia didelį dydį, šlapintis galima tik gulint.

Gydymas

Moterų urolitiazės gydymas priklauso nuo to, kurioje patologijos stadijoje yra. Gydytojas gali pasiūlyti tiek konservatyvaus, tiek chirurginio gydymo strategijas. Konservatyvus metodas apima specialių vaistų naudojimą.

Vaistai parenkami atsižvelgiant į:

• diuretikai kartu su priešuždegiminiais ir difosfonatais. Tokie vaistai rekomenduojami, jei akmenys yra fosfato pobūdžio. Esant panašiai ligos eigai, puikus rezultatas padeda pasiekti gydymą vaistažolių preparatais;
• citrato žvakutės ir vitaminų kompleksai yra skiriami KSD gydymui, kai akmenys yra oksalatinio pobūdžio;
• Nustačius rekomenduojami vaistai, slopinantys karbamido susidarymą.

Siekiant sumažinti skausmą, kuris dažnai lydi KSD, pacientams patariama vartoti analgetikus ir vaistus, malšinančius lygiųjų raumenų spazmus. Jei prie urolitiazės prisijungia infekcija, gali prireikti antibiotikų kurso.

Jei akmenys yra dideli ir visiškai blokuoja šlapimtakius, gali prireikti operacijos.

Jei liga labai pažengusi arba pacientas ilgą laiką buvo netinkamai gydomas, chirurgas gali pašalinti dalį inksto.

Patys švelniausi metodai chirurginis gydymas ICD laikomi endoskopija ir laparoskopija.

Šiuo atveju akmenys pašalinami per nedidelę punkciją, kuri atliekama paciento pilvo sienoje. Jei dėl vienokių ar kitokių priežasčių operacija neįmanoma, akmenys susmulkinami ultragarsu.

Į konservatyvus gydymas buvo veiksminga ir išvengta chirurginė intervencija, svarbu atidžiai laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų ir gerti kuo daugiau vandens vartojant vaistus. Svarbu gerti vandenį, o ne arbatą ir kitus gėrimus.

Dieta

Dieta yra svarbiausias veiksnys sėkmingas gydymas. Specialios dietos dėka galima užkirsti kelią tolesniam akmenų augimui ir išvengti pavojingų KSD komplikacijų, pavyzdžiui, pielonefrito ar inkstų dieglių, išsivystymo.

Gydant urolitiazę, svarbu laikytis šių taisyklių:

• dieta neturėtų būti per daug kaloringa; Produktų kalorijų kiekis turi atitikti paciento aktyvumo lygį;
• valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. Persivalgyti griežtai draudžiama;
• svarbu gerti daug vandens. Stiprios arbatos ir kavos turėtų būti pašalinta iš dietos;
• svarbu valgyti maistą, kuriame yra vitaminų, reikalingų medžiagų apykaitai normalizuoti. Kompensuoti vitaminų trūkumą multivitaminų kompleksai, kurį turėtų pasirinkti gydantis gydytojas;
• Per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip du litrus gryno vandens.

Aukščiau buvo duota bendrosios rekomendacijos moterų šlapimo akmenligės gydymui: dietą parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į akmenų etiologiją ir konkretaus paciento ligos eigos ypatybes. Todėl griežtai draudžiama skirti dietą savarankiškai arba vadovautis artimųjų, kurie jau buvo gydomi nuo TLK, patarimais.

Naudojant visas KSD formas, rekomenduojama naudoti daug grūdų, taip pat sriubų. Mėsa turi būti racione, tačiau ja piktnaudžiauti negalima: taip pat didelis skaičius baltymai pagreitina akmenų augimo procesą.

Prevencija

Moterų šlapimo pūslės akmenligės prevencija apima tam tikrų rekomendacijų įgyvendinimą:

• neapleisk fizinė veikla. Turėtumėte dažniau vaikščioti, sportuoti;
• atsisakyti alkoholinių gėrimų;
• stengtis išvengti stipraus streso;
• jei akmenys yra oksalatinio pobūdžio, reikia vartoti kalcio turinčius preparatus;
• Svarbu priprasti gerti pakankamai vandens. Kuo mažesnis šlapimo tankis, tuo mažesnė akmenų tikimybė. Gerkite ne mažiau kaip du litrus gryno vandens per dieną;
• atsikratyti antsvorio. Akmenys dažniausiai susidaro moterims, turinčioms antsvorio kūnas. Maisto kalorijų kiekio sumažinimas žymiai sumažina tikimybę susirgti KSD;
• akmenys dažnai susidaro, jei pacientas suvartoja per daug gyvulinių baltymų. Todėl reikėtų sumažinti mėsos vartojimą.

Susiję vaizdo įrašai

Pagrindinių priežasčių aprašymas klinikiniai simptomai, galimos komplikacijos ir šlapimo pūslės akmenligės gydymo metodai televizijos laidoje „Gyvenk sveikai!“: